纯音听力测试操作流程教学教材
纯音电测听检查操作规程
纯音电测听检查操作规程
1.测试前嘱受试者取下眼镜、头饰等，将耳机和头之间的头发拨开，由主试者为其戴好耳机。
2.听力测试前应向受试者说明测试声音信号的音调顺序和左右耳顺序，出现任何干扰的情况时可提出暂停测试。
3.用1000Hz的测试音、40dB听力级给受试者测试耳。
如无反应，则以10dB一档增加测试音的声级，直到受试者作出反应。
然后将测试音完全衰减，再逐渐增加测试音的声级，直到发生反应。
间隔1至2秒再在同听力级上给测试音，如前后反应一致即可进行听阈级的测量。
4.第一步：按测试音的给声顺序用比受试者反应的听力级低10dB的声级给出第一次测试音。
如不能作出反应，则以5dB一档增加测试的声级，直至作出反应。
第二步：在受试者作出反应后，将该测试者的声级降低10dB，然后再以5dB 一档递增。
反复直到3次给声中有2次反应出现在同一听力级为止。
第三步：测试下一个频率，从低于刚测试过得频率能引出反应的声级10dB处开始，如有必要，可再低一些，如此测完一耳所有频率的听阈并用相同的方法测试另一耳。
5.绘制出听力图。
天津市疾病预防控制中心
预防医学门诊部。
纯音听力测试仪操作规程
纯音听力测试仪操作规程第一部分：准备工作1.将纯音听力测试仪放置在平稳的桌面上，确保其稳定性。
2.确保纯音听力测试仪的电源线已经插入电源插座，并连接好所有必要的线缆。
3.打开纯音听力测试仪的电源开关，等待仪器启动。
第二部分：仪器设置1.确保纯音听力测试仪的音量设置在适当的范围内，既不太大也不太小。
可以先将音量调至中等程度，然后根据需要进行微调。
2.设置测试模式。
根据需要选择空气传导或骨传导测试模式，并在菜单中进行相应设置。
第三部分：测试准备1.检查耳机或骨传导器的连接。
确保它们已正确插入设备上的相应插孔，并牢固固定。
2.检查测试环境的噪音水平。
确保测试环境足够安静，以免影响测试结果。
3.确定被测试者的位置。
被测试者应坐在距离纯音听力测试仪适当的距离，并确保其面对测试仪器。
第四部分：测试操作1.开始测试前，请先向被测试者解释测试过程并告知测试的目的。
2.选择适当的音频频率和强度进行测试。
根据被测试者的要求或医生的建议，选择相应的频率和强度水平。
3.在每次测试之前，先向被测试者说明将发出的声音或信号，并确保被测试者已准备好。
4.依次播放不同频率和强度的纯音信号，并记录被测试者的反应。
一般来说，被测试者会使用手势、按钮按下或口头回应等方式表达其听到声音的情况。
5.根据被测试者的反应，适时调整音频频率和强度，确保测试的准确性和客观性。
6.在测试过程中，保持适当的交流和沟通，确保被测试者感到舒适和放松。
第五部分：测试结束1.当完成所有测试时，关闭纯音听力测试仪的电源开关。
2.拔出耳机或骨传导器，并妥善存放它们。
3.对使用的线缆、耳机或骨传导器进行清洁和消毒，以确保下次使用时的卫生和安全。
4.记录和整理测试结果，并将它们存档，以便之后的分析和参考。
第六部分：仪器维护1.定期清洁纯音听力测试仪的外部和内部部件，包括电源插口、控制按钮和显示屏等。
2.使用适当的维护工具，例如吹气罐或棉签，清理仪器上的灰尘和污垢。
纯音听力测试操作流程
纯音听力测试操作流程集团企业公司编码：（LL3698-KKI1269-TM2483-LUI12689-ITT289-纯音听力测试操作流程1、概述：职业性噪声聋系指劳动者在工作场所中，由于长期接触噪声而发生的一种渐进性的感音性听觉损害。
根据《职业性噪声聋诊断标准（GBZ49-2007）》中的相关规定，可用气导和骨导测定法测定听阈，分别测定双耳在语频（500Hz，1000Hz，2000Hz）和高频（3000Hz、4000Hz、6000Hz）上的听阈值，并比对GB/T7582将听力测试结果进行年龄性别修正。
气导测听法是用耳机将测试信号发送给受试者。
骨导测听法是用位于受试者乳突或额部的骨振器给信号。
宜先做气导听阈级测定而后作骨导听阈级测定。
可用几个固定频率的测试音（固定频率测听法），或用按预定速率随时改变频率的测试信号（扫频测听法）测听听阈级。
在气导和骨导的测试中，两耳的听阈级应分别测定。
在规定条件下，非测试耳（对侧耳）应加掩蔽噪声。
经压耳式，罩耳式或插入式耳机给屏蔽噪声。
目前尚无罩耳式耳机的校准标准。
2、校准测听设备的基准零级：校准气导听力计的基准等校阈声压级（RETSPL）载于GB/T4854.3-1998(本标准取代GB/T11669—89。
