吸烟对支气管哮喘患者糖皮质激素疗效的影响

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小剂量罗红霉素对轻度哮喘吸烟患者治疗的影响

小剂量罗红霉素对轻度哮喘吸烟患者治疗的影响

度支气管哮喘患者随机分为治疗组( A组 ) 及对照组 ( B组 ) B组 每 日吸人必可酮 50 g , 0 及按需 吸人万托林 ,A组在 B组 的基 础上每天 E服罗红霉素分散片 0 1 , l . 5g治疗 4周 , 治疗前后进行肺功能测定 、 气道反应性试验及 诱导痰细胞分数计数 。结果 B 组患者吸人糖皮质激素治疗四周后清晨 呼气峰流速 ( E ) 第 1秒用力呼气容积 F V %) 气道反应性及诱导痰中中性粒细胞 PF 、 E ( 、
s k n , M e h d 3 l mo ig p te t wi sh e e d v d d i t r u a d g o p B r n o y mo i g to s 6 mi s k n ai n s t a t ma w r i ie o g o p A n r u a d ml .Gr u r ae ih i h l d h n o p B te td w t n ae d
【 关键 词】 罗红霉素; 支气管哮喘 ; 吸烟 ; 粒细胞 中性
I fu n e o mald s o i r m y i n t e t e t i l s h a p f n wi ls k n n l e c fs l o e r x t o cn o r a m n n mi a t m a e  ̄ h d i t mo i g l 【 , ,Z HO NG
正相关( P<00 ) . 1 。结论
反应性 。
吸烟哮喘患者气道 中的中性粒细胞数量与清晨 P F及 F V ( ) E E % 呈负相关 , 而与气道反应性呈正 相

关; 罗红霉素 能减少吸烟哮喘患者气道 中的中性粒细胞并促进 必可 酮及 万托林改善 吸烟哮 喘患者的清晨 P F F V ( 、 道 E 、 E . %) 气

护理干预对支气管哮喘缓解期患者疗效的影响观察

护理干预对支气管哮喘缓解期患者疗效的影响观察

护理干预对支气管哮喘缓解期患者疗效的影响观察【摘要】目的:评价护理干预对支气管哮喘缓解期患者疗效的影响。

方法:将我院2011年11月-2012年11月收治的100例支气管哮喘缓解期患者随机分为对照组和观察组各50例,对照组给予常规护理措施,观察组给予综合性的护理干预措施,比较两组患者疗效。

结果:观察组发作率、住院率均低于对照组,组间比较差异具有显著性,p0.05),具有可比性。

1.2 护理方法对照组给予常规护理,按医嘱发药,给患者口头告知服药方法,告知复诊时间等。

观察组在常规护理基础上给予建立哮喘档案、用药护理、心理护理、健康教育等综合性的护理干预措施。

1.2.1 建立哮喘档案制作调查问卷,内容包括患者的一般情况、家庭背景、疾病相关情况等,对患者有一个确切的了解,并根据调查问卷的评估结果初步排除影响治疗不利因素,如经济原因、用药依从性等,制定个性化哮喘管理计划。

1.2.2 用药护理支气管哮喘患者用药包括口服用药和吸入用药。

在口服用药使用上,要注意对于某些可加重患者病情(如阿司匹林)、容易引起患者过敏(如青霉素)的药物应该尽量少用或不用[2]。

吸入用药多为糖皮质激素,部分病人对激素类药物有恐惧心理,护理人员在指导患者正确使用吸入剂的同时还要讲解缓解期使用糖皮质激素治疗哮喘的重要性和必要性,以消除患者心理负担;糖皮质激素喷药后要及时漱口,否则可以引起口腔念珠菌感染,此点要想患者交代清楚[3]。

1.2.3 心理护理干预哮喘病程长,目前为止尚没有发现可根治的方法,发作时危险性大,患者往往会产生不良心理[4],因此护理人员需要针对患者的情绪给予心理护理干预。

首先要每天早晚对患者进行心理暗示,提醒患者每天的进步,告知其病情已经稳定,应该和正常人一样进行呼吸功能锻炼;每周开展1次座谈会,告知患者哮喘病目前无法根治,但可预防控制,并让哮喘患者之间互相倾诉,互相鼓励,使其树立战胜疾病信心。

1.2.4 健康教育配合医生积极开展健康教育,通过集中讲授、现场演示、个别指导等方式向患者讲解哮喘的病因病机、用药知识、紧急处理方法、自我监测病情、平喘气雾剂及呼气峰流速仪的正确使用等,以便及早发现病情恶化先兆,及时采取有效措施。

