重症脑梗塞并发急性心肌梗塞的护理体会

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脑梗塞病人的护理体会

脑梗塞病人的护理体会脑梗塞是脑血管闭塞引起脑缺血所致脑血管病，其致残率、死亡率甚高，且易复发，是当今威胁人类生命和健康的主要疾病之一。

脑梗塞是突发性疾病，病程长，恢复慢，愈后差，多数患者均有不同的心理变化。

但只要发现早，治疗及时，护理得当，患者将有不同程度的康复。

现将我院2008年1月—2010年10月收治的脑梗塞患者的护理报告如下：1 临床资料本组8例，男5例，女3例；最大年龄79岁，最小年龄62，平均年龄70.5岁；病程＞3年2例，1—3年4例，＜1年2例。

2 护理2.1 心理护理：建立良好的护患关系，多于病人进行有效的沟通，使其了解该病的发生、发展和预后的客观规律，保持平静的心态，避免情绪激动；这是取得病人信任和合作并获得成效的关键所在。

如大小便不能自理的病人，护士不仅要关心他们，做到不怕脏，不怕苦，勤换床单被褥，为他们擦洗更衣，同时还要进行语言安慰，做到感情真实，诚恳，使其克服羞怯与累赘心理。

2.2 饮食护理：应给予病人高热量、易消化流质食物；不能吞咽者给予鼻饲。

鼻饲食物可为牛奶、米汤、菜汤、肉汤和果汁水等。

另外，也可将牛奶、鸡蛋、淀粉、菜汁等调配在一起，制成稀粥状的混合奶，鼻饲给病人。

每次鼻饲量200～350毫升，每日4～5次。

鼻饲时，应加强病人所用餐具的清洗、消毒。

2.3 保持呼吸道通畅，防止感冒：长期昏迷的病人机体抵抗力较低，要注意给病人保暖，防止受凉、感冒。

病人无论取何种卧位都要使其面部转向一侧，以利于呼吸道分泌物的引流；当病人有痰或口中有分泌物和呕吐物时，要及时吸出或抠出；每次翻身变换病人体位时，轻扣病人背部等，以防吸入性或坠积性肺炎的发生。

2.4 预防褥疮：昏迷病人预防褥疮最根本的办法是定时翻身，一般2～3小时翻身一次，拍背、按摩、改善循环，防止压创发生。

另外，还要及时更换潮湿的床单、被褥和衣服。

2.5 预防烫伤：长期昏迷的病人末梢循环不好，冬季时手、脚越发冰凉。

家人在给病人使用热水带等取暖时，一定要注意温度不可过高，一般低于摄氏50度，以免发生烫伤。

脑梗塞的护理体会论文：脑梗塞的护理体会

脑梗塞的护理体会论文：脑梗塞的护理体会脑梗塞是指由于脑供血障碍引起脑组织缺血、缺氧而发生坏死软化形成脑梗死的血管疾病，也是脑血管疾病中的常见病、多发病。

1 临床资料本组60例患者中，男性38例，女性22例，年龄范围42-91岁。

2 护理2.1 心理护理患者经过治疗后，由于肢体、语言等功能障碍，常有忧郁、焦虑、紧张、悲观、失望等情绪。

这些心理因素不利于疾病的治疗及康复。

加之病程长，活动能力受限，自理能力下降，处处需要人照顾，病人对治疗缺乏信心，认为自己是废人[1]。

因此，护理人员应从心理上关心、体贴病人，做好心理沟通。

认真倾听病人的倾诉，减轻病人的恐惧与不安。

耐心引导患者积极配合治疗及功能锻炼，使病人树立战胜疾病的信心。

3 肢体运动的训练患者病情稳定后，及早进行功能锻炼，防止和减轻废用综合征的发生。

在训练过程中，以主动训练为主，被动训练为辅，循序渐进。

3.1 床上肢体功能训练保持肢体功能位，患者足下垫以米枕，使足与踝成90度，手握软毛巾，以防足下垂和手指挛缩，让病人学会自己将健侧下肢放在患侧下肢膝盖上，沿患侧下肢下滑至踝部，用健侧手臂拉动患侧手臂上举，用健侧肢体帮助患侧肢体进行活动，以促进肢体血液循环，利于肢体功能恢复。

3.2 训练站立和行走先由两人扶着站立，待站立稳后，鼓励病人学习原地踏步，逐渐过度到迈步行走。

训练时须有人陪伴，以防摔倒。

4 语言功能训练重视口语训练，首先要做好舌唇动作及发音口形的示范，然后进行语言训练。

先从简单、通俗的语言开始，让患者喉部发出“啊、啊”的声音，或者1、2、3、4、5、6等单数，还可用有字的卡片让患者读出，给患者图片让其说出名称，由简入繁，循序渐进。