)，基准等校阈力级（RETFL）载于GB/T4854.3-1998中。
骨振器在不同位置（即乳突或额部）有不同的基准等校阈力级。
GB/T11669—89中列出骨振器在乳突位置的值，并在该标准的附录A中列出在前额和乳突两部位间的差值。
3、对测听设备的要求：听力计应按照GB/T7341的要求制造并按GB/T4854和GB/T11669的要求校准。
4、合格的测试人员：合格的测试人员应理解为曾受过有关测听检查的理论和实际操作的教学课程培训的人员。
由国家主管机构认定这一资格。
在本标准中，检查都是由合格测试人员亲自进行的，或在其指导监督下进行的。
检查人员应对本标准中未详细规定的测听检查的以下方面作出抉择：（1）先检查哪一耳（通常是先查较灵敏耳）；（2）需否加掩蔽；（3）受试者的反应是否与检查信号相应；（4）有无任何外部噪声、事件或受试者的任何行为或反应会影响检查结果；（5）对全部或部分检查需否中断、终止或重复。
纯音听阈测试规范化操作程序
加掩蔽骨导测听检查的步骤 （1）戴好骨振器和给噪声的压耳式耳机 不加掩蔽先测测试耳的骨导听阈（TEBC） （2）不加掩蔽先测测试耳的骨导听阈（TEBC）。 在非测试耳（NTE） （3）在非测试耳（NTE）给相当于该耳的气导听阈 的有效掩蔽级的掩蔽噪声复查BC 的有效掩蔽级的掩蔽噪声复查BC 加大NTE的噪声级 的噪声级， （4）加大NTE的噪声级，直到 噪声级超过TE dB（气导耳间衰减为40 ①噪声级超过TE BC 40 dB（气导耳间衰减为40 dB，骨导1A为10 dB，NB加到大于40 dB就可以传 dB，骨导1 dB，NB加到大于 dB就可以传 加到大于40 至对侧掩蔽TEBC。 NB越边过掩蔽前 NTE的 越边过掩蔽前， 至对侧掩蔽 TEBC。 在 NB 越边过掩蔽前 ， NTE 的 NB掩蔽传至TE的BC）——真实的TEBC NB掩蔽传至 的BC）——真实的 掩蔽传至TE 真实的TEBC 如纯音被掩蔽，则增加噪声级在过掩蔽前， ②如纯音被掩蔽，则增加噪声级在过掩蔽前，进 行平台搜索
对受试者的指导 在正式佩戴换能器检查前， 在正式佩戴换能器检查前 ， 必须用适合于受试者 的语言解检查程序和有关事项， 的语言解检查程序和有关事项 ， 正常情况下应包 括： 将会听到什么，只求听到，不是听清晰， ①将会听到什么，只求听到，不是听清晰，即在一 耳听到不管多么轻微的纯音时， 耳听到不管多么轻微的纯音时 ， 受试者都应作出 反应 ② 怎样作出反应 ， 常用的反应的例子如： （ 1 ） 按 怎样作出反应， 常用的反应的例子如 ： 下和放松信号钮； 下和放松信号钮；（2）举起和放下手指或手 在听到纯音时应立即作出反应， ③在听到纯音时应立即作出反应，当不再听到纯音 时应立即停止反应， 时应立即停止反应，即反应方式与声音起止一致
纯音听力测试操作规程
纯音听力测试操作规程集团公司文件内部编码：（TTT-UUTT-MMYB-URTTY-ITTLTY-纯音听力测试操作流程1、概述：职业性噪声聋系指劳动者在工作场所中，由于长期接触噪声而发生的一种渐进性的感音性听觉损害。
根据《职业性噪声聋诊断标准（GBZ49-2007）》中的相关规定，可用气导和骨导测定法测定听阈，分别测定双耳在语频（500Hz，1000Hz，2000Hz）和高频（3000Hz、4000Hz、6000Hz）上的听阈值，并比对GB/T7582将听力测试结果进行年龄性别修正。
气导测听法是用耳机将测试信号发送给受试者。
骨导测听法是用位于受试者乳突或额部的骨振器给信号。
宜先做气导听阈级测定而后作骨导听阈级测定。
可用几个固定频率的测试音（固定频率测听法），或用按预定速率随时改变频率的测试信号（扫频测听法）测听听阈级。
在气导和骨导的测试中，两耳的听阈级应分别测定。
在规定条件下，非测试耳（对侧耳）应加掩蔽噪声。
经压耳式，罩耳式或插入式耳机给屏蔽噪声。
目前尚无罩耳式耳机的校准标准。
2、校准测听设备的基准零级：校准气导听力计的基准等校阈声压级（RETSPL）载于GB/T4854.3-1998(本标准取代GB/T11669—89。
)，基准等校阈力级（RETFL）载于GB/T4854.3-1998中。
骨振器在不同位置（即乳突或额部）有不同的基准等校阈力级。
GB/T11669—89中列出骨振器在乳突位置的值，并在该标准的附录A中列出在前额和乳突两部位间的差值。
3、对测听设备的要求：听力计应按照GB/T7341的要求制造并按GB/T4854和GB/T11669的要求校准。
