外科手术后疼痛的护理干预
外科手术论文术后疼痛论文:护理干预控制术后疼痛的方法及其效果评估
外科手术论文术后疼痛论文:护理干预控制术后疼痛的方法及其效果评估【摘要】术后疼痛是外科手术后最常见的症状之一。
护理干预控制术后疼痛作为外科护理重要的环节,有效地控制术后疼痛,这不仅减轻了病人的痛苦,而且有利于病人从疾病中恢复过来。
因此,加强护理干预控制术后疼痛有着十分重要的意义。
【关键词】外科手术;护理干预;术后疼痛1 引言术后疼痛是指疾病和手术对机体造成损伤后的一种复杂的生理反应,术后疼痛是手术后最常见的症状之一,它通常表现为病人在心理和行为上一系列的反应以及情感上的不愉快的经历。
术后疼痛按疼痛位置一般分为创口痛、躯体痛和内脏痛三类。
其早期一般表现为创口疼痛,即手术造成的机体各层组织切口和分离组织挫伤愈合前的疼痛,通常反应为刺痛感或电击样疼痛感。
其另一方面表现为术后腔脏器官内的胀气、积液等引起的胀痛等。
术后疼痛多发生在麻醉剂作用消失后,病人身体感觉开始逐渐恢复,切口疼痛因此逐渐加剧,疼痛感尤以手术后30小时左右最为剧烈。
2 术后疼痛的影响术后疼痛对病人手术后身体恢复产生众多不良影响,不仅严重影响着病人的身心健康,还可能会诱发某些术后并发症,严重威胁病人生命。
同时由于术后疼痛必须延长住院时间治疗会增加费用,这对病人可能也是一个很大的经济问题。
因此必须正确地评估疼痛的影响,采取积极的正确的干预措施,有效地控制术后疼痛,才能减轻病人痛苦,减少术后并发症,改善稳定病人的情绪,使病人树立起战胜病魔的信心,耐心地积极地配合治疗,并为病人早日身体康复提供了保证。
3 护理干预术后疼痛的方法近年来,国内外控制术后疼痛的方法在不断发展和完善。
研究表明,护理干预疗法可有效地帮助病人缓解术后疼痛症状。
护理人员对疼痛的正确判断和了解,不仅提高了护理工作水平,而且有效地减轻了病人术后痛苦,为病人身体康复奠定了基础[1]。
3.1 认知干预:疼痛教育对于改善术后疼痛护理质量是一个非常重要的措施,因此疼痛教育应列入护士的继续教育培训项目。
手术后痛感控制的治疗规则和步骤
手术后痛感控制的治疗规则和步骤手术后痛感控制是术后管理的重要一环,有效的疼痛控制可以减轻患者的痛苦,促进康复。
以下是手术后痛感控制的治疗规则和步骤:评估疼痛程度首先,需要对患者的疼痛程度进行评估。
可以使用疼痛评估量表(如VAS评分)来评估疼痛的程度和类型,以便制定合理的治疗计划。
多模式疼痛管理手术后痛感控制常采用多模式疼痛管理策略,包括以下几个方面:药物治疗通过使用药物来减轻疼痛感。
根据疼痛程度的不同,可以选择非处方药物如布洛芬或对乙酰氨基酚,或处方药物如阿片类药物或非甾体抗炎药,以及局部麻醉药物等。
物理治疗物理治疗可以帮助减轻手术部位的疼痛感。
例如,使用冰袋或热敷来缓解肿胀和疼痛,或进行适度的运动和按摩来促进血液循环和恢复。
神经阻滞神经阻滞是一种常用的手术后痛感控制方法,通过注射麻醉药物来阻断疼痛信号传导,从而减轻疼痛感。
心理支持手术后痛感控制也需要给予患者心理上的支持和安慰,帮助患者减轻疼痛感的焦虑和恐惧情绪。
个体化治疗计划根据患者的疼痛评估结果和手术特点,制定个体化的治疗计划。
治疗计划应包括合适的药物选择和剂量、物理治疗的频率和方式,以及其他辅助治疗方法。
定期评估和调整治疗计划手术后痛感控制的治疗计划应定期进行评估和调整。
根据患者的疼痛反应和治疗效果,及时调整药物剂量或治疗方式,以达到最佳的疼痛控制效果。
定期随访和教育手术后痛感控制的治疗还需要定期进行随访和教育。
随访可以了解患者的疼痛状况和治疗效果,及时解决问题和调整治疗计划。
教育可以提供患者关于疼痛管理的知识和技巧,增强患者的自我管理能力。
以上是手术后痛感控制的治疗规则和步骤。
根据患者的具体情况和手术特点,可以进行个体化的治疗计划,以达到疼痛控制的最佳效果。
缓解术后不适护理措施有哪些
缓解术后不适护理措施有哪些
术后护理的目标是帮助患者尽快康复并缓解术后不适。
以下是
一些常见的术后护理措施,可用于缓解术后不适:
1. 疼痛管理:根据医生建议,按时服用镇痛药物,并咨询护士
或医生以获取更多关于如何缓解疼痛的建议。
2. 伤口护理:保持伤口干燥和清洁,并按照医生或护士的指导
更换伤口敷料。
如果有任何异常,如红肿、渗液或感染迹象,请立
即咨询医生。
3. 饮食管理:根据医生的指导,选择易消化且富含营养的食物。
确保充足的水分摄入,避免过度饮酒或饮用含咖啡因的饮料。
4. 活动与休息:在医生或护士的指导下,适量进行身体活动,
避免过度用力。
确保充足的休息和睡眠,以帮助身体恢复。
5. 避免感染:定期洗手,并遵循医生或护士给出的特定指导,以预防感染。
如果出现发热、明显红肿或其他感染症状,请立即就医。
6. 注意药物使用:按照医生的指示正确使用所有处方药物,并避免使用可能会与药物产生相互作用的非处方药物或补充剂。
7. 心理支持:手术及术后恢复期可能对患者产生心理压力。
寻求家人和朋友的支持,与医生、护士或专业心理医生进行交流,以获得心理支持。
上述仅为一般性建议,具体的术后护理措施会因手术类型和个人情况而有所不同。
请在手术前咨询医生,了解适用于您的具体术后护理措施。
疼痛护理干预降低普外科患者术后疼痛的效果分析
疼痛护理干预降低普外科患者术后疼痛的效果分析【摘要】目的:评估普外科手术患者实施疼痛护理干预对术后疼痛的效果。
