中医特色护理质量评价工作
中医特色护理质量评价及改进措施
中医特色护理质量评价及改进措施
在2013年上半年中，本科针对三个优势病种（中风、眩晕、郁证）患者积极开展中医特色康复护理，通过对患者的康复护理使患者在发病的急性期和恢复期都得到正规有效的治疗及康复。
中医特色康复护理不仅提高了患者日常生活能力，而且在患者出院后病情得到巩固和进一步改善。
我科在患者康复过程中贯彻循序渐进，适当运动，动员患者积极配合康复训练，做到护理人员与患者充分互动。
在常规护理的基础上实施中医整体护理，针对患者不同症型辩证施护，如高热者，头痛给予冰袋冷敷；便秘者，遵医嘱给予通便中药内服。
采用中医情志护理，饮食护理，用药护理相结合，提高了患者的生活自理能力和生存质量，对于预防并发症，减少后遗症起了十分积极的作用。
中医情志护理除了主要是运用中医七情通五脏的基本理论进行护理，通过调摄精神，疏肝解郁，畅达情志，消除患者的紧张、忧虑、恐惧、愤怒等各种不良情绪。
情志护理工作要做好患者心理工作，保持心情舒畅，避免急躁恼怒，情志过激而使疾病再度复发，生活起居有场，避免过劳，低盐饮食、低脂肪、低胆固醇食物为宜。
保持大便通畅，排便不畅时可用开塞露。
根据病情训练病人力所能及生活自立项目，使病人增强信心，减轻悲观情绪，应用转移注意法减轻患者的心理负担，开展丰富多样的精神生活。
在与患者的沟通中，护士应注意语言沟通技巧，避免给患者带来负面影响，同时做好家属的思想工作，给予病人关爱，增强治疗信心，
鼓励患者大胆与人沟通，积极配合康复训练。
脑病科 2013年7月6日
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中医特色护理质量评价及改进措施
中医特色护理质量评价及改进措施中医特色护理是一种以中医理论为指导，运用中医特色技术为患者提供的一种护理模式。
其独特之处在于对患者的整体护理，强调患者的生活方式、饮食习惯、情绪状况对疾病的影响，并通过中医特色技术来改善患者的健康。
评价中医特色护理的质量是提高护理服务水平的关键，下面将介绍一些评价指标和改进措施。
首先，评价中医特色护理的质量可以从以下几个方面进行考量。
1.技术水平评价。
这是评价中医特色护理质量的重要指标之一、需要考察护理人员的专业知识和技能水平，包括对中医理论的理解和运用、中医特色技术的熟练程度等。
可以通过考核护理人员的资质、学历、培训情况以及客观的临床效果来评估其技术水平。
2.效果评价。
中医特色护理的目标是改善患者的健康状态，因此评价其效果是必不可少的。
可以通过调查患者的满意度、症状的改善情况、生活质量的提高等来评估中医特色护理的效果。
3.安全性评价。
中医特色护理涉及到使用中医特色技术，需要保证其安全性。
评价可以从是否产生意外伤害、是否引发副作用等方面进行，可以通过记录和跟踪患者的治疗过程以及对护理人员的培训和管理来提高中医特色护理的安全性。
在评价中医特色护理的质量后，可以根据评价结果采取以下改进措施。
1.提高护理人员的专业素质。
中医特色护理要求护理人员具备一定的中医基础知识和技能，需要持续的学习和培训。
医院可以加强对护理人员的培训和考核，提高其综合素质和专业水平。
2.完善规范管理制度。
中医特色护理需要有一套完善的管理制度来指导护理工作的开展。
医院应该建立起一套科学、规范的工作流程和管理制度，并进行培训和监督，以确保护理工作的有序进行。
3.加强沟通与协作。
中医特色护理强调以患者为中心，需要与患者进行充分的沟通和交流，了解其需求和期望，并与其他医疗团队成员进行有效的协作。
医院可以加强与患者和其他医疗团队成员的沟通，通过定期的会诊和交流，提高协同工作能力。
4.优化设施和环境。
为了提供良好的护理服务，医院需要在设施和环境上进行相应的改善。
中医特色护理质量标准及评分方法
