肘关节精品PPT课件

网球肘（续）
• S/S：肘外侧疼痛，特别是在桡侧腕短伸肌起点处。伸肘时被动屈 腕、抗阻伸腕疼痛会增加，抗阻伸腕和完全伸肘也会出现疼痛， 因为牵涉到了桡侧腕长伸肌。

内外上髁炎测试
• 屈腕 伸腕测试

高尔夫球肘（内上髁炎）
• 损伤机制： 由于做旋前和屈腕时旋前圆肌和桡侧腕屈肌的重复微 损伤引起。

高尔夫球肘（续）


外侧 旋前圆肌
• 功能：使前臂屈和 旋前

• 旋前圆肌： 仰卧，肘关 节屈曲90°、 前臂旋后、 掌屈。

触诊

• 起于。尺骨下方部位 前侧
旋前方肌 • 止于：桡骨下方部位 前侧
• 功能：使前臂旋前

• 旋前方肌： 屈肘、屈 腕、旋后。

触诊

• 起于：肱骨外上髁 和尺骨背面上部
旋后肌 • 止点：桡骨上3/1的 前面

内侧副韧带损伤（续）
• S/S：肘于重复受伤动作时痛，慢性者主诉活动后不痛，重复受 伤动作过度用力时痛，有时突然有“软肘”现象。如前束受伤， 伸肘外翻时痛，后束则为屈肘90°时被动外翻痛，压痛点多在尺 骨的半月状切迹或肱尺关节间隙。

内外翻应力测试

网球肘（外上髁）
• 损伤机制：由于腕伸肌和旋后肌超负荷向心收缩或离 心收缩的重复微损伤引起，主要是桡侧腕短伸肌。通 常是腕过伸重复用力引起，如网球反手击球，网球初 学者反手击球点太后。高水平运动员的外上髁炎由很 多原因引起，包括反手打上旋球时用“推击球”来代 替收拍动作、发球时腕旋前和“快速地”屈腕以旋转 球、球拍线张力太大、拍柄太小、击打又湿又沉的球 等。要强调的是，只要涉及手腕重复用力伸展的活动 都能导致外上髁炎。
肘关节

五部"曲"
第一部分：基本解剖 第二部分：评估 第三部分：常见损伤 第四部分：针对性训练 第五部分：针对性计划

一

肘关节解剖
6-4

骨骼
• 骨性标志
• 肱骨内上髁 • 肱骨外上髁 • 外上髁脊
可做哪些运动？
6-5

• 肱二头肌、肱三头肌、肱肌、
肘关节肌肉 • 肱绕肌、肘肌、旋前圆肌、
• 旋前方肌、旋后肌
• 功能：前臂后旋

• 旋后肌：仰
触诊 卧肘屈曲90°，
前臂旋前。
腕屈，旋后
动作Hale Waihona Puke Baidu

屈肘:肱二头、肱扰肌、旋前圆肌、
伸肘：肱三头肘、肘关肌、节运动
旋后：肱二头、肱桡肌、旋后肌
旋前：旋前圆肌、旋前方肌、肱扰肌、肘肌

肘关节损伤评估

内侧副韧带损伤
• 损伤机制：最常见于过头投掷时的外翻力引起 反复创伤所致 。如标枪、体操、举重。

• 肱绕肌，曲 肘做旋前动

触诊

作，注意手

腕不要用力。

• 起点：起于肱骨外上 髁。
肘肌 • 止点：止于尺骨背面 上部。
• 功能：近固定时，使 肘关节伸并加固肘关 节。远固定时，使上 臂在肘关节处伸

• 肘肌：找到外 上课，肩关节
触诊 90°屈肘，旋后。
伸展旋前。

• 起于：肱骨内上髁，
• 止于：桡骨体中部
• S/S：病患常抱怨肘内侧疼痛，投掷棒球、壁球发 球或正手击球、 仰泳“拉水”、打高尔夫球时疼 痛会加剧。内上髁有压痛，抗阻旋前、屈腕或伸肘 时被动伸腕时疼痛增加。据报道，25%-60%肘部尺 神经病变的病患伴有内上髁炎。

剥脱性骨软骨炎
• 损伤机制：肘外侧压力所致。投掷的后引后期和加速 阶段，肘关节会产生外翻应力，使桡骨头和肱骨小头 关节面产生压力，重复投掷运动导致该区域血管缺损。

写在最后
成功的基础在于好的学习习惯
The foundation of success lies in good habits
34

谢谢聆听
·学习就是为了达到一定目的而努力去干, 是为一个目标去 战胜各种困难的过程,这个过程会充满压力、痛苦和挫折
Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Hard, Is A Process To Overcome Various Difficulties For A Goal

• 起点：肱骨前面的 下半部
肱肌 • 止点：尺骨粗隆
• 功能：近固定时， 使前臂在肘关节处 屈，远固定时，使 上臂向前靠拢

肱肌：仰 卧，然 后屈臂， 屈肘， 旋前。。 在触诊 肱肌

触诊

• 起点：肱骨外上髁 上方
肱绕肌 • 止点：桡骨茎突。
• 功能：近固定时， 使肘关节屈，并使 前臂内旋或外旋和 保持正中位。