5 呑咽功能训练吞咽功能障碍的患者，进食时需要保持环境安静、体位舒适，注意力集中。

抬高床头45度，进食速度要慢。

进食时协助患者将食物放在口腔健侧，食量每次一汤勺为宜，放入食物后可将勺背轻压舌部，以刺激吞咽，食物进入口腔后，让患者反复多次。

脑梗死患者112例护理体会

高热时遵医嘱给予药物降温或物理降温，认真观察降温效果，及时更换汗渍浸湿的床单及衣物，持皮肤干燥。保２３降低颅内压．脑水肿是脑血管病患者共同的并发症，也是主要死亡原因，脑出血或脑梗死后造成脑水肿，致颅内压升高，从而影响下丘脑脑干系统的生命中枢，尤其是高血压所致神经体液调节紊乱，中线结构受累，脑疝形成，发和加重呼吸、诱心血管中枢等重要器官功能衰竭。积极尽早地控制脑水肿，少脑损害，以减少其他脏器衰竭的发生。减可２３１使患者头部抬高３度，可降低颅内压约ｌＰ。．．Ｏｋａ２３２充分给氧，减少无效呼吸和气道阻力可改善脑缺氧，使颅内．．
本组病例中有ｌ例死于心律失常，ｌ死于高渗性糖尿病昏例迷。于糖尿病患者，对应按时准确地测定血糖，准确地应用胰岛并素，证胰岛索的剂量给药时间等，格控制患者饮食。于心功保严对能不全恢复期的患者，命体征的监测也是至关重要的，同时，生护士还应熟练掌握急性病症的抢救措施，以提高心梗和心律失常的抢救成功率。
２６其他并发症的预防及护理．
２２３适时留置胃管．．对尚未清醒、吞咽困难的患者，应尽早留置胃管，鼻饲高营养的流质饮食，一方面可通过饮食增强机体抵抗力，者可大大降低再

对急诊脑梗塞病人的护理体会

的情况，让病人觉得医院是可以信任的，就可减少病人的恐谎，这样减轻病
人的心理压力。１２２保证病人的休息充足．处于急性脑梗塞期的病人，其头颅内的
脑梗塞是急诊科的常见、多发病种，０６岁以上的病人又占到急诊脑梗塞病人总数的６％。９脑梗塞可导致病人出现四肢瘫痪及多种神经细胞功能的障碍，比如失语、智商发生障碍等，给病人及其家庭带来很大的经济及心
免置管侧肢体做体重，上举，旋转运动，减少对血管内壁的机械性刺激。出院前由ＰＣＣＩ护士为患者讲解留置ＰＣ导管可能遇到的问题，ＩＣ解决方法以
及联系方式。院后加强随访。出
３小结
ＰＣ置管操作安全、ＩＣ可靠，置管后易出现并发症仍应高度重视，心精
１并发症及护理
可用２ｍｌ０注射抽吸，无法抽吸时用２ｒｇｍ１０／浓肝素液浸泡２钟左右，ａ吩再抽吸。无效时，医师的指导下溶栓治疗。在
１导管阻塞．３２健康教育首先检查导管师傅有折曲、出、脱移位，并及时予以调整。
对急诊脑梗塞病人的护理体会
赖翠瑶
（江西省赣州市人民医院急诊科江西赣州３１０）４００
【摘要】目的：探讨对脑梗塞病人的护理措施。方法：铡脑梗塞病人的心理、对４２生理特点进行分析，针对性地实施心理护理、基础护理及
健康教育等。果：２脑梗塞病人中，１侧病人获得痊愈，６结此４侧有２２铡病人病情好转，例病人生活不能自理，例病人死亡。２２结论：时有效的护理及

急性脑梗塞患者的临床护理经验总结.doc

急性脑梗塞患者的临床护理经验总结
2020年4月
急性脑梗塞患者的临床护理经验总结本文关键词：临床，护理，患者，经验，脑梗塞
急性脑梗塞患者的临床护理经验总结本文简介：脑梗塞（Cerebralinfarction，CI）又称缺血性脑卒中（cerebralis －chemicstroke），包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。

多发生于50～60岁以上的动脉硬化者，且多伴有高血压、冠心病或糖尿病。

急性脑梗塞患者的临床护理经验总结本文内容：
脑梗塞（Cerebral infarction，CI）又称缺血性脑卒中（cerebral is－chemic stroke），包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等，是指因脑部血液循环障碍，缺血、缺氧所致的局限性脑组织的缺血性坏死或软化。

