碘剂治疗1575例地方性甲状腺肿疗效分析
碘与地方性甲状腺肿
碘与地方性甲状腺肿摘要】目的:预防缺碘与高碘性甲状腺肿。
方法:食盐加碘是碘缺乏病的首选方法,还有碘盐还有碘化面包、碘化水多食海带海鱼等;高碘的预防是限制摄入过多的碘。
结果:甲状腺肿的发生率明显减轻。
结论:加强宣传教育改善人们的生活和饮食习惯,在大力推行碘盐的同时重视含碘食品是预防碘缺乏病的关键,同时也要避免高碘的发生。
【关键词】碘缺乏病; 地方性甲状腺肿;碘盐;碘油【中图分类号】R156.3【文献标识码】B【文章编号】1005-0515(2011)12-0364-02碘缺乏病是指机体在不同的生长发育阶段因碘摄入量不足所导致的以智力障碍为主要危害的一系列障碍,主要包括地方性甲状腺肿、地方性克訂病、亚临床型克訂病、智力障碍、生殖功能障碍等。
在1990年的第43届世界卫生大会上通过了在2000年在全世界范围内消灭碘缺乏病,甲状腺肿是一种常见的地方病,在山区及内陆省份广泛流行,患此病者,早期除腺体肿大外,一般无自觉症状,随着腺体的肿大。
逐渐压迫周围器官和组织,则可引起一些局部症状,例如,呼吸困难,严重时器官受压而出现狭窄,引起肺气肿及支气管扩张,并可因此发生肺循环障碍又如吞咽困难;高碘是另一个至地方性甲状腺肿的原因。
1980年,我国在河北省渤海湾海滨发现了高碘地方性甲状腺肿,1983年,于志恒在高碘甲状腺肿综述中作了较系统的论述。
高碘甲肿与缺碘甲肿在外观上几乎无任何不同,但触诊时高碘性甲状腺肿肿大比较硬实一些。
解剖出的新鲜甲状腺:高碘者呈浅灰白色,触感韧实;而缺碘者外观鲜红,质地软,二者极易区别。
1碘缺乏病的主要病因及发病机制是:(1)碘缺乏绝大多数地方性甲状腺肿流行区的饮水、食物及土壤中,碘均缺乏或不足;(2)致甲状腺肿物质:硫氰酸盐、硫葡萄糖苷等导致的甲状腺肿大。
一般而言致甲状腺肿的物质在地方性甲状腺肿的病因中只起辅助作用,只有在碘相对缺乏的情况下,这种物质的致甲状腺肿的作用才显露出来,甚至可成为碘缺乏的病流行的重要原因;其他在碘缺乏的条件下,高钙、氮化物、硫化物具有协同作用,另外一些环境污染物如汞、钙、有机氯农药等也可能与本病有关;高碘地方性甲状腺肿大的发病机理:机体摄入高碘后高碘抑制了甲状腺合成或释放甲状腺激素的作用,因而导致了血循中甲状腺激素特别是T4的降低,从而反馈性地促进脑垂体分泌TSH,在TSH的持续刺激下,甲状腺组织增生肥大形成了甲状腺肿。
高碘地方性甲状腺肿研究进展(一)
高碘地方性甲状腺肿研究进展(一)1980年,我国在河北省渤海湾海滨发现了高碘地方性甲状腺肿〔1〕,1983年,于志恒在高碘甲状腺肿综述中作了较系统的论述〔2〕。
此后十几年来,在这个病的流行范围、临床与化验室检查、并发疾病、发病机理以及高碘对儿童智力影响等方面已取得重要进展。
现根据国内外主要文献进行综述。
1流行病学1.1国内:1983年之前,我国高碘地方性甲状腺肿(以下简称高碘地甲)仅见于河北与山东省的渤海湾海滨和新疆自治区的奎屯乌苏山前倾斜地带,其流行情况,在高碘甲状腺肿综述中已作了叙述。
1983年,河北省在较大范围内进行了高碘地甲的调查〔3〕,证明在属平原地带的,保定地区的新城、雄县;廊房地区的永清、固安县以及邢台地区广宗和威县;山东省〔4〕,亦在属于平原地带的梁山,德州等县低洼盐碱地区发现了高碘地甲病。
这些平原地区的高碘地甲病与滨海不同的是,由于浅层高碘水所致,而且基本以村为单位,散点式存在,不像渤海湾海滨那样可以乡连乡、县连县地形成大片的病区。
除去河北山东外,钱启东报告了位于内陆地区的山西省孝义县的高碘地甲病〔5〕,病区处于盐碱低洼地带,系由于饮用浅层高碘水所致,水碘均值为533.8μg/L,尿碘中位数为2428.5μg/g.Cr,甲状腺肿大率为32.54%(3466人);刘德润报道〔6〕,在山西省晋中盆地十来个县的部分乡镇中存在高碘地甲病。
1993年,王永臣等报告〔7〕在位于黄河下游的滩区—河南前台县发现高碘地甲病,源于饮用浅层高碘水,水碘均值为1059.8μg/L,尿碘中位数为924.9μg/L,学生甲状腺肿大率为22.4%(367人);1994年,赵福生等报告〔8〕,内蒙古土右旗发现了水源性高碘地甲病,水碘范围为380~1757μg/L,尿碘中位数为1151.7μg/g.Cr,甲状腺肿大率为10.84%(2712人)。
