急诊科护士工作压力源及疲惫感研究——以无锡市第四人民医院调查为例
急诊科护士工作压力源与应对方式的研究
急诊科护士工作压力源与应对方式的研究研究方案：一、课题背景：随着社会的发展和人口老龄化的加剧，急诊科的工作压力逐渐增大。
急诊科护士作为急救和护理的重要一环，在应对工作压力方面起着关键作用。
然而，对于急诊科护士工作压力源和应对方式的研究还相对较少，为了更好地了解和解决急诊科护士面临的压力问题，本研究旨在探讨急诊科护士工作压力源与应对方式的关系，并提出有效的解决方法。
二、研究目的：1. 分析急诊科护士工作压力的主要来源；2. 探究急诊科护士的应对方式，了解不同应对方式对工作压力的影响；3. 提出减轻急诊科护士工作压力的新方法和建议。
三、研究方法：1. 研究对象：选择急诊科护士作为研究对象，采用多阶段抽样方法，确保样本的随机性和代表性。
2. 数据采集：采用问卷调查和访谈相结合的方式进行数据采集。
问卷调查采用自编的调查问卷，包括工作压力源和应对方式两个方面的问题。
访谈则以半结构化形式进行，根据问卷调查结果选择一部分样本进行深入访谈，以获取更加详细和个性化的信息。
3. 数据分析：对问卷调查和访谈的数据进行定性和定量分析。
定量分析主要采用统计学方法，如频数分布、卡方检验等；定性分析则采用内容分析法，通过整理和归纳来分析护士对工作压力的感受以及应对方式的不同。
方案实施情况：1. 选取多个急诊科作为研究场所，联系相关负责人，征得合作意向，并解释研究目的和过程，确保研究的顺利进行。
2. 设计并制作调查问卷，包括工作压力源和应对方式两个部分。
经过专家评审后，对问卷进行修改和完善。
3. 在每个研究场所进行问卷调查，向护士们发放问卷，并耐心解答他们的疑惑。
联系部分护士进行深入访谈，以获取更加详细的信息。
4. 收集到的问卷和访谈数据进行整理和编辑，形成可用于分析的数据集。
5. 使用合适的统计软件进行数据分析，包括定量分析和定性分析，对数据进行归类、总结和对比，揭示工作压力源与应对方式之间的关系。
6. 结合数据分析结果，提出减轻急诊科护士工作压力的新方法和建议，并报告给相关部门和管理者。
急诊护理人员工作压力源及应对策略论文
急诊护理人员工作压力源的分析及应对策略【关键词】急诊护理人员；工作压力源；分析急诊护士工作在医院的最前沿，由于职业的性质，特殊的环境氛围，超负荷的工作，社会评价不公等给护士造成了很大的心理压力，直接影响着护士的心理健康[1]。
而护士心理健康的状况的好坏又将影响着其工作效率的高低和服务质量的优劣[2]，为了最大限度的消除压力源，通过分析其产生原因，为提供有效的应对措施提供理论依据。
1急诊护士的压力源急诊护士的压力源与其自身的工作特点及工作性质有很大的关系。
调查显示：急诊护士的工作压力主要来自于社会从来环境差占88%，工作负荷重占72%，工作压力大占68%，工作环境差占44%，工作危险性占38%。
由于急诊护士长期处于精神紧张状态，容易产生压抑，失望，孤独，焦虑，恐惧等心理。
[3]2急诊护士工作压力的影响因素2.1护理人员社会地位低下，从业环境差。
长期以来社会上形成的重医轻护思想严重，护理工作不被尊重，被视同保姆级别，工资福利待遇低，晋升及学习机会少，造成护理人员大量流失，严重影响护理队伍的稳定性。
2.2护理人员人力配置严重缺编，导致工作量大，任务繁重，护理安全管理存在诸多隐患。
存在着护理观察不到位，与患者沟通不到位，同时，护士为了完成工作，只能简化操作程序，为发生医院感染和引发护理差错事故埋下安全隐患[4]。
2.3急诊科环境差，急，忙，乱，是急诊护理的特点，人流量多，周转率快，突发事件多，不可预见性大，患者素质高低层次不一，理解沟通能力也不同，每个人的期望值也不一样，而护理人员往往无暇顾及患者内心的不同感受，无法做到有针对性的护理，致使护患纠纷的经常发生。
2.4急诊护理队伍中结构层次不合理，由于急诊科工作繁重，大多为低年资护士，急救知识技能差，临床经验不足，而新仪器，新设备，新理论的不断更新，对护理人员的要求也越来越高，导致心理压力较一般病区护士压力大。
2.5急诊护士各类职业危险因素也明显高于别的科室。
急诊护士工作压力源调查
级 表 示 没 有 压 力 。在 测 试 结 束 后 选 择 了 １ 对 象 进 行 重 １名 测 ，量 表 重测 信 度 系 数 为 ０９ 。 ．８
护 息 间 的 矛 盾 冲 突 多 ，是 构 成 急 诊 科 护 士 工 作 压 力 的 又 一
来 源 ，压 力 Ⅲ 、Ⅳ 级 占 ８ ．％ 。 急 诊 科 的 环 境 较 普 通 科 室 ２６ 嘈杂 ，有 来 自患 者 呻 吟 声 、电 话 铃 声 、监 护 仪 报 警 声 和 频 繁 的人 员 流 动 等 的 噪 声 ，甚 至 碰 到 酗 酒 、 斗 殴 、吸 毒 、 交
结 果
急诊 科 护 士 压 力 源 评 分 ，工 作 差 错 的 压 力 ， Ⅲ 、 Ⅳ 级 达 到 ９ ．％ ；护 息 关 系 是 构 成 急 诊 科 护 士 工 作 压 力 的 又 一 ４２ 来 源 ，压 力 Ⅲ 、 Ⅳ 级 占 ８ ．％ 。 管 理 者 的 批 评 ， 压 力 Ⅲ 、 ２６ Ⅳ级 占 ７ ．％ 。工 作 量 大 、护 理 的患 者 突 然 死 亡 ，压 力 Ⅲ、 ６８ Ⅳ级 占 ４ ．％ 和 ５ ．％ 。晋 升 、亲 属 看 病 也 对 急 诊 科 护 士 ４９ ０７ 产 生 了一 定 的压 力 ，见 表 １ 。
