医学基础知识：消化和吸收(3)-生理学
生理学第五章消化和吸收
如环境许可，大脑皮层即发出冲动使排便中枢兴奋 增强，产生排便反射，使乙状结肠和直肠收缩，肛 门括约肌舒张。
残余物质排出
同时腹肌和膈肌收缩，腹压增加，促进粪便排出体 外。
06
消化和吸收的调节与控制
神经调节在消化和吸收中的作用
交感神经和副交感神经对消化腺和消化道平滑肌的调节
交感神经兴奋时，抑制消化腺分泌和消化道平滑肌收缩；副交感神经兴奋时，促进消化 腺分泌和消化道平滑肌收缩。
生理学第五章消化和吸收
目
CONTENCT
录
• 消化系统概述 • 口腔消化 • 胃内消化 • 小肠内消化和吸收 • 大肠内消化和吸收 • 消化和吸收的调节与控制
01
消化系统概述
消化系统的组成
消化道
包括口腔、咽、食管、胃、小肠、大肠和肛门，是食物消化和吸 收的主要场所。
消化腺
包括唾液腺、胃腺、肝脏、胰腺和肠腺，分泌消化液，参与食物 的消化。
营养物质的吸收过程
碳水化合物的吸收
碳水化合物在小肠内被分解为单糖，如葡萄糖和 果糖等，通过主动转运或易化扩散的方式被吸收 进入血液。
脂肪的吸收
脂肪在小肠内被分解为甘油和脂肪酸，通过淋巴 途径进入血液循环。
蛋白质的吸收
蛋白质在小肠内被分解为氨基酸和多肽，通过主 动转运或易化扩散的方式被吸收进入血液。
维生素和矿物质的吸收
水溶性维生素通过主动转运或易化扩散的方式被 吸收，脂溶性维生素则与脂肪一起通过淋巴途径 进入血液循环。矿物质如钙、铁和锌等主要通过 主动转运的方式被吸收。
05
大肠内消化和吸收
大肠的结构和功能
结构
大肠包括盲肠、结肠、直肠和肛门四 部分，是消解质， 形成、贮存和排泄粪便。
消化与吸收生理学
消化与吸收生理学消化与吸收是人体内重要的生理过程，它们在维持机体正常运转和提供能量的过程中起着至关重要的作用。
本文将从消化的过程、各器官参与消化的机制以及吸收的方式等方面进行探讨。
一、消化的过程消化的过程主要包括机械消化和化学消化两个阶段。
机械消化是指通过咀嚼、胃肠蠕动等力量的作用，将食物破碎成较小的颗粒。
化学消化是指在消化道内，通过消化液的作用，将食物中的大分子有机物分解成小分子有机物。
二、消化器官参与的机制1. 口腔口腔是消化的起始位置，牙齿通过咀嚼食物，使食物颗粒变小并增加其表面积，有利于后续消化酶的作用。
同时，唾液腺分泌的唾液中含有酶类物质，如淀粉酶和溶菌酶等，能够开始对淀粉和蛋白质的消化。
2. 胃胃是储存和消化食物的器官之一。
胃黏膜分泌胃酸和胃酶，通过胃酸的作用，将胃中食物颗粒酸性处理，抑制细菌生长，并促进胃蛋白酶的活性化。
3. 肠道肠道是消化和吸收的主要场所。
小肠分为十二指肠、空肠和回肠三部分。
在十二指肠中，胆汁和胰液的分泌起到重要作用。
胆汁中含有胆盐，可以促进脂肪的乳化，使之易于被消化酶分解。
胰液中含有消化酶，包括蛋白酶、淀粉酶和脂肪酶，它们对食物中的蛋白质、碳水化合物和脂肪进行降解，使其转化为可吸收的小分子物质。
4. 大肠大肠主要参与水分的吸收和残余物质的排泄。
在大肠中，水分和电解质被吸收，同时细菌对未消化的食物残渣进行发酵并生成维生素K等物质。
三、吸收的方式1. 蛋白质吸收蛋白质主要在十二指肠和回肠被吸收，并转运到血液循环中。
蛋白质被分解成小肽链和氨基酸，通过肠壁上的蛋白质载体转运至细胞内，再经过蛋白质转运体进入血液。
2. 碳水化合物吸收碳水化合物主要以单糖形式被吸收。
单糖经过肠壁上的载体转运蛋白进入肠细胞内，再通过葡萄糖转运体进入血液循环。
3. 脂质吸收脂质在十二指肠被水解成脂肪酸和甘油，并与胆盐结合形成胆盐酯。
胆盐酯在肠壁上形成乳状微粒，再经过淋巴途径入血液。
