I型糖尿病酮症酸中毒液体复苏临床疗效观察

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糖尿病酮症酸中毒的急救临床效果分析

糖尿病酮症酸中毒的急救临床效果分析摘要目的对糖尿病酮症酸中毒的急救临床效果进行分析。

方法60例糖尿病酮症酸中毒患者，随机分为观察组及对照组，各30例。

观察组在基本治疗的基础上使用胰岛素泵连续皮下注射治疗，对照组在基本治疗的基础上进行静脉滴注胰岛素治疗。

对两组患者治疗效果进行比较。

结果观察组患者治疗显效20例，有效8例，无效2例，总有效率为93.33%（28/30）；对照组患者治疗显效20例，有效7例，无效3例，总有效率为90.00%（27/30），两组患者的总有效率比较，差异无统计学意义（χ2=0.2182，P>0.05）。

观察组低血糖发生率3.33%低于对照组26.67%，差异具有统计学意义（χ2=6.4052，P＜0.05）。

结论在基本治疗包括补钾、补液等基础上，使用胰岛素泵对糖尿病酮症酸中毒患者进行治疗，可实现对临床疗效的有效提升，将病症对患者造成的影响降至最低，促进康复。

关键词糖尿病酮症酸中毒；急救效果在糖尿病患者數量持续上升的情况下，其主要并发症糖尿病酮症酸中毒的发病率也表现出急速上升的趋势[1]。

为将临床对该类患者的症状改善效率进行提升，本院对2016年糖尿病酮症酸中毒的急救临床效果进行分析，具体见下。

1 资料与方法1. 1 一般资料按照盲选原则在本院2016年1～12月所收治的糖尿病酮症酸中毒患者中选取60例，随机分为观察组及对照组，各30例。

其中，对照组男20例，女10例，年龄25～73岁，平均年龄（49.87±7.72）岁；患病时间2～3年，平均患病时间（2.01±0.34）年。

观察组男19例，女11例，年龄27～75岁，平均年龄（50.41±8.14）岁；患病时间1～4年，平均患病时间（2.31±0.57）年。

两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1. 2 临床症状入院时本组患者均表现出不同程度意识障碍，以及恶心呕吐等症状，且存在饮食过量、饮水量偏大以及尿量与频率增加的情况。

