放射治疗技术规范
放射性粒子植入治疗技术管理规范
附件 15
为规范放射性粒子植入治疗技术临床应用，保证医疗质量和医疗安全，制定本规范。本规范是医疗机构及其医务人员开展放射性粒子植入治疗技术的最低要求。
本规范所称放射性粒子植入治疗技术是指恶性肿瘤放射性粒子植入治疗技术，所涵盖的应用范围包括：实体肿瘤经皮影像(超声、 CT、MRI 等)引导下放射性粒子植入、经内镜(包括腹腔镜、胸腔镜、自然管道内镜等)放射性粒子植入、空腔脏器粒子支架置入、手术直视下放射性粒子植入。
一、医疗机构基本要求
(一)医疗机构开展放射性粒子植入治疗技术应当与其功能、任务和技术能力相适应。
(二)具有卫生计生行政部门核准登记的与开展该技术相关专业的诊疗科目，具有影像引导技术设备(如超声、 CT、MRI、内镜等)和放射粒子治疗计划系统。
(三)医疗机构应当具有《放射诊疗许可证》、《放射性药品使用许可证》 (第一类及以上) 、《辐射安全许可证》等相关资质证明文件。
(四)治疗场地要求。
1.符合放射性粒子植入技术操作场地及无菌操作条件。
2.全部影像引导技术设备(超声、 CT、MRI、DSA)具备医学影像图象管理系统。
3.具备进行抢救手术意外必要的急救设备和药品。
4.具备符合国家规定的放射性粒子保管、运输设施，并由专人负责。
(五)按照国家有关放射防护标准制订防护措施并认真落实。
(六)有至少 2 名具有放射性粒子植入治疗技术临床应用能力的本医疗机构注册医师，有经过放射性粒子植入治疗相关知识和技能培训并考核合格的、与开展本技术相适应的其他专业技术人员。
二、人员基本要求
(一)开展放射性粒子植入治疗技术的医师。
肿瘤放射治疗操作基本规范
肿瘤放射治疗操作基本规范
（草案）
一：放疗患者治疗单的接受
当拿到治疗单时要“三查五对”
1)查机器类型、射线性质。
2)查治疗单内容是否清楚、是否有主管医生签名。
3)查患者体表照射野是否清楚，特殊患者请主管医生来共同摆位。
4)对姓名、对性别、对诊断及医嘱、对累积剂量、对病人的联系电话及地址。
确认上述各项正确的情况下实施技术员双签名制度。（摆位签名抄单签名）
二：进入治疗室前与患者的谈话
治疗前与患者的谈话主要是交待注意事项：
5)放疗期间保证照射野的清晰，保持皮肤干燥。
6)不能随意擦洗红色线条和红色十字中心。
7）照射时不要紧张、不能移动。
8）在治疗中如有不适请随时示意。
9）治疗结束不能自己下治疗床。
三：数据的输入
按医嘱正确的输入该次治疗所需的全部数据及指令，核对所用技术文件是否准确。
四：进入治疗室
1)同中心摆位，需要两位技术员共同摆位，进机房时一人在前一人在后，确保患者安全进入治疗室。
2）检查治疗机机架归零，光栏归零，床体归零。
3）放置固定装置，按照医嘱使患者处于治疗体位。
4）充分暴露照射野，清除照射野区异物，确定照射野及同中心标记清晰。
5）两位技术员共同确认辅助装置使用是否正确。
6）若非共面照射时，应做到先转机架再转床。
7）成角照射：
SSD照射必须先打机架角度，在升降床面对源皮距。
SAD照射则先调整原皮具在打机架角度。
检查机头托盘上是否有铅块或其他附件，防止掉下砸伤病人或机器。
应在机头正方向看视机架刻度盘，防止因视线倾斜而发生的角度误差。
机架角超过90°时，必须射线是否被床的钢性支架所挡。如由此情况及时调整病人位置，或翻动钢型支架。8）旋转治疗
乳腺癌放射治疗技术规范
乳腺癌放射治疗技术规范
一.保留乳房术后的放疗
(一)靶区与放射剂量
1.全乳腺：46-50Gy∕23-25f
2.瘤床：10-14Gy∕5-7f
(二)方法
1.常规乳腺切线野照射：
(1)体位：患者仰卧，患侧上肢外展90度抱头
