步长脑心通治疗老年椎基底动脉供血不足的临床观察
步长脑心通治疗椎-基底动脉供血不足42例
７ 讨 论
椎． 基底 动 脉供 血 不 足 的临 床症 状多 种 多样 ， 当 相 复杂 ， 多数 患者 仍 以 眩晕为 主诉 ， 病年 龄 多见 于 中 但 发
参照 １９ 年 卫 生部 制定 的《 ９７ 中药新 药 临 床研 究 指 导 原 则》 中有关 眩晕 的疗 效评 定 标准 拟 订 。痊 愈 ： 眩
晕及 伴 随症 状 消失 ，Ｃ Ｔ Ｄ检查恢 复 正常 ， 随访 ６个月 内 无复 发 ； 效 ： 显 眩晕 及 伴 随 症状 明显 减 轻 ， Ｃ Ｔ Ｄ复 查供 血 明显改 善 ， 访 ６个 月 内发 作 频 率 减 少 ５ ％ 以上 ； 随 ０
有效 ： 眩晕 及 伴 随 症 状 减轻 ， Ｃ Ｔ Ｄ复 查供 血 略 有 改善 ， 随访 ６个 月 内 发 作 频 率 减 少 ５ ％ 以下 ； 效 ： ０ 无 眩晕 及 伴 随 症状 均无 减轻 ，Ｃ Ｔ Ｄ复 查供 血无 改善 ， 访 ６个月 随 内发 作频 率无 减 少 。 ５ 统计 学 方法
结果： 治疗组疗效明显高于对照组（ ００）椎． Ｐ＜ ． ； 基底动脉 ｖ 变化也较对照组有明显改善（ ００ 或 Ｐ＜ ． ） ５ ｓ Ｐ＜ ． ５ ００ 。结论： １ 步长脑心
通是治疗椎． 基底动脉供血不足安全有效的药物。 关键词： 基底动脉供血不足； 椎一 步长脑心通； 中医药疗法 椎一 基底 动 脉 供 血不 足 是 中老 年 人 的 常 见 病 和 多
表 １ 两 组 综 合 疗 效 比较 ｌ ） 例
６ ２ 两组 治疗 前后 椎 ． ． 基底 动脉 Ｖ 变 化 ｓ
见表 ２ 。
治疗组 给予 口服步 长脑 心通 胶 囊 （ 阳步 长 药 业 咸 有 限 公 司生 产 ） 每次 ４粒 ， 日 ３次 。对 照 组 给予 口服 每 盐 酸 氟桂利 嗪胶 囊 （ 南福 森药 业有 限公 司生产 ） 晚 河 每
脑心通参与治疗椎-基底动脉供血不足120例临床观察
第 一 作 者 ： 欣 （９ １ ） 本 科 学 历 ， 主 任 中 医 师 ， 医 黄 １７ 一， 副 中
肿 瘤 专业 。
收 稿 日期 ：０ ９ ０ — ６ ２０ — ８２
中风预 报有 明显改 善 ．血液 流变学检 测 异常指 标 明 显 改善 ， 接近 正常 范 围。好 转 ： 临床症 状及 电脑 中风 预 报均有 好转 ． 血液 流变 学检测 异常 指标部 分 改善 。 无效 ： 临床 症状 无改 善或继 续加 重 ， 液流 变学 检查 血
。 雾 ０ ≯： ＿
床 一。 道 揖
病机为 阴虚 阳燥 。 热 内盛 ， 燥 耗津伤 气 ， 精血 亏耗 ， 渐 １ 临 床 资 料 选 择 ２０ ０ ５年 ５月 至 ２ ０ ０ ８年 ｌ ２月 期 间 就 诊 及肝肾， 肝体失 养 ， 虚风妄 动 ， 风旁走 四肢 ， 肝 风性善 基 ４ 所 行 而数 变 ， 筋惕 肉瞒 ， 阵发性 四肢 麻木 、 疼痛 ， 时仍 的椎 一 底 动脉 供 血 不 足 患 者 ２ ０例 。 有 病 例 均 此 表 现 为发 作 性 眩 晕 、 心或 呕 吐 症 状 ， 经 颅 多普 恶 均 为轻症 。进 一 步发 展 ， 火 相煽 、 风 津枯 血 涩 、 脉道 滞 Ｔ Ｄ） 基 涩 、 液成 痰 、 炼 痰癖 胶 着 、 络痹 阻 ， 通则 痛 ， 荣 勒 （ Ｃ 检 查 提 示 存 在 椎 一 底 动 脉 系统 的 血 流 脉 不 不 则不 仁 。治当柔 肝熄风 、 滋养 阴血 ， “ 宗 肝苦 急 、 甘 动 力 学 异 常 男 ８ 食 ６例 ， １４例 ； 程 ２ ３ 女 ５ 病 ｈ ２年 ， ４ ｄ： ２７ 平 ２６岁 ； 以缓之 ” 旨 ， 之 柔养肝体 、 缓急止 痛 。 者根据本 病 的 平 均 病 程 ２ ６ 年 龄 ３ ～ ４岁 ， 均 年 龄 ５ ． 笔 主要病 机 ， 以柔肝 养血 汤方为 主拟 方 。方 中当归 、 川 所 有 病 例 均 无 明显 神 经 系 统 局 灶 体 征及 眼底 动 脉 芎 、 熟地 、 生 白芍 之 四物 汤养肝 血 ， 为补 血之传 统方 ； 硬 化 改 变 、 头颅 未 见 血 管 器 质 性 改 变 。 除 引起 上 排 丹参 活血补血 ； 枣仁性 味甘平 ， 心 、 经 ， 酸 归 肝 能养 心 述 自觉 症 状 的其 他 疾 病 … 随机 分 为 治疗 组 与 对
步长脑心通联合盐酸丁咯地尔治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕47例疗效观察
步长脑心通联合盐酸丁咯地尔治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕47例疗效观察摘要目的：观察步长脑心通结合盐酸丁咯地尔治疗椎一基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效。