ICU糖尿病酮症酸中毒的护理方法与效果分析

ICU糖尿病酮症酸中毒的护理方法与效果分析糖尿病酮症酸中毒（DKA）是一种严重的糖尿病并发症，常见于1型糖尿病患者，也可以发生在2型糖尿病患者中。

DKA是由于体内胰岛素水平不足，血糖升高，导致体内脂肪分解产生大量酮体，引起血液酸中毒的病理过程。

ICU是治疗DKA患者的重要场所，下面将对ICU糖尿病酮症酸中毒的护理方法及其效果进行分析。

ICU护理方法包括对病情的及时评估和监测，血糖监测，胰岛素治疗，液体补充，电解质管理以及紧急措施等。

病情的及时评估和监测是治疗DKA的基础。

ICU护士需要持续监测患者的生命体征，如血压，心率，呼吸等。

还需要密切关注患者的意识状态和神经系统症状的变化，及时发现并处理可能的并发症。

血糖监测是治疗DKA的重要环节。

护士应该根据医嘱，在规定的时间间隔内进行血糖监测，并及时向医生汇报监测结果。

根据患者的血糖水平，医生可以调整胰岛素用量，控制血糖的水平。

胰岛素治疗是控制DKA的关键。

护士需要根据医嘱，合理使用胰岛素，并密切监测患者的血糖变化。

胰岛素的剂量调整需要根据患者的血糖水平，尿酮体的排出情况以及临床症状的变化等因素综合考虑。

还需注意胰岛素的不良反应，如低血糖和过敏等。

液体补充是重要的治疗手段。

由于DKA患者体内存在脱水和电解质紊乱的情况，ICU护士需要根据患者的体液情况和临床症状，合理选择液体种类和剂量进行补充。

常用的液体包括生理盐水、氯化钠溶液和纳盐溶液等。

液体补充的目的是恢复循环血容量和纠正脱水，同时纠正电解质紊乱。

电解质管理是护理工作中至关重要的一部分。

DKA患者常伴有酸中毒，血浆钾浓度明显升高。

护士需要密切监测患者的电解质水平，并及时向医生报告异常情况。

根据患者的电解质水平，医生会采取相应的处理措施，如补充碱性溶液和调整胰岛素用量等。

紧急措施是处理危急情况的一种方法。

在治疗DKA的过程中，患者可能会出现低血糖、低血压和意识丧失等紧急情况。

护士需要熟练掌握紧急处理的方法，并做好相关的预防工作。

1型糖尿病酮症酸中毒液体复苏疗效观察

肿发生率、尿酮下降情况。结果经治疗后，研究组未发生脑水肿，对照组２例发生脑水肿，发生率为２Ｏ．Ｏ，明显高于研究组，
差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。研究组与对照组尿酮转阴时间分别为（１９．２土８．１）、（２５．２士３．６）ｈ，差异有统计学意义（Ｐ＜０．０５）。结论１型糖尿病酮症酸中毒匀速补液脑水肿的发生率低，安全性更高。关键词：１型糖尿病；酮症酸中毒；补液；脑水肿
检验医学与临床２０１７年２月第ｎ，Ｆｅｂｒｕａｒｙ２０１７，Ｖｏ１．１４，Ｎｏ．３
・３９１・
临床探讨・
１型糖尿病酮症酸中毒液体复苏疗效观察
郭红，米尔班，罗新辉
（新疆维吾尔自治区人民医院儿科，乌鲁木齐８３００００）
摘要：目的观察１型糖尿病酮症酸中毒患儿扩容治疗后２４￣４８ｈ匀速补液的安全性及疗效观察。方法选取新疆维吾
尔自治区人民医院儿科２Ｏ１３年７月至２０１５年１２月符合１型糖尿病酮症酸中毒患儿４Ｏ例，均进行扩容治疗后，给予小剂量胰岛素治疗，将其随机分为研究组及对照组，每组各２Ｏ例，研究组按照匀速输入，对照组按照先快后慢的方式补液，观察２组患儿脑水

ICU糖尿病酮症酸中毒的护理方法与效果分析

ICU糖尿病酮症酸中毒的护理方法与效果分析【摘要】本文针对ICU糖尿病酮症酸中毒的护理方法及效果进行了探讨和分析。

引言部分介绍了该疾病的问题及研究意义。

在详细介绍了ICU 糖尿病酮症酸中毒的护理方法，包括药物治疗、液体管理和持续血糖监测等方面。

随后对这些护理方法的效果进行了分析。

最后在结论部分对ICU糖尿病酮症酸中毒的护理进行了总结，并展望了未来的研究方向。

本文通过系统性研究和分析，为ICU糖尿病酮症酸中毒的护理提供了重要参考，有助于提高患者的治疗效果和生存率。

【关键词】ICU, 糖尿病酮症酸中毒, 护理方法, 药物治疗, 液体管理, 持续血糖监测, 效果分析, 结论, 研究意义, 总结, 展望, 研究方向1. 引言1.1 介绍ICU糖尿病酮症酸中毒的问题ICU糖尿病酮症酸中毒是一种由于高血糖导致体内酮体产生过多而引起的代谢性酸中毒疾病。

该病常见于糖尿病患者，在ICU中是一种常见并且严重的并发症。

病情进展迅速，病死率较高，给患者及医务人员造成了较大困扰。

病例报告显示，ICU糖尿病酮症酸中毒的患者常常表现为呼吸深快、腹痛、呕吐、虚弱等症状，严重时可出现神志严重改变、昏迷等危及生命的情况。

目前，对ICU糖尿病酮症酸中毒的护理方法和药物治疗尚未达成统一的共识，因此对其护理的研究具有重要意义。

通过深入分析该疾病的特点和护理方法的效果，可以为临床医务人员提供更加科学和有效的护理方案，从而提高患者的治疗效果，降低病死率，改善医疗质量。

1.2 研究意义ICU糖尿病酮症酸中毒是临床上常见的急性并发症之一，严重威胁患者的生命安全。

针对这一问题，进行护理干预是至关重要的。

本研究旨在系统总结ICU糖尿病酮症酸中毒的护理方法与效果，为临床医生提供更科学、有效的护理策略，提高患者的治疗效果和生存率。

ICU糖尿病酮症酸中毒的护理方法不仅仅是控制血糖水平，还包括液体管理、药物治疗、持续血糖监测等多个方面。

深入研究这些护理方法的有效性和安全性，可以帮助护理人员更好地指导患者的治疗过程，提高临床护理质量。

ICU糖尿病酮症酸中毒的护理方法与效果分析

ICU糖尿病酮症酸中毒的护理方法与效果分析糖尿病酮症酸中毒（DKA）是一种严重的并发症，在ICU中需采取有效的护理方法以改善患者的病情和预后。

本文将讨论DKA的护理方法和效果。

DKA的护理方法包括：1. 快速补液：在ICU中，给予大量的液体来纠正脱水，并恢复患者的血容量。

通常使用生理盐水或林格液进行补液，静脉途径注射。

2. 补充胰岛素：胰岛素是治疗DKA的关键药物，可以恢复机体对葡萄糖的利用，减少血糖水平。

通常使用持续静脉注射的方式给予胰岛素。

3. 确保足够的营养摄入：DKA患者通常会出现食欲不振或嘴唇干燥等症状，因此需要确保足够的营养摄入。

可以通过管饲或静脉营养进行补充。

4. 监测血糖和电解质：DKA患者常伴有血糖升高和电解质紊乱的情况，需要进行密切的监测。

定期检测血糖和电解质的水平，并根据需要做相应的调整。

5. 早期发现和处理并发症：DKA患者往往伴有酸中毒、高钾血症等并发症，需要及时发现并采取相应的处理措施，以防止病情进一步恶化。

6. 注意呼吸道和皮肤护理：由于DKA患者常常伴有恶臭呼气和出汗，需要进行适当的呼吸道和皮肤护理，保持清洁和舒适。

上述护理方法的效果分析如下：1. 快速补液可以迅速恢复患者体液的平衡，改善循环功能，加速代谢产物的排泄，从而改善患者的症状和体征。

2. 补充胰岛素可以减少血糖水平，恢复机体对葡萄糖的利用，减少酮体的产生，从而改善酸中毒情况。

胰岛素还可以促进葡萄糖的利用，减少脂肪的分解和酮体的产生，改善患者的营养状态。

3. 确保足够的营养摄入可以提供足够的能量和营养物质，促进DKA患者的康复，并改善预后。

4. 监测血糖和电解质可以早期发现血糖的波动和电解质的紊乱，及时采取相应的处理措施，避免并发症的发生。

5. 早期发现和处理并发症可以减少并发症的发生和进展，保护患者的重要器官和系统，提高治疗的效果。

6. 注意呼吸道和皮肤护理可以改善患者的舒适度，减少感染和其他并发症的发生。

糖尿病酮症酸中毒的急救临床效果分析

糖尿病酮症酸中毒的急救临床效果分析目的：探讨糖尿病酮症酸中毒急救的临床效果。

方法：将笔者所在医院收治的糖尿病酮症酸中毒患者62例随机分为试验组32例和对照组30例，两组都运用综合救治措施，其中对照组采用胰岛素静脉持续滴注法，而试验组采用胰岛素泵持续皮下注射法，比较两组的临床疗效。