方法:选取确诊为普外科手术患者,确诊患者数量为74例,患者的住院时间属于2021年3月至2022年3月,分组应用奇偶法形式,2组均37例,常规干预纳入到对照组之中,疼痛护理干预的患者视为观察组,就组间护理前后相关评分、术后疼痛感评分实施对比。
结果:(1)护理前相关评分未可见明显的组间差异性,期间差异性水平较低,P>0.05。
观察组的普外科手术护理后生活质量评分较高、睡眠质量评分较之于对照组得以下降,能够明显发现组间具有显著的差异性水平,P<0.05。
(2)手术2h后疼痛感评分未可见明显的组间差异性,期间差异性水平较低,P>0.05。
观察组的普外科手术6h、12h、24h后疼痛感评分较之于对照组得以下降,能够明显发现组间具有显著的差异性水平,P<0.05。
结论:普外科手术患者行疼痛护理干预效果显著,可提升患者生活质量及睡眠质量,患者疼痛感得以有效降低。
【关键词】普外科;疼痛护理干预;疼痛感普外科所收治的患者,通过外科手术治疗的比例相对较高,手术作为创伤性治疗手段,患者在术后麻醉状态解除后,往往伴随不同程度的疼痛感,尤其对于部分疼痛耐受阈值相对较低的患者,术后24h内疼痛感水平相对较高,进而影响患者身心健康及睡眠质量[1]。
对此,本研究针对普外科手术患者护理措施进行分析,讨论疼痛护理干预的应用价值。
1临床资料与方法1.1临床资料选取确诊为普外科手术患者,确诊患者数量为74例,患者的住院时间属于2021年3月至2022年3月,分组应用奇偶法形式,2组均37例。
观察组男性患者共计20例、女性患者共计17例。
普外科手术患者以22-76岁作为其年龄分布区间,(49.39±11.01)岁是患者的平均年龄水平。
对照组男性患者共计22例、女性患者共计15例。
普外科手术患者以22-77岁作为其年龄分布区间,(49.43±11.05)岁是患者的平均年龄水平。
普外科术后护理干预对疼痛的影响观察
天1  ̄ 2次 , 在此期 间还应鼓励 患者坚持提肛 锻炼 , 对于耐受性 较差 的患者在无其他异常的情 况下可适 当给予镇 痛剂治疗 。 ④ 术后换药护理 。 在坐浴后用消炎痛栓剂或马应龙痔疮栓填塞于 患者肛门内即可 , 对于开放创面还应将凡士林油纱条填塞肛 内
1 . 1 一般 资料
我 院普外科 2 0 1 1 年 4月— 2 0 l 2年 5月
早 。结论 外科 术后 进行护理干预 能有效缓 解术后 疼痛 的发
生, 提 高 生 活质 量 。
收治手术患者 1 9 0例 , 男1 2 6例 , 女6 4例 , 年龄 1 4岁 ~ 7 5岁 , 平均年龄 4 5 . 7 岁 。将 1 9 0例患者 随机分为观察组和对 照组 , 每 组9 5例 , 对照组男 6 2例 , 女3 3例 , 平均年龄 ( 4 3 . 6±1 6 . 2 ) 岁; 观察组男 6 4例 , 女3 1 例, 平均年龄 ( 4 6 . 5 ±1 4 . 3 ) 岁 。2组患者
受到关爱 与关 心 , 从而 以积极的心态 配合 治疗 , 取得 了显 著的
治疗效果。
参考文献
【 1 ] 罗素萍. 痔疮围手术期的护理田. 中国实用医药 , 2 0 1 0 , 2 0 ( 8 ) : 6 7 - 6 9 . f 2 】 沈海 英. 痔疮 围手术期 的护理们. 中国民族 民间医药 , 2 0 1 1 , 2 0 ( 2 ) :
限度地消除患者对手术 的顾虑 和紧张情绪 , 耐心细心地与患者 沟通 , 了解其心理状况 , 采 取针对性措施疏导 患者 的负性心 理。 ②饮食护理 。全面了解患者的饮食 结构 和排便 习惯 , 并根据患 者 的手术时间适 当调整饮食 ,以保 证其在术 前有效排便 1 次, 遵 医嘱做好术前肠道准备 ,戒烟忌酒且不食辛辣 刺激性食物。
护理干预对普外科手术患者术后疼痛影响论文
护理干预对普外科手术患者术后疼痛的影响研究摘要目的:探讨护理干预对普外科手术患者术后疼痛的影响。
方法:选取行腹腔镜胆囊切除术患者162例,随机分成观察组和对照组各81例,观察组采取有效的护理干预,强调心理指导、病情观察和饮食护理等;对照组采取一般常规护理方式,对比两组术后疼痛程度。
结果:观察组疼痛程度明显低于对照组,观察组疼痛程度平均3.17±1.09分,对照组平均6.94±2.47分,两组差异显著(p<0.05)。
结论:积极有效的护理干预可以降低普外科术后患者的疼痛程度,对患者康复有促进作用。
关键词护理干预普外科手术腹腔镜胆囊切除术疼痛程度自实施护理干预以来取得了很好的效果,以腹腔镜胆囊切除术为例,研究了护理干预对普外科手术患者术后疼痛的影响,现报告如下。
资料与方法2010年10月~2011年9月收治施行腹腔镜胆囊切除术患者162例,随机分成观察组81例和对照组81例,观察组男22例,女59例,年龄27~74岁,平均39.57±11.25岁;对照组男27例,女54例,年龄23~78岁,平均41.26±10.09岁。
两组性别、年龄等一般资料差异均无统计学意义(p<0.05)。
护理方法:⑴对照组:采取一般常规护理。
包括专科护理和对症护理,给予患者舒适卧位,保持病房空气清新。
对患者生命体征变化进行严密监测,并定时为患者按摩肢体和翻身。
⑵观察组:①心理指导:在术前对患者进行开导和鼓励,树立乐观积极的心态;患者对未知的病症会感到不安和焦躁,因此医护人员应对患者进行病情说明,让患者有所了解;术后医护人员和家属人员营造一个相对和谐的氛围,转移患者注意力,减轻患者对疼痛的注意力[1]。
②病情观察:对患者生命体征进行严密监测,注意患者的脉搏、血压、心率、呼吸。