4. 维生素和矿物质吸收维生素和矿物质主要在肠道被吸收。
《生理学》第六章 消化与吸收
1.盐酸
反映胃的分泌能力（与壁细胞的数量及功 能状态有关）
正常人空腹 0-5 mmol/h
最大排酸量
20-25 mmol/h
作用：
②使蛋白质变性，利于蛋白质的水解；
①激活胃蛋白酶原，提供胃蛋白酶适宜环境；
③促进胰液、胆汁和小肠液的分泌；
④有助于小肠对铁和钙的吸收；
⑤抑制和杀死细菌。
胃酸分泌机制：质子泵
消化道粘膜进入血液或淋巴液的过程。 意义：为机体新陈代谢提供营养物和能量
消化的方式有：
机械消化：通过消化管的运动，将食 物粉碎、搅拌和推进的过程。(形变) 化学消化：通过消化腺分泌的消化酶 将食物大分子分解成小分子的过程。(质
变)
消化腺的分泌 • 包括唾液腺、胃腺、肝脏、胰腺等； • 总量每天分泌相互液6~8L； • 作用 – 稀释食物降低渗透压，以利吸收 – 调节pH 为消化酶发挥作用提供适宜pH 环境 – 分解食物成分； – 润滑保护消化道粘膜防止理化损伤
━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━ 促 进 抑 制 ───────────────────────── 食物 蛋白质 糖 盐酸 脂肪 高渗溶液 ────────────────────────激素 胃泌素 糖皮质激素 胰泌素 胰高血糖素 ACTH 胰岛素 生长抑素 抑胃肽 PG 缩胆囊素 肠泌酸素 肠抑胃素 球抑胃素 ────────────────────────药物 ACh 组胺 阿托品 甲氰咪呱 咖啡因 乙醇 奥美拉唑（洛赛克） Ca2+ 毛果云香碱 ────────────────────────神经 迷走N+ 壁内N丛反射 交感N+ 肠-胃反射 迷走-迷走反射 情绪 应激状态 恶劣情绪 ━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━
生理学：消化和吸收(名词解释)
1．消化(digestion) 人体所需的营养物质包括蛋白质、脂肪、维生素等结构复杂、分子量大，不能直接被吸收，必须经过消化系统的加工、处理，即将大块的、不溶于水和大分子的食物变成小块、溶于水和分子较小的物质，这个过程称为消化。
2．吸收(absorption) 食物经过消化后，通过消化道粘膜，进入血液和淋巴循环的过程，称为吸收。
3．慢波(slow wave) 是指胃肠平滑肌膜电位出现的节律性去极化波，又称基本电节律4．胃肠激素(gut hormone) 由存在于胃肠粘膜层、胰腺内的内分泌细胞和旁分泌细胞分泌，以及由胃肠壁的神经末梢释放的激素，统称为胃肠激素。
5．脑－肠肽(brain－gut peptide) 指即存在于脑中又存在于胃肠，呈现双重分布的肽类激素。
6．胃肠激素的营养性作用(trophic action of gut hormone) 是指一些胃肠激素具有刺激消化道组织代谢和促进生长的作用。
7．胃排空(gastric emptying) 食物由胃排入十二指肠的过程。
8．内因子（intrinsic factor）是胃腺壁细胞分泌的一种糖蛋白，它可与维生素B12相结合，保护其不被消化液破坏，并促进维生素B12在回肠被吸收。
9．蠕动（peristalsis）为纵形肌和环行肌协调起来形成的一种推进性运动，在食团的前方出现一个舒张波，紧靠食团的后方出现一个收缩波，舒张波和收缩波同时向前推进。
10．微胶粒和混合微胶粒（micelle and mixed micelle）微胶粒和混合微胶粒：胆盐因起分子结构的特点，当达到一定程度以后，可聚合成微胶粒；脂肪分解产物如脂肪酸、甘油一酯、胆固醇等渗入到微胶粒中形成水溶性复合物，称为混合微胶粒。