环境烟草烟雾与哮喘儿童气道炎症的研究进展

环境烟草烟雾与哮喘儿童气道炎症的研究进展

ETS)已经成为常见的室内环境污染,家庭居室是 ETS暴露的最主要场所。ETS作为诱发儿童哮喘的 高危因素之一,已经受到越来越多的关注。ETS能直 接引起哮喘症状的急性发作,加快哮喘的发作频率 及加重病情,导致肺功能迅速下降…。动物实验B1 结果也表明,香烟烟雾能通过多种途径引起气道损 伤,从而诱发并加重气道慢性炎症。
one
environmental tobacco smoke has become
of
the risk
on
factors for asthma
in
children.In in children
this review,the effects and
with asthma
are
possible mechanism of environmental tobacco smoke Key
necrosis
参考文献:
[1]Althuis
MD,Sexton M,Prybyiski D.Cigarette smoking and asthma symptom severity among adult
asthmatics[J].J
帮助。
tLg/d)和安慰剂治疗3周,通过测定清晨呼气峰流速
(peak
expiratory
flow,PEF)观察药物疗效。结果显
示,与安慰剂组相比,治疗组中不吸烟患者的PEF、 1秒钟用力呼气容积(forced
expiratory
volume in
one
second,FEV。)、气道反应性及痰液中嗜酸细胞计数 均较治疗前明显改善,而药物组中的吸烟患者却没 有明显变化。可见,ETS暴露对吸入性糖皮质激素的 疗效有着极大的影响。有研究¨刮也证实,ETS也可 以影响口服糖皮质激素的疗效。该研究选取了50 例哮喘患者(包括吸烟者、不吸烟者和已戒烟者),分 别给予泼尼松龙(40 mg/d)和安慰剂,2周后测定 FEV.、PEF等值,同时进行哮喘症状评分。结果发 现,与安慰剂组相比,治疗组中不吸烟患者FEV.改善 显著,症状评分结果也提示治疗后临床症状有了明 显好转;同时发现,治疗组中已经戒烟的哮喘患者, 虽然其疗效没有不吸烟者理想,但也有改善的趋势, 尤其是清晨PEF值较治疗前明显提高。因此,ETS 对气道慢性炎症所造成的影响可能是可逆的。 糖皮质激素能够阻断气道炎症,主要是通过进 入细胞内与特异性皮质激素受体(glucocorticoid receptor,GCR)相结合,从而发挥药效。GCR存在两 个异构体,有人提出,糖皮质激素耐药的根本原因可 能是GCRl3数量的增多或是GCRet与GCRl3比值的 下降。吸烟的哮喘患者痰液中IL-8水平明显高于不 吸烟的哮喘患者,肿瘤坏死因子d(tumor