③特殊处理:仔细了解患者疼痛时的特殊生理反应,按照所掌握的资料差异,用不同方式给患者安慰和鼓励。
同时,与患者沟通,了解患者对手术的承受能力,并记录相关情况,制定合理的护理规划。
普外科术后104例患者疼痛护理干预体会
后 ,由于麻醉药效的消失 ,患者即逐步开始感 觉切 口疼痛 , 在术后 2 4 h内最剧 烈 ,术 后 2~ 3 d后 逐渐 减轻 。这 种疼 痛
不仅使患者遭 受痛苦 ,增 加术后 并发症 机率 ,而且 易导致
恐惧 、焦虑 、抑 郁等各 种不 良心理反 应… 。因此 ,解 除术 后 疼痛已成 为 当前 外 科护 理工 作 的重要 内容之 一。因 此 , 我们对 1 0 4例手术 患 者实 施针 对 疼痛 的护理 ,效果 满 意 , 总结 如下。
护 、协助 ,使其保持舒 适 ,减 少疼 痛刺 激 ,而 且 ,各种 护
理操作尽量集 中进行 。 2 . 4 疼痛干预技 巧 在麻 醉清醒至 2 4 h内,疼痛一 般为切 口疼 ,患者容 易 因此 感到沮 丧 、烦躁 。此 时护 士除 了尽早
种不愉快感 觉 ,疼痛也 是外科 常见 的护理 问题之一 。术
吸时 ,教导其要用 手或枕 头按住 切 口,以防切 口受 到牵 拉
给予精 心护理 ,均康 复出院 ,无护理并发症发生 。
2 护理措施 2 . 1 术前宣教 在开展术前 宣教时 ,要注意让 患者对疼痛 以及止痛药 的使 用 有正确 的认 识 ,其 他包 括术 前 的准 备 、
而引起伤 口疼痛 ;同时鼓励 患者做有节 奏的慢呼 吸、看 书 、 看报 、看 电视 、听音 乐 、抚摸 等动作 ,以分 散其对 疼痛 】R 4 7 3 . 6 【 文献标志码】A 【 文章编号 】1 0 0 7 — 8 5 1 7( 2 0 1 3 )2 3 — 0 1 3 0 — 0 l
疼痛是机体受 到伤 害的一种 自我保 护机制 ,是机体 的
一
2 . 2 心理护理 通 过 与 患 者 的 有 效 沟通 ,可 以 及 时 准 确 地
护理干预对减轻外科患者术后疼痛的效果观察
3讨 论
外 科 术 后 疼 痛 是 机 体 在 手 术 后 对 有 害 刺 激 的 一 种 主 观
对照 组 3 5例 患者 均 给予 外科 常规 护理 , 实验 组 3 5例 患 者 除进行 常规 护 理外 ,对术 后疼 痛 患者 给 予综 合 护 理 干预 。
综 合 护 理 干 预 的 方 法 : 据 患 者 年 龄 、 化 程 度 及 心 理 状 态 根 文 不 同 进 行 , 年 龄 小 和 文 化 程 度 低 的 患 者 , 取 心 理 安 抚 与 对 采 细 心 护 理 ; 文 化 程 度 高 的 成 年 患 者 采 取 口头 讲 述 和 书 面 资 对 料 的 形 式 进 行 。 让 患 者 了解 有 关 疼 痛 的 知 识 , 容 包 括 疼 痛 内 的 概 念 、 制 、 因 、 痛 引 起 的 不 良反 应 等 , 患 者 认 识 术 机 原 疼 使 后 疼痛 的性 质 、 防 性措 施 和缓 解 疼痛 的 办法 , 除顾 虑 , 预 解 正 确 对 待 疼 痛 。外 科 患 者 术 后 疼 痛 护 理 干 预 内 容 : 关 疾 病 知 相
1资料 与方 法
11 般 资 料 .一
选取 我 院外 科 20 0 9年 1 1 ~ 2月 收 治 的 7 0例 外 科 手 术 患 者 , 机分 为两 组 。对 照组 3 随 5例 , 中 , 1 其 男 9例 , 1 例 ; 女 6 年 龄 2 ~ 8岁 , 均 ( 06 21 岁 。 实 验 组 3 35 平 3 .+ .) 5例 , 2 男 1例 , 女
1 . 3统 计 学 方 法
随 着 外 科 技 术 的 迅 速 发 展 ,越 来 越 多 的 手 术 被 开 展 , 疼
痛是 外科 患者 术 后最 常见 的症 状之 一 。 痛既是 组 织 细胞病 疼
外科患者术后疼痛的护理干预
外科患者术后疼痛的护理干预【摘要】目的探讨在普外科术后护理干预的实践与效果。
方法选择我院2012年4月——2013年4月符合诊断标准的普外科病人60例,随机分成观察组和对照组,每组30例。
观察组病人术后应用生理、心理护理及辅助指导功能锻炼,对照组采用传统方法与健康教育方法。
结果观察组病人疼痛减轻、舒适度及依从性优于对照组(p0.05),具有可比性。
2 护理2.1 宣传教育指导患者在感受疼痛时,不要去忍耐,改变过去“手术后疼痛是正常的”的陈旧观念,强调大部分术后疼痛可以缓解,患者有权享受术后无痛经历等。
护理人员定期给患者指导疼痛的概念、对疼痛、止痛药的认识、疼痛评估的方法等,并告知患者早日活动、深呼吸以及咳嗽的重要性,使患者及其家属充分认识到术后疼痛的性质、预防疼痛和减轻疼痛的缓解方法。
2.2 生理护理保持病房周围安静、整洁,白天用窗帘遮挡阳光直射,保持光线柔和,避免不良刺激。
在患者能够运动的前提下,多辅助患者下床活动,并严密观察病情,注意伤口包扎的松紧度、血运情况以及伤口是否有出血或感染等迹象。
2.3 心理护理由于患者在进行手术前,对手术有一定的恐惧和焦虑心理,担心手术效果,担心术后疼痛等等。
所以,医护人员在术前须解释手术的必要性和安全性,让患者坦然的去接受手术;术后要主动询问患者的疼痛情况,温柔、耐心的听取患者的述说,并解释术后疼痛是正常生理过程,并指导预防和缓解疼痛的方法,鼓励患者用正确的态度去对待疼痛;动员家属在患者忍受疼痛的时候,分散患者注意力,主动与其聊天,并给予精神上的鼓励。
