护理质量考核标准

合集下载

护理质量考核评分标准

护理质量考核评分标准
护理质量考核评分标准通常包括以下几个方面：
1. 技术操作：评分标准主要包括正确使用各种医疗器械设备、掌握操作方法、严格遵守相关操作规范和操作流程等，能够有效地完成各项护理操作任务。

2. 护理记录：评分标准主要包括护理记录的规范性、准确性、及时性等，记录内容要完整、清晰、客观。

3. 护理指导：评分标准主要包括对患者及其家属进行护理指导的能力，包括生活方式的指导、疾病的预防和康复措施等方面的指导。

4. 沟通与合作：评分标准主要包括与患者、家属的沟通能力，与医生、护士的合作能力。

护士应该具备良好的沟通技巧和团队合作意识，能够与患者、家属和医务人员保持良好的沟通和合作关系。

5. 安全意识：评分标准主要包括对患者安全的保护和风险控制的能力，包括合理使用药物、正确处理医疗废物、防止交叉感染等。

6. 服务态度：评分标准主要包括服务患者的态度和效果，包括对患者的尊重、亲切、耐心等。

7. 专业知识和业务能力：评分标准主要包括护理知识的掌握程
度、专业能力的发挥情况等。

8. 报告与护理计划：评分标准主要包括患者病情的及时、准确报告，护理计划的合理性和有效性等。

这些评分标准的具体细节可以根据不同的护理科室和岗位进行相应的调整和补充，以确保评分标准的全面性和准确性。

同时，评分标准需要明确各项指标的权重和评分标准，以便公正、客观地评定护理质量。

护理考核评分标准

护理考核评分标准护理考核评分标准护理考核是对护理人员综合素质和实践能力进行评估的过程，旨在确保护理服务的质量和安全。

以下是一份常见的护理考核评分标准：1. 技术操作能力（30分）：评估护理人员在常见的技术操作中的熟练程度，包括洗患者、更换隔离衣、输液操作、静脉穿刺等。

根据操作的准确性、灵活性和标准化程度进行评分。

2. 知识掌握（20分）：评估护理人员的专业知识水平，包括疾病诊断与治疗的基本原理、护理操作的相关知识等。

根据回答问题的准确性和理解程度进行评分。

3. 患者沟通与情绪疏导（15分）：评估护理人员与患者及其家属的沟通能力，包括表达清晰、尊重患者意愿、疏导患者焦虑等方面。

根据交流能力、沟通技巧和情绪疏导的效果进行评分。

4. 团队协作与领导能力（15分）：评估护理人员在团队工作中的协作能力，包括与其他护理人员的配合、领导小组的组织能力等。

根据团队合作的积极性、领导能力和解决问题的效果进行评分。

5. 报告与记录能力（10分）：评估护理人员的报告和记录能力，包括病情观察的准确性、记录的完整性和报告的及时性。

根据记录的规范性、准确性和完整性进行评分。

6. 安全与风险管控（10分）：评估护理人员在护理过程中对患者的安全和风险进行管控的能力，包括预防跌倒、防控感染等。

根据采取的安全措施和风险管理的效果进行评分。

7. 专业素养与职业道德（10分）：评估护理人员的职业道德和职业规范意识，包括对患者隐私的保护、尊重患者权益等。

根据遵守职业规范的程度和展现出的职业道德进行评分。

以上评分标准只是一个参考，具体的评分标准应根据不同的医疗机构和科室的实际情况来确定。

护理考核的目的是提高护理人员的综合素质和护理水平，保障患者的安全和健康，提高护理服务的质量。

护理质量评价标准

护理质量评价标准
护理质量评价标准主要包括以下几个方面：
1. 护理工作和服务态度：包括病人满意度、护理人员服务态度等。

2. 护理人员培训情况：包括护理人员年培训率、护理人员年考核合格率等。

3. 护理技术操作：包括护理技术操作合格率、护士三基平均达标率等。

4. 护理单元设施：需要符合相关规定和标准。

5. 仪器设备：器械设备应齐全、性能良好。

6. 规章制度：需要制定各种规章制度，并严格执行。

7. 护理活动结果：即终末质量评价，评价每个病人最后的护理结果、成批病人的护理结果质量。

这些标准涵盖了护理工作的多个方面，可以帮助全面评价护理质量，确保病人得到优质的护理服务。

护理工作质量标准及考核细则

2.体温单：⑴填全各项内容，T、P、R标记、连线正确。⑵体重、血压、出入量、大小便次数记录准确。⑶日期、住院日数，手术、分娩日数填写正确，⑷图表绘制清洁、整齐、无涂改，⑸40℃--42℃之间填写内容书写正规、齐全，⑹用笔颜色正确。
2分
3.医嘱簿：⑴符合标准填写各项内容，书写完整准确，字迹清晰。⑵执行医嘱及时、准确、无误。⑶核对、封医嘱时间、格式正确。⑷护士长每天应核对日、夜间医嘱，并打封医嘱钩。⑸护士、护士长签名标准、齐全。
（2）出现差错、事故及时按规定、口头、书面报告。
组织全体护士讨论分析差错事故产生原因，并提出预防措施。
3分
.
（4）工作重点突出，分清主次，按时间、要求完成各项工作任务。
（5）有慎独工作精神，独立解决本科室存在的各种问题和矛盾。
（6）按要求完成月重点项目工作。
2分
一
处
不
足
扣
1-3
分
2、护士业务培训
（1）年初有详细的培训计划，月有培训，有完整的考核记录。
（2）根据护士个人业务能力差别，因人施教，提高业务能力。
⑵非无菌、无菌区分开，非无菌、无菌物品分开放置，标记清楚。
⑶器械、药品分开放置，陈列整齐、清洁，标记明显。
⑷杜绝交叉感染，传染及特殊污染器械处理后再送供应室。
⑸室内卫生用具专用，定位放置。
⑹常用口服药、毒麻药分类加锁保管，标记明显。做到定量、定位、定期检查、专人管理。
⑺一览卡、各种处置卡填写清楚，放置整齐。
⑴填全各项。⑵有护理级标志。⑶一览卡各项内容与病历相符。
2分
一
处
不
足
扣
0.2
分
2重病人护理
⑴了解掌握病情，做到以九知道：床号、姓名、性别、诊断、治疗、护理、心理、病情、异常化验。

