基础隐蔽工程签证单
国家电网输电线路工程(新版)隐蔽工程签证单模板
隐蔽工程（基坑验槽）签证记录表工程名称：遂宁城市生活垃圾环保发电项目110kV送出工程隐蔽工程（基坑验槽）签证记录隐蔽工程（基础浇前、支模）签证记录表填写说明：1、签证记录表中填写的桩号应与杆塔明细表中的杆塔桩号一致。
例如：T1、N12等。
2、“基础型”若同一基基础四个腿基础型相同，则填写统一的基础型，反之，如四个腿基础型不一样，应按照设计分别填写A、B、C、D基础型。
如：A:Xk-Z1200L12 B: Xk-Z1200L07 C:Xk-Z1200L02 D: Xk-Z1200L07。
3、日期应填写完整。
例如：2009年4月19日4、“坑深尺寸”栏：标准栏、检查结果栏分别填写不含垫层的基础埋深设计值、实测值。
5、“钢筋保护层厚度”栏：检查结果栏填写偏差值，如：-2，+3等，保留正、负号。
6、“模板支撑质量”栏：检查结果栏填写牢固可靠。
7、“坑口、坑底清理”栏：检查结果栏填写符合要求。
8、“坑中心根开、对角线尺寸”栏：对于平腿基础：设计值栏，填写设计根开值，如：AB: 10244 BC: 10244。
检查结果栏填写实测值。
对于高低腿基础：设计值栏，填写两水平半根开值，如：AB：5006+6005 BC: 6005+5006。
检查结果按照设计值栏填写实测值。
9、监理意见栏：必须手签，填写“合格，同意浇制”。
记录表签字栏，签字人必须亲笔签名，不可用私章代替。
隐蔽工程（基础浇制）签证记录表填写说明：1、签证记录表中填写的桩号应与杆塔明细表中的杆塔桩号一致。
例如：T1、N12等。
2、“基础型号”若同一基基础四个腿基础型相同，则填写统一的基础型，反之，如四个腿基础型不一样，应按照设计分别填写A、B、C、D基础型。
如：A:Xk-Z1200L12 B: Xk-Z1200L07 C:Xk-Z1200L02D: Xk-Z1200L07。
3、日期应填写完整。
例如：2007年6月19日4、“砼配合比”栏：标准栏、检查结果栏分别填写水泥、砂、石、水配合比值、实测值。
基础钢筋焊接隐蔽签证单
桩号
塔期A: B:
C: D:
序号
检查项目
设计值
检查结果
A
B
C
D
A
B
C
D
1
立柱主筋
3
立柱内箍筋
4
立柱外箍筋
5
架力筋
6
底板上层主筋
7
底板下层主筋
线路方向
B面
A面C面
起点D面
钢筋排列图
（按顺时针方向依次为1、2…n)
现场实际使用焊接头的数量及位置：
A腿焊接头数量：编号为：以简图叙述或文字叙述
B腿焊接头数量：编号为：以简图叙述或文字叙述
C腿焊接头数量：编号为：以简图叙述或文字叙述
D腿焊接头数量：编号为：以简图叙述或文字叙述
质量检查员：年月日
A腿监理意见:
监理工程师：年月日
B腿监理意见:
监理工程师：年月日
C腿监理意见:
监理工程师：年月日
D腿监理意见:
监理工程师：年月日
此表施工项目部填写，现场监理检查确认。
隐蔽工程随工检查签证单
隐蔽工程随工检查签证单
工程项目名称: 平潭西楼基站—下厝场基站—东美边际站光缆接入工程第1页
序号隐蔽工程项目名称单位数量备注
1 更换7/2.6单股拉线(砂砾土) 条16 P01#、P22#、P25#、P26#、P29#、P30#、P31#、P34#、P37#、P39#
2 更换7/2.2单股拉线(砂砾土) 条 4 P09#、P13#
3 更换9米以下水泥杆根 2 P15#、P16#
4 扶正电杆根 1 P20#
5 更换7/2.2吊线千米 1.917 P58#杆至P39#杆钢绞线被腐蚀坏，把原有钢绞线拆除重新更换。
把原有24芯光缆拆除，重新附挂到新做7/2.2钢绞线上。
6 拆、挂架空24芯光缆千米 1.917