2.4 指导预防和减轻疼痛的技巧术后,患者要保持舒适的体位,下床活动时要将床头抬高45℃,由侧卧位变成坐位,然后再下床活动;患者咳嗽或深呼吸时,要用手或枕头按住切口,防止用力过猛拉开伤口,引起伤口疼痛;多与患者交流,分散其对疼痛的注意力。
3 结果两组患者术后1 h vas评分对比差异无统计学意义(p>0.05),但在术后24 h后,观察组的vas评分明显低于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05),术后24h后,观察组的术后镇痛需求以及患者满意度均明显要高于对照组,且其首次下床的时间、首次肛门排气时间都明显早于对照组,对比差异具有统计学意义(p<0.05)。
普外科手术后患者疼痛的护理干预
(( I】r2 0 )1) e 01 Vo . 1 lf 1 2 Nm3 O
中围中 医药 咨讯
Ju n I f iaT a i o a i eeMe iieI fnn t n o r a n rdt n IChn s dcn nn ai o Ch i o ・ 5 ・
普外 科 手 术 后 患 者 疼 痛 的 护 理 干预 周 口 ,6 30 460 )
【 摘要 】 目的 探讨 普外科手术后患者疼痛 的护理效果 。 方法 回顾性 分析 16 手术患者术后疼痛的护理体会。结果 经 3例 手前术后对疼痛的精心护理 , 患者均能 战胖疼痛 、 出院。结论 视对手术后患者疼痛的护理有利于患者康复 。 康复
样有利 于患者对护士产生一种 亲切 感 , 并礼貌地 介绍 自己,
[ ] 继 军 , 痛 护 理 学 , 京 : 民军 医 出版 社 ,0 2 5 3赵 疼 北 人 2 0 ,
20 0 9年 9月 ~ 0 0年 6月 我 科 住 院 手 术 患 者 16例 , 20 3 男性 8 7例 , 女性 4 9例 , 龄 1~ 3岁 , 均 5 年 98 平 6岁 。其 中 胃 煽 手术 者 2 3例 , 胃十 二 指 肠 手 术 1 , 梗 阻手 术 4 例 , 7例 肠 l 结肠癌手术 2 , 4例 直肠癌手术 3 例 , 1 由于手 术前后 的精心 护 理所 有 患 者 均 康 复 出 院 , 护 理 并 发 症 。 无
内、 术后 2d 3d以及 术 后 3 ~ 。 1 疼 痛 一 般 为切 口 - 4d 第 期 d 疼, 腹部手术患者有 3 %~ 0 0 4 %在此期 间经受剧烈 的疼 痛 ,
性 的心理对疾病本身和手术后身体康复都是很 不利的。术 后 疼 痛 往 往 发 生 在 麻 醉 清 醒 后 , 般 持 续 2 — 2小 时 , 者 一 47 患 感到不适 , 会焦 虑不安 , 影响休 息和睡 眠 , 对手术 后恢 复不 利 ;鉴 于疼 痛对 患者 造 成 的 多 方 面 危 害 ,疼 痛 已成 为 继 体 温、 脉搏 、 呼吸 .L 四大生命体征之后 的第 5生命体征 。 盯压 I 解 除术后疼痛 已成为护理工作的重要 内容之一 。因此护 理人
外科患者术后疼痛的护理干预
身操 等, 以增强体质, 增强心脏功能。 1 . 2 . 3 具有强烈的责任心 护士需要有强烈的责任心, 让 患者感到
7 7 %一 9 8 %, 术 后 疼 痛 不 仅 仅 只 是 给 患者 带 来 身体 上 的痛 苦 , 更 重 满 意 和信 赖 。 值 班 期 间 认 真 掌 握 所 有患 者 的 病 情 , 勤巡视病房, 密
们应 定时检查皮肤 、 定时翻身并对手术创伤部位进行定 时按摩 ,
必要 时给予气 圈垫空, 保 证床单干燥 、 清洁 、 平 整。 为 预 防 老 年 患 者跌 倒, 再次 加重疾病, 一定 要 注 意 消除 安 全 隐患 , 夜 间 照明 应 该 床 脚 刹 车应 该 有 效 地 固定 好 、 避 免 出现 移 动现 象 ; 病 床 不 能 设 置 太高, 避免患者摔到, 避 免 进 一 步 加 重 患 者 的疼 痛 程 度 ; 地 面 应 该 保 持 干燥 、 清洁 ; 厕所、 浴室、 走 廊 等 地 应 该 安 装 栏杆 或 者 扶 手 ; 床 头 柜 边 角 不能 尖 利 。 应 该 将 其 磨 为 圆钝 角 ; 卫生间、 浴 室 地 面应 放 置 防 滑 垫或 者 铺 设 防 滑砖 , 在 清 洁 的 时候 应 该 放 置 醒 目标 记 牌 。
要的是, 很容易让患者在心理上产 生恐惧与痛 苦。 因此 , 对外科患
者 术后 疼 痛 进 行 有 效 的 护理 干 预 就 显得 尤 为重 要 。
1资料 与 方 法
切 观 察 病 情 变 化 及 心理 变 化 , 及 时 处 理 患 者 出现 的问 题 。 有 些 患 者 由于病 情 的原 因需 要 长 期 卧 床 , 会 出现 失 眠 、 疼 痛 等 的 可能 。 我
升高、 出汗、 痛苦 面容等, 以此 来评 估患者镇痛 效果如何 , 疼痛是
外科术后疼痛护理干预效果观察
结果对比, 使用一次性使用集尿袋可有效降低尿路 感染 的发生 , 还大大降低了临床护士的工作量 , 并且 次性使用集尿袋装置 比较人性化 , 受到 了医护人 员 和患 者 的一 致 好评 , 值得 在 临床 上大力 推 广使 用 。
一ห้องสมุดไป่ตู้
放尿袋放尿 的频率 , 保持 了尿袋的密闭性。( 4 ) 一