多发生于50～60 岁以上的动脉硬化者，且多伴有高血压、冠心病或糖尿病。

2014 年4 月，本院成功救治了1 例急性脑梗塞患者，现将护理过程报告如下。

1 临床资料
1。

脑梗塞患者的护理体会

脑梗塞患者的护理体会脑梗塞（或称缺血性脑卒中）系指由于脑组织内某一动脉血管灌注不足或突然血流完全中断造成该供血区一定时间和一定范围脑组织包括神经细胞、神经纤维、神经胶质等组织结构连续性崩解破坏。

出现一系列生化代谢失常、生理功能丧失、病例形态为软化坏死改变的疾病。

脑梗塞患者一般都具有病程长、后遗症重等特点、并且发病率有逐年增高的趋势。

因此，积极有效地护理非常重要。

现将脑梗塞患者的病情观察和护理要点浅谈如下。

1 脑梗塞患者的病情观察要点认真仔细观察病情变化，对疾病的定位诊断和及时治疗具有重要意义。

1.1密切观察意识改变，意识的改变往往提示病情的轻重，首先应了解患者刚发病时的意识状态，是清醒、嗜睡、朦胧，还是昏迷，然后再定时呼唤患者，观察意识障碍程度的变化，是由深转浅，还是由浅转深，注意昏迷时间的长短。

可采取呼唤患者姓名，问话，疼痛刺激，观察吞咽、咳嗽、角膜反射等方法，了解意识障碍的程度，以判断病情轻重，做到心中有数。

一般脑梗塞患者出现意识障碍者较少，且程度较轻。

但大面积脑梗塞患者出现意识障碍者则较多，有的甚至因颅内压增高出现脑疝而死亡。

1.2观察瞳孔变化观察瞳孔是否等大等圆，对光反射是否存在，敏感还是迟钝，这对确定损害的部位和程度有所帮助。

如双侧瞳孔不等大，一侧瞳孔进行性散大，对光反射迟钝，眼球固定，并伴有意识障碍逐渐加重，肢体瘫痪则提示颅内压增高，发生脑疝，要及时采取措施。

在观察瞳孔的过程中，要注意排除某些药物对瞳孔变化的影响。

1.3观察体温的变化，脑梗塞时常出现昏迷或偏瘫，一般测腋下温度，注意体温的改变。

如体温过低，四肢厥冷，说明有休克的可能。

如高热则应考虑是感染性或中枢性高热。

1.4观察脉搏的改变对脑梗塞患者应注意其脉搏的速率、节律、强弱及紧张度。

当脉搏增快或减弱时要及时告诉医生。

出现缓脉时，说明有颅内压增高的趋势，需及时处理；脉强时提示血压可能升高，脉搏细弱时提示可能有循环衰竭的现象。

1.5观察呼吸的变化观察呼吸时应注意呼吸的速度及节律是否规则和深浅程度。

脑梗塞患者50例整体护理体会

在治疗期间出现脱落的微小颗粒进入血液。报道尽仲元．１血液净化学［．版．Ｍ］第２北京：现代出版社，９４１９．
６１３．
［］张祖隆，宗阳，继红，．液透析串联血液灌流抢２刘梁等血
２１心理护理脑梗塞患者大多突然发病，．思维紊乱，自暴自弃。要耐心开导患者，与患者家属共同制订护理措施，要求家属体贴、关心患者，给患者以心理支持。只有保持良好的心理状态，树立战胜疾病的信心，坚持不懈地锻炼，才能早日康复。２２基础护理保持床单位清洁、．干燥、平整，提供安静、舒适的环境；励患者摄取充足的水分和均衡的饮食；鼓保持
救重度药物、中主【．毒物Ｊ贵州医药，０，（：５．】２５２４３６０９）
【】刘剑云．液透析联合血液灌流治疗重症中毒的临床体３血
刽Ｊ现代中西医结合杂志，０６１（）０７２８．］．２０，５１：８－０８５２
承
德
医
学
院
学
报
Ｖ０．９Ｎｏ２２２１２．０１
皮肤粘膜有无出血，穿刺部位有无血肿、渗血，同时注意呕吐物、排泄物颜色、治疗结束后对穿刺部位用无菌纱垫量。压迫止血，并用绷带包－３Ｉ小时，＇Ｌ同时观察有无渗血，动脉搏
动情况等。
口腔清洁，饲或生活不能自理者协助口腔护理；鼻协助患者洗漱、食、进沐浴，导患者穿防滑软底鞋，着宽松；态指衣步