11．乳糜微粒（chylomicron）乳糜微粒：长链脂肪酸和甘油一酯被吸收后，在肠上皮细胞内的内质网中大部分重新合成为甘油三酯，与细胞中生成的载脂蛋白合成乳糜微粒。
生理学课程ch6 消化与吸收
乙酰胆碱
组胺
胃泌素
腺苷酸
磷脂酰 环化酶
肌醇
cAMP
Ca2+
磷脂酰 肌醇 Ca2+
H+
第四节 小 肠 内 消 化
Digestion in small intestine
一、小肠的机械消化
小肠运动的形式：
（一）分节运动
是小肠特有的运动形式 主要作用:利消化:促进食糜与消化液充分混合
利吸收:增加食糜与肠壁的接触 助血循:挤压肠壁助于血液和淋巴的回流 推食糜:推进肠腔内容物下行 （二）蠕动 自上而下顺序收缩和舒张的运动。 蠕动速慢，蠕动波弱，传播距离近 蠕动冲:传播速度快，传播距离远的蠕动，可由于进食时 的吞咽动作、食糜进入十二指肠或由于泻药的作用而引起。
物 机械扩张及蛋 胃窦 胃
紧张性↑肠内压 空
白质分解产物 →G.C →秘素
②十二 高渗溶液 肠-胃反射 胃蠕动↓ 胃内压 胃排空
指肠 ────→
→
→∧ →
食糜 盐酸、脂肪 肠抑胃素 紧张性↓ 十二指肠压 暂 停
抑制因素解除 胃蠕动↑ 胃内压 再次
③食糜在肠内吸收──────→
→∨→
紧张性↑ 十二指肠压 胃排空
抑胃液分泌
抑胃、肠运动
G细胞
蛋白质分解产物 迷走神经兴奋 组织胺 ACh
S细胞 盐酸〉蛋白质产物〉脂肪酸钠 迷走神经兴奋
I细胞 蛋白产物〉脂肪酸钠〉盐酸 迷走神经兴奋
K细胞
脂肪及分解产物 糖 氨基酸
第二节 口腔内消化与食管的功能 Digestion in the oral cavity and function of
分泌量：基础排酸量：空腹时，正常人约0-5mmol/h 最大排酸量：20-25mmol/h（组织胺试验）
生理学学习资料：第六篇 消化和吸收
消化道功能概述1.消化：营养物质在消化道内被分解为可吸收的小分子物质的过程。
吸收：经消化后的营养成分透过消化道黏膜进入血液或淋巴液的过程。
2.机械性消化：通过消化道肌肉收缩和舒张，将食物研磨碎，使之与消化液充分混合，并将食物向消化道远端推送。
化学性消化：通过消化腺分泌消化液，把蛋白质、脂肪、淀粉分解为可被吸收的小分子物质。
一、消化道平滑肌的生理特性1.消化道平滑及分布：口、咽、食管上端、肛门。
2.消化道平滑肌：•兴奋性较骨骼肌低，潜伏期、收缩期、舒张期所占时间比骨骼肌长，变异较大。
•有自动节律性，频率较低，节律不规则。
•具有紧张性，保持消化道一定形态、位置和基础压力。
∙具有很大伸展性，可容纳食物。
•对电刺激和针刺、刀割等机械刺激不敏感，对缺血、机械牵张、温度和化学刺激敏感。
3.消化道平滑肌电活动：•消化道平滑肌电活动有静息电位、慢波点位、动作电位三种形式。
•静息电位幅值较低、波动较大，由细胞内K+外流和生电性纳泵活动造成.Na，、Ca?+内流也参与静息电位形成。
•慢波：静息电位基础上自发产生的节律性轻度去极化和复极化。
决定平滑肌收缩节律，称基本电节律BER o胃3次∕min,十二指肠11-13次∕min,回肠末端8-9次/min。
•消化道平滑及受到各种理化因素刺激，或当慢波去极化到达阈电位，可产生动作电位。
动作电位时程短，称快波。
•动作电位去极化由Ca?♦和Na+通过钙钠通道内流产生，复极化由K+外流引起。
•慢波时平滑肌收缩的起步电位，决定消化道平滑肌端动的节律、方向和速度。
