冠脉造影术前后宣教
冠状动脉造影健康教育
冠状动脉造影健康教育
冠状动脉造影是一种常见的心血管疾病诊断和治疗方法。
它通过向冠状动脉注入一种特殊的造影剂，利用X射线成像技术
观察心血管系统的血流情况，以便及时发现和诊断冠心病、心肌梗死等病变。
冠状动脉造影术是一项创伤性较小的检查，但仍需注意以下事项：
1. 术前准备：冠状动脉造影需要进行血常规、心电图、心肺功能等检查，还需要告知医生过去的病史、药物使用情况等。
2. 术前禁食：一般建议患者术前6小时禁食，并停用口服药物。
妊娠妇女、严重心血管病患者禁止行此手术。
3. 术中监测：冠状动脉造影需要在无菌条件下进行，需要给予局部麻醉，同时加压腕带来促使血管扩张。
过程中需要监测血压、心电图等生命体征。
4. 术后观察：手术结束后，患者需留院观察，医护人员会密切监测血压、伤口渗血等情况。
患者应遵医嘱活动，避免过度运动或剧烈活动。
5. 注意伤口护理：患者应保持切口干燥清洁，避免感染，定期更换敷料。
若伤口出现渗出物、红肿、发热等异常情况，应及时就医。
6. 饮食调理：术后患者应注意饮食，尽量选择低盐、低脂、高纤维、易消化的餐食，避免暴饮暴食、油炸食品等。
7. 定期复查：术后患者需定期复查，根据医嘱进行心脏超声、心电图等检查，确保心血管系统的健康状况。
冠状动脉造影虽然在诊断和治疗心血管疾病方面具有重要作用，但也存在一定的风险。
患者在接受该检查前应详细了解相关信息，并在医生指导下进行。
及时发现和治疗心血管疾病对于维护心脏健康至关重要，但也要注意合理的运动、健康的饮食、避免吸烟等不良习惯，以预防心血管疾病的发生。
冠脉造影术健康宣教
冠脉造影术
1、什么是冠脉造影术？
冠脉造影术是一种介入治疗，在放X射线下进行，是局麻的，从桡动脉处进入，用一根细微的导管插入您的冠状动脉，注入造影剂以显示冠状动脉的形态及血流情况，来判断有无冠状动脉形态及功能改变的一种左心导管技术。
现在已普遍应用临床，手术简单，创伤小，是目前诊断冠心病的金标准。
2、什么人可以行冠脉造影术？
冠脉造影术的适用很广泛，对有不典型的心绞痛发作症状的患者可以根据冠脉造影术以明确诊断。
对已确认为冠心病的人也可以通过冠脉造影术拟行冠脉成形术或支架植入术。
3、冠脉造影术术前术后注意点：
（1）术前要防止感冒，如有上呼吸道感染症状或女病员有月经来潮要告诉医生，必要时暂停手术。
（2）保持情绪稳定，术前睡好，训练床上大小便（一般经桡动脉手术的话是不需要的，但因为自身血管的因素，可能要行股动脉穿刺的话就要求术后卧床24小时。
（3）术前可进食，但少吃，干吃，早吃。
（4）入室前应排好大小便，更换手术衣。
（5）术后进易消化饮食，多喝水，以促进造影剂的排出。
（6）经桡动脉穿刺者，局部加压包扎，制动6小时，可以起床大小便，但要避免剧烈的活动，主要是防止手术穿刺处的出血。
经股动脉穿刺者，伤口处要压迫6-10小时，术侧肢体限制活动，24小时方可下床活动。
（7）有胸闷，胸痛或术侧肢体麻木，胀痛，或有血液流出，应及时报告医生护士。
（8）支架植入术后阿司匹林、波立维至少服一年，注意有无胃肠反应、牙龈出血、鼻出血、血尿、血便等。
冠脉造影术前宣教
冠状动脉造影术术前健康宣教冠状动脉造影术是一项心导管检查手术，将心导管经手桡动脉或大腿股动脉送入心脏冠状动脉，注入造影剂，以显示冠状动脉有无病变，以及病变的部位和程度。
是目前诊断冠心病的检查方法。
为了明确您的病因，您需做个冠状动脉造影，希望您和您的家人慎重的考虑后作出决定。
并请您的家人签署手术风险知情同意书。
1.为了能顺利的完成手术，请您配合并做好相关的术前准备：①您保证有充分的休息、睡眠时间，保持心情平静，消除对手术的顾虑和恐惧。
手术前一晚如入睡困难，可请医生开舒乐安定等镇静药物帮助睡眠。
②手术前一天护士会给您一套干净的病号服，请您在去导管室前更换，注意必须贴身穿，不穿内衣裤，目的是为了手术时穿脱方便，便于暴露手术部位。
取下身上的金银首饰及活动的假牙，女病人需把头发盘起来。
③术前一餐不要吃太饱，六分饱便可，吃一些易消化的食物。
送导管室前排空膀胱。
去导管室时携带被子并需家人陪同。
2.术前医护人员为您做的：①手术前一晚上护士会通知您大致的手术时间。
②手术前一天护士会为您左手埋留置针，以便手术时注射药物用。
③护士在您睡前会为您发放抗血小板药物，请服用。
④由护工轮椅或平车护送您至放射科导管室。
最后因手术难易程度不一，时间较难控制，请您耐心等待，并预祝您手术能顺利的完成，早日康复出院。
生活小知识肥胖、吸烟、酗酒等不良的生活习惯是导致冠心病的重要因素,冠心病病人在生活中应注意以下几个问题：①除坚持服用冠心病的常用药物外，还要备好保健盒、氧气等急救药品。
②如频繁发生心绞痛，要及时卧床休息，并及时到医院检查、治疗。
③坚持参加力所能及的体育锻炼，如户外散步、太极拳、气功等。
但遇有骤冷、暴雪、大风等天气变化时，要留在室内活动，根据气温变化，及时更换衣服被褥、注意保暖。
④避免疲劳、紧张、情绪激动，尽量少参加社交活动和长途旅行，适当节制性生活。
⑤提倡用温水擦澡，以提高皮肤的抗寒能力，同时要积极防治感冒、气管炎等上呼吸道感染。
冠脉造影健康教育
讲解用药知识，指导病人和家属了解本病的基本病因﹑主要因素和危害.