方法#94例患者随机分为两组各47例。
治疗组给予脑心通腔囊及盐酸丁咯地尔，对照组仅予盐酸丁咯地尔，(7天为1个疗程，连用2个疗程)，1个月后随访统计综合疗效。
结果：治疗组痊愈35例，显效8例，有效4例，无效2例，总有效率为95.74％；对照组痊愈25倒，显效6例，有效5例，无效11例，总有效率为76.60％；两组综合疗效比较，有显著性差异(P0.05，具有可比性。
1．2诊断标准：参照1995年全国第四次脑血管病会议修订的《各类脑血管疾病诊断要点》中的TIA诊断标准。
全部病例均经x线片或CT检查，经颅多谱勒超声<TCD)检查明确诊断，症状及体征均符合椎一基底动脉供血不足系统的诊断。
1．3纳入标准：①临床表现为在24h内发病的眩晕症患者(均经体检证实)；②经TCD技术检测发现两侧椎动脉(V A)、基底动脉(BA)平均血流速度低于正常(平均血流速度V A：33.2±7.4cm／s。
BA：36.2±8.8cm／s)，并有频谱离散度增大，血流声杂，部分出现涡流，异常度100％，血管波动指数。
《PI》基本正常。
2治疗方法2．1治疗组：盐酸丁咯地尔200mg，每日1次，静脉滴注，连用2周。
另予步长脑心通胶囊《咸阳步长制药有限公司生产)，每次4粒，每日3次；连用2周。
2．2对照组；仅用盐酸丁咯地尔治疗，剂量、用法、疗程同治疗组。
2．3随访：治疗结束后1个月随访，并统计疗效。
统计学方法：数值用(x±s)表示。
两组之间的比较：计量资料应用两组独立样本的t检验；计数资料：对比应用x2检验。
3治疗结果3．1疗效标准：参照焦明德主编《临床多普勒超声诊断学》而拟定。
临床痊愈：临床症状完全消失，阳性体征全部改善，TCD检查：椎一基底动脉供血各项物理指标完全正常。
步长脑心通治疗椎-基底动脉供血不足21例疗效观察
３ 讨 论
检查排除高血压、 颈椎病 、 脑动脉硬化等相关疾病， 其性别 、 年龄 等一般资料与 治疗 组无显著差异 （＞Ｏ ０ ） Ｐ ． ５ 具有 可比
性。
Ｅ Ｔ是一种新发现 的缩血管因子 。 迄今所知是体内最强 的缩血管物质 ， 可引起各种血管 收缩 ， 缺血缺氧可促进血管 内皮收缩因子的释 放［ 。ｓ Ｐ是一种 由 １ 个氨基酸组成的 １ 神经肽 ， 广泛分布于 胃肠道 、 中枢神经 系统、 周围神经和脑 血管中， 且有扩张血管等多种生物活性 ］ 本研 究发现椎 一 。 基底动脉供血不足 患者发作时血浆 Ｅ Ｔ和 Ｓ Ｐ水平均明显升 高 ，脑心通在 治疗短期 内使 Ｅ Ｔ明显下 降，而 ｓ Ｐ变化不显 著 。同时发现脑心通治疗组病情缓解快， 且发作频率降低 。 分析其机制如下 ： 脑心通胶囊 由黄 芪、 水蛭、 全蝎 、 地龙 、 赤 芍、 当归 、 丹参 、 红花、 桂枝、 牛膝等组成 。黄芪可补气升 阳，
１１ 对象 ． 选择 的 ４ ２例 患 者均 为我 院住 院 病 人 ， 按 住 院 先后 顺 序 随 机 分 为 病 例 观 察 组和 病 例 对 照 组 各 ２ 例 。 １ 病例
观 察组 中男性 １ ， ７例 女性 ４例 ； 年龄 ４ ～ ｌ ， ６ ８ 岁 平均 ６ ． １５ 岁。病例对照组中男性 １ ６例， ５例 ， 女 年龄 ４ ～ ９岁， Ｏ７ 平均 ５ ． 。同时从健康体检中选择 ２ ６８岁 Ｏ名健康人 作对照 ， 其中
生 血 行 滞 ， 达 到 气 行 则 血 行之 功效 ； 蝎 、 蛭 、 龙 能 逐 可 全 水 地
步长脑心通胶囊治疗椎-基底动脉供血不足眩晕的疗效观察
１ Ｉ 一般 资料 ： 组 ６ ． 本 ９例均为我 院 ２０ ０５年 ６月 一
２１ ００年 ６月 门诊 和住 院 治疗 的 Ｖ Ｉ 眩晕患 者 。选择 Ｂ性 年龄 ３ ５岁 以上 ； 合既 往有 反 复发 作性 眩 晕 ， 符 呕吐 ， 心 悸伴视 物旋 转无 耳 鸣无 肢体 感 觉 障碍 ， 无共 济失 调 ； 经
于老年人 ， 而现在 中年 ， 甚至青年人也可见。我院在 临 床上用步长脑 心通胶囊 治疗椎一 基底动脉供血不足性
眩晕 效果 显 著 ， 此 本 文 总 结 我 院 ６ 就 ９例 椎 一 底 动 脉 基 供 血性 眩晕 患者 的治 疗 ， 估 步 长脑 心通 胶 囊 对 本 病 评
的疗效 ， 报告 如下 。 １ 资料 与方 法
疗 １ 月 ； 照组 给予 尼莫地 平 片 ２ ｍ ／ ， 个 对 ０ ｇ次 ３次／ ， ｄ口
２ １ 两 组治疗前 后 血 液 流 变 学 指标 、 ｍ 及 纤 维 蛋 白 ． Ｖ
服 。治疗 １ 个月 。治疗期间两组均予低盐低脂饮食 ，
原 比较 ， 见表 １ 。
・８Leabharlann ４・ ７ 四川医学 ２ １ ０ ２年 ５月第 ３ ３卷（ ５期） Ｓｃｕ ｎＭｅｉ ｌ ｏｒａ ，０ ２ Ｖ１３ ， ． 第 ｉ ａ ｈ ｄ ａ ｕｎ ｌ２ １ ，ｏ． ３Ｎｏ５ ｃ Ｊ