4、合格的测试人员：合格的测试人员应理解为曾受过有关测听检查的理论和实际操作的教学课程培训的人员。
由国家主管机构认定这一资格。
在本标准中，检查都是由合格测试人员亲自进行的，或在其指导监督下进行的。
检查人员应对本标准中未详细规定的测听检查的以下方面作出抉择：（1）先检查哪一耳（通常是先查较灵敏耳）；（2）需否加掩蔽；（3）受试者的反应是否与检查信号相应；（4）有无任何外部噪声、事件或受试者的任何行为或反应会影响检查结果；（5）对全部或部分检查需否中断、终止或重复。
纯音听力操作规范流程
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一、准备工作。
1. 校准听力计。
2. 准备耳机、骨导器、拭音垫等设备。
纯音电测听检查操作规程
纯音电测听检查操作规程一、检查前准备工作：1.检查仪器设备：确保纯音电测听设备及配件正常运行，如电源、耳机、电极等，检查是否存在损坏或故障，必要时进行维修或更换。
2.环境准备：确保检查环境安静、无干扰，避免噪音和强光的干扰。
3.病历准备：查看患者病历，了解患者的病史、症状和检查要求，为检查做好准备。
二、操作步骤：1.与患者沟通：告知患者检查的目的和过程，引导其放松情绪，表达出诚挚的态度，消除患者对检查的恐惧感。
2.听力评估：采用纯音电测听仪对患者进行听力评估，通过播放一系列不同频率的纯音，观察患者的反应，记录患者能够听到纯音的最低音量。
3.频率测定：根据患者的听力评估结果，从低频到高频，逐步调节纯音电测听仪的频率，观察患者的反应，记录患者能够准确听到的最低频率。
4.听阈测定：根据患者的反应，逐渐提高纯音电测听仪的音量，直到患者能够准确听到纯音，记录该音量为听阈。
5.频率特性测定：根据患者的听阈测定结果，调整纯音电测听仪的音量，要求患者识别不同频率纯音的响度，并记录患者的反应。
6.听力阈值确定：根据患者的听阈测定结果和频率特性测定结果，确定患者的听力阈值曲线，以不同频率纯音的响度为纵坐标，不同频率为横坐标，绘制听力阈值曲线。
7.结果评估：根据患者听力阈值曲线的结果，评估患者的听力损失程度和类型，并撰写检查报告。
8.清理整理：检查结束后，及时清理纯音电测听设备和配件，保持其清洁和正常工作。
三、注意事项：1.安全操作：操作人员需熟悉仪器设备的使用方法和操作规程，严格按照操作规程进行操作，避免造成人员伤害和设备损坏。
2.准确记录：操作人员应准确记录患者的听力评估结果，包括听到纯音的最低音量、听到纯音的最低频率、听阈值以及频率特性等，保证结果的准确性和可靠性。
3.沟通配合：操作人员需与患者建立良好的沟通和配合，引导患者配合操作、积极回答问题，确保操作的顺利进行。
4.保持耐心：由于患者对纯音电测听会有不同程度的恐惧和焦虑，操作人员需保持耐心和细致，给予患者充分的理解和关怀。
纯音听力测试操作规程
4、合格的测试人员：合格的测试人员应理解为曾受过有关测听检查的理论和实际操作的教学课程培训的人员。由国家主管机构认定这一资格。在本标准中，检查都是由合格测试人员亲自进行的，或在其指导监督下进行的。
（4）在最低听力级重复一次；
（5）如反应和给音一致，则已熟悉；如不一致，则应重复；如再次失败，则应重复说明知道。
2）不加掩蔽检查的步骤（此处只介绍上升法）：
用在熟悉阶段受试者作出反应的最低纯音级开始，每10dB一档地下降，降至听不到；5dB一档地上升，升到听到又10dB一档地下降，如此继续检查，直至在最多五次上升中有三次是在同一纯音级开始作出反应的。
10、测试音输出：测试音的输出应连续给1-2秒，当有反应时，在给音之间不间歇期应是不规则的，且不应短于测试音持续时间。
12、测试音频率顺序：给测试音的次序是先从1000Hz开始，而后依次向上测较高的频率，接着以下降的顺序测较低的频率，对先测试耳应复查一次1000Hz。在低频高强度级时可有振动触觉感，病人常做出听到声音的反应，故应注意勿将这种感觉误当成听觉。
在简短法中，以三次上升中有二次在同一强度级得出反应代替五次上升中有三次反应的在同一强度级。
E.要先检查哪一耳。
（2）受试者作出的反应，应能明确的看出是在表示听到的纯音和不再听到纯音。
常用的反映的例子如：按下和放松信号钮；举起和放下手指或手；口述“有”或“无”。
（3）还应指导受试者避免不必要的活动，以防发出不应有的噪声。在作了知道后，应询问其是否已明白，应让受试者知道在有任何不舒适时刻提出中断检查。如有任何疑问，应再次指导。