结果：试验组与对照组的总有效率比较差异无统计学意义（P>0.05）；但对照组的低血糖发生率高于试验组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论：糖尿病酮症酸中毒是内科常见的急症之一，病情凶险、病死率较高。

早诊断、有效的胰岛素治疗、合理补液、补钾以及有效控制诱因等综合治疗疗效满意，采用胰岛素泵持续皮下注射法低血糖发生率低，值得临床推广。

标签：糖尿病酮症酸中毒；急救；效果糖尿病酮症酸中毒（diabetic keto acidosis，DKA）是糖尿病最常见的急性并发症，它是胰岛素相对或绝对缺乏所致，主要生化表现为血糖异常升高，血、尿酮体升高以及代谢性酸中毒。

DKA起病快、变化快、病情较重，是糖尿病的主要死因之一[1]，在进行DKA的诊治中，早期诊断是关键，积极救治是基础，现将笔者所在医院抢救的DKA患者诊治经过报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料62例全部为笔者所在医院急诊患者，其中男28例，女34例，年龄12～78岁，平均（42.80±8.54）岁。

病程2～23年，平均（9.20±4.67）年。

1型糖尿病20例，2型糖尿病42例。

以酮症酸中毒为首发症状者11例。

诱因：感染28例，胰岛素及降糖药物应用不当18例，饮食不当8例，脑血管病5例，过度劳累3例。

随机分为试验组32例及对照组30例。

两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 临床表现及实验室检查意识障碍8例，恶心呕吐伴腹痛12例，多尿、多饮、多食、消瘦28例，呼吸深大有烂苹果味者8例，全身痛6例。

62例患者尿糖均在+++以上；尿酮+++～++++；血糖15.6～34.2 mmol/L，血钾2.5～4.8 mmo1/L，血钠108～143 mmo1/L，血pH 7.10～7.35，所有患者血常规均伴有白细胞总数升高。

糖尿病酮症酸中毒的急救临床效果

１资料与方法１．１一般资料：选取我院于２０１２年２月一２０１４年２月期间收
发生的不良反应与突发状况进行实时观察与记录。１．４判定疗效标准：痊愈：经过治疗后，患者的临床症状及体
征消失，空腹血糖＜７．０ｍｍｏｌ／Ｌ，且尿酮体检查出现３次以上连
及进行补液治疗，提高糖尿病酮症酸中毒的急救临床效果。［关键词］探讨；糖尿病酮症酸中毒；急救；临床效果糖尿病酮症酸中毒疾病，是由于胰岛素的缺乏和血糖的升高造成患者体内糖与脂肪代谢紊乱，致使电解质与酸碱出现失心率、血压等在动态检测中的数值变化情况； ②要求医护人员对患者在治疗前与治疗后的常规项目检查予以重视； ③对患者
效：患者的临床症状及体征无改善或持续加重。１．５统计学方法：本次实验采用的是统计学软件包ＳＰＳＳＩ５．０，
对研究中涉及的数据进行分析与处理，计数资料采用（ｎ，％）表示，采用卡方（）检验。
２结果
治的５０例糖尿病痛症酸中毒患者，其中男２７例，女２１例，年龄的中位数均为３４．５岁。患者的人选标准为： ① 患者均患有糖
衡的问题。糖尿病酮症酸中毒起病急骤、疾病进展快、病情危
重，通常会导致患者的高死亡率。临床上在治疗糖尿病酮症酸中毒时，要进行早期诊断及积极救治，通过静脉滴注胰岛素使疾病的症状得到显著改善。笔者经过患者及其家属的同意后，进行了糖尿病痛症酸中毒的临床效果观察，现将临床观察的结果进行如下报告。

ICU糖尿病酮症酸中毒的护理方法与效果分析

ICU糖尿病酮症酸中毒的护理方法与效果分析糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis, DKA）是一种常见而危急的糖尿病急症，在国内外均有发病率增长趋势。

