血管性痴呆患者的护理体会
专科护理管理在老年血管性痴呆患者护理中的实际应用
专科护理管理在老年血管性痴呆患者护理中的实际应用老年血管性痴呆是一种常见的老年人疾病，患者主要表现为记忆力减退、思维能力下降以及行为异常等症状。
这些症状给患者的生活和护理带来了很大的困扰。
专科护理管理在老年血管性痴呆患者护理中的实际应用对改善患者的生活质量和保证患者的安全至关重要。
专科护理管理在老年血管性痴呆患者护理中的应用包括制定个性化的护理计划。
针对患者的病情和需求，护理团队开展详细的评估，了解患者的生理、心理和社会情况，制定相应的护理计划。
对于记忆力减退的患者，护理目标可能是提供记忆训练和建立日常生活的结构化安排。
对于行为异常的患者，护理目标可能是通过提供安全的环境和增加活动来减少症状的发生。
专科护理管理在老年血管性痴呆患者护理中的应用包括提供细致入微的护理。
由于老年血管性痴呆患者的认知能力受损，他们对于日常生活的自理能力下降。
护理人员需要对患者的生活进行全面评估，了解其生活习惯和需求，提供个性化的细致护理。
护士可以根据患者的时间观念提醒患者吃饭和上厕所，帮助患者保持适当的卫生习惯，并定期检查患者的营养状况和体征变化。
专科护理管理在老年血管性痴呆患者护理中的应用还包括提供情感支持和安慰。
老年血管性痴呆患者由于疾病的影响，常常感到沮丧、焦虑和无助。
专科护理人员需要与患者建立良好的关系，提供情感上的支持和安慰。
护士可以通过聆听患者的心声、鼓励患者积极面对疾病，或者提供适当的娱乐活动来缓解患者的情绪。
专科护理管理在老年血管性痴呆患者护理中的应用还包括监测和防止并发症的发生。
老年血管性痴呆患者通常伴随有多种慢性疾病，如高血压、糖尿病和心脏病等。
护理团队需要定期检查患者的生命体征和疾病进展，及时发现并处理并发症。
护理人员还需要定期评估患者的跌倒风险，并采取相应的预防措施，如为患者提供稳定的走动辅助器具和防滑措施，减少跌倒风险。
专科护理管理在老年血管性痴呆患者护理中的应用非常重要。
通过制定个性化的护理计划，提供细致入微的护理，提供情感支持和安慰，以及监测和防止并发症的发生，可以大大改善患者的生活质量和保证患者的安全。
痴呆症患者的优质护理
痴呆症患者的优质护理痴呆症是一种严重的认知障碍疾病，给患者及其家庭带来了巨大的挑战。
痴呆症患者需要得到全面的关爱和专业的护理。
本手册旨在为痴呆症患者的护理者提供指导，帮助他们为患者提供优质的护理。
一、痴呆症的基本认知1. 痴呆症是一种脑部功能退化性疾病，主要表现为记忆力减退、认知功能障碍、行为异常和日常生活能力下降。
2. 痴呆症可分为阿尔茨海默病、血管性痴呆、混合性痴呆等类型。
3. 痴呆症目前无法根治，但早期诊断和干预可以有效延缓病情进展，提高生活质量。
二、痴呆症患者的护理原则1. 以患者为中心：关注患者的需求和感受，尊重他们的意愿和选择。
2. 个性化护理：根据患者的病情、性格、生活惯制定个性化的护理计划。
3. 家庭支持：鼓励家庭成员参与护理，为患者提供稳定的家庭环境。
4. 专业协作：与医生、护士、心理咨询师等团队成员密切合作，为患者提供全面的治疗和护理。
三、痴呆症患者的日常生活护理1. 生活照料：为患者提供规律的生活作息，保证充足的睡眠，保持个人卫生。
2. 饮食管理：制定合理的饮食计划，保证营养均衡，注意食物的色香味搭配，激发患者的食欲。
3. 安全防护：确保患者生活环境安全，预防跌倒、走失等意外事件。
4. 康复训练：根据患者的病情，进行认知、语言、运动等康复训练，提高生活能力。
四、痴呆症患者的心理护理1. 情感支持：耐心倾听患者的诉说，给予关爱和陪伴，缓解他们的焦虑和抑郁。
2. 认知干预：通过游戏、绘画、音乐等 activities 刺激患者的认知功能，提高他们的生活品质。
3. 心理疏导：针对患者出现的心理问题，给予专业的心理疏导和干预。
五、痴呆症患者的家庭支持1. 知识培训：了解痴呆症的相关知识，提高护理技能。
2. 家庭沟通：建立良好的家庭沟通氛围，增进家庭成员之间的理解和支持。
3. 社会支持：积极参与社区活动，为患者融入社会创造条件。
六、痴呆症患者的专业协作1. 定期随访：遵循医生的建议，定期陪同患者就诊和检查。
痴呆症患者的安全护理措施
痴呆症患者的安全护理措施痴呆症是一种罕见但严重的神经退行性疾病，会导致记忆力、思维能力和行为上的障碍。
这种疾病不仅对患者本人造成困扰，也对其家庭和护理人员构成挑战。
为了确保痴呆症患者的安全和福祉，一系列的护理措施是十分必要的。
1. 创造适宜的生活环境痴呆症患者需要生活在一个安全、有序和舒适的环境中。
首先，移除家中可能导致患者跌倒或受伤的障碍物，如地毯边角的翘起、杂乱的电线等。
其次，在房间中安装护栏和把手，以帮助患者站立和行走。
此外，定期整理和清洁居住空间，保持环境整洁有助于避免潜在的安全问题。
2. 监护和陪伴痴呆症患者需要长时间的监护和陪伴。
护理人员应当时刻关注患者的行为和情绪变化，确保他们的安全。
要为患者提供一个稳定的日常生活节奏，包括规律的饮食、睡眠和活动时间。
对于容易迷路的患者，应确保他们佩戴身份标识，并确保家中门窗有保护措施，以防他们意外出走。
3. 预防疾病和伤害痴呆症患者容易受到外界伤害和感染。
护理人员应当定期带患者进行健康检查，并确保他们接受足够的营养和适当的运动。
此外，在患者的进食过程中应注意食物的温度和质地，以防窒息或口腔创伤。
在清洗患者时要注意用温水和温和的清洁剂，避免损伤皮肤。