糖皮质激素对支气管哮喘治疗的研究

糖皮质激素对支气管哮喘治疗的研究

糖皮质激素对支气管哮喘治疗的研究随着社会的不断发展,人们对生活质量的要求也在不断提高。

身体健康是每个人的追求,然而,支气管哮喘等呼吸系统疾病的发病率却在不断上升。

糖皮质激素是一种用于治疗支气管哮喘的药物,其效果被广泛认可。

本文将介绍糖皮质激素对支气管哮喘的治疗研究。

一、糖皮质激素的作用机制糖皮质激素是一种广泛用于治疗炎症性疾病的药物。

在支气管哮喘中,糖皮质激素主要通过抑制炎症细胞的活性来发挥作用。

糖皮质激素可以抑制白细胞的迁移和聚集,减少炎症细胞的释放,从而减轻肺部炎症反应,减少黏液分泌和支气管收缩等症状。

二、糖皮质激素对支气管哮喘的治疗效果多项研究表明,糖皮质激素对支气管哮喘具有良好的治疗效果。

其中,短期使用糖皮质激素可以显著减轻哮喘发作症状,缓解呼吸急促、咳嗽以及胸闷等症状。

而长期使用糖皮质激素可以减少哮喘发作的频率和严重度,降低治疗的剂量以及减少医疗费用的支出。

三、糖皮质激素的不良反应虽然糖皮质激素对支气管哮喘的治疗效果被广泛认可,但是其使用也存在一些副作用。

长期大剂量使用糖皮质激素可引起骨质疏松、皮肤萎缩、易感染等不良反应。

此外,长期使用糖皮质激素还会引起儿童生长发育的受阻。

因此,在使用糖皮质激素时,应该根据病情轻重、病人年龄等因素进行个性化的治疗。

四、未来研究方向随着医学科技的不断进步,糖皮质激素对支气管哮喘的治疗效果也将得到进一步提高。

未来的研究方向可以从以下几个方面展开:一是优化糖皮质激素剂量以及频率的使用,以最大限度地提高药物治疗效果。

二是开发更有效、低毒性和指定靶向的糖皮质激素,以求更好的临床疗效和少副作用。

三是开展大规模的临床研究,以更为准确地评价糖皮质激素的疗效和安全性,为支气管哮喘的防治提供更为科学的依据。

总之,糖皮质激素对支气管哮喘的治疗具有重要的作用。

然而,在使用糖皮质激素时,需注意其可能存在的副作用,应进行个体化治疗。

对于未来糖皮质激素的研究,我们还有很多深入的方向可以探索。

糖皮质激素在哮喘中的应用

糖皮质激素在哮喘中的应用

雾化吸入激素方法
布地奈德雾化混悬液 成人:1mg/次, 2次/日 儿童:0.5mg/次,2次/日
药物被直接送到呼吸道,局部药物浓度高,起效快。 可同时吸入多种药物,常用激素与β2激动剂合用。 无需患者主动吸气配合,特别适用于婴幼儿、年老体弱或急性加重的
患者。
吸入激素注意事项
➢ 不良反应: ①可导致咳嗽、声嘶及咽部刺激感; ②可能口腔咽喉部念珠菌感染; ③长期高剂量吸入有可能出现皮肤瘀斑、肾上腺功能抑制和骨密度降低 等全身不良反应。
糖皮质激素
肥大细胞
气道平滑肌
渗漏 2受体
细胞因子 数量
巨噬细胞 树突状细胞
腺体 成纤维细胞
腺体分泌 生长因子
开始治疗前,应考虑糖皮质激素的利与弊,只要合 理,应先采用局部而非全身用药,应尽可能短时间 内应用最低有效剂量,只有在危及生命的情况下才 可大剂量应用!!!
糖皮质激素在哮喘中的作用分类
哮喘常用药物简介
治疗哮喘的药物可以分为控制药物和缓解药物。 (1)控制药物:是指需要长期每天使用的药物。这些药物主要通过抗
炎作用使哮喘维持临床控制,其中包括吸入糖皮质激素(简称激素)全 身用激素、白三烯调节剂、长效β2-受体激动剂(LABA,须与吸入激素 联合应用)、缓释茶碱、色苷酸钠、抗IgE抗体及其他有助于减少全身 激素剂量的药物等; (2)缓解药物:是指按需使用的药物。这些药物通过迅速解除支气管 痉挛从而缓解哮喘症状,其中包括速效吸入β2-受体激动剂、全身用激 素、吸入性抗胆碱能药物、短效茶碱及短效口服β2-受体激动剂等。
哮喘和慢阻肺都是慢性气道炎症性疾病,但二者的发病 机制不同,临床表现及对治疗的反应性也有明显的差别, 大多数哮喘患者的气流受限具有显著的可逆性,而慢阻 肺的气道是不完全可逆的。

支气管哮喘治疗效果观察及预防意义研究论文(共6篇)

支气管哮喘治疗效果观察及预防意义研究论文(共6篇)

支气管哮喘治疗效果观察及预防意义研究论文(共6篇)本文从网络收集而来,上传到平台为了帮到更多的人,如果您需要使用本文档,请点击下载按钮下载本文档(有偿下载),另外祝您生活愉快,工作顺利,万事如意!第1篇:支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗依从性的研究支气管哮喘是临床常见的呼吸系统疾病,严重影响着患者的身体健康,需要长期、持续治疗。

糖皮质激素是治疗该疾病的有效药物,其对于改善患者临床症状和抑制病情的进展有着显著的效果。

但是在支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗的过程中,需要得到患者的积极配合,严格执行医嘱,方能达到理想的治疗效果。

反之,患者对于治疗的依从性差,则会在一定程度上影响药物的治疗效果,这就需要采取针对性的护理干预措施,提高患者的治疗依从性。

本研究以我院收治的96例支气管哮喘患者作为研究对象,现报告如下。

1资料与方法一般资料本组研究对象为我院2014年7月~2016年4月期间收治的96例支气管哮喘患者,将其随机分为观察组和对照组各48例。

观察组男性患者27例,女性患者21例,年龄41~78岁,平均年龄(±)岁。

对照组男性患者28例,女性20例,年龄39~76岁,平均年龄(±)岁。

两组患者的基线资料对照相仿(P>),对比研究具有可行性。

方法治疗方法两组患者均接受雾化吸入糖皮质激素治疗,在常规抗感染、抗炎治疗的基础上,使用布地奈德气雾剂(普米克,阿斯利康制药有限公司,国药准字H20030410)200~1600μg/d,2~4次/d,根据患者的病情严重程度进行适当的调整。

同时吸入82激动剂予以配合,观察患者的临床疗效。

护理方法对照组患者接受病情监测和生活指导,而观察组则是在对照组的基础上,对临床护理工作内容予以补充,给予更为全面、综合的护理干预措施,具体如下:1)健康宣教:开展健康宣教活动,由护理人员向患者普及支气管哮喘的疾病知识,提高患者的认知程度。

同时向患者介绍吸入糖皮质激素治疗的方法、步骤、目的和预期效果,告知患者该治疗方法的安全性和有效性良好,增加患者对其的了解程度,消除心中的顾虑。

支气管哮喘中特殊类型——咳嗽变异性哮喘

支气管哮喘中特殊类型——咳嗽变异性哮喘
[9 T a e 1】 rvrGA, CieMG, B ro l n urwsB. As mai eedr t t lel h nh y 【 . As ma 19 , 3 () 8 — 1 J 】 t , 9 3 0 2: 19 . h [0 a ,P tea ,DAJn s e a. ssme t dmaa e n 2 】I S e r n h m e , t1 Ases n n gmet o n a
【6 S i e 1】 pt r z C,Gle ,G a e , e . Metl el o lms sr S rb HJ t 1 a nah a p be , t r h
o s r ci e l ng die s d l n un to : f d g r m he b tu tv u s a e a u g f ci n i i s fo t n nn
gnr o ua o [] JP yh sm e, 2 1 , 7 () e ea p p lt n J. sco o R s l i 01 1 3:
1 4— 7 7 1 9.
【 李映章 , 5 】 钟献年 . 老年 与青年支气管 哮喘的对 比性研究 叨 . 保健医学研究与实践 ,2 0 ,6 ( : 3 —5 09 3 ) 33 . 【】 王震 , 杜永成, 张新 日. 6 支气管哮 喘急性发 作常见诱发 因素 临床分析 [ . 中国医疗 前沿, 2 1 , 6( ) 93 . J ] 01 2 :2 —0 o 【 陈旭波, 7 】 吴文美, 邬秋月. 浅谈支气管哮喘 的治疗和体会 叨 . 中国实用医药 ,2 0 ,2(2: 1 314 o7 1 ) 0 —0 . 【 徐艳 ,何成诗 .支 气管哮喘的免 疫研究 进展 【 .实用 临床 8 】 J 1

糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用

糖皮质激素在呼吸系统疾病中的合理应用
患者。
呼吸疾病激素治疗得临床应用
1. 支气管哮喘 2. 特发性间质性肺炎(IIP) 3. 肉芽肿性疾病(结节病等) 4. 理化因素所致肺疾病(外源性过敏性肺泡炎及放射性肺
炎) 5. 慢性阻塞性肺疾病(COPD) 6. 肺嗜酸细胞增多症(ABPA等) 7. 肺血管炎(Wegener肉芽肿等) 8. 粟粒型肺结核及多发性结核性浆膜炎 9. 肺孢子菌肺炎(PCP) 10. 急性呼吸窘迫综合征(ARDS)
妊娠期哮喘:首选吸入布地奈德(FDA:B级 )
哮喘得激素治疗-口服给药
适应症:①中、重度哮喘急性发作;②重度持续哮喘吸入大 剂量ICS治疗无效。
常用激素:泼尼松、泼尼松龙、甲基泼尼松龙。 推荐剂量:泼尼松0、5-1mg/kg/d或泼尼松龙40-50mg/天,
用药5-10天,症状缓解或肺功能改善后可考虑停药或减量, 改吸入激素。 起效时间:至少4小时起效。口服激素与静脉给药疗效相当, 安全性更高,价格便宜,有学者推荐口服激素代替静脉给药。 维持剂量:泼尼松≤10mg/d。
IPF急性加重期:可试用甲基泼尼松龙500~1000mg/d 冲击治疗,3天后逐渐减量,4~8周减至维持量。亦可 加用环磷酰胺等免疫抑制剂。
治疗时机:在炎性渗出早期疗效佳,已达纤维化晚期则 激素治疗效果差。
肉芽肿疾病-结节病激素治疗
适应症:①危及视力得眼部病变、心脏受累或中枢 神经系统受累、进行性器官功能障碍(肺功能等)、 恶性高钙血症;②症状明显或进展得2期结节病以及 3期结节病。
不良反应:①可导致咳嗽、声嘶及咽部刺激感; ②可能口腔咽喉部霉菌感染; ③有报道长期高剂量吸入有可能抑制4-10岁 患儿生长发育。
注意事项:①要求每次用药后净水漱洗口腔及咽部; ②选用干粉剂口咽部残留药物比气雾剂要少; ③使用气雾剂时配合使用储雾罐也能减少口 咽部残留得药量; ④教育患者如何正确使用吸入装置。

吸烟对支气管哮喘患者糖皮质激素治疗的影响

吸烟对支气管哮喘患者糖皮质激素治疗的影响
1资 料 与 方 法
烟 和在吸烟环 境中暴露 的被动吸烟 。研究证实 吸烟与哮 喘的发病 有 一定 关 系 , 同不 吸烟 的哮 喘患 者相 比较 , 吸 烟的 哮喘 患者往 往 症状 更 严重 、 肺 功能下 降更快 、 病死率 更高 。因此 推测 , 是否存 在
吸烟影 响了患者 应用激 素的疗 效。基 于此 背景 , 我们 观察 了吸烟
2 _ 4 增 加患者使用麻烦 小包装 中药 饮片是使用 包装材料单 味密封 包装 , 每剂中药少则 四五味 , 多则十几味甚至几 十味, 煎煮前则要一 包一包拆 开混合 , 非常麻烦。
2 . 5环境污染 小 包装采用 大量的 聚乙烯塑 料膜和 聚乙烯 复合塑料
杏仁 ……对 比前年 ( 2 0 1 0 年) 使 用传统 中药饮 片与今年使用 小包装 中药饮 片长霉变质批次 , 小包装 中药饮片霉变 的批次 明显 增多 。见
例 的水分 , 药材本 身成份 也复杂 , 加上包 装密闭不透气 , 存放 时间稍
长容易发热长霉变质。我 院 2 0 1 1 年开始使用小包 中药饮片 , 全年因
霉 变退货品种 ( 批次) 有甘草 、 泽泻 、 桃仁 、 金银花 、 乌梢蛇 、 麦冬、 苦
就小包装 的剂量 , 特殊患者难 以做到随症加减 , 从而影响医生精确斟 酌 的方式用药。
表2 。
表 2 两 种 中 药 饮 片霉 变 批 次
膜, 容易造 成” 白色污染” 。即使采用无纺布代替聚 乙烯塑料膜 , 也会 产生很多垃圾 , 同样造成环污染和增加垃圾处理 的负担 。
3总 结
通过对比分析小包装中药饮片与传统 中药饮片优劣 ,发现小 包
装 中药饮片有利于中医药事业改革和发展。正确认识小包装 中药饮