周三
饮食指导：进清淡易消化、低盐低脂，避免过硬、辛辣刺激性食物及暴饮暴食，戒烟酒，避免浓茶.咖啡，有糖尿病史者进糖尿病饮食。
周四术前指导
与患者交谈，了解其心理状况及对疾病治疗和手术的认知程度，给予解释和安慰；缓解患者及家属的紧张和焦虑情绪
3.自护知识指导：术后24～48小时可活动，术后活动应先在床上坐起，无头晕、目眩等不适时，可在床边活动，待体力恢复后可在病房内活动。
4.用药指导：告知服药注意事项及重要性、抑制血小板聚集的药物的作用副作用。
5.预防并发症指导：告知常见并发症及防范措施，如避免排便突发用力，按医嘱用药，监测心率等
出院前一日指导
术前晚指导有效方法保证其充足睡眠，术前12h禁食，6h禁饮.；有糖尿病、高血压、哮喘等慢性病者术前正常服用药物。
嘱病人排空大小便，更换病员服，备好病历、术中用药等，按手术病人交接程序完成交接
周五术后指导
1.术后多饮水1000～1500ml，以加速造影剂代谢.
2.术后饮食：给予清淡易消化饮食，食物温度不宜过高，避免进食过硬及刺激性食物
6.功能锻炼/活动指导：活动以不引起胸闷为原则。
1.定期复诊：出院后1周、1个月、2个月、半年定期复诊，之后每年复诊2次
2.及时就诊原则：当出现胸闷、胸痛、心电图变化，应及时就诊。
3.延伸护理：电话回访，了解术后情况并予以指导
4.心理指导：指导患者保持乐观心态，避免情绪激动或过度劳累
5.生活指导：衣食起居规律，改变不良饮食习惯，多吃新鲜蔬菜﹑水果﹑谷类﹑鱼类和豆类，戒烟﹑限酒。
冠状动脉造影术及经皮冠状动脉腔内成形术健康教育
冠脉造影术健康宣教
冠脉造影术健康宣教
冠脉造影术是一种介入治疗，通过放X射线进行，局麻
后从桡动脉插入细微的导管进入冠状动脉，注入造影剂以显示冠状动脉的形态及血流情况，以判断冠状动脉是否有形态及功能改变。
这种左心导管技术已成为诊断冠心病的金标准，手术简单，创伤小，临床应用广泛。
冠脉造影术适用范围广泛，对有不典型心绞痛发作症状的患者可以明确诊断。
对已确认为冠心病的人，可以通过冠脉造影术拟行冠脉成形术或支架植入术。
在进行冠脉造影术前后需要注意以下几点：首先，术前要防止感冒，如有上呼吸道感染症状或女性病员有月经来潮要告诉医生，必要时暂停手术。
其次，保持情绪稳定，睡眠充足，训练床上大小便。
术前可进食，但要少吃、干吃、早吃。
入室前应排好大小便，更换手术衣。
术后应进易消化饮食，多喝水，以促进造影剂的排出。
对于经桡动脉穿刺者，局部加压包扎，制动6小时，可以起床大小便，但要避免剧烈的活动，主要是防止手术穿刺处的出血。
对于经股动脉穿刺者，伤口处要压迫
6-10小时，术侧肢体限制活动，24小时方可下床活动。
最后，如果术后出现胸闷、胸痛、术侧肢体麻木、胀痛或有血液流出等情况，应及时报告医生护士。
冠脉造影术前后宣教
冠脉造影的优点
术后活动
术后一周：您可以进行一些常规家务活动，如 :做饭， 散步，做广播体 操。 但应该尽量避免：承重; 骑自行车或摩托车；爬楼梯；进行剧烈运
动。
术后两星期，可以根据医嘱， 进行适当的活动，并可以恢复工作。以渐 进的方式进行运动，是冠心病患者运动的最佳的方式，切忌突然进行剧 烈的运动。并且，在运动过程中要时刻关注您的血压和心律。
术前的准备
术前配合主管医生完成术前血尿常规、肝肾功 能、凝血功能及感染性疾病筛查、胸片及心脏 彩超等常规术前检查。
对于肾脏功能不好的患者我们进行水化治疗， 0.9%氯化钠500ml。 检查双侧桡动脉及股动脉有无异常 。 术前练习床上大小便。
术前的准备
• 术区备皮 • 分别为双侧腹股沟备皮或双上肢备皮 • 术前要清洗手术部位的皮肤（有条件的可以洗 澡）。
术后宣教
注意观察穿刺处有无出血、渗血及血肿。肢体的 疼痛麻木情况，皮肤的色泽、温度及远端血管搏 动情况。 尽量多饮水，以便促进造影剂排出。
伤口予压力止血器加压之血（一般约6小时撤除）
术后注意事项：
• 术侧腕关节勿弯曲、用力 • 避免患肢下垂 • 手指适当活动，促进血液回流，减少肿胀
×
术后6小时根据伤口情况予更换弹力绷带 更换弹力绷带后腕关节仍避免活动
术后进低脂易消化饮食，避免过饱
术后注意
用药方面： 1、根据医嘱，服用抗血小板凝聚的药物（阿司匹林， 氯吡格雷）至少一年以上，并定期复查肝肾功能及 电解质。（第1月、3个月、6个月、1年，以后至少 每半年复查） 2、继续服用以前治疗冠心病的药物 。 复查随访：定期门诊复查（出院后第1月、3个月、6 个月、1年，以后至少每半年门诊复查）。定期随访， 建议半年复查冠脉造影。 冠心病常规康复治疗。
冠脉介入健康宣教
冠脉造影术健康宣教一、概述经外周动脉逆行插管至冠状动脉口，并通过导管将造影剂注入冠状动脉，在X光照射下显示冠状动脉的形态及血流情况，以便明确冠状动脉解剖和冠状动脉管腔狭窄程度。