分； 可以行走 ， 但走直线步不稳定为 １ ； 分 视物旋转 ， 不
能行走 ， 立不稳 为 ２分 。分 数 降低 １ 为 有效 ， 站 分 降低 ２分 为显 效 ， 至 ０分 为治 愈 。 降 １５ 统 计学方 法 ： 计学 处理采 用 ＳｘＳ １０软件 ， ． 统 ＩＳ １． 计
量资料 以（ ｓ表示 ， ± ） 采用 ｔ 检验 ， 计数资料用 ｚ 检验 ， 以 Ｐ＜ ．５为差异有统计学意义。治疗后治疗组脱落 ０Ｏ
步长脑心通胶囊治疗缺血性脑血管病脑梗死疗效观察
步长脑心通胶囊治疗缺血性脑血管病脑梗死疗效观察吉林省伊通满族自治县第一人民医院自2011年3月～2013年1月采用步长脑心通胶囊（下面简称脑心通）合并银杏叶注射液对71例缺血性脑血管病脑梗死患者进行分组对照治疗，取得满意效果。
现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料病例来自本院神经内科病房，将71例经临床和头颅CT确诊为脑梗死患者采取随机抽样法分为脑心通胶囊合并银杏叶注射液组和银杏叶注射液组，进行对照。
其中治疗组37例，对照组34例；男性46例，女性25例；发病年龄46～70岁；发病时间最长3 d，最短3 h。
71例全部符合中华医学会第四次全国脑血管疾病学术会议制定的脑梗死诊断标准并经头颅CT检查。
其中单侧基底结区梗死者36例，双侧梗死者16例，脑皮质梗死者5例，多发性脑梗死者12例，丘脑梗死者8例。
71例患者中意识障碍者7例，语言障碍者19例，语言障碍伴肢体瘫痪者45例。
肢体瘫痪程度按六级肌力分法分型：①重型：患肢肌力0～Ⅰ级29例。
②中度型：患肢肌力Ⅱ～Ⅲ级34例。
③轻度型：患肢肌力Ⅳ～Ⅴ级8例。
1. 2 治疗方法治疗组5%葡萄糖注射液500 ml加银杏叶注射液20 ml静脉滴注，1次/d，合并口服脑心通4粒/次，3次/d。
对照组5%葡萄糖注射液500 ml加银杏叶注射液20 ml静脉滴注，1次/d。
以上两组均以15 d为一疗程。
治疗期间不用其他抗凝血剂和血管扩张剂；根据病情需要酌情应用脱水剂。
1. 3 疗效评定[2] 采取以下判断标准：①痊愈：自觉症状消失，患肢肌力恢复至Ⅴ级，生活自理。
②显效：自觉症状好转，语言功能基本恢复，肌力提高2～3级。
③有效：语言功能好转，患肢肌力提高1级，生活不能自理。
④无效：症状与体征无改善。
2 结果治疗组治愈2例，显效32例，有效2例，无效1例，总有效率98.67%。
对照组治愈1例，显效10例，有效18例，无效5例，总有效率83.00%。
两组对比差异有统计学意义。
步长脑心通治疗缺血性脑血管病的临床疗效观察
２ ０ １ ３年 ３月第 ８卷第 ３期
副 作用 而难 以 坚持 长 程 用 药 。 因此 ， 寻 找 一 种 疗 效 确
一
加 味 四 妙 勇 安 汤 由金 银 花 、 玄参 、 当归、 黄柏 、 苍 甘草 等药 物组 成 ， 方 中金 银花 为清 热解 毒之 要 药 ， 兼 能
切、 毒 副作用 较小 、 治疗 无 痛 苦 、 价 格 低 廉 的治 疗 方 法 术 、 薏苡仁、 白芍、 木瓜、 红花、 桑寄生、 杜仲 、 川牛膝 、 生
炎止痛作用 ； ２ ） 通过免疫调节 ， 降低体 液免疫 ， 增强清 实夹杂 （ 肝 肾亏虚 为 本 ， 湿热 瘀 毒痹 阻为 标 ） 的基本 病 除免 疫复 合物 的 能力 ， 减 少 或 终 止 了 免疫 炎 症 的持 续 机 ， 因此具有 较好 的临床疗效 。
发展 ； ３ ） 抑 制血 管增 生 活 性 、 增 强 纤 维 蛋 白溶 解 、 消 除 参 考 文 献
妙 勇安 汤治疗 急 性 发作 期 Ｋ Ｏ Ａ 的总 体 疗 效 与美 洛 昔 康分 散片 相 当 ， 但 在 膝关 节功 能 的改 善 方 面加 味 四妙 勇安 汤 更 具 有 优 势 。２组 药 物 副 作 用 比 较 ， 治 疗 组
（ ６ ． ６ ７ ％） 明显 低 于 对 照 组 （ ２ ０ ． ０ ０ ％） ， 说 明 治 疗 组 在
摘要 目的 ： 分析 步长脑心通胶 囊治疗缺 血性 脑血 管病 的临床效果 。方 法 ： 入 选病例 为我院 ２ ０ ０ ９年 １ ０月至 ２ ０ １ １年 ５月收 治 的９ ７例缺血性脑血 管病 患者 ， 将９ ７例患者随机分为 ２组 ， 对照组 ４ ８例采 用常规 西 医治疗 ， 观察组 ４ ９例在 对照组 治疗基础上 加服步长脑心通胶囊治疗 ， 比较 ２组 患者的治疗情 况。结果： 对 照组的治疗 总有效 率为 ８ ３ ． ３ ％， 观 察组为 ９ ５ ． ９ ％， 观察组 疗效 明显优 于对照组 ， 差异有统计学意义（ ｘ ＝ ４ ． ５ ４ ７ ０， Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。在 治疗期 间， ２组 均未 出现 严重 不 良反应 。结论 ： 步长脑心通胶 囊治 疗 缺 血 性 脑 血 管 病 临床 效 果 满 意 ， 安全有效。 关键词 缺血性脑血管病 ； 步长脑心通胶囊 ； 临床