1997年,赵金扣等报告了江苏省丰县与沛县的高碘地甲病〔9〕,同样源自浅层高碘水。
碘与甲状腺疾病:回顾食盐加碘20年
碘与甲状腺疾病:回顾食盐加碘20年在中华医学会第十六次全国内分泌学学术会议(CSE)上,中国医科大学内分泌研究所所长、亚太地区甲状腺学会副主席、中华内分泌学会前任主委滕卫平教授进行了主题为《碘摄入量与甲状腺疾病—中国20年》的首场大会报告,主要介绍了中国20年来人群碘营养状况及其与甲状腺疾病的相关性。
全国31省自治区碘营养甲状腺疾病流行病学调查该项调查简称TIDE 项目(2014.12-2017.6),调查显示,全国学龄儿童尿碘中位数(MUI)的平均结果是197.3 μg/L;成人 MUI 为180.3 μg/L,提示我国属于碘充足地区。
整体大样本人群中碘营养占比:碘缺乏17.7%,碘充足39.4%,碘超足量23.9%,碘过量19.0%。
TIDE 调查中的参考人群的TSH 参考值是2.13mIU/L。
碘充足、碘超足量、碘过量三个地区的 TSH 遵循了随碘摄入量增加而升高的趋势;在不同年龄组里,TSH 也呈现了随年龄增加而增高的趋势;BMI 对 TSH 影响不大。
我国国民碘营养的沿革1979 年以前,我国碘缺乏病区覆盖人口 3.7 亿,地方性甲状腺肿患者达3500 万。
国家将食盐加碘纳入国家法规,从1979~1995 年有选择性食盐加碘,1995~2005 年全民食盐加碘,期间 2002 年下调碘浓度,2012 年原有的食盐加碘政策修改为选择性食盐加碘政策。
最新颁布的食盐加碘标准降低了食盐碘浓度,规定标准为 20~30 mg/kg。
各省根据本地区碘自然状况自行决定食盐碘浓度,实现了政策突破。
回顾我国实行全面食盐加碘20 年的情况,大概经历了6 年碘过量,8 年碘超量,最后回到了6 年碘充足的时期,这就是我国二十年碘营养总的轮廓(图 1)。
图1:我国实行全民食盐加碘20年(1996-2016)尿碘中位数情况碘摄入量与甲状腺疾病1999-2014 年间,中国医科大学附属第一医院团队先后完成了7 项大型流行病学调查,获得了1999 年、2011 年、2017 年三个时间段的甲状腺疾病发病情况(图 2)。
卫生统计学试题库
《卫生统计学》习题一、一、单项选择题1、随机抽样的目的是()A、消除系统误差B、消除测量误差C、减少随机误差D、减少样本的偏性2、为了解某校锡克试验的阳性率,研究者从全校80个班中随机抽取8个班,然后调查这些班中的所有学生。
问此种抽样方法属于()A、单纯随机抽样B、系统抽样C、分层抽样D、整群抽样3、变异系数的数值()A、一定大于1B、一定小于1C、可大于1,也可小于1D、一定比标准差小4、对于同一组资料,哪个指标没有考虑到每个观察值的变异()A、方差B、总体标准差C、变异系数D、四分位数间数5、描述一组数值变量资料的分布特征时()A、A、应同时选用算术平均数和标准差B、B、应同时选用中位数和四分位数间距C、C、根据分布类型选用相应的集中、离散趋势指标D、D、以上都不正确6、某医院的资料,计算了各种疾病所占的比例,该指标为()A、发病率B、构成比C、相对比D、标化发病率7、对两个变量进行直线相关分析,r=0.39,P>0.05,说明两个变量之间()A、有相关关系B、有数量关系C、有伴随关系D、无相关关系8、观察某地90年至2000年意外伤害发生率和摩托车数量的关系,宜选择的图形为()A、直方图B、直条图C、散点图D、线图9、x 表示()A、总体均数标准误B、总体均数离散程度C、总体标准差D 、反映以固定n从正态总体中随机抽样获得的样本均数的离散程度10、t分布比标准正态分布()A、A、中心位置左移,但分布曲线相同B 、B 、中心位置右移,但分布曲线相同C 、中心位置不变,但分布曲线峰高C 、C 、中心位置不变,但分布曲线峰低,两侧较伸展11、在同一正态总体中以固定n 随机抽样,有95%的样本均数在下述范围内( )A 、x S 58.2x ±B 、x S 96.1x ±C 、x 58.2σ±μD 、x 96.1σ±μ12.在下列研究中,研究者不能人为设置各种处理因素的是( )A 、调查研究B 、社区干预试验C 、临床试验D 、实验研究13、配伍组设计中,同一配伍组中的各个观察个体要求( )A 、是同一个个体B 、给予相同的处理C 、相互间差别越大越大越好D 、D 、除处理因素外,其它已知或可能影响观察指标的因素和条件都相同或相近14、观察儿童智力与家庭收入的关系,宜选择的图形为( )A 、直方图B 、直条图C 、团图D 、散点图15、 可看作服从二项分布。