冠脉造影术的具体操作步骤:二、术前准备：保持良好心态，手术当日请穿宽松的棉质衣裤（衣服上不可有装饰物和金属物质），有活动假牙的术前要取下假牙、禁忌佩戴金银首饰、手表、皮带等、禁忌随身携带贵重物品、钥匙、手机等物品，排空大小便。
三、术中注意事项：当进入导管室后，护士会与您核对身份信息及术前相关评估工作，请您配合，医护人员会协助您上手术床，取好手术体位，右上肢外展，然后进行手术相关术前准备工作（行静脉输液，心电监护，术区的皮肤消毒，必要时吸氧等），术中请您静卧手术床，四肢不可随意移动，保持平和心态、平静呼吸，有不适和需求时及时告知手术间医护人员，术中造影时导管球管会摆动不同角度，是为了更好观察您心脏各个血管显影，请您不要紧张。
正常的左冠状动脉造影图正常的右冠状动脉造影图四、手术结束时造影结束后需拔除鞘管，会有疼痛感，因个体差异，有些患者对疼痛敏感，可能会出现大汗，恶心，呕吐，胸闷不适等，请不要紧张，及时告知医护人员，有时会指导您用力咳嗽，并进行相应的处理后不适症状就可得到缓解。
医护人员协助您下手术床时：请将穿刺处上肢曲肘平放于胸前，不可用力，防止穿刺处发生出血。
穿刺股动脉者，穿刺的下肢不能屈曲、不可用力，只能平移，防止穿刺处发生出血。
五、术后指导术后请您多饮水，尽早排尿，以促进造影剂的排泄，避免造影剂滞留引起肾功能损害，返回病房后，病房护士也会再向您进行术后健康知识和注意事项的宣教，请您配合。
冠脉支架置入术健康宣教冠脉造影手术结束后，根据冠脉血管的显影，不同心脏疾病：如稳定型心绞痛血管狭窄狭窄程度＞90%，不稳定心绞痛狭窄程度＞75%，手术医生会建议您行PCI治疗.正常冠脉造影影像左冠状动脉造影右冠状动脉造影有病变冠脉造影影像：左冠状动脉堵塞狭窄右冠状动脉堵塞狭窄PCI是指经心导管技术疏通狭窄甚至闭塞的冠状动脉管腔，从而改善心肌的血流灌注的治疗方法PCI术中注意事项：行PCI治疗时请您继续保持平躺，平静呼吸，切不可用力深呼吸、咳嗽等，如感胸闷、心慌、恶心等不适时，及时告知医务人员，不要随意乱动，保持平稳心态，因为支架释放时需要准确定位，随意摆动身体会影响支架的释放。
冠脉造影及支架术前宣教
术后注意事项
术后一周：您可以进行一些常规家务活动，如 : 做饭， 散步，做广播体操。 但应该尽量避免： 承重; 骑自行车或摩托车；爬楼梯；进行剧烈运
动。
术后两星期，可以根据医嘱， 进行适当的活动， 并可以恢复工作。以渐进的方式进行运动，是 冠心病患者运动的最佳的方式，切忌突然进行 剧烈的运动。并且，在运动过程中要时刻关注 您的血压和心律。
签署手术同意书
手术的前一天，负责您的医生会向您 和您的家属详细介绍手术的必要性及预期 效果、手术的过程、术中可能出现的风险、 术后并发症及处理措施，然后签署手术同 意书。
术前的准备（一）
术前配合主管医生完成术前血尿常规、肝 肾功能、凝血功能及感染性疾病筛查、胸 片及心脏彩超等常规术前检查。
检查双侧桡动脉及股动脉有无异常 。
术后注意
用药方面： 1、根据医嘱，服用抗血小板凝聚的药物（阿斯匹 林，氯吡格雷）至少一年以上，并定期复查肝 肾功能及电解质。 2、继续服用以前治疗冠心病的药物 。 复查随访：定期门诊复查（出院后第1月、3个 月、6个月、1年，以后至少每半年门诊复查）。 定期随访，建议半年复查冠脉造影。 冠心病常规康复治疗。
术后宣教
经股动脉入路者，术后沙袋压迫6小时，加压 包扎平卧，12-24小时可床上翻身或坐起，如 无血管并发症24小时后下床活动。 经桡动脉入路者，术后压力止血器加压包扎， 每间隔2小时左右值班医生或护士会给予逐步 减压处理，6-12小时后给予解除包扎。患者不 需卧床，保持穿刺侧肢体平伸，尽量不屈曲。
冠脉造影的术前及术后的护理
冠脉造影的术前及术后的护理冠脉造影是一种常见的心血管检查方法，用于评估心脏和冠状动脉的血流情况。
术前及术后的护理是确保患者安全和顺利完成此过程的关键。
以下是冠脉造影术前及术后的护理措施：术前护理：1.详细了解患者的病史，包括过敏历史、用药情况和其他潜在风险因素，以便做好评估和准备。
2.告知患者关于术前需要禁食和禁水的时间，一般要求患者在手术前8小时内停止进食和饮水。
3.根据医嘱进行血常规、凝血功能和肝肾功能等必要的实验室检查。
4.评估患者的心脏和肺功能，包括心电图、心脏超声检查和胸部X线检查等。
5.与患者和家属充分沟通，解释术前的注意事项、风险和可能的并发症。
术前床旁准备：1.准备静脉通道，以便术后可快速给予镇痛和止血药物。
2.床旁备好所需的药物和器械，如防过敏药物、心脏复苏设备、氧气供应设备等。
术后护理：1.观察血压和心率，随时监测患者的生命体征，及时发现和处理异常情况。
2.监测患者疼痛和不适感，根据需要给予镇痛药物。