步长脑心通胶囊治疗心脑血管疾病疗效观察
血压变化
步长脑心通胶囊对高血压患者有较好 的降压作用，血压逐渐趋于正常范围 。
心率变化
血液流变学指标
该药物可改善血液流变学指标，如全 血黏度、血浆黏度等，有助于降低心 脑血管事件的发生风险。
对于心率失常的患者，步长脑心通胶 囊可调节心率，使其逐渐恢复正常。
不良反应发生率评估
不良反应发生率
步长脑心通胶囊治疗心脑血管疾 病过程中，不良反应发生率较低
02
心脑血管疾病概述
心脑血管疾病定义与分类
定义
心脑血管疾病是一组涉及心脏、 血管和大脑的疾病，包括冠心病 、心肌梗死、脑卒中、脑梗塞等 。
分类
根据发病部位和性质，心脑血管 疾病可分为缺血性心脏病、高血 压性心脏病、脑血管疾病等。
发病原因及危害
发病原因
心脑血管疾病的发病原因复杂多样，主要包括遗传、环境、 生活习惯等多种因素。其中，高血压、高血脂、糖尿病等慢 性病是主要危险因素。
步长脑心通胶囊的安全性高
在研究过程中，我们未发现步长脑心通胶囊有严重不良反应，表明其安全性较高，适合长 期使用。
步长脑心通胶囊的疗效与西药相当
与对照组相比，步长脑心通胶囊在疗效上与西药相当，但价格更为亲民，为患者提供了更 为经济实惠的治疗选择。
对未来研究方向的建议
01
深入研究步长脑心通胶囊的作用机制
步长脑心通胶囊的半衰期适中 ，能够维持较长时间的治疗效
果。
安全性评价
01
02
03
临床试验
步长脑心通胶囊在临床试 验中表现出较好的安全性 和耐受性。
不良反应
少数患者可能会出现轻微 的不良反应，如胃肠道不 适、头痛等，但一般不影 响治疗。
禁忌症
步长脑心通联合盐酸丁咯地尔治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕47例疗效观察
２ １ 治 疗组 ：盐 酸 丁 咯 地 尔 ２ ０ ｇ ． ０ ｒ ，每 日 １次 ，静 ａ
旋转者 ２ ８例 ，头 痛者 ２ ３例 ，恶 心呕 吐者 ４ ８例 ，视物
血流参数 （ ＜０ ０ ） Ｐ ． １ 。结论 ：步 长脑心 通联合 盐酸 丁咯 地 尔治 疗椎一 基 底动 脉 供 血不足 性 眩晕 的临床
疗效优 于单 用盐酸 丁咯 地 尔。 关键 词 椎一 基 底动脉供 血 不足性 眩晕 步长脑 心通胶 囊 盐酸 丁咯 地 尔 中西 医结合 疗法
比较 ， Ｐ Ｏ ０ ，具 有 可 比性 。 ＞ ．５
１ ２ 诊 断标 准 ：参 照 １ ９ ． ９ ５年全 国第 四次脑 血 管病会 议修订 的 《 类脑血 管疾病 诊断要 点 》中的 Ｔ Ａ诊 断 各 Ｉ
数 学减影 血管造影 等影 像学 检 查 ，但 临床 难 以常 规使 用 ，而经 颅彩色 多谱勒 （ Ｄ）是 一 种无 创 的技 术 手 ＴＣ
２ ３ 随访 ：治 疗 结 束 后 １个 月 随访 ，并 统 计 疗 效 。 ． 统 计学 方 法 ：数 值 用 （ ｚ± ｓ 表 示 。 两 组 之 间 的 比 ） 较 ：计 量资料 应用 两组独 立样本 的 ｔ 检验 ；计数 资料 ：
模 糊者 ３ ５例 ，一过性 黑朦 者 ２ 例 ，有 眼球震 颤 者 ２ ９ ４ 例 ，耳鸣 或听力 减退 者 １ ２例 ，面 部 感觉 异 常者 ４例 ，
脉 滴注 ，连用 ２周 。另予 步长 脑 心通 胶囊 （ 阳步长 咸 制药有 限公 司生 产） ，每 次 ４粒 ，每 日 ３次 ，连 用
步长脑心通治疗缺血性脑血管病临床疗效观察
参考文献 中华神经学会、 中华神经外科学会. 各类脑血管疾病诊断要点. 中 华神经科杂志, 1996 ,29( 6) :379. 魏睦新， 杜立阳. 中医学. 东南大学出版社， :96. 2004 庄作民. 组织型纤溶酶原激活剂在缺血性脑卒中时的应用. 国外 医学 脑血管病分册， ,1:210. 1993
80 . 9 ’
59 . 7 7
:;
93 . 26 “
80 . 4 6
注: . 与对照组相比P <0. 05
作者单位:255120 山东省淄博矿业集团中心医院中药科( 张丽萍) ;
育岛大学医学院附属烟台旅成顶医院神经内科( 李华)
中国现代药物应用2007 年 11 月第1 卷第 10 期 Chin J M Drug Appl ,Nov 2007 ,Vol. 1,No. 10 od
孙蒂. 血小板分析四项参数的正常值参考范围. 中华医学检验杂
志. 1993, 16 :107. Pabon P, Nieto F, Morinigo JL, et al. The ef ect of the mean platelet f volume on the shor -term prognosis of acute myocardial infarct. Rev t Esp Cardiol , 1998,51:816-822.