4.慢波：•慢波起源于消化道纵行肌和环行肌之间的Cajal细胞(interstitialCajalcell,ICC),Cajal细胞兼有成纤维细胞和平滑肌细胞特性的间质细胞，其电话动已电紧张形式扩布到纵行肌和环行肌，启动节律性电活动。
•慢波的产生不受外来神经支配，但频率受自主神经调节。
•慢波不引起平滑肌收缩，它使得细胞静息电位减小。
医学基础知识(消化吸收)
胰蛋白酶原的激活过程
胰蛋白酶原
肠致活酶、胃酸、 组织液、胰蛋白酶
胰蛋白酶
糜蛋白酶原
胰蛋白酶
糜蛋白酶
蛋白质
月示、胨
胰蛋白酶 糜蛋白酶
多肽和氨基酸
胆汁的主要成分及其作用
胆汁是由肝细胞不断生成的，生成后肝管流出， 经胆总管而至十二指肠，或由肝管转入胆囊而存 贮于胆囊，当消化时再由胆囊排出至十二指肠。
胆汁和胰液、肠液一起，对小肠内的食糜进行化 学性消化。
四、各种主要营养物质的吸收
(2)机理 ①甘油 同单糖一起被吸收。 ②其它 先与胆盐结合形成水溶性混合微胶粒，然后透过肠粘
膜上皮细胞表面的静水层到达细胞的微绒毛。透过微绒毛的 细胞膜进入粘膜细胞。长链脂肪酸和甘油一酯重新合成甘油 三酯。胆固醇在细胞内形成胆固醇酯，二者再与载脂蛋白一 起构成乳糜微粒，以出胞方式进入细胞间隙，再进入淋巴。
小肠液成分及其作用
性质－弱碱性，1～3L/d 作用： 1.稀释消化产物，利于吸收；
2.分泌肠致活酶→激活胰蛋白酶原; 3.粘膜上皮细胞内含有多种肽酶和双糖酶。
大肠液及其作用
大肠液的主要成分为粘液和碳酸氢盐， 其主要作用是润滑粪便，保护肠粘膜。
第三节 吸 收 吸收 消化后的小分子物质，透过消化管粘膜上
2.胆汁的作用 ①激活胰脂肪酶； ②乳化脂肪 胆汁中的胆盐、胆固醇和卵磷脂等
可作为乳化剂， 减小脂肪表面张力， 使脂肪 裂解为直径为3～10um的脂肪微滴， 分散在 肠腔内， 增加胰脂肪酶的作用面积， 使其分 解脂肪的作用加速。
胆汁的主要成分及其作用
③促进脂肪的吸收；与脂肪形成水溶性复合物 （混合微胶粒），促进脂肪的消化吸收。 ④促进脂溶性Vit 的吸收 。
食物中的脂类在成人口腔和胃中不能被消化， 脂类的消化及 吸收主要在小肠中进行，首先在小肠上段，通过小肠蠕动，由 胆汁中的胆汁酸盐使食物脂类乳化，使不溶于水的脂类分散成 水包油的小胶体颗粒，提高溶解度增加了酶与脂类的接触面积， 有利于脂类的消化及吸收。在形成的水油界面上，分泌入小肠 的胰液中包含的酶类，开始对食物中的脂类进行消化，这些酶 包括胰脂肪酶 ，辅脂酶 ，胆固醇酯酶 和磷脂酶A2
医学基础的必学知识点
医学基础的必学知识点
以下是医学基础的必学知识点：
1. 解剖学：学习人体的组织、器官、系统的结构和位置，以便理解疾病的发生和诊断。
2. 生理学：研究人体各种器官和系统的功能，包括神经系统、循环系统、消化系统等。
3. 病理学：研究疾病的发生、发展和病变的过程，以及疾病与器官功能异常之间的关系。
4. 药理学：研究药物在人体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程，以及药物对人体的作用和副作用。
5. 医学统计学：学习收集、整理和分析医学数据的方法，用于研究疾病的发病率、死亡率和治疗效果等。
6. 生物化学：研究生命体内的化学成分和反应，如蛋白质、碳水化合物、脂类等物质的结构和功能。
7. 免疫学：研究人体抵抗疾病的机制和免疫系统的功能。
8. 微生物学：研究微生物的分类、结构、生理和病原机理。
9. 分子生物学：研究生物分子的结构、功能和相互作用，以及基因表达和遗传信息传递的分子机制。
10. 病理生理学：研究疾病与机体功能的异常之间的关系，以及疾病的发展与病理过程的异常。
这些知识点构成了医学基础，是医学专业学习的基础，对于理解疾病的发生和治疗非常重要。