的一种不愉快 的感觉和情感体验 , 它是机体 自我保 得 满意 效果 , 现 报道 如下 。 护的一种反射机制 …。由于患者的体质存在差 异 ,
手术 的大小 、 部位 等差 异 , 患者对 疼 痛 的感 知度 和耐 选择 2 0 0 9年 1 月 ~2 0 1 1年 2月我 院收治的 1 0 0 例手术患者。其中观察组男性 2 9例 、 受程度各不相 同。术后疼痛是每一个术后的患者必 1 例, 年龄 ( 5 2 . 1 ± 0 . 2 ) 岁, 患者 中胆道手术 须 面对 的 问 题 , 它是一种复 杂的生理 和心理反 应。 女性 2 1 . 1 一般 资料
策[ J ] . 南方护理学报 , 2 0 0 2, 9 ( 1 ) : 7— 9 . [ 2] 汪敏 , 邓洁. 留置尿管致尿路感染 的原因分 析及防范措施 [ J ] . 广东医学 , 2 0 0 3 , 2 4( 6 ): 6 7 4 . [ 3] 袁志敏 , 苏小聪 , 张文娣, 等. 一次 性使用集尿袋 在泌尿外科 的 应用与观察[ J ] . 护理实践与研究 , 2 0 1 1 , 8 ( 2 ): 2 1 —2 2 . [ 4] 沈赛娟 , 张鹏年 , 江琳. 抗 返流 引流袋在 减少术 后患 者尿路 感 染 中的作用 [ J ] . 安微 医药 , 2 0 0 7, 1 1 ( 9 ) : 8 5 1— 8 5 2 . [ 5 ] 常金 栓 , 王 爱霞. 白细胞 计数 对泌 尿 系感 染 的 诊 断符 合 率 [ J ] . 青海医药杂 志 , 1 9 9 6, 2 6 ( 4 ) : 3 4 . [ 6 ] 浦海琴. 预防留置导尿 患者尿路感 染的护 理体会 [ J ] . 医学 理 论与实践 , 2 0 1 1 , 2 4 ( 7 ) : 8 4 0— 8 4 1 .
普外科手术患者术后疼痛的护理干预效果观察
v n in efcswe ea ay e . s l t rtk n y tmai u sn n e e t n , h n e e t ngo p h d sg i c nl e t fe t r n lz d Re u t Af a ig s se t n rig itr n i s t eitr n i r u a in f a t o s e c v o v o i y
22 3 第0 第 期 0 年 月 5 7 1 卷
・临床 护 理 ・
普外 科手术患 者术 后疼痛 的护理 干预效果观察
史 亚 青
浙 江 省象 山县 第 一人 民医 院骨科 , 江象 山 浙
350 170
【 要】目的 观察 和 分析 护 理干 预 对普 外科 手 术 患 者术 后 疼痛 的影 响 。 方 法 选 择 我 院普 外科 2 1 摘 0 0年 1月~ 0 1 2 1 年
[ sr c]Ob et eT bev n nlz h e ea ug a n rigitre t no ei at f otp rt ep i. Ab ta t j ci 0o srea da ayetegn rl ri l u s e ni nt v s c n nv o h mp c o s eai a p o v n
dvd d i t wo go p fitre t n a d c nrlgo p t 4 p t n si a h Th o to o p wa ie o v n ii e no t ru so n ev n i n o t ru swi 3 ai t n e c . e c nrlg u sgv n c n e — o o h e r t n lg n rlc r n h n ev n in go p wa ie y tmai u sn ne e t n ,i cu ig p y h lgc lc r, i a e e a a e a d te itre t u s gv n s se t n ri g i tr ni s n ldn sc oo ia a e o o r c v o wad e vrn n , h p lc t n o n le i r g n te s e t o ae T eso r n i me t t e a piai fa ag scd u sa d oh rap cs fc r . wo s t fVAS so e n u sn ne— o o c r sa d n rig itr
外科患者术后疼痛的护理干预
<O . O 5 ) 。结论 采用正确的护理方法有利于稳定惠者病情 ,减轻疼痛,值得临床推广。 【 关键词】外科手术;疼痛;护理干预 中图分类号 :R 4 7 3 . 6 文献标识码 :B 文章编号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 4 )0 5 - 0 2 2 2 - 0 2
现 明显 ,2 0 1 2 年1 月 至2 0 1 3 年1 月我 院6 8 例6 0 岁 以上 老年脑血栓患者 加
强开展了心理护理,能够有效地在精神上鼓励患者,明显改善老年脑
血栓 患者的焦虑 不安、恐惧 、孤独 寂寞、低落 、悲观 失望 、厌倦 等心 理状态 ,使患者情绪 稳定 ,积极主 动的配合治疗 和护理 ,后遗症 消除
2 2 2 ・临床护理 ・