脑梗塞患者的心理护理体会

分靠药，七分靠养”的理念，充分调动他们的积极因素。
２总结
心理护理就是在护理工作中护理人员，从心理学的理论和技术为指导，以良好的人际关系为基础，过改变护理对象的通
不良心理状态和行为，高他们对各种变化的适应能力，而提进
１与患者子女及家属取得联系与沟通，让他们对老人．３多给予精神上的关爱和安慰，在设备和管理水平允许的条件
开地灯和患者道晚安。１定期向患者进行健康教育的讲座，使患者了解疾病．９
的病因，自我保健的方法，治疗过程中的注重事项，强调 “ 三
１医护人员必须具备良好的心理素质、高尚的理想、．２敏锐的观察、绪稳定和善于沟通的技巧，情与患者建立良好的护患关系。
随着生活水平的不断提高，生活节奏的加快，护理工作，从打针、输液以疾病为中心的护理阶段发展为以患者的健康为
中心满足其生理、心理、社会各个方面需要的护理阶段，我国１８．９０年大规模的人群调查显示，脑率中年发病率为９６１９１７１７１万，患病率７９７５６１万，死亡率１６９～２／０１￣４．０／１～
２１００年ｌ月学术版下半月总第２１１２期
ＣｈａｅｌｉＨａｔｎｈ
・
临床护理・
脑梗塞患者的心理护理体会
赵凤玲
（内蒙古鄂尔多斯市中心医院神内一区０７０）１００中图分类号：Ｒ７４３

脑梗塞护理体会

脑梗塞护理体会脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，给患者的身体和心理健康带来了巨大的威胁。

作为护理人员，我们在照顾脑梗塞患者的过程中积累了一些宝贵的经验和体会。

在这篇文章中，我将分享一些关于脑梗塞护理的体会，希望对其他护理人员和患者家属有所帮助。

及时发现和识别脑梗塞的症状是至关重要的。

脑梗塞常常以突发性的头痛、面部肌肉无力、言语困难等症状开始。

护理人员应该密切观察患者的病情变化，一旦发现疑似脑梗塞的症状，应立即通知医生并采取相应的急救措施。

护理人员在照顾脑梗塞患者时要注重细节。

脑梗塞患者常常需要卧床休息，护理人员应定期翻身，保持患者的皮肤清洁和干燥，预防压疮的发生。

此外，护理人员还应注意患者的饮食和排便情况，保证患者的营养摄入和排泄功能的正常运作。

脑梗塞患者的康复护理也是非常重要的。

护理人员应根据患者的具体情况制定个性化的康复护理计划，包括物理治疗、语言康复、心理支持等方面的内容。

康复护理的目标是帮助患者恢复功能，提高生活质量。

护理人员应与患者密切合作，鼓励他们积极参与康复训练，保持良好的心态和积极的生活态度。

护理人员还应关注脑梗塞患者的心理健康。

脑梗塞不仅对患者的身体造成了损害，还对其心理状态产生了负面影响。

护理人员应倾听患者的心声，给予他们情感上的支持和安慰。

同时，护理人员还可以通过开展心理疏导活动，帮助患者缓解焦虑和抑郁情绪，提高他们的心理适应能力。

护理人员在照顾脑梗塞患者时要注重团队合作。

脑梗塞的护理需要多学科的协作，包括医生、护士、康复师、营养师等。

护理人员应与团队成员密切配合，共同制定护理方案，确保患者得到全面的护理和治疗。

脑梗塞护理是一项复杂而细致的工作，需要护理人员具备专业的知识和技能。

通过及时发现症状、注重细节、制定个性化的康复护理计划、关注心理健康以及团队合作，我们可以为脑梗塞患者提供更好的护理服务，帮助他们尽早康复，重返健康的生活。

希望这些护理体会对其他护理人员和患者家属有所启发和帮助。

浅谈急性脑梗塞患者的护理体会

浅谈急性脑梗塞患者的护理体会[摘要] 目的：探讨急性脑梗塞患者的护理体会。

方法: 对212例脑梗塞的临床护理。

结果：通过有效的整体护理，取得了满意的临床效果，所有患者均未出现损伤加重、坠积性肺炎、泌尿系感染、褥疮等并发症发生，均痊愈出院，缩短了患者的住院时间。

结论：急性脑梗塞尤其急性期是最危险的时期，而且心脑卒中并存预后较差，致残率、致死率较高。

通过严密观察神志、生命体征变化，加强用药护理及心理护理，加强饮食和康复护理，有助于降低致残率、致死率。

关键词：脑梗塞；急性病；护理中图分类号: r471 文献标识码：b文章编号：1004-7484(2012)06-0105-03急性脑梗塞是丘脑供血障碍使脑组织缺血、缺氧而引起的脑软化，病情相对较重［1］。