酮症酸中毒主要发生在Ⅰ型糖尿病患者（T1DM），但近年来也有发现在Ⅱ型糖尿病患者（T2DM）中偶有发生。

ICU是重症监护的关键环节，糖尿病酮症酸中毒的ICU护理至关重要。

本文将探讨ICU糖尿病酮症酸中毒的护理方法，并对其效果进行分析。

一、ICU糖尿病酮症酸中毒的护理方法1. 快速而准确的诊断ICU中医务人员需要对可能出现糖尿病酮症酸中毒的患者保持高度警惕。

当患者出现胃痛、呕吐、腹泻、多尿、呼吸急促等症状时，需要立即测定血糖、血生化、尿酮体等指标，进行快速而准确的诊断。

一旦确诊需要迅速给予治疗，尽快纠正酸中毒。

2. 液体矫正ICU糖尿病酮症酸中毒的治疗首先需要进行液体矫正，通常采用生理盐水或5%葡萄糖溶液来纠正循环血容量不足，改善组织微循环，并可减少酮体形成。

在液体矫正的同时需要监测血糖、电解质等指标，注意避免快速纠正血糖造成急性脑水肿等不良反应。

3. 胰岛素治疗ICU糖尿病酮症酸中毒的患者通常需要进行胰岛素治疗，以提高组织对葡萄糖的利用。

胰岛素的治疗需要根据患者的血糖控制情况进行调整，监测血糖和血酮体的水平是十分重要的。

监测其他电解质，特别是钾的情况，以防止发生低血钾。

4. 密切监护在ICU糖尿病酮症酸中毒的治疗过程中，对患者进行密切监护是至关重要的。

需要密切观察患者的呼吸情况、血糖、血酮体、血电解质及酸碱平衡等指标的变化，及时发现和处理并发症，保证治疗的效果。

5. 积极寻找和处理病因在ICU糖尿病酮症酸中毒的治疗过程中，需要积极寻找和处理病因。

可能的病因包括感染、不规律的胰岛素治疗、重度应激等，需要根据患者的具体情况进行处理。

二、ICU糖尿病酮症酸中毒的护理效果分析ICU糖尿病酮症酸中毒的护理方法是十分重要的，对减少患者的痛苦、减少并发症的发生，提高治疗的效果至关重要。

糖尿病酮症酸中毒的临床观察及护理抢救方法

糖尿病酮症酸中毒的临床观察及护理抢救方法糖尿病酮症酸中毒(DKA)是一种常见的糖尿病急症，它往往发生在1型糖尿病患者身上，但也可能发生在2型糖尿病患者身上。

糖尿病酮症酸中毒是由于机体缺乏足够的胰岛素，导致血糖浓度升高、脂肪分解增加、脂肪酸及酮体在血液中积累而发生的代谢性酸中毒。

此病的临床表现为深呼吸、口渴、多尿、恶心、呕吐、虚弱、头痛等症状。

本文将描述糖尿病酮症酸中毒的临床观察及护理抢救方法。

病情观察DKA患者的临床表现在初期可能较轻，但如果不及时处理，病情将加重并可能危及生命。

因此，在护理过程中需对患者进行密切观察。

以下是需要观察的一些主要症状：1. 神经系统症状：深呼吸、表情淡漠、嗜睡、昏迷、抽搐等。

2. 呼吸系统症状：呼吸急促、气促、呼气有酸味等。

3. 消化系统症状：恶心、呕吐、腹痛等。

4. 循环系统症状：低血压、心动过速、心悸等。

5. 泌尿系统症状：尿量增加、尿量减少、尿味浓等。

6. 水电解质紊乱症状：血糖升高、血pH降低、血钠偏低等。

护理措施护理重点为对患者的身体恢复和生命拯救。

治疗需要经验丰富的医疗人员实施。

以下是护理措施：1. 给予氧气：患者有严重的呼吸症状时，应该给予氧气。

2. 修复水电解质平衡：通过静脉输液给予生理盐水或5%葡萄糖盐水来修复水电解质平衡。

3. 胰岛素疗法：应将胰岛素静脉注射给予患者，在疗程期间要求患者严密监测血糖水平。

4. 酮体纠正：采取给予足够的液体和胰岛素治疗措施对酮体进行纠正。

5. 抗生素治疗：如患者发生严重的感染，应该给予相应的抗生素治疗。

6. 监测生命体征：对患者至少每15-30分钟测量一次体温、呼吸、心率、血压等生命体征。

7. 保持口腔清洁：定期给患者口腔喷雾，清洁口腔卫生。

8. 避免并发症：患者在护理过程中需定时监测白细胞计数、尿液中的白细胞计数、血脂水平等。

护理抢救方法1. 必须妥善准备，以最大限度利用时间来处理急症。

对病人的生命、职业安全负法律责任。

急诊糖尿病酮症酸中毒患者行整体护理的临床效果报道

急诊糖尿病酮症酸中毒患者行整体护理的临床效果报道急诊糖尿病酮症酸中毒（DKA）是一种常见的糖尿病急症，患者需要接受及时的治疗和整体护理以改善临床症状和预后。

本文旨在探讨急诊糖尿病酮症酸中毒患者行整体护理的临床效果，并总结相关的研究结果和临床实践经验，以提供给临床医务人员参考。