者生活 的能力差或不 能 自理 ,工作 中应主动帮助 解决 困难 ,处处关心 和体贴 ,减少老年患 者的孤独感 ,定时给患者按 摩翻身和协 助排便 , 避免褥疮 的发生 ,帮 助患者调整饮 食结构 ,适 当选用对于脑 血栓的预 防效 果很好的食物 。如洋葱 、韭 菜 、芹菜 、紫菜 、黑木耳 、柠檬 、葡 萄 、菠萝 、鱼等 , 对 降低血黏 度 ,减少血液 中不正常凝 块都有较好 的 防治作用 。保 证充足 的饮水 ,每 日正常饮 水量应达2 5 0 0 m L 以上 ,排 出体内囤积的废 物 ,充足的饮 水对 于脑血 栓的预防很重 要。注意天 气 变化 ,随时增减 衣服 ,过冷过 热皆可使血黏度 增加诱发脑 中风 ,生活 规律 ,老年人生理 调节和适 应功能减退 ,忌饭 后就睡 ,适当进行体育 锻炼 ,戒烟酒。 4结 果 本结 果显示 8 4 %的老年脑 血栓患者存 在不 良心理情绪 ,主要有 :
护理干预对外科术后疼痛程度影响
浅析护理干预对外科术后疼痛程度的影响【摘要】目的探讨护理干预对外科患者术后疼痛程度的影响。
方法选取2010年1月至2011年1月之间在我院接受外科手术治疗的100例患者为观察对象,随机将其分为对照组和实验组,对照组患者接受常规护理,实验组患者接受护理干预,对比两组患者术后疼痛程度情况。
结果实验组患者疼痛等级普遍低于对照组,两组患者术后疼痛程度对比具有明显的统计学意义(p005)。
12 方法第一,心理护理。
受到手术创伤的影响,患者术后常会发生程度不同的焦虑和恐惧症状,因此,护理人员应在术前向患者说明手术的安全性和必要性,使其平静接受手术治疗;术后了解患者的疼痛发生情况,对患者表示同情,向其说明术后疼痛是一种常见现象,指导患者掌握缓解和预防疼痛的方法,并鼓励患者正确认识疼痛[1]。
第二,生理护理。
术后保证病房整洁、安静,保持病房内光线柔和,防止患者受到光线刺激,可使用窗帘对阳光进行遮挡。
若患者能够恢复运动,则可在护理人员帮助下适当下床活动,并注意加强其切口感染和出血以及伤口包扎效果观察[2]。
第三,宣传教育。
护理人员术后应嘱患者在疼痛发生时,不必强制忍耐,从而转变传统“术后疼痛是正常现象”的不合理观念,使患者认识到术后疼痛一般是能够缓解的,且患者具有享受术后无痛经历的权利等等。
护理人员需要向患者说明疼痛的评定方法、止痛药的用法、疼痛的产生原因和概念等等,使其对术后疼痛形成正确的认识,并解释咳嗽、深呼吸和早日活动的重要作用,使患者及其家属了解缓解疼痛的方法、疼痛的预防措施以及疼痛的性质[3]。
第四,疼痛的缓解和预防技术。
嘱外科手术患者术后保持舒适的体位,若患者需要下床活动,则应抬高床头至45°,体位变为坐位后再下床活动。
患者深呼吸或咳嗽时,需要使用枕头或手按压手术切口,避免过度用力牵拉切口导致切口疼痛。
护理人员应加强与患者的交流,帮助患者通过分散注意力来缓解疼痛症状。
第五,自我护理。
帮助患者处理好临床治疗和护理过程中,与社会和家庭之间的关系,从而获得更多的社会与家庭支持。
手术后疼痛管理制度
手术后疼痛管理制度引言手术后疼痛是患者常见并发症之一,严重影响患者康复质量和生活质量。
因此,建立科学合理的手术后疼痛管理制度对于患者的康复至关重要。
本文将探讨手术后疼痛管理的重要性,分析现有的疼痛管理制度存在的问题,并提出改进建议。
一、手术后疼痛的重要性手术后疼痛是患者最为担忧的问题之一。
不仅会影响患者的舒适度,还会延长康复时间,增加并发症的发生率。
疼痛还可能导致患者焦虑、抑郁等心理问题,影响其生活质量。
手术后疼痛还可能影响患者的呼吸道功能,导致肺部感染风险增加,增加患者的住院时间和治疗成本。
因此,有效管理手术后疼痛是非常重要的。
二、现有手术后疼痛管理制度存在的问题尽管当前有许多疼痛管理制度,但存在一些问题:1. 不同医院、科室之间的疼痛管理标准不一致,导致患者在不同单位间得到的疼痛管理水平参差不齐。
2. 有些医院对于手术后疼痛管理重视程度不够,忽视了病人的疼痛感受,导致患者承受不必要的疼痛。
3. 一些医护人员对于疼痛管理知识不够,无法有效地进行疼痛评估和治疗,影响患者的康复。
4. 目前部分患者在就医过程中疼痛评估和治疗受到限制,导致疼痛得不到及时有效的缓解,延长了患者的康复时间。
5. 部分患者由于怕麻烦或者担心药物成瘾而不愿接受药物治疗,影响了疼痛的缓解效果。
三、手术后疼痛管理制度的改进建议为了提高手术后疼痛的管理水平,可以采取以下措施:1. 制定统一的疼痛管理标准,明确疼痛评估和治疗的流程,确保患者能够得到规范的疼痛管理服务。
2. 通过加强医护人员的疼痛管理培训,提高他们对于疼痛管理的认识和技能,使他们能够更好地进行疼痛评估和治疗。
3. 鼓励患者主动参与疼痛管理,提高他们对于疼痛管理的意识,引导他们正确使用药物和非药物治疗方法。
4. 通过建立多学科合作机制,加强疼痛专家、麻醉科、护理部门等之间的协作,提高疼痛管理的效果。
5. 定期评估和跟踪患者的疼痛状况,及时调整治疗方案,确保患者得到持续和有效的疼痛缓解。
护理干预对普外科手术后患者疼痛的影响
实、 正确地 表达疼痛 , 减 轻其心理 负担 ; 同 时 分 散 患 者 疼 痛 的注 意 力 , 引导术后 患者想 象愉悦 、 高兴 的事情 , 有 效 忽 略 疼 痛 的刺 激 ; 术后责任护士尽可能守在患者身 边 , 一 旦 患 者
发生疼痛时 , 护士可以及时给予心理支持 , 以 减 轻 患 者 疼 痛 的程 度 。② 舒 适 护 理 : 协助术后 患者采取舒适 的体位 , 病 情
外 科学 杂 志 , 2 0 1 2 , 1 8 ( 4 ) : 1 2 6 — 1 2 7 .
