茵栀黄颗粒治疗足月新生儿高间接胆红素血症40例
茵栀黄口服液治疗足月新生儿高间接胆红素血症的临床研究
茵栀黄口服液治疗足月新生儿高间接胆红素血症的临床研究摘要】目的为有效治疗新生儿高间接胆红素血症,临床探究茵栀黄口服液用于治疗的有效性。
方法本次研究对象为2015.6~2016.6期间我院门诊收治的110例高间接胆红素血症足月新生儿患者,采用双盲法平均将患儿分为一般、观察两组,人数为55例。
一般组给予蓝光照射、肠道微生态制剂,观察组在此基础上加用茵栀黄口服液,检测治疗后胆红素水平变化,对疾病治疗效果进行评估。
结果观察组改善率为94.5%,明显高于一般组85.4%,观察组疾病治疗效果优于一般组,P<0.05;入院时患儿检测入院时两组胆红素水平检测差别无意义,P>0.05,治疗后观察组胆红素水平改善效果优于一般组,P<0.05 结论临床对高胆红素血症患儿使用茵栀黄口服液治疗能改善患者症状。
【关键词】新生儿;疗效;茵栀黄口服液;高胆红素血症新生儿胆红素代谢与成人不同,一般胆红素主要通过肝细胞排泄,但由于新生儿脏器尚未发育完全,肝摄取胆红素能力不足,因此多通过与粪便结合排除体外,易造成高胆红素血症[1]。
患者临床表现为黄疸,若不及时治疗会造成游离胆红素通过血脑屏障,损害神经系统,从而导致异常神经行为以及听力、视力障碍,目前临床疾病治疗方式较多,光疗、药物均为常见治疗手段[2]。
有学者提出茵栀黄口服液对高间接胆红素血症有良好疗效,本次我院临床观察此药用于疾病治疗的有效性,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料本次研究对象为2015.6~2016.6期间我院门诊收治的110例高间接胆红素血症足月新生儿患者,采用双盲法平均将患儿分为一般、观察两组,人数为55例。
所有患儿(胆红素)TBIL水平在220.6 umol/L以上,黄疸出现并持续5天以上,患儿胎龄均在37-42周为足月儿,治疗用药无禁忌症、明显过敏反应,排除有感染、胃肠功能障碍、重度窒息、呼吸困难患者,其中观察组女20例,男25例,一般组女21例,男24例,一般资料比较两组患儿差异无意义,P>0.05,可以进行比较,本次研究经患者家属签署知情同意书、医院伦理委员会批准。
茵栀黄颗粒对154例新生儿高胆红素血症的疗效观察
1 1 临 床 资 料 : 集 2 1 年 1月 至 5月 我 院 产 科 新 生 儿 . 收 01 共 2 8例 , 0 出生 后 4 ~ 9 8 6h经 皮 测 黄 疸 指 数 > 10 mg L 0 / 者 , 有 病 例 的胎 龄 、 生 体 质 量 、 疗 前 黄 疸 指 数 、 所 出 治 喂养 方 式 等 比较 , 异 均 无 统 计 学 意 义 ( > O 0 ) 具 有 可 比性 。 差 P .5 , 1 2 方 法 : J OI 经 皮 测 黄 胆 仪 , 用 蓝 色 光 波 ( 5 . 用 H2 — A 利 40
・
20 ・ 8
山 西 医 药 杂志 2 1 0 2年 3B 第 4 卷 第 3期 上 半 月 S a x Me , rh2 1 , 1 lNo 3teFrt 1 h n i dJ Mac 0 2 Vo.4 , . h i s
神因素 、 门螺杆菌感 染 、 脏感 觉异常 、 幽 内 胃酸 分 泌 异 常 等
t s t e a e r n r l a t i mp yng i y — tl y ho e wih d ly d o o ma s rc e t i n d s mo i t - g i
缩 和 胃与 十 二 指 肠 协 调 运 动 , 进 胃与 十 二 指 肠 排 空 , 效 促 有 解 除 上 消 化 道 动 力 障 碍 。本 研 究 单 用 莫 沙 必 利 治 疗 功 能 性 消 化 不 良患 者 , 总 体 症 状 改 善 率 为 7 , 仍 有 部 分 患 4周 6 但
[] 戴 自强 . 生 儿 高 间 接 胆 红 素 血 症 1 7例 病 因分 析 . 国 儿 童 2 新 2 中 保健 杂 志 ,0 1 6 3 :1 . 20 ,( ) 2 6
口服茵栀黄颗粒与鲁米那预防新生儿高胆红素血症的疗效
2 0 , 3 (3) 1 5 1 6 01 9 : — 8 8
畴 ,因妊 娠时母体 内蕴湿热 ,传于胎儿 [。由于小 4 ] 儿脏腑娇 嫩 , 气未 充 , 形 脾运 不健, 热未能输泻 , 湿
伏 于 内,郁于肝胆 , 外溢 于肌表发 为黄疸 。茵栀黄 颗 粒 由茵陈、 栀子 、 黄岑 、 银花组成 , 金 具有清热 、
有重要意义 。 我们采用 口服 中药茵栀黄颗粒预 防新
1 资料与方法
1 3 疗效判断标准 .