4. 管理药物痴呆症患者通常需要长期使用药物以缓解病情和控制症状。
护理人员应当准确执行医生开具的药物使用指示，确保患者按时服用，并记录药物的剂量和时间。
注意观察患者的反应和不良反应，及时向医生报告，并适当调整药物治疗方案。
5. 提供心理支持和刺激痴呆症会对患者的心理和情绪产生负面影响，甚至还可能导致抑郁和孤独感。
护理人员应当给予患者持续的心理支持和情感安慰，鼓励他们参与适宜的社交和娱乐活动。
通过与患者进行互动，如看照片、讲故事、听音乐等，可以提供刺激，缓解症状，并促进患者的认知能力和生活质量。
总结：面对痴呆症患者的安全护理，我们应当创造适宜的生活环境，提供监护和陪伴，预防疾病和伤害，管理药物，并提供心理支持和刺激。
脑血管疾病的护理心得体会
脑血管疾病的护理心得体会脑血管疾病是指脑部发生血管疾病，导致脑血流量不足，引起神经系统功能障碍的一类疾病。
脑血管疾病包括缺血性卒中、脑出血、蛛网膜下腔出血等多种类型，是当前世界上最常见的致死性疾病之一，其高发病率和死亡率已引起了世界卫生组织的高度关注。
护理是脑血管疾病的一项重要治疗手段，下面将介绍一下脑血管疾病护理的心得体会。
首先，要加强健康教育。
健康教育是预防脑血管疾病的重要手段。
护理人员应向患者及其家属讲述脑血管疾病的起因、症状、危害、预防和治疗等方面的知识，并教育患者要坚持戒烟限酒、适度饮食、加强体育锻炼等，注意防止高血压、高血脂、糖尿病等慢性非传染性疾病的发生，以及避免感染性疾病的危害。
接下来，要及时救治。
遭受脑血管疾病的患者，尽管治疗方式不尽相同，但都有一个共同点即要及时进行。
对于急性缺血性卒中患者，需要立即采取溶栓治疗；对于脑出血患者，应采用手术治疗或非手术治疗等方式进行救治，护理人员要全力提供精准、快速、高效的实施。
再者，要积极开展康复护理。
康复治疗是脑血管疾病的一个重要组成部分，护理人员应根据患者的不同情况，制定个性化的康复护理方案，督促和指导患者进行物理治疗、语言治疗、认知训练等康复措施，并对患者进行周期性评估，及时调整康复计划，让康复治疗达到最佳效果。
最后，要关注心理护理。
脑血管疾病对患者的身体和心理都会造成很大的影响，护理人员要不断关注患者的心理变化，尽情安慰鼓励，通过情感支持、心理疏导等方式，缓解患者的恐惧、焦虑、抑郁等负面情绪，增强其恢复信心，促进病情的好转。
总之，脑血管疾病的护理不仅仅是护理患者的身体，更是护理患者的心理和思想。
要加强健康教育、及时救治、积极开展康复护理、关注心理护理等多个方面，让患者得到全方位的关心和爱护，让患者尽早康复，健康快乐地生活。
面对血管性痴呆 家人怎么做？
面对血管性痴呆家人怎么做？*导读：第四,照料者要学会释放压力照料血管性痴呆患者是件十分辛苦的工作。
患者有时表现很违拗,拒绝帮助,甚至恶语相加。
因此,照料者常感到失败与气馁,甚至有自责、委屈、无所适从、烦躁等情绪。
这些负性情绪会逐渐累积,往往导致照料者本人出现心理障碍甚至健康恶化,当然也不利于对患者的照顾。
因此,照料者应充分意识到自己的情绪与身体状况,感到精力透支,疲倦不堪或者心情恶劣、孤单抑郁时,需适当向亲友求助,给自己放假,让身体与心灵都放松下来。
这样做,并不是逃避,而是为了更好地照顾患者。
……对患者来说,“血管性痴呆”的诊断明确可能不亚于晴天霹雳。
这不仅意味着失去记忆、丧失工作能力与生活能力,还会有情绪控制力差、易激怒、言行出格或怪异,日常生活也越来越需要他人的帮助。
对家人来说,患者生活起居方面的照顾还不算什么,精神行为方面的症状才是令人难以忍受的。
患者时常情绪波动、不关心他人、易生气,有时急性加重,表现为暴怒、毁物、拒绝合作、整夜吵闹不眠,甚至不停喊叫。
又因为痴呆患者对陌生照料者难以接受,家人无法请保姆帮忙,只能自己照料。
长期下来,家人中出现焦虑、抑郁、绝望情绪的并不少见。
因此,了解血管性痴呆、理解患者,寻求心理上的支持。
无论是对于患者本人,还是家属,都是很重要的。
首先,消除歧视与偏见血管性痴呆和高血压、肺炎等一样,只是一种疾病,对血管性痴呆患者歧视是毫无道理的。
但在现实生活中,患者与家属却常有耻辱感。
因此,认识血管性痴呆、消除病耻感是理解的第一步。
其次,了解疾病,消除恐慌对照料者而言,对血管性痴呆的认识能帮助他们理解患者,预见到可能会发生的问题,早做安排。
在血管性痴呆早期,大部分患者的认知能力是保持的。
因此,家人可以采取婉转的方式,让患者认识到自己可能面临的问题,在心理上有一定的准备,配合家人做些安排。
虽然大多数人认为这样做很残酷,但事实上,老人比我们想象中要坚强,让他们面临不明的恐惧可能更为残酷。
血管性痴呆的中医护理体会
血管性痴呆的中医护理体会摘要】痴呆是老年人常见的一种疾病。
血管性痴呆（VD）是仅次于阿尔茨海默病（AD）的最常见的痴呆类型。
他是指脑血管病变引起的脑损害所致的痴呆。
其临床表现包括认知功能障碍及相关脑血管病的神经功能障碍两方面。
对于血管性痴呆目前尚无特效治疗方法，主要是加强护理、提高患者的生活质量及延缓疾病。
【关键词】血管性痴呆中医护理通过收集神经内科血管性痴呆患者的病例，经过分析归纳血管性痴呆患者的病例以及文献, 总结其发病的特点以及制定相应的护理措施，以提高患者的生存质量。
1 护理1.1基础护理生活尚能部分自理的患者，鼓励和训练其自行完成简单的穿衣，吃饭，洗漱等日常活动。
生活自理能力下降的患者及完全不能自理的患者，嘱其留家属或陪人，24小时陪护，以协助完成日常生活照顾。