3.观察术后出血情况，密切观察伤口渗血或血肿的征象，及时处理和记录。
4.监测患者的皮肤温度和肢体的循环情况，观察是否有肢体发绀或感觉异常。
5.给予充分的液体和营养支持，保持患者良好的水平和心血管稳定。
6.引导患者进行适当的身体活动，防止血栓形成和肺部感染。
7.提供心理支持，解释患者有关术中和术后的情况，缓解其不安和恐惧感。
8.与患者和家属交流，解释术后的护理和注意事项，包括休息、饮食、药物和伤口护理等。
术后床旁处理：1.清洁伤口，根据医嘱更换敷料，注意伤口的干燥和无菌。
2.定期测量血压、心率和体温等，并记录在护理表格上。
3.根据医嘱给予抗凝药物、抗血小板药物和其他必要的药物。
4.鼓励患者进行适当的活动，预防血栓形成和肌无力。
5.注意患者的精神状态，及时处理焦虑、失眠和抑郁等问题。
6.定期复查心电图、心脏酶谱和血常规等，以评估患者的恢复情况。
7.术后注意观察并记录患者的尿量、大便情况和伤口愈合情况，及时处理异常。
冠脉造影术前护理宣教
冠脉造影术前护理宣教冠脉造影术是一种常见的心血管检查方法，用于评估冠状动脉的血流情况和诊断心脏病。
在进行冠脉造影术前，患者需要接受一系列的护理宣教，以确保术前准备工作的顺利进行。
本文将重点介绍冠脉造影术前的护理宣教内容。
1. 了解冠脉造影术的目的和过程在进行冠脉造影术前，患者需要了解这项检查的目的和过程。
冠脉造影术是通过导管插入冠状动脉，在X射线下观察冠脉血管的情况，以确定是否存在狭窄或阻塞等心脏病变。
患者在了解过程后，可以更好地配合医生的操作。
2. 术前禁食禁水冠脉造影术需要在空腹状态下进行，通常要求患者在手术前8小时内禁食，4小时内禁水。
这是为了避免术中发生呕吐或误吸食物引起窒息等并发症。
患者应该明确知道禁食禁水的时间，以免因误解导致手术延误。
3. 停用抗凝药物和抗血小板药物冠脉造影术前，患者需要停用抗凝药物和抗血小板药物。
这些药物会增加手术中出血的风险。
患者需要提前告知医生自己正在使用的药物，以便医生做出相应的调整。
同时，患者也需要询问医生何时可以重新开始使用这些药物。
4. 洗净手臂和腹部冠脉造影术需要在手臂内侧或腹部进行插管操作，因此患者需要在术前用肥皂和温水洗净手臂和腹部，以保持手术部位的清洁。
患者应该注意避免使用刺激性或有颜色的洗涤剂，以免影响手术的准确性。
5. 术前解尿在进行冠脉造影术前，患者需要解尿以减少膀胱的充盈程度，以免压迫冠脉造影的观察。
患者在术前应多次排尿，确保膀胱尽量为空。
6. 术前检查过敏史和肾功能冠脉造影术需要使用碘造影剂，而某些患者对碘过敏，因此患者需要在术前告知医生是否有过敏史。
此外，冠脉造影术对肾脏的负担较大，患者需要进行肾功能检查，以确保肾功能正常，以免造成肾功能损害。
7. 术前签署知情同意书冠脉造影术是一种有一定风险的检查方法，因此患者在术前需要签署知情同意书。
这意味着患者已经充分了解检查的目的、过程和可能的风险，并自愿接受检查。
冠脉造影术前的护理宣教对于患者的术前准备和术后康复非常重要。
冠脉造影术前后宣教课件
伤口予压力止血器加压之血（一般约6小时撤除）
术后注意事项：
• 术侧腕关节勿弯曲、用力 • 避免患肢下垂 • 手指适当活动，促进血液回流，减少肿胀
×
术后6小时根据伤口情况予更换弹力绷带 更换弹力绷带后腕关节仍避免活动
次日晨予更换无菌敷料
• 避免过度弯曲 • 避免用力过度（勿提重物）
术后注意事项
术前按时服用常规药物，不 应临时暂停或漏服(降糖药例 外)，应保证适当的血压。
术前口服阿司匹林及波立维。
术前的准备
• 手术前衣服准备：空身穿病号服 • 术前准备1500-2000ml白开水（返回病房后饮用） • 术前可以照常吃饭，但应该是清淡易消化饮食。
注意不要吃的太饱，避免术中恶心、呕吐，引起
出院指导
• 更换敷料后告知患者3天内保持穿刺部位干 燥、清洁，避免污染。避免用力、剧烈运 动，防止出血。
• 出院后如感觉异常、穿刺部位出血、肿胀 要按压出血伤口及时就医。
锻炼 根据自身情况，每周5次，每次30分钟以上的有氧运动。 饮食 改变不良饮食习惯，少食脂肪、多吃水果、蔬菜。 戒烟 吸烟能够使冠心病，发病的风险增加2-4倍。坚持不懈地实现戒烟
冠脉造影术前后宣教课件
冠脉造影及支架手术前后宣教
内三科 赵建文 2016.10.25
冠脉术前宣教
手术是治疗疾病的重要措施之一， 请您或您的亲 人不要太紧张。
我们将向您介绍有关手术的注意事项，希望能帮 助您顺利地渡过手术期，愿您早日康复。
冠状动脉造影及支架手术小常识
冠脉造影及支架手术是目前公认的治疗冠心病最有效的方法 之一。
冠状动脉造影是心血管微创介入诊断治疗技术，手术中一般 只需要在穿刺部位局部麻醉，患者可以保持神志清醒。
新建冠脉造影术前术后护理常规