准 判 断需光 疗 时间 。
根据 《 新生儿黄疸 干预
生儿病 理 性黄 疸 ,取得 较好 疗效 ,现 报 告如 下 。 推 荐方案》 不同出生时龄 的新生儿黄疸干预推荐 标
1 1 一般资料 我 院出生 的足 月新 生儿 ,胎 . 龄 3 ,4 周 ,体重 2 5 . K ,排除 了新生儿溶 7- 2 -  ̄ . ~4 0 g
2 结果 茵栀黄组及鲁米那组光疗发生率明显低于对照
血 ( 包括 G P 缺 乏症 ) 6D ,窒息 、缺氧 、酸中毒、败 组 。 茵栀 黄组与鲁米那组光疗发生率 比较差异无显
血症 、 高热、 低体温 、 低蛋 白血症 、 低血 糖的情况 。 著性 ( >0 0 ) 茵栀 黄组 与对照组光疗发生率 比 尸 .5 。 其 中茵栀 黄组 16 , 6 例 ,女 6 例 ,平均胎龄 较 差异 有显 著性 ( 2例 男 4 2 尸< 0 01 。 . ) (8± 2 0 3 . )周,平均体重 ( . ±0 3 g 3 1 . )k ;鲁米 表1 3 组光疗发生率 比较
者在一定条件下又可 向病理性黄疸转化 , 而病 理性 服鲁米那 5 g K d m / g・ ~,2次 /天 ;对照组 不进行 黄疸有导致胆红素脑病 的可 能, 必须住院治疗 , 增 干 预 。每 组婴 皮测值达 《 生儿黄疸干 预推荐 方 新 加 了母子 分离 的痛 苦 ,且光疗 副作用大 ,故积 极 案 》光 疗值 时即光疗 。记录新 生儿 需光疗治疗 发 预 防新生儿病理性黄疸对新生儿的健康生长发育具 生 率 。
茵栀黄颗粒辅助治疗新生儿病理性黄疸的疗效
黄疸是指 因血 清胆 红素 含量 增高 引 起 的皮肤 、 黏膜 、 巩膜及 全 身其他 组织 黄 染 的现象 , 临床 常见症 状 和体征 , 由 是 可 多种疾病 引起 。黄 疸 出现 于新 生 儿期 称 为新生儿黄疸 。茵桅 黄颗粒 清热燥湿 , 泻 火解毒 , 利 湿 热 、 肝 胆 湿 邪 以退 黄 。 清 利 应用茵栀黄颗粒治疗新 生儿 黄疸 , 观察 其
规治疗如 光疗 、 酶诱 导 剂 ( 巴 比妥 、 肝 苯 尼可刹米 ) 双 岐 三联 活 菌 制 剂等 治 疗 , 、 治疗组 应用 常 规治疗 并加 用 茵栀黄 颗粒
口服 ,g次 , 2 / 3次/E。接 受 治 疗 后 约 3 l
颗 粒 治 疗 新 生 儿病 理 性 黄疸 效 果 良好 。 关键 词
讨 论
70 0 5 4 0宁 夏 灵武 市 人 民 医 院 儿 科 摘 要 目的 : 察 茵栀 黄 颗 粒 辅 助 治 疗 观
新 生 儿 病 理 性 黄 疸 的 疗 效 。 方 法 : 8 将 0
例 新 生 儿病 理 性 黄 疸 患 儿 随 机 分 为 两组 ,
方法 : 入院 当天抽 取静 脉血 , 测 血 检 液生化 , 照组 患儿 血清 T—BL , —B— 对 III I L 分别 为 2 3 8 4 . 1 ̄o L 2 59 1 6 .34 4 4 p l 、2 . 3 - m / ±3. 7 m lL 治疗组 患儿 血清 T—B- 84 I o ,  ̄ / I u, —BL 分别 为 2 0 2 4 .8 m l I I1 6 . 1± 15 I o z /
菌 在 肠 道 缺 乏 , 粪 中含 有 较 大 量 的 胆 红 胎
治 疗 后 对 照 组 和 治 疗 组 比 较 : 院天 住
茵栀黄颗粒治疗新生儿高胆红素血症疗效分析
茵栀黄颗粒治疗新生儿高胆红素血症疗效分析作者:王红张玉伟来源:《中国医药科学》2012年第04期[摘要] 目的观察茵栀黄颗粒治疗新生儿高胆红素血症的临床疗效。
方法为笔者所在医院新生儿科2010年1月~2011年6月期间住院106例患儿,将其随机分成两组。
对照组50例采用一般常规治疗;治疗组56例在对照组治疗基础上加用茵栀黄颗粒口服治疗。
结果血清胆红素降至102.9μmol/L以下所用时间,对照组为(6.8.±3.9) d,治疗组为(5.1±2.7) d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论茵栀黄治疗新生儿高胆红素血症可提高临床疗效。
茵栀黄口服治疗新生儿高胆红素血症疗效肯定,可以明显缩短疗程。
[关键词] 新生儿高胆红素血症;茵栀黄颗粒;疗效[中图分类号] R722.1 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2012)04-107-01新生儿高胆红素血症是新生儿常见病、多发病[1],正常足月新生儿60%、早产儿80%在生后第2~3天可出现轻、中度高胆红素血症,从而对脑组织产生可逆性损害。
其主要危害是发展成核黄疸,从而影响智力及运动系统。
笔者所在科室采用中药制剂茵栀黄颗粒口服及治疗新生儿高胆红素血症。
1 资料与方法1.1 一般资料笔者所在医院新生儿科2010年1月~2011年6月住院患儿106例,将诊断为新生儿高胆红素血症患儿随机分为两组。
治疗组56例,男33例,女23例,胎龄(36.8±4.4)周,出生体重(2 680±590)g;日龄4 h~28 d;主要病因:新生儿ABO溶血3例,宫内窘迫及出生窒息者13例,感染15例,喂养不当8例,颅内出血5例,头颅血肿12例。
血清总胆红素水平(292.30±63.23)μmol/L,均以间接胆红素增高为主。
对照组50例。
两组患者的胎龄、出生体重、日龄、性别、病因及治疗前血清胆红素水平等资料,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
茵栀黄口服液治疗新生儿高胆红素血症疗效观察
茵栀黄口服液治疗新生儿高胆红素血症疗效观察目的观察茵栀黄口服液治疗新生儿高胆红素血症的疗效。
方法将186例新生儿高胆红素血症患儿随机为治疗组(93例)和对照组(93例)。
对照组采用光疗及酶诱导剂等方法进行常规治疗,治疗组在对照组基础上加用茵栀黄口服液治疗,比较两组患儿的疗效及血清总胆红素水平。