除以上知识点外，还有临床医学、内科学、外科学、儿科学、妇产科学、急诊医学等专业知识需要学习。
医学基础知识
《医学基础知识》主要包括生物学、人体解剖学、生理学、药理学、病理学和诊断学六个部分。
第一部分：生物学。
主要包括：1、细胞：主要内容为细胞的基本概念、分子组成、细胞膜、细胞表面、细胞质、细胞核和分裂繁殖；2、生命的遗传与变异：主要内容为遗传的基本规律、分子基础、遗传病的概念及分类、单基因、多基因遗传病、染色体病和线粒体遗传病。
第二部分：人体解剖学。
主要包括：1、运动系统：主要内容为骨学、骨连结和肌；2、内脏学；3、消化系统：主要内容为消化管、消化腺和腹膜；4、呼吸系统：主要内容为呼吸道、肺、胸膜和纵隔；5、泌尿系统：主要内容为肾、输尿管和膀胱；5、生殖系统：主要内容为男性、女性生殖系统；6、脉管系统：主要内容为心血管和淋巴系统；
7、感觉器：主要包括：视器和前庭蜗器；8、神经系统和内分泌系统：主要内容为总论、中枢神经系统、周围神经系统、内分泌系统、神经传导通路以及脑和脊髓等。
第三部分：生理学。
主要包括：细胞的基本功能、血液、血液循环、呼吸、消化和吸收、能量代谢和体温、尿的生成和排出、感觉器官、神经系统的功能、内分泌及生殖等。
第四部分：药理学。
主要包括：药物效应动力学、药物代谢动力学以及阿托品、局部麻醉药、抗癫痫及抗惊厥药等35种药物的药理、临床应用、不良反应和禁忌症等。
第五部分：病理学。
主要包括：疾病概述、血液循环障碍、炎症、肿瘤、心血管系统疾病、呼吸系统疾病、消化系统疾病、泌尿系统疾病、女性生殖系统及乳腺疾病、常见传染病和寄生虫病的概念、特征、类型、病理变化和病因等。
第六部分：诊断学。
主要包括：发热、疼痛、水肿、呼吸困难、等32种病理现象的发生机制、常见原因和临床表现等。
生理学第六章消化和吸收
促胃液素 括约肌舒张
胃-回肠反射
精选ppt
二、胰液的成分和作用 1.胰液的分泌
胰腺
内分泌腺 外分泌腺
胰岛素
腺泡细胞：各种胰酶
组成胰液
小导管管壁细胞: H2O、HCO3
无色、无味、碱性
胰蛋白酶 胰淀粉酶 胰脂肪酶
2、胰液的成分和作用
性质 无色的碱性液体，pH 7.8~8.4，
血浆渗透压接近，有利于营养物质的吸收； ④所含的粘液、抗体和大量液体具有保护
消化道粘膜的作用，防止物理和化学因素造 成消化道损伤。
精选ppt
口腔内消化
一、咀嚼 由各咀嚼肌按一定的顺序收缩而实现。
二、吞咽 由一连串依一定顺序发生的反射动作实现，
称为吞咽反射。 第一期：由口到咽。 第二期：由咽到食管上段。 第三期：沿食管蠕动下行到胃。
②消化作用,唾液淀粉酶（最适pH7.0）可使食 物中的淀粉分解为麦芽糖
③排泄功能 ④清洁和保护口腔 ⑤杀菌作用
精选ppt
胃内消化
从功能上通常将胃分为头区和尾区。头区包括胃底 和胃体的上端，尾区包 括胃体的下端和胃窦（图 6-4）。 一、胃液的成分、作用 及其分泌的调节
胃的外分泌腺有三 种：①贲门腺。②泌酸 腺。 ③幽门腺。
麦芽糖 + 葡萄糖
胰淀粉酶（小肠）
双糖酶 小肠液
葡萄糖
胰脂肪酶（小肠）
甘油三酯
甘油 + 脂肪酸 + 甘油一酯
胃蛋白酶（胃）
蛋白质
䏡 、胨 、少量肽和氨基酸
胰蛋白酶、糜蛋白酶（小肠）
二肽酶、三肽酶、多肽酶
䏡+ 胨 + 多肽
生理学第六章 消化与吸收
胰蛋白酶原和糜蛋白酶原的激活
（自身催化 ）
肠激酶 ↓
胰蛋白酶原 → 胰蛋白酶 ↓
糜蛋白酶原 → 糜蛋白酶
胰液分泌的调节
神经调节 迷走神经促进胰液分泌 体液调节