7 开挖土方（硬土）立方42.255 P10#杆至P18#杆原有钢绞线和光缆掉在地上被埋（469.5*0.3*0.3）
8 电杆转运根 2 22公里（敖东至西楼）200元
9 装设7/2.2单股拉线(砂砾土) 条 2 P017#
10 装设7/2.6单股拉线(砂砾土) 条8 P001#、P26#、P29#、P31#、P34#、P37#、P39#
11
12
13
14
建设单位代表：监理单位代表：施工单位代表：。
重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表
终检人员：
监理单位抽查意见
抽查意见：
监理工程师：
联合小组核定意见
1、核评意Hale Waihona Puke ：2、质量等级：年月日
保留意见
(签名)：
备查资料清单
(1)地质编录
(2)测量成果
(3)检测试验报告(岩芯试验、软基承载力试验、结构强度等)
(4)影像资料
(5)其他( )
联
合
小
组
成
员
单位名称
职务、职称
签名
建设单位
监理单位
设计单位
施工单位
注：重要隐蔽单元工程验收时，设计单位应同时派地质工程师参加。备查资料清单中凡涉及到的项目应在“□”内打“√”，如有其它资料应在括号内注明资料名称。
工程
重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表
单位工程名称
2#水闸工程
单元工程量
桩长3312m，混凝土1680m3
分部工程名称
地基与基础处理
施工单位
单元工程名称、部位
钻孔灌注桩
自评日期
2019年月日
施工单位自评意见
1.自评意见：用水泥搅拌桩对闸室底板四周套打成墙，然后进行降排水、开挖至设计基面高程。清理后的基面无积水、泉眼、软基等不良地质现象，无草根、乱石等杂物。对水泥搅拌桩及地基承载力均进行了检验，检验结果满足设计要求，开挖高程及尺寸均满足设计要求（测量及检测成果见备查资料），可以隐蔽覆盖。
灌注桩基础(混凝土)隐蔽工程签证记录
灌注桩基础(混凝土)隐蔽工程签证记录
工程名称：呼伦贝尔110kV莫尔道嘎送电线路新建工程
注：本表由施工单位填写，监理检查合格后签字，一式两份，施工、监理各存一份
灌注桩基础(混凝土)隐蔽工程签证记录工程名称：呼伦贝尔110kV莫尔道嘎送电线路新建工程
注：本表由施工单位填写，监理检查合格后签字，一式两份，施工、监理各存一份
灌注桩基础(混凝土)隐蔽工程签证记录
工程名称：呼伦贝尔110kV莫尔道嘎送电线路新建工程
注：本表由施工单位填写，监理检查合格后签字，一式两份，施工、监理各存一份
灌注桩基础(混凝土)隐蔽工程签证记录
工程名称：呼伦贝尔110kV莫尔道嘎送电线路新建工程
注：本表由施工单位填写，监理检查合格后签字，一式两份，施工、监理各存一份
灌注桩基础(混凝土)隐蔽工程签证记录
工程名称：呼伦贝尔110kV莫尔道嘎送电线路新建工程
注：本表由施工单位填写，监理检查合格后签字，一式两份，施工、监理各存一份
灌注桩基础(混凝土)隐蔽工程签证记录
工程名称：呼伦贝尔110kV莫尔道嘎送电线路新建工程
注：本表由施工单位填写，监理检查合格后签字，一式两份，施工、监理各存一份
灌注桩基础(混凝土)隐蔽工程签证记录
工程名称：呼伦贝尔110kV莫尔道嘎送电线路新建工程
注：本表由施工单位填写，监理检查合格后签字，一式两份，施工、监理各存一份
灌注桩基础(混凝土)隐蔽工程签证记录
工程名称：呼伦贝尔110kV莫尔道嘎送电线路新建工程
注：本表由施工单位填写，监理检查合格后签字，一式两份，施工、监理各存一份。
隐蔽工程(基坑验槽)签证记录
XXXX年XX月XX
监理意见：
经检查，上述项目符合设计及规范要求。
监理工程师：XXX(手签)
XXXX年XX月XX
监理意见：
经检查，上述项目符合设计及规范要求。