吸烟对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗反应性的影响

吸烟对支气管哮喘患者吸入糖皮质激素治疗反应性的影响
T e e e r q i d t r c r y t ms a d p a x i tr o v r a n a sh tc d a y c r . e h y w r e u r o e o d s mp o n e k e p r o f w e e d y o n a t mai ir a d Th e a y l y
ptnsw r flw d2 as A T soe atm — mpo cr, s m ot lT s A T) so , a et ee o o e 8 dy. C cr ,s as tm soe A t a C nr et( C i l h y h o cr e
p mo r u t ul na fnci y on,a d n pe k a ex r t y fo piaor l w we e o a e bewe n h n n—mo ng n te m o i g r c mp r d t e t e o s ki a d h s k n at shma i a int. e ul Al o h p te t d ttsia l in fc nt n r a es n tc p te s R s t s l f t e a in s ha sa itc ly sg i a ic e s i ACT c r m e n i s o e, a mo n n n i h r i g a d n g tPEF, a o c d x r t y oume i 1 e o me n f re e piaor v l n s c nd, nd a sg i c n c e s i sh a a i nf a t de r a e n a tm — i s mp o s o e a e u s n d r ame o y t m c r f r b de o i e te t ntc mpa e t f r . The e we e sg i c nty g e trc a e n t r d wih beo e r r i n f a l r ae h ng si i

吸入疗法的改进对支气管哮喘患者疗效的观察

吸入疗法的改进对支气管哮喘患者疗效的观察
例 , 度哮 喘 3 中 4例 , 度 哮 喘 8例 ; 史 均 大 于 1 重 病 0个 月 ( 均 平 6 5年 ) 规 范 应 用 MDI D I 于 3个 月 ( 均 1 , , 或 P大 平 月 )病 7个 , 情 近期 相 对 稳 定 , 感 染 , 吸 衰竭 等 并 发 症 。 无 呼 12 吸 入 方 式 . 在 正确 地 进 行 摇 匀 、 气 、 入 、 气 、 口等 呼 吸 屏 漱
维普资讯
临床肺 科杂 志 2 0 年 1 06 月 第 l 卷第 1期 l
7 3
吸入疗 法 的改进 对 支气 管 哮 喘 患者 疗效 的观 察
王光 强 郝金 柱 陈永芳
【 要 】 目的 摘 观 察 改 进 后 的 糖 皮 质 激 素 吸 入 方式 的对 支 气 管 哮 喘 患 者 的 效 果 。方 法 采 取 减 少 残 气量 , 后 仰 等 吸 入 方 头 是一 种 简单 、 济 、 效 、 经 有 方法
由 中小 气 道 的 炎症 和 狭 窄 所 致 , 使 药 物 到 达 远 端 细 小 的 气 道 能
1 1 一 般 资 料 6 病 人 均 为 门 诊 支 气 管 哮 喘 病 人 , 2 , 6例 男 9 例, 3 女 7例 , 龄 l—2岁 , 均 为 2 . 年 15 平 8 3岁 , 中 轻 度 哮 喘 2 其 4
操作 的 同 时 , 强 调 以下 的 方 式 : 入 治 疗 之 前 , 用 力 呻 吟 几 还 吸 先 声 , 出 尽 可 能 多 的 气 体 。 后 嘱患 者头 后 仰 , 口腔 与 气 管 尽 呼 然 使
可能 地 呈 一 直 线 开 嘴 , 出 低 沉 的“ ” 音 , 使 声 带 尽 可 发 欧 的 以 能 地 张开 。在 吸 的 时 候 , 度 中 等 , 物 的 释 放 时 机 可 稍 提 前 , 力 药

哮喘患者吸入糖皮质激素病情控制影响因素分析

哮喘患者吸入糖皮质激素病情控制影响因素分析

()吸功能对哮喘控制有影 响。结论
病 情 控 制 水平 低 下 , 主 要 影 响因 素 是病 情 分 期 、 唇 呼 吸法 锻 炼 呼 吸 功能 。 其 缩
支气管哮喘患者吸人糖皮质激素
【 键 词】 关 支气管哮喘 ;吸入糖皮质激素 ;病情控制 ;影响因素 [ 图分 类 号】 52 5 【 献标 识 码】 【 章 编 号】 0896(080—050 中 R 6. 文 2 A 文 1 —9920 )900 —3 0
Me h d 2 4 a t ma p t n ss l ce y c n e in e s mp i g d r g F b u r 0 7 t e r a 0 8 i v le h n e t a in t o s 0 sh a i t ee td b o v ne c a l u n e r a y 2 0 o F b r 2 0 n ov d te i v si t e n i u y g o
Th aaw r rsne i ec na ea d a ay e t lpergeso n lss ed t eepe e td w t p re tg n n lz dwi mut l e rsin a ayi.Re ut ()T es oefrg n rlcnrl h h i sl s 1 h cr o e ea o t o
【 要】目的 了解支气管哮喘患者吸人糖皮质激素病情控制水平 , 摘 探讨影响哮喘患者吸人糖皮质激素病情控制的因素 ,
为有 效 地 预 防 和控 制 支 气 管哮 喘 提 供理 论 依 据 。方 法 采 用 方便 抽 样 的 方 法 . 20 于 0 7年 2月 一2 o 0 8年 2月 对 2 4例 支 气 管哮 喘 0
w s( 8O ± .3) wi ul o t 1 ee f .%, ata c nrllv l f4 .% a d n n c nr1 ee f 2o ()Mut l e rs a 1 .9 50 , t flc nr vlo 49 p r l o t e e 31 n o - o t v lo .%. 2 h ol i o o o1 5 lpe rge— i