医院护理质量考核标准文本1

医院护理质量考核标准文本1
在医疗卫生机构中，护理是与医疗同等重要的一环。

医院护理质量考核标准的
建立对于评估护理工作的质量、规范护理行为、提高护理服务水平都具有重要意义。

本文将就医院护理质量考核内容、标准及相关要求进行详细阐述。

一、护理服务规范
1. 护理行为准则
•护士应遵循医疗伦理准则，尊重患者的隐私和尊严。

•护士应保持专业形象，维护医院声誉。

•护士应接受定期培训，提升专业技能。

2. 护理记录与沟通
•护士应及时、准确地记录患者的病情变化和护理措施。

•护士应与医生、患者及其家属进行有效沟通，传递信息准确清晰。

二、护理质量评估
1. 患者满意度
•定期开展患者满意度调查，倾听患者意见和建议。

•根据患者反馈，及时改进护理服务，提升服务质量。

2. 护理操作规范
•护士应遵循操作规范，避免操作失误和差错。

•定期对护理操作进行检查，确保操作规范执行。

三、护理质量改进
1. 持续质量改进
•护理部门应建立质量改进机制，定期评估护理质量。

•根据评估结果，制定相应改进计划，推动护理服务持续提升。

2. 护理风险管理
•护士应关注患者护理安全，预防和处理护理风险。

•建立护理风险报告制度，及时汇总、分析护理事故和风险事件。

结语
医院护理质量考核标准是护理工作的重要依据，通过规范护理操作、提高服务质量，进一步提升医院护理质量水平。

护士们应不断学习提升自身专业技能，为患者提供更优质的护理服务，成为医疗卫生团队中的重要一员。

护理质量质控考核标准

护理质量质控考核标准
护理质量质控考核标准主要包括以下几个方面：
1. 护理操作技术：考核护士的操作技术是否规范、准确、灵活，能否熟练运用各种常规和专业的护理技术，如换药、注射、静脉置管等。

同时，还要考察护士是否熟悉操作仪器设备，并能正确维护和使用。

2. 护理质量评估：考核护士对患者护理情况的评价能力，包括时间评估、风险评估、病情观察及判断、坏死组织判别、感染病情观察判断和病程观察判断等，能否正确判断患者的护理需求并采取相应的措施。

3. 护理沟通能力：考核护士与患者及其家属的沟通能力，包括护士是否能够与患者建立良好的沟通关系、了解患者的需求和意愿，并能够进行合理的解释和指导。

同时，还要考察护士是否能够与其他科室和工作人员进行有效的沟通和协作。

4. 护理记录能力：考核护士的护理记录是否规范、准确、详细。

护士需要能够正确记录患者的基本信息、体温、脉搏、呼吸、血压等生命体征，及时记录患者的重要变化和医疗措施，并能正确记录医嘱和操作过程。

5. 护理知识与教育：考核护士的专业知识水平和教育能力。

护士需要具备丰富的护理知识，包括常见病症的护理知识、护理诊断与护理干预知识、常见药物的知识等，并能将这些知识运用于实际工作中，并能够将这些知识传授给其他护士和患者。