对 工 作 差 错 的 压 力 ， Ⅲ、 Ⅳ 级 达 到 ９ ．％ ，长 时 间 、 高 强 ４２
度 脑 力 和 体力 劳 动 并 用 ， 以及 承 担 着 紧 急 抢 救 的 重 大 责 任 ，
急诊 科 位 于 救 死 扶 伤 的最 前 线 ，是 集 院 前 、院 内急 救 、 留 观 、监 护 、 门诊 输 液 、 注 射 等 于 一 体 的 科 室 ， 护 士 的 工 作
表 １ 急诊 科护 士 主要压 力源 及 程度分 布 （ ＝６ ） ｎ ９
急诊护士工作压力源及相关因素分析
急诊护士工作压力源及相关因素分析随着社会经济的快速发展和医疗技术的不断进步，急诊医疗工作变得越来越重要。
急诊护士作为医疗团队的重要成员，承担着重要的医疗任务，需要面对各种工作压力。
本文将从急诊护士工作压力源以及相关因素两个方面进行分析。
一、急诊护士工作压力源1.病患高强度急诊科作为医疗系统的前沿，收治的病患往往是病情比较危急的情况，如伤势严重、生命垂危、疾病复杂等。
这就需要护士在医疗过程中，需要进行必要的护理操作，如病情观察、药物治疗、护理干预等，而这些操作需要高度的专业技能。
这就使得急诊护士承担了高强度的医疗工作，需要保持高度的警觉和状态，以确保患者的安全和及时救治。
2.沟通困难急诊护士在工作过程中经常需要与病患、家属、医生等人进行交流，沟通的内容包括症状描述、医疗方案解释等。
然而，病患或家属由于情绪激动或其他原因，可能无法有效地表达症状，这就给护士提供了很大的挑战。
而且由于不同人的语言、文化背景的不同，急诊护士在沟通中需要兼顾各种因素，这也增大了沟通的难度。
3.时间紧迫急诊科往往需要在短时间内完成高强度的工作，如严重病患的抢救、诊断治疗等。
这种高强度工作需要急诊护士保持专注和高效，而且还需要合理安排时间，以保证各项工作可以在有序的时间内完成。
4.职责繁重急诊护士作为医疗团队中护理人员的重要成员，需要承担医疗护理、病人安全、文书管理等多项工作。
这就使得急诊护士的职责非常繁重，需要在短时间内处理大量信息，并且需要同时管控多个病人的护理问题，工作难度很大。
5.心理压力急诊护士经常需要面对生死存亡的情况，这就使得他们承受了很大的心理压力。
在面对患者生命危急的情况时，护士需要保持冷静和专业，合理分配医疗资源，给患者提供及时的诊断和治疗。
这种高压力的工作往往会给急诊护士带来巨大的心理负担，甚至影响到其身心健康。
二、相关因素分析1.工作环境急诊科的工作环境通常比较紧张，繁忙和高压，这就给急诊护士带来了巨大的工作压力。
急诊科护士压力原因分析及对策
急诊科护士压力原因分析及对策急诊科是急、危、重症患者集中的场所, 涉及病种多、抢救任务重[1] 。
急诊科护士不仅要承担大负荷的工作量, 而且经常面临死亡现象的刺激和人际冲突的压力, 这种压力已成为一种职业性的危险[2],导致其产生许多心理健康问题, 并不同程度地造成机体平衡失调和身心疾病,严重影响工作质量[3]。
因此帮助护士减轻和消除压力,改善护士的身心状况是提高护理质量的重要保证。
现就造成急诊科护士工作压力的原因分析及对策进行探讨。
一、急诊科护士压力原因分析1、工作性质超负荷的工作状态和长期紧张的脑力及体力劳动，是护士工作主要的压力源。
急诊科护士长期肩负重大责任，突发事件多，工作节奏快，患者病情复杂多变且难以预见，常涉及多系统多脏器病变和损害，随时可能突发心搏骤停，护士必须经常处理急诊病例和病危情况，且不能按时下班、经常倒班，生活无规律，长期超负荷工作，护士身心得不到有效调整，导致生理和心理功能下降，易出现躯体化症状，如睡眠障碍、易倦、静坐不能、易激惹等。
同时急诊患者伤残率或病死率较高，家属和患者常表现惊恐、慌乱，特别是当花费多而病情无明显好转时，家属不能接受现实、情绪变化无常，常对护理工作百般挑剔，可增加护患矛盾，甚至导致护理纠纷。
此外，护士自我价值得不到体现，导致心理不平衡、悲观失望、自卑而产生抑郁等负性情绪，从而影响身心健康。
2、工作环境2.1生物因素由于特殊的工作性质，急诊科护士经常接触具有传染性的血液、体液、分泌物、呕吐物、排泄物。
若不注意自身防护可造成感染，并成为传播媒介，如乙肝、丙肝、艾滋病病毒等。
2.2物理因素锐器伤、针刺伤；噪音大，人员嘈杂，容易导致耳鸣、血压升高、易怒、头痛、失眠等症状。
2.3院前急救危险因素为了争分夺秒挽救患者生命，120救护车鸣笛声以及急救人员还可因为晕车而出现头痛、头晕、恶心、呕吐等。
3、社会心理压力护士社会地位偏低，工资及福利待遇相对低。
护士每天面对形形色色的患者和家属，尤其是挑剔的患者会给护士的工作带来很大压力，付出的辛勤劳动并未得到应有的尊重与认可。
急诊科护士心理疲劳原因分析及预防对策
ＣＨ ＩＮ ＥＳＥ Ｇ ＥＮ ＥＲＡ Ｌ ＮＵ Ｒ ＳＩＮＧ ，Ｏ ｃｔｏｂｅｒ，２００８ Ｖｏ１．６ Ｎ ｏ．１０Ａ
急诊 科 护 士 心 理 疲 劳 原 因 分 析 及
预 防 对策
徐 国芳
中 图分 类 号 ：Ｒ１９７．３２３ ຫໍສະໝຸດ 文 献 标 识 码 ：Ｃ
文 章 编 号 ：１６７４—４７４８（２００８）１０Ａ 一２６０８—０２