r - s ] 董加萍. 成人 疼痛 评估 方法 与疼痛 护 理新 进展. 中 国 现 代 医
生, 2 0 0 8 , 4 6 ( 1 9 ) : 4 2 — 4 3 .
( 收 稿 日期 : 2 0 1 3 - 0 7 — 0 3 )
对 照 组 和 干 预 组 。其 中对 照组 1 2 9例 , 干 预组 1 5 4例 , 女 性
1 1 8 例, 男性 1 6 5 例, 年龄 l 7 ~7 5岁 , 平均 ( 3 9 - _ 4 - 7 ) 岁 。2组 患者年龄 、 性 别、 文 化程度 、 病 种 及 病 情 等 方 面 差 异 无 统 计
1 . 3 评 估 方 法
1 . 2 方 法 1 . 2 . 1 分组 : 对 照组患 者采 用常规 外科 护理 , 护 士 根 据 患
采用视觉模拟评分法( VAS ) 对 患 者 术 后 疼 痛 的 程 度 进 行评估 : 术后患 者的疼痛 用 0 ~1 O分 来 表 示 , 数 字越 大, 表
c h o l o g i c a l a n d s o ma t i c s y mp t o ms a mo ng J a p a n e s e h o s p i t a l nH r —
外科手术后患者疼痛的护理干预
外科手术后患者疼痛的护理干预摘要:目的:探讨外科手术患者术后疼痛的护理措施。
方法:回顾分析25例患者的临床资料。
结果:本组患者经精心护理均痊愈出院,护理效果较好。
结论:护理人员要提高自己的理论知识及临床实践经验,完善术后镇痛的护理,要先明确疼痛的性质,评估疼痛的原因,避免盲目性,视患者情况,护理人员应给予个体化的护理,提高患者的舒适度,预防并发症的发生,改善预后。
关键词:外科手术术后疼痛护理干预doi:10.3969/j.issn.1671-8801.2013.07.381【中图分类号】r47 【文献标识码】b 【文章编号】1671-8801(2013)07-0334-02术后疼痛是术后最常见症状,是人体对组织损伤和修复过程的一种复杂生理、心理反应,所引起的病理生理改变能影响患者术后恢复并导致并发症的产生。
解除术后疼痛已成为护理工作的一项重要内容,但是护理人员存在传统的镇痛观念认识及缺乏疼痛知识。
传统的术后疼痛护理,护士仅执行医嘱,没有采取其他的综合护理干预,以致患者的疼痛不能得到有效的处理。
由此,护理人员应做到有效地减轻患者的术后疼痛,体现护理工作在术后疼痛中的重要性。
现将体会总结如下。
1 临床资料1.1 一般资料:选取我院2011年1月至2013年6月收治的胃癌手术50例,胆囊手术270例,乳腺癌20例,消化道穿孔70例,下肢静脉曲张100例,直肠癌35例,其他手术183例,年龄4~78岁;对患者出现术后疼痛的需认真分析术后疼痛原因,判断疼痛的程度,根据个体差异进行有针对性的止疼方案。
本组患者经精心护理均痊愈出院,护理效果较好。
1.2 疼痛的原因:切口疼多发生在麻醉清醒至24h内,麻醉作用消失后,组织的损伤仍在持续地释放产生疼痛的物质,手术的部位和性质在很大程度上影响术后疼痛的程度,特别是上腹部、胸部、肛门、直肠和背部等部位的手术,出现严重的术后疼痛最为频繁;切口张力引起的疼痛,如翻身、咳嗽等,多在术后2~3d;肠蠕动引起的疼痛一般在术后3~4d,是胃肠功能恢复的标志;情绪和环境也是术后疼痛的因素,安静、舒适的环境可增强患者对疼痛的耐受性。
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种复杂的生理、心理反应 ,见 于每一位术后病人 ,尤其在非全麻 人介绍手术 的一些情况 ,如术后身上带有 管道 的种类 、部位、用
手术过程 中,患者意识处 于清醒状态 ,机体 的疼痛会 引起强烈 途及术后手术切 口及引流管处会有疼痛 ,并 向病人介绍一些镇
的心理生理反应 ,造成血压 、心率 的大范 围波动 ,致使影响手术 痛知识 ,使其对术后疼痛有 充分心理准备 ,有助于减轻术后疼
健 康天地
2010年 第 4卷 第 3期
护理探 讨
外科 手术后 疼痛 的护理 干预
曹华 萍
【摘要】 目的:探讨护理干预在外科手术疼痛控制中的作用,为临床不断积累经验。方法 :总结 我院 多年来的临床 护理 资料 , 进行分析研 究;结论 :护理干预后在一定程度上减轻或缓解 了患者由于心理紧张等原 因所引起 的疼痛不适感觉,从而减轻 了患者 手 术 中的痛 苦 ,确 保 手术 顺 利进 行 。
【关键词 】 外科手术 ;疼痛;护理干预
疼痛影响着机体局部 或整体 的功能,给患者带来 痛苦,甚
(1)手 术前 的 心 理护 理 。 心理 护理 是 整 体 护 理 的 核 心 内容 ,