6. 护理安全：考核护士的安全意识和应对突发状况的能力。

护士需要能够及时发现和应对患者可能出现的意外和风险，能够识别和应对护理中可能出现的安全事故，并能熟练运用急救技能。

以上是护理质量质控考核标准的一般要求，具体考核标准可能因不同医疗机构和岗位的要求而有所不同。

护士通过参加这些考核，可以提高自己的护理质量，为患者提供更为安全、优质的护理服务。

责任护士质量考核标准

一项工作不到位一次扣1分
本科护理常规不掌握一次扣5分
得ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ要求
以上内容不符合要求按扣分标准扣分，90分达标。
备注
每月由护士长或责任组长进行评价。
一项工作不到位一次扣1分
有病人投诉一次扣5分
不遵守劳动纪律一次扣2分
工作质量（70分）
1、在高级责任护士指导下按岗位职责要求完成本班工作，将分管病人的护理措施和实施效果向上级护士汇报。
2、执行护理核心制度、护理技术操作规范和工作流程，熟练完成各项护理工作。
3、准确执行医嘱，及时为病人进行各项处置。
4、执行常规工作，对分管的病人评估及满足其护理需求，为病人制订安全防护措施（如防跌倒、防坠床、约束等）。
5、对分管病人熟知“十知道”，全面了解病情，及时发现病情变化、及时报告及时处理。
6、对病人实施连续的整体护理，按要求完成病情观察及护理，病历书写符合规范要求，与其它班次进行认真交接班。
7、按照优质护理服务项目做好晨晚间护理，分管病房整洁，认真做好病人基础护理和生活护理。
8、参与急危重病人的抢救配合，熟练各种急救药械的使用及保养管理。
责任护士护理质量考核标准
项目
考核内容
扣分标准
医德医风（15分）
1、仪容、仪表符合职业要求，院内行为举止规范、语言文明，上班时间不聊天，不出现病人或家属投诉现象。
2、同事之间团结协作，服务态度好，及时为病人解决身心方面的问题。
3、遵守劳动纪律，上班时间不做私事，特殊情况应先请示护士长，服从护士长工作安排。
9、保持病区环境整洁、舒适、安静，办公室、治疗室物品摆放有序。
一项工作不到位一次扣1分
分管病人出现跌倒、坠床等不良事件一次扣10分
病人病情掌握不全面一次扣2分

护理质量考核标准(常规物品消毒灭菌质量)

护理质量考核标准（常规物品消毒灭菌质量）
检查时间：
评价项目
评价要点
分
值
扣分
备注
无菌物品
管理
1.无菌物品专柜放置，柜内清洁干燥，无过期、无破损。
3
2.无菌包外标签上项目齐全、清晰。
3
3.无菌溶液启用后标明开瓶日期时间，24小时后废弃。
3
4.病区内使用的无菌瓶、罐等定期灭菌。
2
氧疗物品
5.吸氧用品需一人一用一消毒（氧气流量杆需消毒处理）。
4.1-30项为常规物品消毒灭菌质量合格率检查计算项目；31-37项仅作为质量控制扣分项目O
3
28.消毒液要标明开瓶日期（包括皮肤消毒剂），按规定存放使用。
3
床单位消
毒
29.特殊感染患者用物及床单位按规定消毒处理。
5
30.死亡患者用物及床单位按规定消毒处理。
3
31.转出或出院患者的用物及床单位按规定消毒处理。
3
32.一床一巾湿扫，一桌一巾湿擦床头柜。
2
医疗废物
管理
33.医疗废物按规定分类处置，专人管理，有交接登记本。
2
24.定期紫外线辐射强度测定：科室紫外线监测卡自测每半年1次，感染监控室监测每半年1次，辐射强度值低于70uw∕cm2,应及时更换，并有登记及监测者签名。
3
25.紫外线或空气洁净器消毒登记本上记录有消毒日期、时间和消毒者签
名。
3
消毒液管
理
26.含氯消毒液用盖桶盛装，现配现用。
3
27.配好的含氯消毒液用试纸测试浓度，确保消毒效果且有登记本记录。
3
34.锐器处理符合要求，锐器盒严格一次性使用。
3
执行制度