步长脑心通由黄蔑、 丹参 、 当归、 川芍、 赤芍、 红花、 没药、
乳香、 水蛙、 全蝎等药物组成， 桂枝、 地龙、 药理实 验表明2] 【
黄蔑具有显著的抗氧化、 降血脂作用; 丹参可降低血中低密 度脂蛋白及三酞甘油的含量， 降低主动脉壁胆固醇含量 M 苟、 红花对血小板聚集有抑制和解聚作用 ， 当归 、 川芍还具有 降血脂、 抗血栓的作用; 黄蔑、 川弯可提高心肌细胞的抗缺氧 能力， 降低心肌耗氧量， 对心肌细胞有明显的保护作用; 全蝎 能降低纤溶酶原含量和凝血酶活性， 具有抗血栓作用 ; 地龙、 全蝎含大量的如水解蛋白酶等多种血栓溶解因子( BDF) 可 降低胆固醇， 减少动脉硬化斑块， 溶解血栓。本文研究结果 可见治疗组显效率( 80. 9% ) 和总有效率( 93. 26% ) 明显高于 对照组显效率( 59. 77% ) 和总有效率( 80. 46% ) ， 两组相 比 有显著性差异:并且治疗组治疗后全血猫度 、 血浆 比猫度、 红 细胞压积、 红细胞聚集指数均显著降低( P <0. 01) ， 这充分证
步长脑心通联合盐酸丁咯地尔治疗椎—基底动脉供血不足性眩晕47例
学》１ …而拟定。临床痊愈： 临床症状完全消失， 阳性体征全部
改善 ，Ｃ Ｔ Ｄ检查椎一基底 动脉 供血各项 物理指标完全 正常。 显效 ： 临床症状缓 解 ， 阳性体征 消失 ， 主要 能参加正 常的工作
和 日常活动 ， Ｃ Ｔ Ｄ检查椎一基底动脉供血各项物理指标均明 显改 善。有效 ： 临床症 状及 主要 阳性体 征均减轻 ， 但未能完 全缓 解 ， Ｃ Ｔ Ｄ检查 椎一 基底 动 脉供 血各项 物 理指标 略有改 善。无效 ： 床症 状 及 主 要 阳性 体 征均 无改 善 ， Ｃ 临 Ｔ Ｄ检查 椎一基底 动脉供血各项物理指标无 明显变化。
于中老年人 ， 随年龄增 大 发病率 呈 上升 趋 势。笔者 自 ２０ ０３ 年 ２月 －２ ０ ０６年 １ ， ２月 采用 口服 步长脑心 通胶囊合盐 酸 丁
底动脉 （ Ａ） Ｂ 平均 血 流 速度 低 于 正 常 （ 均 血 流速 度 Ｖ 平 Ａ： ３， ３２±７４ ｒ／ ，Ａ：６ ２ ，ｅ ／ ）并有频谱离散度增 大 ， ．ｃ ｓＢ ３ ． ±８ ８ｒ ｓ， ｎ ｎ
要 ：目的］ ［ 观察步长脑心通结合盐酸 丁咯地 尔治疗椎一基底动脉供 血不足 眩晕 的临床疗效 。［ 方法 ］４ ９ 例患者 随机
分为两组 ， 各组 ４ 例 。治疗组给 予脑心通胶 囊及 盐酸丁咯地 尔， ７ 对照组仅 予盐酸 丁咯地 尔（ ７天为 １个疗程 ， 连用 ２个疗程 ） ，
１ 个月后随访 统计 综合 疗效 。［ 结果］ 治疗组痊愈 ３ 例 ， ５ 显效 ６ ， 例 有效 ４ ， 效 ２ ， 例 无 例 总有 效率为 ９ ．４ 对照组痊愈 ２ ５７ ％； ５ 例， 显效 ６ ， 例 有效 ５ ， 例 无效 １ 例 ， １ 总有效率为 ７ ． ％； ６６ ０ 两组综合疗效比较 ， 有显著性差异 （ ＜００ ）治疗组治疗后Ｖ 、Ａ Ｐ ，５ ； ＡＢ 血流参数明显高于对照组 （ Ｐ＜００） 结论］ ，１。［ 步长脑心通与盐酸 丁咯地 尔治疗椎一 基底 动脉供 血不足性 眩晕的临床疗效优
步长脑心通治疗椎-基底动脉供血不足40例临床观察
６６５ ） ３２０
将８ Ｏ例椎基底 动脉供
探讨步长脑心通胶囊对椎一基底 动脉供血 不足的疗效 。方法
血不足患者 随机 分为步长脑心通治疗观察组（ ０例 ） ４ 和对照组 （ Ｏ例 ） 两组基础治疗 均采用静 脉滴注 丹参 ４ ，
以及口服尼莫地平 ， 治疗 组加用 口服步长脑心通 ， 治疗 两周 ， 均 观察疗效 。结果
１１ 对 象 ．
动脉 供血 不 足 的标 准 … 和 国 内学 者 提 出 的诊 断 标
１４ 统计 学方法 所测 数据 均用 （ ± ） ． ｓ 表示 ， 准 Ｊ即起 病 急 ， ｉ 出现眩晕 ， ， ２ｍｎ内 同时 有下列 一 项 治疗 前后 用配 对 ｔ 验 ， 间率 的 比较 用 检 验 。 检 组 以上 （ 过 性 ） 现 ： １ 运 动 障 碍 ； ２ 感 觉 障碍 ； 一 表 （） （） ２ 结 果
Ｔ Ｄ变 化来 判 定 疗 效 。治 愈 ： 状 、 征 消 失 ，Ｃ Ｃ 症 体 ＴＤ 恢 复 正 常 ； 效 ： 状 明显 减 轻 ， Ｃ 改 善 ６％ 以 显 症 ＴＤ ０
选 择 我院 ２ ０ ０ ４年 １月至 ２ ０ ０ ８年 ４ 上 ； 好转 ； 症状 减轻 ，Ｃ Ｔ Ｄ改 善 ４ ％ 以上 ； 效 ： ０ 无 症状 月 门诊及 住 院患 者 ８ ０例 ， 断符 合 ＷＨ 诊 Ｏ椎一 基 底 无 改善 ， Ｃ Ｔ Ｄ改 善 ４ ％ 以下。 ０
１２ 治疗 方法 ．
脑卒 中的先兆 ， 期 治 疗 尤 为重 要 。近 ４年 多来 我 早 科 采用 口服 步长脑 心通 胶囊 治疗 椎一 基底 动脉 供血
不足 ， 取得 较好疗 效 ， 现报 道如下 ：
１ 资料与 方法
（ｍ／ ） ｃ ｓ。
倍他司汀联合步长脑心通治疗椎基底动脉供血不足性眩晕疗效观察
作 ，或起效 时间 ３～ｄ ５ 。无效 ：治疗前后无变 化 ，或起 效时 间
＞６ｄ。
引起的脑干、小脑和大脑半球后部等灌流区的功能 障碍 ，临床
表现复杂 ，常表现眩晕 ，呕吐。椎基底动脉供血不足的病因很 多 ，主要 以官腔狭窄为主 ，造成官腔狭窄的原 因多见于 ：先天
【 关键词】 眩 晕；椎基底 动脉供 血不足 ；倍他 司汀；桂利嗪 片 【 中图分类号 】Ｒ４ １ 【 ４ 文献标识码 】Ｂ 【 文章编号 】１０ ５ ７ （０ ０ ７— ９ ７— ２ ０ ８— ９ １ ２ １ ）０ ０ ３ ０
椎基 底 动 脉 供 血 不 足是 老年 病 科 的常 见 病 、多 发 病 ， 由于