瘿病(地方性甲状腺肿)情志病因原理探析
瘿病(地方性甲状腺肿)情志病因原理探析孔林;于峥;苏静;陈小野【摘要】瘿病是以颈前喉结两旁结块肿大为主要病征的一类疾病,地方性甲状腺肿在瘿病中占有重要地位.古代治疗瘿病重视情志病因,地甲病与情志病因关系密切,在现代也得到证实.故探讨瘿病(地甲病)情志病因的西医和中医原理,一是作为地甲病病因,情志的原理应是应激;二是应激导致地甲病发病和加重,其病理生理基础是地甲病有甲状腺功能减退,即应激导致对甲状腺激素需求的增加,地甲病有非应激或应激情况下甲状腺功能不足,所以只能通过甲状腺肿大来弥补.①地甲病患者针对缺碘,一直在进行代偿;②一般认为这种代偿已经足够了,地甲病患者没有甲低.但重病区出现克汀病,显然说明重病区地甲病患者在应激情况下失代偿;③而IDD的发现,实际上说明轻、中度病区地甲病患者在应激的情况下也是失代偿的.那么显然重病区的患者在非应激情况下应该就有甲低(失代偿).三是甲减是寒证、阳虚.结论:瘿病(地甲病)情志病因的原理是甲减(从中医角度看是寒证、阳虚)基础上的应激.【期刊名称】《中国中医基础医学杂志》【年(卷),期】2017(023)007【总页数】3页(P904-906)【关键词】瘿病;地方性甲状腺肿;情志病因;原理【作者】孔林;于峥;苏静;陈小野【作者单位】中国中医科学院中医基础理论研究所,北京 100700;中国中医科学院中医基础理论研究所,北京 100700;中国中医科学院中医基础理论研究所,北京100700;中国中医科学院中医基础理论研究所,北京 100700【正文语种】中文【中图分类】R581.3瘿病是以颈前喉结两旁结块肿大为主要病征的一类疾病,多指甲状腺肿大一类疾患,包括现代医学中的单纯性(地方性)甲状腺肿、甲状腺机能亢进、甲状腺腺瘤、慢性甲状腺炎等[1],亦称瘿、瘿瘤等。
瘿病多指甲状腺肿大的各种疾患,但其中,在现代系统以碘剂防治之前,地方性甲状腺肿(以下简称地甲病)应该在其中占有更重要的地位。
医学统计学练习题及参考答案
练习题答案第一章医学统计中的基本概念练习题一、单向选择题1. 医学统计学研究的对象是A. 医学中的小概率事件B. 各种类型的数据C. 动物和人的本质D. 疾病的预防与治疗E.有变异的医学事件2. 用样本推论总体,具有代表性的样本指的是A.总体中最容易获得的部分个体 B.在总体中随意抽取任意个体C.挑选总体中的有代表性的部分个体 D.用配对方法抽取的部分个体E.依照随机原则抽取总体中的部分个体3. 下列观测结果属于等级资料的是A.收缩压测量值 B.脉搏数C.住院天数 D.病情程度E.四种血型4. 随机误差指的是A. 测量不准引起的误差B. 由操作失误引起的误差C. 选择样本不当引起的误差D. 选择总体不当引起的误差E. 由偶然因素引起的误差5. 收集资料不可避免的误差是A. 随机误差B. 系统误差C. 过失误差D. 记录误差E.仪器故障误差答案: E E D E A二、简答题1.常见的三类误差是什么?应采取什么措施和方法加以控制?[参考答案]常见的三类误差是:(1)系统误差:在收集资料过程中,由于仪器初始状态未调整到零、标准试剂未经校正、医生掌握疗效标准偏高或偏低等原因,可造成观察结果倾向性的偏大或偏小,这叫系统误差。
要尽量查明其原因,必须克服。
(2)随机测量误差:在收集原始资料过程中,即使仪器初始状态及标准试剂已经校正,但是,由于各种偶然因素的影响也会造成同一对象多次测定的结果不完全一致。
譬如,实验操作员操作技术不稳定,不同实验操作员之间的操作差异,电压不稳及环境温度差异等因素造成测量结果的误差。
对于这种误差应采取相应的措施加以控制,至少应控制在一定的允许范围内。
一般可以用技术培训、指定固定实验操作员、加强责任感教育及购置一定精度的稳压器、恒温装置等措施,从而达到控制的目的。
(3)抽样误差:即使在消除了系统误差,并把随机测量误差控制在允许范围内,样本均数(或其它统计量)与总体均数(或其它参数)之间仍可能有差异。
地方性甲状腺肿疾病的治疗
地方性甲状腺肿疾病的治疗摘要:碘作为一种微量元素是机体不可缺少的营养物质,故该病的本质是营养缺乏病;机体的缺碘是与所生存自然环境的碘缺乏有关,该病的分布的严重程度呈明显的地方性,故也曾称为地方病;碘是合成甲状腺激素所必需的基本原料,IDD实际上是因甲状腺激素合成不足而导致的病理障碍,所以也属于内分泌疾病。