中医特色护理质量标准及评分方法（2013年）（总分100分）项目标准要求标分评分方法记分中医护理管理1、科室制定落实《指南》的计划与具体措施（可体现在年度计划中）。
制定护理人员中医药知识与技能培训计划，体现不同层次人员的培训内容与学时要求，定期考核。
措施到位。
原始记录齐全。
20 一处不合格扣2分.2、制定并实施中医护理常规至少3个。
护理人员掌握本科常见病的中医护理常规。
10 缺一个病种扣5分。
抽查1人未掌握酌情扣1-3分。
3、科室至少开展2项中医护理操作（达30%），护理人员熟练掌握常用的8项中医操作（达95分）。
10 考1人＜95分扣2分，＜90分扣4分，缺一个项目扣5分，未达标扣3分。
4、填写中医登记本。
实施与医嘱相符。
5 一处不合格扣1分5、开展中医特色护理质量评价，记录完整，体现质量持续改进。
10 一处不合格扣2分6、每月通过文字、视听、个别指导、集体讲解等至少3种方式为患者提供具有中医药特色的康复和健康指导。
10 实地考查，缺一种方式扣2分，访谈1名患者，酌情扣1-2分。
中医护理质量1、认真落实中医护理常规及中医护理技术操作规程。
护理措施及时、正确。
无护理操作并发症发生。
20 一处不合格扣2分，出现并发症另行处理.2、积极开展专科中医特色护理，彰显中医特色护理优势。
10酌情±1-3分。
3、护士能提供具有中医药特色的康复和健康指导。
5 现场抽查1人，酌情扣0.5-2分4、护理文书书写体现中医特色和辩证施护。
抽查在架病历1份，单独计分。
合格分92分。
受查科室：抽查日期：检查者签名：得分：。
中医特色护理质量评价记录
中医特色护理质量评价记录首先，中医特色护理服务的专业性是评价的重要方面之一、评价记录中可以包括护理人员的专业背景、培训情况以及实际操作中的技术水平和服务态度等。
例如，记录护理人员的中医背景和临床经验，评价护理师是否具备应对不同病情的能力和解决问题的能力等。
其次，中医特色护理的独特技法和方法也是评价的重点之一、记录护理过程中采用的中医技法和方法，是否符合中医理论，是否能达到明确的治疗目的等。
可以记录护理师所采用的穴位按摩、拔罐疗法、草药熏蒸等特色技法，评估其对患者的作用和效果。
此外，中医特色护理服务的安全性也应纳入评价范围。
记录中可以包括护理过程中是否严格遵守相关的操作规程和安全措施，护理师是否具备应急处理和危机处理的能力等。
例如，记录护理师在操作过程中是否遵守洗手消毒要求，是否使用无菌器械和道具，护理是否造成不良反应等。
此外，中医特色护理服务的疗效也是评价记录的重要内容。
可以通过记录患者的临床病情、主观感受以及治疗前后的检测指标等方面，评估中医特色护理服务的治疗效果。
例如，记录患者的疼痛缓解程度、体质改善情况、生活质量提升情况等，评估中医特色护理对患者的整体效果。
最后，中医特色护理服务的质量评价还可以从患者满意度和反馈的角度进行。
可以通过面谈或问卷调查的方式，了解患者对护理服务的整体满意度、对护理师的评价以及对改进意见的提出等。
这些反馈也是评价中医特色护理服务质量的重要参考指标。
综上所述，中医特色护理服务的质量评价记录应当全面、准确地反映中医特色护理服务的专业性、独特技法、安全性、疗效以及患者的满意度和反馈等方面。
通过评价记录，可以及时了解和提升中医特色护理服务的质量，为患者提供更好的中医特色护理服务。
中医特色护理质量检查
02
中医特色护理技能操作检查
拔罐、艾灸等操作规范性
01
02
03
拔罐操作规范
检查拔罐前准备、拔罐部 位选择、拔罐时间掌握、 拔罐后处理等是否符合规 范要求。
艾灸操作规范
检查艾灸材料准备、穴位 选择、艾灸时间掌握、艾 灸后处理等是否符合规范 要求。
操作流程熟练度
评估护理人员对拔罐、艾 灸等操作的熟练程度，是 否流畅、准确。
护士是否能够及时处理和解决 患者的问题和困难