定期复查
按照医生建议的时间进行复查 ，以便及时了解恢复情况。
避免剧烈运动
在恢复期内避免剧烈运动，以 免影响伤口愈合。
定期复查建议
术后1个月
进行第一次复查，检查伤口愈合情况及心功 能恢复情况。
术后6个月
进行第三次复查，全面评估心血管健康状况 。
术后3个月
进行第二次复查，检查心血管状况及药物副 作用情况。
心理评估
评估患者的心理状况，对 存在焦虑、抑郁等心理问 题的患者进行必要的心理 疏导。
术前宣教
术前宣教内容
向患者及家属介绍冠脉造影手术 的流程、注意事项、可能的风险 及应对措施，以减轻患者的紧张
情绪。
术前准备指导
指导患者进行必要的术前准备，如 禁食、禁水、排空膀胱等。
签署知情同意书
让患者及家属充分了解手术风险， 并签署知情同意书。
术前准备事项
手术区域准备
药品准备
对手术区域进行清洁，备皮，为手术 做好准备。
根据手术需要，准备必要的药品和抢 救设备。
设备检查
对手术所需的设备进行检查，确保设 备正常运行。
02 手术过程
手术步骤
术前准备
包括患者评估、签署知情 同意书、备皮、碘过敏试 验等。
手术过程
包括选择穿刺部位、血管 穿刺、插入导管、注射造 影剂等步骤。
新建冠脉造影术前术后护理常规
汇报人：可编辑 2024-01-11
目 录
ห้องสมุดไป่ตู้
• 术前准备 • 手术过程 • 术后护理 • 出院指导
01 术前准备
评估患者情况
01
02
03
了解患者病史
详细了解患者的病情、用 药情况、过敏史等，以便 评估患者是否适合进行冠 脉造影手术。
冠状动脉造影知识问答健康宣教
冠状动脉造影知识问答健康宣教什么是冠状动脉造影？冠状动脉是供应心脏血液的动脉，起于主动脉，分为左、右两支，贴附在心脏表面。
由于血管与血液的不透光性，因此发生在血管内壁的斑块和狭窄是无法通过普通X线影像系统被识别出的。
目前，只能通过血管造影才能发现这些病变，而冠状动脉造影则是使冠状动脉呈现实时动态图像的唯一方法。
冠状动脉造影前该做哪些准备？术前1天通知家属协助患者沐浴并遵医嘱给予碘过敏试验,患者应取下手镯、手表，交给家属妥善保管。
必要时双侧腹股沟备皮（根据医嘱）。
为患者更换床单、被套、病号服。
术前嘱患者排空膀胱。
冠状动脉造影是怎么做的？冠状动脉造影是诊断冠心病的一种常见方法，它通过向冠状动脉注入造影剂，利用血管造影机，能直接观察到冠状动脉的形态。
首先，经槎动脉或股动脉，利用导管插入方法，送至升主动脉，再从左（或右）冠状动脉口插入，最后，注入造影剂使冠状动脉呈现影像。
该影像可以准确显示冠状动脉的堵塞情况。
冠状动脉造影后的注意事项有哪些？（1）压迫止血：由于手术切口常见于梯动脉，一般情况下，由护士通过用食指、中指判断患者梯动脉搏动，观察穿刺部位肢体的温度、颜色及肿胀程度，听取患者主诉有无疼痛感。
切口用弹力加压绷带包扎，按医嘱压迫止血8〜12h。
在患者患肢制动期12h内，应注意进行肢体按摩，指导患者做肌肉收缩运动。
切口部位加压包扎切忌过于紧绷，避免压迫静脉。
(2)鼓励饮水：患者应在术后6〜8h根据心功能情况进行饮水(100O〜200OnIL),便于体内造影剂的排泄，减少造影剂对人体的影响，以保护肾功能。
要做好对尿量的记录。
(3)术后严密观察生命体征的变化：若患者出现胸闷、胸痛、出汗、心悸等症状，应遵医嘱给予吸氧和心电监护以及使用扩管药，如硝酸甘油的舌下含服或者静脉泵入。
(4)给予安静、舒适的环境。
(5)术后指导：患者在更换敷料后，要保持72h内切口包扎部位清洁、干燥，如患肢感觉异常、切口部位出血，要及时告知医护人员。
演示文稿冠脉造影术前后宣教课件
第1页，共31页。
冠脉造影及支架手术前后宣教
内三科 赵建文
2016.10.25
第2页，共31页。
冠脉术前宣教
手术是治疗疾病的重要措施之一， 请您或您的亲人不要 太紧张。
我们将向您介绍有关手术的注意事项，希望能帮助 您顺利地渡过手术期，愿您早日康复。
第3页，共31页。
冠状动脉造影及支架手术小常识
术后活动
术后一周：您可以进行一些常规家务活动，如 :做饭， 散步，做广播体操。 但应该尽量
避免：承重; 骑自行车或摩托车；爬楼梯；进行剧烈运动。
术后两星期，可以根据医嘱， 进行适当的活动，并可以恢复工作。以渐进的方式进行运 动，是冠心病患者运动的最佳的方式，切忌突然进行剧烈的运动。并且，在运动过程中 要时刻关注您的血压和心律。
病床上。
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术后宣教
经股动脉入路者，术后沙袋压迫6小时，加压包扎 平卧，12-24小时可床上翻身或坐起，如无血管并发 症24小时后下床活动。
经桡动脉入路者，术后压力止血器加压包扎，每间隔
