正常心电图描记与分析
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正常心电图描记与分析
心电图机的操作 心电图的测量及报告单的书写
会诊单
报告单
心电图的测量
心律 心率 P-R间期 QRS间期 Q-T间期
源自文库
心律
齐
or 不齐？
• 同一导联 • 最长RR（或PP）间期-最短RR（或PP） 间期 ＜0.12s
窦性心律？
• Ⅱ导联：P波直立 • aVR导联：P波倒立
Q-T间期
0.32-0.44s
从QRS波的起点到T波的终点
心电图的特点
形态、时间、振幅
P波 QRS波 ST段 T波 Q-T间期
P波
P时间＜0.12s P振幅＜0.25mV
形态：窦性P波 P时间：Ⅱ导联测P波的起点到终点 P振幅：P波的波峰到基线的垂直距离
P振幅 P时
间
QRS波
• 波幅超过同导联R波1/4 • 时间超过0.04s
形态：
• 自V1到V6导联，R波逐渐增高，S波逐渐变 浅 • V3导联：R/S=1 • 异常Q波：指发生在aVR、V1导联以外的大 Q波
QRS间期 振幅： R振幅
Rv1≤1.0mV RavR＜0.5mV Rv5≤2.5mV RavL＜1.2mV RavF＜2.0mV
右心室：V1、avR导联 左心室：V5、avL、avF导联
S-T段
QRS波的终点至T波起点间的线段
正常：各导联ST段压低≤0.05mV 上抬≤0.1mV
各导联ST段均无抬高或压低
T波
形态： T波的方向与主波方向的关系
• 常与主波方向一致 • Ⅰ、Ⅱ、V4-V6向上，aVR向下
振幅： 与同导联R波振幅相比
PP间 期
RR间期
心率
心房率：？次/分 心室率：？次/分
60-100次/分
• 心律齐：测1个RR（或PP）间期 • 心律不齐：测5个RR（或PP）间期求平均值
P-R间期
0.12-0.20s
测量P波的起点至QRS波的起点
QRS间期
≤0.11s
QRS波的时间，从QRS波的起点到QRS波的终点
• 不低于同导联R波的1/10 • T波低平或倒置提示心肌缺血缺氧
TV2、TV3与主波方向相反
心电图诊断
心律齐，呈窦性心律 心脏顺钟向转位 大致正常心电图
心电图机的操作 心电图的测量及报告单的书写
会诊单
报告单
心电图的测量
心律 心率 P-R间期 QRS间期 Q-T间期
源自文库
心律
齐
or 不齐？
• 同一导联 • 最长RR（或PP）间期-最短RR（或PP） 间期 ＜0.12s
窦性心律？
• Ⅱ导联：P波直立 • aVR导联：P波倒立
Q-T间期
0.32-0.44s
从QRS波的起点到T波的终点
心电图的特点
形态、时间、振幅
P波 QRS波 ST段 T波 Q-T间期
P波
P时间＜0.12s P振幅＜0.25mV
形态：窦性P波 P时间：Ⅱ导联测P波的起点到终点 P振幅：P波的波峰到基线的垂直距离
P振幅 P时
间
QRS波
• 波幅超过同导联R波1/4 • 时间超过0.04s
形态：
• 自V1到V6导联，R波逐渐增高，S波逐渐变 浅 • V3导联：R/S=1 • 异常Q波：指发生在aVR、V1导联以外的大 Q波
QRS间期 振幅： R振幅
Rv1≤1.0mV RavR＜0.5mV Rv5≤2.5mV RavL＜1.2mV RavF＜2.0mV
右心室：V1、avR导联 左心室：V5、avL、avF导联
S-T段
QRS波的终点至T波起点间的线段
正常：各导联ST段压低≤0.05mV 上抬≤0.1mV
各导联ST段均无抬高或压低
T波
形态： T波的方向与主波方向的关系
• 常与主波方向一致 • Ⅰ、Ⅱ、V4-V6向上，aVR向下
振幅： 与同导联R波振幅相比
PP间 期
RR间期
心率
心房率：？次/分 心室率：？次/分
60-100次/分
• 心律齐：测1个RR（或PP）间期 • 心律不齐：测5个RR（或PP）间期求平均值
P-R间期
0.12-0.20s
测量P波的起点至QRS波的起点
QRS间期
≤0.11s
QRS波的时间，从QRS波的起点到QRS波的终点
• 不低于同导联R波的1/10 • T波低平或倒置提示心肌缺血缺氧
TV2、TV3与主波方向相反
心电图诊断
心律齐，呈窦性心律 心脏顺钟向转位 大致正常心电图