１．５ 社 会 支 持 的缺 乏 急 诊 护 理 是 一 项 高 风 险 职业 ，充 满 压 力 和挑 战 ，应 激 性 强 ，要求 护 士 具 有 高 度 的 责 任 心 和 高 超 的 护 理 水 平 。但 实 际工 作 中 ，护 士 的工 作 得 不 到 社 会 的认 可 ，造 成 护 士 社 会 地 位 低 ，工 资 及 其 他 福 利 待 遇 较 其 他 卫 生 专 业 技 术 人 员 存 在 较 大 差距 ，急 诊 护 理 的投 入 与 付 出 并 没 有 得 到 相 应 的 回 报 。 护 士 编 制不 足 、繁 忙 的 工 作 、频 繁 的 夜 班 轮换 、生 活 无 规 律 、家庭 与 工 作 不 可 兼 顾 ，使 护 士 常 处 于 两 难 的 境 地 ，长此 以往 容 易 加重 心 理 疲 劳 ］。
急 诊 科 接 诊 急 ，重 症 多 ，就 诊 病 种 复 杂 ，病 人 病 情 变 化 快 ，从 而 导 致 了 该 科 护 士 的 工 作 节 奏 快 、精 神 高 度 紧 张 ，常 产 生 较 强 烈 的 心 理 应 激 反 应 Ｌ１］。现 就 急 诊 护 士 的 心 理 疲 劳 原 因进 行 分 析 ， 并 提 出 相 应 的 对 策 。 １ 原 因分 析 １．１ 特 殊 的工 作 环 境 急 诊 科 既 是 医 院 的 窗 口 ，工 作 节 奏 快 ， 突 发 事 件 多 ，需 要 果 断 决 策 和 快 速 实 施 救 治 ，又 是 一 个 充 满 焦 虑 、变 化 和 沟 通 障 碍 的 场 所 ，它 存 在 许 多 刺 激 ，既 影 响 病 人 又 影 响 护 士 。拥 挤 的 工作 空 间 、嘈 杂 的 工 作 环 境 及 令 人 不 愉 快 的 气 味 ，急 诊 科 护 士 不 得 不 面 对 ；护 士 还 必 须 应 对 病 人 的 愤 怒 、恐 惧 和 悲 伤 等 情 绪 变 化 。这 些 因 素 的 作 用 导 致 护 士 巨 大 的 心 理 压 力 ，容 易 引发 护 士 心 理 疲 劳 。 １．２ 高 风 险 的工 作 性 质 急 诊 科 护 士 面 对 的 是 各 种 危 急 重 症 病 人 ，病 人 病 情 来 势 凶 猛 、复 杂 ，从 而 要 求 急 诊 护 士 应 具 有 敏 锐 的 观 察 力 、准 确 的 判 断 力 、娴 熟 的 急 救 技 术 和 应 变 能 力 ，抢 救 中 应 争 分 夺 秒 ，不 允 许 有 丝 毫 的差 错 发 生 ；对 诊 断 未 明 确 的 病 人 必 须 进 行 抢 救 及 护 理 ，可 能 经 常 面 对 各 种 传 染 病 的威 胁 ，突 发 的 未 明 原 因 的 传 染 病 使 职 业 防 护 无 法 到 位 ，对 护 士 的 身 心 健 康 直 接 造 成 威 胁 ；随 着 人 们 生 活 水 平 的 提 高 ，病 人 就 医 的 观 念 不 断 改 变 ，对 护 理 工 作 的要 求 越 来 越 高 ，以 及 病 人 和 家 属 对 急 诊 工 作 具 有 先 重 后 轻 、先 急 后 缓 的特 殊 性 缺乏 了解 ，他 们 大 多 数 认 为 自 己 的 病 情 最 急 、最 重 、最 需 要 享 受 优 先 ，当现 实 情 况 不 能 满 足 他 们 的主 观 愿 望 和 期 待 时 ，导 致 护 患 关 系 紧 张 ，甚 至 发 生 暴 力 事 件 。 有 调 查 显 示 ，我 国有 ８７．７ 的 急 诊 护 士 遭 受 过 心 理 暴 力 ＿２］。护 士 在 这 种 情 况 下 工 作 更 加 谨 慎 ，担心 工作 中 出 现 差错 事 故 ，精 神 处 于 高 度 紧 张 状 态 ，容 易 导 致 心 理 疲 劳 。 １．３ 垂 死 和死 亡 病 人 的 刺 激 急诊 病 人 常 常 由于 严 重 创 伤 、急 性 中毒 、意外 伤 害 等造 成 病 人 生 命 垂 危 ，有 的病 人 来 院就 诊 时 已 处 于濒 死 期 。有 调 查 认 为 ，护 士 因 常 接 触 危 重 、抢 救 或 已经 死 亡 的病 人 ，不 良的 心 理 刺 激 使 护 士 情 绪 波 动 大 ，表 现 为情 绪 低 落 、 不 稳 定 ，易 产 生 焦 虑 、担 忧 ，甚 至 会 影 响 到 部 分 护 士 的 正 常 生 活 和工 作 ；情 绪 不 稳 者 接 受 不 良 的心 理 刺 激 易 产 生 抑 郁 、躯 体 不 适 、强 迫 症 状 、焦 虑 、恐 怖 等 不 适 感 觉 。 不 良 心 理 刺 激 与 情 绪 不 稳 定形 成 恶性 循 环 ，进 一 步 加 重 护 士 的心 理 疲 劳 。 １．４ 急 诊 护 理 的 新 形 势 ① 由于 急 诊 专 业 的 迅 速 发 展 使 护 理 工 作 需 要 不 断 地 适 应 变 化 ，护 理 模 式 和 观念 的 转 变 、新 知 识 、新 技 术 、新 业 务 的不 断 开 展 ，使 护 士 感 到 所 学 的 知 识 不 能 满 足 其 工 作 不 断 变 化 的需 要 ，这 种 知 识 水 平 和 能力 水 平 的 限 制 ，使 护 士 承 受 更 多 的 心 理 压 力 Ｅ４］；② 新 的《医 疗 事 故 处 理 条 例 》《护 士 条 例 》 的 颁 布 实 施 、举 证 倒 置 的 有 关 规 定 、医 院 等 级 评 审 的 最 新 要 求 ， 护 理 工 作 涉 及 的 法 律 问 题 越 来 越 多 ，当 前 护 理 工 作 内 容 、形 势 、 要 求 的 不 断 变 化 与 护 理 工 作 现 状 之 间 的矛 盾 ，使 得 护 士 出 现 不 适 应 、敏 感 、愤 怒 、抑 郁 、焦 虑 等 情 绪 体 验 ，从 而 更 易 产 生 心 理 疲 劳 。