患者对服务效果满意度
患者对中医护理服务的整体效果是否 满意
患者是否愿意再次选择中医护理服务
患者是否认为中医护理服务对病情有 帮助
患者是否会向他人推荐中医护理服务
06
问题总结与改进措施
检查结果总结分析
护理文书书写规范
大部分护士能够按照中医护理文书书写规范进行记录，但仍有部分 存在记录不完整、描述不准确等问题。
观评价。
02
采用多种评估方式
通过口头提问、书面测试、实际操作等多种方式对患者掌握程度进行评
估，确保评估结果的准确性。
03
及时反馈评估结果
将评估结果及时反馈给患者和医护人员，以便及时发现问题并采取相应
措施进行改进。同时，根据评估结果对患者进行个性化的健康指导，提
高患者的健康素养和自我保健能力。
05
中医特色护理服务满意度调查
中医护理技能操作问题
部分护士在中医护理技能操作方面缺乏实践经验和技能培训，对某 些细节掌握不够熟练。
中医健康宣教问题
部分护士对中医理论知识掌握不够深入，宣教内容缺乏针对性和实 效性，不能满足患者的需求。
针对性改进措施制定
加强护理文书书写规范培训
中医特色护理质量评价及改进措施
中医特色护理质量评价及改进措施
在2013年上半年中，本科针对三个优势病种（中风、眩晕、郁证）患者积极开展中医特色康复护理，通过对患者的康复护理使患者在发病的急性期和恢复期都得到正规有效的治疗及康复。
中医特色康复护理不仅提高了患者日常生活能力，而且在患者出院后病情得到巩固和进一步改善。
我科在患者康复过程中贯彻循序渐进，适当运动，动员患者积极配合康复训练，做到护理人员与患者充分互动。
在常规护理的基础上实施中医整体护理，针对患者不同症型辩证施护，如高热者，头痛给予冰袋冷敷；便秘者，遵医嘱给予通便中药内服。
采用中医情志护理，饮食护理，用药护理相结合，提高了患者的生活自理能力和生存质量，对于预防并发症，减少后遗症起了十分积极的作用。
中医情志护理除了主要是运用中医七情通五脏的基本理论进行护理，通过调摄精神，疏肝解郁，畅达情志，消除患者的紧张、忧虑、恐惧、愤怒等各种不良情绪。
情志护理工作要做好患者心理工作，保持心情舒畅，避免急躁恼怒，情志过激而使疾病再度复发，生活起居有场，避免过劳，低盐饮食、低脂肪、低胆固醇食物为宜。
保持大便通畅，排便不畅时可用开塞露。
根据病情训练病人力所能及生活自立项目，使病人增强信心，减轻悲观情绪，应用转移注意法减轻患者的心理负担，开展丰富多样的精神生活。
在与患者的沟通中，护士应注意语言沟通技巧，避免给患者带来
负面影响，同时做好家属的思想工作，给予病人关爱，增强治疗信心，鼓励患者大胆与人沟通，积极配合康复训练。
脑病科
2013年7月6日。
中医特色护理质量考核标准
中医
24
中医护理效果评价表填写及时、准确、规范、完整，护士
长及时评价。
3
护理
方案 8分
25
符合方案病种实施中医护理技术操作≥2项。（查住院超过一周患者）
5
每科考核一名责
护一项操作，≧
26
护理人员熟练掌握科室常用中医护理操作，熟知操作的适应症及禁忌症，健康宣教贯穿操作过程。
5
96分为合格,≦95分扣2分,≦93分
培训内容与学时，定期考核。
2
3
定期（每半年）对中医护理方案的实施情况和中医护理效果进行分析、总结和评价。
2
实施记录13 分
4
入院评估表内容填写及时完整，体现辨证施护，及时评价。
3
护理部质控：实地查看资料抽查当天在床病人数的10%，1份不符合要求扣1分。科室质控：各抽查2份，1份不符合要 求扣1分。
5
16
根据证型做好患者生活饮食护理（膳食指导、健康饮食、
养生指导等）。
2
17
做好用药护理（中药服法、温度、注意事项）。
2
18
做好情志护理（情绪调整、心理护理等）。
2
19
做好康复护理（言语及肢体功能锻炼、中医保健操、健身
操等）。
2
20