护理质量考核标准最新

护理质量考核标准最新护理质量一直是医院和患者关注的焦点，而护理质量考核标准就是评价护理工作是否达到一定水平的重要依据。

针对不同的护理工作内容，不同的护理质量考核标准也有所不同。

本文将对护理质量考核标准的最新要求进行详细介绍。

一、护理质量考核标准概述护理质量考核标准是由医院、护理学会和卫生部门等相关机构共同制定的，旨在评价护理服务的质量和水平。

护理质量考核标准包括护理技术、护理态度、护理记录等多个方面。

其中，护理技术是评价护理质量的核心内容，包括护理操作是否规范、护理措施是否得当等。

二、护理技术标准1. 护理操作规范性护理操作规范性是评价护理工作的重要指标之一。

护士在进行各种护理操作时，必须按照操作规范进行，确保操作过程准确、安全。

例如，给患者换药时，护士需要根据患者的病情和医嘱选择合适的药物，按时按量给药，并注意药物的使用方法及不良反应。

2. 护理护具使用规范性在护理过程中，护士需要使用各种护具，如口罩、手套等。

护具使用规范性对于护理质量至关重要。

护士在使用护具时，需要注意正确佩戴和使用，及时更换干净的护具，避免交叉感染。

3. 护理措施得当性护理措施得当性是评价护理操作是否科学、有效的重要标准。

护士在执行各种护理措施时，需要根据患者的病情和身体状况，选择合适的护理方法，确保护理效果达到预期。

三、护理态度标准1. 服务意识护士应具备良好的服务意识，为患者提供优质的服务。

在护理过程中，护士应亲切、细心地对待患者，倾听患者的需求和意见，给予及时的关心和照顾。

2. 沟通技巧护士需要具备良好的沟通技巧，与患者和家属进行有效的沟通。

护士在沟通过程中，应注意言辞得当、表达清晰、态度友好，建立良好的护患关系。

三、护理记录标准1. 记录准确性护士在护理过程中需做好护理记录工作，记录患者病情、护理措施、用药情况等重要信息。

护理记录准确性直接影响患者的治疗效果和护理质量，护士应做到记录完整、准确。

2. 记录规范性护理记录需按照标准格式进行，内容规范清晰。

护理质量考核标准

护理质量考核标准护理质量考核标准一(院部护士)考核内容质量要求评分标准考核方法1-5、1项不符合1、严格执行各项无菌技术操作规程 1、实地查看要求扣0.5分 2、治疗室及治疗室物品按要求清洁消2、平时考核6、护士未按要求毒，并记录3、查相关记报告每次每例扣3、血压计、听诊器、体温计等诊疗器录 0.5分;传染病每具用后消毒，并记录迟报1例扣0.54、查病案室一分,漏报1例扣1病例 3、医疗废物按要求进行处置，并记录分医院感染4、使用中的消毒液、紫外线灯管定期(20分) 进行监测，并记录5、无菌物品与非无菌物品分开放置，使用中的各种一次性医疗用品、消毒液、包类等均在有效期内6、护士按要求及时报告发热、腹泻病例，医生按要求及时上报传染病疫情1项不符合要求1、掌握各种抢救程序及操作规程 1、实地查看扣1分2、掌握各种急救药品及器械的使用方2、平时考核二法,定期保养并记录3、查相关记急救用品 3、急救物品做到“四定”，处于备用录状态,完好率100% (10分)4、抗精神病药品、毒、麻药品实行上锁管理,严格交接班1、认真执行护理差错事故管理制度,1、无制度扣0.21、查制度分,不熟悉每人次三熟悉医院临床护理差错标准2、查相关记扣0.2分2、建立护理差错记录本，记录差错发差错事故录2-3、无登记、无生原因、后果及分析处理结果(5分) 3、抽查1-2讨论扣0.2分 3、对发生的差错及时组织讨论，制定名护士4、未上报扣0.5防范与改进措施分4、一般差错每月填报一次交护理部，严重差错及时上报1、按计划参加科内、院内护理业务学1、未按要求参加1、查学习计学习每人次扣1习与查房，做好记录划与记录分，无记录每人次2、各级各类护理人员每人每年完成12、清查论文扣0.5分与教学完成篇以上论文或工作体会。

