心电监护技术操作标准
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心电监护技术操作标准项目操作要点
操作前1.个人准备:六部洗手法洗手、戴口罩。
2.物品准备:①迈瑞心电监护仪l台;②治疗盘内备:75%酒精、无菌棉签、纱布、电极片;
③护理记录单或综合心电监护记录单、治疗单、笔;④必要时备电源插座1个
操作中1.携用物至患者床旁。持治疗单核对患者床号、姓名、腕带,协助患者取平卧位或半卧位
2.对清醒患者告知监测的目的、方法,取得患者配合
3.评估患者皮肤状况:胸前贴电极片处的皮肤有无破口、水疱及红肿、皮疹等
4.评估患者周围环境、光照情况及有无电磁波干扰
5.连接电源,打开监护仪开关;检查监护仪功能及导线连接是否正常;
6.用酒精纱布清洁患者皮肤,保证电极与皮肤表面接触良好,必要时剃去局部的毛发;保护患者隐私
7.将电极片连接至监护仪导联线上,按照监测仪标识要求贴于患者胸部正确位置,避开伤口,必要时应避开除颤部位
8.根据病情选择导联,保证检测波形清晰、无干扰,设置相应合理的报警界限
9.妥善安置患者,告知患者电极片周围如有痒感应及时告诉医护人员,并且不要自行移动或摘除电极片,尽可能保持平卧位,告诉患者和家属避免在病室内使用手机。以免干扰监测效果
10.监测心电图的变化,必要时描记心电图并做好记录
11.整理用物,协助患者取舒适体位;洗手,在治疗单(医嘱单)签执行时间与全名;在综合心电监护记录单上记录日期、时间、心率、心律,并签全名
12.停用心电监测:先向患者说明原因,取得合作;先关机,断开电源,再取下电极片及导线;观察贴电极片处皮肤有无皮疹、水疱等现象;清洁局部皮肤,协助患者取舒适体位
操作后1.对物品进行分类处理:电极片、纱布放入医疗垃圾筒内;监护仪导线用异丙醇(70﹪)或2%戊二醛纱布擦拭后备用;心电监护仪用清洁纱布擦拭后备用;治疗盘及酒精放归原处
2.洗净双手;在治疗单(医嘱单)停止一栏签时间与全名;在护理记录单上记录停止日期、时间、心率、心律、局部皮肤情况、患者的反应,并签全名