监理工程师：XXX(手签)
XXXX年XX月XX
填写说明
1.本表只对岩石、掏挖、岩石嵌固、岩石锚杆基础进行隐蔽工程验槽，大开挖基础不填写此表。
C25
A
B
C
D
设计代表：XXX(手签)
XXXX年XX月XX
设计代表：XXX(手签)
XXXX年XX月XX
设计代表：XXX(手签)
XXXX年XX月XX
监理意见：
经检查，上述项目符合设计及规范要求。
监理工程师：XXX(手签)
XXXX年XX月XX
监理意见：
经检查，上述项目符合设计及规范要求。
序号
检查项目
设计要求
检查结果
Ａ
Ｂ
Ｃ
Ｄ
Ａ
Ｂ
Ｃ
Ｄ
１
地质情况
粉质粘土、圆砾、泥岩
粉质粘土、圆砾、泥岩
粉质粘土、圆砾、泥岩
粉质粘土、圆砾、泥岩
符合设计要求
符合设计要求
符合设计要求
符合设计要求
２
坑深尺寸（不允许有负偏差）（mm）
7000
7000
7000
7000
7020
7010
7020
7010
3
孔口直径（mm）
隐蔽工程（基坑验槽）签证记录
工程名称：
XXXXXXXXXXXXX监理部:
XX标段XXXX号基础,基础型号(A: XXXX、B: XXXX 、C：XXXX、D：XXXX），降基面(- 0.00m)，现已完成基坑开挖工作，请检查。
基础接地隐蔽工程签证单
7
两接地间的距离
不小于5米
8
接地体敷设
符合GB50233-2014第9.0.4要求
9
接地线电阻
设计值：
10
回填土
符合GB50233-2014第5.0.16要求
11
降阻剂（接地模块）
符合设计要求
12
接地线埋设示意图（根据现场实际敷设情况绘图监理工程师： 年 月 日
监理检查内容
标 准
检 查 结 果 （m）
允许误差（m）
框线
L1
L2
L3
L4
1
接地线规格
符合设计要求
设计值
实测值
2
接地沟深度
岩土： ≥0.3
非耕地： ≥0.6
耕地： ≥0.8
设计值
实测值
3
接地线长度
—0.0
设计值
实测值
4
接地线连接长度
符合GB50233-2014第9.0.6要求
5
接地线总长
设计值：
6
接地型式
基础接地线埋设隐蔽工程签证记录表
工程名称：响水变-响水牵引站220千伏线路工程监隐签：
致：响水变-响水牵引站220千伏线路工程监理部：
标段号基础接地线沟已经开挖完毕，接地线已经放置沟底，请现场监督检查。
项目部专职质检员： 施工队质检员： 年 月 日
以下内容由施工队质检员填写，监理现场监督检查签证：
序号
隐蔽工程质量签证报验单
xxx####建设工程
隐蔽工程质量签证报验单
表号：xxxx-xx–A29 编号：
说明：1、与本表某个项目工程有关的隐蔽工程记录在相关隐蔽记录后边的“□”内画对钩。
2、本表由承包商填报，一式4份，自存份，查验后连同附件，监理部存１份。
xxxxxxxxx建设工程隐蔽工程验收记录
地基验槽
施工单位: 设计单位: 勘测单位：
建设单位: 监理单位：
年
月日填
xxxxxxxxx建设工程隐蔽工程验收记录
钢筋工程
编号：
建设单位: 监理单位：施工单位:
年月日填
xxxxxxxxx建设工程隐蔽工程验收记录
地下混凝土结构工程
编号：
建设单位: 监理单位：施工单位:
年月日填
地下防水、防腐工程
建设单位: 监理单位：施工单位:
年
月日填
地下直埋管道
编号：
建设单位: 监理单位：施工单位:
年月日填
xxxxxxxxx建设工程隐蔽工程验收记录
电气暗配穿线管
编号：
建设单位: 监理单位：施工单位:
年月日填
xxxxxxxxx建设工程隐蔽工程验收记录
上部结构工程
编号：
建设单位: 监理单位：施工单位:
年月日填
xxx####建设工程
交付中间验收交接表
表号：xxxx-xx–A30 编号：
本表一式4份，由交付单位填报，查验后，交付移交单位，接收单位、监理部、工程部各存