2小时左右值班医生或护士会给予逐步减压处理， 6-12小时后给予解除包扎。患者不需卧床，保 持穿刺侧肢体平伸，尽量不屈曲。
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术后宣教
注意观察穿刺处有无出血、渗血及血肿。肢体的疼痛 麻木情况，皮肤的色泽、温度及远端血管搏动情况。
尽量多饮水，以便促进造影剂排出。
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伤口予压力止血器加压之血（一般约6小时撤除）
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术后注意事项：
• 术侧腕关节勿弯曲、用力
• 避免患肢下垂 • 手指适当活动，促进血液回流，减少肿胀
康复。
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冠状动脉造影术的术前术后健康教育
冠状动脉造影术的术前术后的健康教育
术前宣教:
1、经外周动脉穿刺、插管送导管前端置左、右冠状动脉开口处，
通过造影准确的了解冠状动脉病变的部位、狭窄程度和远端的冠状动脉血流通畅情况，并测定左室功能。
2、训练患者有效的咳嗽、吸气、呼气和屏气动作，造影完毕嘱患
者用力咳嗽，从而促使冠脉内的造影剂尽快排空，恢复心肌供血，以避免因缺氧导致房（室）颤发生。
3、消除紧张、恐惧心理，保证充足睡眠，以良好的心态接受治疗。
4、介入治疗前1~2天进食易消化少渣食物，以防止术后便结而用
力排便导致穿刺处出血。
5、穿刺部位备皮，如双侧腹股沟、会阴部，病情允许者可淋浴，
更换病服。
6、训练在床上排便，以适应卧床需要及肢体制动。
7、遵医嘱做碘过敏试验、出凝血时间，停用某些可延长出血时间
或显影效果的药物。
8、术前排空膀胱。
术后宣教：
1、安静休息，伸直术侧肢体并避免活动，沙袋压迫穿刺部位4~6
小时以上，观察肢体远端血液循环情况，绝对卧床12~24小时。
2、多饮水，以促进造影剂的排泄，如无恶心、呕吐即可进食。
3、出现下列情况应及时报告医护人员：
①穿刺部位血肿或活动性出血致伤口敷料浸湿：
②穿刺侧远端肢体感觉异常：
③出现头昏、心悸及其他不适：。
冠脉造影术前术后的护理(五月二十六).ppt
演讲人
心脏造影术后嘱咐病人多喝水，多排尿，可以尽快把造影剂排出来， 造影剂长时间滞留体内对身体还是有害的，要护理穿刺部位，要预 防感染，嘱病人当天不要沾水，24小时之内不能够洗澡。口服三天 抗生素预防感染，几天后按压穿刺部位疼痛明显缓解后再碰水。
为了预防穿刺部位的出血，术后需要加压8小时，通常是用气囊加压， 要每隔1.5时放气一次，可以防止局部出现肿胀、麻木等症状。术后 三天内还要多注意休息，不要提重物，不要做ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ力的活动，尽量避 免情绪波动，对穿刺部位的愈合和减少出血都有好处，术后一周内 饮食要以清淡为主。
谢谢
冠状动脉造影健康教育
冠状动脉造影健康教育
《冠状动脉造影健康教育》
冠状动脉造影是一种常见的心血管疾病诊断工具，通过向冠状动脉注射造影剂，可以清晰地显示冠状动脉的情况，帮助医生准确定位狭窄或阻塞的血管，从而制定合理的治疗方案。
在许多心脏疾病的诊断和治疗中都起着重要作用。
冠状动脉造影需要在专业医院的心血管科进行，并且需要医生的指导和监督。
因为冠状动脉造影是一项侵入性的检查，过程中可能会伴随着一定风险。
因此，患者在接受冠状动脉造影前，需要做好充分的健康教育准备。
首先，患者需要全面了解冠状动脉造影的目的和过程。
他们需要知道造影剂的使用原理和对身体的影响，以及可能出现的并发症和风险。
只有通过了解，患者才能更好地做出决定，选择接受还是拒绝这项检查。
其次，患者需要在医生的指导下准备好身体状况。
这包括检查过敏史，确定是否对造影剂有过敏反应；了解心脏状况，排除严重心脏病等问题；清楚医生的用药指导，如何调整药物使用时间和剂量等。
只有在身体状况达到相应标准的情况下，患者才能安全地接受冠状动脉造影检查。
最后，患者在接受冠状动脉造影后，也需要做好术后护理和康复工作。
医生会对患者进行相应的指导，并告诉他们在术后需要注意什么，如何进行饮食和运动调整等。
患者要严格按照医
生的指导执行，并且定期复诊检查，以确保身体的健康。
总的来说，冠状动脉造影是一项重要的心血管疾病诊断工具，但是在接受这项检查时，患者需要仔细做好准备和配合医生的指导，以确保检查的准确性和安全性。
通过健康教育，患者可以更好地了解和应对冠状动脉造影，同时也更好地保护自己的身体健康。
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冠脉造影及支架手术前后宣 教