（5）测试人员应能清楚的看到受试者，但受试者应看不到听力计按钮的操作。记录听力计结果时，记录表也不应倍受试者看到。
听力检测操作流程
电测听检测仪操作流程
检前准备：打开电脑及纯音测听仪，将手机等干扰物品放到室外。
进入系统，输入用户名，密码，打开听力系统。
1、简单向患者介绍此项检查的内容及方法：
（1）此项检查是对听阈的检查。
听阈就是引起听觉的最小声音强度。
（2）向患者说明开始测试，要集中注意，仔细听耳机中发出的不同频率的声音包括及极弱的声音只要听到了就要按一下手中的按
纽。
（3）检前准备：
做检测前操作者在听力测试系统上录入相关资料。
条码号，用户名，性别，出生年月日。
2、关好门，保持室内安静，开始测试：
3、纯音气导测听：为客人戴好耳机（红色为右，蓝色为左）。
测
听顺序为1K hz、2K hz、4K hz、8K hz、250 hz、500 hz。
给声时间为1—2s,间隔时间不短于给声时间。
将测听结果记录，描记成曲线。
（1）纯音骨导测听：取下眼镜、帽子、头饰等。
将骨导耳机放在乳突处，一般置于乳突稍上方，相当于骨窦的部位。
做骨导听阈
测试时一般须掩蔽。
（2）掩蔽的应用：测骨导时应常规掩蔽。
我们常用的方法是同频率听阈20≦相差＜40分贝时，对侧耳应加掩蔽，此时掩蔽方法为
加55分贝噪音。
在测气导时，同频率听阈相差≧40分贝以上
时，对侧耳应加掩蔽，为防止测骨导时偷听，这种情况应骨导也加掩蔽。
加掩蔽方法常规为加55分贝噪音。
（掩蔽时应与客人说明，左或右耳会人为加一些噪音，请您注意听右或左耳的声音。
）
（3）客人检测完成后，将检测结果保存并打印，护士将电测听打印结果交给医生，由耳鼻喉科医生填写报告。
纯音听力测试操作规程
纯音听力测试操作流程1、概述：职业性噪声聋系指劳动者在工作场所中，由于长期接触噪声而发生的一种渐进性的感音性听觉损害。
根据《职业性噪声聋诊断标准（GBZ49-2007）》中的相关规定，可用气导和骨导测定法测定听阈，分别测定双耳在语频（500Hz，1000Hz，2000Hz）和高频（3000Hz、4000Hz、6000Hz）上的听阈值，并比对GB/T7582将听力测试结果进行年龄性别修正。
气导测听法是用耳机将测试信号发送给受试者。
骨导测听法是用位于受试者乳突或额部的骨振器给信号。
宜先做气导听阈级测定而后作骨导听阈级测定。
可用几个固定频率的测试音（固定频率测听法），或用按预定速率随时改变频率的测试信号（扫频测听法）测听听阈级。
在气导和骨导的测试中，两耳的听阈级应分别测定。
在规定条件下，非测试耳（对侧耳）应加掩蔽噪声。
经压耳式，罩耳式或插入式耳机给屏蔽噪声。
目前尚无罩耳式耳机的校准标准。
2、校准测听设备的基准零级：校准气导听力计的基准等校阈声压级（RETSPL）载于GB/T4854.3-1998(本标准取代GB/T11669—89。
)，基准等校阈力级（RETFL）载于GB/T4854.3-1998中。
骨振器在不同位置（即乳突或额部）有不同的基准等校阈力级。
GB/T11669—89中列出骨振器在乳突位置的值，并在该标准的附录A中列出在前额和乳突两部位间的差值。
3、对测听设备的要求：听力计应按照GB/T7341的要求制造并按GB/T4854和GB/T11669的要求校准。
4、合格的测试人员：合格的测试人员应理解为曾受过有关测听检查的理论和实际操作的教学课程培训的人员。
由国家主管机构认定这一资格。
在本标准中，检查都是由合格测试人员亲自进行的，或在其指导监督下进行的。
检查人员应对本标准中未详细规定的测听检查的以下方面作出抉择：（1）先检查哪一耳（通常是先查较灵敏耳）；（2）需否加掩蔽；（3）受试者的反应是否与检查信号相应；（4）有无任何外部噪声、事件或受试者的任何行为或反应会影响检查结果；（5）对全部或部分检查需否中断、终止或重复。
纯音听力测试仪操作规程
诊断听力计操作规程（一）概述可用气导和骨导测听法测定听阈。
气导测听法是用耳机将测试信号发送给受试者。
骨导测听法是用位于受试者乳突或额部的骨振器给信号。
宜先做气导听阈级测定而后作骨导听阈级测定。
可用几个固定频率的测试音（固定频率测听法），或用按预定速率随时改变频率的测试信号（扫频测听法）测听听阈级。
在气导和骨导的测试中，两耳的听阈级应分别测定。
在规定条件下，非测试耳（对侧耳）应加掩蔽噪声。
经压耳式，罩耳式耳机给屏蔽噪声。