四 2-3、未按要求完情况 3、主管护师每人每年承担科内护理教成论文及教学任继续教育学2学时(以1小时计)以上，做好教3、查看考核务每人次扣0.5学记录考试成绩分，发现抄袭或剽(15分) 窃现象每1例扣14、各级护理人员按要求完成年度各项分护理理论、操作训练考核并达标4、未达标每项每人次扣1分 1、熟悉医院护理质量考核标准并按要1、无标准扣0.21、实地查看分,不熟悉扣0.5求开展科内护理质量检查2、平时考核分2、制定本科室护理工作计划及继续教3、查相关记2-6、9、无相关记育计划并组织实施录录扣0.2分 3、检查督促护理人员执行各项护理制7-8、未按要求实度与护理常规施扣0.5分 4、收集整理保存科内护理业务资料,做好记录五5、组织护理人员参加科内、院内外各项护理业务培训，督促完成全年继续教护士长管理育计划(10分)6、参加护士长夜查房工作，《护士长手册》填写完整7、严格执行传染病管理及医院感染管理各项措施8、加强护理人员职业暴露管理，减少职业伤害9、每月召开一次患者及家属工休座谈会，调查患者满意度，有记录考核内容质量要求评分标准考核方法1-5、1项不符1、实地查1、坚持晨、午间护理，保持床铺清洁整齐合要求扣0.5看2、做好患者个人卫生护理，保持“三短九分洁”(头发、指甲、胡须短，颜面、头发、2、抽查6、不了解病情1-2名护口腔、手足、会阴、臀部、肛门、皮肤清洁)每1例扣1分士六 3、做到六无(无褥疮、口腔炎、静脉炎、交7、护患沟通记3、询问2叉感染、坠床、烫伤)基础护理录不符合要求位适宜患(20分) 4、按要求真实准确及时测量生命体征并记录每1例扣0.5者分5、及时巡视病房，并按要求记录 4、查相关记录6、全面了解患者病情,做好服药与饮食护理7、加强护患沟通并按要求记录1项不符合要1、实地查1、保持一级护理病房清洁整齐求扣0.5分看2、全面观察病情，加强巡视，及时加取液体，2、抽查一做好记录护班护士3、保障患者安全，意识不清者加强安全措施，3、查看患防跌倒损伤七者4、卧位舒适，肢体功能位，预防压疮;躁狂特一级护患者遵医嘱给予保护性约束，定时查看患者4、查相关记录理末梢循环情况,保护患者隐私(10分) 5、熟悉患者病情，做好服药、饮食、管道及大小便护理6、加强心理护理，严防自伤、自杀、外逃等意外事件7、特级护理患者专人重点护理，严密观察生命体征及意识情况并做好记录1、着装不符合1、实地查1、护士着装规范，佩证上岗，文明服务八要求1例扣0.2看2、病区清洁整齐，随脏随扫，重点区域如厕分，患者及家病区管理 2、平时考所、走廊等易跌倒处予以醒目标识提醒属投诉情况属核实每1例扣1(5分) 3、工作人员严格遵守医院各项规章制度，无3、查相关违纪违规行为分记录4、建立病区物品交接登记本，重点物品如约2-4、1项不符束带班班交接合要求扣0.5分分三测单、医嘱单、首次护理记录单、护理详见附表九记录单护理文书(10分)护理质量考核标准二(门诊护士)考核内容质量要求评分标准考核方法医院感染(15)+急救用品(5)+差错事故(5)+继续教育(15)+护士长管理(10) =50分同标准一1、坚守岗位，仪表端庄，着装规范，佩1、未坚守岗位、1、现场查着装与导医不规证上岗，佩带导医看范每人每次扣0.52、文明服务，态度和蔼，耐心解答，无2、查相关六分生，冷、硬、推、顶等不良现象记录门诊管理 2-3、每投诉属实3、结合实际建立各项便民措施，优先照3、平时抽1例扣1分(10分) 查顾老、弱、危重病人4、一处不符合要4、各诊室物品安放有序，清洁整齐，保求扣0.2分持良好的候诊秩序1、无流程扣0.21、查相关1、熟悉各类患者就诊流程分,不熟悉扣0.5资料 2、根据病情有计划安排患者就诊分2、现场查3、对疑似传染病患者做好妥善隔离处理 2-5、一处不符合看要求扣0.5分 4、保持发热门诊与肠道门诊清洁卫生，3、平时抽七做好相关登记工作 6、经门诊接诊入查预检分诊院未护送者每例5、遵医嘱及时准确测量患者生命体征并扣1分记录 (10分)6、主动指引或带领患者进行相关医技检查，护送住院患者到达病区并做好交接工作(不合作患者积极做好与病区及其他部门的协调工作，保障患者安全、顺利入院治疗)1、无计划记录扣1、实地查1、有健康教育计划及活动记录0.2分看 2、设立健康教育宣传栏，发放各类健康八 2、未发放资料扣2、平时考教育资料0.2分核健康教育 3、每月举办一次卫生知识墙报，宣传精神卫生及常见病、多发病、传染病基本知3、未按要求实施3、查相关(10分) 记录识每次扣0.5分 4、主动服务，热情解答患者及家属的疑4、未按要求落实每例扣0.5分，投问诉属实每例扣15、根据不同患者要需求，主动向患者介分绍医院就诊程序及基本情况，为患者提供人性化护理服务6、认真听取与征求患者及家属意见与建议，不断改进工作，提高护理质量1-2、无制度、操1、实地查1、严格执行各项规章制度和操作规程作规程、质控流程看 2、有灭菌物品质量控制流程，并按要求各扣0.2分2、平时考落实3-4、一处不符合核 3、熟悉各种器械、物品的性能及消毒方要求扣0.5分法，安全熟练操作高压蒸气灭菌锅及其他3、查相关5-6、缺记录1次记录消毒灭菌设备扣0.5分 4、着装规范，保持无菌室清洁卫生，每九天进行空气、台面、地面的消毒并记录，7、未按要求开展定期监测使用中的紫外线灯管及消毒液和记录每次扣0.5供应室分并记录(20分)5、已灭菌与未灭菌物品严格分开放置，及时供应各科室所需物品6、定期进行对停电、停水、泛水、消毒锅遇到冷气团等意外事故的演练并记录，提高应急水平，保障临床供应7、定期召开协调会议征求临床各科室意见并记录，不断提高工作质量护理质量考核标准三考核内容质量要求评分标准考核方法急救用品(5)+差错事故(5)+继续教育(15)+护士长管理(10)+护理文书(10)=45分同标准一1、未坚守岗位、1、现场查1、护士着装规范，佩证上岗，文明服务着装不规范每人看2、保持骨伤科及口腔科办公室清洁整齐，每次扣0.5分随脏随扫，加强治疗室、工作台及仪器设2、查相关六2-4、一处不符合备的清洁卫生记录病区管理要求扣0.5分3、工作人员严格遵守医院各项规章制度，3、平时抽(10分) 查无违纪违规行为4、建立病区物品交接登记本，重点物品如介入性治疗用重要医疗器械班班交接1、无计划记录扣1、实地查1、有健康教育计划及活动记录0.2分看2、每月组织患者及家属举办一次卫生知识讲座，发放相关资料，宣传骨伤科及口腔2、未发放资料扣2、平时考科卫生知识及常见病、多发病、传染病基0.2分核七本知识3-5、未按要求落3、查相关实每例扣0.5记录健康教育 3、主动服务，热情解答患者及家属的疑问分，投诉属实每(10分) 4、根据不同患者要需求，主动向患者介绍例扣1分医院就诊程序及基本情况，为患者提供人性化护理服务5、认真听取与征求患者及家属意见与建议，不断改进工作，提高护理质量1、坚持晨、午间护理，保持床单位清洁整1-3、6、1项不1、实地查符合要求扣0.5齐看分2、全面细致观察患者病情，根据疾病特点2、平时考八加强对患者疼痛、卧位、口腔粘膜、牙齿4、护患沟通记录核基础护理不符合要求每1的观察并做好记录3、查相关例扣0.5分特一级护3、按要求真实准确及时测量生命体征并记记录理 5、不了解病情每录1例扣1分 (20分) 4、及时巡视病房，加强护患沟通并按要求记录5、全面了解患者病情,做好服药与心理护理6、特级护理患者专人重点护理，严密观察生命体征及意识情况并做好记录1-10、1项不符1、实地查1、严格执行各项无菌技术操作规程合要求扣0.5分看 2、熟悉各种器械、物品的性能及消毒方法11、护士未按要2、平时考3、按要求对骨伤科及口腔科治疗室及治疗求报告每次每例核室物品清洁消毒，诊疗及手术器械一用一扣0.5分;传染消毒或灭菌，牙钻、牙头用后清水洗净置3、查相关病每迟报1例扣2%戊二醛浸泡消毒，用前冲洗，做好消毒记录 0.5分,漏报1例记录扣1分4、查病案4、反复使用的器械先去污染再清洗，彻底室病例去除粘着物后消毒处理5、治疗区操作台、空气等每天进行消毒处九理,并记录6、血压计、听诊器、体温计等诊疗器具用医院感染后消毒，并记录(15分)7、每周对治疗环境包括诊室、病室进行彻底清洁消毒处理8、医疗废物按要求进行处置，并记录9、使用中的消毒液、紫外线灯管定期进行监测，并记录10、无菌物品与非无菌物品分开放置，使用中的各种一次性医疗用品、消毒液、包类等均在有效期内11、护士按要求及时报告发热、腹泻病例，医生按要求及时上报传染病疫情。