急诊护士工作压力源与应对策略研究
急诊护士工作压力源与应对策略研究一、绪论急诊护士是医院中工作压力较大的群体之一，他们在日常的工作中需要面对各种突发情况、病人的悲喜交集，以及常常加班的情况。
这些因素都会给急诊护士带来较大的工作压力。
本文旨在探讨急诊护士工作压力的主要来源以及有效的应对策略，为急诊护士的工作提供一定的参考和建议。
二、急诊护士工作压力的主要来源1. 工作负荷过重急诊护士的工作涉及到对病人的快速诊断和护理，因此工作负荷是比较大的。
在繁忙时段，急诊护士需要同时照顾多名病人，处理各种急诊情况，这种高强度的工作压力是他们经常面临的。
2. 病人家属情绪不稳定在急诊科，护士不光要处理病人的情况，还需要应对病人家属情绪不稳定的情况。
病人家属的焦虑、愤怒等情绪会给护士带来额外的心理压力，增加了工作的难度。
3. 工作环境不稳定急诊科的工作环境通常是比较紧张的，随时都有可能发生各种急诊情况，护士需要随时保持警惕。
这种不稳定的工作环境也给急诊护士带来较大的工作压力。
4. 职业风险急诊科是医院中风险性较高的科室之一，护士们常常需要处理各种急危重症病人，面临着较大的职业压力。
在紧急情况下，护士需要做出迅速的决策，而这种决策可能会影响到病人的生命安全，这种职业风险也会给护士带来较大的心理压力。
三、急诊护士工作压力的应对策略1. 建立健康的工作生活平衡急诊护士在日常的工作中需要处理各种紧急情况，因此很容易出现工作生活失衡的情况。
为了缓解工作压力，急诊护士需要建立健康的工作生活平衡，保证充足的睡眠和休息时间，有规律的饮食和运动，多参加一些放松身心的活动，如瑜伽、按摩等，以保持身心健康。
2. 加强团队合作在急诊科工作，护士们需要与医生、其他护士紧密合作，共同应对各种急诊情况。
加强团队合作可以减轻单个护士的压力，避免因为个人能力不足而导致工作失误。
护士们可以相互支持、相互学习，在团队中互相帮助，共同应对各种工作挑战。
3. 学习应对压力的技巧急诊护士需要学习一些应对压力的技巧，如呼吸放松法、积极心态培养等。
急诊科护士压力源调查分析及对策
急诊科护士压力源调查分析及对策【中图分类号】R1926【文献标识码】B【文章编号】1003-5028(2013)05-0260-01压力是某种事物对人的生理或心理造成的一系列紧张反应状态。
轻度的压力可刺激机体处于紧张状态,从而能够提高工作业绩；过高的压力可使人能量和精力耗尽,机体平衡失调,导致身心疾病［1］。
国内外相关研究表明，护士由于工作负荷重、人际关系易紧张、管理者支持不够等原因,容易引起过高的职业压力［2］。
在长时间应激状态下工作的护士，会逐渐降低工作的积极性，引发情绪的困扰和身心的疲惫，进而影响工作满意度。
本文通过调查分析急诊科护士工作的压力源及不同岗位的急诊护士压力源存在的差异，从而采取相应的方式方法，改善急诊科护士的身心健康水平，确保高质量完成急诊科的工作，提高医院急诊科急救水平及临床护理质量。
1对象与方法11调查对象：采用方便取样的方法,于2012年6月~8月对6所三级甲等医院的急诊科护士进行问卷调查，包括目前在抢救室、治疗室、输液室及观察室工作的护士各30名，发放问卷120份，回收问卷120份，有效回收率为100%。
12调查方法：应用问卷调查法，由研究者联系各医院护理部，并取得急诊科护士长及入选护士的同意后，采用统一的解释性语言指导每位护士填写。
121一般情况问卷：包括年龄、职称、学历、编制、工龄、婚姻状况。
122护士工作压力源量表：本表由5个方面组成:(1)护理专业工作;(2)护理工作量以及时间分配;(3)工作环境及资源;(4)病人护理;(5)管理及人际关系。
共35个条目,采用0～5级评分法，分数累积与压力程度呈正相关。
本量表在国内的应用信度较高。
13统计学方法：将有效数据应用SPSS 130软件包进行统计分析，计量资料为均数±标准差，计数资料采用t检验，统计分析应用方差分析，P＜0．05表示有统计学差异。
2结果调查表明，急诊科护士工作压力处于中等偏上水平，并且急诊各岗位各方面的压力程度差异有统计学意义，P＜0．05，其中抢救室压力程度最大,其次是观察室，输液室，治疗室，见表1表1各科室护理工作压力分析（x±s）3讨论从表1可见不同岗位急诊护士压力源大小有差别，抢救室护士工作压力程度最大，其次是观察室，输液室，治疗室。
急诊科护士工作压力源及应对能力调查研究
急诊科护士工作压力源及应对能力调查研究【研究方案】一、研究目标：本研究的目标是调查急诊科护士工作压力的主要来源以及他们的应对能力，并通过数据分析和结论得出对急诊科护士工作压力管理的有价值的参考。
二、研究方法：1.问卷调查：设计一份针对急诊科护士的问卷，包括两个部分。
第一部分是有关个人背景信息的问题，例如性别、年龄、工作年限等；第二部分是关于工作压力源和应对能力的问题，包括工作压力源、工作压力评估、应对策略、应对效果等。
2.定性访谈：选取一定数量的急诊科护士进行深入访谈，探讨他们在工作压力方面的感受、困扰以及应对方式。
访谈内容可基于问卷调查的结果进行针对性的追问和深入交流。
3.统计分析：采用SPSS等统计软件对问卷调查数据进行统计分析，包括描述性统计和相关性分析等手段。
根据定性访谈的内容进行主题分析和内容归纳。