(2)照射野：内侧切线野缘位于中线，(包括内乳时过中线3cm),外侧切线野缘位于腋中线，上缘与锁骨野下界相接(第二前肋水平)，下界达乳皱折下2cm
(3)摸拟机下定位，照射野宽度超过乳头1.5-2cm,切线角度要保证切肺深度在2cm以内应用60Co或4-6MV-X线，加用15度楔形板做组织补偿，加填充提高表面剂量。瘤床应用9MeV或12MeVB线，沿手术瘢痕外放2cm,追加1074Gy∕5-7f
2.三维适形照射(3D-CRT)与调强放疗(IMRT)
CT定位后根据患者的靶区制定治疗计划。
(三)淋巴引流区照射原则：
1.腋下淋巴结(+):锁骨上下区照射50Gy∕25f,前15f加用ICm
填充。腋下淋巴结(-),不做锁骨上下区预防照射二,改良根治或根治术后辅助放疗
（一）改良根治术后照射原则
1.胸壁照射：
腋下淋巴结转移24；
乳腺原发肿块25；
皮肤、胸筋膜或骨胳肌受侵。
2.锁骨上下淋巴引流区照射：
腋下淋巴结转移24
新辅助治疗后存在腋窝淋巴结转移考虑治疗（无论转移个数）。
3.腋下淋巴引流区照射：
腋窝病灶残留；
（二）靶区与剂量
1.胸壁和淋巴引流区（锁骨上下、腋下、内乳淋巴结区）50Gy∕5W（三）方法
1.体位：患者仰卧，头偏向健侧，患侧手插腰
2•照射野：
（1）胸壁
上界：平锁骨上下野下界
下界：平对侧乳房皱折下2cm
放射治疗技术操作基本规范
一、放射治疗技术操作基本规范
1、放疗患者治疗单的接受
当拿到治疗单时要做“三查五对”的工作：1)查机器类型、射线性质。2)查治疗单内容是否清楚、是否有主管医生的签名。3)查患者体表照射野是否清楚，特殊患者请主管医生来共同摆位。4)对姓名、对性别、对诊断及医嘱、对累积剂量、对病人联系电话及地址。确认上述各项正确情况下实施技术员双签名制度(摆位签名、抄单签名)。
2．进入治疗室前与患者的谈话
治疗前与患者的谈话主要是交待注意事项：
1)放疗期间保证照射野的清晰。保持皮肤干燥。
2)不能随意擦洗红色线条和红色十字中心。
3)照射时不要紧张、不能移动。
4)在治疗中如有不适请随时示意。
5)治疗结束不能自己下治疗床。
3、数据的输入：按医嘱正确的输入该次治疗所需的全部数据及指令，核对所有技术文件是否准确。
4、进入治疗室：1)同中心摆位，需要两位技术员共同摆位，进机房时一人在前一人在后，确保患者安全进入治疗室。2)检查治疗机机架归零，光栏归零，床体归零。3)放置同定装置，按照医嘱使患者处于治疗体位。4)充分暴露照射野，清除照射野区异物，确定照射野及同中心标记清晰。5)两位技术员共同确认辅助装置使用是否正确。6)若非共面照射时，应做到先转机架再转床。7)成角照射：ssD照射必须先打机架角度，再升降床面对源皮距。SAD照射则先调整源皮距后再打机架角度。检查机头托盘上是否有铅块或其他附件，防止掉下砸伤病人或砸坏机器。应在机头正方向看视机架度刻盘，防止因视线倾斜而产生的角度误差。机架角大于90°时，必须检查射线是否被床的钢性支架所挡。若有此情况及时调整病人位置，或翻动钢性支架。8)旋转治疗：
肿瘤放射治疗操作规范
肿瘤放疗操作规范
一：放疗患者治疗记录单的接收：
当拿到治疗记录单时要“三查五对”
1)查机器类型、射线性质。
2)查治疗单内容是否清楚、是否有主管医生签名。
3)查患者体表照射野是否清楚，特殊患者请主管医生来共同摆位。
4)对姓名、对性别、对诊断及医嘱、对累积剂量、对病人的联系电话及地址。确认上述各项正确的情况下实施技术员双签名制度。（摆位签名、抄单签名）二：进入治疗室前与患者的谈话
治疗前与患者的谈话主要是交待和注意事项：
1)放疗期间保证照射野的清晰，保持皮肤干燥。
2)不能随意擦洗红色线条和红色十字中心。
3）照射时不要紧张、不能移动。
4）在治疗中如有不适请随时示意。