护理质量考核标准

护理质量考核标准考核内容质量要求评分标准考核方法一医院感染(10分) 1、严格执行各项无菌技术操作规程。

2、治疗室及治疗室物品按要求清洁消毒。

3、血压计、听诊器、体温计等诊疗器具用后消毒。

4、医疗废物按要求进行处置，并记录。

5、使用中的消毒液、紫外线灯管定期进行监测，并如实记录。

6、无菌物品与非无菌物品分开放置，使用中的各种一次性医疗用品、消毒液、包类等均在有效期内。

1-6、1项不符合要求扣0.5分1、实地查看2、平时考核3、查相关记录二急救药品物品（5分）1、掌握各种抢救程序及操作规程。

2、掌握各种急救药品及器械的使用方法,定期保养。

3、急救物品做到“四定”（定位、定点、定量、定期检查），处于备用状态,完好率100%。

1项不符合要求扣0.5分1、实地查看2、平时考核3、查相关记录三差错事故(10分) 1、认真执行护理差错事故管理制度,2、建立护理差错记录本，记录差错发生原因、后果及分析处理结果3、对发生的差错及时组织讨论，制定防范与改进措施4、一般差错每月填报一次交护理部，严重差错及时上报1、无制度扣0.2分,不熟悉每人次扣0.2分2-3、无登记、无讨论扣0.2分4、未及时上报扣1分5、隐瞒不报者扣5分1、查制度2、查相关记录3、抽查1-2名护士四继续教育三基培训三级考核（25分）1、按计划参加院内护理业务学习、三基训练及查房，做好记录。

2、各级护理人员按要求完成年度各项护理理论、操作训练考核并达标。

3、按时参加主管部门组织的继续教育培训。

1、未按要求参加学习每人次扣1分，2、考核未达标每项每人次扣1分1、查学习计划与记录2、查看考核考试成绩五护士长管理（10分）1、熟悉医院护理质量考核标准并按要求开展护理质量检查。

2、制定护理工作计划及三基培训计划并组织实施。

3、检查督促护理人员执行各项护理制度与护理常规。

4、组织护理人员参加院内外各项护理业务培训，督促完成全年继续教育计划。

5、参加护士长查房工作。

护理质量考核标准(全)

护理安全管理质量评价标准内科科室：得分：检查人：检测时间：项考核内容分扣得目值考核办法分分有健全的护理差错事故防范和安全管理制度及措施6 查资料，抽问护士有护理缺陷管理记录，及时登记发生缺陷的事由、后果及当事人 4管发生缺陷后 ,护士长及时组织讨论 (2 分 ),明确缺陷性质、总结经验教 6 理训、制定防范措施（ 3 分），记录完整（ 1 分）查资料制护理缺陷报告制度完善（ 2），按规定上报（ 2），并填写报表（ 1） 5度坚持每周自查（ 2 分），每周定期讲评有强调防范差错事故及护理安 538全的内容（ 2 分），有记录和签名（ 1 分）严格执行查对制度6 查现场，查资料严格遵守护理操作规程及工作制度6 查现场药品过敏者病历、床旁、一览表有醒目标记（各1 分）病人知晓4 查现场，问病人静脉输液袋上有病人床号、姓名、药名、剂量、配置时间 3 查现场，无措施，措意识障碍、烦躁病人及特殊病人有安全保护措施2 施不当不得分查现场，查护理记危重病人基础护理落实到位，无护理并发症2 录，措施不到位有并发症不得分输血时严格执行 “三查八对” ，并经二人在治疗室查对及床旁核对， 4 查现场，查资料医嘱单上有两人签名，护理记录单上有记录，床旁有血型标记环有医嘱查对登记本（ 1 分），查对后有护士及护士长签名（ 2 分）3 查资料节院外压疮或难免压疮者有申报、记录、防范措施及效果评价4 查资料查护理记录管查现场，询问病人，理尊重病人的知情权，护士执行护理操作前应向病人履行告知义务3未做到不得分47消毒剂使用管理规范2 查现场各种特殊急救仪器上有操作程序说明（呼吸机、心电监护、除颤3 查现场仪等）查记录设备定时安全检查有记录 3无严重差错及事故5 发生严重差错事故不得分护理人员熟悉护理应急预案4 问护士一次性医疗物品及医疗垃圾处理符合要求 2 查现场护士工作中无自伤发生3 发生自伤不得分消工作人员掌握消防器械的使用及消防应急预案 3 抽问护士防消防器械定位放置 2治氧气使用管理规范2安用电仪器使用规范，无乱接乱搭电源插头2 查现场管理开水锅炉使用安全215 病区内无财物遗失现象4 有遗失不得分注：满分 100 分， 80 分合格。