关键词:地方性甲状腺肿机体因缺碘而导致的一系列障碍被统称为碘缺乏病(Iodine Deficiency Disorders,简称 IDD)。
碘作为一种微量元素是机体不可缺少的营养物质,故该病的本质是营养缺乏病;机体的缺碘是与所生存自然环境的碘缺乏有关,该病的分布的严重程度呈明显的地方性,故也曾称为地方病;碘是合成甲状腺激素所必需的基本原料,IDD实际上是因甲状腺激素合成不足而导致的病理障碍,所以也属于内分泌疾病。
【临床表现与诊断】1.发病机制碘摄人不足所形成的甲状腺肿不应单纯视为一种病,甲状腺对缺碘有一个适应代偿过程,而甲状腺肿实际上是这种适应代偿的结果。
甲状腺肿发生的基本病理机制是由于TSH对上皮细胞生长的促进作用所致,上皮和滤泡的增生最终使甲状腺体积逐渐增大。
但缺碘所引起甲状腺的适应代偿直至病理性损伤是一个动态的发展过程。
表现为腺体的增生一复原性变化,可表现为:弥漫性甲状腺肿;胶性甲状腺肿;结节性甲状腺肿;继发性病变:继发性坏死、液化、变性而形成囊性变或囊肿。
也可发生纤维组织增生,形成瘢痕、钙盐沉积、甚至骨化。
有的结节可以演变成腺瘤。
2.临床表现(1)临床分型:弥漫型:甲状腺均匀肿大,触诊摸不到结节,属早期甲状腺肿,多见于儿童和青少年,补碘后易于恢复。
结节型:在甲状腺上可摸到一个或多个结节,继发于已形成的甲状腺肿上。
结节的多少与缺碘程度和缺碘持续的时间有关,此型多见于成人,特别是妇女和老年人,说明缺碘时间较长。
混合型:在已经弥漫肿大的甲状腺上摸到一个或多个结节。
【防治措施】1.碘盐(iodized salt) 1833年,Boussingault首次提出用碘盐防治地甲肿,但真正作为干预措施用于人群却始于20世纪20年代。
临床执业助理医师(内分泌系统疾病)-试卷2 (1)
临床执业助理医师(内分泌系统疾病)-试卷2(总分:56.00,做题时间:90分钟)一、 A1型题(总题数:18,分数:36.00)1.口服药治疗甲亢的适应证是(分数:2.00)A.病情轻,甲状腺较小者√B.年龄超过30岁C.结节性高功能腺瘤D.胸骨后甲状腺肿E.中、重度甲亢解析:解析:口服药治疗适用于病情轻,甲状腺呈轻至中度肿大,年龄一般在20岁以下的甲亢患者。
2.复方碘溶液治疗用于(分数:2.00)A.甲亢术前准备√B.甲亢术后复发C.甲状腺癌D.甲减E.亚急性甲状腺炎解析:解析:复方碘溶液仅用于甲亢术前准备及甲亢危象时,碘能阻止甲状腺激素的释放和合成,但作用是暂时的,超过3—4周以后碘逸脱后甲亢症状会加重,并影响抗甲状腺药物的疗效。
B、C、D、E均不适宜用复方碘治疗。
3.甲状腺功能亢进患者,停用甲巯咪唑指征(分数:2.00)A.全身酸痛、出汗B.突眼加重、流泪C.胃肠道症状、肝大D.白细胞数<3×10 9/L √E.心悸、头昏、抽搐解析:解析:若白细胞数<3×10 9/L,粒细胞<1.5×10 9/L,应停用抗甲状腺药。
4.甲亢患者合并妊娠8个月宜采用的治疗措施是(分数:2.00)A.小剂量甲巯咪唑√B.手术治疗C.大剂量β受体拮抗剂D.小剂量丙硫氧嘧啶E.放射性核素治疗解析:解析:甲亢患者合并妊娠8个月宜用小剂量甲巯咪唑治疗,不适宜手术治疗。
5.硫脲类抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进的主要作用是(分数:2.00)A.降低靶细胞对T 3、T 4的敏感性B.抑制碘的吸收C.抑制甲状腺激素的释放D.抑制促甲状腺激素的合成E.抑制甲状腺激素的合成√解析:6.地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是(分数:2.00)A.妊娠、授乳等因素对甲状腺激素需要量增加B.食物和饮水中含碘量多而长期摄碘量过多C.土壤、食物和饮水中含碘量低而长期摄碘量不足√D.长期服用抗甲状腺作用的硫脲类药物E.先天性酶缺乏使甲状腺激素合成障碍解析:解析:地方性单纯性甲状腺肿最主要的发病原因是土壤、食物和饮水中含碘量低,以致长期摄碘不足。
加碘食盐防治地方性甲状腺肿25年后残留病例病理分析
S ORE S J C, GER HON S A v n e n t e p a na S . d a c s i h h r l.