结果治疗组在总有效率、降低血清胆红素水平及黄疸消退时间方面明显优于对照组,与对照组比较差异有统计学意义(P均0.05,有可比性。
1.2方法两组患儿均给予新生儿配方奶喂养,治疗原发疾病及蓝光光疗、纠正酸中毒、口服肝酶诱导剂和肠道微生态制剂等常规治疗。
治疗组在该基础上加用茵栀黄口服液(北京双鹤高科天然药物有限责任公司,国药准字Z11020607,规格:10 mL/支),5 mL/次,2次/d,5 d为1个疗程。
2 结果2.1两组治疗前后血清胆红素水平及黄疸消退时间比较治疗后两组血清总胆红素水平明显下降,治疗组血清总胆红素水平显著低于对照组,下降程度更明显,差异具有统计学意义(P<0.01);治疗组黄疸消退时间明显短于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),见表1。
2.2两组临床疗效比较治疗组显效率和总有效率均明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(分别为P<0.05,P<0.01),见表2。
2.3两组不良反应发生情况治疗中,治疗组3例发生轻度腹泻;对照组2例发生轻度腹泻。
大便为5~7次/d的棕褐色少量稀便或稀水便。
加用蒙脱石散口服后均恢复正常,未见其他不良反应发生。
3 讨论新生儿由于胆红素生成增多,肝功能不成熟及肠肝循环的特殊性,易导致血胆红素浓度增高,临床出现黄疸。
若新生儿血中胆红素超过5~7 mg/dl,即可出现肉眼可见的黄疸[2]。
当感染、缺氧、溶血、脱水、酸中素、低血糖等病理状态下,更易引起高胆红素血症。
新生儿,尤其是早产儿,血脑屏障机能未成熟,未结合胆红素就易通过血脑屏障进入中枢神经系统,引起神经细胞变性,发生胆红素脑病[3]。
茵栀黄颗粒口服治疗新生儿病理性黄疸40例临床疗观察
茵栀黄颗粒口服治疗新生儿病理性黄疸40例临床疗观察摘要目的:评价茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的疗效。
方法:将79例新生儿病理性黄疸随机分为治疗组(40例)和对照组(39例),治疗组在对照组治疗的基础上加用茵栀黄颗粒口服。
观察皮肤黄染(经皮测胆红素仪监测动态变化)、血清胆红素减退的时间及程度。
结果:治疗组总有效率为100%,对照组为84.6%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。
结论:茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸是安全有效的,不良反应轻,且价格低廉。
关键词新生儿病理性黄疸茵栀黄颗粒口服新生儿黄疸是新生儿期常见的疾病,60%的足月儿,80%的早产儿均可出现不同程度黄疸,大部分患儿均能消退,有一部分如未及时发现,或未监测黄疸水平,黄疸过高,血清游离胆红素会通过血脑屏障,損伤大脑,形成胆红素脑病,造成患儿永久性伤害,导致残疾或死亡。
故临床要做到早发现,早治疗,防止胆红素脑病的发生。
2010年5月~2012年5月收治新生儿病理性黄疸79例,其中40例在常规治疗的基础上加用茵栀黄颗粒口服,疗效显著,无明显的不良反应。
现总结报告如下。
资料与方法选择标准:所选病例均符合新生儿病理性黄疸的诊断标准[1]:①生后24小时内出现黄疸,血清胆红素浓度>102μmol/L;②足月儿血清胆红素浓度>2206μmol/L,早产儿>255μmol/L;③血清结合胆红素浓度>34μmol/L;④血清胆红素每天上升>85μmol/L;⑤黄疸持续时间较长,超过2~4周,或进行性加重。
满足其中任何一项均成立。
一般资料:2010年5月~2012年5月收治新生儿病理性黄疸79例,均符合以上入选标准。
将其分为两组,治疗组40例,男22例,女18例,日龄2~28天,顺产14例,剖宫产26例,血清胆红素28556±5662μmol/L。
其中16例伴感染,2例为ABO不合溶血症,母乳性黄疸15例,其他7例。
茵栀黄颗粒佐治新生儿高胆红素血症43例疗效观察
神经系统 , 不同程度地损伤心 、 、 肝 肾等重要器 官及血 液、 免 疫等系统 ; 重症新生儿黄疸可致核 黄疸 , 是婴儿致 死及致残
的重要原 因。因此 , 应尽早治疗新生儿高胆红 素血症 。
血清胆红 素足月儿 > 2 ,o L 早产儿 > 5 mo L或每 2 1v l , m / 2 7g l /
讨论 : 新生儿黄疸为新 生儿期常见病症 , 因患儿有 A O B
或 R 血型不合性溶血病 、 产 、 h 早 感染 、 头颅血 肿、 窒息、 细 红
胞葡萄糖一一 酸脱氢酶缺 陷病等 高危 险 因素, 6磷 未结合 胆 红
14 ) , .2 d 胎龄 ( 8 8 3 .6±19 ) , .7 周 出生体质 量( .9± .5 3 1 04 )
。
均符合 《 儿科学》 7版 ) ( 中的新生儿病 理性黄疸诊 断标
注: 与对照组 比较 , P< .5 00
准, 具备以下五项 中 的任 何一项 : 生后 2 ① 4h出现黄疸 ; ②
茵栀 黄颗粒为纯中药制剂 , 主要成分有茵陈、 栀子 、 黄芩
及金银花 , 其主要作用为 : 抗病原微 生物 , ① 有较好 的抑菌 、 杀菌作用 , 与青霉素合 用能加强其对 耐药金黄 色葡萄球菌 的 抗菌作用 , 减少红细胞破坏 。②抑 制机体变 态反应 , 减少红 细胞溶血 。③ 降低血清胆红素水平 , 减少肝损害。④促进胆 汁分泌及排泄。⑤参与 肝酶 组成 , 调节 酶活性 , 直接 参与机
用可能会更强。利 尿剂在改 善心功能不全 的治疗过程 中起
茵栀 黄颗粒 佐 治新生儿 高胆 红素血症 4 3例疗 效观察
2011 茵栀黄口服液治疗新生儿高胆红素血症的护理