做好入、出院指导（入院注意事项、相关检查指导、出院
后饮食起居、用药方面注意事项）
3
未应用扣除3分
每季度科室对开
30
科室注重对中医护理技术疗效的收集、评价、改进。
4
展较好的中医护
理技术进行分析
汇总。
护士长掌
31
护士长掌握科室应用中医护理方案情况。
3
一处不符合要求扣除相应分值
中医特色护理质量评价工作
中医特色护理质量评价工作
1.评价标准的制定：制定科学、合理的评价标准是评价工作的基础。
评价标准应包括中医特色护理服务的技术要求、操作规范、服务流程和治
疗效果等方面的指标。
2.数据收集与统计分析：通过收集中医特色护理服务的相关数据，如
患者的基本信息、治疗记录、病历资料等，进行统计分析。
可以借助计算
机软件进行数据录入和分析，使评价结果更加客观和准确。
3.反馈与改进：评价工作应将评价结果向相关人员反馈，包括中医特
色护理师、患者和管理者等。
通过与相关人员的交流和讨论，找出评价结
果中存在的问题，并提出改进措施，以提高服务质量。
4.患者满意度评估：患者满意度是评价中医特色护理质量的重要指标
之一、可以通过问卷调查、面谈等方式，获取患者对中医特色护理服务的
满意度信息。
患者满意度评估结果可以作为改进服务质量的依据。
5.临床效果评估：中医特色护理服务的最终目的是治疗和预防疾病。
评价工作应关注临床效果，通过比较治疗前后的指标变化、病情改善情况
等方式，评估中医特色护理服务的临床效果。
6.专家评审：请相关领域的专家进行评审是评价工作的有效手段之一、专家评审可以提供专业性的建议和意见，为改进中医特色护理服务提供参考。
中医特色护理质量评价工作的目的是为了不断提高服务质量和治疗效果。
通过合理的评价方法和手段，可以发现不足之处并及时采取措施进行
改善。
这样可以提高中医特色护理服务的科学性和规范性，提高患者的治
疗效果和满意度，进一步推进中医特色护理的发展。
中医特色护理质量评价标准
20分
1、护士没有掌握中医护理操作规程扣6分
2、护士没有掌握中医操作技能适应症和禁忌症扣6分
3、不能掌握中医操作技能扣6分
4、有护理并发症发生不得分
5、无医嘱执行不得分
四、出院指导
1、患者了解出院后的生活起居、饮食、用药等注意事项。
2、患者掌握1-2项与疾病相关的保健操。
8、每月有护理质量持续改进的内容，体现护理质量的持续改进。
9、中医操作登记及时、准确、全面。
40分
1、1项不符扣3分
2、出现压疮扣3分
3、没有为患者进行饮食指导扣3分指导有误扣3分
4、没有为患者进行用药指导扣3分，患者没有掌握扣1分
4、未进行情志护理扣3分
5、未进行康复指导扣3分
6、患者发生专科并发症不得分
中医特色护理质量评价标准
质量标准
标分
（100)
扣分标准
存在
问题
得分
一、中医护理
1、有明确的工作制度和职责。
2、病室整洁、安静，物品放置有序合理。
3、有中医药知识及技能培计划与内容。
20分
1、不符扣5分
2、无制度及职责，扣5分
3、病房不洁、凌乱扣2分
4、无培训计划及内容扣3分
二、中医护理质量
1、认真执行中医护理常规及护理技术，
7、护理文书没有体现中医内容扣5分，无辩证施护内容扣3分
8、无护理持续改进扣5分
9、无登记本全扣，记录不全、一项不符扣3分
三、中医护理技能
1、护士掌握常用8项中医护理操作规程及评价等,能将健康宣教贯彻其中。
2、护理人员掌握常用中医操作技能和适应症及禁忌症。
3、护士熟练掌握本科室特色中医护理操作。
中医特色护理质量评价标准
无理论和技术档案扣 4 分，缺理论或 技术各扣 2 分，参与率不达标扣 2 分，
率达 100％，合格率达 95%以上
合格率不达标扣 2 分
3、技术培训参与率达 100％，合格率达 95％ 参与率不达标扣 2 分,合格率不达标
以上
扣2分
4、病区内中医护理年培训率在 100%以上 在岗护士月培训率不达标扣 2 分