cteayo l e e ’ i ae [ ] u rho ohrp fAz i r Sd es J .E rAc f hm s
P y hC ii e r c 。19 .2 5 ( ) 6 s c l u o i 9 4 4 5 :2 1 nN s
假 说 ,作 者 认 为 ,各 种 脑 病 不论 先 天性 还是 后
天性 ,均 导致 神 经细 胞 膜 功 能 受 损 ,影 响 神经 元 电兴 奋 的发 生 及 传 递 ,干 扰 了 “ 节 点 ”功 能 . 调
(0 6—1 —2 20 1 8收 稿 )
论 著
加 碘 食 盐 防治 地 方 性 甲状 腺 肿 2 5年 后 残 留 病 例 病 理 分 析
体 运 动 ,都 是 以 生物 电活 动 为 基 础 的 ,它 的产 生 及 传播 必然 在 周 围 形 成 电磁 场 ,从 而 影 响邻 近 神
经 元 的功能 及 代 谢 .其 次 ,中枢 神 经 系统 具 有 可 塑性 ,即有 一 定 的再 生 能 力 ,说 明 “ 节 点 ” 调 调 节 神 经元功 能 及 发 育有 一 定 的物 质 基 础 .根 据 这
加 “ 调节 点 ” 强度 ,促进 中枢 神 经 系统 的再 度 发
类三 大神 经递 质水平 ,减少 非传 统 的中枢 信使 N O
的生 成 ,促进 神 经 生 长 因 子 的 合 成 和 分 泌 .还 能 通过 多环 节 、多 途 径 、多 靶 点 发 挥 对 神 经 元 的损 伤保 护 和修 复 、 凋亡 抑 制 、促 进 增 殖再 生 、重 建
碘-131治疗甲状腺功能亢进的疗效观察
[ 2 ] 居 费 华, 苏平 平 剖宫产 术 同时行 子宫肌 瘤剔 除4 5 1 例 分析 [ J ] . 中国 医药指 南, 2 0 1 2 , 1 0 ( 1 0 ) : 5 9 - 6 0 .
【 3 ] 李润先 , 阳茂春 . 剖 宫 产 同时行 子宫肌 瘤剔 除术 7 5 例 临床体 会 [ J 】 _ 重 庆 医学 , 2 0 1 0 , 3 9 ( 3 ) : 3 7 8 — 3 8 0 . [ 4 ] 周 惠霞. 剖 官 产术 同期 行 子宫肌 瘤剔 除术 临床 观 察 [ J 】 . 中国现代
【 关 键 词】碘 一 1 3 l ; 甲状 腺 功 能亢进 ;疗 效
中图分 类号 :R 5 8 1
文献标 识 码 :B
文 章编 号 :1 6 7 1 - 8 1 9 4( 2 0 1 3 )1 6 - 0 6 0 1 - 0 2
甲亢患者 的 甲状腺 一般对 碘的需要 量增加 ,以理化性 质相 同的放 射性核 素引入 ,同样会被 甲状腺迅速 摄取 。即 以自身 的射线集 中杀伤 摄取它 的 甲状腺 细胞 ,从 而使 甲状腺 缩小 ,使 甲状腺 合成 甲状腺 素的
临床资料 ,旨在 探讨碘一 1 3 l 治疗 甲状腺 功能亢进 的临床 效果 。
检 验指标 资料 的数据 采用S P S S 1 3 . 0 统计学 软件分析 ,计数单位 以 检验 ,组间 以t 检 验 ,以. P <0 . 0 5 为具有统计学意义 。 2结 果 治疗 后 ,研究 组与对 照组的总有 效率分别 为9 1 . 6 7 %、6 6 %,经 比 较 ,研究组 的总有 效率明显高于对 照组 ( P <O . 0 5 )。治疗 后两组患者
医生, 2 0 1 0 , 4 8 ( 1 4 ) : 1 3 3 . 1 3 4 .