９例 ，糖 尿 病 ８例 。 对 照 组 ３ ０例 ，男 １ ６例 ，女 ｌ ４例 ，年 龄 ３ ８ ６～ ４岁 ，平 均 ６ ． １岁 ，视 物 旋 转 ２ ２８ ２例 ，眼 球 水 平 性 震 颤
表 ２ 两 组 治疗 前 后 Ｌ Ａ、 Ｒ Ｖ ＶＡ、及 Ｂ 的 Ｖ 变 化情 况 比较 Ａ ｍ
步长脑心通治疗慢性脑供血不足120例临床观察
步长脑心通治疗慢性脑供血不足120例临床观察作者：张志彬王旭来源：《中国实用医药》2011年第08期【摘要】目的观察脑心通对慢性脑供血不足(CCCI)的临床疗效、TCD指标变化及脑血流动力学的影响。
方法对120例(治疗组)CCCI患者使用脑心通4粒/次，3次/d，口服。
同时设对照组，为同期CCCI患者，用氟桂嗪口服，2粒/次，2次/d。
两组均观察90 d后进行疗效比较。
结果脑心通组能有效改善CCCI患者脑血流动力，提高临床疗效，治疗组头晕好转10%，消失88.2%。
头痛好转11.2%，消失80.4%。
结论脑心通治疗CCCI患者疗效较显著。
【关键词】脑心通；慢性脑供血不足；脑血流动力学慢性脑供血不足(CCCI)是指各种原因导致大脑出现慢性广泛的供血不足，引发脑部缺血缺氧而出现的脑部不适的各种症状如头重、头痛、头晕。
我们采用脑心通治疗CCCI患者120例，取得了明显疗效。
现报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料收集2008年5月至2009年5月在我院神经内科门诊和住院符合CCCI诊断的患者240例，按就诊时间按先后顺序分为对照组(A组)，脑心通组(B组)，每组120例，A组男62例，女58例,年龄47~78岁(62.3±5.7岁)，病程5个月至6年。
B组男59例，女61粒，年龄45~81岁(61.8±4.6岁)。
病程9个月至5.7年。
2组患者性别、年龄、临床资料分别经χ2检验、方差分析，具有均衡性(P>0.05)。
所有研究对象均经头颅CT或磁共振成像(MRI)，脑部血管TCD检查。
1.2 诊断标准 (1)年龄>45岁; (2) 有头晕、头痛、头沉等自觉症状；(3)神经系统检查未见脑的局灶性定位神经体征；(4)有支持动脉硬化的所见，伴有高血压、眼底动脉硬化改变等，有时可闻及颈部血管杂音；(5)CT/MRI无血管性器质性脑改变；(6)排除其他疾病导致的上述症状。
1.3 排除标准有严重躯体并发症(心肝肾肺功能障碍)；有血液病、低血压的患者。
步长脑心通治疗缺血性脑血管病临床疗效观察
步长脑心通治疗缺血性脑血管病临床疗效观察摘要目的观察步长脑心通治疗缺血性脑血管疾病的临床效果。
方法140例缺血性脑血管疾病患者，将其随机分为试验组与对照组，各70例。
对照组患者采用常规治疗方式，试验组患者在常规治疗的基础上加用步长脑心通胶囊，对比两组患者的临床治疗效果与神经功能缺失评分。
结果试验组总有效率为98.57%，对照组总有效率为85.71%，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）；治疗后试验组平均神经功能缺失评分低于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论步长脑心通治疗缺血性脑血管疾病临床效果明显，能够改善患者的神经功能，帮助患者尽快康复，值得在临床上推广使用。
关键词步长脑心通；急性脑梗死；脑组织缺血脑血管疾病随着生活与工作压力的增长，其发病率呈现逐年升高的趋势。
在脑血管疾病中脑梗死的所占比例高达80%以上，并且致残率与死亡率居高不下。
脑梗死即为缺血性脑卒中，即为患者脑部组织出现缺血缺氧状态，导致脑部组织出现不可逆的伤害。
治疗脑梗死的根本措施就是超前期的积极治疗[1]。
步长脑心通是一种临床上常见的复合型中药成药制剂，在脑血管疾病中已经得到了广泛的应用。
本文选择2013年8月～2014年4月入本院进行治疗的缺血性脑血管疾病患者140例，观察步长脑心通治疗缺血性脑血管疾病的临床效果，现报告如下。
1 资料与方法1. 1 一般资料选择2013年8月～2014年4月入本院进行治疗的缺血性脑血管疾病患者140例，将其随机分为试验组与对照组，各70例。
对照组男46例，女33例，年龄42～72岁，平均年龄（53.63±3.68）岁，其中偏瘫患者34例，感觉障碍20例，失语9例，感觉障碍7例；观察组男44例，女36例，年龄43～74岁，平均年龄（52.51±3.42）岁，其中偏瘫患者28例，感觉障碍21例，失语11例，感觉障碍10例。
两组患者性别、年龄、病情等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
脑心通胶囊治疗老年缺血性脑血管病的临床疗效
临床医学
脑心通胶囊治疗老年缺血性脑血管病的临床疗效
杜 侃 劳 1，寇 少 敏 2* （陕 西 省 商 洛 市 商 州 区 人 民 医 院 ：1 . 神 经 内 科 ；2 . 消 化 内 科 ，陕 西 商 洛 ，726000）
摘要：目的 探讨脑心通胶囊治疗老年缺血性脑血管病的临床疗效。方法 随机抽取本院收治的老年缺血性脑血管病患者 110
均年龄（72.70依3.10）岁。两组一般资料无显著差异（P>0.05）， 可对比。本研究经医院伦理委员会批准。纳入标准：所有患者 均符合中华医学会第四次全国脑血管病学术会议《各类脑血 管疾病诊断要点》[2] 中脑梗塞诊断标准；患者中医辨证符合 《中药新药临床研究指导原则》[3]中气虚血瘀证诊断标准。排 除 合 并 严 重 肝 肾 功 能 不 全者 、精 神 疾 病 患 者 、造 血 系 统 疾 病 患者、内分泌疾病患者、认知功能障碍者、对所用药物过敏者 及妊娠、哺乳期妇女。 1.2 方法
例，随机分为研究组（常规治疗+脑心通胶囊+阿司匹林肠溶片，n=55）与对照组（常规治疗+阿司匹林肠溶片，n=55）。对比两