内三科 赵建文
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冠脉术前宣教
手术是治疗疾病的重要措施之一， 请您或您的 亲人不要太紧张。
我们将向您介绍有关手术的注意事项，希望能 帮助您顺利地渡过手术期，愿您早日康复。
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冠状动脉造影及支架手术小常识
冠脉造影及支架手术是目前公认的治疗冠心病最有效的方法之 一。
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导管室
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查看血管情况
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返回病房
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我的家属怎么办？
病人送介入室后，家属请到介入室外面等待区等 待，术中如有需要，会联系您，请家属不要离开。
手术完毕后，会通知家属一起推病人回病房。 当您术后回病房时，请家属和我们一起帮您从平
车转移至病床上。
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术后宣教
经股动脉入路者，术后沙袋压迫6小时，加压 包扎平卧，12-24小时可床上翻身或坐起，如 无血管并发症24小时后下床活动。
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出院指导
• 更换敷料后告知患者3天内保持穿刺部位干 燥、穿刺部位出血、肿胀 要按压出血伤口及时就医。
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锻炼 根据自身情况，每周5次，每次30分钟以上的有氧运动。
饮食 改变不良饮食习惯，少食脂肪、多吃水果、蔬菜。 戒烟 吸烟能够使冠心病，发病的风险增加2-4倍。坚持不懈地实现戒
注意不要吃的太饱，避免术中恶心、呕吐，引起
窒息。
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左上肢留置套管针，根据导管室所用药物行碘过敏试验
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患者准备：
• 送至导管室前请您脱下： • 内衣、内裤等。 • 项链、戒指、手表、手镯、耳环、发卡、
活动性义齿等 • 为观察病情变化请勿化妆。
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送病人至导管室
手术护士会协同您的 家人送您去介入手术室
澡）。
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术前准备
术前保证夜间睡眠，必要时 给予安定口服或静推 ，有利 于手术的顺利进行及术后的 恢复。
术前按时服用常规药物，不 应临时暂停或漏服(降糖药例 外)，应保证适当的血压。
术前口服阿司匹林及波立维。
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术前的准备
• 手术前衣服准备：空身穿病号服 • 术前准备1500-2000ml白开水（返回病房后饮用） • 术前可以照常吃饭，但应该是清淡易消化饮食。
冠心病常规康复治疗。
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术后活动
术后一周：您可以进行一些常规家务活动，如 :做饭， 散步，做广播
体操。 但应该尽量避免：承重; 骑自行车或摩托车；爬楼梯；进行剧 烈运动。
术后两星期，可以根据医嘱， 进行适当的活动，并可以恢复工作。以 渐进的方式进行运动，是冠心病患者运动的最佳的方式，切忌突然进行 剧烈的运动。并且，在运动过程中要时刻关注您的血压和心律。
烟的目标，
调整心理状态 调整情绪，不生气、不焦虑，坚信自己能够克服冠心病。
社交活动 与其他冠心病康复者建立良好的关系，随时与他们交流康复 心得，促进更好的康复。
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治疗与冠心病相关的疾病 控制血压和血脂积极治疗糖尿病。