除积极地配合治疗外，做好基础护理，对防止进一步梗塞、预防各种并发症具有重要作用，如果护理措施落实不到位，将直接影响患者的治疗效果和预后。

我院106例急性脑梗塞患者的护理，笔者体会到在心理、安全、病情观察、预防并发症、肢体功能锻炼、语言训练、饮食及出院指导等方面的护理对提高患者的生活质量、促进康复具有重要意义，应引起足够的重视。

1 临床资料2008年1月～2011年10月212例均为我院住院患者，其中男112例，女100例；年龄最大88岁，最小36岁，平均72.5岁，其中36岁～ 21例，60岁～ 38例，71岁以上94例。

入院时意识障碍22例。

一侧肢体偏瘫152例，失语36例，所有患者入院后均经ct 扫描证实有不同部位梗塞灶，符合急性脑梗塞诊断标准。

2.2 护理方法2.2.1 基础护理创造良好环境，保证病房清洁整齐，舒适美观，保持室内空气清新，温度适宜，室温22～25 ℃，防治上呼吸道感染及交叉感染。

做好各项术前检查及血型交叉试验，严密监测生命体征[2]。

按时协助患者翻身、翻身的同时给予叩背，保持呼吸道通畅，及时吸氧，痰液粘稠、呼吸困难者及时吸痰。

尽量做到轻重病人分开，危重病人置单病房以免互相干扰，床单平整，随脏随换，及时更换床单、内衣预防褥疮[3]。

脑梗塞患者的心理护理体会

（）２合理膳食饮食与高血压有着密切的关系，长期高盐饮食可使血压升高，饱餐
（）当运动５适适当做一些户外有氧运动可调节人体的高级神经活动，促进血管
舒张，降低血压，同时也可提高心血管的功能，促进新陈代谢，控制体重增加，并能增强人体的免疫抵抗能力。但是高血压病人在运动前要先了解一下自己的身体状况，应选择适当的项目，可参加过于剧烈的运不动，量力而行，据病人个体状况、年龄以及个人的爱好来决定运要根
日饮酒３毫升，０其收缩压升高４毫米汞柱，张压升高２舒毫米汞柱，高
脑梗塞患者的心理护理体会
郭艳春
【中图分类号】Ｒｊ７７４４【献标识码】Ａ文【文章编号】１０ —７８（０ｏｏ — １０一２４４４２１）７０ｂ００７情绪，如：观、悲哀、失望、绝望、无助等）、恐惧、愤怒情悲绪反应如果在人身上时间过长、强度过高，会严重地损害人的认知功
（）７教会出院病人要自己测量血压或定期到卫生服务机构测量血压，将血压控制在收缩压小于或等于１０３毫米汞柱，舒张压小于或等于
８０毫米汞柱。
ห้องสมุดไป่ตู้
作者单位：宁夏石嘴山市隆湖中心卫生院７３０５４０
（）４戒烟酒饮酒量与血压水品成正比，有关专家研究，常人每据正
要鼓励病人多饮水，合理的饮水量能防便秘，大便通畅有助于血压

照顾脑梗病人心得体会

照顾脑梗病人心得体会近年来，随着人口老龄化现象越来越明显，脑梗病的患者数量也逐年增加。

脑梗病虽然不是立即致命的疾病，但却对患者的生活产生了严重的影响，需要长期的康复和照顾。

作为脑梗病患者的家属或护理人员，如何更好地照顾他们，是我们必须思考和解决的问题。

在这里，我想分享一些我在照顾脑梗病人时的体会与心得。

第一点：身体护理脑梗病患者因为中枢神经系统受到损伤，往往会丧失一定的自理能力，包括自主进食、大小便控制、清洁卫生等方面。

因此，对于他们的身体护理，我们需要做好如下几点：1. 定期换洗被褥和换衣服，保证室内清洁卫生。

2. 特别注意患者的卫生，每天给予良好的皮肤清洁，避免出现褥疮和皮肤感染等并发症。

3. 避免便秘，为患者准备高纤维、易消化的食物，鼓励患者适量活动、喝足够的水等等。

4. 为患者的大小便控制提供便利，如每日定时带患者上厕所、穿着易于更换的纸尿裤等。

5. 督促患者按医生要求服药、定时产生翻身翻身或站立活动等。

第二点：心理护理脑梗病患者因为受到了疾病的折磨，常常会有情绪低落、忧虑、焦虑等负面情绪，这时候我们更需要提供温暖和安慰：1. 给予多方位支持和关爱，包括心灵的关怀和身体的照顾，让患者感受到自己不是孤单的。