组治疗效果及安全性。结果 治疗后，研究组神经功能缺损评分低于对照组，改良 Barthel 指数、Fugel-Meyer 评分高于对照组
（P<0.05）；研究组治疗总有效率高于对照组（P<0.05）；两组不良反应总发生率比较，差异无统计学意义（P>0.05）。结论 老年
缺血性脑血管病采用脑心通胶囊治疗的效果更为理想，值得推广应用。
关键词：老年缺血性脑血管病；脑心通胶囊；阿司匹林肠溶片
中图分类号：R743.3
文献标志码：A
文章编号：2096-1413(2018)21of Naoxintong capsule in the treatment of senile ischemic cerebrovascular disease
步长脑心通治疗椎-基底动脉供血不足临床观察
步长脑心通治疗椎-基底动脉供血不足临床观察摘要：目的观察步长脑心通治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。
方法将 50例入选患者随机分为两组，观察组25例给予步长脑心通，对照组25例给予尼莫地平，观察两组患者的综合疗效和治疗前后TCD椎-基底动脉血流速度变化。
结果观察组疗效明显高于对照组( P <0. 05)；椎-基底动脉血流速度变化也较对照组有明显改善( P <0. 05 )。
结论步长脑心通是治疗椎-基底动脉供血不足安全有效的药物，适用于临床。
关键词：椎-基底动脉供血不足；步长脑心通椎-基底动脉供血不足（Vertebral basilar insufficiency,VBI）是内科常见病，是由于脑动脉硬化、血管狭窄、血高凝状态等，导致脑干、小脑缺血而出现的以眩晕、头昏为首发表现的一种病症，发作时还可出现站立不稳、恶心、呕吐、耳鸣、晕厥等，常为脑卒中的先兆，早期治疗尤为重要。
目前临床的治疗药物及手段一般包括抗血小板聚集如阿司匹林、氯吡格雷等，扩张脑血管如氟桂利嗪、尼莫地平等，及抗凝治疗如低分子肝素等。
近3年多来我院采用口服步长脑心通治疗椎-基底动脉供血不足并取得较好疗效，现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选择2013年1月至2015年3月门诊及住院患50例，所有病例均符合王维治主编的神经病学诊断标准[1]。
随机分为观察组25例，其中男15例，女10例，年龄最大75岁，最小50岁，平均年龄62岁；病程6个月到3年。
对照组25例，其中男14例, 女11例；年龄最大72岁，最小51岁，平均年龄60岁；病程8个月到2.5年。
所有研究对象均经过TCD检查，每组患者的年龄、性别、临床表现及治疗前TCD分别经χ2检验、方差分析，比较差异无统计学意义( P >0. 05)。
1.2用药方法观察组椎动脉供血不足患者使用步长脑心通( 陕西步长制药有限公司生产，国药准字Z20025001)，4粒/次，3次/日，口服。
步长脑心通治疗老年椎-基底动脉供血不足48例临床观察
步长脑心通治疗老年椎-基底动脉供血不足48例临床观察刘斌;张艳萍【期刊名称】《吉林医学》【年(卷),期】2009(030)021【摘要】目的：观察步长脑心通胶囊治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。
方法：将88例椎基底动脉供血不足的患者随机分为步长脑心通治疗组（48例）和对照组（40例）,两组综合治疗方法相同,均采取胞二磷胆碱0.5g加入0.9%氯化钠250ml中静脉滴注,1次/d;丹参注射液250ml静脉滴注,1次/d。
治疗组加用步长脑心通口服,4粒/次,3次/d。
治疗4周后进行临床对比分析。
同时观察治疗组治疗前后血脂、血流动力学和经颅多普勒检查（TCD）变化情况以及药物的不良反应。
结果：治疗组总有效率91.7%,明显优于对照组（77.5%）;治疗组在治疗前后椎基底动脉平均血流速度等指标的变化差异均有显著性（P〈0.05）。
结论：步长脑心通胶囊能有效的改善脑循环。
为治疗椎基底动脉供血不足的安全有效药物。
【总页数】2页(P2655-2656)【作者】刘斌;张艳萍【作者单位】中国人民解放军第208医院干部病房,吉林长春130062;中国人民解放军第208医院心脏介入中心,吉林长春130062【正文语种】中文【中图分类】R743【相关文献】1.红花黄色素注射液治疗老年椎-基底动脉供血不足临床观察 [J], 黄煦霞2.步长脑心通治疗糖尿病合并椎-基底动脉供血不足60例临床观察 [J], 亓鲁光;朱华君;钟文3.步长脑心通治疗椎-基底动脉供血不足40例临床观察 [J], 蔡旭4.步长脑心通治疗老年椎-基底动脉供血不足48例临床观察 [J], 刘斌;张艳萍5.步长脑心通治疗老年椎基底动脉供血不足的临床观察 [J], 刘斌;张艳萍因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
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步长脑心通治疗老年椎基底动脉供血不足的临床观察
作者：刘斌张艳萍
来源：《中国实用医药》2010年第02期
【摘要】目的观察步长脑心通胶囊治疗椎-基底动脉供血不足的临床疗效。
方法将88例椎基底动脉供血不足的患者随机分为步长脑心通治疗组(48例)和对照组(40例),两组综合治疗方法相同,均采取胞二磷胆碱0.5 g加入0.9%氯化钠250 ml中静脉滴注,1次/d;丹参注射液250 ml 静脉滴注,1次/d。
治疗组加用步长脑心通口服,4粒/次,3次/d。
治疗4周后进行临床对比分析。
同时观察治疗组治疗前后血脂、血流动力学和经颅多普勒检查(TCD)变化情况以及药物的不良反应。
结果治疗组总有效率 91.7%,明显优于对照组( 77.5 %);治疗组在治疗前后椎基底动脉平均血流速度等指标的变化差异均有统计学意义(P