（二）测试准备.对测听检查环境和条件的要求（1）听力测试应在环境背景噪声小于30dB(A)测听条件下进行；（2）在测听检查中受试者和检查人员都应坐得舒适，不受任何不相关的事物或附近人员的干扰或分散注意力；（3）测听检查室的气温应在当地有关机关的规定的范围内；（4）测听检查室应能充分通风换气；（5）听力计系手握操作，测试人员应能清楚地看到受试者，但受试者应看不到听力计按钮的操作。
当用自动记录听力计时，记录系统不应被受试者看到；（6）当检查是在测听检查室的外面进行时，应从一观察窗或通过闭路电视系统对受试者监视和监听。
在测听检查前对受试者的准备和指导1.受试者的准备近暴露于噪声可引起听阈级暂时性上升，因此因避免在测听检查前有明显的噪声暴露，如有，应在测听报告中加以注明。
为了避免应过度紧张而导致的错误，受试者应在检查前5 min 来到检查室。
一般在测听前由一工作人员作耳镜检查。
如外耳道中发现堵塞的耳垢，应将其除去。
并视情况。
2.对受试者的指导（1）为获得可靠的检查结果，必需对受试者说明检查程序和有关事项，使其有充分的了解。
适用于受试者的语言讲解，正常情况下应包括：①怎样做出反应；②在任一耳听到不管多么细微的纯音时，受试者都应做出反应；③在听到纯音时应立即作出反应，当不再听到纯音时应立即停止反应；④声音的一般音调；⑤要先检查哪一耳。
（一般先左后右）（2）受试者作出的反应（按下和放松反应按键；），应能明确地看出是在表示听到纯音和不再听到纯音。
纯音测听的方法和步骤
纯音测听的方法和步骤
1、熟悉过程：为患者戴上耳机，嘱患者听到声音后就举手或按钮，不论声音大小，也不论哪只耳朵，只要听到很小的声音就作出反应。
2、如患者听力正常，就先用1000H测试音40dBHL左右给受试耳，如能清晰听到，则每10dB一档降低声级直至患者不再作出反应，然后再5dB一档递增，直到患者再次作出反应，反复3次降低和递增，其中在同一听力级作出2次以上反应的即为听阙级。
如果患者有听力损失，一般先测试听力较好的耳朵。
注意在开始测试时，最好先给一个较大的声音，让患者能很清晰的听到此声音，从而让患者明白该对什么样的声音作出反应，避免患者将其他干扰声和测试音相混淆，作出不准确的反应。
也可以适当调整测试音，来与耳鸣音区别。
3、测试下一个频率，可在刚测得的听闯下10dB开始，如此依次测完各应测试的频率。
4、用同法测另一耳。
按前述测试频率次序，在复测1000H2听唱时，其结果如与第一次所测的结果相差10dB以上时，应依次复测各频率，直至各频率两次测试结果相差不超过5dB为止。
整个测试过程应限于20分钟内完成。
纯音测听的优点：
尽管纯音测听存在一定的危害，但是它仍然是一种重要的诊断工具。
它可以帮助医生更好地诊断和治疗患者的听力损失，并及早发现患者的听力损失。
总的来说，纯音测听是一种重要的诊断工具，但是如果没有正确地使用，它可能会给患者带来不必要的压力和恐惧感，甚至可能会造成终身后果。
由于纯音测听的潜在危害，应该在专业人员的指导下正确使用这种诊断工具。
207号 纯音听力计操作规程
纯音听力计操作规程第 1 页共2 页编号：CQTLCDC3H2074－2016 1、测试前工作1.1 患者应坐在距离听力计至少1米处。
1.2 出去任何可能影响放置耳机的东西（如头发、眼镜等）。
1.3 确保耳机佩戴正确，红色在右边，蓝色在左边，调节耳机使其戴在正面的位置（声音出口正对着耳道）1.4 应先从听力较好的耳朵开始测试。
2、操作方法2.1 按Talk/Tone转换按钮，使它处于Talk的位置。
2.2 通过对话系统告诉患者，如果他一听到测试音，不管声音大小，就按应答器。
2.3 按Talk/Tone转换按钮，使它处于Tone的位置。
2.4 将按钮6设置到ACL气导，按钮3设置Pure纯音。
2.5 频率设置在1KHz（注：开机后频率自动设置在1KHz）2.6 将按钮2设置到Pulse。
2.7 通过右听力级控制按钮13、14，将听力级强度设置在略低于预计的听力损失度。
2.8 如果患者听到测试音，患者答应指示灯应显示，并有频率声音提示，则通过按钮14降低听力级强度，继续测试。
2.9 如果患者没有听到测试音，则通过听力级控制按钮13，提高听力级强度，继续测试。
2.10 当得到一个稳定的阈值，系统会自动记录患者的阈值。
2.11 使用频率上升按钮7选择高于1KHz的频点，重复2.6-2.10的操作。
2.12 高于1KHz的频点测试完毕之后，返回1KHz，重新测试1KHz的听力，若前后两次测试相差在，则使用频率下降按钮8选择低于1KHz的频点，重复2.6-2.10的操作。