同时还可预防患者因没有陪护容易出现跌倒，走失，自伤等行为。
护士每天进行晨间护理，保持患者的床单元清洁整齐，督促患者经常沐浴或擦身，保持皮肤清洁干燥。
对于偏瘫卧床的患者，设立床头翻身卡，每2小时巡视翻身拍背，予加床栏等，预防压疮和坠积性肺炎的发生及保证患者的安全。
1.2饮食护理脑血管痴呆的患者应予食低盐低脂饮食。
宜清淡、少油腻、低糖易消化的食品，以新鲜蔬菜、水果、干果、瘦肉、奶和蛋类、豆制品及动物脑髓、五谷杂粮为主，多吃含维生素的食物。
同时忌肥甘、辛辣等刺激之品，禁烟酒。
应少食糖及高胆固醇食品,如动物肝脏、鱼子等; 气血亏虚者，多食血肉有情之品。
如大枣、桂圆、羊肉等。
肾阴不足者，多食滋阴益肾之品。
如枸杞子、龟肉、海参等。
如果是吞咽困难，不能自行进食或昏迷的患者,给予鼻饲饮食，以保证患者的饮食安全及营养和热量的供给。
1.3用药护理护士及家属陪护等应亲视患者服药。
同时观察用药效果与反应，有不良反应及时报告医生处理，注意用药安全。
有内服中药汤剂的患者，指导其中药汤剂于饭后半小时温服。
服中药后避免受风寒，汗出后用干毛巾擦干。
药后注意患者病情的逆顺变化。
血管性痴呆的护理与饮食
血管性痴呆的护理与饮食*导读：我们都听说过痴呆这个词，也知道这个词对应着一个特殊的疾病人群。
比如我们熟知的老年痴呆症。
医学报导指出，能引起痴呆的疾病很多，但主要是有两种能够引起痴呆的疾病，一种是老年性痴呆，也称为阿尔茨海默痴呆，另一种就是血管性痴呆，也就是脑血管病造成的痴呆。
……我们都听说过痴呆这个词，也知道这个词对应着一个特殊的疾病人群。
比如我们熟知的老年痴呆症。
医学报导指出，能引起痴呆的疾病很多，但主要是有两种能够引起痴呆的疾病，一种是老年性痴呆，也称为阿尔茨海默痴呆，另一种就是血管性痴呆，也就是脑血管病造成的痴呆。
血管性痴呆是在脑血管病基础上发生的以对就近发生的事遗忘为特点的记忆力减退，对事物的判断，对问题的思考、理解，以及讲话等脑高级功能下降。
血管性痴呆有波动性，有时似乎有所好转，但新的即使是轻微的脑血管事件又会明显加重痴呆，典型的呈阶梯式发展的一种疾病。
如果我们身边有人得了血管性痴呆，我们一定要注意到这类特殊病人的护理办法和日常饮食调理保健的注意事项问题。
*首先是，关于血管性痴呆患者的家庭护理方法。
1.防意外：有些痴呆老人合并糖尿病，有多吃多喝症状，常趁家人不在，自己烧菜做汤，结果造成烧伤、烫伤、严重的还可引起煤气爆炸，中毒或火灾。
因为他们毕竟失去了正常生活能力，一但发生紧急情况，反应迟钝、笨拙、不能应急处理，以致导致严重后果。
对于这样一类病人，应看护较紧，不能让其过多的单独行动，一些有危险的器具，可锁入厨房内，不让其单独接触。
2.防自伤：近年痴呆老人的自伤、自杀事件屡见不鲜，究其原因，不外两类：第一是心理脆弱，丧失自理能力的，不愿给家人增加负担，寻求一死了之;另一类是病态表现，由于脑组织退变萎缩，病人在抑郁、幻觉或妄想的支配下，所发生的自我伤害。
不论那一种，都须要家人在耐心的心理工作的同时，进行全面照顾，严密观察，随时发现可疑动向，及时排除病人可能自伤、自杀的危险因素，比如保管好利器，电源开关、剧毒药物等。
血管性痴呆怎么照顾
血管性痴呆怎么照顾血管性痴呆是一种由于血管症状引起的认知功能衰退。
血管性痴呆的病因可以是不同类型的血管疾病，如脑血管病、动脉硬化等。
它在每一个人身上都可能发生，但主要发生在老年人身上。
目前没有治愈血管性痴呆的方法，但从预防和治疗方面可以控制症状，增强患者生活质量，提高对家庭和社会的功能。
一. 照顾与预防1. 多锻炼身体锻炼身体可以增强心肌的功能，增加心肺功能，增强体质。
建议患者每天进行适度的锻炼，包括散步、慢跑、游泳等，在锻炼中心情舒畅，有助于改善身体状况。
2. 合理饮食对于供应营养成分，饮食也非常重要。
建议患者要多吃蔬菜水果、鱼、豆腐等食物，减少红肉、油炸食品、蛋糕、糖果等高热量食物的摄入。
另外，患者也要注意血压、血脂等指标，保持营养均衡的饮食。
3. 控制血压、血糖和血脂血管病变是由于血流不畅，所以要保持正常的血压水平、降低血糖和血脂的含量等，是预防和治疗血管性痴呆的重要措施。
患者需要定期检测这些指标，控制住。
4. 消除精神压力精神压力是导致各种疾病的原因，包括血管性痴呆。
患者要学会控制情绪，保持心境舒畅，避免精神压力，维护身体健康。
二. 治疗1. 药物治疗药物治疗是治疗血管性痴呆的有效手段，主要是通过对症治疗来减缓病情的进展，包括钙通道阻滞剂、抗氧化剂、血液增稠剂等。
2. 物理治疗物理治疗可以改善血液循环，提高血管壁的弹性，缓解血管症状。
物理治疗包括颈动脉按摩、高温疗法等等。
3. 临床治疗尽管血管性痴呆没有标准的治疗方法，但临床有效的治疗方法包括参与认知治疗、脑电波治疗、脉冲磁场治疗与中草药治疗。
三. 注意事项1. 合理用药患者必须在医生指导下治疗，遵守治疗方案和用药剂量。
2. 加强防护日常生活中，患者需加强防护措施，如遵守规律生活，避免身体损伤。
3. 定期检查患者应定期检查血压、血糖等指标，以及进行脑血管斑块探查，掌握病情。
4. 维护精神情绪患者要培养健康精神状态，多交流感情、维护社交，增强自信心、缓解精神压力。
老年血管性痴呆的临床护理分析