doi:10.3969/j.issn.1006鄄5725.2011.14.078基金项目:广东省中医药科研课题基金资助项目(编号:2010211)作者单位:510150广州医学院第三附属医院儿科新生儿黄疸是新生儿时期最常见的临床症状,约有60%的正常足月新生儿出现黄疸[1],其临床症状主要表现为由于血液中的未结合胆红素水平升高而出现皮肤、巩膜及黏膜黄染。
未结合胆红素可通过血脑屏障进入脑组织造成脑细胞核黄染,产生胆红素脑病,造成不可逆的中枢神经系统损害,容易遗留神经系统后遗症。
目前临床上新生儿高胆红素血症的药物治疗手段不多,其中中药对该病的治疗具有一定的效果。
我科应用茵栀黄口服液治疗新生儿高胆红素血症取得良好疗效,现报告如下。
1资料与方法1.1一般资料2008年3月至2010年3月入住本院新生儿科并临床诊断为新生儿高胆红素血症的足月新生儿120例,男60例,女60例,日龄4~12d,平均(5.23±2.35)d,血清总胆红素水平220.6~339.4μmol/L,平均(288.4±88.9)μmol/L。
排除因RH溶血病、ABO溶血病、G鄄6PD缺乏等所致高胆红素血症患儿,排除新生儿肝炎、胆道闭锁等所致直接高胆红素血症等。
1.2分组120例患儿入院后随机分为对照组、实验组A、实验组B各40例,均予以肝药酶诱导剂、光疗等常规治疗,在此基础上,实验组加用茵栀黄口服液(北京双鹤高科天然药物有限责任公司,国药准字Z11020607)治疗,实验组A剂量为1mL/kg、实验组B为1.5mL/kg,均每天2次口服,7d为1个疗程。
3组患儿的性别、发病时间、治疗前血清胆红素(T鄄BILI)水平均无统计学意义(P>0.05)。
1.3观察指标所有研究对象均于开始治疗前以及治疗后第4、7天上午7~8时抽取静脉血2mL,检测血清总胆红素(T鄄BILI)、间接胆红素(I鄄BILI)水平。
1.4疗效判断标准显效:治疗7d皮肤黄染明显消退,血清T鄄BILI<85μmol/L。
茵栀黄联合妈咪爱对新生儿高胆红素血症疗效的观察
2 . 2 不 良反应
在 治疗 过程 中 , 仅 发 现个别 患 儿服
用茵栀黄后 , 出现大便较稀 、 次数增多 , 停药后很快 恢复正常。两组均未发现嗜睡、 吸吮无力、 反应低下 等中枢神经系统症状 。 3 讨 论 新生儿高胆红素血症对新生儿智力 、 听力及中 枢神经 系统均有损害 , 且胆红素脑病对中枢神经系 统 的损伤多为永久性 , 常 留有后遗症 , 甚至造成死 亡【 ” 。因此 , 无论高胆红素血症 的程度轻重 、 发生早 晚均应高度重视 , 给予严密观察和积极治疗 。高胆 红素血症的病因尚未明确 。有学者认为肠肝循环的 增加是新生儿高胆红素血症的重要原因, 其次与肝 细胞排泄胆红素的功能不成熟 、 肝细胞摄取胆红素 的能力下降 、 肝 细胞结合胆红素的能力不 足 、 出生 后胆红素生成增多等有关 。母乳中含有较高的 1 3 一 葡萄糖醛酸苷酶( p — G D ) , 新生儿经母乳喂养后肠道 中 1 3 一 G D的含 量 增 加 、 活性 增 强 , 迅 速 分解 胆 红 素 葡萄 糖醛 酸 的脂链 ,将 肠道 中的结合 胆红 素分 解 转 化为未结合胆红素 。未结 合胆红素是脂溶性物 质, 能很快被肠道重吸收 , 由肠肝循环进入血循环 , 进而产生黄疸。另外 , 早期新生儿的肠道 内处于无 菌或菌群量少的状态 , 不能有效地将结合胆红素还 原为尿胆原经肾脏或随粪便排出 , 这也增加了胆红 素的吸收。因此 , 促进胆红素 的排泄 , 减少 其重吸 收, 建立肠道的正常菌群均将成为高胆红素血症的 有效治疗措施 。 目 前新生儿高胆红素血症多采用综合治疗。茵 栀黄源于《 伤寒论》 茵陈蒿汤加减 , 为中药制剂 , 由 茵 陈、 栀子、 黄芩 、 金银花等复合组成 , 具有清热解
茵栀黄颗粒治疗新生儿高胆红素血症105例的疗效观察
日前临床上治疗新生儿 高胆症 主要有 蓝光 、 换血疗 法及 药物 口服治疗 。光疗治疗效果 明确 , 常为本病 的首选治疗 方 法, 但基层 医院多不具备 条件 。苯 巴 比妥钠 为酶诱 导 剂 , 通 过诱 导肝细胞增加箭萄糖醛酸转移酶 的生成 , J1 增l 未结合 胆 J l 红素语葡萄糖醛酸 的结合 , 从而使肝脏清除胆红素的能力 增 加, 使血清胆红素下降 。但其起效需 2—3日, 且有 嗜睡 的副 作用 J 。菌栀黄颗粒 主要 成分为 茵陈提取物 、 子提取 物 、 栀 黄芩 苷 、 金银仡提取物 , 具有清热解毒 , 利湿退 黄的功效 。其 中茵陈有祛湿热 、 利胴 、 利尿的作用 , 栀子有清 三焦湿热 的作
13 1 判定 的标准 : .. 胆红素下降值及胆红素降至正常的天数。 132 判 定的时间 : .. 治疗后 每天经皮测胆红素 的值 , 观察 比
娩的高胆患儿共 2 5例 , 符合 《 0 均 实用新 生儿 学》 病理 性 黄 疸诊 断标准 。将 2 5例新生 儿高 胆红素 血症 患儿 随机分 为 0 两组 , 中治 疗组 15例 , 5 其 0 男 3例 , 5 女 2例 ; 日龄 2~1 8天 , 平均 65天 ; 出生体重 2 0 g~30 g 50 90 。对照组 10例 , 4 0 男 9 例, 5 女 l例 ; 日龄 2—1 , 8天 平均 6 2天 ; . 出生体 重 2 0 g一 6O 3 0 。两组病 例 日龄、 80 胎龄 、 出生体重及性别大体一致。
[ 文献标识码 ] B
学 科 分 类 代 码 : 30 3 2 .4
新生儿黄疸是 因胆红素 ( 大部分为 为结 合胆红 素 ) 在体
内积 聚 而 引 起 , 原 因 复 杂 , 生 理 性 和 病 理 性 之 分 。若 黄 其 有
茵栀黄口服液治疗新生儿高胆红素血症60例疗效观察
茵栀黄口服液治疗新生儿高胆红素血症60例疗效观察目的探讨茵栀黄口服液在治疗新生儿高胆红素血症中的临床效果。
方法2012年3月~2014年3月在我院接受治疗的高胆红素血症新生儿60例,随机分为观察组(30例)和对照组(30例)。
对照组采取常规综合治疗,观察组在常规治疗基础上加服茵栀黄口服液治疗,5d后进行疗效判定,比较两组疗效。