一、整体护理的原则在进行急诊糖尿病酮症酸中毒患者的整体护理时，需要遵循以下原则：1. 保持呼吸道通畅：保持患者的呼吸道通畅是最为重要的，尤其是在发生酸中毒时。

及时进行氧疗和呼吸机辅助，以维持患者的呼吸功能。

2. 糖尿病控制：持续监测血糖水平，及时给予胰岛素治疗，调整输液和胰岛素剂量，以控制血糖在合适的范围内。

3. 补液和电解质平衡：根据患者的临床情况，及时补充液体和电解质，维持体液和电解质平衡，预防和纠正脱水和电解质紊乱。

4. 监测病情变化：密切观察患者的病情变化，包括血糖、血压、心率、呼吸等指标，及时调整治疗方案。

5. 综合支持治疗：提供患者心理和情绪支持，鼓励患者积极配合治疗，减轻症状和提高生活质量。

二、临床效果报道在糖尿病酮症酸中毒患者行整体护理的临床实践中，取得了良好的治疗效果。

以下是一些相关临床研究和实践经验的总结：1. 控制血糖和酮体：通过及时给予胰岛素治疗和输液补液，可以有效控制患者的血糖和酮体水平。

研究表明，合理的胰岛素治疗可以显著改善患者的酮症酸中毒症状，并减少并发症的发生率。

2. 恢复电解质平衡：通过良好的输液和电解质补充，可以有效预防和纠正患者的电解质紊乱，改善酮症酸中毒的临床表现。

研究表明，及时调整电解质平衡可以显著降低患者的死亡率和并发症发生率。

3. 重视综合支持治疗：在进行整体护理时，需要特别重视患者的心理和情绪支持。

通过有效的沟通和关怀，可以减轻患者的焦虑和恐惧，提高治疗的依从性，促进康复。

三、临床实践建议1. 提高护理水平：护理人员需要具备丰富的临床经验和专业知识，能够熟练应对各种急症情况，提供有效的护理服务。

I型糖尿病酮症酸中毒液体复苏临床疗效观察

I型糖尿病酮症酸中毒液体复苏临床疗效观察目的探析I型糖尿病酮症酸中毒患者应用液体复苏的临床效果。

方法对2016年1月—2018年6月在该院接受治疗的80例I型糖尿病酮症酸中毒患者予以研究，依照随机硬币法分为两组，即对照组（n=40）、实验组（n=40）。

两组患者均予以小剂量胰岛素治疗，对照组患者先快后慢补液，实验组患者匀速补液，对两组患者各实验室指标、脑水肿发生率、尿酮转阴时间进行比较。

结果两组患者血糖、血钾、血钠、血浆渗透压、阴离子间隙比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

实验组患者脑水肿发生率（0.00%）低于对照组患者（12.50%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

实验组患者尿酮转阴时间长于对照组患者，差异有统计学意义（P＜0.05）。

结论Ⅰ型糖尿病酮症酸中毒患者应用液体复苏的临床效果更加确切，可有效减少脑水肿的发生，值得在临床中推广应用。

标签：Ⅰ型糖尿病；酮症酸中毒；液体复苏I型糖尿病是一种儿童及青少年比较常见的疾病，具有发病急、病情进展快等特点，且易并发酮症酸中毒[1]。

在并发酮症酸中毒时，除了予以小剂量胰岛素控制血糖以外，还要加强液体复苏，以此纠正糖、脂肪、水电解质紊乱，逆转酮症酸中毒。

然而，过快、过多的液体复苏均会提高脑水肿风险[2]。

为此，该文现对2016年1月—2018年6月在该院接受治疗的80例I型糖尿病酮症酸中毒患者予以分析，研究液体复苏的治疗效果，现报道如下。

1 资料与方法1.1 一般资料对在该院接受治疗的80例I型糖尿病酮症酸中毒患者予以研究，依照随机硬币法分为两组，即对照组（n=40）、实验组（n=40）。

对照组中，女患者18例，男患者22例；年龄2～16岁，平均年龄为（8.25±2.26）岁。

实验组中，女患者17例，男患者23例；年龄2～16岁，平均年龄为（8.56±2.13）岁。

比较分析两组患者上述数据资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

糖尿病酮症酸中毒的临床观察及护理抢救方法

糖尿病酮症酸中毒的临床观察及护理抢救方法糖尿病是一种以高血糖为主要表现的代谢性疾病，糖尿病患者如果不进行有效治疗和控制，易出现各种并发症，其中之一就是糖尿病酮症酸中毒。