成人总胆固醇正常为2.86～5.98mmol／L；低密度脂蛋白胆固醇：中 老年人约3.1mmol/L，大于4.14mmol／L为明显增高。高密度脂蛋白胆 固醇：0.9～1.83mmol／L；甘油三酯正常值：<1.7mmol/L。）对于血 脂水平升高的患者，应及时改变饮食结构，低脂饮食，多吃蔬菜、水 果及粗粮等含纤维较多的食物。控制体重、戒烟戒酒、适当加强锻炼。 应到医院心内科就诊，根据血脂升高情况，决定是否使用降血脂药物。
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术前的准备
术前配合主管医生完成术前血尿常规、肝肾功 能、凝血功能及感染性疾病筛查、胸片及心脏 彩超等常规术前检查。
对于肾脏功能不好的患者我们进行水化治疗， 0.9%氯化钠500ml。
检查双侧桡动脉及股动脉有无异常 。 术前练习床上大小便。
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术前的准备
• 术区备皮 • 分别为双侧腹股沟备皮或双上肢备皮 • 术前要清洗手术部位的皮肤（有条件的可以洗
冠状动脉造影是心血管微创介入诊断治疗技术，手术中一般只 需要在穿刺部位局部麻醉，患者可以保持神志清醒。
常规我们选择的手术入路是上肢挠动脉或下肢股动脉。
如果从股动脉介入，一般24小时卧床，患肢制动。从桡动脉介 入，无需卧床，患肢加压6小时后，可以活动，第二天基本不 需担心了。
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冠脉造影的优点
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伤口予压力止血器加压之血（一般约6小时撤除）
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术后注意事项：
• 术侧腕关节勿弯曲、用力 • 避免患肢下垂 • 手指适当活动，促进血液回流，减少肿胀
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术后6小时根据伤口情况予更换弹力绷带 更换弹力绷带后腕关节仍避免活动
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次日晨予更换无菌敷料
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• 避免过度弯曲 • 避免用力过度（勿提重物）
• a，显影效果好，是目前诊断冠心病的 金标准，假阳性和假阴性率都很低。
• b，一旦发现问题，可以紧接着造影术 后开展支架植入术，也就是既可以发 现问题，也可以迅速解决问题。
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签署手术同意书
手术的前一天，负责您的医生会向您和您的 家属详细介绍手术的必要性及预期效果、手术 的过程、术中可能出现的风险、术后并发症及 处理措施，然后签署手术同意书。
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术后进低脂易消化饮食，避免过饱
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术后注意
用药方面： 1、根据医嘱，服用抗血小板凝聚的药物（阿司匹林， 氯吡格雷）至少一年以上，并定期复查肝肾功能及 电解质。（第1月、3个月、6个月、1年，以后至少 每半年复查） 2、继续服用以前治疗冠心病的药物 。
复查随访：定期门诊复查（出院后第1月、3个月、6 个月、1年，以后至少每半年门诊复查）。定期随访， 建议半年复查冠脉造影。
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术后注意事项
术后做心电图，测血压，测体温，心脏监护6小时以上。 术后出现排尿困难者，可以在弹力绷带包扎和有经验的
医生压迫血管下，在床上侧身排尿，如患者仍排尿困难， 可行导尿处理。 维持静脉通道. 术后一般在最初的6～8h内饮水1000～2000ml，以便注入 内的造影剂通过肾脏排泄，减缓造影剂的不良影响，更 好地保护肾脏功能并且记录尿量
经桡动脉入路者，术后压力止血器加压包扎， 每间隔2小时左右值班医生或护士会给予逐步 减压处理，6-12小时后给予解除包扎。患者 不需卧床，保持穿刺侧肢体平伸，尽量不屈 曲。
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术后宣教
注意观察穿刺处有无出血、渗血及血肿。肢体的 疼痛麻木情况，皮肤的色泽、温度及远端血管搏 动情况。
尽量多饮水，以便促进造影剂排出。