至危及生命… 。术后疼痛是人 体对组织损伤 和修复过程 的一 心理护理质量高低决定着 对患者护理质 量的高低。术前 向病
病人 正确 对 待 即将 发生 的疼 痛 。
用有 关 技 术和 心理 学 知识 来 帮 助 患 者 克 服 疼 痛 ,给 予 精 神 安慰
护 理 。具体 护理 措施 分 别 如 下 :
③ 暗示 法 。 即通 过治 疗者 的说 服 、保 证或 其 他 方 法 刺 激 病人 语
1 一 般护 理组 的 护理 措 施
言信号系统 ,解除其焦虑不安情绪 ,以减轻疼痛,或增强各种镇
(1)术前 宣教 。护理 人 员 术 前 到病 房 探 望 患 者 ,给予 亲切 问 痛 的治 疗 效果 ;在 疼 痛 时也 可用 自我 暗示 的方 法 达 到 很好 的镇
做到有的放矢 ,使护理工作收到 良好 的效果 。
(3)手 术 过 程 中 的疼 痛 护 理 。在 手 术 开 始后 ,护 理 人 员 应 尽
(3)建立起 良好的护患关 系。护理 人员要尊重病人人格 ,相 量多在患者身旁观察病情 ,使患者感到亲切 。注意调节室温 ,
信病 人 主诉 ,接 受病 人 对疼 痛 的反 应 ,确 认 病 人 的痛 苦 等 ,帮 助 术中关心体贴患者 ,为患者擦汗 ,使 患者感到亲切、有依托。应
候 和介 绍手 术室 的环 境 ,了解 病 情 和 患 者 的 一 般 情 况 ,解 释 手 痛效果。④催眠法 。患者被催眠后 ,意识范 围缩小 ,暗示感受
术的目的和意义 ,使 其对手术治疗有 比较现实 的认识 ,介绍手 性 增 强 ,因此 医学 上 常常 将催 眠 和 暗示 联合 应用 。
术室护士的重要职责和护理工作 的基本要求。
影 碟形 成 听 觉或 视 觉刺 激 能 有 效 减 轻 病 人 的疼 痛 。 ② 松 弛 法 。
一 般护 理 组 给 予 常 规 的 术 前 宣 教 ,全 面 了 解 患 者 疼 痛 状 通 过 锻炼 放松 肌 肉 ,缓 解血 管 痉 挛 ,消 除紧 张 焦 虑 情 绪 ,从 而 减
关 心 体贴 患者 ,以亲 切 、热情 的态 度 与 手 术 患 者 接 触 ,获 得 患 者 心 理 准备 ,配合 麻 师 顺利 完 成 操 作 。给 药 后 ,要 及 时 询 问 患 者 信任 ,使患者产生安 全感 ,稳定 情绪 ,解 除焦虑 ,从 而在 心理上 身 体 各部 位 的感 觉 ,告 诉其 哪些 是 正 常感 觉 、哪些 是 异 常 感 觉 。
况 ,建立 良好 的护 患关 系 ;创 造 舒 适 的病 室 环 境 ,等 等 。 护理 干 轻疼痛 。治疗时使病人保持一种舒适 自然 的坐位或卧位 ;然后
预 组在 一般 护理 的基础 上 ,针 对 患 者 的 具 体 情 况 进 行 针 对性 的 指 导病 人 从 头 到 脚 依 次 放 松 全 身 肌 肉 ,闭 目凝 神 ,平 静 呼 吸 。
5生命体征 ,严重的术后疼痛常常导致病人睡眠不足 ,造成情绪 干预方法有 :①改变病人的认知。即帮助病人集中精力从事某
低落、妨碍组织修复、延长住 院时 间,因此术 中对疼痛做出 比较 项活动 ,形成疼痛 以外的专注力 ,使痛阈提高。如 让病人听音
准确 的判 断和 评估 ,采 取 一 些 必 要 护 理 ,有 效 的缓 解 疼 痛是 手 乐 、看 影碟 以转 移病 人 注 意力 。多 个 研 究 表 明通 过 听音 乐 或 看
术室 环境 及 手术 时 应 注 意 事 项 ,以 亲 切 、热 情 的态 度 与 手 术 患
(2)麻醉过程 中的疼痛护理 。在麻醉前 ,护 士应 向患者详细
者接触取得患者 信任 ,减少 恐惧 ,使 患者 产生安全感。术 中应 交 代 麻 醉 的方 式和 麻 醉时 可 能 引 起 的 不 适感 ,使 患 者有 充 足 的
树 立起 信 心 。
对 于 一些 高 度 紧张 的患 者 有 时 候会 把触 觉 当成 痛 觉 ,并 且 表 现
(2)全 面 了解患 者 疼痛 状 况 。护 理 人 员 需要 了解 的 :如疼 痛 出明 显 的疼 痛表 情 ,此 时 护 士 给予 一定 的 安 抚 解 释 工 作 ,以 缓
的原 因 、部 位 、性质 及 对 疼 痛 的 反 应 、疼 痛 发 作 时 伴 随 的 症 状 , 解 患 者 的紧 张情 绪 。
的顺利进行 ,也为术后的病情恢复带来影响。在 临床护理工作 痛 [3]。由于疼痛并 非简单的感觉而且具有主观特性 ,运用药
中疼 痛 已成 为继体 温 、脉 搏 、呼 吸 、血压 4大 生 命 体 征 之 后 的 第 物 一 心 理综 合 镇 痛 法 可 显 著 提 高 术 后 镇 痛 效 果 。 常 用 的心 理