三、样本选择：随机选择数所医院的急诊科，然后再根据该科室的人数，通过计算机随机生成样本数目，最终确定调研对象。
确保样本的代表性和多样性。
四、调查内容：1.个人背景信息：包括性别、年龄、婚姻状况、教育水平、工作年限等。
2.工作压力源：通过问卷调查和访谈了解急诊科护士感受到的主要工作压力源，如工作负荷、工作时间压力、病人急救情况等。
3.工作压力评估：通过问卷调查和访谈了解急诊科护士对自己工作压力程度的评估，以及他们对不同压力源的感受程度。
4.应对策略：通过问卷调查和访谈了解急诊科护士使用的常见应对策略，如情绪调节、工作安排、支持和交流等。
5.应对效果：通过问卷调查和访谈了解急诊科护士认为自己应对策略的效果和适用性，以及对进一步提高应对能力的建议。
【方案实施情况】本研究计划在三个月时间内完成，具体实施计划如下：第一个月：制定调查问卷和访谈大纲，并征得医院和急诊科的相关负责人同意。
随机选择急诊科护士作为研究对象并发送问卷，同时进行深入访谈。
确保样本量达到要求。
第二个月：收集问卷调查数据和访谈数据，进行数据整理和初步分析，编写研究报告的初稿。
急诊科护士工作压力源及疲惫感研究
急诊科护士工作压力源及疲惫感研究目的：通过研究得出急诊科护士的工作压力源及压力程度，为采取相应的调适对策提供支撑。
方法：以本院急诊科42名护士为对象，采用自制的工作压力源量表，通过问卷调查法收集资料，经数理统计，得出调查结果，并分析其原因。
结果：排在工作压力源前二位的是护理职业与工作性质、工作量和时间分配；与同类研究相比，工资及其他的福利待遇低、经常倒班、担心工作中出现差错和事故排位提前。
結论：急诊科护士的工作压力源与其他科室临床护士总体相似，但压力源子条目中的排序有所不同。
其原因与急诊科护士的工作性质和所处的特殊环境有关。
标签：急诊；护理工作；压力源护理工作压力是指护理工作中的各种需求与护士的生理、心理状态不相适应的一种心身失衡状态。
既可来自工作环境也可来自工作人员本身[1]。
既有来自社会医疗卫生服务需求变化的压力，又有出自护理工作本身及护士的生理和心理等多方面的压力。
研究显示，来自护理工作方面的压力是我国临床护士最主要的压力源。
[2]其中工作量太大在大多数调查中居首位，其次是担心工作中出现差错、应对能力差、工作满意感低等，另外，患者和家属的要求过高、薪水较低、护士的地位太低、躯体健康状况不良等也是护士普遍存在的压力源。
张丹[3]应用护士工作压力源量表调查了101名临床护士，结果显示排序前五位的工作压力依次为：担心工作出差错、工资待遇低、社会地位低、病人突然死亡、工作量大。
有人对228名临床护士进行调查，发现46.9%的护士处于高压力水平下，护士压力源主要来自护理专业及工作方面、工作量及时间分配、以及病人护理方面。
本文结合本院特点，以急诊科42名护士为对象，采用自制的工作压力源量表，进行调查研究和分析。
1 急诊护士工作压力源的调查研究1.1研究目的通过调查和统计分析得出急诊护士的工作压力源及压力程度，对压力源产生的原因及影响因素进行剖析，为采取相应的调适对策提供支撑。
1.2研究对象无锡市第四人民医院急诊科的42名护士。
急诊科护士压力源及相关因素的调查分析
素质 ， 以扎实 的基础理 论， 精湛娴熟 的操作技术 ， 切实 为患者提 供安全优质的服务 ， 真正赢得患者 的信任和尊重 ， 从而有 效减
少护理 纠纷 的发生。
３３ 加 强 职 业 道 德 教育 、 强 自我 保 护 意 识 。通 过 加 强 职 ． 增 业 道 德 教育 ， 强 护 理 人 员 的服 务意 识 ， 增 自觉 规 范 职业 行 为 ， 养
维普资讯
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特别是急诊科 ， 收治的多是突发性急 、 、 危 重症患者 ， 护理 服务
均 应突 Ｈ一 个 “ ” ， 快 速 果 断 地 采 取 适 当的 措 施 。 如 果 对 ｛ 急 字 需
释病 ｌ要科学 ， 字手续要 完善 ， 青 签 执行制度要严格 ， 说话办事要
３ 护 理 纠 纷 的 防范 措 施 ３１ 努 力 提 高 服 务 质 量 、 强 服 务 意 识 、 实 改 善 服 务 态 ． 增 切 度 。 良好优 质 的护 理 服 务 有 利 于建 立 融 洽 的 护 患 关 系 ， 以有 可
２ 吴 玉霞 ， 张士华 ， 吴宏霞 ， 从护理 管理上防范护患 纠纷 『． 等． Ｊ实用护 １ 理杂志 ，０ ２ １ （ ）７ ２０ ，８ ９ ：４
急诊科护士压力源及相关 因素 的调查 分 析
毕红花 王雪松
（ 洪
映， 及时觉察情绪变化 ， 认真做好耐心细致 的解释工作。 要合理
规范收费， 尽量确保 收费符合 国家规定标准 ， 减轻患者负担 ； 设 立 医疗服 务价格及药品价格公示栏 ， 并有专职物价人员负责更
谨慎 ； 不可随意简化操作规程 ， 不可存有丝毫的侥 幸心理 ， 不可 忽视 每一次查对 ， 三查八对字字要 清 ， 不可凭主观经验 和估 计 行事 ， 可忽视操作 中的病情 观察 ， 可让实 习生无带 教监 督 不 不
急诊科护士工作压力源和健康状况的调查研究
急诊科护士工作压力源和健康状况的调查研究目的：了解当前急诊科护士的工作压力源和心理健康状况，以便护理管理者找到合理的工作方法，改善管理，维护护士的心理健康水平，提高护理工作效率。
方法：采用护士压力源量表、ZUNG氏自评抑郁量表（SDS）进行问卷调查收集。