5）治疗结束不能自己下治疗床。
三：数据的输入
按医嘱正确的输入该次治疗所需的全部数据及指令，核对所用技术参数是否准确。
四：进入治疗室
1)等中心摆位，需要两位技术员共同摆位，进机房时一人在前一人在后，确保患者安全进入治疗室。
2）检查治疗机机架归零，准直器归零，射野参数和治疗记录单一致。
3）按照治疗记录单要求放置固定装置，按照医嘱使患者处于治疗体位。
4）充分暴露照射野，清除照射野区异物，确定照射野及等中心标记清晰。5）两位技术员共同确认辅助装置使用是否正确。
6）若非共面照射时，应做到先转机架再转床。
7）成角照射：
SSD照射必须先旋转机架角度到治疗记录单规定角度，在升降和左右前后移动床面调整源皮距。
SAD照射则先调整源皮距再打机架角度到规定角度。
旋转机架前，检查机头托盘上是否有铅块或其他附件，防止掉下砸伤病人或机器。机架角超过90°时，必须射线是否被床的钢性支架所挡。如由此情况及时调整病人位置，或翻动钢型支架。
放射科诊疗指南及操作规范最新版
放射科诊疗指南及操作规范最新版
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放射科诊疗常规与技术操作规程
放射科诊疗常规与技术操作规程
目录
第一章放射科检查报告单书写规范
第二章骨恪系统（头颅、头颅侧位、副鼻窦华氏位、副鼻窦柯氏位、鼻骨侧位）
第三章脊柱（颈椎张口位、颈椎正位、颈椎侧位、胸椎正位、胸椎侧位、腰椎正位、腰椎侧位、骶椎正位、尾椎正位、骶尾椎侧位）第四章骨盆
第五章上肢（手掌正位、腕关节后前位、腕关节侧位、肘关节正位、肘关节侧位、肩关节前后位、肩关节穿胸侧位）
第六章下肢（足前后正位、足内斜位、跟骨侧位、膝关节前后位、膝关节侧位）
第七章 CT平扫（颅脑、眼眶、鼻窦、鼻咽、颈部、胸部、上腹部、下腹部、盆腔、颈椎、腰椎间盘、髋关节及其他单一脏器、骨骼）
第一章、放射科诊断报告书写规范
一、医学影像学资料反映疾病在某一阶段的病理变化和（或）功能改变。医学影像学诊断报告是提供临床参考的重要诊断依据，对临床诊断治疗起到非常重要的作用:诊断报告的内容必须客观地反映其变化，符合质量保证与质量控制要求。
医学影像学诊断报告书的格式应包括以下5项：
1、一般资料。
2、检查名称、检查方法或技术。
3、医学影像学表现。
4、医学影像学诊断。
5、书写报告医师签名。
二、规范化医学影像学诊断报告书的内容
规范化医学影像学诊断报告书的五个项目所包括的内容各不相同，但却有一定联系。每一项目应书写的内容如下。
1.一般资料医学影像学的诊断报告书一般为表格式，各医院可根据各种不同设备设计各自的表格。一般资料包括患者姓名、性别、年龄、科别、住院号、病区、病床、门诊号、影像序号、检查日期、报告日期等。报告书写者应逐一填写。检查号可以统一编号或分成几
放射科操作规范(标准版)
放射科操作规范（标准版）
一、引言
随着医学影像技术的飞速发展，放射科在临床诊断、治疗和疾病预防中发挥着越来越重要的作用。为了确保放射科操作的规范化、标准化，提高影像质量，保障患者和医务人员的健康安全，根据国家相关法律法规，结合放射科实际情况，特制定本操作规范。
二、基本要求
1.1人员要求
放射科工作人员应具备以下条件：
（1）具有相应的专业技术职称或职业资格证书；
（2）接受过放射科相关专业知识、技能培训；
（3）了解放射科设备的基本原理、操作方法和维护保养知识；
（4）熟悉放射科相关法律法规、规章制度；
（5）具备良好的职业道德和敬业精神。
1.2设备要求
放射科设备应满足以下条件：
（1）设备应符合国家相关标准和规定，取得医疗器械注册证；
（2）设备应定期进行检测、校准和维护，保证其性能稳定、准确可靠；