若前后两次测试相差超过，则需重新告知患者，并重第 2 页共2 页 CQTLCDC3H2074－2016点测试各频点。
3、故障分析与排除如果你发现听力计无法正常工作，请检查一下各项：3.1 电脑与听力计是否连接正常拔出USB连接线，然后在重新插回USB口3.2 耳机无声输出3.2.1 检查界面上的按钮是否设置正确。
3.2.2 检查T alk/Tone转换按钮是否设置于Tone的位置，若没有就将其开启。
纯音听域测定的操作流程
纯音听域测定的操作流程一、准备工作。
1.1 设备检查。
咱做纯音听域测定啊，首先得把设备检查好。
这就好比厨师做菜前得看看炉灶好不好使一样。
纯音听力计得确保它功能正常，各个频率的声音都能准确发出，音量调节也得灵敏。
还有那耳机，不能有破损，戴着得舒服，不然受测者难受，这测定结果可能就不准喽。
1.2 环境布置。
这测定的环境也很重要。
得安静，就像图书馆一样，不能有杂音干扰。
房间的隔音要好，要是外面汽车喇叭声、人声啥的都传进来，那还怎么准确测听啊。
温度和湿度也得合适，别让受测者在一个又冷又湿或者又热又干的环境里，那样人家心里就会烦躁，也不利于测试。
二、对受测者的安排。
2.1 沟通解释。
见到受测者，要和人家好好沟通。
得把这个纯音听域测定是咋回事儿给讲清楚，就像给小朋友讲故事一样。
告诉人家这是为了检查听力，没啥可怕的。
咱得用通俗易懂的话，可别整那些专业术语把人给弄懵了。
比如说，“咱这就像给耳朵做个体检，看看您耳朵能听到多小的声音”。
2.2 体位舒适。
让受测者坐得舒舒服服的，就像在家坐在自己最喜欢的沙发上一样。
椅子的高度要合适，保证受测者能放松。
如果受测者坐得歪歪扭扭的，那肯定也会影响测试结果。
这就叫“牵一发而动全身”，一个小细节没做好，可能就满盘皆输。
2.3 清洁耳部。
在测试前，要看看受测者的耳朵是不是干净。
如果有耵聍堵塞啥的，得先清理一下。
这就好比要进一个干净的房间，得先把门口的杂物清理掉一样。
不然耵聍把声音挡住了，那测出来的结果肯定不对。
三、测定过程。
3.1 初始测试。
先从一个比较容易听到的频率和音量开始测试，一般是1000Hz左右，中等音量。
就像学走路先从走平路开始一样。
让受测者听到声音就给个信号，比如说按个按钮或者举手。
如果受测者没反应，就慢慢增加音量，这叫循序渐进。
要是一开始就把音量调得很大，那可能会把受测者吓一跳，而且也不准确。
3.2 频率与音量调整。
然后逐渐改变频率，从低频到高频，再从高频到低频，就像巡逻一样，各个频段都要检查到。
听力检测操作流程
电测听检测仪操作流程
检前准备：打开电脑及纯音测听仪，将手机等干扰物品放到室外。
进入创元一方系统，用户名高艳玮，密码1，打开听力系统。
1、简单向客人介绍此项检查的内容及方法：
（1）此项检查是对听阈的检查。
听阈就是引起听觉的最小声音强度。
（2）向客人说明开始测试，要集中注意，仔细听耳机中发出的不同
频率的声音包括及极弱的声音只要听到了就要按一下手中的按纽。
（3）检前准备：
客人做检测前先刷客人条码，操作者在听力测试系统上录入相关资料。
条码号，用户名，性别，出生年月日。
2、
3、关好门，保持室内安静，开始测试：
纯音气导测听：为客人戴好耳机（红色为右，蓝色为左）。
测听顺序为1K hz、2K hz、4K hz、8K hz、250 hz、500 hz。
给声时间为1—
2s,间隔时间不短于给声时间。
将测听结果记录，描记成曲线。
（1）纯音骨导测听：取下眼镜、帽子、头饰等。
将骨导耳机放在乳
突处，一般置于乳突稍上方，相当于骨窦的部位。
做骨导听阈测试时一般须掩蔽。
（2）掩蔽的应用：测骨导时应常规掩蔽。
我们常用的方法是同频率
听阈20≦相差＜40分贝时，对侧耳应加掩蔽，此时掩蔽方法为加55分贝噪音。
在测气导时，同频率听阈相差≧40分贝以上。
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纯音听力测试操作流程1、概述：职业性噪声聋系指劳动者在工作场所中，由于长期接触噪声而发生的一种渐进性的感音性听觉损害。
根据《职业性噪声聋诊断标准( GBZ49-2007 )》中的相关规定，可用气导和骨导测定法测定听阈，分别测定双耳在语频(500Hz, 1000Hz 2000Hz)和高频(3000Hz 4000Hz、6000HZ上的听阈值，并比对GB/T7582将听力测试结果进行年龄性别修正。