老年血管性痴呆的临床护理分析发表时间：2016-05-12T16:00:06.490Z 来源：《系统医学》2016年第4期作者：黄志茹[导读] 对血管性痴呆的老年患者实施综合性的护理可以明显的提高患者的认知功能及日常生活的自理能力，促进病人角色功能和社会功能的康复，有效改善病人的身体健康和心理健康，提高生活质量。
黄志茹黑龙江省牡丹江神经精神病医院 157400【摘要】目的：探讨老年血管性痴呆患者的临床护理措施。
方法：对38例老年血管性痴呆患者进行精心的综合护理，回顾性分析其临床资料。
结果：38例患者的临床症状均显著改善，护理满意率达97.4%。
结论：对血管性痴呆的老年患者实施综合性的护理可以明显的提高患者的认知功能及日常生活的自理能力，促进病人角色功能和社会功能的康复，有效改善病人的身体健康和心理健康，提高生活质量。
【关键词】血管性痴呆；老年；护理；【中图分类号】R592【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）-04-291-01随着老龄化进程的加速，心脑血管病已经成为影响老年患者生命安全的常见病之一[1]。
血管性痴呆具体是指多种脑血管疾病集中导致脑功能障碍发生，这是一种获得性的智能损害综合征。
血管性痴呆是一种慢性疾病[2]，这类病痛已经成为当代社会对老年人威胁最大的一类病痛[3]。
在我国，老年人的痴呆发生率为3.9%，而脑卒中后痴呆则以68.5%的比例占据首位[4]。
针对此类人群，给予科学、合理、有效的护理措施显得意义重大[5]。
我院于2014年9月～2015年10月共收治38例老年血管性痴呆患者，具体护理分析报告如下。
1临床资料本组38例老年血管性痴呆患者，其中男16例，女22例。
年龄62～83岁，平均66.7岁；所有患者均经MRI、CT及脑血管造影，确诊患者曾存在脑血管病变，其诊断符合人民卫生出版社版《内科学》教材中关于脑血管病变的诊断标准。
符合由美国精神病协会所制订的《诊断和统计手册》第4版修订版中关于血管性痴呆的标准，且患者的痴呆程度为轻、中度；排除其他原因所导致的痴呆，比如老年性痴呆、谵妄状态和假性痴呆等；不存在完全型失语、偏瘫等影响认知功能检测的因素。
老年血管性痴呆的护理体会
老年血管性痴呆的护理体会
王洪芳;李红艳;郭瑞芳;李彤
【期刊名称】《承德医学院学报》
【年(卷),期】2001(018)002
【摘要】@@ 1 临床资料rn自1998～2000年收治血管性痴呆住院患者32例,年龄60～86岁,男24例、女8例.以Hachinski缺血评分量表＞7分及长谷川智能量表＜24分者为血管性痴呆诊断标准.全部病例中,轻度11例,中度15例,重度6例.经抗凝、溶栓、扩溶、促进脑功能代谢药物治疗及相应的护理,好转29例,2例无变化,1例出现严重肺部并发症死亡.
【总页数】2页(P136-137)
【作者】王洪芳;李红艳;郭瑞芳;李彤
【作者单位】承德医学院附属医院,;承德医学院附属医院,;承德医学院附属医院,;承德医学院附属医院,
【正文语种】中文
【中图分类】R743
【相关文献】
1.老年血管性痴呆家庭护理体会 [J], 黄静
2.56例老年血管性痴呆病人的护理体会 [J], 王震宇
3.老年血管性痴呆66例整体护理体会 [J], 柳建秋;刘丽惠;温士玲
4.康复治疗对老年血管性痴呆患者的疗效及认知功能障碍的影响 [J], 陈瑞
5.丁苯酞软胶囊治疗老年血管性痴呆的效果观察 [J], 孙晓秀
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《血管性痴呆护理》
2、Binswanger病：
脑白质疏松症与Bingswanger病： 1）脑白质疏松症：指脑室周围或皮质下区（半卵圆窝
中心）CT上弥漫性低密度带或磁共振T2加权像上弥漫性 高信号病灶。 脑白质疏松症的发病机制尚未完全清楚，脑白质疏松症与 缺血损伤的相关性最大，其次与脑脊液循环障碍及血脑屏 障的通透性改变有关。 脑白质疏松症的临床表现除了原发病的症状外，尚有痴呆、 下肢功能障碍、尿失禁和锥体束损害。
部分病人缺少腔隙性脑梗死综合征, 而逐渐 出现痴呆。 4）影像学检查显示多发性腔隙性梗死灶。
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（二）小血管病变引起的痴呆
2、Binswanger病：又称皮质下动脉硬化性脑病。
1）脑血管病高危因素。 2）局灶性神经系统体征。 3）进行性智能减退。 4）头颅CT显示脑室周围白质边界不清的低密度 改变，磁共振T2W1显示双侧大脑半球皮质下及侧 脑室旁多个大小不等的圆形、类圆形长T2高信号 病灶。
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2、关键部位梗死性痴呆
1）角回梗塞性痴呆： ①痴呆特点：记忆力障碍、定向力障 碍、语言欠流利。 ②主侧半球可有失读症、Gerstmann’s syndrome（左右失认、手指失认、计 算障碍)。 ③病灶较小CT难以发现，易误诊AD。
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2、关键部位梗死性痴呆
2）丘脑性痴呆： ①表现为突然发病，深度木僵或昏迷，持续数小
脑动脉病（CADASIL）
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临床类型
（三）出血性痴呆
1 、脑出血引起的痴呆 （1）高血压脑出血 （2）淀粉样血管病