支气管哮喘患者的护理试题及答案

支气管哮喘患者的护理试题及答案

支气管哮喘患者的护理试题及答案1、某哮喘病人,呼吸极度困难,一口气不能说完一句话,伴发绀、大汗淋漓。

对该病人首先必须()A、专人护理,准备抢救用品(正确答案)B、加强巡视,防止情绪激动C、帮助口服平喘药物D、避免进食可能诱发哮喘的食物E、采血做血气分析2、以呼气性呼吸困难为主要表现的是()A、急性喉炎B、肺炎C、慢性支气管炎D、支气管哮喘和肺气肿(正确答案)E、胸腔积液3、护士为支气管哮喘患者进行健康指导,针对糖皮质激素吸入的指导正确的是()A、“吸入激素主要在急性发作期使用”B、“吸入激素后症状缓解也就是气道反应性降低了”C、“吸入激素和口服激素的剂量一样”D、“接触过敏原前,可提前预防性吸入激素”E、“吸入激素后要漱口”(正确答案)4、某哮喘发作病人,咳嗽、咳黏液痰,表明需要()A、呼吸锻炼B、补充液体(正确答案)C、高蛋白饮食D、吸氧E、加强口腔护理5、护理重症哮喘病人哪项不正确()A、取坐位或半卧位B、勿使勉强进食C、限制水、钠摄入(正确答案)D、给予低流量吸氧E、痰多黏稠者采用雾化吸入6、哮喘急性发作常见的诱因是()A、牛奶B、精神因素C、感染(正确答案)D、阿司匹林E、剧烈运动7、哮喘发生的本质是()A、交感神经兴奋B、迷走神经兴奋C、气道反应性降低D、免疫介导气道慢性炎症(正确答案)E、β-肾上腺素受体功能低下8、患者,男,75岁,支气管哮喘患者。

受凉后出现胸闷,呼气性呼吸困难,双肺布满哮鸣音入院。

既往上呼吸道感染后有类似发作史。

对其健康教育最重要的是()A、清淡饮食B、不饲养宠物C、避免接触花草D、保持乐观情绪E、预防上呼吸道感染(正确答案)9、患者女性,25岁。

经过装修工地后出现干咳、气急、胸闷、呼吸困难。

经治疗后好转。

对该患者的健康教育内容,不正确的是()A、调整环境B、适当锻炼C、注意饮食D、饲养宠物(正确答案)E、免疫治疗10、患者男性,48岁。

患有哮喘20年,一天前凌晨因感冒受凉再次发作,经口服氨茶碱、支气管扩张剂仍不能控制,下午来医院急诊气急明显,口唇发绀,鼻翼扇动,不能平卧,诊为哮喘持续状态,护理重症哮喘患者时,错误的是()A、守护在床边,加强心理护理B、安排舒适的半卧位或坐位C、给予低流量鼻导管吸氧D、限制水的摄入(正确答案)E、痰多黏稠者可作药物雾化吸入11、患者,男性,20岁。

支气管哮喘患者的药学服务分析

支气管哮喘患者的药学服务分析

支气管哮喘患者的药学服务分析支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,其病因较为复杂,但普遍认为是由过度的免疫反应和环境因素导致。