【关键词】步长脑心通胶囊;脑-基底动脉供血不足
椎-基底动脉供血不足(VBI)是一种多发病。
以发作性眩晕、呕吐为主要表现。
患者大多数呈现天旋地转感,一部分为倾斜感,可伴有耳鸣、胸闷。
是由动脉粥样硬化,血管痉挛缺血;或者由于颈椎病引起椎动脉狭窄或者锥体受压,导致椎动脉受阻引起。
治疗方法主要有各种药物治疗、物理治疗、针灸等。
笔者于2006年10月至2009年3月在综合治疗的基础上,加用步长脑心通胶囊治疗椎-基底动脉供血不足患者88例,疗效满意。
1 资料与方法
1.1 一般资料椎基底动脉供血不足患者88例,随机分为步长脑心通胶囊治疗组(治疗组)和对照组。
治疗组48例,男性42例,女性6例;年龄在55～86岁之间,平均74.2岁。
对照组40例,男性36例,女性4例;年龄在52～87岁之间,平均7
2.6岁。
两组患者性别、年龄经统计学处理差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 诊断标准所有病例均符合王维治主编的《神经病学》诊断标准[1]:①均有眩晕、恶心、呕吐症状;眩晕为旋转性感,视物晃动或不稳感,多因体位和/或者头位改变而诱发;常伴有一种椎基底动脉缺血症状(如视物模糊、复视、耳鸣、四肢无力、走路不稳等);②有明确的病因,如颈椎病、脑动脉硬化、糖尿病等;③TCD显示椎基底动脉血流异常;④排除其他原因所致的眩晕。
所有患者均行颈椎X线平片、头颅CT或者MRI未见椎基底动脉供血区梗死或者出血灶;
1.3 治疗方法两组综合治疗方法相同,均采取胞二磷胆碱0.5 g加入0.9%氯化钠注射液250 ml中静脉滴注,1次/d;丹参注射液250 ml静脉滴注,1次/d。
治疗组加用步长脑心通胶囊口服,4粒/次,3次/d。
治疗4周后进行临床对比分析。
1.4 疗效判定标准参照焦明德主编《临床多普勒超声诊断学》[2]拟定:根据眩晕缓解程度分为4级:①痊愈:临床症状完全消失,阳性体征全部改善,TCD检查椎基底动脉供血各项物理指标完全正常;②显效:临床症状缓解,主要阳性体征消失,能参加正常的工作和日常活动,TCD检查椎基底动脉供血各项物理指标均明显改善;③有效:临床症状及主要阳性体征均减轻,但未能完全缓解,TCD检查椎基底动脉供血各项物理指标略有改善;④无效: 临床症状及主要阳性体征均无改善,TCD检查椎基底动脉供血各项物理指标无明显改善。
1.5 统计学处理计量数据用(x±s) 表示,采用t检验,计数数据用率表示,采用χ2检验,组间比较采用t或者χ2检验,P
2 结果
2.1 临床疗效
2.2 2组治疗前后TCD检测血流参数比较(x±s)见表2。
2.3 不良反应观察组出现3例上腹部不适,给予饭后服药,对照组1例,未影响进一步治疗。
治疗后检查血、尿常规及肝、肾功能等,均未发现明显不良反应。
3 讨论
椎-基底动脉供血不足(VBI)是短暂性脑缺血发作在椎基底动脉系统的表现,是椎基底动脉系统发生短暂的脑血流循环障碍而产生的局部症候群。
主要表现有突发眩晕、耳鸣,眼球水平振颤、恶心、呕吐、视物模糊、复视、交叉性感觉障碍、四肢麻木无力、口周麻木、吞咽困难、构音障碍,严重者可猝倒发作。
眩晕经常随体位变化症状加重,往往由疲劳引发。
主要病因颈动脉和/或者动脉粥样硬化。
由于椎基底动脉硬化、管腔狭窄或者颈椎机械性压迫椎动脉,使椎动脉受压变形,血流阻力增加,脑组织灌注不足,从而影响大脑正常功能;另外,动脉粥样硬化、血液粘滞度增高、血流缓慢有利于血小板聚集,血液呈高凝状态或者微血栓形成导致血液循环障碍进一步加重。
前庭中枢性眩晕发生的机制是内耳前庭对缺血非常敏感,椎-基底动脉供血不足引起内耳听动脉轻微缺血马上出现眩晕症状。
中医学对椎-基底动脉供血不足导致眩晕的认识,历代论述较多。
无外乎风、火、痰、虚四个方面。
《景岳全书》强调“无虚不作眩”。
血为气帅,血为气母,血液、津液依靠气的推动以及温煦作用得以正常的运行。
血虚脑失所养,气虚则清阳不振,温煦失施,推动无力,血液运行无力,血流缓慢,瘀血停滞,导致脑血管供血不足,发生眩晕。
因此,气虚、血瘀是发病的关键。
对中老年来说,常气血亏虚,肝肾不足,阴阳不调,更容易导致气血不畅,瘀阻脉络。
因此,在治疗上,以益气活血、化瘀通络为主。
步长脑心通胶囊是由黄芪、水蛭、全蝎、地龙、赤芍、当归、丹参、红
花、牛膝、桂枝等十六味中药组成。
该方运用中医络病理论研制而成,以以益气活血、化瘀通络为治疗原则,其中,黄芪有抗脂质过氧化和消除自由基的作用,具有补气升阳,生血行滞,增加脑血流量、增加纤维蛋白溶解的作用,从而达到气行则血行的功效。
全蝎、水蛭、地龙等化瘀通络,缓解血管平滑肌的痉挛,含有大量的血栓溶解因子,抑制血栓形成。
当归、丹参、红花、赤芍等活血化瘀,有抑制血小板聚集、降低血液黏滞度的作用,桂枝、牛膝温经通络。
尤其是步长脑心通中的川芎嗪可以通过血脑屏障,解除肾上腺引起的血管平滑肌痉挛、扩张血管、改善微循环,增加血流速度,改善血液微循环和供血不足[3]。
诸药合用,使气旺血行,瘀祛络通。
根据现在药理实验研究表明[4],脑心通胶囊中多种药物具有扩张血管,调节血管内皮功能,降低血液粘度,抑制血小板聚集,溶解血栓,抗自由基,改善微循环,增加脑血流量等作用。
总之,步长脑心通胶囊能明显改善椎基底动脉血液循环,使缺血症状得到明显改善,且无明显不良反应,因此,步长脑心通胶囊在治疗椎基底动脉供血不足方面有独特的疗效,有效且安全。
参考文献
[1] 王维治.神经病学.人民卫生出版社.
[2] 焦明德,田家伟,任卫冬,等.临床多普勒超声诊断学.北京医科大学、中国协和医科大学联合出版社,1997:12.
[3] 刘华廖,维清,杨万同.活血化瘀级有效成份对缺血性脑损伤的治疗作用.中国康复理论与实践,2005,12:726-727.
[4] 王筠默,中药药理学.上海科技出版社,1992:75.。