2. 常常和患者交流、聊天，鼓励他们宣泄自己的情绪，缓解内心的压力。

3. 创造良好的家庭氛围，理解患者状况，让他们感受到温馨舒适的环境，不断给予鼓舞和支持。

第三点：营养饮食脑梗病患者在病情稳定后，需要特别注意营养饮食来促进身体康复。

1. 保证每日摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质，支持身体对营养的需求。

2. 铺设线路，注入葡萄糖、氨基酸等，满足病人的营养需求。

3. 维持体内水分平衡，保证充足的水分摄入。

4. 根据患者的口感和食欲，为其准备易于咀嚼、消化、吸收的食物，总体上以软食、流食为主。

第四点：康复训练脑梗病患者的康复训练对于恢复失去的功能，提高日常生活自理能力是非常重要的。

急性脑梗塞患者的护理体会

急性脑梗塞患者的护理体会【摘要】急性脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，对患者的生命健康造成严重威胁。

在护理工作中，定期监测患者的生命体征、注意患者的体位和换位、合理的饮食护理、药物护理以及心理护理是至关重要的。

护理人员需要关注患者的健康状况，确保及时处理，并在康复过程中给予积极支持和帮助。

护理工作的关键性在于细心、耐心和细致的工作态度，这是保证患者安全和康复的基础。

护理工作也存在挑战和收获，需要护理人员不断学习提升自己的专业技能，以更好地为患者提供优质的护理服务。

护理是一项充满责任和使命感的工作，通过护理工作的努力和付出，能为患者带来更多健康和希望。

【关键词】急性脑梗塞、患者护理、定期监测、体位换位、饮食护理、药物护理、心理护理、关键性、思考、挑战、收获1. 引言1.1 患者病情介绍急性脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，多发生在中老年人群中。

患者常常突然出现头痛、眩晕、肢体无力、言语不清等症状，严重影响患者的生活质量。

急性脑梗塞是一种严重危及生命的疾病，及时的护理对患者的生存和康复具有至关重要的意义。

护理人员需要全面了解患者的病情和病史，及时观察患者的病情变化，做好护理工作，帮助患者尽快康复。

在护理过程中，不仅要重视患者的生理状况，还要关注患者的心理变化，给予精神上的支持和鼓励。

通过细心的护理，可以帮助患者逐渐恢复健康，提高生活质量。

护理工作是一项充满挑战但也充满收获的工作，护理人员需要具备专业知识和不懈的努力，为患者带来温暖和希望。

1.2 护理重要性护理在急性脑梗塞患者的治疗中扮演着至关重要的角色。

急性脑梗塞是一种常见的卒中类型，其发病率和致残率较高，对患者的身体和心理都造成了严重的影响。

护理工作可以有效地帮助患者减轻痛苦，促进康复。

在治疗过程中，护理人员需要及时监测患者的生命体征，及时发现并处理异常情况，确保患者处于稳定状态。

护理人员还需要关注患者的体位和换位，避免发生压疮和褥疮等并发症。

合理的饮食护理和药物护理也是非常重要的，可以帮助患者加快康复速度。

急性脑梗塞患者的86例护理体会

肌肉和关节，每天２４次，每次５～３０分钟。嘱病人经常用热水浸泡患侧肢体，促进其血液循环。能行走的患者
２护理方法
２．１加强基础护理
尽量将病人安排在光线好、通风好的房间，营造安静、舒适的生活环境，尽量避免不良刺激。尽量保持病人原有的生活规律，协助病人洗漱、进食、洗澡、穿衣等生活护理，同时注意口腔护理，防止呼吸道感染。保持床铺平整、清洁、干燥，经常用温水擦洗受压部位，病情许可，鼓励病人起床活动，瘫痪病人要按时更换体位，受压部位用红花酒精按摩或垫水袋，以预防褥疮的形成。长期卧床的病人鼓励其做深呼吸、咳嗽，或帮助拍背，促进排痰以防引起坠积性肺炎。如果发现已有皮肤破溃要及时报告医护人员及早处理。有大小便失禁的病人要勤换尿布，每次便后应用温水清洗干净，擦干并扑上爽身粉。
积极配合配合治疗。护士还应该与患者家属沟通，争取多
方配合。
２．６加强肢体的功能锻炼，走出运动障碍误区
脑梗塞患者发生肢体偏瘫的人数较多，从而影响肢体的
ｌＩ临床资料
本组８６例均为我院住院患者，其中男５６例，女３０例。年龄３５～９０岁，平均６２．５岁，其中３５岁～６Ｏ岁１８例，６Ｏ岁～７０岁３２例，７１岁以上３６例。所有患者均确诊为急诊脑梗塞并进行了手术。

急性心肌梗塞并发大面积脑梗塞患者的护理对策探讨

急性心肌梗塞并发大面积脑梗塞患者的护理对策探讨王会秋（吉林省白城市洮南神经精神病医院，吉林白城）摘要：目的探析对急性心肌梗塞并发大面积脑梗塞患者的临床护理措施及应用价值。