（3）设备操作软件应具有完善的权限管理、操作记录等功能；
（4）设备应具备良好的安全防护措施，防止误操作和意外伤害。
1.3环境要求
放射科工作环境应满足以下条件：
（1）工作场所应保持清洁、整齐、安静，温度、湿度适宜；
（2）工作场所应配备必要的消防、安防设施；
（3）工作场所应设置明显的警示标志，提醒患者和医务人员注意放射防护；
（4）工作场所应定期进行放射防护检测，确保放射防护设施正常运行。
三、操作规范
2.1检查前准备
（1）核对患者信息，确保无误；
（2）了解患者病情、检查部位和检查目的；
（3）评估患者检查风险，签署知情同意书；
（4）对患者进行必要的准备工作，如去除金属物品、禁食等；
（5）向患者说明检查过程和注意事项，消除患者紧张情绪。
放射治疗技术操作规范标准
放射治疗技术操作规范标准
引言
本文档旨在制定放射治疗技术操作的规范标准，以确保放射治疗过程的安全可靠性。在放射治疗过程中，正确的操作流程与操作方法对于提高治疗效果、减少患者风险至关重要。本文档将指导放射治疗技术人员在实践中遵守正确的操作规范。
范围
本文档适用于所有从事放射治疗技术的操作人员，包括医生、技师等。
操作准则
1. 设备准备
- 在进行放射治疗之前，应仔细检查治疗设备的工作状态，确保设备正常，并按照操作手册进行校准和检测。
- 治疗设备的设置应符合患者的治疗计划，包括剂量和照射区域等参数。
2. 患者准备
- 在患者进行放射治疗之前，应进行详细的病史收集，并进行
相关的体格检查。
- 患者应符合放射治疗的适应症，经过充分的风险评估。
- 在治疗开始前，应向患者详细解释治疗过程和可能的副作用，并取得患者的知情同意。
3. 接触防护
- 操作人员应穿着合适的防护设备，包括铅衣、手套和眼罩等。
- 在放射治疗期间，应将患者与操作人员隔离，并配备合适的
防护屏障，如铅玻璃墙。
4. 治疗操作
- 在进行放射治疗之前，应准确确认患者的身份和治疗计划，
并核对治疗参数。
- 治疗时，应确保操作人员正确设置治疗设备，并根据计划进
行剂量调整。
5. 紧急情况处理
- 在出现意外事故或紧急情况时，操作人员应立即停止治疗，
并采取相应的紧急处理措施。
- 操作人员应熟悉各种紧急情况的处理方法，并参与相关的培训和演练。
结论
放射治疗技术操作规范标准的制定将有助于保障放射治疗的安全性和有效性。所有从事放射治疗技术操作的人员都应严格遵守这些规范，以确保患者的权益和安全。本文档仅为参考，具体操作方法还需根据实际情况进行调整和补充。
放射科诊疗规范
放射科诊疗规范
一、工作总则：
1、凡适合放射科的各项检查与治疗，必须由临床各科医师
检查患者后，按规定认真详细填写申请单,经放射科有关人员审核后登记，常规检查尽量当天完成,各种特殊检查或治疗,须事先预约登记，并做好术前准备，按预约日期来放射科检查或治疗。
2、重要及特殊的检查或治疗,应由负责医师、技师详细了
解病史和各种资料，必要时对患者和家属进行体格检查，确定适应症，选择最佳检查方案。实施前向患者和家属交代有关事宜，签订协议书。
3、危重患者或具有危险性检查技术，应有临床医师在场监
护，以便随时抢救，防止意外。
4、各种检查原始资料，包括X线片、CT片、造影片等原
始资料均有放射科储存在电脑硬盘中，半年内原始资料不删除。
5、执行集体阅片制度，由主治医师以上的人员主持阅片,
解决疑难病例的诊断,诊断报告必须由上级医师审核后签发。
6、透视、急诊和特需检查报告应及时发出，其他检查一般
情况均于当天发出，遇到特殊情况亦可次日发报告。
7、健全各种管理体制，实行科主任负责制，有计划的培养
和提高全科工作人员的思想政治觉悟和业务水平，加强医德医风教育，不断提高医疗质量和服务水平.