项
技术操作的注意事项，适应证，禁忌 证等
8、病人对中医中药治疗依从性高
病人对中医中药治疗的依从率高，达 95%以上。
三、中医药特色康复和健康指导
1、每个护理单元有详细的疾病健康宣教材 无具体可行的教育材料扣 5 分,材料 5 4 3 2 1
料
不全、不符合实际扣 3 分
2、护士能用中医理论及技术进行健康养生 护士不能熟练地为病人做养生指导
内容不详,无疗效评价每项扣 2 分
5、护士能熟练掌握常用的中医护理技术操 护士不能较熟练地操作常用中医护
作
理技术每名扣 3 分
6、护士能熟练掌握相关技术操作的常用穴 护士不能熟记相关技术操作的常用
位及穴位选择
穴位及穴位选择每名扣 3 分
7、护士能熟练掌握相关技术操作的注意事 每护理单元抽查 2 名护士，提问有关
指导
扣2分
3、病人对中医调理健康知识的知晓率达 90% 询问 2 位病人，均无接受指导者扣 4
以上
分,1 例病人表示知晓扣 1 分
四、中医护理理论、技术培训
1、病区有年、月培训计划,中医专科技术培 无培训计划扣 4 分，计划不切合实际 5 4 3 2 1
训内容有体现
扣2分
2、理论、技术培训档案齐全,理论培训参与
不能根据病情辩证施护扣 2 分医特色扣 2 分
中医护理质量评价标准
4.没有为进行用药指导扣3分，患者没有掌握扣1分
5.未进行情志指导扣3分
6.未进行康复指导扣3分
7.患者发生专科并发症不得分
8.护理文书没有体现中医内容扣5分，无辩证施护内容扣3分
9.无护理持续改进扣5分
10.无登记本全扣，记录不全一项不符扣3分
三中医护理技能
1.护士掌握常用5项中医护理操作规程及评价等，能将健康宣教贯彻其中
6.做好康复指导，包括语言，肢体功能锻炼
7.根据各科疾病做好专科护理，预防并发症
8.护理文书书写客观，真实，准确，及时，记录舌苔脉象，体现中医特色。
9.每月有护理质量持续改进内容，体现护理质量持续改进。
10.中医操作登记及时、准确、全面。
40分
1.一项不符扣3分
2.出现压疮扣3分
3.没有为患者进行饮食指导扣3
2.护理人员掌握常用中医操作技能的适应症和禁忌症。
3.能熟练掌握本科室特色中医护理操作
4.无中医护理操作并发症发生，如发生能及时上报并记录。
5.各项中医护理实施必须严格按照医嘱执行
20分
1.护士没有掌握中医护理操作规程扣6分
2.护士没有掌握中医操作技能扣6分
3.不能掌握本科中医护理操作扣6分
4.有护理并发症发生不得分
5.无医嘱执行不得分
四出院指导
1.患者了解出院后的生活起居，饮食，用药等注意事项
2.患者掌握1-2项与疾病相关的保健操
3.嘱咐患者出院后按时复诊
20分
1.患者或家属不了解生活起居及饮食，用药情况扣5分
2.患者没有掌握相关保健操扣3
3. .询问患者不知复诊时间扣3分
检查日期：
中医特色护理质量评价标准
中医特色护理质量评价及改进措施
中医特色护理质量评价及改进措施质量评价：1.技术操作质量：评估中医特色护理的技术操作是否熟练、准确。
包括脉诊、舌诊、刺血放血、针灸、中药制剂等中医特色的治疗手段。
通过对医护人员的操作水平进行评估，从而判断是否符合标准化操作流程。
2.护理效果评价：评估中医特色护理是否达到预期的治疗效果。
通过患者的病情转归、病情改善情况、生命体征的稳定等指标来评估护理效果。
同时，还可以通过对患者的满意度进行调查来评估护理效果。
3.患者体验评价：评估患者对中医特色护理的满意度。
包括对医护人员的态度、对治疗措施的接受程度、对护理环境的评价等等。
通过患者的反馈和医护人员的观察，评估患者对中医特色护理的体验。
改进措施：1.提高医护人员的专业素养：加强中医理论知识的培训，提高医护人员的中医诊疗水平。
组织医护人员参加中医学术交流会议、讲座，推广先进的中医特色护理技术和经验。