护理质量考核标准

8、做好医疗废物的处置，认真做好交接签字。
30
考核标准
标准分
考核方法
评分标准
一、产房管理
1、科室成立质控小组，有质控方案，自查有记录。
2、科室有专人负责教学管理，有培训计划，考核有记录。
3、布局合理，严格区分无菌区、清洁区与污染区，区域之间标志明确。
4、有产房工作程序及护理常规，护理人员熟悉掌握。
5、有重大紧急、意外事件处理预ห้องสมุดไป่ตู้，护理人员熟练掌握。
3、每月收集临床科室意见，对存在的问题及时改进。
10
六、院内感染
1、有严格的消毒隔离制度。
2、按要求做好消毒灭菌效果与环境卫生学监测，高压蒸汽灭菌生物监测每
10
月一次，有记录，无菌室每日空气消毒一次，每月空气培养一次，有记录。
3、消毒灭菌物品合格率达到100%。
4、做好医疗废物暂存处管理，做好防盗、清洁卫生及消毒工作。
3、落实饮食护理、病人或者家属明白饮食要求。（询问病人或者家属）
4、认真执行各专科护理常规与专科操作规程。（抽考1人）
5
实地查看
查看护理记录
查输液卡
三、输液管理
1、经常巡视，输液卡签字规范、字迹清晰、整洁。
2、输液卡上滴数与实际相符，误差不超过10滴。
3、静脉留置针及特殊静脉穿剌管道管理符合要求。（保持管道通畅，固定正确、无扭曲，敷贴粘贴牢固、无过敏。）
查理
护
病
护
告知内容
有重点，有专科内容。
理
其他
与患者身体及疾病有关的情况。
历
缺一项扣
记录单
签名
清晰易辩。
10
在
架
一分
基本要求

护理质量考核标准

护理质量考核标准护理质量考核标准是对护理质量进行评价和监测的一种标准体系。

它反映了护理工作的规范性、科学性和专业性，是评价护理服务质量的重要依据。

以下是护理质量考核标准的一般要求。

1. 护理程序和操作规范：护理质量的标准首先要求护士按照诊疗方案、护理计划和操作规范进行护理工作，确保操作的规范性和准确性，避免操作不当带来的危害。

2. 病人的满意度：病人的满意度是评价护理质量的重要指标之一。

护理人员应注重与病人的沟通和交流，关心病人的需求，提供安全、舒适和体贴的护理服务，并根据病人的反馈及时调整护理措施。

3. 护理记录的准确性和完整性：护理记录是评价护理质量的重要依据之一。

护理人员应准确记录病人的体温、血压、脉搏、呼吸、尿量等基本生命体征，及时记录重要的护理措施和病情变化，并保证记录的完整性和可读性。

4. 护理风险的识别和管理：护理人员应具备风险识别和管理的能力，及时发现和解决患者护理过程中的安全隐患，防止护理事故的发生，保障患者的安全。

5. 护理质量的监测和评估：医疗机构应建立定期的护理质量监测和评估机制，并对护理工作进行定期的质量报告和评审，及时发现和解决护理工作中存在的问题，提高护理质量。

6. 护理团队的协作和沟通：护理质量标准要求护士与医生和其他医疗团队成员之间保持良好的协作和沟通，相互支持和配合，提高护理的连续性和协调性，提供优质的综合医疗服务。

7. 护理知识和技术的持续教育：护理人员应不断学习和更新护理知识和技术，提升自己的综合素质和专业水平，保持与时俱进，提供高质量的护理服务。

以上是护理质量考核标准的一般要求，医疗机构和护理人员可以根据实际情况进行补充和细化，以满足不同护理环境和需求的要求，提供更加优质的护理服务。

护理质量考核评分标准

护理质量考核评分标准年月实得分：项目考核内容及目标标准分考核标准扣分仪表仪容劳动纪律遵守院内及科内考勤制度及各项规定10分1、上班时间未按规定着装每次扣2分2、迟到、早退每次扣1分；擅离岗位、串岗扣2分3、未经科护长同意私自换班者扣2分4、上班玩手机或干私活每次扣5分5、不服从工作安排或违反医院的其他规定一次扣5分工作质量认真履行各班职责，使基础护理、病房管理、消毒隔离、护理文书等各项目标均合格40分1、各种登记本漏记或登记错误一次扣1分2、护理记录不及时一次扣1分、字迹潦草一次扣1分、漏项扣1分3、体温单测画不规范、有漏项、测量次数不符合要求一次扣1分4、医嘱单执行后签名不及时每次扣2分4、治疗室、办公室各种物品放置紊乱、不规范，每次扣 1 分；5、病床不整洁病房有乱挂乱晒现象，每次扣 1 分；6、患者指甲过长扣1分／人次、床单有血迹、过脏扣1分／张7、发生护理缺陷扣3分；发生差错扣6分；隐瞒差错者经核实严惩8、未能准确及时执行各项医嘱，响治疗效果及手术，每次扣 2 分；9、因为责任心不强，在电脑多收、少收、漏收费的，每次扣2分；10、出院病人未终末消毒，每次扣1分。

优质服务解释耐心、做好宣教不与患者发生争吵团队精神、沟通协调良好10分1、接诊不热情、主动，对入院病人没有详细介绍住院须知，解释不详细造成病人投诉，每次扣 3 分；2、病人提出问题未认真解答或未及时处理的每次扣2分3、因服务态度生硬，顶撞，与患者争吵扣10分4、同事之间不团结扣3分；工作不协调，无合作精神扣3分5、没有做好检查前的准备、术前准备及一些用药、治疗等宣教，导致影响诊疗及病人投诉的，每次扣 3 分；护理安全能够及时发现存在的安全隐患防止意外发生10分1、急药品物品无清点不及时补充，急救仪器未成备用壮态每次扣 5 分。

