咽旁间隙感染可以并发哪些疾病?
咽旁间隙解剖及常见病变
内
茎突周
动 脉
围肌肉
颈外动脉
二腹肌
颈外动脉 二腹肌 下颌后静 脉
颈内动脉
12 头长肌 13 头前直肌
A 咽粘膜间隙 B 茎突前间隙 C 咬肌间隙 D 腮腺间隙 E 下颌下间隙
A 咽粘膜间隙 B 茎突前间隙 C 咬肌间隙 D 腮腺间隙 E 下颌下间隙
A 咽粘膜间隙 B 茎突前间隙 C 咬肌间隙 D 腮腺间隙 E 下颌下间隙
咽旁间隙是位于舌 骨上颈深筋膜深层 与颊咽筋膜之间的 潜在性漏斗状间隙
咽旁间隙解剖
咽旁间隙为位于这几层颈深筋膜筋膜之间的为脂肪组织所 充填的一个潜在间隙 , 上自颅底 , 下达舌骨 , 略呈倒置的 锥形 。 咽旁间隙以茎突及其肌群为界分为两部分 , 狭义的 咽旁间隙限指茎突前部分 , 主要内容为脂肪,小涎腺, 腮 腺残余, 三叉神经下颌支, 上颌动脉, 腭帆张 、提肌等 , 很少发生 肿瘤,由于咽旁间 隙处于周 围间 隙包 围中 , 故 后者病 变常 侵占 前者 。 而咽旁间隙后壁的筋膜尤其薄 弱 , 来自腮腺深叶和 颈动脉鞘的肿瘤极易向咽旁间隙扩展 。
腮腺深叶来源的多形性腺瘤体积较大时,其最大径面多 不位于腮腺内,常向同侧咽旁间隙内生长。
多形性腺瘤
CT平扫肿块呈软组织密度,MRI 平扫T1WI 呈等信号, T2WI 呈稍高信号; 增强扫描实性部分多轻度强化且伴延迟 性强化。
左侧茎突前间隙多形性腺瘤 CT平扫(1A)肿块边界清楚,密度略 不均匀,增强扫描(1B)肿块不均匀轻度强化;左侧茎突受压向后 外移位,颈部血管向内后方移位
咽旁间隙解剖及 常见病变
李进叶
封套筋膜 气管前筋膜 翼状筋膜 椎前筋膜
封套筋膜 气管前筋膜 椎前筋膜
咽 周 间 隙
【疾病名】咽旁间隙感染
【疾病名】咽旁间隙感染【英文名】infection of parapharyngeal space【缩写】【别名】咽旁间隙蜂窝组织炎;咽旁间隙蜂窝织炎;lateral pharyngeal space infection【ICD号】K12.2【概述】咽旁间隙(parapharyngeal space)为翼内肌内侧与咽上缩肌和咽中缩肌之间的1个潜在间隙。
上达颅底,下至舌骨平面,后方深面为椎前筋膜。
前方为颊咽筋膜、翼下颌缝及颌下腺。
茎突及所附着肌肉将此间隙分为茎突前间隙及茎突后间隙(图1)。
茎突前间隙内含淋巴结、疏松结缔组织及咽升动脉、颌外动脉扁桃体支,其内侧在咽肌内方为扁桃体。
茎突后间隙则为颈部大血管如颈内静脉、颈总动脉及颈内动脉、迷走神经、舌咽神经、舌下神经、副神经、颈交感干(图2)。
【流行病学】【病因】咽旁间隙感染主要是由扁桃体化脓感染、扁桃体周围脓肿、下颌第三磨牙冠周炎以及颞下、翼颌、颌下等间隙感染播散而来,也可能通过腺源性或静脉交通途径发生,腮腺脓肿、咽后间隙脓肿及咽壁损伤等也可引起该间隙的感染。
【发病机制】【临床表现】主要表现为咽侧壁咽腭弓、舌腭弓乃至软腭肿胀变红,扁桃体及腭垂偏向中线对侧,在翼颌韧带内侧翼内肌与咽上缩肌之间或下颌角后外方向上、内、前方翼内肌内侧穿刺可抽得脓液。
可伴张口受限、吞咽疼痛。
重者可伴颈上部及颌后区肿胀,呼吸困难,声嘶。
咽旁间隙感染时可波及翼颌、颞下、舌下及颌下间隙,向上可引起颅内感染,向下可波及纵隔。
国外作者报道约1/3咽旁间隙脓肿病例可能因动脉壁糜烂出血而死亡。
国内亦有报道因咽旁间隙感染颈动脉出血致死者。
咽旁间隙感染的局部症状主要表现为咽侧壁红肿膨隆,同侧腭扁桃体被推移突出,肿胀可波及同侧咽后壁、口底、软腭、舌腭弓和咽腭弓,腭垂推向健侧,同侧下颌角后方丰满,压痛。
如伴有翼下颌间隙、颌下间隙炎症时,则咽侧及颈上部肿胀更为广泛明显。
患者自觉有吞咽疼痛、进食困难和张口受限,若伴有喉头水肿,可出现声音嘶哑,不同程度呼吸困难和进食呛咳。
五、口腔颌面部感染-口腔执业医师专业综合试卷与试题
五、口腔颌面部感染-口腔执业医师专业综合试卷与试题一、A11. 关于咽旁间隙感染途径的叙述不正确的是A. 多为牙源性,特别是下颌智牙冠周炎B. 腭扁桃体感染的扩散C. 相邻间隙感染的扩散D. 偶尔继发于腮腺炎E. 常常继发于耳源性炎症和颈深上巴结炎答案:E2. 咽旁间隙感染的特点,叙述不正确的是A. 间隙内含有疏松结缔组织,血管丰富B. 感染可通过筋膜间隙的平面扩散C. 可因呼吸、胸内负压及重力的作用形成纵隔脓肿D. 间隙位置表浅,间隙感染如处理不及时,可导致严重的肺部感染E. 源于口底、咽喉和中耳等部位的感染可累及咽后、咽旁、下颌下等间隙答案:D3. 急性磨牙冠周炎的治疗方法中应除外A. 局部冲洗上药B. 切开引流C. 配合口服抗生素D. 拔除患牙E. 使用漱口液答案:D4. 急性冠周炎早期局部治疗应首先采用A. 拔除患牙B. 龈袋烧灼C. 龈袋冲洗上药D. 切开引流E. 开髓引流答案:C5. 反复发作并形成两颊瘘的第三磨牙牙冠周炎,其根治方法为A. 切除瘘管B. 拔除病原牙,搔刮瘘管C. 切除瘘管,应用抗生素D. 切除瘘管,局部冲洗E. 拔除病原牙,切除瘘管答案:E6. 下列哪个间隙感染扩散不会引起颞间隙感染A. 咬肌间隙B. 下颌下间隙感染C. 颊间隙感染D. 颞下间隙E. 翼下颌间隙答案:B7. 关于能够引起口腔颌面部感染的致病菌,说法不正确的是A. 常由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等引起B. 