2、蛛网膜下腔出血引起的痴呆 （1）前脑基底病变痴呆 （2）正常颅压脑积水
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临床表现
血管性痴呆的临床表现有两部分组成： 一、构成痴呆的记忆障碍和精神症状。 二、脑损害的局部症状和体征。
血管性痴呆的诊疗及护理
血管性痴呆的诊疗及护理
血管性痴呆，是指因脑血管性疾病所致的智能及认知功能障碍性综合征，多见于老年男性，常有脑动脉硬化、糖尿病等病史。
【主要表现】
(1)病史：多有脑动脉粥样硬化、高血压病史。
(2)症状体征：记忆力减退、表情淡漠、少语、无原因抑郁或欣快。
逐渐不能胜任工作，严重时常有迷路、不认家门、穿错衣服等现象。
(3)辅助检查：脑CT检查显示脑白质低密度区。
磁共振显示病灶周围局限性脑萎缩。
【治疗与护理】
(1)治疗高血压：血压高者需控制高血压，维持血压在适当水平，可改善认知功能。
(2)改善脑循环：常用药物为双麦角碱0.5~1毫克/次，3次/日，口服。
还可酌情选用尼莫地平、氟桂利嗪、烟酸、血栓通、川芎嗪等。
(3)脑保护药：可应用自由基清除剂，如维生素C或维生素E、银杏叶制剂等。
(4)中药治疗：酌情应用补脑丸3~6克/次，2次/日，口服；或心脑康胶囊4粒/次，3次/日，口服。
(5)康复治疗：适当进行日常生活能力训练，多与外界接触参加社交活动。
(6)护理措施：①一般护理。
积极参加体育活动和社会活动，合理
防范意外发生，但要注意安全措施，防止迷失方向走丢。
②心理护理。
老年人要注意心理卫生，加强修养，引导患者排除自卑、焦虑、抑郁等负性情绪，保持积极、向上、乐观的健康心理。
③饮食护理。
多吃富含卵磷脂食品(如蛋黄、鱼、豆制品、香蕈、芝麻、海带、牛奶)和新鲜水果、蔬菜。
血管性痴呆患者的护理体会
血管性痴呆患者的护理体会作者：鲁清苏朝花聂沙来源：《中国实用医药》2011年第09期【摘要】血管性痴呆(vascular dementia，VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。
脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。
即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。
仅次于Alzheimer病和路易体痴呆,我国VD所占比例较高,患病率仅次于Alzheimer病.常在50～60岁起病，约半数并发原发性高血压，以智能阶梯性恶化为主。
脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的患者，随着一次次“小中风”发作，病情逐渐加重。
智力减退不是进行性加重，而是呈阶梯式发展，在“小中风”康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定;但是，再次“小中风”后，发作又加重，呈间歇性发展，最后出现痴呆。
【关键词】血管性痴呆;护理血管性痴呆的诊断多为中老年起病，常以智能阶梯性恶化为主要表现，颈动脉内膜粥样硬化致微栓子脱落，引起脑内小分支梗死，因此患者又有短暂的脑缺血发作史，如一过性瘫痪、失语或视力障碍等。
脑组织有多个腔隙，梗死灶一般较小，CT检查可见多个散在的低密度区。
标准：①符合脑血管病所致精神障碍的诊断标准；②有脑血管病的证据，如多次缺血性脑卒中发作，局限性损害和CT检查阳性结果;③智能障碍为其主要临床相，早期为局限性，且人格相对保持完整，晚期有人格改变;④起病缓慢，病程波动或阶梯性，但总的趋向是进行性的。
血管性痴呆的症状此病男性多于女性，多呈缓慢起病，阶梯性发展，可表现急性发病，有运动、感觉障碍等局灶性体征。
临床主要以痴呆为核心的精神症状。
早期为头晕、头痛、近事记忆减退，尤其对人名、数字的遗忘明显，而远事记忆良好。
主动注意涣散，工作效率减退，往往难以胜任原来的工作和学习。
进一步发展为睡眠障碍。
此时多有情绪不稳，易激动，无故抑郁、流泪、紧张、焦虑。
血管性痴呆患者的护理
血管性痴呆患者的护理摘要】血管性痴呆(VD)包括所有与血管因素有关的老年痴呆症，血管性因素主要是脑内血管本身的病变，造成与记忆、智能有关的结构破坏，导致与记忆有关的神经递质降低。
相关脑结构主要有额叶、颞叶、丘脑和边缘系统。
与记忆有关的神经递质主要为乙酰胆碱，还有单胺类递质如5-羟色胺、去甲肾上腺素等。
这类老年痴呆症症在欧美占老年痴呆症症的15％～20％，而我国其比例高达60％且有逐渐增加的趋势，并可与老年性痴呆同时发生。
其中预后相对好、治疗途径广，且在一定程度上可进行预防。
【关键词】血管性痴呆神经递质降低护理一、护理评估1.健康史评估血管性老年痴呆症的危险因素与脑卒中相同。
询问患者有无有高血压、糖尿病、高胆固醇血症、吸烟、心肌梗死、心房颤动病史。
另外，亦见于老年男性、脑白质疏松症、低血压、低教育程度等。
2.临床症状评估评估有无脑血管病，其临床表现是否包括认知功能障碍及相关脑血管病的神经功能障碍两个方面。
VD的临床特点是否有痴呆可突然发生、阶梯式进展、波动性或慢性病程、有卒中病史等。
VD有皮质性(多梗死性)、关键部位梗死性(小血管性)、皮质下性、低灌注性、心源性、出血性、遗传血管性、AD合并血管性痴呆等多种类型。
3.诊断性检查评估Hachinski缺血指数量表(Hachinski ischemic score，HIS)及其评分法，可以作为两种类型痴呆的鉴别参考。