碘-131治疗甲状腺功能亢进症的治疗效果分析
采取 国际通 用 随机 字母 表法 将 入组 患者 分 为 两组 ,观察 组和 对 照组 均 包含 5 0例 。对 照 组 患者给 予 1 2 : 服 他 巴唑进 行 治疗 ,观 察 组患者 给 予
碘一 1 3 1 进行 治疗 。结 果 观 察组和 对 照组 经治疗 后 临床 治疗 总有 效率 分别 为 9 6 . 0 %和 7 2 . 0 %;其 中观 察 组 患者 临床 治疗 总有 效率 显著 较 高 , 组 间差 异具 有显 著性 ( P< 0 . 0 5 ) 。观 察组和 对 照组 治疗 过程 中甲状腺 危 象、 甲状 腺功 能减退 等不 良反 应 发生率 分别 为 8 . 0 %和 3 2 . O %;其 中观 察 组患 者不 良反 应 发生率 显 著较低 ,组 间差 异具 有 显著性 ( P< 0 . 0 5 ) 。观 察组和 对 照组 患者 的 复发率 分别 为 4 . O %和 3 6 . 0 %,其 中观 察 组 患者 复 发率 显著 较低 ,组 问差 异具 有 显著 性 ( P< 0 . 0 5 ) 。结论 碘 一 1 3 1治疗 甲状 腺 功 能亢进 症 ,具有 显著提 高 惠者 临床 疗 效、 降低
1 6 0 ・临床研究 ・
J u n e 2 0 1 7 , V o 1 . 1 5 , N o . 1 6 毽衄
ห้องสมุดไป่ตู้
碘一 1 3 1 治 疗 甲状腺功 能亢进症的治疗效果分析
改良~(131)碘给药方案治疗甲状腺功能亢进的临床效果
h s . T S H 水平均 升 高( P< 0 . 0 5 ) , 但 两组 以上 指标 比较 , 差异 无统计 学意 义( P>0 . 0 5 ) 。两组 I 临床 治疗 效 果比较 , 差异也 无 统
碘131治疗甲亢1956例疗效分析
碘131治疗甲亢1956例疗效分析作者:刁丽娜唐武儒韦南仕来源:《医学信息》2014年第09期摘要:目的分析碘131治疗甲状腺功能亢进症的疗效,以供临床参考。
方法选取我院2004年1月~2012年12月收治的甲状腺功能亢进症患者共1956例纳入本次研究,所有患者均接受碘131治疗。
观察治疗效果和并发症情况。
结果所有1956例患者中经过1次治疗后达到治愈的患者有1564例,治愈率为80.00%,有392例患者需进行二次治疗。
经二次治疗后达到治愈的患者有197例,治愈率为90.03%。
治疗后发生甲状腺功能减退的患者有196例,并发症发生率为10.02%。
结论碘131用于治疗甲状腺功能亢进症疗效确切,方法简单、安全、医疗费用低,虽然存在发生甲减并发症的风险,但与抗甲状腺药物治疗、手术治疗相比,碘131治疗甲亢是目前成本效益比最好的治疗方法,值得临床推广应用。
关键词:碘131;甲状腺功能亢进症;临床疗效甲状腺功能亢进症是一种自身免疫性内分泌疾病,患者甲状腺产生过多的甲状腺激素而引起神经、心血管、消化等系统兴奋性增强和代谢亢进。
近年来随着工作压力的增加和生活节奏的加快,甲状腺功能亢进症的发病率逐年递增。
目前对于甲状腺功能亢进症的治疗方法主要包括手术、抗甲状腺药物、碘131治疗[1]。
1 资料和方法1.1 一般资料选取我院2004年1月~2012年12月收治的甲状腺功能亢进症患者1956例纳入本研究,所有患者均有消瘦、食欲增加、怕热、出汗、心动过速、失眠、情绪波动等临床表现。
体格检查均可见甲状腺肿大,实验室检查结果提示血清游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)升高、游离甲状腺素(FT4)升高、高敏促甲状腺激素(S-TSH)水平下降。
研究对象同时排除妊娠期、哺乳期女性、甲状腺眼病、严重心功能不全等患者。
所有患者中男513例,女1443例,年龄11~69岁,其中11~19岁100例,20~29岁553例,30~39岁717例,40~49岁395例,50~59岁151例,60~69岁41例。
碘酊液治疗甲状腺肿七○四例疗效观察
碘酊液治疗甲状腺肿七○四例疗效观察
佚名
【期刊名称】《山西医药杂志》
【年(卷),期】1972(000)007
【摘要】在党的“九大”团结、胜利路线指引下,随着批修整风运动的深入发展,去冬以来,我县在认真贯彻中发(70)2号和49号文件精神,开展草木灰浸液大面积防治地方病的同时,“按照实际情况决定工作方针”,首先在缺草木灰的陈村公社参照外地介绍,试制成功了0.66%的碘酊注射液,应用于治疗地方性甲状腺肿,在全县进行推广。
据五个公社初步统计,经治704例,平均注射只3.4次,己治愈和基本治愈619人,治愈率达87.9人%,有效率达90%以上。
【总页数】4页(P2-5)
【正文语种】中文
【中图分类】R5
【相关文献】
1.消瘿液治疗地方性甲状腺肿109例疗效观察 [J], 崔秀文;李徐梅
2.药物碘酊与混合碘液注射治疗黏液囊肿的近期疗效对比 [J], 彭海燕
3.消瘿化结口服液治疗甲状腺肿瘤疗效观察 [J], 刘爱武
4.碘酊烧灼联合他那霉素滴眼液治疗真菌性角膜炎的疗效观察 [J],
5.纹刺加硝酸银液、碘酊、地塞米松液外用治疗白癜风疗效观察 [J], 翟学英;张铭玉;李进丽
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碘治疗甲状腺功能亢进症的临床效果分析
碘治疗甲状腺功能亢进症的临床效果分析
房彩芬
【期刊名称】《中国医药指南》
【年(卷),期】2015(013)033
【摘要】目的探讨碘治疗甲状腺功能亢进症的临床效果.方法将我院收治的90例甲亢患者随机分为实验组和对照组,对照组采用药物治疗,观察组采用碘131治疗,比较两组临床疗效、甲状腺功能减退发生率以及甲亢复发率.结果实验组治愈率、总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组甲减率相对药物治疗组有所降低,差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者复发率率明显低于药物治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论运用碘131治疗甲状腺功能亢进症的治愈率高,安全有效.