近年来,还可检出厌氧菌,如类杆菌属、梭杆菌属、消化链球菌等C. 目前口腔颌面部感染最多见的是需氧菌的感染D. 随着广谱抗生素的广泛应用,耐药菌株引起的感染亦日益增多E. 口腔颌面部感染可分为化脓性和特异性两大类答案:C8. 下列说法属于颌面骨结核的临床表现的是A. 局部红肿热痛,功能障碍B. 全身症状严重C. 脓性分泌物为翠绿色D. 肿胀区表面皮肤和黏膜常表现为无化脓性感染的充血发红E. 病变部位骨质塌陷,无压痛答案:D9. 关于颌面骨结核的X线片的描述正确的是A. 骨质疏松脱钙,有小死骨块,与周围骨质无明显分开B. 边缘清晰而不整齐的局限性骨破坏,但死骨及骨膜增生均少见C. 骨质增生,小死骨块,与周围骨质分界线模糊D. 大块死骨形成,与周围骨质分界清楚E. 骨膜反应活跃,病变区与周围骨质分界模糊答案:B10. 下列哪项不是放射性颌骨骨髓炎的临床特点A. 病程发展缓慢,可在放疗后十余年才出现症状B. 死骨分离速度缓慢C. 死骨与正常骨界线清楚D. 骨面暴露部位长期溢脓,久治难愈E. 可形成口腔和面颊部洞穿缺损答案:C11. 颊间隙成为感染相互扩散的通道的证据是A. 与颞下间隙相通B. 与颞间隙相通C. 与咬肌间隙相通D. 与翼下颌间隙和眶下间隙相通E. 以上均是答案:E12. 广泛的颊间隙感染引流切口应该在下颌骨下缘A. 0.5~1cmB. 0.3~0.5cmC. 1~2cmD. 2~3cmE. 2.5~3.5cm答案:C13. 颌面先天梅毒的感染途径是A. 性传播B. 接吻C. 公用饮食、洗浴器具D. 垂直传播E. 输血感染答案:D14. 晚期梅毒是指A. 一期梅毒B. 二期梅毒C. 三期梅毒D. 四期梅毒E. 隐性梅毒答案:C15. 颌面部晚期梅毒在口腔中表现为树胶样肿,最常见于口腔什么部位A. 下颌角B. 上颌牙龈C. 鼻中隔D. 颧骨E. 硬腭答案:E16. 多由急性化脓性根尖周炎及根尖周脓肿引起的骨髓炎是A. 慢性颌骨骨髓炎B. 急性中央性颌骨骨髓炎C. 放射性颌骨骨髓炎D. 急性化脓性颌骨骨髓炎E. 婴儿颌骨骨髓炎答案:B17. 由口内或口外瘘管形成时称A. 慢性颌骨骨髓炎B. 放射性颌骨骨髓炎C. 新生儿颌骨骨髓炎D. 化学性颌骨骨髓炎E. 化脓性颌骨骨髓炎答案:A18. 下列关于慢性颌骨骨髓炎的临床特点的叙述中,正确的是A. 口腔内及颌面部皮肤形成多个瘘孔B. 大量炎性肉芽组织增生C. 触之易出血,长期排脓D. 有时从瘘孔排出死骨片E. 以上均正确答案:E19. 可以出现多个牙齿松动及下唇麻木的颌骨骨髓炎是A. 下颌骨中央性骨髓炎B. 边缘性骨髓炎C. 新生儿骨髓炎D. 放射性骨髓炎E. 慢性硬化性骨髓炎答案:A20. 慢性中央性颌骨骨髓炎病变比较局限者,死骨与周围组织分离的时间在发病后A. 1~2周B. 3~4周C. 4~8周D. 2个月以上E. 半年以上答案:B21. 下颌智齿冠周炎沿下颌支外侧面向后可形成A. 翼颌间隙感染B. 颌下间隙感染C. 咽旁间隙感染D. 咬肌间隙感染E. 口底蜂窝织炎答案:D22. 关于咬肌间隙感染的叙述中,下列说法错误的是A. 感染来源主要来自下颌智牙冠周炎及下颌磨牙的根尖周炎B. 表现为下颌支及下颌角为中心的咬肌区肿胀、充血C. 伴明显开口受限D. 偶因化脓性腮腺炎波及E. 易触到波动感,脓肿易溃破答案:E23. 咬肌间隙感染肿胀区域主要是A. 眶下区弥漫性水肿B. 下颌支及下颌角为中心红肿C. 张口受限D. 颌下三角区的红肿E. 颌下、口底广泛水肿答案:B24. 感染形成脓肿时面部肿胀明显,但脓肿难以自行溃破,不易发现波动感的间隙为A. 咬肌间隙B. 眶下间隙C. 口底多间隙D. 下颌下间隙E. 颞间隙感染答案:A25. 咬肌间隙脓肿如需切开引流,切开的位置应是A. 下颌支后缘绕过下颌角,距下颌下缘2cm处切开B. 口内翼下颌皱襞内侧纵形切口C. 下颌骨下缘下1~1.5cm作平行切口D. 下颌骨下缘上2cm作平行切口E. 口内翼下颌皱襞处横形切口答案:A26. 新生儿颌骨骨髓炎的感染来源多为A. 腺源性B. 血源性C. 损伤性D. 牙源性E. 医源性答案:B27. 新生儿4周发生急性上颌骨骨髓炎,下列描述哪项是正确的A. 病变发展常较缓慢B. 易形成大块死骨C. 白细胞计数降低D. 中性粒细胞降低E. X线片在诊断死骨形成上帮助不大答案:E28. 下列关于新生儿颌骨骨髓炎概念的叙述中,正确的是A. 一般指发生在出生后1个月以内的化脓性中央性颌骨骨髓炎B. 一般指发生在出生后3个月以内的化脓性中央性颌骨骨髓炎C. 一般指发生在出生后6个月以内的化脓性中央性颌骨骨髓炎D. 一般指发生在出生后9个月以内的化脓性中央性颌骨骨髓炎E. 一般指发生在出生后12个月以内的化脓性中央性颌骨骨髓炎答案:B29. 新生儿颌骨骨髓炎主要发生在A. 颞骨B. 颧骨C. 鼻骨D. 上颌骨E. 下颌骨答案:D30. 新生儿颌骨骨髓炎属于A. 特异性感染B. 牙源性化脓性骨髓炎C. 血源性化脓性骨髓炎D. 损伤性非化脓性骨髓炎E. 牙源性非化脓性骨髓炎答案:C31. 下列属于新生儿颌骨骨髓炎病因的是A. 哺乳时病原菌直接侵入B. 母亲患化脓性乳腺炎C. 患泪囊炎D. 鼻泪管炎E. 以上均是答案:E32. 感染易发生骨髓炎甚至直接导致颅内感染的间隙是A. 眶下间隙B. 翼下颌间隙C. 咬肌间隙D. 下颌下间隙E. 颞间隙感染答案:E33. 颞间隙感染来源是A. 下颌磨牙的根尖周脓肿B. 