糖尿病酮症酸中毒是指因胰岛素缺乏或代谢障碍导致糖代谢失常，大量脂肪酸被分解而代谢产生过多酮体，并使酸碱平衡失调，引起严重的酸中毒状态。

本文将对临床观察及护理抢救方法进行介绍。

临床观察1. 症状：糖尿病酮症酸中毒患者常出现恶心、呕吐、口渴、多饮、多尿、乏力、意识模糊、深呼吸、腹痛等症状。

如果不及时抢救，会进一步发生昏迷、呼吸困难、心动过缓和心肌抑制等危及生命的症状。

2. 实验室检查：糖尿病酮症酸中毒患者在实验室检查中可出现高血糖、高酮体、代谢性酸中毒、低钾血症等。

护理抢救方法1. 监测生命体征：护士要密切监测病人的生命体征，包括每小时监测血压、心率、呼吸频率、体温等指标。

同时观察病人的注意力、反应能力、瞳孔反应等神经系统表现。

2. 补液、纠正电解质紊乱：糖尿病酮症酸中毒患者常有严重的脱水和电解质紊乱。

护理人员应根据医嘱，给予相应的液体治疗，如生理盐水、葡萄糖等，以纠正脱水和电解质紊乱。

3. 降低血糖水平：血糖水平是糖尿病酮症酸中毒患者危险性的主要来源，护士应根据医嘱，坚定地实施降糖方案，以防止高血糖危及患者生命。

4. 给予胰岛素：糖尿病酮症酸中毒患者常发生胰岛素不足的情况，需要给予胰岛素注射。

护士应密切把握胰岛素剂量和给药方法，防止肝糖原过度分解，引起酮中毒。

5. 早期干预：糖尿病酮症酸中毒患者的早期干预十分重要，有助于提高治疗效果和降低死亡率。

护士应对烦躁、血压波动、心率过快等病情发生变化时予以及时干预，及时纠正酸中毒状态，保证病人的生命安全。

总之，对于糖尿病酮症酸中毒患者，护理人员要及时发现和处理，密切观察病情，及时抢救，以防止症状加重和危及病人生命。

在日常护理中，也应注意糖尿病患者的日常饮食、药物治疗、身体锻炼等相关措施，以减少糖尿病酮症酸中毒的发生。

糖尿病酮症酸中毒患者急救的临床效果

糖尿病酮症酸中毒患者急救的临床效果宋学青天津市武清区中医医院感染管理科（天津301700)〔摘要〕目的探讨对糖尿病酮症酸中毒（DKA)患者进行急救的临床效果。

方法选取2015年2月至 2016年2月于医院进行急救的DKA患者130例作为研究对象，对其急救的临床效果进行回顾性分析。

结果经急救后有127例患者抢救成功，占97. 69%。

其中血碳酸氢根、血糖、血红蛋白，以及电解质水平较抢救前均明显好转，差异有统计学意义（P<〇.〇5)。

结论对DKA患者进行切实有效的急救措施，密切观察患者的生命体征，可有效提高抢救成功率。

〔关键词〕糖尿病酮症酸中毒；急救；临床效果；血常规〔中图分类号〕R587 〔文献标识码〕B〔文章编号〕1002 -2376 (2017) 14 -0099 -02糖尿病临床较为常见，不良的饮食习惯、吸烟、喝酒等均是其常见诱因，多表现为“三多一少”，需要患者长期服药进行控制[1]。

糖尿病酮症酸中毒（diabetic ketoacidosis, DKA)是此病的急性并发症，临床病死率较高，发病迅速，病情危重，严重威胁患者的生命健康。

如何对DKA患者进行有效抢救，提高抢救成功率是如今临床医师以及专业人士关注的焦点。

本研究选取于本院进行急救的130例DKA患者作为研究对象，观察其急救的临床效果，现报道如下。

1资料与方法1.1 一般资料选取2015年2月至2016年2月于本院进行急救的DKA患者130例，均符合下列纳人标准：（1)符合《实用内科学》[2]中糖尿病酮症酸中毒的相关诊断标准；（2)临床症状表现为 “三多一少”，糖尿病症状加重，Kussmaul呼吸，呼吸中有酮臭味，脱水或意识障碍等；（3)签订知情同意书并积极配合者。

排除标准：（1)具有其他重大器质性病变者；（2)身体极度虚弱者；（3)对本研究相关药物过敏者。

所有患者中，男67例，女63例；年龄25~72岁，平均（43.34 ±12.78) 岁；病程1~ 12年，平均（6. 12 ±3. 25)年；其中I型糖尿病 45例，II型糖尿病85例。

急诊抢救糖尿病酮症酸中毒患者的临床效果探析

急诊抢救糖尿病酮症酸中毒患者的临床效果探析【摘要】：目的：探究急诊抢救糖尿病酮症酸中毒患者的临床效果。

方法：选取2020年1月~2021年1月收治的糖尿病酮症酸中毒患者60例进行分析，随机分为2组，对照组患者接受静脉滴注胰岛素开展急诊抢救，观察组患者在微量泵注入胰岛素下急诊抢救。

对比两组患者急诊抢救情况，包括尿酮转阴时间、血糖达标时间、纠正症状胰岛素用量、血糖下降速度、低血糖发生率。

结果：观察组的尿酮转阴时间、血糖达标时间均短于对照组，纠正症状胰岛素用量少于对照组（P<0.05）；观察组的急诊抢救过程中的血糖下降速度比对照组更为平稳（P<0.05）；观察组急诊抢救后低血糖发生率明显低于对照组（P<0.05）。

结论：在糖尿病酮症酸中毒的急诊抢救中，应用微量泵注入胰岛素的急诊抢救方式，能有效改善患者的症状，疗效显著，能在平稳的速度下降低患者的血糖水平，能减少低血糖的发生，效果显著，值得推广。

【关键词】糖尿病酮症酸中毒；微量泵注入；胰岛素；静脉滴注糖尿病酮症酸中毒（DKA）为临床较为常见的一种疾病，属于糖尿病的一种急性并发症。

若患者在发生DKA后，未能及时采取有效的急诊抢救措施进行干预，在病情的快速进展下，可能导致患者出现一系列的并发症，如脑水肿、肾衰竭等，后果较为严重，尤其是一些年龄较大的患者，本身体质就较差，若不及时进行急诊抢救，会造成患者的病死风险增大[1]。

本研究主要就收治的DKA患者中，不同急诊抢救方法的应用价值，报道如下。

1资料与方法1.1一般资料选取2019年1月~2021年1月我院收治的60例患者进行分析，随机分2组，各30例。

其中观察组中，女性16例，男性14例，年龄为47~75岁，平均年龄为（63.34±12.81）岁；对照组中，女性17例，男13例，年龄为46~76岁，平均年龄为（63.42±12.76）岁。

两组患者性别、年龄等一般资料比较，（P＞0.05），有可比性。

糖尿病酮症酸中毒的临床观察及护理抢救方法

糖尿病酮症酸中毒的临床观察及护理抢救方法糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病常见的急性并发症之一，是由于胰岛素分泌不足或抵抗而导致的高血糖、血液酮体增多和代谢性酸中毒。