支气管哮喘的主要症状包括咳嗽、呼吸困难、胸闷等,对患者的生活质量和身体健康造成了极大的影响。

随着人们对支气管哮喘认识的不断加深,药学服务的重要性也日益凸显。

药学服务是指药剂师通过药学知识、技术和经验,对患者进行个性化的用药指导和管理。

对于支气管哮喘患者来说,药学服务的重要性在于,可以帮助患者准确选择和使用药物,避免药物滥用以及不良反应的发生。

下面笔者就支气管哮喘患者的药学服务进行分析。

首先,药物治疗是支气管哮喘治疗的核心。

目前治疗支气管哮喘的主要药物包括糖皮质激素、β2受体激动剂、抗组胺药物等。

对于支气管哮喘患者,不同的病情、症状和年龄段等都需要有不同的治疗方案。

在这方面,药剂师可以通过和患者询问病情、患者药史和用药反应等,全面评估患者的健康情况,综合使用药物组合,以最大限度地减少患者的用药风险。

其次,支气管哮喘患者在使用药物治疗时,需要注意许多细节问题。

例如,药物的使用剂量、使用频率、使用时间等,都可能影响到患者的疗效和不良反应。

此时,药剂师需要通过详细的用药指导,对患者进行耐心和细致的讲解。

同时,药剂师还可以根据患者的特殊需求,提供专门的药学服务,例如药品包装定制、药物的剂型调整等,以便更好地满足患者的用药需求。

最后,药剂师还可以通过对支气管哮喘患者进行药物监测和药物管理,减少患者用药过程中的风险,提高药物治疗的疗效。

通过对患者的病情监测和用药反应的跟踪,药剂师可以及时对患者的用药情况进行调整和优化,从而避免用药疗效的不足或用药反应的发生。

综上所述,支气管哮喘患者的药学服务分析表明,药学服务在支气管哮喘治疗中具有重要的地位和作用。

药剂师不仅需要在药物治疗方面提供个性化的用药指导和管理,还需要关注药物的使用细节和患者健康状况的监测,以最大限度地保障患者的健康和生活质量。

同时,配合医生和患者进行全方位的管理,开展多种形式的药学服务,将有助于实现支气管哮喘患者的全面管理和综合治疗,提高患者的康复效果,改善患者的生活质量。

烟草依赖患者FeNO与肺功能的相关性研究

烟草依赖患者FeNO与肺功能的相关性研究

烟草依赖患者FeNO与肺功能的相关性研究林士军;王桂杰;张波;鲁沈源;田媛;刘玉春;张敏【摘要】目的探讨不同程度烟草依赖患者呼出气一氧化氮与肺功能的相关性.方法收集我院2016年7月至2017年10月呼吸内科门诊及住院烟草依赖患者116例,依据烟草依赖程度分为轻度依赖组48例,中度依赖组36例,重度依赖组32例;以及同期不吸烟对照组28例,分别测定其肺功能(FEV1%、FEV1/FVC)和FeNO水平,分析FeNO水平与肺功能(FEV1%、FEV1/FVC)的相关性.结果重度烟草依赖组患者的Fe-NO明显低于轻度烟草依赖组和对照组(P<0.05),轻度烟草依赖组及中度烟草依赖组与对照组FeNO的比较(P>0.05),无统计学意义;轻度、中度和重度烟草依赖组的FEV1%、FEV1/FVC均低于对照组(P<0.05),重度烟草依赖组低于中度烟草依赖组(P<0.05),而轻度烟草依赖组与中度烟草依赖组比较则无统计学差异(P>0.05).轻度、中度及重度烟草依赖组的FeNO与FEV1%及FEV1/FVC之间存在一定的正相关性,尤其是以重度烟草依赖组的相关性更为显著(P<0.05).结论不同程度烟草依赖患者的FeNO与肺功能存在正相关性,烟草依赖越重肺功能损害越重.%Objective To explore the correlation between fraction of exhaled nitric oxide ( FeNO) and pul-monary function in different degrees tobacco dependence patients. Methods 116 patients with tobacco dependence from July 2016 and October 2017 were divided into three groups according the degree of tobacco dependence, 48 ca-ses in the mild group, 36 cases in the moderate group, and 32 cases in the severe group. Another 28 non-smoking subjects were taken as controls ( the control group) . The FeNO values and pulmonary function indexes were compared among the four groups. The correlation between FeNO and pulmonary function wasanalyzed with Pearson correlation analysis. Results The FeNO values were significantly lower in the severe group than in the mild group and the con-trol group (16. 3 ± 9. 2 vs 21. 9 ± 13. 6 and 22. 7 ± 8. 6, P<0. 05). However, there was no significantly difference between the mild and moderate group and the control group (21. 9 ± 13. 6 and 19. 4 ± 11. 9vs 22. 7 ± 8. 6, P>0. 05). The value of FEV1% and FEV1/FVC was significantly lower in the mild, moderate and severe groups than in the control group, and it was significantly lower in the severe group than in the moderate group. However, there was no significantly difference in the value of FEV1% and FEV1/FVC between the mild group and the moderate group. There was a positive correlation between FeNO and FEV1% or FEV1/FVC in the mild, moderate and severe tobacco dependent groups. In particular, there was a significant positive correlation in the severe tobacco dependent group. Conclusion There is a positive correlation between FeNO and FEV1% or FEV1/FVC in the mild, moderate and se-vere tobacco dependence groups. The heavier the tobacco dependence is, the more serious the lung function damage is.【期刊名称】《临床肺科杂志》【年(卷),期】2018(023)007【总页数】4页(P1256-1259)【关键词】烟草依赖;呼出气一氧化氮;肺功能【作者】林士军;王桂杰;张波;鲁沈源;田媛;刘玉春;张敏【作者单位】518172 广东深圳,深圳市龙岗区人民医院呼吸内科;518172 广东深圳, 深圳市龙岗区妇幼保健院体检科;518172 广东深圳,深圳市龙岗区人民医院呼吸内科;518172 广东深圳,深圳市龙岗区人民医院呼吸内科;518172 广东深圳,深圳市龙岗区人民医院呼吸内科;518172 广东深圳,深圳市龙岗区人民医院呼吸内科;518035 广东深圳, 深圳大学第一附属医院呼吸内科【正文语种】中文我国是世界上最大的烟草生产国和消费国,拥有3.5亿烟民,约占全世界烟民的三分之一,烟草依赖已经成为了一种新的慢性疾病,严重影响着人民的健康,尤其是对呼吸系统疾病的影响更为突出。