化脓性扁桃体炎C. 下牙槽神经阻滞麻醉消毒不严D. 化脓性中耳炎E. 第一前磨牙的根尖化脓性炎症答案:D34. 以下哪一项最可能是引起颞间隙感染的来源A. 下颌磨牙的根尖周脓肿B. 化脓性扁桃体炎C. 下牙槽神经阻滞麻醉消毒不严D. 颞乳突炎E. 第一前磨牙的根尖化脓性炎症答案:D35. 关于颞间隙临床特点的叙述中,不正确的是A. 病变区表现有凹陷性水肿B. 颞深间隙脓肿易触及波动感C. 可有不同程度的开口受限D. 病变区有压痛、咀嚼痛E. 深部脓肿难以自行穿破,可引起颞骨骨髓炎答案:B36. 颞间隙借脂肪结缔组织可与下列哪个间隙相通A. 颊间隙B. 颞下间隙C. 咬肌间隙D. 翼下颌间隙E. 以上均正确答案:E37. 下列关于面部疖痈的治疗方法中,正确的是A. 局部热敷B. 苯酚、硝酸银烧灼C. 高渗盐水纱布局部持续湿敷D. 挤压、挑刺,以利于引流E. 溃破后立即停止局部湿敷答案:C38. 颌面部疖痈最常见的致病菌是A. 白色念珠菌B. 溶血性链球菌C. 厌氧性链球菌D. 铜绿假单胞菌E. 金黄色葡萄球菌答案:E39. 以下在口腔颌面部感染中,最易发生全身并发症的是A. 颊间隙感染B. 急性化脓性颌骨骨髓炎C. 急性化脓性淋巴结炎D. 智齿冠周炎E. 面部疖痈答案:E40. 下列哪项不是切开引流的目的A. 使脓液或腐败坏死物迅速排出体外,消炎解毒B. 解除局部疼痛、肿胀及张力C. 使坏死感染物扩散全身,造成全身性败血症D. 颌周间隙脓肿引流,以免并发边缘性骨髓炎E. 预防感染向颅内和胸腔扩散或侵入血液循环,发生海绵窦血栓等严重并发症答案:C41. 下列哪项不属于切开引流的要求A. 切口位置应在脓腔的重力低位,以使引流道短、通畅、容易维持B. 切口瘢痕隐蔽,长度以能保证引流通畅为准则C. 颜面脓肿应顺皮纹方向切开,勿损伤面神经、血管和唾液腺导管等D. 一般切开至黏膜下或皮下即可E. 按脓肿位置用手术刀直达脓腔后再锐性分离扩大创口答案:E42. 不属于口腔颌面部感染局部症状表现的是A. 炎症急性期,局部表现红、肿、热、痛、功能障碍、引流区淋巴结肿痛等典型症状B. 炎症累及咀嚼肌部位导致不同程度的张口受限C. 腐败坏死性蜂窝组织炎的局部皮肤呈明显凹陷性水肿,可触及捻发音D. 化验检查白细胞总数增高,中性粒细胞比例上升,核左移E. 感染的慢性期,局部形成较硬的炎性浸润块,或形成长期排脓的窦(瘘)口答案:D43. 口腔颌面部由于微生物感染产生的脓液形状或者颜色正确的是A. 链球菌一般为淡黄色黏稠脓液B. 金黄色葡萄球菌为黄色稀薄脓液C. 链球菌有时因为溶血而使稀薄的脓液呈现褐色D. 绿脓杆菌的典型脓液为墨绿色E. 绿脓杆菌的典型脓液质地为稀薄、灰白或灰褐色脓液答案:C44. 下列哪一项是口腔颌面部感染的主要途径A. 牙源性B. 腺源性C. 损伤性D. 血源性E. 医源性答案:A45. 导致口腔颌面部感染的病原菌主要为A. 金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、绿脓杆菌B. 金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌C. 金黄色葡萄球菌、绿脓杆菌、大肠杆菌D. 金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、变形杆菌E. 金黄色葡萄球菌、变形杆菌、大肠杆菌答案:B46. 下列有关口腔颌面部感染常见致病菌的相关叙述中,正确的是A. 常由金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌、大肠杆菌等引起B. 多为需氧菌与厌氧菌的混合感染C. 可分为化脓性和特异性两大类D. 近年来类杆菌属、梭杆菌属等检出率也极高E. 以上说法均正确答案:E47. 口腔颌面部脓肿形成以后,主要的治疗措施是A. 外敷中药B. 大剂量抗生素C. 局部热敷D. 脓肿切开引流E. 大剂量激素答案:D48. 不属于脓肿切开引流的指征的一项是A. 触诊呈凹陷性水肿B. 深部脓肿经穿刺有脓液C. 急性化脓性炎症,经抗生素控制感染无效D. 慢性根尖周炎瘘管形成E. 局部疼痛加重,并呈搏动性跳痛答案:D49. 下列关于脓肿切开引流要求的相关叙述中,不正确的是A. 切口位置应在脓腔的重力低位B. 一般切开至黏膜下或皮下即可C. 切口长度取决于脓肿部位的深浅与脓肿的大小D. 应尽力选用口外引流E. 颜面脓肿应顺皮纹方向切开答案:D50. 颊间隙感染的主要临床表现是A. 下颌下、口底广泛性水肿B. 以下颌角为中心的红肿C. 先有牙痛史,继之出现张口受限D. 面颊部弥漫性肿胀E. 颞部有深压痛答案:D51. 咬肌与颊肌之间存在的一个狭小的筋膜间隙,颊脂垫正位于其中,此间隙亦称为A. 颞间隙B. 眶下间隙C. 下颌下间隙D. 颊间隙E. 颞下间隙答案:D52. 上界为颧骨下缘;下界为下颌骨下缘;前界从颧骨下缘至鼻唇沟经口角至下颌下缘的连线;后界浅面相当于咬肌前缘;深面为翼下颌韧带的间隙是A. 咬肌间隙B. 眶下间隙C. 下颌下间隙D. 颊间隙E. 颞下间隙答案:D53. 广义的颊间隙是指A. 咬肌与颊肌之间存在的一个狭小的筋膜间隙,颊脂垫正位于其中B. 位于下颌下三角内,间隙中包含有下颌下腺、下颌下淋巴结,并有面动脉、面静脉、舌神经、舌下神经通过C. 位于颊部皮肤与颊黏膜之间、颊肌周围的间隙D. 位于颅中窝底,下界是翼外肌下缘平面,并与翼下颌间隙分界。