方法取笔者所在医院综合内科收治急性心肌梗塞并发大面积脑梗塞患者13例为分析对象，诊疗时间为2014~2018年，所有患者均接受本院针对性护理措施并对其临床数据进行回顾性分析以归纳其内容及应用效果。

结果经对症抢救护理后患者有12例存活，1例死亡。

结论急性心肌梗塞并发大面积脑梗塞属于临床危急重症，应该保持足够重视，在进行积极抢救的过程中通过合理科学的护理措施配合，最大程度提升抢救成功率，保障患者的生命健康和生活质量。

关键词：急性心肌梗塞；大面积脑梗塞；护理；临床体会中图分类号：R542.22; R743.3 文献标识码：B DOI: 10.19613/ki.1671-3141.2019.49.252本文引用格式：王会秋.急性心肌梗塞并发大面积脑梗塞患者的护理对策探讨[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(49):362,364.0 引言急性心肌梗塞是指心肌区域由于供应的冠状动脉出现闭塞导致血流中断，其长时间处于缺血状态最终导致组织发生坏死变化的情况，在综合内科中属于发生率相对较高且危害极大的重症，此类患者常见的并发症有心力衰竭、心律失常、心源性休克[1]，少数患者会并发脑梗塞，至于大面积脑梗塞即脑梗塞面积侵袭超过2个脑叶的状况更是少见。

急性心肌梗塞并发大面积脑梗塞患者除了存在典型心脏并发症外，还会出现如呼吸停止、心跳停止、肢体活动障碍和脑疝等情况，致残、致死率高[2]。

临床急性心肌梗塞并发大面积脑梗塞不但少见且治疗护理难度极高，为更系统梳理对急性心肌梗塞并发大面积脑梗塞患者的临床护理措施及应用价值，将本院近年来收治此类患者相关临床数据进行梳理并报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料取笔者所在医院综合内科收治急性心肌梗塞并发大面积脑梗塞患者13例为分析对象，诊疗时间为2014~2018年，其中男性8例，女性5例；年龄在59~82岁，平均为（64.8±2.4）岁。

多例脑梗塞护理体会

多例脑梗塞的护理体会【中图分类号】r47 【文献标识码】a 【文章编号】1004-7484（2013）03-0246-02脑梗塞是一种常见的脑血管疾病，起病突然，且容易引起心肌梗死、肺部感染、肾功能不全等严重并发症，由于神经系统受到损害，使得患者在认知、运动、感觉等方面的功能受到很大影响，这些都需要针对病人病情的不同阶段，给予有目的、有计划、科学的护理。

1 临床资料我院自2012年1月到2012年12月共收治20例脑梗塞患者，其中男性10例，女性10例；年龄最大85岁，最小48岁，平均57岁。

患有高血压病11例，高血压、冠心病1例，糖尿病6例，糖尿病、高血压2例。

2 急性期的护理2.1 脑梗塞急性期的症状脑梗塞患者多在安静休息时发病，症状多为口眼歪斜，半身不遂，流口水等，先兆症状出现后的1—2周内为脑梗塞急性期，在此阶段，患者全身的病理表现有可能进行加重，并出现心肌梗死、肺部感染、肾功能不全等严重并发症。

根据此特点，急性阶段的治疗宜尽早改善脑梗塞患者脑缺血区的血液循环促进神经功能恢复并预防各种并发症为原则进行，该阶段的护理要配合治疗同时进行，并做好患者及其家属的治疗心理工作。

2.2 急性期的基础护理急性期间患者须安静卧床休息，采取平卧位，头偏向一侧，避免情绪激动。

为免影响脑部供血，头部要禁用冷敷。

观察患者的意识、心率、呼吸、血压、脉搏、大小便等情况变化，注意有无头痛、呕吐、无意识障碍等症状，并做好记录，及时通知反馈医生采取相应措施。

注意保持水、电解质和酸碱平衡，指导患者摄入高蛋白、高维生素、低脂肪、低热量、易消化的饮食，有意识障碍及吞咽困难者给鼻饲流质。

2.3 急性期的并发症护理2.3.1 预防压疮的护理脑梗塞患者意识水平下降、运动障碍、尿便失禁，容易产生压疮，给患者增加痛苦。

预防压疮的护理，关键是避免局部组织长期受压，一般使用气垫床，每2—4h翻身一次，翻身时避免拖、拉、扯等动作，注意检查翻身是否到位。

老年急性心肌梗塞观察护理

老年急性心肌梗塞的观察与护理【关键词】心肌梗塞；老年；护理文章编号：1004-7484（2013）-02-0874-02心肌梗塞是由于冠状动脉急性闭塞，使部分心肌因严重持久的缺血而发生的局部坏死的现象。