气导测听法是用耳机将测试信号发送给受试者。
骨导测听法是用位于受试者乳突或额部的骨振器给信号。
宜先做气导听阈级测定而后作骨导听阈级测定。
可用几个固定频率的测试音(固定频率测听法) ，或用按预定速率随时改变频率的测试信号(扫频测听法)测听听阈级。
在气导和骨导的测试中，两耳的听阈级应分别测定。
在规定条件下，非测试耳(对侧耳)应加掩蔽噪声。
经压耳式，罩耳式或插入式耳机给屏蔽噪声。
目前尚无罩耳式耳机的校准标准。
2、校准测听设备的基准零级：校准气导听力计的基准等校阈声压级 (RETSP)载于GB/T 485431998(本标准取代GB/T 11669—89。
)，基准等校阈力级(RETFL载于GB/T 4854.3-1998 中。
骨振器在不同位置(即乳突或额部)有不同的基准等校阈力级。
GB/T 11669- 89中列出骨振器在乳突位置的值，并在该标准的附录A中列出在前额和乳突两部位间的差值。
3、对测听设备的要求：听力计应按照GB/T 7341的要求制造并按GB/T4854和GB/T11669 的要求校准。
4、合格的测试人员：合格的测试人员应理解为曾受过有关测听检查的理论和实际操作的教学课程培训的人员。
由国家主管机构认定这一资格。
在本标准中，检查都是由合格测试人员亲自进行的，或在其指导监督下进行的。
检查人员应对本标准中未详细规定的测听检查的以下方面作出抉择：( 1 ) 先检查哪一耳(通常是先查较灵敏耳) ；( 2) 需否加掩蔽；( 3) 受试者的反应是否与检查信号相应；( 4) 有无任何外部噪声、事件或受试者的任何行为或反应会影响检查结果；(5)对全部或部分检查需否中断、终止或重复。
5、检查时间：不要使受试者过度疲劳，检查进行20min 如不让受试者休息，时间越长就越难得到可靠的结果。
6、对测听检查环境和条件的要求（1）测听检查室中的环境声压级不应超过GB/T 7583-87 规定的环境噪声最大允许级；（2）在测听检查中受试者和检查人员都应坐得舒适，不受任何不相关的事物或附近人员的干扰或分散注意力；（3）测听检查室的气温应在当地有关机构规定的范围内；（4）测听检查室应能充分通风换气；（5）测试人员应能清楚的看到受试者，但受试者应看不到听力计按钮的操作。
记录听力计结果时，记录表也不应倍受试者看到。
（6）当检查是在测听检查室的外面进行时，应从一观察窗或通过闭路电视系统对受试者监视和监听。
7、受试者的准备：新近暴露于噪声可引起听阈级暂时性上升，因此因避免在测听检查前有明显的噪声暴露，如有，应在测听报告中加以注明。
为了避免应过度紧张而导致的错误，受试者应在检查前5min 来到检查室。
鉴于职业性听力损失有暂时性阈移，故应将受试者脱离噪声环境12h-48 小时后作为测定听力的筛选时间。
若筛选测定结果已达观察对象或噪声聋水平，应进行复查，复查时间定位脱离噪声环境后一周。
一般在测听前由一合格人员耳镜检查，如发现外耳道中堵塞耳垢，应将其除去。
此外，还应检查外耳道是否被耳机压瘪，如被压瘪则应放一短管于外耳道口，最好还应简单地询问病人病史。
8、对受试者的指导：（1）为获得可靠的检查结果，必需对受试者说明检查程序和有关事项，使其有充分的了解。
适用于受试者的语言讲解，正常情况下应包括：A. 怎样做出反应；B. 在任一耳听到不管多么细微的纯音时，受试者都应作出反应；C. 在听到纯音时应立即作出反应，当不再听到纯音时应立即停止反映；D. 声音的一般音调次序；E. 要先检查哪一耳。
（2）受试者作出的反应，应能明确的看出是在表示听到的纯音和不再听到纯音。
常用的反映的例子如：按下和放松信号钮；举起和放下手指或手；口述“有”或“无”（3）还应指导受试者避免不必要的活动，以防发出不应有的噪声。
在作了知道后，应询问其是否已明白，应让受试者知道在有任何不舒适时刻提出中断检查。
如有任何疑问，应再次指导。
9、换能器的佩戴：进行检查前，要先去掉眼睛、头饰和助听器，在换能器（即耳机和骨振器）和头之间尽可能把头发拨开。
换能器应由测试人员为受试者佩戴在正确的位置，并知道受试者此后不要碰换能器，在戴好和调整好换能器后不要立即开始检查，耳机的声孔应面对耳道入口，骨振器的佩戴应使其接触部有尽可能大的面积与透露接触。
如在乳突上，应在耳后最接近耳廓处而又不接触耳廓。
10、测试音输出：测试音的输出应连续给1-2 秒，当有反应时，在给音之间不间歇期应是不规则的，且不应短于测试音持续时间。