8、加强安全保卫，做好防火、防盗、防爆、防电击工作。
二、登记室常规：
1、热情接待患者,准备核对申请单与收据姓名
2、负责登记、编号、预约工作，负责向患者解释检查注意
事项及准备情况。
3、急诊应优先登记，并及时通知医技人员。
4、准确统计每天工作量,按时上报
5、及时处理因特殊情况未发的报告，结果发出半年后未取
者作废。
三、乳腺摄影常规:
1、闭合稳压电源
放射科技术操作规范
放射科技术操作规范
放射技术是一门高科技学科，涉及到人类健康和安全的重要领域。为了确保放射科技的安全操作，保护工作人员和患者的健康，有必要建立一套操作规范。以下是放射科技术操作规范的主要内容。
一、放射科技术操作人员需具备的基本素质和技能
1.具备医学相关专业的学历背景，并持有相关技术操作证书。
2.熟悉放射科技术操作的基本原理和流程，并能熟练操作相关设备和仪器。
3.具备良好的沟通和团队合作能力，能与患者和其他医务人员进行有效的交流和协作。
4.具备责任心和敬业精神，严格遵守相关法律法规和操作规范，保证工作的质量和安全性。
二、设备操作规范
1.提前检查设备和仪器的工作状态，确保其正常运行。对于存在问题的设备和仪器，及时报修或更换。
2.仪器的使用前需进行正确的校准和质控，确保测量结果的准确性和可靠性。
3.在操作过程中，要严格按照设备的操作手册和操作规程进行操作，不得随意修改参数或进行未经验证的操作。
4.在设备操作中，严格遵循辐射防护原则，佩戴必要的防护装备，如防护衣、眼镜、手套等。
5.操作结束后，要及时关闭设备，做好设备的维护和清洁工作，保证设备的正常工作环境。
6.对使用的放射源和放射物料要进行严格的管理和监控，确保其安全使用和妥善处理。
三、操作流程规范
1.严格按照患者的病情和医嘱进行相应的检查和治疗，不得擅自应用放射科技术。
2.在操作前要对患者进行详细询问，了解其病史和身体情况，以确保操作的安全性和准确性。
3.在操作过程中，要与患者进行充分的沟通和解释，消除其恐惧和焦虑情绪。
4.对于患者的隐私和个人信息要严格保密，严禁将其泄露给外人。
放射治疗技术要求规范
放射治疗技术要求规范
首先，放射治疗技术要求具备专业知识和技能。医师应具备放射治疗
学以及相关影像学、解剖学等方面的专业知识，并且具备操作相关设备和
技术的能力。技术人员应接受专业培训，熟悉放射治疗设备的操作和维护，了解相关的放射生物学和放射物理学知识，掌握合理的治疗计划及剂量计算。
其次，对放射治疗的设备和环境要求严格。设备应当符合相关的质量
控制标准，并定期进行校准和质量控制测试。设备操作人员应熟悉设备的
使用方法和性能，确保其功能正常。治疗区域应具备合适的防护措施，确
保患者、医务人员以及环境的辐射安全。
再次，放射治疗技术要求严格的治疗计划和剂量计算。治疗计划应根
据患者的具体情况进行制定，包括治疗剂量、照射方案、照射位置等。剂
量的计算应准确可靠，在计算过程中要考虑到患者的个体差异以及相关的
放射生物学和物理学参数。治疗计划和剂量计算的精确性对于治疗的效果
和患者的安全至关重要。
此外，放射治疗技术要求严格的质量评估和控制。治疗过程中应进行
相关的质量评估，包括设备操作的质量控制、患者剂量的监测和记录等。
治疗结束后应进行治疗效果的评估，包括治疗反应、副作用等方面的观察
和评估。同时，还需要进行相关的研究和数据统计，提高放射治疗技术的
质量和效果。
最后，放射治疗技术要求良好的沟通和团队协作。放射治疗是一个复
杂的治疗过程，需要医生、技术人员、护士和患者的密切协作和沟通。医
生应与患者进行充分的沟通，解释治疗过程和可能的副作用，以便患者能
够理解和接受治疗方案。技术人员和护士应与医生密切配合，确保治疗计
划的准确实施和患者的安全。
放射科操作规程
放射科操作规程
一、引言
放射科是医院中重要的临床科室之一，负责执行放射诊断和放射治疗工作。为了保证放射科工作的安全、高效进行，制定本操作规程。
二、术语定义