【总页数】2页(P9-10)
【作者】房彩芬
【作者单位】辽宁省本溪市本钢总院北地门诊,辽宁本溪117000
【正文语种】中文
【中图分类】R581.1
【相关文献】
1.碘-131治疗甲状腺功能亢进症的治疗效果分析 [J], 赵新杰
2.放射性核素131碘治疗老年甲状腺功能亢进症的安全性和有效性 [J], 喻晖;齐佳;颜喻
3.甲状腺功能亢进症患者放射性131碘治疗的临床疗效与并发症发生情况 [J], 牛伟;李宝华
4.放射性核素131碘治疗老年甲状腺功能亢进症的安全性和有效性 [J], 喻晖;齐佳;颜喻
5.小剂量131碘联合甲巯咪唑治疗甲状腺功能亢进症的效果研究 [J], 王宁
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碘盐防治地方性甲状腺肿效果分析
碘盐防治地方性甲状腺肿效果分析
王孝文;路建立;张延岭
【期刊名称】《微量元素与健康研究》
【年(卷),期】2002(19)3
【摘要】目的 :了解不同时期不同浓度碘盐防治地方性甲状腺肿效果 ,提供防治工作科学依据。
方法 :对 1 984年考核结果 ,1 989~ 1 999年其中 5个年份监测结果进行分析。
结果 :1 989~ 1 991年碘盐含量低于2 0 μg/g,白盐冲击较严重 ,其中 1 991年最为严重 ,儿童甲状腺肿大率 1 991年为1 4.2 4 % ,显著高于其他年份 ,1 994年、1 999年碘盐供应较为理想 ,肿大率明显压低 (分别为7.1 %、6 .2 2 % ) ;尿碘>1 0 0 μg/g L频数逐年升高。
结论 :居民户碘盐含碘量要达到一定标准(>2 0μg/g) ,加碘要均匀 ,还要加强盐业市场管理 ,防止白盐冲击市场 ,才能获得明显防治效果 ;
【总页数】2页(P43-44)
【关键词】碘盐;地方性甲状腺肿;病情监测;预防
【作者】王孝文;路建立;张延岭
【作者单位】河南省平顶山市卫生防疫站
【正文语种】中文
【中图分类】R581.3
【相关文献】
1.宁阳县碘盐防治地方性甲状腺肿20年效果观察 [J], 刘广友;曹彦文;陶传银;于强
2.几种碘盐防治地方性甲状腺肿效果分析 [J], 高登山
3.绍兴市碘盐防治地方性甲状腺肿效果分析 [J], 潘南燕
4.地方性甲状腺肿病区7—14岁中小学生肿大率调查及碘盐防治效果观察 [J], 袁本明;邹明亭;耿喜修
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1 24 2 治疗剂量 : 7 4 .. . 对 ~1 岁儿童 1 次投服碘化 油 胶 丸 0 3g 1 ̄ 1 岁 以上 学 生服 0 4g2个月 后 . ,5 8 . ,
同样剂量投服第 2 。 次 12 43 注意事项 : .. 。 服药必须在午 饭后进行 , 吩咐
受 试对 象勿 咬碎 药 丸 温 开水 冲服 , 究 人员 当场 指 研
事地方 病、 传染病 、 核病 防治工作 。 结
12 5 资料处理 : .. 所有统计 数据 经过标 准化后 , 做
) 检验 。 (
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国外医学医学地理分册 2 堡 9 2 结 果
筮 鲞箜 墨
・
13 ・ 4
其 中男生 85人 , 生 14 0 女 0 6人 , 女 患病 之 比为 1 男
1 22 疗效判定 .. 按 照《 陕西省 碘化 油治疗 甲状腺 肿 治疗 方案 》] L 6 中规定 的判定标准为 : 治愈 : 各度 甲状腺肿经过治疗 后 达 到正常 ; 有效 : 度 甲状 腺 肿 经 过 治 疗 后 , 各 甲肿
度 数有 所下 降或原 肿 大腺体 有 所缩 小 ; 无效 : 治疗 后
1 材料与方法
1 1 治疗 对 象 . 7 1 ~ 8岁在 校学 生 。
收稿 日期 :0 8—0 —2 20 4 9
导服药 , 并观察受试对象 1h 后方可离开 , 次服药 2
治 疗 1 个 月后 , 其 进行 疗效 判定 。 2 对
作者简介 : 魏换成 ( 9 9 , , 1 5 ~) 男 陕西岐 山人 , 主治医师 , 主要从
公司生产的“ 碘化油胶丸” (国药准字 H20 39 ) 0 04 3 , 每丸含碘量为 00 。 .5 g
为此 , 20 年~2 0 于 04 0 7年研 究人员在全县部分学 校中开展碘剂治疗 甲状腺肿效果观察工作 , 开始投 服碘 化油胶 丸 进行 观察 治疗 , 现将结 果分 析如下 。
原和 丘 陵 、 丘 陵 山地 组 成 。全 县 4 。 半 6 9万人 , 全部 生 活在轻 重程 度不 同 的碘 缺 乏 地 区 , 史 上是 陕 西 历
1 .2 方 法
1 2 1 甲状腺肿触诊 .. 执 行 G 10 4 19 B 60- 9 5诊 断 标 准 规 定 [ 。主 检 5 ] 者 由多次参加省、 市诊断培训 的高年资医师担任。
维普资讯
・
12・ 4
外医学医学地理分册 2 O 生 箍 圣 鲞箜 o8 !