12、测试音频率顺序：给测试音的次序是先从1000Hz开始，而后依次向上测较高的频率，接着以下降的顺序测较低的频率，对先测试耳应复查一次1000Hz在低频高强度级时可有振动触觉感，病人常做出听到声音的反应，故应注意勿将这种感觉误当成听觉。
13、纯音听力测试步骤：1 ）初步熟悉：在测听阈前应先用一足够强的信号引起肯定的反应，使受试者熟悉应如何能配合作出反应，建议用以下的熟悉方法：（1）给能清晰听到的听力级（如听力正常的受试者给40dB）1000Hz的纯音；（2）每20dB一档地降低纯音级直至作出反应；（3）每10dB 一档地加大音级直至作出反应；（4）在最低听力级重复一次；（5）如反应和给音一致，则已熟悉；如不一致，则应重复；如再次失败，则应重复说明知道。
2）不加掩蔽检查的步骤（此处只介绍上升法）：用在熟悉阶段受试者作出反应的最低纯音级开始，每10dB 一档地下降，降至听不到；5dB一档地上升，升到听到又10dB一档地下降，如此继续检查，直至在最多五次上升中有三次是在同一纯音级开始作出反应的。
在简短法中，以三次上升中有二次在同一强度级得出反应代替五次上升中有三次反应的在同一强度级。
注：对任何频率，可重复（或简化）熟悉步骤。
最后应复查1000Hz如该耳复查1000Hz 的结果和（同一耳）开始测得的结果相差不超过5dB,就可进行另一耳的检查。
如听阈比开始测得的要好或相差10dB以上，则应按相同频率次序重复检查直至两次测试结果相差少于5dB。
按照测试频率顺序继续进行到两耳都检查完。
3）掩蔽条件及掩蔽测试过程：（1）（2）为避免非测试耳（不是正在检查的耳）听到测试音，有时需要在非测试耳侧加掩蔽噪声。
（3）不加掩蔽分别测的两耳的气导“听阈” （AC）。
（4）如果测试耳（TE）AC比非测试耳（NTE的骨导听阈（BQ > 40dB,则需加掩蔽。
（5）于NTE气导加等于NTEAC（非测试耳气导听阈）的有效掩蔽级NB （经过校准后的听力计有效掩蔽级NB等于听力计所示的dB值）,通常未经过校准的听力计，一般在听力计所示的dB值加5dB。
（6）5dB一档地加大NB直至① 听不到纯音；②NB加至与TEAC相等还能听到纯音。
如果是②则这一TEAC就是TE的纯音听阈级。
（7）如果NB加大到还小于TEAQ寸就听不到纯音，贝U 5dB一档地加大纯音，至再度听到纯音。
（8）再度听到纯音，加大5dB N4听到纯音一加NM听不到纯音一加大纯音一听到纯音……如此重复至，在不再加大纯音级的情况下，连续加了10dB以上的噪声还能听到纯音，这一纯音级就是TE的听阈级（此谓平台搜索法）。
4）骨导听阈测听法（1）在精确地测定单侧的骨导听阈级，做骨导测听时，都应在非测试耳加掩蔽。
此外，做骨导检查的耳不应堵住，以避免堵耳效应，如耳被堵住，应在听力图中注明。
（2）对骨振器的乳突位置，以听力级表示的震动触觉阈平均相当于：250Hz约40dB,500Hz 约60dB,1000Hz约70dB,然而可有很大的个体差异，因此，应注意不要把振动触觉误断为听觉。
(3)在以下情况可考虑不测骨导：①气导听力正常，佳于15dB HL;②除高频3k或4kHz凹陷外，其他频率气导听力正常。
5) 加掩蔽骨导测听检查的步骤( 1)戴好骨振器和给噪声的压耳式耳机；(2)不加掩蔽先测测试耳的骨导听阈( TEBC)；(3)在非测试耳(NTE给相当于该耳的气导听阈的有效掩蔽级的掩蔽噪声复查BC;(4)加大NTE的噪声级，直到①噪声级超过TEBC40d(气导耳间衰减为40dB,骨导1A为10dB, NB加到大于40dB就可以传至对侧掩蔽TEBC在NB越边过掩蔽前，NTE的NB掩蔽传至TE的BQ ——真实的TEBC②如纯音被掩蔽，则增加噪声级在过掩蔽前，进行平台搜索。
注意：不要使受试者过度疲劳，检查应在20 分钟内完成，若进行20 分钟应让受试者休息，时间越长就越难以得到可靠的结果。
用听力图表示听阈级时，应采用表中给出的符号，对气导相邻点用直线连接，骨导用虚线连接。
10、计算听阈级：( 1)纯音听力检查时，若受检者在听力计最大声输出值仍无反应，以最大声输出值计(2)听力结果按GB/T7582进行年龄性别修正后，计算双耳平均听阈值：①语频平均值计算：［(500+1000+2000)-年龄矫正值］/3 (单耳)②高频平均值计算：［(3000+4000+6000)-年龄矫正值］/6 (双耳)(3)听力测试的结果，比对GB/T 7582进行年龄性别修正，然后按照《职业性噪声聋诊断标准( GBZ 49-2007 )》的相关规定进行职业性噪声聋的诊断。