结果：急诊科护士压力主要来自护理专业、工作量及工作时间方面压力源与年龄、护龄、职称、负担程度呈正相关。
急诊科护士的抑郁分值为（48.19±12.97）分，抑郁情绪的发生率为60.3 %。
抑郁与总压力源、护理专业、工作量及时间分配等方面的问题呈正相关。
结论：护理管理者应注意缓解护士的工作压力，重视护士的心理健康状况，努力创造良好的工作氛围，帮助护士建立最佳身心状态，缓解护士的工作心理压力。
标签：急诊科护士；工作压力源；心理健康随着社会的进步，人们的自我保护意识不断提高，看病难、看病贵的矛盾日益突出。
而急诊护士每天面对各种危重患者及心情烦躁的家属，紧张的工作气氛，重复操作各项抢救仪器及枯燥的工作流程，并且应付无数次的上级领导检查，无生活规律等，导致护士心理压力加大。
本研究以急诊科护士为研究对象，采用护士压力源量表、ZUNG氏自评抑郁量表（SDS）进行问卷调查形式，了解急诊科护士的工作压力源和心理健康状况。
1对象与方法1.1 研究对象本研究采用方便取样的方法对所有在岗急诊科护士进行调查，共发放问卷70份，回收68份，回收率97.1% 。
所有护士均为女性，年龄18-52岁，平均（31. 88±6. 81）岁；护龄1-33年，中位护龄为11年。
1.2 调查内容本研究采用问卷调查方法，用自行设计问卷进行资料收集，调查内容包括3个部分：①一般情况：包括年龄、性别、婚姻状况、文化程度、职称、编制情况、护龄、健康状况、负担程度（如经济紧张、孩子小、老人需要照顾）。
负担程度采用0-3级评分，3个方面都不包括为0分，包括其中的任意1个方面为1分，包括其中2个方面为2分，3个方面都包括为3分。
急诊科护士职业压力分析及干预措施研究
急诊科护士职业压力分析及干预措施研究急诊科护士是医院中最为忙碌和紧张的岗位之一，他们需要面对各种不同病情的患者，需要快速做出各种决策，为患者提供急救和治疗。
急诊科护士的工作压力也是非常大的，这种压力不仅来自于工作的繁重和复杂性，还来自于需要面对患者及其家属的情绪和压力。
本文将从急诊科护士工作压力的原因、表现以及干预措施等方面展开分析。
一、急诊科护士工作压力的原因1. 工作环境压力：急诊科护士在一个高压力的工作环境中工作，他们需要面对各种突发状况和急救情况，需要做出快速的决策和处理。
而且急诊科的工作氛围通常紧张，护士需要面对各种危机和急救场景，这种高压力的工作环境会对护士的心理和生理健康造成影响。
2. 工作任务多样性：急诊科护士需要处理各种不同类型和程度的病情患者，需要面对各种急诊情况，如意外伤害、急性疾病、心脏病等，这需要护士具备丰富的临床经验和应变能力，这使得他们的工作任务非常多样化，不断地面对不同的挑战和压力。
3. 患者情绪压力：急诊科护士需要面对各种急诊患者和其家属的情绪和压力，有些患者需要紧急救援，情绪非常激动和焦虑，这需要护士有足够的情绪管理和沟通技巧，来平复患者和家属的情绪，同时完成工作任务。
4. 工作时间压力：急诊科护士通常需要轮班工作，可能需要长时间工作，加班等，这会对护士的生理和心理健康产生负面影响。
1. 情绪疲惫：工作压力大会导致护士情绪疲惫，容易焦躁不安，情绪波动大，缺乏耐心和耐心。
2. 身体不适：由于长时间的工作和高强度的工作，护士可能出现身体疲惫、肌肉酸痛、头晕眼花、失眠等身体不适症状。
3. 注意力不集中：由于工作压力大，护士可能出现工作注意力不集中，出现工作失误的情况。
4. 沟通困难：由于长时间面对各种急危重患者和家属，可能导致护士沟通技巧不佳，常常出现与患者和家属的沟通困难。
1. 提供心理支持：医院管理部门可以为急诊科护士提供心理咨询和支持服务，帮助护士排解工作压力，调整心理状态，减轻工作压力。
急诊科护士心理压力原因分析及对策
急诊科护士心理压力原因分析及对策心理压力简称压力（stress），是指某些刺激性事件对人在心理上所构成的负荷，这种负荷可导致一系列的心身反应[1]。
护士在临床护理工作中承受的心理压力已成为一种职业性危险，而急诊科是医院抢救患者生命的最前线，是急、危、重症患者最集中、病种最多、抢救和管理任务最重的科室，同时也是最容易产生矛盾、纠纷和投诉的地方[2]，在这特殊的环境下工作，护士的心理压力更显突出。
持续高水平的压力可使机体内用以适应和调节压力的能量和精力耗尽,造成机体平衡失调,不仅影响护士的身心健康状态，工作热情及工作效率，还会影响护理质量。
笔者对急诊科护士心理压力原因进行分析并提出一些对策，现报告如下。
1 心理压力的原因1.1工作的特殊性急诊科作为救死扶伤的最前沿阵地，接诊的都是紧急危重病人,这些患者病情变化快，需实施抢救机会多，因此急诊护士要牢固树立“急救意识”。
各种监护仪器发出的警报声、患者痛苦的呻吟声、严肃紧张的抢救场面，家属悲哀激动的面容都会对护士造成心理压力。
另外，急诊科有一个特殊的班次－出诊班，遇到长途出诊，除超负荷工作外，还要克服舟车劳顿带来的不适，这无形中增加了急诊科护士的心理压力。
1.2工作任务的繁重性急诊科护士承担着院前急救、院内急诊、重症监护及巡视留观患者、转送检查或入院患者等工作，由于这些工作量具有不固定性，无法预料可能就诊病人数量及病情，尤其是在发生意外灾害时需承担大批伤病员的抢救护理工作，工作难度极大。
目前大多数医院护士编制普遍不足，致使急诊护士常年处于超负荷工作状态，样繁重的工作量使急诊护士长期处于一种高压状态。