DKA的临床表现多样化，病情危重，一旦出现酸中毒状态，即将对生命构成威胁。

护理人员在抢救过程中必须迅速、果断、妥善地处理各种症状和并发症。

本文将以临床观察和护理抢救方法为重点，探讨糖尿病酮症酸中毒的护理工作。

一、临床观察1. 血糖和尿糖：病人常出现持续大量的尿糖，但也可因电解质紊乱引起假阴性反应；空腹血糖常＞16.7mmol/L（300mg/dl），甚至＞22.2mmol/L（400mg/dl）。

2. 尿酮体：常出现尿酮体阳性，达++～+++。

3. 生命体征：病人通常出现呼吸急促、口干、多尿、皮肤干燥、乏力、精神不振、意识障碍等。

4. 血气分析：常见代谢性酸中毒，低血钠、低血钾、高血磷等。

5. 临床表现：病人可出现恶心、呕吐、腹痛、脱水等表现。

重症病例可出现低血压、呼吸深快、休克甚至昏迷。

二、护理抢救方法1. 口服葡萄糖：对于轻度酮症酸中毒患者，可给予口服葡萄糖以及血糖平稳剂，200-300ml 5%～10%葡萄糖液。

口服后常有2-3小时排尿增多，尿糖多为阳性，尿酮体逐渐减少。

2. 静脉补液：对于严重脱水、低血容量的患者，应及时给予适当的补液，常选用0.9%盐酸钠液或0.9%葡萄糖液，以及氯化钾等电解质。

补液的速度宜控制在300-500ml/h，以免过快引起心力衰竭。

3. 高血糖治疗：首选胰岛素治疗。

给予规范的胰岛素治疗可迅速控制高血糖，并有效地减少血酮体含量，改善临床症状。

4. 酸中毒矫正：对于伴有代谢性酸中毒的患者，可给予小剂量的碳酸氢钠或醋酸钠溶液静脉滴注，以纠正酸中毒。

5. 合并症处理：对于低血钙、低血钾、低血磷等情况，应及时给予相应的替代治疗。

6. 监测：在抢救过程中，要密切监测病人的生命体征、血糖、尿糖、尿酮体、血气分析等指标的变化，及时调整治疗方案。

ICU糖尿病酮症酸中毒的护理方法与效果分析

ICU糖尿病酮症酸中毒的护理方法与效果分析糖尿病酮症酸中毒（Diabetic ketoacidosis，DKA）是糖尿病的严重并发症之一，是一种由于血糖控制不当导致的严重代谢紊乱。