1. 放射科：负责执行放射诊断和放射治疗工作的临床科室。
2. 放射诊断：利用放射线等物理手段对人体进行诊断的方法。
3. 放射治疗：利用放射线等物理手段对人体进行治疗的方法。
4. 放射剂量：指人体吸收的放射线剂量。
5. 放射防护：保护人体免受放射线辐射的措施。
三、操作规程
1. 放射科设备操作
1.1 放射科设备的操作人员应具备相关专业知识和技能，并持有相关证书。
1.2 在操作放射科设备前，操作人员应检查设备是否正常运行，并确保设备处于安全状态。
1.3 操作人员应按照设备操作手册的要求进行操作，严禁擅自改动设备设置。
1.4 操作人员应定期对设备进行维护和保养，确保设备的正常运行。
2. 放射诊断操作
2.1 放射诊断操作应由经过专业培训的医生进行。
2.2 在进行放射诊断前，医生应子细阅读病患的病历和临床资料，了解病患的
病情。
2.3 放射诊断操作应按照医院的放射诊断流程进行，确保操作的准确性和一致性。
2.4 医生在进行放射诊断时应注意保护病患的隐私，不得泄露病患的个人信息。
3. 放射治疗操作
3.1 放射治疗操作应由经过专业培训的医生进行。
3.2 在进行放射治疗前，医生应子细阅读病患的病历和临床资料，了解病患的
病情。
3.3 放射治疗操作应按照医院的放射治疗流程进行，确保操作的准确性和一致性。
3.4 医生在进行放射治疗时应注意保护病患的隐私，不得泄露病患的个人信息。
放射科诊疗指南及操作规范最新版
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肿瘤放射治疗操作规范
肿瘤放疗操作规范
一：放疗患者治疗记录单的接收：
当拿到治疗记录单时要“三查五对”
1)查机器类型、射线性质。
2)查治疗单内容是否清楚、是否有主管医生签名。
3)查患者体表照射野是否清楚，特殊患者请主管医生来共同摆位。
4)对姓名、对性别、对诊断及医嘱、对累积剂量、对病人的联系电话及地址。确认上述各项正确的情况下实施技术员双签名制度。（摆位签名、抄单签名）二：进入治疗室前与患者的谈话
治疗前与患者的谈话主要是交待和注意事项：
1)放疗期间保证照射野的清晰，保持皮肤干燥。
2)不能随意擦洗红色线条和红色十字中心。
3）照射时不要紧张、不能移动。
4）在治疗中如有不适请随时示意。
5）治疗结束不能自己下治疗床。
三：数据的输入
按医嘱正确的输入该次治疗所需的全部数据及指令，核对所用技术参数是否准确。
四：进入治疗室
1)等中心摆位，需要两位技术员共同摆位，进机房时一人在前一人在后，确保患者安全进入治疗室。
2）检查治疗机机架归零，准直器归零，射野参数和治疗记录单一致。
3）按照治疗记录单要求放置固定装置，按照医嘱使患者处于治疗体位。
4）充分暴露照射野，清除照射野区异物，确定照射野及等中心标记清晰。5）两位技术员共同确认辅助装置使用是否正确。
6）若非共面照射时，应做到先转机架再转床。
7）成角照射：
SSD照射必须先旋转机架角度到治疗记录单规定角度，在升降和左右前后移动床面调整源皮距。
SAD照射则先调整源皮距再打机架角度到规定角度。
旋转机架前，检查机头托盘上是否有铅块或其他附件，防止掉下砸伤病人或机器。机架角超过90°时，必须射线是否被床的钢性支架所挡。如由此情况及时调整病人位置，或翻动钢型支架。
医院放射治疗操作规定
医院放射治疗操作规定
医院的放射治疗部门是一项重要的医疗服务，为癌症患者提供了一种有效的治疗手段。为了保证放射治疗的安全与质量，医院必须遵循一系列的放射治疗操作规定。本文将介绍医院放射治疗操作规定的一些方面。
首先，医院应设立专门的放射治疗部门，该部门应配备有相关专业人士，包括医生、放射治疗师、医学物理师等。他们应具备相应的资质和经验，在操作过程中能够熟知各项规定，并且能够及时应对突发状况。