2.规范操作流程：建立中医特色护理的标准操作流程，对脉诊、舌诊等中医诊断手段和刺血放血、针灸、中药制剂等中医治疗手段进行规范化操作指导。
定期组织医护人员进行技术操作考核，及时纠正不规范和错误的操作。
3.加强与西医的协作：中医特色护理与西医诊疗手段相辅相成，可以共同提高治疗效果。
加强与西医内科专家的沟通交流，共同制定治疗方案和护理计划，提高中西医结合的治疗水平。
4.提升护理环境和服务品质：改善护理环境，提供温馨舒适的治疗环境，为患者提供更好的服务体验。
加强护理人员的沟通技巧和服务意识，提高患者对中医特色护理的满意度。
5.加强质量监控和评估：建立中医特色护理的质量监控体系，定期对中医特色护理进行评估。
通过患者的反馈和医护人员的观察，及时发现问题，并采取相应措施进行改进。
中医特色护理的质量评价和改进措施是提高中医特色护理水平的重要保证。
通过加强医护人员的专业素养培训、规范操作流程、加强与西医的协作、提升护理环境和服务品质，以及加强质量监控和评估，可以不断提升中医特色护理的质量。
中医特色护理评价标准
询问3名以上患者，有1名不知道自 己用药情况的扣1分。
5、做好患者情志护理，包括情绪调整、心理护理等。
患者不满意扣3分。
中医 护理
6、做好康复护理，包括言语及肢体功能锻炼的中医保健操 、健身操等。
质量
7、根据各科室疾病特点做好专科护理。
30 分
询问3名以上患者，患者不满意扣3 分
实地查看，询问患者，没做到扣3 分
2、做好患者生活起居的护理，包括病室环境、皮肤及口腔 护理等。
实地查看，询问2-3名患者，不满 意扣3分，出现压疮（难免压疮除 外）扣3分。
3、做好患者的饮食护理，包括普通膳食、治疗膳食及健康 饮食养生指导等。
询问3名以上患者，有1名不知道自 己饮食注意事项的扣1分。
4、做好患者用药护理，主要包括中药内服、熏洗、灌肠、 静脉给药等用药护理，药物作用指导及不良反应护理等
查看抢救车，缺1样扣1分，有1种 过期药扣3分，考核护士急救药品 的药名、作用及用途，不会或不熟 练扣3分
1、护理人员能掌握八项基本中医护理操作流程、评价等， 并将健康宣教与沟通贯穿整个操作过程。
考核护士，不会或不熟练扣6分。
2、护理人员能掌握八项中医护理操作的适应证及禁忌证
考核护士，不知道或不熟悉扣6分
总结、分析、改进：
得分： 检查者：
扣分 扣分原因 整改措施 跟踪评价
得分：
检查者：
管理 中医药知识与技能的培训计划与内容，要确保落到实处。
无制度、职责的扣5分。
20 分 无计划扣2分，无内容扣3分。
4、有中医药知识与技能的考核登记及原始资料
1、认真执行《中医护理常规 技术操作规程》，贯彻“整 体观念，辨证施护”原则，体现中医特色和优势
第二季度中医特色护理质量评价分析
第二季度中医特色护理质量评价分析第一篇：第二季度中医特色护理质量评价分析第二季度中医特色护理质量评价分析各护理单元：6月25-26日护理部组织护理质量管理小组对各护理单元第二季度的中医特色护理质量进行了检查，通过检查发现除五官科外中医护理质量评价指标基本达标，护理人员对本科室常见病的中医护理常规及本科中医护理技术操作、岗位职责、已熟练掌握，中医护理文书的质量较前有所提高，现将具体的情况通报给你们，请各护理单元结合科室存在的问题认真检查，积极整改。
一、中医护理质量评价指标达标情况（一）中医护理操作合格率100%（二）中医护理文书书写合格率100%（三）辨证施护合格率100%（四）开展中医护理技术≥2项目的4个科室，开展中医护理技术操作1个项目的3个科室（外1科、急诊科、五官科）二、存在问题（一）中医护理质量管理1、五官科、急诊科、外1科中医护理操作只有一项。
(二）中医护理质量1、护理质量控制（1、极个别科室护士长对护理质量控制重视不够，未对护理质量控制小组的工作进行有效的监督。