咽旁间隙感染科普宣传PPT课件
如何预防咽旁间隙感染
保持锻炼:锻炼可以增强人体免疫力, 有助于防范感染。
如何治疗咽旁 间隙感染
如何治疗咽旁间隙感染
咽旁间隙感染属于急性感染, 需及时治疗,否则会导致严重 并发症。
治疗方式包括药物治疗和手术 治疗两种,根据病情医生会制 定不同的治疗计划。
如何治疗咽旁间隙感染
病人在治疗期间要注意休息,保持良好 的心态,协助医生进行治疗。
咽旁间隙感染 的危害
咽旁间隙感染的危害
咽旁间隙感染属于急性感染, 如果治疗不及时,会导致其它 并发症。
感染可能导致颈部软组织的Leabharlann 死,从而影响正常日常生活和 工作。
咽旁间隙感染的危害
传染性较强,如果人际传播可能导致更 多人感染。
如何预防咽旁 间隙感染
如何预防咽旁间隙感染
保持口腔清洁:每天刷牙、清 洗口腔和饮食用具,防止口腔 细菌滋生。 注意饮食卫生:食物要煮熟、 烹饪温度达到煮沸,在饮食环 节要防止细菌侵入人体。
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介绍
该课件的目的:本课件旨在向大众科普 咽旁间隙感染,提高人们对其的认识和 防范意识。
咽旁间隙感染 的症状
咽旁间隙感染的症状
喉咙疼痛:感染会导致咽喉疼 痛,严重时会妨碍正常进食、 呼吸。 颈部红肿热痛:咽旁间隙感染 后,病人会有颈部疼痛、红肿 、发热等症状。
咽旁间隙感染的症状
其他症状:受感染的人可能会伴随恶心 、呕吐、乏力等不适感。
咽旁间隙感染 科普宣传PPT课
件
目录 介绍 咽旁间隙感染的症状 咽旁间隙感染的危害 如何预防咽旁间隙感染 如何治疗咽旁间隙感染
介绍
介绍
什么是咽旁间隙感染:咽旁间 隙是喉部与颈部之间的间隙, 感染后会出现疼痛、红肿等症 状。
咽旁间隙感染健康教育
预防应对
应对措施:早期发现喉部疼痛 ,及时就诊,避免病情加重。 医生会按照病情情况进行药物 治疗或手术治疗,同时合理饮 食,注意休息,保持良好的心 态。
谢谢您的观 赏聆听
症状表现
症状表现
早期症状:咽喉疼痛,颈部疼 痛,咳嗽,喉咙红肿。
进展期症状:发热,喉咙红肿 明显,颈部淋巴结肿大,呼吸 困难,发音困难,吞咽困难等 。
预防应对
预防应对
预防措施:及时治疗口腔、扁桃体感染 等与咽旁间隙感染相关的疾病,保持良 好口腔卫生,避免使用过热或过冷的食 物,避免喝过冷或过热的水,避免吃过 多辛辣、油腻、刺激性食物等。
咽旁间隙感染健康教育
目录 背景介绍 症状表现 预防应对
背景介绍
背景介绍
概念:“咽旁间隙”指喉部深 部两侧颈部的脓肿。由于该区 域症状不典型,患者往往忽视 早期症状,错过治疗时间,严 重影响人们是细菌感 染引起的,常见细菌有链球菌、葡萄球 菌和流感嗜血杆菌等。任何影响咽喉部 的严重疾病(如扁桃体感染、牙科感染 和口腔手术)都可能导致咽旁间隙感染 。
小儿咽旁间隙感染致颈内大血管破裂1例的护理
小 儿 咽旁 间 隙感 染 致 颈 内大 血 管破 裂 1 例 的 护理
张 芸, 王 楠, 贺 茹依
( 台州 医院 , 浙 江 台州 3 1 7 0 0 0 )
关键词 : 咽旁 间隙 ; 感染 ; 血管破裂 ; 护理
中 图分 类 号 : R 4 7 3 . 7 2
底出血创 口, 口咽部放置 1 块碘仿纱 布、 填塞 4根 碘仿纱条 , 在左颈部填塞 8 根碘仿纱条 , 出血停止 , 在 口腔前部放置 1 块5 0 硫酸镁纱布消除舌体水
肿, 纱布 与纱 条分 别 在 术 后 2 4 h及 1周 取 出 。术 后 经过 抗 感 染 、 输血 、 利尿、 止血 、 护 胃、 镇 静 等 治 疗, 住院 3 0 d 后 恢 复 良好 , 出院 。
出血性 休 克 , 予 急 诊 手 术 治 疗 。术 中见 口腔 内 咽 侧 壁 黏膜糜 烂 , 颈深部 约 3 0 mi nx 2 0 mm 脓 腔 , 去 除脓 液后 有 大 量 血 液 涌 出 , 临 时 阻 断 左 侧 颈 总 动
d o i : 1 0 . 3 9 6 9 / j . i s s n . 1 6 7 1 —9 8 7 5 . 2 0 1 4 . 0 1 . 0 3 8
文章编号 : 1 6 7 1 —9 8 7 5 ( 2 0 1 4 ) 0 1 —0 0 9 6 -0 2
文献标识码 : B
咽旁间隙也称咽外侧间隙、 “ 危险间隙” , 位 于
2 9 . 4 ×1 0 。 / L , 红细胞计数 2 . 2 7 ×1 O / L , 血红蛋 白5 4 g / L, 血小 板计 数 5 7 ×1 0 。 / L , 淋 巴细胞 比率
咽旁间隙感染护理查房PPT
注意保护患者隐私,尊重患者意愿
保护患者隐私:在咽旁间隙感染护理查房过程中,应注意保护患者的隐私,避免泄露患者的个人信息和病情。
尊重患者意愿:在查房过程中,应尊重患者的意愿,尊重患者的自主权和选择权,避免对患者造成不必要的伤害和不适。
建立良好的沟通:与患者建立良好的沟通,了解患者的需求和感受,提供个性化的护理服务。
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咽旁间隙感染护理查房
汇报人:
目录
CONTENTS
01 护理人员 03 咽旁间隙感染护理
查房目的
02 咽旁间隙感染概述 04 咽旁间隙感染护理