其次，医院应建立科学合理的放射治疗操作流程。从患者治疗前的准备到治疗过程的具体操作，都需要按照规定的流程进行。包括对患者进行治疗计划设计、放射治疗设备准备和质量控制等方面的操作。这些操作规定有利于提高放射治疗的效果，并且能够保证患者的安全。
第三，医院应加强对放射治疗设备的管理与维护。放射治疗设备是放射治疗过程中不可或缺的一环，因此设备的安全性和可靠性至关重要。医院应定期进行设备的维护和检修，并制定相应的管理标准，确保设备的正常运行。同时，还需要对设备进行辐射防护措施，保护医务人员和患者的安全。
第四，医院要加强对放射治疗操作人员的培训。放射治疗操作人员需要具备必要的专业知识和操作技能，才能胜任相关工作。医院应定期进行培训和考核，提高操作人员的技能水平。并且，还要建立起放射治疗操作人员的岗位责任制度，明确各个岗位的职责和权限。
第五，医院应加强对放射治疗质量的监控与评估。治疗效果的好坏直接关系到患者的康复情况，因此医院应建立完善的质控体系，包括对治疗计划的评估、对设备的监测和对患者的随访等。这些评估数据能够及时发现问题，并采取相应的措施进行改进，提高放射治疗的质量和效果。
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肿瘤放射治疗技术规范
1.放射治疗技术操作基本规范 (2)
2.放射治疗医嘱规范 (5)
3.乳腺癌放疗摆位规范 (7)
4.胸部肿瘤放疗摆位规范 (10)
5. 头颈部肿瘤放疗摆位规范 (11)
6.腹部肿瘤放疗摆位规范 (12)
7.全中枢神经系统肿瘤放疗摆位规范 (13)
8.放射治疗计划制定规范 (14)
9.加速器操作规程 (18)
10. 模拟机操作规程 (19)
11. CT模拟定位机操作规程 (20)
12.洗片机工作规程 (21)
13. 治疗计划室操作规程 (22)
14. 模具室操作规程 (24)
15.放射治疗技术规范质量保证﹑质量控制（QA﹑QC） (26)
放射治疗技术操作基本规范
1、放疗患者治疗单的接受
当拿到治疗单时要做“三查五对”的工作：
1)查机器类型、射线性质。
2)查治疗单内容是否清楚、是否有主管医生的签名。
3)查患者体表照射野是否清楚，特殊患者请主管医生来共同摆位。
4)对姓名、对性别、对诊断及医嘱、对累积剂量、对病人联系电话及地址。
确认上述各项正确情况下实施技术员双签名制度(摆位签名、抄单签名)。2．进入治疗室前与患者的谈话
治疗前与患者的谈话主要是交待注意事项：
1)放疗期间保证照射野的清晰。保持皮肤干燥。
2)不能随意擦洗红色线条和红色十字中心。
3)照射时不要紧张、不能移动。
4)在治疗中如有不适请随时示意。
5)治疗结束不能自己下治疗床。
3、数据的输入：按医嘱正确的输入该次治疗所需的全部数据及指令，核对所有技术文件是否准确。
4、进入治疗室：
1)同中心摆位，需要两位技术员共同摆位，进机房时一人在前一人在后，确保患者安全进入治疗室。
2)检查治疗机机架归零，光栏归零，床体归零。
3)放置同定装置，按照医嘱使患者处于治疗体位。
4)充分暴露照射野，清除照射野区异物，确定照射野及同中心标记清晰。
5)两位技术员共同确认辅助装置使用是否正确。
6)若非共面照射时，应做到先转机架再转床。
7)成角照射：ssD照射必须先打机架角度，再升降床面对源皮距。SAD照射则先调整源皮距后再打机架角度。检查机头托盘上是否有铅块或其他附件，防止掉下砸伤病人或砸坏机器。应在机头正方向看视机架度刻盘，防止因视线倾斜而产生的角度误差。机架角大于90°时，必须检查射线是否被床的钢性支架所挡。
若有此情况及时调整病人位置，或翻动钢性支架。
8)旋转治疗：
治疗床尽量放在零位。必须做一次全程校拟旋转。9)摆位结束，让陪护人员出门，技术员走在最后一位。确保治疗室中非治疗者全部出门，才能关闭治疗室电动门，进行开机准备。
5.控制室：
1)复核己输入治疗机的内容。包括姓名、性别、野号、射线的性质、能量、剂量、和所调用的放射治疗技术文件等，保证准确无误才能开机。