（2、对存在的问题采取的措施落实不够，有许多东西只是写在纸上。
（3、有的护理单元对中医护理特色评价不具体。
（4、普遍存在对护理质量检查的内涵深度不够，未能真正的反应出护理质量存在的问题。
2、辨证施护质量（1、极个别科室未开展辨证施护（五官科）。
（2、辨证施护措施个别科室落实不到位。
（3、康复与健康教育不具体。
3、中医护理文书质量。
（1、护理记录有涂、改楣栏缺项，格式不统一。
记录有的较繁琐，重复记录无观察意义的东西。
（2、护理记录中对病人的健康与康复指导记录不完善评价不到位。
（3、生命体征记录体温单与护理记录单不相符（3、危重患者的护理记录内涵质量不高，主要体现在对疾病的观察深度不够，护理措施简单、不具体，不能动态的反应出患者疾病的表现、治疗、采取的护理措施及结果。
中医护理特色不突出。
（4、入院评估表未按时完成。
（5、体温图中存在叉、点不规范、连线粗细不均匀、下栏有空项。
中医特色护理质量评价及改进措施
中医特色护理质量评价及改进措施
在 年上半年中，本科针对三个优势病种（中风、眩晕、郁证）患者积极开展中医特色康复护理，通过对患者的康复护理使患者在发病的急性期和恢复期都得到正规有效的治疗及康复。
中医特色康复护理不仅提高了患者日常生活能力，而且在患者出院后病情得到巩固和进一步改善。
我科在患者康复过程中贯彻循序渐进，适当运动，动员患者积极配合康复训练，做到护理人员与患者充分互动。
在常规护理的基础上实施中医整体护理，针对患者不同症型辩证施护，如高热者，头痛给予冰袋冷敷；便秘者，遵医嘱给予通便中药内服。
采用中医情志护理，饮食护理，用药护理相结合，提高了患者的生活自理能力和生存质量，对于预防并发症，减少后遗症起了十分积极的作用。
中医情志护理除了主要是运用中医七情通五脏的基本理论进行护理，通过调摄精神，疏肝解郁，畅达情志，消除患者的紧张、忧虑、恐惧、愤怒等各种不良情绪。
情志护理工作要做好患者心理工作，保持心情舒畅，避免急躁恼怒，情志过激而使疾病再度复发，生活起居有场，避免过劳，低盐饮食、低脂肪、低胆固醇食物为宜。
保持大便通畅，排便不畅时可用开塞露。
根据病情训练病人力所能及生活自立项目，使病人增强信心，减轻悲观情绪，应用转移注意法减轻患者的心理负担，开展丰富多样的精神生活。
在与患者的沟通中，护士应注意语言沟通技巧，避免给患者带来
负面影响，同时做好家属的思想工作，给予病人关爱，增强治疗信心，鼓励患者大胆与人沟通，积极配合康复训练。
脑病科 年 月 日。
中医特色护理质量评价及改进措施
中医特色护理质量评价及改进措施
在2013年上半年中,本科针对三个优势病种（中风、眩晕、郁证）患者积极开展中医特色康复护理，通过对患者的康复护理使患者在发病的急性期和恢复期都得到正规有效的治疗及康复。
中医特色康复护理不仅提高了患者日常生活能力，而且在患者出院后病情得到巩固和进一步改善.我科在患者康复过程中贯彻循序渐进，适当运动，动员患者积极配合康复训练，做到护理人员与患者充分互动.在常规护理的基础上实施中医整体护理，针对患者不同症型辩证施护，如高热者，头痛给予冰袋冷敷；便秘者，遵医嘱给予通便中药内服。
采用中医情志护理，饮食护理，用药护理相结合，提高了患者的生活自理能力和生存质量,对于预防并发症，减少后遗症起了十分积极的作用。
中医情志护理除了主要是运用中医七情通五脏的基本理论进行护理，通过调摄精神,疏肝解郁，畅达情志，消除患者的紧张、忧虑、恐惧、愤怒等各种不良情绪。
情志护理工作要做好患者心理工作，保持心情舒畅，避免急躁恼怒，情志过激而使疾病再度复发，生活起居有场,避免过劳，低盐饮食、低脂肪、低胆固醇食物为宜。
保持大便通畅，排便不畅时可用开塞露。
根据病情训练病人力所能及生活自立项目，使病人增强信心，减轻悲观情绪，应用转移注意法减轻患者的心理负担，开展丰富多样的精神生活.