查房内容理查 房效果评估与改进方 向
06 咽旁间隙感染护理 查房注意事项
护理人员:XX医院XX科室-XX
咽旁间隙感染护理查房 内容
患者一般情况评估
患者基本信息:姓名、年龄、性别、职业等 病史及用药情况:既往病史、用药史、过敏史等 症状及体征:咽旁间隙感染的症状表现、体征检查等 辅助检查:血常规、CT等检查结果
症状观察与护理措施实施情况
症状观察:观察患者咽旁间隙感染的症状,如咽痛、吞咽困难、张口受限等,及时发 现并处理异常情况。
生活质量
注意事项:注 意观察患者病 情变化,及时 调整护理方案
效果评估:对 患者心理状态 和康复情况进 行评估,及时 调整护理方案
咽旁间隙感染护理查房 方法与步骤
查房前准备:了解患者病史、治疗方案等基本信息
了解患者病史:详细询问患者发病时间、症状、治疗过程等信息,为查房提供参考。
治疗方案:了解患者的治疗方案,包括抗生素使用情况、手术计划等,以便更好地进行护理 查房。
注意事项:治疗 过程中需密切观 察患者的病情变 化,及时调整治 疗方案
预后:咽旁间隙 感染的预后与治 疗方法和及时性 有关,及时有效 的治疗有助于改 善预后
咽旁间隙感染护理PPT课件
病因和症状
01
病因:细菌感染、病毒感染、创伤、手术等
02
症状:咽痛、吞咽困难、呼吸困难、颈部肿胀、发热等
诊断和治疗
1. 诊断方法:临床表现、影像学检 查、实验室检查等
2. 治疗原则:抗感染、保持呼吸道 通畅、支持治疗等
3. 药物治疗:抗生素、抗病毒药物 等
4. 手术治疗:切开引流、清创等 5. 护理措施:保持口腔清洁、保持
01
使用软毛牙刷和含氟牙
膏
02
漱口:使用漱口水或盐
水漱口,保持口腔清洁
避免刺激性食物:避免
03 辛辣、油腻、过烫的食
物,以免刺激咽部
保持良好的生活习惯:
04 戒烟限酒,保持充足的
睡眠,增强免疫力
增强免疫力
1. 保持良好的生活习惯,如规律作 息、饮食均衡等
2. 加强锻炼,提高身体素质 3. 保持良好的心理状态,避免过度
01
分类:根据感染来源 和病理特点,可分为 急性咽旁间隙感染和 慢性咽旁间隙感染。
02
病因:急性咽旁间隙 感染多由细菌感染引 起,慢性咽旁间隙感 染多由病毒感染引起。
03
04
治疗:急性咽旁间隙 感染以抗生素治疗为 主,慢性咽旁间隙感 染以抗病毒治疗为主, 必要时可进行手术治 疗。
05
症状:急性咽旁间隙 感染表现为红肿、疼 痛、发热等,慢性咽 旁间隙感染表现为局 部肿块、疼痛、吞咽 困难等。
症状:咽部疼痛、吞咽 困难、发热、头痛等
护理要点:保持口腔清 洁、饮食调理、休息充
足等
自我护理指导
保持口腔清洁, 避免辛辣刺激 勤刷牙漱口 性食物,多喝 水
保持良好的作 息规律,避免
熬夜
保持良好的心 态,避免焦虑
咽旁间隙感染健康教育PPT
谢谢您的观 赏聆听
咽旁间隙感染可能的并发症: 包括喉炎 、中耳炎等。 注意事项: 如避免烟酒刺激、定期体检 等。
常见问题解答
常见问题解答
咽旁间隙感染是否会传染: 咽 旁间隙感染通常不会传染给他 人。
感染后需要多久能恢复: 恢复 时间因人而异,一般需要1-2周 。
咨询与就医建 议
咨询与就医建议
如果出现咽旁间隙感染症状,建议及时 就医。
症状与表现
咽旁间隙感染的症状: 包括喉咙痛、咽 部红肿、吞咽困难等。
其他可能出Leabharlann 的症状: 如发热、淋巴结 肿大等。
预防与治疗
预防与治疗
如何预防咽旁间隙感染: 做好 口腔卫生、保持良好的饮食习 惯等。
咽旁间隙感染的治疗方法: 一 般需要抗生素治疗,同时需休 息、多喝水等。
并发症与注意 事项
并发症与注意事项
咽旁间隙感染 健康教育PPT
目录 背景介绍 症状与表现 预防与治疗 并发症与注意事项 常见问题解答 咨询与就医建议
背景介绍
背景介绍
什么是咽旁间隙感染: 咽旁间 隙是指喉咙两旁的空隙,当该 区域发生感染时称为咽旁间隙 感染。
咽旁间隙感染的原因: 可能是 细菌感染,也可能是其他原因 引起的。
症状与表现
咽旁间隙感染患者的护理PPT课件
什么是咽旁间隙感染? 病因
常见的病因包括扁桃体炎、牙源性感染、外伤等 。
细菌如链球菌和金黄色葡萄球菌是主要致病菌。
什么是咽旁间隙感染? 症状
患者通常表现为咽喉疼痛、发热、吞咽困难等症 状。
严重病例可能出现呼吸困难和脓肿形成。
谁需要护理?
谁需要护理? 高风险人群
患有慢性咽喉疾病、免疫力低下或糖尿病患 者需特别关注。
咽旁间隙感染患者的护理
演讲人:
目录
1. 什么是咽旁间隙感染? 2. 谁需要护理? 3. 何时进行护理? 4. 如何进行护理? 5. 为什么重视护理?
什么是咽旁间隙感染?
什么是咽旁间隙感染? 定义
咽旁间隙感染是指发生在咽部周围的软组织感染 ,常由细菌引起。
此类感染可能导致喉部肿胀,甚至呼吸道堵塞。
包括病史采集和体格检查。
何时进行护理?
治疗期间
在接受抗生素和其他治疗时,需要密切观察其反 应。
确保患者遵循治疗方案,及时记录任何不适。
何时进行护理?
出院前
在患者出院前,进行护理效果评估和健康教育。
指导患者如何预防复发和管理症状。
如何进行护理?
如何进行护理? 基础护理
提供舒适的环境,保持良好的通风和适宜的 湿度。
适当的饮食和水分补充也至关重要。
如何进行护理? 药物管理不良反应。
如何进行护理? 心理支持
给予患者心理支持,减轻焦虑和恐惧情绪。
与患者沟通,增强他们的信心和合作意愿。
为什么重视护理?