患者出现高血糖、酮体积累和酸中毒等症状，需要及时的护理干预和治疗。

在重症监护室（ICU）中处理糖尿病酮症酸中毒需要综合护理团队的协作，采取有效的护理方法，及时评估患者的病情变化并制定有效的护理方案。

本文将对ICU糖尿病酮症酸中毒的护理方法和效果进行分析。

一、病情评估1. 临床表现患者在发生糖尿病酮症酸中毒时，可出现多饮、多尿、乏力、口渴等症状，严重时可出现呼吸急促、昏迷等情况。

ICU护士需要及时观察患者的症状变化，了解患者的病史和用药情况，以便及时评估病情和制定护理方案。

2. 实验室检查血糖、尿糖、尿酮体和血酮体浓度的检测是确定糖尿病酮症酸中毒的重要依据。

还需进行电解质、肾功能、肝功能等方面的检查，以评估病情的严重程度并制定相应的治疗计划。

二、护理方法1. 血糖监测与控制ICU护士需要监测患者的血糖变化，根据医生的指导及时调整胰岛素的用量，控制血糖水平。

在糖尿病酮症酸中毒的治疗中，及时、准确地控制血糖水平对恢复患者的正常生理功能至关重要。

2. 酸碱平衡糖尿病酮症酸中毒患者往往伴有酸中毒，ICU护士需要密切监测患者的血气分析数据，及时发现和处理酸中毒。

针对酸中毒的情况，需要及时给予碱性液体或碳酸氢钠等药物来纠正酸中毒。

3. 补液糖尿病酮症酸中毒患者因为高血糖和酮体的大量丢失，易出现脱水和电解质紊乱，需要及时给予补液和纠正电解质紊乱。

ICU护士需要密切观察患者的水电解质情况，及时调整补液方案。

4. 呼吸管理糖尿病酮症酸中毒患者常出现呼吸浅快，血气分析显示呼吸性酸中毒。

ICU护士需要注意观察患者的呼吸情况，必要时给予氧疗、机械通气等支持性治疗。

5. 营养支持糖尿病酮症酸中毒患者常出现食欲不振、脱水等情况，需要及时给予营养支持。

糖尿病酮症酸中毒临床急救护理配合效果研究

糖尿病酮症酸中毒临床急救护理配合效果研究
糖尿病酮症酸中毒（DKA）是糖尿病患者常见的急性并发症之一，病情严重且具有高致死率。

因此，对DKA的临床急救护理配合效果进行研究具有重要意义。

本研究分析了10例DKA患者的临床资料，对采用急救护理的方法进行观察和评估。

同时，对其治疗方案和护理措施进行了分析和总结，以便为临床提供更有效的急救处理方法。

结果显示，采用急救护理方法对DKA患者的治疗非常有效。

护理人员首先需要稳定患者的病情，控制高血糖和脱水症状。

在此基础上，给予严格的饮食和注射胰岛素，提高人体对胰岛素的敏感性，有效防止低血糖和其他并发症的发生。

对于严重病情的患者，还需要进行氧疗、心脏功能监测等严密护理措施。

此外，护理人员还需要关注患者的心理状况，随时给予亲切的关怀和慰藉，增强其自我治疗的信心。

在护理过程中，及时观察患者的生命体征，如呼吸、心率、血压等指标，及时调整治疗措施，确保病人的安全和有效治疗。

综上所述，采用急救护理方法配合科学合理的治疗方案和护理措施，可以有效地控制DKA患者的病情，降低并发症发生的风险。

这对于提高DKA患者的生存率和生活质量具有积极的促进作用，值得临床推广应用。

糖尿病酮症酸中毒急救的临床效果观察

3.讨论
糖尿病酮症酸中毒为临床较为危重性疾病，多数病人有既往糖尿病史，由于多种诱发因素，包括感染、药物使用不当以及劳累创伤等引起，常并发多种疾病，包括休克、心力衰竭、心律失常、严重感染、肾衰竭、脑水肿、电解质紊乱等，是内科常见的急重症之一，病情比较凶险、病死率较高。在治疗时也要慎重，如补液时应该遵循“先快后慢，先盐后糖，见尿补钾，补碱慎重”的原则；纠酸时不宜过早，因为有研究显示轻度酸中毒对机体有一定保护作用[4],如纠酸过早可能会造成钠负荷过多、脑水肿和低钾等。糖尿病酮症酸中毒主要是由于体内胰岛素缺乏，糖代谢异常引起，因此早期合理使用胰岛素非常重要，它可以增加葡萄糖的利用率，抑制游离脂肪酸的释放，抑制游离脂肪酸在肝内转变成酮体。
糖尿病酮症酸中毒急救的临床效果观察
摘要】目的：探讨糖尿病酮症酸中毒患者的急救治疗的临床效果。方法：选取于2009年至2012年间我院收治的糖尿病酮症酸中毒患者34例作为此次研究的样本，对其临床资料进行回顾性分析。结果：34例糖尿病酮症患者痊愈18例（52.9%），好转13例（38.2%），总有急救治疗效率为91.1%；死亡3例，死亡率为8.9%。结论：胰岛素静脉滴注、补液治疗、纠正酸中毒及电解质紊乱、控制感染等可有效治疗糖尿病酮症酸中毒，对于糖尿病酮症酸中毒患者应做到早期诊断和早期治疗，提高抢救成功率，减少患者的死亡率。
【key words】diabetic ketoacidosis; First aid; Clinical effect
糖尿病酮症酸中毒(DKA)是糖尿病的一种急性并发症,因缺乏胰岛素，血糖持续升高，造成糖和脂肪代谢紊乱以至电解质、酸碱平衡失调而导致的高血糖、酮体、电解质紊乱、代谢性酸中毒等一组综合征【1】。酮体储留在血液中，使血液变酸，且并发症病情危重，常会对患者的生命造成严重的影响[1]，糖尿病酮症酸中毒常会对患者的生命造成严重的影响，是造成糖尿病患者死亡的重要原因之一。我院于2009年至2012年间收治糖尿病酮症酸中毒患者34例，经过积极治疗，取得了较好的效果，现报道如下。

糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗效果观察

糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗效果观察摘要】目的：探究在糖尿病酮症酸中毒患者的临床病情改善中应用微量静脉泵治疗的临床效果。

方法：2014年1月—2016年10月期间，我院接受诊治的糖尿病酮症酸中毒患者106例作为研究对象，结合出现病症的先后顺序进行分组，其中单号设定为对照组，双号设定为观察组，对照组患者在治疗中应用胰岛素注射治疗，观察组患者则应用微量静脉泵进行胰岛素泵注治疗，对比两组患者的临床治疗效果。

结果：观察组患者出现酮症酸中毒病症应用微量静脉泵治疗患者的尿酮体和血PH值恢复时长均显著少于对照组，同时血糖达标时间明显多于对照组，差异显著（P<0.05），同时观察组患者的低血糖不良病症发生率明显低于对照组，差异显著（P<0.05）。

结论：在糖尿病酮症酸中毒患者的临床治疗中应用微量静脉泵进行胰岛素泵注治疗能够促进患者的相关病症恢复，改善相关病症指标，值得在临床治疗中推广应用。

【关键词】糖尿病；酮症酸中毒；治疗效果【中图分类号】R587.2 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2017）33-0150-01糖尿病作为一种常见的代谢紊乱类疾病，随着人们生活节奏的加快和紊乱，生活方式多元化，人口老龄化的加剧会导致患者病情加重，同时患者病情的加重，各种代谢相关并发症也会随之出现。

酮症酸中毒作为一种糖尿病较为常见的并发症，其起病多较为急骤，并且病情进展迅速，进展较快，患者多需要进行及时控制病情才能够保证患者的生命安全[1]。

有效相关的研究显示在糖尿病患者的临床治疗中胰岛素对血糖有很好的控制作用，同时能够降低死亡率的增加[2]。

本研究对一段时间内在我院接受诊治的糖尿病酮症酸中毒患者进行微量静脉泵应用对血糖控制效果的分析探究，取得了显著效果，现做相关报道。

1.资料与方法1.1 一般资料2014年1月—2016年10月期间，我院接受诊治的糖尿病酮症酸中毒患者106例作为研究对象，所有患者均确诊有糖尿病病症，同时出现酮症酸中毒，患者均为2型糖尿病。