在与患者的沟通中,护士应注意语言沟通技巧，避免给患者带来负面影响,同时做好家属的思想工作,给予病人关爱，增强治疗信心,
鼓励患者大胆与人沟通，积极配合康复训练。
脑病科 2013年7月6日。
中医特色护理质量评价及改进措施
中医特色护理质量评价及改进措施
在2０１3年上半年中，本科针对三个优势病种（中风、眩晕、郁证)患者积极开展中医特色康复护理,通过对患者的康复护理使患者在发病的急性期和恢复期都得到正规有效的治疗及康复。
中医特色康复护理不仅提高了患者日常生活能力,而且在患者出院后病情得到巩固和进一步改善。
我科在患者康复过程中贯彻循序渐进，适当运动,动员患者积极配合康复训练,做到护理人员与患者充分互动。
在常规护理的基础上实施中医整体护理,针对患者不同症型辩证施护,如高热者，头痛给予冰袋冷敷；便秘者,遵医嘱给予通便中药内服.采用中医情志护理，饮食护理，用药护理相结合，提高了患者的生活自理能力和生存质量，对于预防并发症，减少后遗症起了十分积极的作用。
中医情志护理除了主要是运用中医七情通五脏的基本理论进行护理,通过调摄精神,疏肝解郁,畅达情志,消除患者的紧张、忧虑、恐惧、愤怒等各种不良情绪。
情志护理工作要做好患者心理工作，保持心情舒畅，避免急躁恼怒,情志过激而使疾病再度复发，生活起居有场,避免过劳,低盐饮食、低脂肪、低胆固醇食物为宜。
保持大便通畅,排便不畅时可用开塞露。
根据病情训练病人力所能及生活自立项目,使病人增强信心，减轻悲观情绪，应用转移注意法减轻患者的心理负担,开展丰富多样的精神生活。
在与患者的沟通中,护士应注意语言沟通技巧，避免给患者带来负面影响，同时做好家属的思想工作，给予病人关爱，增强治疗信心，
鼓励患者大胆与人沟通，积极配合康复训练。
脑病科
201３年7月６日。
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中医特色护理质量评价工作我院在“以病人为中心，以发挥中医药特色优势”为主题的中医医院管理年活动中，坚持积极开展中医护理技术操作和中医特色护理质量评价工作。
以提高护理质量为核心，以提升护理队伍整体素质为目的，以加强护理工作内涵为目标，实施中医护理常规并积极开展专科（专病）中医特色护理，提供具有中医药特色的康复和健康指导，实施持续改进护理质量的新模式，来强化特色护理、来探索辩证施护与现代护理的融合。
积极开展中医护理技术操作和中医特色护理质量评价工作。
制定并落实护理质量考核、管理等制度5条，奖惩细则10条，护理考核内容及评分标准以中医特色护理为重，达20多项，全年完善健全制度30条，实施量化工作考核，以《中医护理常规技术操作规程》为标准实施辨证施护考核，共考核10次，以“细、精、实、严”把好质量关，采取宏观制度管理，微观业务考核，确保了护理安全，狠抓中医护理“三基三严”训练，建立个人档案，辩证施护做到培训有计划，技术有考核，成绩有记载，在培训和技术操作中做到评比有依据，考核有记录，奖惩有制度，大大提升了护理质量、保证了护理安全。
有效地提升了中医特色护理质量。