结果治疗后,观察组30例中,显效25例(83.3%),有效4例(13.4%),无效1例(3.3%),总有效29例,总有效率96.7%,对照组总有效率83.4%。
观察组总有效率明显高于对照组,未出现明显不良反应,差异具有统计学意义(P<0.05)。
结论茵栀黄口服液在治疗新生儿高胆红素血症中疗效显著,无明显不良反应,值得临床推广应用。
标签:茵栀黄口服液;新生儿;高胆红素血症高胆红素血症是由于胆红素代谢异常导致血液中胆红素增高,主要表现为皮肤、巩膜、粘膜以及其他组织等黄染,是新生儿时期常见症状之一[1]。
若不能及时的诊断、治疗,将会影响患儿健康生长发育,重则可能会出现胆红素脑病,导致中枢神经系统损伤甚至死亡,存活者通常也会有神经系统后遗症[2]。
2012年3月~2014年3月本院采用茵栀黄口服液辅助治疗新生儿高胆红素血症,疗效显著,报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2012年3月~2014年3月本院收治的高胆红素血症新生儿60例,均符合《实用儿科学》病理性黄疸的诊断标准。
将高胆红素血症新生儿60例随机分为观察组(30例)和对照组(30例),观察组中男17例,女13例,日龄1~27d,平均11.2d;出生体重(2992±325)g;胎龄(38.5±1.9)w;治疗前经皮测胆红素值(227.4~336.2)μmol/L。
对照组男18例,女12例,日龄25h~27d,平均10.3d;出生体重(2980±362)g;胎龄(38.3±2.2)w;治疗前经皮测胆红素值(225.7~331.5)μmol/L。
茵栀黄颗粒联合蓝光治疗新生儿高胆红素血症的疗效评估及临床研究
根据患儿 的病情严 重程度调整 蓝光照射 时间 ,一般 来说 照射时 间应当 长于6 h ,如果 患儿病症特别严 重可 以将时 间延长到 1 0 h p A 上 。在 照射
过程 中,同时对患儿 并予 以碳 酸氢 钠碱 化血 液 ,通过 静脉 滴注 的方 式加 入 白蛋
两组患 儿经临床诊 断均为高胆 红素血症 ,无其他全 身性疾病和 器质性 疾病 。两组 患儿在一般资料上无 统计学 差异 ,具有可 比性 。
1 . 2方 法 :对 照组患 者采用蓝 光照射治 疗方法 ,并 同时 应用临床 常规 治疗方法 。蓝光照 射时采用 间隙照射 的方式 ,每天对 患儿进行 照射。
3讨
论
高胆红素血 症是一种 十分常见 的新生儿病症 ,大约 有五分之三 的 新生 儿会 发生 这种 疾病 。 而临床 研究 表 明 ,新 生儿 发生 高胆 红素 血 症 的病 因较多 ,母 乳性 黄疸 以及 感染 性疾病 都 会导致 这 种病 症 的发 生 。而对 于正常 人体来说 ,低 水平的血 清胆红素 是一种 自由基 消除
我院中2 0 1 4 年 5月至 2 0 1 6 年l 1月收 治的 惠有 高胆 红素 血 症的新 生 儿 1 5 0 例作 为研 究对 象 , 按 照 随机 分组 的方 式将其 分 为对照 组和 实验 组 ,
每 组 中各 7 5例 惠 J L ; 对 照组 患者 采 用蓝光 照射 治疗 方 式 ,同时对 其保 暖 、保持 大便 通 畅 、适 当补液 、并 予 以碳 酸 氢钠碱 化血 液 等 治疗措 施
剂 ,其主 要功能就 是保 护患者机 体 ,对正常 人体能够起 到一定 的免 疫
作用 。但 是如果 人体 内血 清胆 红素数值超 过一定 水平 ,过 量的血 清 胆红素就 会影响细胞 的正常代谢 ,导致细胞 内线粒体损伤 ,并且也 会 逐渐失去对 氧 自由基 的清除作用 ,最终引起 人体 内由于 细胞 质氧化 而 导致 的细胞死亡 】 。如果不对 这种病 症进行 及时控 制 ,就可 能造成 患 者神经系统发生损伤 ,最终影响到患者 的生命健 康。
茵栀黄治疗新生儿高胆红素血症
茵栀黄治疗新生儿高胆红素血症赵莉萍;宋琼;程义华;赵焱【期刊名称】《内蒙古中医药》【年(卷),期】2000(000)0S1【摘要】我院 1996~ 1997年应用茵栀黄注射液治疗新生儿高胆红素血症 4 0例 ,取得较好的疗效 ,现总结如下。
1 一般资料本组新生儿高胆红素血症 80例 ,足月儿血清胆红素浓度大于2 0 5μmol/L,早产儿大于2 56 μmol/L。
随机分治疗组4 0例 ,男 2 6例 ,女 14例 ;最小出生年龄 9小时 ,最大 2 8天 ;早产儿 9例 ,足月 2 8例 ,过期产儿 3例。
对照组 4 0例 ,男 2 3例 ,女 17例 ;最小出生年龄 7小时 ,最大 2 8天 ;早产儿 7例 ,足月儿 30例 ,过产儿 3例。
2 临床表现及实验室检查本组 80例患儿均有黄疸 ,皮肤呈金黄色 ,重者呈桔黄色 ,发热 4 2例 ,体温不升 8例 ,嗜睡 17例 ,烦躁 5例 ,腹胀 7例 ,肝脾肿大 11例 ,无 1例抽风。
血白细胞总数大于10 .0× 10 9/L4例 ,小于10 .0×10 9/L39例 ,血红细胞 3.0~3.5× 10 12 /L 2 1例 ,3.6~4 .0× 10 12 /L18例 ,4 .1~4 .5× 10 12 /L 34例,4 .6× 10 12 /L以上7例。
血清胆...【总页数】1页(P)【作者】赵莉萍;宋琼;程义华;赵焱【作者单位】内蒙古妇幼保健医院;呼市中蒙医医院【正文语种】中文【中图分类】R722.17【相关文献】1.毯式光纤黄疸治疗仪与茵栀黄治疗新生儿高胆红素血症 [J], 陈亲赐2.酪酸梭菌活菌和茵栀黄辅助治疗新生儿高胆红素血症观察 [J], 张新红3.茵栀黄联合思连康治疗新生儿高胆红素血症临床分析 [J], 陶红4.分析探讨单纯蓝光、蓝光联合茵栀黄、蓝光联合茵栀黄及双歧杆菌四联活菌治疗新生儿黄疸的疗效 [J], 张少华5.金双歧、茵栀黄及蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的疗效及预后研究 [J], 张玉荣;朱桂环赵金艳因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的临床疗效观察
茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的临床疗效观察摘要】目的:观察和探讨茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的临床疗效。
方法:选择于2016年6月—2016年12月我院收治的新生儿黄疸患者100例作为研究对象,随机分为两组,观察组与对照组,每组50例患者。
对对照组患者采用常规疗法治疗,观察组患者对照组基础上,服用茵栀子黄颗粒进行治疗,观察对比两组患者的临床疗效,以及治疗前后血清胆红素水平变化情况及住院时间。
结果:观察组患者的临床有效率为98%,显著优于对照组的82%,并具有统计学差异(P<0.05)。
治疗前两组患者的血清胆红素水平无显著性差异。
治疗后3d,7d,观察组患者的血清胆红素水平以及黄疸消退时间,住院时间均显著低于对照组患者,并具有统计学差异(P<0.05)。
结论:治疗新生儿黄疸,茵栀黄颗粒具有很高的疗效,显著降低了血清胆红素的水平,缩短了黄疸消退的时间和住院时间,治疗效果显著,值得临床推广应用。
【关键词】茵栀黄颗粒,新生儿黄疸,临床疗效【中图分类号】R722.17 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231(2017)17-0076-02医学上把未满月(出生28天内)新生儿的黄疸,称之为新生儿黄疸(neonatal jaundice),新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常,引起血中胆红素水平升高,而出现以皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症,是新生儿中最常见的临床问题[1-3]。
为了更好的治疗新生儿黄疸,本文研究了茵栀黄颗粒治疗新生儿黄疸的临床疗效,收到了良好的效果,现报告如下。
1.资料与方法1.1 一般资料选择于2016年6 月—2016年12月我院收治的100例新生儿黄疸患者作为研究对象,随机分为两组,观察组与对照组,每组50例患者。
观察组:男童25例,女童25例,年龄0~1岁;对照组:男童24例,女性26例,年龄0~1岁。
两组患者在性别、年龄等方面均无显著性差异,具有统计学意义(P>0.05),具有可比性。
浅谈茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的临床效果
浅谈茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的临床效果摘要:目的:研究分析茵栀黄颗粒治疗新生儿病理性黄疸的临床效果。
方法:此次研究的对象是选择2013年5月—2016年2月间在本院出生并接受治疗的病理性黄疸新生儿78例,将其临床资料进行回顾性分析,并按照随机数字法,将入组患儿分为:接受常规治疗的对照组40例;接受茵栀黄颗粒治疗的观察组38例,持续治疗7 d。
治疗7 d后,比较2组临床疗效、血清胆红素浓度、黄疸消退时间、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、总胆汁酸(TBA)、总胆红素(TBIL)和不良反应。
结果:治疗7 d后,观察组的治疗总有效率高于对照组(P<0.05);观察组血清胆红素改善情况显著优于对照组,且黄疸消退时间显著短于对照组:(P<0.05);观察组ALT、TBA、TBIL含量低于对照组(P<0.05);治疗期间,2组不良反应总发生率差异均无统计学意义(P>0.05)。
结论:茵栀黄颗粒可提升新生儿病理性黄疸的治疗效果,优化血清黄疸相关指标,且具有良好的治疗安全性。
关键词:新生儿病理性黄疸;茵栀黄颗粒;总胆红素;不良反应Abstract Objective:To study the clinical effect of Yinzhihuang granules in the treatment of neonatal pathological jaundice. Methods:the research object is the choice of neonatal jaundice in our hospital from May 2013 to February 2016 was born and treatment in 78 cases,the clinical data were retrospectively analyzed,and randomly divided into groups,the control group of 40 cases received conventional therapy;received Yinzhihuang granules treatment the observation group of 38 cases,the therapy lasted for 7 d. After 7 d treatment,the clinical efficacy,serum bilirubin concentration,jaundice subsided time,alanine aminotransferase(ALT),totalbile acid(TBA),total bilirubin(TBIL)and adverse reactions were compared between the 2 groups. Results:after 7 d treatment,the total effective rate of observation group was