二、综合功能训练护理1.记忆和思维训练记忆力下降是VD 患者最早出现的症状,随病情的发展逐渐加重。
在病房设置易懂醒目标志,放置熟悉的物品,反复训练,使患者认识自己病房的位置,让患者记住一些生活基本常识,如亲人、护士的名字及当前日期、季节、气候等。
每日活动安排由简单到复杂,经常与患者聊家常、讲故事,组织患者看电视、玩扑克、下跳棋,或给患者一些数字卡,训练患者从小到大排列等,以此锻炼患者的记忆和思维能力。
2.日常生活自理能力训练反复训练患者穿衣、行走、洗漱、进食、上厕所等,提高患者生活自理能力。
血管性痴呆患者的临床护理
血管性痴呆患者的临床护理发表时间：2013-07-30T08:54:28.873Z 来源：《中外健康文摘》2013年第21期供稿作者：张凤芝[导读] 迅速松解衣领和裤带，观察抽搐时间，然后将其头转向一侧，以防口涎被吸入气管。
张凤芝 (大庆市第三人民医院 163712)【中图分类号】R473 【文献标识码】B【文章编号】1672-5085（2013）21-0248-02 【摘要】目的讨论血管性痴呆的护理。
方法配合治疗进行护理。
结论指导患者做必要的生活调整，劳逸结合，调整好脑力与体力劳动的关系，失眠者可适当应用催眠药，为防止耐药可几种催眠药交替间段使用，以改善睡眠。
可通过个别与集体的心理护理使患者正确认识和对待疾病。
耐心细致地了解致病的前因后果，消除精神顾虑，增强治愈的信心。
【关键词】血管性痴呆护理血管性痴呆是由于脑血管障碍引起的痴呆。
过去曾用名为脑动脉硬化性痴呆，多发梗死性痴呆。
血管性痴呆(VD)包括所有与血管因素有关的老年痴呆症，血管性因素主要是脑内血管本身的病变，造成与记忆、智能有关的结构破坏，导致与记忆有关的神经递质降低。
相关脑结构主要有额叶、颞叶、丘脑和边缘系统。
与记忆有关的神经递质主要为乙酰胆碱，还有单胺类递质如5-羟色胺、去甲肾上腺素等。
一、临床表现早期表现主要包括神经系统及精神两方面症状。
表现为头痛，头晕，肢体麻木感，睡眠障碍，耳鸣，另外食欲不振，胃肠功能紊乱，心悸等也常见，患者还表现易疲劳注意力不集中，情绪不佳，易悲哀，易怒等。
早期痴呆症状与老年性痴呆有很大差异，特点是虽然突显记忆障碍，但在相当长的时间内自知力存在，日常生活能自理，理解力，判断力，以及对人接待及处理事物的礼仪习惯均较长期的保持良好状态，人格也保持较好。
典型临床表现为一侧的感觉和运动功能障碍，突发的认知功能损害、失语、失认、失用、视空间或结构障碍。
早期可出现记忆障碍但较轻，多伴有一定程度的执行能力受损，如缺乏目标性、主动性、计划性、组织能力减退和抽象思维能力差等。
老年痴呆的护理体会
老年痴呆的护理体会今天，我们社会痴呆症状的老年人越来越多，而我作为一名医生，有幸参与护理老年痴呆症的患者。
在护理这些病人的过程中，我感受到了护理和关爱的重要性。
在护理老年痴呆症的老年患者时，需要慎重的考虑他们的特殊情况和There需求。
这些患者往往伴随有心理和生理上的变化。
必须采取特殊的护理措施来满足他们的需求，包括满足他们的营养需求，提高他们的活动水平，保持舒适的环境。
另外，在护理这些老人时，最重要的是要采取慈爱的态度，尽量减少他们的痛苦，提高他们的生活质量。
慈爱的态度不仅将缓解护理师的压力，而且也将让病人感到舒适、安心和温暖。
因此，在护理老年痴呆症患者时，我们应该要采取慈爱、耐心、细心的态度，尽力使他们感到舒适，给他们提供便利和帮助，使他们能够获得更好的护理。
此外，照顾老年痴呆症患者不仅仅是诊断和临床护理，还包括关爱和社会支持。
我们应该鼓励他们多参加活动，以及与别人交流，以便更好的护理他们。
在社会上，应该给予这些患者更多的关注和支持，努力消除对他们的偏见和歧视。
事实上，老年痴呆症护理不仅仅是护理本身，更重要的是建立良好的护理关系。
只有了解患者的情况以及他们的需求，才能提供有效的护理，提供他们更好的生活质量。
只有有效的护理，才能减轻护理师在护理中的精神负担，也能减轻老年患者的痛苦和困扰，使他们能够拥有更美好的生活。
综上所述，我的护理体会是：护理老年痴呆症患者时，要采取慈爱、耐心、细心的态度，让他们能够获得更好的护理，并且要认识到他们的特殊情况，提供他们必要的支持和关爱，努力消除对他们的偏见和歧视。
最后，需要知道护理不仅仅是护理本身，更重要的是与护理患者建立融洽的关系，提供他们令人满意的护理。
血管性痴呆怎么照顾
血管性痴呆怎么照顾血管性痴呆是一种由于血管症状引起的认知功能衰退。
血管性痴呆的病因可以是不同类型的血管疾病，如脑血管病、动脉硬化等。
它在每一个人身上都可能发生，但主要发生在老年人身上。
目前没有治愈血管性痴呆的方法，但从预防和治疗方面可以控制症状，增强患者生活质量，提高对家庭和社会的功能。
一. 照顾与预防1. 多锻炼身体锻炼身体可以增强心肌的功能，增加心肺功能，增强体质。
建议患者每天进行适度的锻炼，包括散步、慢跑、游泳等，在锻炼中心情舒畅，有助于改善身体状况。
2. 合理饮食对于供应营养成分，饮食也非常重要。
建议患者要多吃蔬菜水果、鱼、豆腐等食物，减少红肉、油炸食品、蛋糕、糖果等高热量食物的摄入。
另外，患者也要注意血压、血脂等指标，保持营养均衡的饮食。
3. 控制血压、血糖和血脂血管病变是由于血流不畅，所以要保持正常的血压水平、降低血糖和血脂的含量等，是预防和治疗血管性痴呆的重要措施。
患者需要定期检测这些指标，控制住。