为什么重视护理? 降低并发症
有效的护理能够降低感染引起的并发症风险。
这些患者更易发生并发症。
谁需要护理? 临床表现
出现明显症状的患者需要立即进行评估和护 理。
咽旁间隙感染护理查房PPT
咽旁间隙感染 护理中的护士
沟通
咽旁间隙感染护理中的护士沟通
护士应当与患者建立信任关系 ,让患者感受到关心和理解。 护士应当与医生、药师、营养 师等其它医疗人员密切配合, 共同制定完善的护理方案。
咽旁间隙感染护理中的护士沟通
护士应当及时向医生汇报患者病情变化 。
咽旁间隙感染 护理注意事项
咽旁间隙感染护理注意事项
咽旁间隙感染护理查房 PPT
目录 咽旁间隙感染概述 咽旁间隙感染护理查房 咽旁间隙感染护理中的护士沟
通 咽旁间隙感染护理注意事项
咽旁间隙感染 概述
咽旁间隙感染概述
概念:咽旁间隙是指颈部的一 个解剖区域,当该区域发生细 菌感染时即为咽旁间隙感染。 症状:喉咙疼痛、颈部疼痛、 发热、咳嗽、呼吸困难等。
咽旁间隙感染概述
治疗:药物治疗、手术治疗等。
咽旁间隙感染 护理查房
咽旁间 - 密切监测患者病情变化。 - 保持患者呼吸道通畅。 - 给予足够的营养支持。 - 制定合理的运动计划。 - 给予精神上的关心和安慰
。
咽旁间隙感染护理查房
注意事项: - 保持患者清洁、整洁。 - 避免交叉感染。 - 定期评估患者病情。 - 遵守《医疗废物管理办法》。
护理过程中应当采取无菌操作 ,避免交叉感染的发生。 护理前应当仔细洗手,配戴好 个人防护用品。
咽旁间隙感染护理注意事项
护理过程中应当注意患者的感受,及时 处理异常情况。 向患者详细介绍咽旁间隙感染的治疗方 案和护理注意事项。
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咽旁间隙感染危害及预防PPT课件
咽旁间隙感染 的危害
咽旁间隙感染的危害
咽旁间隙感染的症状:列举咽 旁间隙感染常见的症状 引起其他感染的可能性:解释 咽旁间隙感染可能引发其他感 染的危险
咽旁间隙感染的危害
并发症可能性:探讨咽旁间隙感染可能 导致的并发症,如颅内感染和脓毒症等
预防咽旁间隙 感染的方法
预防咽旁间隙感染的方法
积极治疗其他感染:强调通过及时 治疗其他感染,减少咽旁间隙感染 的风险 保持口腔卫生:介绍保持良好的口 腔卫生对预防咽旁间隙感染的重要 性
预防咽旁间隙感染的方法
避免过度用药:提醒用户避免滥用抗生 素和其他药物,以减少抗药性和感染风 险
总结
总结
重申咽旁间隙感染的危害:再 次强调咽旁间隙感染可能带来 的危害和并发症 强调预防措施的重要性:强调 采取预防措施减少咽旁间隙感 染的风险
Байду номын сангаас
总结
提示寻求医疗帮助:鼓励用户在出现疑 似咽旁间隙感染症状时尽快寻求医疗帮 助
感谢致辞
感谢致辞
对用户阅读的感谢:感谢用户花时 间阅读本课件 提供进一步帮助:提供联系方式, 以便用户在需要时获得进一步的帮 助
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咽旁间隙感染 危害及预防 PPT课件
目录 引言 咽旁间隙感染的危害 预防咽旁间隙感染的方法 总结 感谢致辞
引言
引言
什么是咽旁间隙感染:解释咽旁间 隙感染的定义和原因 危害:介绍咽旁间隙感染可能造成 的危害和并发症
引言
目的:说明本课件的目的,即为了帮助 用户了解咽旁间隙感染的危害并提供预 防措施
咽旁间隙感染病例1例ppt课件
入院后3d给予留置胃管,鼻饲肠内营养液 ,加强营养支持治疗。同时行皮下胰岛素 注射,口服降糖药物,控制血糖。
考虑患者血糖控制不佳,未使用糖皮质激素 抗炎治疗,加用乌司他丁抑制炎症反应。乌 司他丁具有抑制炎症介质的释放等功能,从 多个环节抑制细胞的损伤,保护脏器。
随着感染情况的控制,颈部肿胀情况逐渐 减轻,血糖控制尚可。入院后7d,停用肠 内营养液,自进饮食。
查体:左侧颈部包块,表面皮肤稍红,皮 温稍高,边界不清,质软,触痛,无波动 感,双侧扁桃体无肿大,咽稍红,充血, 咽后壁滤泡增生。
入院诊断 1、颈部软组织感染; 2、2型糖尿病; 3、肺部感染。
临沧市人民医院检查资料 胸片示:左肺下野条片状模糊影,左侧肋 膈胸膜增厚粘连。 甲状腺彩超:食管上部与右侧叶甲状腺内 侧囊实性混合性包块,多提示炎性包块, 左侧甲状腺轻度肿大。
咽旁间隙感染病例1例
病历资料
患者,男性,63岁,以颈部包块伴疼痛4天, 发热1天为主诉入院。 患者4天前无明显诱因出现左侧颈部包块,伴 疼痛,无呼吸困难、憋气等症状,就诊临沧市 人民医院。
入院后给予奥硝唑、地塞米松、头孢匹胺、 左氧氟沙星抗炎治疗,症状无明显改善。1天 前患者出现发热,体温最高38.0℃,颈部包 块增大,为求进一步治疗转入我院。 既往:2H 7.229 PO2 45.7mmHg PCO2 54.9mmHg 氧合指数166 BE -9mmol/L FiO2 33% Lac 1.8mmol/L Glu 11.9mmol/L Hb 169g/L
转入ICU后给予广谱抗生素及抗厌氧菌治疗 ,控制血糖,补液,纠正酸中毒,完善相 实验室检查。 WBC 8.66 (109/L ) N% 74.0% L% 15.6% Hb 151(g/L ) CRP 78.99mg/L 尿糖(3+) 尿酮(1+)
咽旁间隙感染护理查房PPT
咽旁间隙感染简介
咽旁间隙感染的常见病因:细菌感染、 牙龈感染、咽部手术后等。
咽旁间隙感染 的护理