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( 收稿 日期 :o 8 5 2 o 1 )
中, 两者产生的时间及数量不同。 [ 考 文献 ] 参
吸烟对 支 气 管 哮 喘患 者 糖 皮 质 激 素 疗 效 的影 响
喻 昌利 刘 , 飒 党 , 萍 王 红 阳 刘 昌起 , ,
( 华北煤炭 医学院附属 医院, 1 河北唐山 030 ; 600 2天津胸科 医院)
1 . 治疗方法
按照 GN IA方案 原则制定 。根
据 喘息严 重 程度 及患 者对 药物 的耐 受 性 给予 甲基强 的松 龙 片 3 2mg口服 , 2次/ ; 碱 缓 释 片 0 1g口 d茶 . 服 , 1 每 2h1次 ; 酸 班 布 特 罗 1 g 每 晚 睡前 口 盐 0m , 服 1次 。酌情 给 予博 利康 尼雾 化液 5mg 化 吸人 , 雾
吸烟组 ; 两组治疗后 的肺功能 指标 较治疗前 明显改善 。非 吸烟组 日1 旬及夜 间症 状评分较 治疗前改 善明显 。提示非
吸烟 的哮 喘患 者应 用糖皮质激素 的疗效 优于吸烟的哮喘患者 。
[ 关键 词] 哮喘 ; 吸烟 ; 细胞 因子 ; 糖皮质激 素类 ; 肺功能 ; 哮喘症状 评分
产科进展 ,o 3 1 ( ) 39 1 2 o ,2 5 :7  ̄8 .
期诊断具有一定价值。在本次研究 中, 我们发现血 中V G TG E F、S F没有 明 显 的 相 关 性 , 我们 认 为 这 可
能 是 由于两者 产 生 的部 位 不 同 , 肿瘤 的 生长 过 程 在
[ ] F eB 2 i A,V e t P , e s i G ,e a n  ̄ n T F i t n I t 1 E F l1 n e ne .V G ,n ,a d 2 K R f s m n i i . t si edm  ̄ D /  ̄Ia p g ̄t d a r n n o e l cnco
动 脉 血 气 分 析 , 时 检 查 肺 功 能 [ E 占 预 计 同 FV
值%、 呼气峰流速值 ( E ) P F 占个人最佳值% ] x线 、 C R片及心 电图。于次 日零时后禁食水 , 7时抽 6~
取肘静脉血检测 电解质 、 肝肾功能。血标本均放人 次性负压采血管 中。将血标本放人 3 7℃恒温水 箱 中静 置 3 l, 0mn 然后 放 人 离 心 沉 淀 机 中 300r 0 / mi 心 1 n后 提 取 血 清 , n离 0mi 吸取 血 清 , 于 一7 置 0
[ 摘要 ] 选择第 3 4级支 气管哮喘患者 6 、 5例 , 按吸烟史 分为 吸烟组 和非 吸烟组 , 给予 甲基强 的松龙 治 疗 , 住 院当 日及 2周后分别 留取患者血清检测其细胞 因子水平 及肺功能等指标 , 同时判定其 临床疗效 。发 现糖皮 质激素
治疗后哮 喘患者 I_ L6下调 , -、 一 T F 均明显下调 ,L1 I 2 I 8和 N — L L I 一O明显上调 ; 吸烟组 I一 L8和 T F 水平明显高 于非 N—
按 照 吸烟 史 分 为 两 组 , 烟 组 ( 烟 指 数 >2 ) 6 吸 吸 0 2 例 , 吸烟组 3 非 9例 。所 有 患者 均 为新发 生 的哮 喘患 者 或既往 已诊 断 为 哮 喘 而 长 时 间 未 应 用 药 物 治 疗 者 , 近 6周 内未 用 过 糖 皮 质 激 素 。所 选 病 例 均 排 且
2~3次/ 。疗 程 1 。 d 4 d
群体 。本研究通过 比较吸烟和非 吸烟支气管哮喘患
者应 用糖 皮质 激素 治疗 后 血清 细胞 因子水 平 及肺 功 能等 指标 的变 化 , 讨 吸烟 对此 类 患者疗 效 的影 响 。 探
1 资料 与方 法
1 1 临床资料 .
选择 20 年 1 0 3 0月 ~ 05年 1 20 2月
维普资讯
山东医药 20 08年第 4 卷第 1 期 8 9
略有升 高 。我们 认为 , 在子 宫 内膜 癌 的发 生 、 发展及 转 移过 程 中 ,S F发 挥 了更 大 的作 用 , 内膜 癌 早 TG 对
[ ]姚 晓奕 , 晓菁 . 1 张 子宫 内膜癌 血管 生成 的研究进 展 [ ] 现 代妇 J.
[ 图分 类 号 】 R 6 . 中 52 2 [ 献标识码 】 B 文 [ 章 编 号 】 10  ̄6 X(0 8 1 - 6  ̄2 文 0 2 6 2 0 )90 1 0
目 前糖皮质激素是治疗支气管哮喘的最有效的
抗炎 药 , 国内外 大 部 分相 关 研 究 都 是 针 对 非 吸 烟 但
G nc O c 2 o 7 ( )3  ̄9 yed nd, o O,6 1 :3 .
cr nm J . ac o a[ 王秋伟 , 肿瘤特异性生长因子在子宫 内膜癌 的 等. 应用价值 [ ] 中国现代医学杂志 , o ,5 1 )2 9  ̄ 0 . J. 2 5 1 (4 :19 2 1 o
13 检测 方法 .
全 部 患 者 于住 院 当天 抽 取肘 静 脉
我 院门诊或 住 院 的第 3 4级支 气 管 哮喘患 者 6 、 5例 ,
血 , 测 血清 细胞 因子 、 常 规 , 取 桡 动 脉血 检 测 检 血 抽
所有患者均符合 中华医学会呼吸病学分会哮喘学组 制定的诊断标准¨ , J病程 6个月 ~ 0a 平均 1 。 4 、 6a

除充血性心力衰竭 、 高血压、 电解质紊乱、 水 酸碱平 衡、 骨质 疏松 、 骨 头 坏 死 、 股 消化 道 溃 疡 、 化 道 出 消 血、 胰腺炎 、 食道炎 、 肠穿孔 、 癫痫发作史 、 糖尿病 、 白 内障、 青光眼、 全身性真菌感染 。两组年龄、 性别、 治
℃ 冰 箱 保 存 待 测 。I-、L1 I一、L 1 用 放 射 L2 I.、L8 I一 5 0采 免疫 分 析技术 检 测 。采 用非平 衡竞 争 性放 射 免疫 分
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