4. 消除精神压力精神压力是导致各种疾病的原因，包括血管性痴呆。
患者要学会控制情绪，保持心境舒畅，避免精神压力，维护身体健康。
二. 治疗1. 药物治疗药物治疗是治疗血管性痴呆的有效手段，主要是通过对症治疗来减缓病情的进展，包括钙通道阻滞剂、抗氧化剂、血液增稠剂等。
2. 物理治疗物理治疗可以改善血液循环，提高血管壁的弹性，缓解血管症状。
物理治疗包括颈动脉按摩、高温疗法等等。
3. 临床治疗尽管血管性痴呆没有标准的治疗方法，但临床有效的治疗方法包括参与认知治疗、脑电波治疗、脉冲磁场治疗与中草药治疗。
三. 注意事项1. 合理用药患者必须在医生指导下治疗，遵守治疗方案和用药剂量。
2. 加强防护日常生活中，患者需加强防护措施，如遵守规律生活，避免身体损伤。
3. 定期检查患者应定期检查血压、血糖等指标，以及进行脑血管斑块探查，掌握病情。
4. 维护精神情绪患者要培养健康精神状态，多交流感情、维护社交，增强自信心、缓解精神压力。
血管性痴呆护理常规
血管性痴呆护理常规
血管性痴呆是指由于脑血管病变引起，以痴呆为主要临床表现的疾病，既往称多发性梗死性痴呆，包括高血压性脑血管病。
痴呆可发生于多次短暂性脑缺血发作或连续的急性脑血管意外之后，个别人也可发生在一次严重中风后。
梗塞灶一般较小，但效应可累加。
一般在晚年起病，包括多发脑梗塞性痴呆。
由脑血管病所致的痴呆叫血管性痴呆。
【临床症状】
血管性痴呆是脑血管病（如脑梗塞或脑出血等）所致精神障碍中的一种，一般在50—60岁发病。
近年来发病年龄趋于中年化，男性多于女性。
病程短则2个月长达20多年，平均5.2年。
其早期表现主要是头痛眩晕、肢体麻木、睡眠障碍、耳鸣等，可有近期记忆力轻度受损、注意力不集中和一些情绪变化，无明显的痴呆，所以常将此表现称为“脑衰弱综合征”。
但随着病情的发展，就会出现神经精神症状，如发音不清、吞咽困难、而肌麻痹、生活不能自理、失认、尿失禁、偏竣、幻听、看见实际不存在的东西（幻视），或情感脆弱易激惹、哭笑无常等等。
【治疗原则】
常见的主要是胆碱酯酶抑制剂。
【护理措施】
老年期痴呆患者的日常生活能力随认知功能损害的严重程度而加重，一般来讲，轻度痴呆多不太影响日常生活，中度痴呆而需少许
监护和照顾，重度痴呆必需经常监护和照顾。
【健康指导】
1、重视病前调护，预防或减缓痴呆的发生。
2、培养和训练痴呆老人的生活自理能力。
3、注意安全护理。
4、注意预防和治疗躯体疾病。
5、注意心理调护。
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血管性痴呆患者的护理体会
【摘要】血管性痴呆(vascular dementia，VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型，也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。
脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia，VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。
即由于脑血管疾病引起的，以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。
仅次于Alzheimer病和路易体痴呆,我国VD所占比例较高,患病率仅次于Alzheimer病.常在50～60岁起病，约半数并发原发性高血压，以智能阶梯性恶化为主。
脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的患者，随着一次次“小中风”发作，病情逐渐加重。
智力减退不是进行性加重，而是呈阶梯式发展，在“小中风”康复后，智力有一定程度的恢复，病情稳定;但是，再次“小中风”后，发作又加重，呈间歇性发展，最后出现痴呆。
【关键词】血管性痴呆;护理
血管性痴呆的诊断多为中老年起病，常以智能阶梯性恶化为主要表现，颈动脉内膜粥样硬化致微栓子脱落，引起脑内小分支梗死，因此患者又有短暂的脑缺血发作史，如一过性瘫痪、失语或视力障碍等。
脑组织有多个腔隙，梗死灶一般较小，CT检查可见多个散在的低密度区。
标准：①符合脑血管病所致精神障碍的诊断标准；②有脑血管病的证据，如多次缺血性脑卒中发作，局限性损害和CT检查阳性结果;③智能障碍为其主要临床相，早期为局限性，且人格相对保持完整，晚期有人格改变;④起病缓慢，病程波动或阶梯性，但总的趋向是进行性的。
血管性痴呆的症状此病男性多于女性，多呈缓慢起病，阶梯性发展，可表现急性发病，有运动、感觉障碍等局灶性体征。
临床主要以痴呆为核心的精神症状。
早期为头晕、头痛、近事记忆减退，尤其对人名、数字的遗忘明显，而远事记忆良好。
主动注意涣散，工作效率减退，往往难以胜任原来的工作和学习。
进一步发展为睡眠障碍。
此时多有情绪不稳，易激动，无故抑郁、流泪、紧张、焦虑。
再进一步突出表现为记忆力缺损，不认家人，失去计数力和判断力，多有妄想、性格和情感改变，行为紊乱等，自知力障碍，病情日趋严重，但可有波动症状缓解和加剧交替出现
1 资料与方法
1.1 一般资料本科自2006年2月至2010年2月，共收治此类患者43例，男28例，女15例，年龄62~80岁，平均75岁，出血性痴呆8例，梗死性痴呆13例，其他机制引起的血管性痴呆22列。