——促胰液素（secretin) 由小肠上段粘膜的S 细胞分泌；促进胰腺分泌水分和碳酸氢盐；胃酸、 蛋白质分解产物、脂酸钠引起促胰液素的释放 ——缩胆囊素 (cholecystokinin, CCK) 由小肠 粘膜的I细胞分泌；促进胰腺分泌胰酶和促进胆 囊收缩；蛋白质分解产物、脂肪酸、胃酸、脂肪 引起CCK释放
图6-4 胃肠激素分泌方式示意图
A．内分泌 B．旁分泌 C．神经分泌 D．腔分泌 E．自分泌
胃肠激素的生理作用
调节消化腺的分泌和消化道的运动 营养作用 促进消化道组织代谢和生长的作用 调节其他激素的释放
5种胃肠激素的主要生理作用
唾液
唾液(saliva)由腮腺、颌下腺、舌下腺和小唾液腺分泌； 1～1.5L/d; pH6.6～7.1
胆汁
胆汁由肝细胞分泌； 800～1000ml/d
胆汁分肝胆汁（金 黄色，pH7.4）和 胆囊胆汁（颜色较 深，pH6.8）两种
胆汁的主要成分： 水、无机物、胆盐、 胆色素、胆固醇、 脂肪酸、卵磷脂、 黏蛋白
胆汁的作用
乳化脂肪,促进脂肪的消化分解 促进脂肪的吸收 促进脂溶性维生素的吸收 其他作用
MMC）
从胃体中部开始,向尾区推进 1次/90min, 3min/次 起“清道夫”作用
图6-10 从胃窦和十二指肠记录到的消化间期移行性 复合运动 (MMC) 的时相变化
呕吐
呕吐 (vomiting) 是机体将胃及小肠内容物 从口腔驱出体外的过程。
呕吐中枢位于延髓
生理学 第六章 消化和吸收
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16
1、盐酸 胃液中的盐酸也称 胃酸，胃粘膜壁细胞分泌盐酸 过程如下：（图6-5）。
是一个主动分泌的 过程。 H+ ：由水分解产生， H+泵分泌 Cl-：经Cl-泵，与HCO3交换获得
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17
基础酸排出量：正常人空腹时盐酸排出量， 0~5mmol/h。
盐酸的最大排出量：正常人的盐酸最大排 出量为20~25mmol/h。Fra bibliotek精选课件
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2．胃蛋白酶原 由主细胞合成，无活性，在进餐或迷走神
经兴奋时释放入胃。
胃蛋白酶原 HCl 胃蛋白酶（最适
pH为2.0）
（+）
作用：水解蛋白质为 䏡 和胨 ， 也生成少量的
多肽和氨基酸。
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3、内因子
由壁细胞分泌的一种糖蛋白， 与维生素B12的吸收有关。
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21
4、黏液和HCO3- 黏液-碳酸氢盐屏障（mucus
有机物：黏蛋白、球蛋白、唾液淀 粉酶、溶菌酶
无机物：Na+、K+、Ca2+ 气体
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11
(二)唾液的作用
①湿润口腔和食物，便于说话,利于咀嚼、吞 咽和引起味觉
②消化作用,唾液淀粉酶（最适pH7.0）可使食 物中的淀粉分解为麦芽糖
③排泄功能 ④清洁和保护口腔 ⑤杀菌作用
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胃内消化
从功能上通常将胃分为头区和尾区。头区包括胃 底和胃体的上端，尾区包 括胃体的下端和胃窦（图
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7
二、消化腺的分泌功能