higher than that of control group(P<0.05);serum bilirubinin observation group improved significantly better than the control group,and the time of jaundice was significantly shorter than the control group(P<0.05);the observation group ALT,TBA,TBIL were lower than control group(P< 0.05)during treatment;2. The incidences of adverse reactions had no statistically significant difference(P>0.05). Conclusion:Yinzhihuang granules can improve the therapeutic effect of neonatal jaundice,optimization of serum indexes of jaundice,and has good safety in the treatment of.Keywords neonatal jaundice;Yinzhihuang granules;total bilirubin;adverse reaction 病理性黄疸在新生儿期发病率较其他任何年龄都高,部分患儿可伴有贫血、发热、大便颜色异常,严重者可进展至胆红素脑病、导致患儿脑部发育异常,需早期采取积极的干预措施[1-2]。
茵栀黄颗粒联合苯巴比妥治疗新生儿高胆红素血症50例
茵栀黄颗粒联合苯巴比妥治疗新生儿高胆红素血症50例目的:观察茵栀黄联合苯巴比妥治疗新生儿高胆红素血症的疗效。
方法:将100例新生儿高胆红素血症患儿随机分成两组各50例,对照组给予蓝光照射等常规治疗,研究组在对照组基础上加用茵栀黄颗粒及苯巴比妥钠片口服,比较两组治疗前、治疗第3天、治疗第5天的血胆红素水平。
结果:治疗前两组血胆红素水平统计学差异(P>005),治疗第3天、治疗第5天研究组血胆红素水平较对照组下降明显(P<005)。
结论:在蓝光等常规治疗的基础上,加用茵栀黄颗粒及苯巴比妥钠片治疗新生儿高胆红素血症疗效显著,值得临床推广。
标签:新生儿高胆红素血症;茵栀黄颗粒;苯巴比妥钠片新生儿高胆红素血症是指出生未满28d的新生儿黄疸,严重高胆红素血症会影响新生儿神经系统,引起新生儿胆红素脑病,造成认知、学习、运动、听力障碍[1],因此一旦发现新生儿出现高胆红素血症应该积极进行治疗。
笔者在蓝光等常规治疗的基础上,加用茵栀黄颗粒联合苯巴比妥钠片治疗新生儿高胆红素血症,取得较好疗效,具体报道如下。
1资料与方法11一般资料收集我院新生儿科2016年1月10日至10月20日100 例诊断为高胆红素血症的患儿作为研究对象,随机分为研究组和对照组各50例。
研究组男26例,女24例,日龄2~14d,平均日龄(52±14)d,胎龄35~41周,平均胎龄(385±35)周;对照组男25例,女25例,平均日龄(53±12)d,胎龄35~41周,平均胎龄(381±41)周。
两组胎龄、年龄、性别等一般资料对比差异无统计学意义(P>005),具有可比性。
12纳入标准新生儿高胆红素血症的诊断符合《实用新生儿学》第4版新生儿高胆红素血症的诊断标准[1]。
具备以下任何一项者:①生后24h内出现黄疸,总胆红素>102μmol/L;②足月儿血清总胆红素>2206μmol/L,早产儿血清总胆红素>255μmol/L或血清总胆红素每天上升>85μmol/L;③黄疸持续时间足月儿>2周,早产儿>4周;④黄疸退而复现。
茵栀黄颗粒联合蓝光治疗新生儿病理性黄疸40例疗效观察
茵栀黄颗粒联合蓝光治疗新生儿病理性黄疸40例疗效观察蓝建芳【期刊名称】《中国现代医生》【年(卷),期】2012(050)013【摘要】目的观察茵栀黄颗粒联合蓝光治疗新生儿病理性黄疸的临床疗效.方法将80例患儿随机分为观察组、对照组各40倒.两组患儿均积极治疗原发病.对照组同时给予苯巴比妥5mg/(kg·d),每日3次;蓝光照射,每日连续照射8~12 h.观察组在对照组治疗的基础上加服茵栀黄颗粒,1g/次,每日3次,口服.两组均以治疗5d 为1个疗程,治疗1个疗程后观察两组血清胆红素水平.结果观察组治愈率为82.50%,对照组为67.50%,两组相比差异显著(P<0.05).治疗组总有效率为95.00%,观察组为87.50%,两组相比差异显著(P<0.05).血清胆红素水平两组治疗后下降显著(P<0.05),且观察组下降幅度较对照组更为显著(P<0.05);黄疸消退时间观察组短于对照组(P<0.05).结论茵栀黄颗粒联合蓝光治疗新生儿黄疸临床疗效显著.【总页数】2页(P76-77)【作者】蓝建芳【作者单位】浙江省衢州市衢江区妇幼保健院儿科,浙江衢州 324002【正文语种】中文【中图分类】R272【相关文献】1.蓝光与茵栀黄颗粒联合治疗88例新生儿病理性黄疸的疗效探讨 [J], 张鑫;吴海燕2.茵栀黄颗粒联合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸51例 [J], 施金凤;张富汉3.茵栀黄颗粒联合蓝光照射治疗新生儿病理性黄疸的疗效观察 [J], 唐骏4.茵栀黄颗粒联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症40例疗效观察 [J], 郭相君5.酪酸梭菌二联活菌散联合蓝光照射治疗36例新生儿病理性黄疸患儿的疗效观察[J], 张慧娟因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。
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茵栀 黄 颗粒 治 疗 足月 新 生儿