1.2 治疗方法
1.2.1 服药管理VD患者常忘记吃药、吃错药,或忘了已经服过药又过量服用,故服药必须有护士监管,防止患者漏服、错服药物。
对拒绝服药的患者,护士须看
着患者把药吞下后再让其张嘴伸舌,检查是否咽下,防止患者在无人看管后将药吐掉。
另外,部分VD 患者不能自诉不适,护士要细心观察患者服药有无不良反应,及时调整给药方式。
如卧床患者、吞咽困难患者不宜吞服药片,最好研碎后溶于水中服用;昏迷患者则予鼻饲药物。
1.2.2 病情观察护士应密切巡视并细心观察患者病情变化,VD 患者多有高血压病史,血压增高会使脑血管意外再次发生, 加重痴呆症状, 故应严密监测血压变化。
由于夜间睡眠时血压较白天低,故降压药给药时间尽量安排在白天, 夜间亦要认真巡视病房, 发现患者突然出现偏头痛、头晕等症状时, 立即给患者测血压排除高血压;对长期卧床VD 患者,瞩其在起居活动时动作应缓慢,避免体位性低血压。
2 护理
2.1 环境要求病室保持整洁、安静、舒适、空气新鲜。
督促患者随天气变化增减衣被,防止感冒。
如肺气虚弱者,应避寒冷以养肺,肺气肃降,则气机条达,气血调和。
2.2 注意个人卫生督促、帮助患者日常梳洗,料理大小便;要重视口腔卫生,护士要督促患者早晚刷牙;生活不能自理者予协助漱口,做好口腔护理,防止因口腔感染引起消化功能降低产生并发症;长期卧床患者予勤翻身、拍背,保持全身皮肤清洁干燥,预防褥疮发生。
2.3 保持大便通畅患者大多年高体虚、瘀久化热、热盛津亏及脏气不通而引发便秘,故应在饮食习惯上提倡引导多饮水、多进食粗纤维食物,便秘时可予蜂蜜水20 ml、缓泻剂口服或甘油栓开塞露外用、50 %硫酸镁60 ml 低压灌肠。
2.4 促进睡眠老年VD患者睡眠表浅易醒,醒后可暂时迷乱,定向力不良,可因幻觉而出现一些行为异常,如搬东西、开门、夜游,后则再入睡困难,白天瞌睡明显。
因此,应注意科学引导正常作息规律,如白天多安排一些患者感兴趣的活动,睡前避免不良情绪刺激,采取一定措施帮助睡眠,如散步、热水泡脚。
如肝胆火炽者,或心火亢盛者,必要时可饮服清心泄火、解肝胆郁热之品,有助清心安神,泻肝胆以除烦,有助于睡眠。
2.5 安全管理做好六防:防走失,防跌倒,防坠床,防烫伤,防窒息,防自伤或伤人。
加强对患者看护,外出应有专人陪护,并在患者口袋内放一张写有患者姓名、地址、联系电话的卡片或布条,以便走失时联系;另外,病室内严禁放置危险物品;走廊、厕所、浴室墙上应安装扶手,地面加防滑垫,并给患者穿防滑鞋,防止摔伤,确保其行动安全。
2.6 饮食管理在考虑患者病情、个人口味的基础上制定个性化饮食方案,饮食宜荤素粗细搭配, 营养平衡,温度适宜。
以无骨、无刺、清淡、软烂、易消化食物为主,多食用蛋白质如豆奶、豆制品、蛋、鱼、瘦肉、花生、芝麻等, 还应多食含铁食物, 如芹菜、菠菜、胡萝卜、水果等,并适当补充脑磷脂, 卵磷脂、维生素
A、B、C、E 及钙、镁、钾等元素,可延缓血管硬化,防止脑细胞退化。
2.7 情绪控制引导由于VD 患者的智能全面受损,理解力差,概括和表达能力受损,由此会产生烦躁、焦虑、沮丧、发怒等情绪改变。
告诫患者自觉节制情绪,避免大起大落的情志变化,要做到遇事不怒,开朗豁达,心平气和,学会自我调摄情志,避免不良情绪产生。
护士应注意观察患者心理变化,了解患者生活习惯、兴趣和爱好,适当满足其合理要求,并给予亲切、温暖的人文关怀。
3 综合功能训练护理
3.1 记忆和思维训练记忆力下降是VD 患者最早出现的症状,随病情的发展逐渐加重。
在病房设置易懂醒目标志,放置熟悉的物品,反复训练,使患者认识自己病房的位置,让患者记住一些生活基本常识,如亲人、护士的名字及当前日期、季节、气候等。
每日活动安排由简单到复杂,经常与患者聊家常、讲故事,组织患者看电视、玩扑克、下跳棋,或给患者一些数字卡,训练患者从小到大排列等,以此锻炼患者的记忆和思维能力。
3.2 日常生活自理能力训练反复训练患者穿衣、行走、洗漱、进食、上厕所等,提高患者生活自理能力。
在训练过程中要循序渐进,注意保护患者自尊,增强患者信心。
3.3 语言能力训练失语者应训练其语言表达能力。
首先进行单音节字如“啊”“呀”的训练,嘱患者模仿护士口型逐步训练。
而后可采取提问方式,让患者回答简单问题,训练内容由易到难,并根据患者回答情况给予鼓励。
3.4 活动训练鼓励有活动能力的患者适度地参与娱乐、体育活动,如散步、做按摩操、打太极拳、练简易气功等,增进心身健康, 延缓衰老。
3.5 肌肉运动训练指导患者自行或借助器械进行各种肌肉运动功能训练。
针对不同病情制定详细的训练计划表,对不会走路的患者应先指导其坐位和站立,循序渐进再到踏步、行走。
长期卧床患者可予肢体被动训练2 次/ 日, 20 min/ 次, 并配合按摩点穴、针灸,防止肌肉萎缩。
4 讨论
随着我国步入老龄化社会,VD 发病率日趋增高,已成为老年人致残的三大疾病之一, 严重影响患者的生活质量,也给患者家庭和社会带来了沉重的负担。
目前尚无特效的治疗方法,因此,笔者认为在积极配合药物治疗的基础上对VD患者进行全面科学的综合护理具有重要意义。
以往对于VD痴呆的护理仅仅为简单的生活护理,如定时给予饮食和大小便护理,没有切实提高患者的生活质量,也没有使患者得到足够的人文关怀。
本观察中,笔者从饮食、服药、基础护理到病情的观察与护理及综合功能训练, 间接延缓了VD 患者病情发展, 明显改善了患者的生活质量,具有良好的实际意义.。