2)开始治疗。通过监视器全程观察患者在治疗中的变化，患者如有不适应及时终止治疗，先将患者安全移出治疗室，及时与主管医生取得联系。记录有关参数，汇报给技术组长和主管医生。
3)如机器发生故障而中断治疗应及时告之患者，确保患者安全离开治疗室。记录下有关参数，汇报给技术组长和维修人员以及主管医生。
6、治疗结束：
1)机器归零。
2)床尽量放低位。
3)让患者下床穿好衣服，必要时可搀扶病人。
4)离开治疗室，技术员应走在最后。
7、放疗中出现任何疑问应及时告之主管医生。
8．治疗安全
治疗安全包括工作人员和病人的安全。安全措施及检查应纳入质量保证和质量控制计划。从工作人员和病人安全的角度来看，安全措施主要包括设备联锁、治疗联锁和辐射防护措施三大方面。
设备联锁包括防撞装置、运动应急停止措施、射野挡块固定、机器设备接地措施、闭路电视和通话设备等。治疗联锁包括x线或电子束治疗模式转移、治疗门联锁、计时器和加速器剂量仪(双道)工作的可靠性、楔形板联锁、超高(低)剂量率联锁等。设备和治疗联锁的定期检查和保证其功能的可靠性是极其重要的，不能草率，更不能将其取消。技术员对不属于操作范围内的任何开关、按钮、钥匙不可随意动用，否则有可能导致不良后果。辐射防护包括定期检查治疗机机头和准直器的防护及建筑屏蔽防护的效能，必须符合国家规定的有关标准。治疗门的安全联锁装置和红绿灯应保持完好，每个治疗室门前应警示“红灯亮时严禁入内”的标牌，防止在治疗当中其他人员误入治疗机房。
9、几种在治疗过程中发生的几种紧急情况的处理方法：
(1)在治疗过程中，设备故障不能出束的处理方法：首先按机器控制台上的“急停”开关，并立即把病人迅速撤离治疗室，然后关上机房铅门，记录下己照射时间或跳数，并防止任何人员可能进入机房内，然后由当班技术员立即报告设备维修人员及科室负责人。由有关人员分析故障原因后，采取相应的处理方法。处理人员必须佩带剂量仪或相应的剂量监测设备，防止意外照射。(2)在治疗摆位过程中，医用直线加速器出现焦味、火花等异常现象时，应迅速按下最近的应急停止开关，切断总电源，撤离病人，并立即报告设备维修人员及有关负责人。
(3)在摆位过程中，若发现床升降或机架旋转失控等现象，应立即按下最近的应急停止开关，切断电源并报告维修人员。若发现机器超出预置的照射时间或跳数仍不停止，应立即关机或切断电源撤离病人后报告有关人员。
放射治疗医嘱规范
1．放射治疗单上的标记、文字、数字均用园珠笔或钢笔书写，若涂改应加签上级医生姓名和日期，但计算剂量后或技术员执行医嘱后不得涂改，否则医嘱无效。
2．医嘱栏中应填写以下内容：
(1)日期(2)照射方法：如每日照、隔日照、超分割或其它方式
(3)二野以上须注明同时照或轮照(4)每周照射天数(5)主治医师以上签名
3．若需修改正在执行的医嘱，不得在原医嘱上涂改或增加内容，应重新开出新医嘱，并在新医嘱栏内注明以下内容：(1)原医嘱是否停止或继续执行(2)若停止原医嘱，应在技术员填写的治疗记录栏内加#号警示。
4．野号采用A、B、C、等表示，缩扩野采用相应下标如：A→A1、A2等。同一个野仅变更剂量大小、能量则野号不变；若变更机架角度，则使用新野号。5．照射方式栏内应填写等源皮距照射(SSD技术)、等中心照射(SAD技术)、旋转照射(ARC技术)、非对称野、全身电子束、全身(半身)X(Y)线等。对非对称野还应注明X1、X2、Y1、Y2的大小。
6．摆位要求按《放射治疗摆位医嘱要求》填写。
7．照射野图示中体廓图章均用蓝色、射野及野号均用红色标示、楔形板照射应在图谱中用蓝色图示大小头、并注明其角度、大小。
8．超分割照射方式医嘱应按以下样例格式填写：
(1)超分割照射，A、B两野每日轮照，，间隔6小时，每周5天。
(2)超分割照射，A、B两野每次同时照射，每日二次，间隔6小时，每周5天。
9．治疗记录栏内均由技术员填写并签名，当某野治疗完成应加#号。
10．机架按顺时针方向为O°至360°，转机架角度时应按实际刻度注明，不能