高 间接 胆 红素 血症 4 0 例
蔺 建 英
( 山 西省 晋 中 市 第 二人 民 医 院 , 0 3 0 8 0 0 )
治 疗前 后 心绞 痛 发作 频 率 ( 发作频率指 1 0 d内发 作 次数 ) 比较 : 对 照组 治 疗 前 ( 4 . 2 9 ±0 . 4 4 ) 次, 治 疗 后
冠 心 病 心 绞 痛 以 阵发 性 胸 骨 后 压 榨 性 疼 痛 为 主
要特点 , 中医学 中“ 胸 痹” 、 “ 心 痛” 多 属 此 病 范 畴 。其 病 机 为本 虚 标 实 , 本 虚多 以气虚 、 阳误 诊 治 ; 如 为 未 结 合 胆 红 素 升 高 为 主, 不及 时救 治 , 胆红 素 可 能沉 积 于 大 脑形 成 胆 红 素 脑 病( 也称 核黄 疸 ) , 轻 则 留下 神 经 系 统严 重 后 遗 症 , 重 则 导致 新 生儿死 亡 。因此 , 早期诊断、 早 期 干 预治 疗 颇 为
新生儿高胆红素血症的治疗方法包括光疗药物治疗换血抚触等2在综合比较各种治疗方法的安全性有效性及对患儿的创伤性后目前仍推荐光疗为治疗高间接胆红素血症的首选治疗方法同时建议结合药物治疗尤其是安妥明茵栀黄益生菌等安全性高不良反应小的药物2
方药 应 用中国 一 民阍 疗法
CHI NA’ S NATUR 0P ATH Mo y 20 1 3 Vol 2 1 No. 5
讨 论
期 的代 谢特 点 , 新 生 儿期 黄疸 大 部 分 属 于生 理 性 黄疸 , 是新 生 儿期 特 定 发 生 的一 种 生 理 现 象 , 不 需 要 特 殊 治
疗 。然 而 , 也 有相 当一 部 分 新 生 儿 黄疸 是 病 理 性 的 , 可 能是 新 生儿严 重 疾病 ( 如溶血症、 败血症) 的首 发 体 征 ,
面无 明显差 异 。
形成 、 抑制血小板 聚集 , 从 而 发 挥 抗 心 绞 痛 作 用 。本 研 究 中发 现 丹 参 酮 ⅡA 磺 酸 钠 注 射 液 治 疗 组 对 于 冠
心 病 心绞 痛 患 者 的 临 床 症 状 及 心 电 图均 有 明显 的改
善作用 , 与 西 药 常 规 治 疗 比较 , 具 有 显 著 性 差 异 。 同 时 临 床观 察 中还 发现 对 照 组 中 3例 患 者 出 现 头 痛 、 头
晕、 面红 、 乏力 的症 状 , 而 治 疗 组 未 见 明显 不 适 , 故 丹
纳入标 准 : ①全 部病 例 均为 足 月新 生儿 。② 患儿 无 明显 呕吐症状 , 可进 食 。③治疗前 血清胆红 素值 2 2 0 . 6 ~ 3 3 4 . 7 ̄ mo l / L , 均 以 间接 胆红 素 增 高为 主 。④ 患儿 母 亲 为非肝 炎患者或肝 炎病毒携带 者 。
.
作 次数 减 少达 8 O 以上 , 硝酸 甘 油 消耗 量 减 少 >8 O A; o 有效 : 主要 导联 倒 置 T 波 变浅 > 5 O , 或 S T段 回升 > 0 . 0 5 mV, 心 绞 痛 发 作 次 数 以及 硝 酸 甘 油 消耗 量 减 少
5 O ~8 0 ; 无效 : 硝 酸甘 油 消 耗 量 减少 和 心 电 图变 化 程 度及 心 绞痛 发作 次数无 改 善或 加重 。
重要 。我 院 2 0 0 9年 8月  ̄2 0 1 2年 1 O月 在 常规 治 疗 基
主, 标 实 则 以瘀 血 、 气滞、 痰浊 、 寒 凝 为 主 。本 病 的基 本病机为气虚 血瘀_ 3 ] 。丹 参 酮 ⅡA 磺 酸 钠 注 射 液 是 由现 代工 艺 提 取 自中 药 丹 参 的丹 参 酮 经 磺 化 后 制 成 , 在 临 床 中广 泛 应 用 于 冠 心 病 心 绞 痛 、 心 肌 梗 死 等 疾 病
( 1 . 1 4 ±0 . 3 2 ) 次; 治疗 组 治 疗 前 ( 3 . 8 9 ±0 . 4 2 ) 次, 治 疗
后( 1 . O 2 ±0 . 4 5 ) 次。
黄疸 是新生儿期 最 常见 的症状 之一 , 可见 于 5 O ~
6 O 以上足 月儿 和 8 O 以上早 产 儿[ 1 ] 。 由于新 生 儿 早
两 组 治 疗 后 临 床 疗 效 比较 : 对 照组 2 4例 , 显效 5 例, 有效 1 3例 , 总有 效率 7 5 . 0 ; 治疗 组 2 9 例, 显效 1 O 例, 有效 1 6例 , 总有效率 8 9 . 7 %。两 组 总有 效 率 比较
差别 有 统计 学意 义 ( P <O . 0 5 ) 。
础上, 加 用茵 栀 黄颗粒 治 疗 新 生 儿 高 间接 胆 红 素 血症 , 取得 较好 疗效 , 现报道 如下 。
一
般 资 料
的治 疗 , 具 有 活 血 化 瘀 的 功 效 。 现 代 药 理 表 明[ 4 3 , 其
可 扩 张冠 脉 血 管 、 增加冠 脉血 流量 、 改 善 缺 血 区 心 肌 的侧 支循 环及 局 部供 血 供 氧 、 改善 缺 氧 心 肌 的代 谢 紊
乱、 提 高 心 肌 耐 缺 氧能 力 、 保护心肌细胞 , 并 可 抗 血 栓
选取 2 0 0 9年 8 月  ̄2 0 1 2年 1 O月我 院儿科 收 治 的 新 生儿 黄疸 患儿共 1 2 8例 , 随机 分 为 对 照组 和 治 疗组 。
治疗 组 6 4 例, 男3 O例 , 女3 4例 ; 平均 胎龄 ( 3 8 . 7 ±1 . 2 ) 周; 出生 体重 ( 3 1 9 2 . 4 ±1 1 4 7 . 6 )g ; 就诊 日龄 1 ~2 2天 。 对 照组 6 4例 , 男3 1 例, 女3 3例 ; 平均 胎龄 ( 3 8 . 6 ±1 . 1 ) 周; 出生 体重 ( 3 1 5 4 . 2 ±1 1 2 5 . 4 )g ; 就诊 日龄 1 ~2 3天 。 两组 患 儿在胎 龄 、 出生 体重 、 就诊 日龄 、 血 清胆红 素等 方