急性冠状动脉闭塞是否引致心肌梗塞往往取决于被闭塞的动脉大小及闭塞的部位。

我科成功地抢救2例老年急性多部位大面积心肌梗塞病人。

现将护理体会报告如下：1 病历摘要例1：男65岁；于2000年4月12日10时急诊入院。

入院前12h与亲属发生口角后引起胸闷、压气、即而出现颜面苍白、心前区不适、大汗，经卧床休息无缓解，伴有左前胸出现针刺样疼痛难以忍受，疼痛并向咽喉部放散来院就诊，入院查体：体温36.8℃，脉搏100次/分，血压160/105mmhg。

急检心电：ist段抬高。

q波加深加宽，avlt倒置。

入院第二天心电图再次出现高侧壁、前间壁心肌梗塞。

经扩冠溶栓、调脂、降压，心肌营养、预防心律失常、心电监护、抗血小板聚集抗感染对症治疗及心理护理等措施，住院25天痊愈出院。

例2：男70岁；2001年5月21日15时10分急诊入院，入院前4h，无诱因突然出现胸闷、胸痛、气短、大汗、濒死感。

入院后查体温36.5度，脉搏60次/min，血压150/100mmhg，呼吸20次/min，心律整。

心电图描记：v2v3avf导联段呈弓背向上型抬高，（呈qs 型）v1v2v3v4v5v6s-t段均抬高0.1-0.5㎜.诊断：急性广泛性前壁、高侧壁心肌梗塞。

左前半支传导阻滞，高血压，住院期间合并心律失常，心房纤颤，脑梗塞。

经过56天的相应治疗和专人护理，痊愈出院。

2 执行循环系统疾病一般护理常规2.1 急性心肌梗病人我们采取了绝对的卧床休息2-3周，待病情稳定后可逐渐坐起或下床活动。

有严重并发症者延长卧床时间，必要时给予镇静剂。

急性心肌梗塞时我们通常采取鼻塞法给氧。

保持鼻腔通畅、鼻塞24h更换1次。

2.2 保持大便通畅，急性期7-10日内在床上进行大小便，如病情许可，可在床边使用便桶或在床上坐起用便盆，但应避免用力。

脑梗塞的护理体会

2014.07护理经验2171 资料黄女士，22床，女，70岁，患者因肢体偏瘫一天而入院，查体，神志不清楚，双侧瞳孔等大等圆，光敏，双眼球运动自如，口角右偏，言语不清，左上肢肌力3级，左下肢肌力2，肌张力低，浅表感觉障碍。

CT 示：皮质下硬化性脑病、右侧侧脑室旁脑梗塞、双侧基底节区多发性梗塞。

2 护理诊断（1）肢体活动障碍：与运动中枢损坏致肢体瘫痪有关。

（2）吞咽困难：与意识障碍或延髓麻痹有关。

（3）感知的改变：感觉障碍（4）睡眠型态紊乱：内心焦虑，情绪悲观。

3 护理计划和护理目标（1）病人能够掌握肢体锻炼的方法并主动配合康复训练，患肢活动能力逐步加强。

（2）能掌握恰当的进食方法，主动配合吞咽功能训练，吞咽功能逐步恢复。

（3）意识障碍减轻（4）情绪基本稳定，可以配合治疗。

4 护理措施脑梗塞的护理体会徐风云巢湖市第二人民医院　安徽省巢湖市　238000【摘　要】目的：脑梗塞的临床观察和自身的护理体会。

方法：通过生命体征的观察与一般基础护理等讨论。

结果：早期的护理工作提高了患者的自理能力，而且降低了患者的致残率和并发症。

结论：有效地系统地护理对脑血管患者减少并发症和死亡率是有效的。

【关键词】脑梗死;基础护理;并发症4.1 加强脑梗塞的护理密切监测生命体征，神志，瞳孔以及头痛呕吐等情况，发现异常及时汇报，做好护理记录及抢救工作。

4.2 生活护理病人卧床期间协助病人完成生活护理，协助其完成晨晚间护理，做好口腔护理以及皮肤护理，协助家属进行床上擦浴，保持床单位清洁干燥。

4.3 用药护理病人常联合应用溶栓.抗凝.脑代谢活化剂等多种药物治疗。

护理人员应熟悉病人所用药物的药理作用、用药注意事项、不良反应和观察要点，遵医嘱用药。

4.4 预防并发症的护理（1）压疮的预防与护理：保持床单位清洁干燥平整，出汗多时及时擦洗更换干净衣裤，每2小时翻身一次，注意翻身时避免拖.拉.拽等动作，合理进食，供给充足营养，补充多种维生素，少量多餐，防止损伤胃粘膜。