认识疼痛科PPT参考课件

4.肌肉软组织疼痛：急慢性腰扭伤、腰肌劳损、棘上（棘间）韧带炎、腰背肌筋膜炎、肌 筋膜疼痛综合症、腱鞘炎、软组织损伤；
5.血管调节性疼痛：雷诺氏综合征、贝格氏综合征、红斑性肢痛症等；
6.风湿性疼痛：强直性脊柱炎、类风湿性关节炎、纤维肌痛综合小组症及痛风等；
7.癌性疼痛；
8.精神（心理）性疼痛：癔症、躯体化障碍等；
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相关技术介绍
--神经阻滞术：
带状疱疹后遗痛、三叉神经痛、坐骨神经痛、幻肢痛、 烧灼样痛等难治性神经元性疼痛，应用特异性神经阻滞技术 及神经变频（热）电调制刺激等方法，通过阻断痛觉传导通 路、改善神经营养状态，调整神经传导功能，取得了满意的 治疗效果。
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相关技术介绍
--神经阻滞术：
腰椎旁神经阻滞治疗 下肢疼痛。
5、腰交感ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ频热凝微创手术
主治血管调节性疼痛：
雷诺氏综合征、 贝格氏综合征、 红斑性肢痛症等、 糖尿病性神经痛、 下肢神经疼痛等
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6、椎间盘射频热凝微创手术 7、等离子射频消融术： 单纯椎间盘突出的颈椎病、 盘源性腰痛。
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8、射频治疗技术微创手术
主治神经病理性疼痛如： 三叉神经痛、坐骨神经痛、 带状疱疹及带状疱疹后神经痛、 肋间神经痛、神经损伤后疼痛、 以及手术后疤痕疼痛、复杂区 域性疼痛。
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规范化疼痛治疗的原则和目标
1、最大限度的消除患者的疼痛； 2、将药物和治疗的副作用降至最低； 3、将疼痛及治疗带来的负担降至最小； 4、最大限度地提高患者的生活质量。
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目录
• 疼痛定义与发展现状 • 疼痛治疗的方法介绍 • 我院开展疼痛诊疗的环境及规划
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疼痛的基本治疗方法
疼痛的治疗应包括消除疼痛因治疗和其他 对症治疗等方面。根据引起疼痛的原因、疼痛 的特点和传导方式，决定治疗方针和方法。对 复杂、顽固的慢性疼痛主张采取综合治疗原则 ，此外，有许多内外科及其他专科疾病兼有疼 痛的症状，解除疼痛只是治疗的一个方面，病 因治疗及全面的治疗应由所属专科处理。
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9、脊髓电刺激微创手术 治疗：带状疱疹神经痛、 复杂区域性神经疼痛、 癌性疼痛。
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手术级别
一级手术 硬膜外阻滞术，关节腔注射，外周神经阻滞，神经干扰术，外 周神经射频术
二级手术 深部神经，神经干及神经丛 阻滞，神经干及神经丛射频， 椎体成形术
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科四大核心技术
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疼痛治疗四大核心技术
概括来说： 1、镇痛药物使用技术 2、疼痛原因诊断技术 3、神经卡压松解根治疼痛技术 4、神经阻滞快速镇痛技术
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疼痛科基本综合技术
1、药物治疗 2、神经阻滞疗法 3、物理疗法 4、神经电刺激疗法 5、微创介入治疗 6、神经调节治疗 7、痛点松解疗法 8、中医中药 9、心理治疗
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3、星状神经节阻滞术 治疗慢性偏头痛、 颈源性头痛、 失眠、颈肩综合征等。
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--星状神经节阻滞术 该患者治疗3次后失眠 症状见效，10次后失 眠基本痊愈。 --很开心的和我合影
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4、背根节脉冲射频微创手术 主治:
脊柱相关的四肢神经痛
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• 长期疼痛不仅严重影响患者的躯体、 心理和社交功能，而且还影响到其 家庭乃至社会。
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各地疼痛的开展情况
·疼痛医学是现代医学 中的一门新学科
·临床实践已充分证实现代疼痛 诊疗在医学中的积极作用，特 别是我国疼痛学历经20余年的 重大进展已形成了一个从业人 员众多和深受患者欢迎的临床 学科。
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疼痛科相关疾病（诊疗范围）
9.非疼痛性病症：如面肌痉挛、面神经麻痹、顽固性呃逆等。
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规范化疼痛治疗的原则和目标
2000年，第十届世界疼痛大会达成共识：慢性 疼痛不仅仅是一种症状，也是一种疾病！
2001年，世界卫生组织将疼痛列为继呼吸、脉 搏、血压、体温之后的第五大生命体征！
慢性疼痛是一种疾病，要像治疗糖尿病、高血 压一样长期规范治疗慢性疼痛！
认识疼痛科
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目录
• 疼痛定义与发展现状 • 疼痛治疗的方法介绍 • 我院开展疼痛诊疗的环境及规划
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疼痛的定义
·疼痛是组织损伤或与潜在组织损伤相关的一种不 愉快的躯体主观感觉和情感经历（反应）
International Association for Study of Pain
IASP 1986
疼痛的新定义
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疼痛科核心微创技术
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相关技术介绍
1、神经阻滞术：
神经阻滞技术可说是疼痛科医师最常 应用的法宝。阻滞疗法不是暂时止痛， 而是治疗疼痛。对各种神经病理性疼 痛、骨关节、软组织疼痛，复杂区域 性疼痛等有不错的效果。
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相关技术介绍
--神经阻滞术：
许多用药物等保守治疗无效的疾病， 而又不适合或不能耐受手术治疗，用神经 阻滞方法进行治疗，则可以获得药物治疗 无法比拟的神奇效果，对患者来说比手术 治疗损伤小、见效快、可耐受。也就是说， 神经阻滞疗法是介于药物保守治疗和手术 治疗之间的一种治疗措施。
1.头颈肩上肢疼痛：偏头痛、肌源性头痛、颈椎源性头痛（头晕）、颈椎病、颈肩上肢及 背部疼痛不适、颈肩综合征；
2.骨关节疼痛：腰腿疼痛、腰椎间盘突出症、椎管狭窄、退行性脊柱病变、椎间关节痛、 膝关节痛、足跟痛、颞颌关节紊乱、退行性骨关节炎、肋骨软骨炎、尾骨痛、骨质疏松症；
3.各种神经性疼痛：三叉神经痛、带状疱疹及带状疱疹后神经痛、坐骨神经痛、肋间神经 痛、神经损伤后疼痛、糖尿病性神经痛、幻肢痛、截肢后残端痛等；
·感觉神经系统损伤或异常刺激导致大脑 不愉快情绪反应
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疼痛的现实意义
·疼痛已被列为继呼吸、脉搏、血压、体温之后 的第五大生命体征。 ·有些慢性疼痛本身是一种疾病。
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疼痛的现实意义
• 长期的局部疼痛会形成慢性的疼痛 综合症或中枢性疼痛，使普通的疼 痛变得非常剧烈和难以治疗，导致 机体各系统功能失调、免疫力降低 而诱发各种并发症，甚至致残或危 及病人的生命。
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相关技术介绍
--神经阻滞术：
硬膜外神经阻滞 治疗轻度腰椎间盘 突出症。
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相关技术介绍
2、干针、水针、内热针、 微针刀、肌触点针痛术
联合应用或灵活应用，辩证施 治，对急、慢性肌肉软组织疼痛可 以起到良好的效果。
对骨科术后的残留痛可以进行 很好的补充治疗，使患者的疼痛进 一步减轻，提高疗效，增加患者的 满意度。