消化液的主要作用有： ①分解食物中的复杂成分使之便于吸收； ②为各种消化酶提供适宜的pH环境； ③稀释食物，使消化道内容物的渗透压与
生理学(第九版)第六章 消化与吸收
㈡ 消化道平滑肌的电生理特性
慢波起源于消化道纵行肌和环行肌之间的Cajal 间质细 胞(interstitial cell ofCajal,ICC) ，因此ICC 被认为是胃肠 运动的起搏细胞。产生慢波的离子机制尚不清楚，目 前认为与细胞内的钙波有关，当细胞内Ca2+ 浓度增高 时，激活细胞膜上钙激活的氯通道， Cl-外流，膜电位 去极化。慢波电位通过ICC 与平滑肌细胞之间的 缝隙 连接扩布到平滑肌细胞，引起平滑肌细胞电压门控钙 通道开放， Ca2+内流。
5
消化道平滑肌的特性
在整个消化道中，除口、咽和食管上端的肌组织以及 肛门外括约肌为骨骼肌外，其余部分的肌组 织均属于 平滑肌。消化道通过这些肌肉的舒缩活动完成对食物 的机械性消化，并将食物推向前进；消化道的运动对 食物的化学性消化和吸收也有促进作用。
6
消化道平滑肌的特性
（－）消化道平滑肌的一般生理特性 消化道平滑肌具有肌组织 的共同特性，如兴奋性、传导性和收缩性，但这些特性的表现 均有其自 身的特点。
3. 营养作用有些胃肠激素可促进消化系统组织的生长， 例如，促胃液素和缩胆襄素分别能促 进胃黏膜上皮和胰 腺外分泌部组织的生长。
脑－肠肽
一些被认为是胃肠激素的肤类物质也存在千中枢神经系统， 而原来认为只存在千中枢神经系统 的神经肤也在消化道中 被发现。这些在消化道和中枢神经系统内双重分布的肤类 物质统称为脑－肠 肤(brain-gut peptide) 。目前已知的这 些肤类物质有20 多种，如促胃液素、缩胆襄素、胃动素、 生长抑 素、神经降压素等。脑－肠肤概念的提出揭示了神 经系统与消化道之间存在密切的内在联系。
㈡ 消化道平滑肌的电生理特性
2. 慢波电位 消化道平滑肌细胞在静息电位的基础上， 自发地产生周期性的轻度去极化和复极 化，由于其频 率较慢，故称为慢波(slow wave) ; 因慢波频率对平滑 肌的收缩节律起决定性作用，故又称 基本电节律 (basal electrical rhythm, BER) 。消化道不同部位平滑肌 的慢波频率不同，人的慢波频率在 胃约每分钟3 次， 在十二指肠约每分钟12 次，回肠末端为8 -9 次。慢波 的幅度为10-15mV, 持续时 间由数秒至十几秒。
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医学基础知识：消化和吸收（3）-生理学
简述胃液的成分与生理作用。
胃液的主要成分有盐酸、胃蛋白酶、粘液、内因子等。
(1)盐酸的生理作用有：
①激活胃蛋白酶原，为胃蛋白酶提供适宜的酸性环境;
②分解食物中的结缔组织和肌纤维，使食物中的蛋白质变性，易于消化;
③杀死随食物进入胃内的细菌;
④与钙、铁结合，形成可溶性盐，促进它们的吸收：
⑤胃酸进入小肠可促进胰液和胆汁的分泌。
(2)胃蛋白酶：使蛋白质水解为示、胨和少量多肽。
(3)粘液：可与HCO3-构成粘液-碳酸氢盐屏障，具有润滑和保护胃粘膜的作用。
(4)内因子：能促进维生索B12的吸收。
例题：
下列哪种物质能促使胃蛋白酶原转变为胃蛋白酶
A Cl-
B HCl
C K+
D Na+
E内因子
正确答案：B
胃蛋白酶作用的最适pH是
A 1.0～1.5
B 2.0～3.0
C 4.0～5.0
D 6.0～7.0
E 8.0～9.0
正确答案：B
下列哪项不属于胃液的生理作用
A杀菌
B激活胃蛋白酶原
C水解蛋白质
D初步消化淀粉
E促进维生素B12吸收
正确答案：D
来源：合肥人事考试网。