咽旁间隙感染的护理
病人观察:每日查房,观察病 情变化、体温、呼吸、咽部肿 胀等情况。
给予抗生素治疗:按照临床医 生的嘱咐,按时给予抗生素治 疗,控制感染。
咽旁间隙感染的护理
饮食护理:给予软食、流食,避免吃硬 物或刺激性食物,保持口腔清洁。 疼痛管理:根据病人疼痛程度,给予恰 当的镇痛药物,缓解疼痛感。
按时给药:根据医生嘱咐,按 时给予抗生素和镇痛药物,保 证疗效。
护理查房注意事项
与病人交流:与病人互动交流,了解其 病情变化和需求,提供安慰和支持。
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
总结
总结
咽旁间隙感染是一种常见的感 染疾病,需要综合护理措施进 行护理。
护理查房是护理工作中重要的 一环,通过观察病人病情和伤 口情况,给予及时的护理措施 。
咽旁间隙感染的护理
休息与减压:病人需要休息, 保持好心情,避免情绪波动。
护理查房注意 事项
护理查房注意事项
观察病人病情:观察病人的呼吸、咳嗽 、咽部肿胀、进食情况等病情变化。
检查伤口愈合情况:观察咽旁间隙感染 的切口伤口愈合情况,注意是否有渗液 、红肿等异常情况。
护理查房注意事项
监测体温变化:每日测量病人 体温,注意体温是否升高或发 热情况。
总结
护理查房需要注意细节,与病人进行沟 通交流,关心并了解其需求,提供全面 的护理服务。
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咽旁间隙感染 护理查房PPT
目录 咽旁间隙感染简介 咽旁间隙感染的护理 护理查房注意事项 总结
咽旁间隙感染 简介
咽旁间隙感染简介
什么是咽旁间隙感染:咽旁间 隙是咽腭肌和咽旁间隙组成的 空间,当该处发生感染时就被 称为咽旁间隙感染。
咽旁间隙感染疾病研究报告
咽旁间隙感染疾病研究报告疾病别名:咽旁间隙的急性化脓性感染所属部位:口就诊科室:口腔科,耳鼻喉科病症体征:败血症,肺部感染,喉头水肿,呼吸困难,高热,吞咽困难,静脉血栓疾病介绍:什么是咽旁间隙感染?咽旁间隙感染是指咽旁间隙的急性化脓性感染,主要临床表现为咽侧壁红肿,腭扁桃体突出,那,咽旁间隙感染是怎么回事?咽旁间隙感多为牙源性,特别是下颌智齿冠周炎,以及腭扁桃体炎和相邻间隙感染的扩散,偶继发于腮腺炎,耳源性炎症和颈深上淋巴结炎症状体征:咽旁间隙感染有哪些症状?咽旁间隙感染的局部症状主要表现为咽侧壁红肿、腭扁桃体突出,肿胀可波及同侧软腭、舌腭弓和咽腭弓,悬率雍垂被推向健侧;如伴有翼下颌间隙、颌下间隙炎症时,则咽侧及及颈上部肿胀更为广泛明显。
病员自觉吞咽疼痛、进食困难,张口受限;若伴喉头水肿,可出现声音嘶哑,以及不同程度的呼吸困难和进食呛咳。
咽旁间隙感染如处理不及时,可导致严重的肺部感染、败血症和颈内静脉血栓性静脉炎等并发症。
临床上应注意与局部表现相类似的疾病,如咽侧部发展迅速的恶性肿瘤、囊性病变继发感染等鉴别,因此要认识咽旁间隙感染有什么症状,避免与其他病症混淆。
化验检查:咽旁间隙感染要做什么检查?咽旁间隙感染的检查有耳鼻喉专科检查和血液检查。
CT检查排除咽旁间隙肿块。
鉴别诊断:咽旁间隙感染的诊断方法1.病史有急性下颌智齿冠周炎史,或急性扁桃体炎史,或有邻近的翼颌间隙、颊间隙、颌下间隙、舌下间隙感染史。
2.临床表现多见于儿童及青少年。
除严重全身感染中毒体征外,局部常表现有如下三大特征。
(1)咽征口腔内一侧咽部红肿、触痛,肿胀范围包括翼下颌韧带区、软腭、悬雍垂移向健侧,病人吞别咽疼痛,进食困难。
从咽侧红肿最突出部位穿刺可抽出脓液。
(2)颈征患侧下颌角稍下方的舌骨大角平面肿胀、压痛。
(3)开口受限压由于炎症刺激该间隙外侧界的翼内肌发生痉挛,从而表现为一定程度的开口受限。
并发症:咽旁间隙感染的并发症有哪些?咽旁间隙感染如处理不及时,可导致严重的肺部感染、败血症和颈内静脉血栓性静脉炎等并发症。
咽旁间隙感染是怎么回事?
咽旁间隙感染是怎么回事?
*导读:本文向您详细介绍咽旁间隙感染的病理病因,咽旁间隙感染主要是由什么原因引起的。
*一、咽旁间隙感染病因
*一、发病原因
咽部、扁桃体及牙龈等邻近组织急性炎症的扩散,或经血液循环,或经淋巴途径进入咽旁间隙而致化脓性感染。
*二、发病机制
主要感染途径有:
1.邻近组织急性炎症的直接侵袭如下颌智齿冠周炎、急性扁桃体炎、急性咽炎、急性鼻炎及鼻窦炎。
其他如颈椎、乳突、颞骨乳突或岩部的急性感染也可引起。
2.邻近组织脓肿的直接蔓延或穿破如位于后、下方的扁桃体周脓肿、咽后脓肿、腮腺脓肿、磨牙区脓肿、贝佐尔德脓肿等。
3.咽或口腔手术时操作不当如扁桃体切除术或拔牙时,注射麻醉剂时将致病菌直接带入咽旁间隙;施行扁桃体周脓肿切开排脓时,误将咽上缩肌穿破,致使脓液进入。
4.损伤器械或异物损伤咽侧壁。
*温馨提示:以上就是对于咽旁间隙感染病因,咽旁间隙感染是由什么原因引起的相关内容叙述,更多有关咽旁间隙感染方面的知识,请继续关注疾病库,或者在站内搜索“咽旁间隙感染”找到更多扩展内容,希望以上内容可以帮助到您!。
一例咽旁间隙感染
染严重者卧床休息,注意静养,尽量少说话,减少活动,避 免不良刺激。 ❖ 4、心理支持:耐心向病人解释病情及治疗计划,减轻紧张 情绪;鼓励病人说出心理感受,消除焦虑感。 ❖ 5、营养支持:给予高热量、高蛋白、高维生素的流质或半流 质饮食,吞咽困难者采用鼻饲。 ❖ 6疼痛护理
青紫,有无麻木,疼痛等。 ❖ 4、及时更换汗湿衣物 ❖ 护理评价: ❖ 6-26 体温正常