1.3职业暴露危险对于抢救危重患者来说，时间就是生命，关键时刻，护士往往来不及了解患者既往病史的情况下就投入抢救，或者是在时间上根本来不及采取一些针对性的防护措施，致使急诊护士的职业危险因素明显多于同行其他科室。
另外，针刺伤是当今医务人员所面临的最严重的职业危险因素之一，由针刺伤传播职业性血液性传染的危险性远远大于其他途径，而急诊室和门诊注射室针刺伤发生频率远比其他科室高，这也是引起急诊科护士心理压力的重要原因。
急诊科护士工作压力分析及对策
急诊科护士工作压力分析及对策摘要】急诊科是医院的最前线，对病人24小时开放，病人多、病情急、处理快、风险大的特点，使急诊护士承受非同一般的工作压力。
国外对职业工作疲溃压力的研究证明，各种职业中护士压力最大[1]。
现对急诊科护士的工作压力进行分析并提出对策，以利于提高护理质量和工作效率。
【关键词】急诊科护士；工作压力；对策【中图分类号】R471 【文献标识码】B 【文章编号】2095-1752（2015）23-0303-02急诊科病人的病情复杂，危、重多变[2]；变化的张力大，决定工作的强度高，常加班加点，餐不就时，使急诊护士时刻处于紧张状态之下，久而久之，生活节奏打乱，精神高度紧张，疲惫不堪，对工作产生抵触情绪，护理效率降低。
故对压力源及相应对策分析如下:1.主要工作压力源1.1 急诊工作的特殊性?急诊科是一个没有硝烟的战场，急诊护士战斗在对抗疾病的第一阵线，为了完成任务，护士必需全力以赴，精神高度集中，不能有差错怠慢。
一切以病人为中心，密切围绕着急症、重症、危症转，除了要有较好的体力外，还必需脑筋转得快、眼快、手快，所以，急诊护士必需时刻处于高度紧张状态之中。
同时，急诊护士还要承担医嘱之外的许多工作，常常超负荷运转。
徐姝[3]调查山西医科大学第二医院急诊科2OO6年7月一2O07年6月的急诊共接诊病人37l82例次，每天就诊人数分布极不均等，多则1天达152例次，少也有68例次。
于此同时，护士长期紧张、繁重的工作出现了头痛、睡眠障碍、疲乏感等躯体症状[4]。
而这些又极易促使情绪的波动、变化，当护士情绪不稳定及处于生物周期低潮时，差错的发生率为6O～7O%[5]，从而面临法律责任，滋长压力。
1.2 急诊科的工作环境?急诊科是近乎开放的一个工作平台，往往出于急，就地抢救患者，争分夺秒，未来得及布置有效的屏障等，造成患者家属可以亲眼目睹抢救过程，当见到病情变化，有不理解的，指责辱骂护士，更有甚者殴打护士，情绪极度失控。
急诊护士心理疲劳的原因分析及对策
急诊护士心理疲劳的原因分析及对策摘要】急诊工作是救死扶伤的第一线，分析综合医院急诊科护士易产生心理疲劳的原因，探索预防及调节方法，对提高保障护士的心理卫生与健康，充分调动护士的主观能动性，以适应现代“生物、心理、社会”这一新的医学模式，提高护理质量，防止医疗护理差错和护患纠纷的发生起到了较好的作用。
【关键词】急诊护士心理疲劳对策急诊科工作接诊急，重症多，病种复杂，患者病情变化快，急诊护士每天面对各种危重病人及心情烦躁的家属，并且应付无数次的上级领导检查，无生活规律的工作，从而导致该科护士的工作节奏快、精神高度紧张，因此护士也成为社会的弱势群体，常产生较强烈的心理应激反应［1］，这是心理疲劳的表现，也是导致在日常工作、学习和生活中出现行为偏差的一个重要原因。
本文就急诊护士的心理疲劳原因进行分析，提出相应的对策，以缓解护士的心理压力，以便更好地投入到工作中去。
1 心理疲劳来源1.1 环境因素1.1.1 外界环境急诊科是医院窗口，工作节奏快，突发事件多，要求护士注意力高度集中，应急能力强，需要果断决策和快速实施救治。
同时它又是一个焦虑、变化和沟通障碍的场所，如果处理不当，就会陷入人际冲突的困境[2]，比如抢救患者的医护配合默契程度及对医嘱的执行熟练程度，护士与管理者的冲突、护护冲突、护患冲突，尤其是护患冲突尤为突出。
随着人们法律意识的不断增强，广大就诊患者对医院的期望值很高，越来越强调自己的权利，到达医院后希望得到快速而周到的服务。
原则上护士即使遇到歪曲事实、情绪激动甚至辱骂护士的患者及家属，也必须忍受委屈，从而压抑了自身感受。
在工作中状态不集中而导致操作失误。
1.1.2 心理环境以病人为中心的护理模式，不仅是疾病的护理，同时包括心理和文化在内的全面护理，是复杂而具有创造性的工作［3］。
国家对医院护士学历的要求，从过去中专到目前大学本科，甚至硕士到博士，加之急诊科在医院是一个跨各临床专业的科室，她们不得不换班或放弃休息，参加继续教育学习。
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者来说 ， 由于移植后的皮片与周边组织色泽 和厚度 不同 ， 甚至多长 有毛发 ， 不符 合美学 需求 ， 还需后 续治疗． 况且 ， 皮片移植 尚不 能保证 １ ０ ０％ ， 故在临床 上较少采 用． 利用周 围组织设计局部皮瓣 ， 修 复缺损 ， 是 目前 比较理想 的解决 问题的方 法． 该 法具有 血运可 靠， 皮瓣 的质地 ， 色泽与周边皮肤相近 ， 手术 操作简单 ， 术后 瘢痕不 明显 ， 术 区平 整等优 点， 可广泛应用于面部皮肤缺损的美学修 复． 以此为理论 根据 ， 举 一反 三应用 到全身其 他部位 的皮肤缺损 的修复 ， 可同样采取该方式设计皮瓣 ， 达到理想愈合．
质量信得过 的产 品。
２ 加 强进 货 验 收 关
２ ． ． １ 一般检查 ： １必须具备国家批准的产 品生产许 可证 ， 各种证 号齐全 ， 内外 包装