碘剂治疗 17 例地方性 甲状腺肿疗效分析 55
魏换 成 , 亢连科
( 陕西 省岐山县疾病 预防控制 中心 , 陕西 岐山 7 20 ) 2 4 0
摘要 : 目的
通过观察 17 例 7 8 55 ~1 岁在校学生的治疗结果 , 分析对比在碘缺乏流行地 区服
击市 场 , 缺 乏病健 康 教育 工 作开展 的不够 , 碘 以及传 统 的食 用 碘盐 方式 和保 管使 用 碘盐 的方 法不 当等原 因 ,~1 在校 学生 的地方 性 甲状 腺 肿 时 有发 生 。 7 8岁
对查出的不适宜用碘剂治疗的甲状腺肿病例作
为 对照 组 。
12 4 服药 方法 .. 12 4 1 药 品选 择 : .. . 选用 陕西 省 西安 大恒 制药 治疗后原甲状腺肿度数
有 所 升高或 腺体 比原 来肿 大 。 1 23 设立对 照组 ..
南部 、 渭水 川原地 区发病为重 , 2 在 O世纪 6 、O年 07 代, 该地区是地方性 甲状腺肿 和地方性克汀病 的重 病区; 从上世纪 7 、O年代实施食盐加碘防治碘缺 O8 乏病措 施 以来 , 情 已大 幅度 降 低 ,0 5年 达 到 国 病 20 家消 除碘缺 乏 病 阶段 目标 L 。但 是 , 4 ] 由于非 碘 盐 冲
用碘化油胶 丸治疗地方性 甲状腺肿效果。方法 每年 对确诊 的 I、 度 甲状腺肿 大学生投服碘化 Ⅱ 油胶 丸 2次 , 年后 判 定疗效 , 1 同时设对 照组 并观 察 比较 。结 果 碘 化 油胶 丸 治 疗地 方 性 甲状 腺 肿
的 总有 效率 为 9. 9 , 愈 率为 7. ; 照 组 自愈 率 2 5 , I度 发 展 为 Ⅱ度 增 大 率 18 48/ 治 6 52 对 .3 由 5. 7 %。结论 投 服 碘化 油 胶 丸治疗 7 l ~ 8岁在 校 学生 因缺碘 引起 的地 方性 甲状腺 肿 , 一种 投 资较 是
少、 疗效 显著 的 治疗措 施 。
关键 词 : 剂 ; 碘 甲状腺 肿 ; 疗效
中图分类号 : 8 : 5 1 3 Q5 1 R 8 . 文献标识码 : A 文章编号 :0 1—88 (0 80 10 8 3 20 )3—0 4 —0 12 3
碘缺乏病是由于外环境缺碘导致人体摄碘不足 而引起 的一系列损害 , 它直 接影 响民族素质和社会 经济的发展I。岐 山县地处陕西省关 中地 区西部 , 1 ] 境 内地 貌 复杂 , 由秦 岭 北 陆 台 原 、 水 川原 、 北 台 渭 渭
2 1 甲状腺肿情况 .
20 年" 20 年共查全县 中小学 7 8 04 -07 ' ~1 岁学 生 3 73 , 出甲状腺肿 15 人 , 出率49 。 70 人 查 81 检 .1
: . , 度 1 8 人、 度 4 5 , 度、 13 I 36 Ⅱ 6 人 I Ⅱ度患病之 比为 29 1 . 8: 。经治学生的治愈率为7. 7 有效 51 %,
省流行碘缺乏病 区县 之一[ 。2 世纪 5 2 0 ] 0年代初 ,
先在 宝鸡 市 的岐 山县 、 白县 、 县 陆 续发 现 患 者 , 太 凤
随之 各县调 查 均有 发现 。岐 山县共查 出地 方性 甲状
腺肿患 者 4 7 人 , 乎村 村 均有 患者 [ 。病 情 尤 以 89 几 3 ]