潜在并发症一:有皮肤完整性受损的危险(与低蛋白血症,与
因疼痛引起活动受限有关)
依据:7-2白蛋白25.0g/L↓,BMI:17.2,活动耐力差
护理目标:无压疮发生
护理措施:
❖ 1、鼓励并协助病人定时翻身和肢体活动,按摩背部及骶尾部皮肤,协 助患者加强下床活动
潜在并发症三:其它(解剖、生理有关)
❖ 脓液腐蚀颈部大血管引起大出血 ❖ 脓胸 ❖ 败血症 ❖ 休克、多脏器功能衰竭、死亡等
相关护理措施
❖ 1、密切观察生命体征变化:体温过高时,进行降温处理,
如头部湿敷、温水浴、酒精擦浴等。严密观察局部及全身症 状,作好护理记录。警惕并发症的发生,如海绵窦血栓性静 脉炎、败血症、脓胸、休克、多脏器功能衰竭、死亡等、
相关概念
❖ 纵膈不是器官,而是一个解剖的区域。纵膈 位于双侧胸腔之间,胸骨之后,脊柱侧面, 上为颈部入口,下达膈肌。为了便于诊断和 治疗,人为地将它分为上下前后四个区域。 在这个区域里有心脏及出入心脏的大血管、 食管、气管、胸腺、神经及淋巴组织等,所 以它是重要生命器官的所在地。
护理问题一:疼痛(与炎症刺激有关)
否认食道异物史,否认糖尿病、外伤史
咽后间隙感染和脓肿、咽旁间隙感染和脓肿的影像诊断与鉴别诊断
咽旁间隙感染和脓肿
❖ 咽旁间隙化脓性炎症,早期为蜂窝织炎,随后组 织坏死溶解形成脓肿
❖ 致病菌以溶血性链球菌多见,其次为金黄色葡萄 球菌、肺炎链球菌等
❖ 常见感染途径 ❖ 邻近器官或组织化脓性炎症的扩散(主要),牙
源性(智齿冠周炎)、腺源性(急性或化脓性扁 桃体炎)多见 ❖ 医源性感染及外伤 ❖ 经血流和淋巴系感染
临床表现
❖ 可分急性和慢性 ❖ 急性以小儿(3个月-3岁婴幼儿)多见,起病急,
多有畏寒、高热、烦躁不安等全身症状,患儿因 咽痛拒食,常见吞咽困难,语言不清,不同程度 呼吸困难,发声时因咽部共振腔缩小,患儿有鸭 叫样语音或哭声。
❖ 慢性一般见于成人(多由颈椎结核引起),脓肿 较大时可出现咽部阻塞及吞咽困难
临床表现
食欲不振,头痛不适,持续高热,间有寒战,呈脓 毒型热。咽侧及颈部剧烈疼痛,吞咽障碍,语言含 混。
咽旁前隙感染因侵及翼内肌,可出现牙关紧闭,张 口困难。咽部检查可见咽侧壁隆起,软腭及腭弓充 血水肿,扁桃体被推向咽腔中央。如为后隙感染, 不引起牙关紧闭,扁桃体不被推移。
❖ 病变常为单侧;若炎症范围弥漫,亦可累及中线 椎前间隙,进而累及对侧咽旁间隙;咽旁间隙脓 肿常与翼颌间隙脓肿合并存在。
治疗
❖ 脓肿形成前:及时给予足量敏感的抗生素及适量的 类固醇激素等药物治疗,以防止感染蔓延和并发症 的发生;并结合支持疗法和其他辅助治疗,如局部 理疗,多数病人可获痊愈。
❖ 脓肿形成后:除上述治疗外,应施行脓肿切开排脓 术。
❖ 咽旁间隙脓肿可伴同侧颈淋巴结肿大,咽旁间隙 脓肿者可伴有异物,X线、CT表现为条状高密度 影MR表现为条状低信号影
男性,39岁。曾被鱼骨刺伤咽喉,张口受限20天,左侧头、 耳疼。予“拔骨”后缓解,4天前又张口受限
1例严重咽旁间隙感染的护理体会
1例严重咽旁间隙感染的护理体会
梁娟梅;胡丽丽;敖友爱;林爱桃
【期刊名称】《临床医学工程》
【年(卷),期】2010(017)007
【摘要】目的探讨严重咽旁间隙感染患者的护理经验.方法回顾分析1例严重咽旁间隙感染患者的护理经验.结果患者经过精心的治疗及护理痊愈出院.结论治疗过程中做好病情的观察,保持呼吸道通畅、保持引流管通畅和针对性的心理护理是至关重要的.
【总页数】2页(P128-129)
【作者】梁娟梅;胡丽丽;敖友爱;林爱桃
【作者单位】中山大学附属第三医院,广东广州,510630;中山大学附属第三医院,广东广州,510630;中山大学附属第三医院,广东广州,510630;中山大学附属第三医院,广东广州,510630
【正文语种】中文
【中图分类】R473.5
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4.1例糖尿病患者扁桃体周脓肿合并咽旁间隙感染并发真菌感染患者的护理 [J], 叶爱钦
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咽旁间隙感染可以并发哪些疾病?
*导读:1.颈动脉鞘感染是茎突后部分感染的最严重并发症,可引发下列各种并发症。
2.颅内感染感染沿大血管鞘向上进入……
1.颈动脉鞘感染是茎突后部分感染的最严重并发症,可引发下列各种并发症。
2.颅内感染感染沿大血管鞘向上进入颅内而致颅内感染。
3.纵隔炎感染沿大血管鞘向下进入纵隔而致纵隔炎。
4.颈内静脉栓塞表现为全身中毒症状,颈部偏向健侧,患侧颈部出现凹陷性水肿,胸锁乳突肌深面压痛、发硬。
眼底检查可见视盘水肿,静脉扩张及视网膜静脉栓塞。
如脓性栓子经血行扩散,可发生全身脓毒血症。
因颈内静脉已有栓塞,故破裂出血者极为少见。
5.颈动脉出血是颈动脉壁被炎症腐蚀破裂所致,最常发生于颈内动脉。
动脉受腐蚀后,先有血管外血液聚集,形成假性动脉瘤。
颈动脉一旦向咽部破裂出血,预后严重。
Motely报道病死率达85。
Salingel报道病226例,其中72例行动脉结扎手术,病死率为35;154例未行结扎者,病死率为75。
在发生大出血前,常有反复少量的耳道或咽内出血,这是常见的早期危险信号,应予高度重视。
因此,凡咽旁间隙感染并发外耳道流血或咯血者,均应怀疑有颈血管腐蚀,应立即进行颈血管探查手术。
6.喉水肿有时需行气管切开治疗。