急 诊 科 护 士 工 作 压 力 源 及 疲 惫 感 研 究
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以无 锡 市 第 四人 民 医院调 查 为 例
吴 立 新 丁 胜 查 耀 丹 蒋 文君 通 讯 作 者 （ 无锡 市第四人 民医院 江苏 无锡 ２ １ ４ ０ ６ ２）
一
次 性 医疗 物 品 管 理 探 讨
马 荷 仙
（ 东阳市人 民 医院 浙江 东阳 ３ ２ ２ １ ０ ０ ）
【 中圈分类号】 Ｒ １ ９ ７ ． ３ ９
一
【 文献标识码 】 Ｂ
【 文章编号】 １ ０ ０ ４ — ４ ９ ４ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ８— ０ ５ １ ９ — ０ １
医疗物 品， 由供应室负责发放临床科室使用 ， 下面谈谈对一次性医疗物品的管理体会 。 １ 加强责任心 ． 严把质量 关 目前 ， 大量使用的医用一次性物品 ， 其生产运输过程环节 复杂 ， 加 之生产厂 家多、 货 源复杂 ， 产品有优有劣护 士应加强 责任心 ， 认真负责 ， 对 医用一次性物品严把进货关 ， 做 到不合 格产 品不买 、 不收 、 不用 。 尽 量购买
商标及 批号一致 。２内外包装无破损 ， 各部件配备齐全、 合理。输液器带有终端过滤器 ， 输 液管外观透明、 光滑 、 无杂质 。 ２ ． ２物理检查 ： １用手挤压 内外包装 ， 应无漏气、 无破 损。２注射器针栓 及针筒结构 紧密 ， 抽吸时成负压。３轮流管管道柔 软有 韧性 ， 各部件灵 活 ， 流量 调节器 旋 紧时不漏 液， 全开放时液体流动通畅 。 ３ 建立发放 回收制度 严格按 无菌物 品存 放法无菌 间保存 ， 专柜摆放 ， 每天用空 气净化器 消毒 ２ ｈ ， 每月做 空气细菌 培养 ， 物体表面及工作人员手表 面细菌培 养 １次。经常检查一 次性 物品包装 的完整性 ， 物品的有效期 ， 凡不符合要 求的一律 不发放 ， 有效 杜绝 了未 经检测 的一次性 物 品进入 临床 。由供应室 回收送到专 门的医用 垃圾处理 站 ， 针 头等锐利 医疗废 物放人 专 门制造 的（ 塑料） 锐器盒内 ， 再送经专 门垃圾处理 中心 ， 切实 防止废弃 医用 物品流人而 造成交叉感染 。
次性 医疗物 品由于使用 方便、 卫生 、 操作简单 ， 不产 交叉生感染 ， 它 的应用也减 轻
了护理人员 的劳动强度 和医疗 纠纷 ， 已越来越 广泛地 应用于 临床 。但对 一次 性医疗 物 品的管理 、 使用不普 ， 也会 带来增加 院 内感 染 的风险 ， 甚至产 生严重 的后果 。如何科 学 管理和使用一次性 医疗 用品是 消毒供应中心探讨的重要课题 。我院 自全 面使用一次性
【 摘要 】 目的： 通过研 究得 出急诊科 护士的工作压 力源及压 力程度 ， 为采取相应 的调适对策提供支撑 。方法 ： 以本院急诊科 ４ ２名 护士为对象 ， 采用 自制 的工作压力源 量表 ， 通 过问卷调查法收集资料 ， 经数理统计， 得 出调查 结果， 并分析其原 因。结果 ： 排在工作压力源前二位的是护理职业与工作性质、 工作 量和 时间分 配； 与 同类研究相比， 工 资及其他 的福 利待遇低、 经常倒班、 担心工作 中出现 差错和事 故排位提前。结论 ： 急诊科 护士 的工作压 力源 与其他科 室临床 护士总体相似 ， 但压力源 子条 目中的排序 有所不 同。其原 因与急诊科 护士的工作性质和所处 的特殊环境 有关。
［ ２ ］ 薛春雨 ， 邢新， 李军辉等． 多种局部皮瓣联合修复面部较大 范围的皮肤 软组织缺损 ［ Ｊ ］ ． 中国美容整形外科杂志． ２ ０ ０ ８ ． １ ９ （ ３ ） ： １ ８ ３— １ ８ ５ ． ［ ３ ］ 邢新． 皮瓣 移植 实例 彩色图谱［ Ｍ］ ． 沈阳： 辽 宁科 学技术 出版社 ， ２ ０ ０ ４ ： ３ ２— ３ ３ ．
参考文献 ［ １ ］ 盛志勇， 郭恩覃 ， 鲁开化 ， 等． 整形 与烧 伤外科 手术学 ［ Ｍ］ ． 北 京： 人 民军医 出版
社． ２ ０ ０ ４： ５ ０—５ １ ．
各 种原因造成的面部及其他部位造成 的皮肤缺损 ， 患者需求 美容修复者 ， 是整 形外 科 医师经常面对的问题之一． 而对于面部造 成的皮肤 缺损要 求美容修 复者 更是众 多患 者 的理想 要求． 通 常皮肤缺损修 复采取皮 片移植和皮瓣移植． 皮片移植对 于面部缺 损患
２ ０ １ ４年第 ８期
缝合 ， 不 留死腔 ．
（ ５ ） 注意组 织的保 护． 在剥离皮下蒂皮瓣 和缺损区周边 皮瓣时 。 采取锐 性剥离手法 。 尽量减 轻对组织的损伤． 彻底 止血缝 合前 ， 可用 生理盐 水冲洗创 面 ， 减轻术 后失活 组织
的炎性 吸收反应． ３ ．结果分析 本组２ ６ 例患者皮瓣全部存 活， 切 口均为一期愈合． 随访 ６ 月后， 术 区可见色 泽深浅 不一 的疤痕 ， ， 皮肤色泽 ， 质地 与周边皮 肤相近 ， 局部平整 ， 无 明显 的针垫样 疤痕畸形 ． 皮 肤 的触 觉 ， 痛觉 ， 和温度觉都存在 ， 无 不适异 常反应 ． 面部 各个重 要器 官， 整体无 明显扭 曲后移 位 ， 面部在功能 和外形 方面均达 到患者满意的效果． ４ 、 讨论