2、因查对不认真而出现差错但未作用到病人每次扣2分3、交接班时未到床边交接时每次扣2分4、未按照护理级别进行巡视者此项不得分5、巡视马虎导致病情变化不及时发现每次扣 5 分6、危重病人（术后）没按时翻身导致皮肤破损及褥疮发生，扣5分理论知识技术操作认真学习各种专业知识及相关知识考核合格遵守操作规程、操作熟练考试合格20分1、无故不参加内业务学习者扣3分；有事请假扣1分2、学习无笔记扣2分／次3、考试不合格扣4分4、理论知识提问未掌握扣3分／次；5、工作中违反操作规程每次扣2分消毒隔离院内感染严格执行各项无菌操作、确保无感染事件发生10分1、送供应室灭菌的物品不按要求在病房初步处理干净，每次扣1分；2、各种消毒液不按要求定时更换，每次扣1分；3、无菌物品超过有效期扣2分4、无菌物品无名称、消毒日期、有效期，责任人，每次扣1分；5、各种物品不按要求做好消毒隔离每次扣1分（如湿化瓶、听诊器等）6、医疗废物处置不符合要求扣2分／次办公室卫生管理制度一、主要内容与适用范围1．本制度规定了办公室卫生管理的工作内容和要求及检查与考核。

护理质量评价标准

护理质量评价标准一、临床护理质量（一）基础护理质量分值：100分标准值：三级医院90%、二级医院85%评价标准：1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。

2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥整洁。

3、患者无压疮、烫伤、坠床和其它护理并发症。

4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。

病情观察及时，处理正确。

评价方法：1、头发清洁梳理整齐；指（趾）甲短无污垢；胡须短/清洁、整齐。

督促并协助患者洗头、洗脚、剪指甲、理发（剃须）；新入院患者及时处理。

2、口腔、皮肤、床铺做到三清洁。

口腔清洁无并发症，口唇及口腔溃疡及时处理。

口腔护理每日1-2次。

皮肤清洁无污垢、无排泄物污染，定时翻身。

患者床铺每天湿扫1-2次，床单污染后随时更换，一般情况下每周更换一次。

保持床单位平整干燥、清洁柔软、无碎屑。

床角规范、床上无杂物，无自带被褥及枕头等床单位用物。

3、无压疮、烫伤（灼伤）、坠床及其它护理并发症。

4、定时进行晨、晚间护理，认真执行分级护理制度，按时巡视病房。

5、做好患者的出入院护理。

热情接待患者，介绍科主任、护士长、主管医师、主管护士、病房环境、住院规则及有关制度。

患者出院时做好出院指导，及时处理床单位并进行终末消毒。

检查及评分方法见附表以上检控项目，以患者为单位进行检查，各项均达标者记100分。

根据考核办法，抽查10-20名患者，95分为合格，最后计算合格率。

计算方法：基础护理合格人数基础护理合格率（%）= ×100%检查人数（二）重危患者护理质量分值：100分标准值：三级医院90%、二级医院85%评价标准：1、患者头发、指（趾）甲清洁整齐。

2、患者口腔、皮肤清洁，床铺干燥平整。

3、患者无压疮、烫（灼）伤、坠床和其它护理并发症。

4、卧位正确舒适，各种管道固定良好通畅，符合护理常规要求。

病情观察及时，处理正确。

评价方法：1、同基础护理质量1、2、4、5项。

2、适时为患者洗头、洗脚、剪指（趾）甲，保持患者清洁。

护理工作质量考核标准

3
4.地面清洁,无随意悬挂物件，无违规使用电器
2
5.窗帘、隔帘清洁、规范悬挂
2
6.卫生间整洁、无臭味，地面干燥、有防滑垫
2
7.健康宣教栏、宣传栏内容及时更新，实用性强
2
8.病室、走廊、楼梯口无抽烟、地面无烟头
2
9.探视陪护人员不大声谈话，不坐、卧于空床
2
(2) 诊疗环境符合5S管理要求
现场查看
10.护士站台面整洁、摆列规范
护理工作质量考核标准
项目
质量标准
考核办法
分值
1.形象规范
(10%)
仪表端庄，自信优雅，护理形象赢得患者尊重
现场查看所有在岗护士
1.护士服整洁，淡妆上岗
2
2.佩戴服务卡、正面朝外
2
3.修短指甲、不上色、无佩戴戒指，手镯不外露
1
4.长发戴发网、短发整齐不过肩
1
5.着整洁、规范的工作鞋
2
2.服务规范
(25%)
“三米问候、主动服务”，护理服务体现人文文化
现场查看：护理站护理主管、办公护士、辅助护士
1.三米问候、面带微笑，您字当先
5
2.用心服务，语言文明，做到“四轻”
5
3.电话、传呼器铃声三声内礼貌接听，接瓶及时
5
4.耐心解答病人诊疗、护理、检查、收费等疑问
5
5.入出院、转科流程顺畅、便捷，患者满意
5
3.操作规范
5
7.操作技术娴熟，动作轻柔，患者体验好
4
8.健康指导到位，能复述注意事项
4
9.致谢、离开
3
4.环境规范
(30%)
( 1) 营造安全、整洁、温馨、舒适的就医环境，提升病人就医获得感