一份。
重要隐蔽单元工程质量等级签证表范本
重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表重要隐蔽单元工程(关键部位单元工程)质量等级签证表附件：工程施工现场应急预案及安全保证措施一、编制原则1、以人为本,安全第一原则。
把保障人民群众生命财产安全,最大限度地预防和减少突发事件所造成的损失作为首要任务。
2、统一领导,分级负责原则。
重要隐蔽单元工程质量等级签证表
重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表
重要隐蔽单元工程（关键部位单元工程）质量等级签证表
填表说明
1.隐蔽工程完成后，施工单位先自检，自检合格后填写本表表头和“施工单位自评意见”，随同齐全的附件资料报监理核查。
监理核查后填写“监理单位抽查意见”。
然后项目法人方能组织进行联合验收。
2.“单元工程量”填写1～2个主要工程量，如：土方开挖100m3。
3.“施工单位自评意见”、“监理单位抽查意见”、“联合小组核定意见”栏中均应注明：验收范围（桩号），开挖尺寸、高程是否符合设计要求，基础面地质状况、是否有不良地质条件，基面排水情况以及质量等级。
不能简单地填写“符合设计要求”或“同意进入下道工序”。
4.设计单位应同时派地质工程师参加，并对地质状况发表意见，进入联合小组核定意见。
5.本表后应附原始测量记录（每10～20m测量1个断面为宜）和开挖断面示意图。
6.有承载力要求的，应附承载力检测报告。
7.应附隐蔽工程照片。
8.运行管理单位已明确的，应参加隐蔽工程验收。
9.项目法人应提前通知质量监督单位派员参加隐蔽工程验收，验收通过后10日内，项目法人将隐蔽工程验收资料报质量监督单位核备。
隐蔽工程签证单
隐蔽工程（基础浇制）签证记录表
工程名称：（标段）
监理项目部:
标段基础，基础型号（A：B：C：D：），降基面（）。(基础浇前、支模)签证工作已由监理工程师检查合格。以下进行浇制工作请现场监督检查。
项目部专职质检员：(手签)施工队质检员：(手签)年月日
以下内容由项目部质检员填写,监理工程师现场检查签证:
（该意见必须手签）
监理工程师：年月日
请适当调整表格
打印时注意表中内容，此表为样表。
签证记录表隐蔽工程（基础浇前、支模）签证记录表
工程名称：（标段）
监理项目部:
标段号基础，基础型号（A：B：C：D：），降基面（），基础钢筋数量、规格、绑扎、支模各种尺寸均符合设计数据，砂、石、水泥、水和施工工器具均已准备齐全，具备浇制条件，请检查。设计变更：无。
项目部专职质检员：(手签)施工队质检员：(手签)XXXX年XX 月XX日
5
地脚螺栓或插入角钢、主筋规格、数量、长度（mm）
地脚螺栓
或插入角钢
设计值
实测值
主筋
±10
设计值
实测值
箍筋
±10
设计值
实测值
箍筋
±10
设计值
实测值
6
地脚螺栓及钢筋绑扎尺寸（mm）
主筋：±5
箍筋：±10
7
地脚螺栓露出基面高度（mm）
+8、-4
设计值
实测值
8
钢筋保护层厚度（mm）
-5
设计值
实测值
9
地脚螺栓
压接人签名
备注：1、外观检查包括弯曲、扭曲、砂眼、裂纹、伤痕等；
2、压后尺寸应符合SDJ226-87《架空送电线路导线及避雷线液压施工工艺规程》（试行）规程中的有关规定，计算公式为：S=0.866×0.993D+0.2(mm)。
隐蔽工程签证单样表-带照片
隐蔽工程签证单
工程名称：新建血液透析中心通道桥项目共（）页第（）页
单元名称：
签证单号签证名称施工项目我单位施工的新建血液透析中心通道桥建设项目工程中，施工项目房屋拆除工程量如下：
建设单位监理单位施工单位
共（）页第（）页
单元名称：
签证单号签证名称施工项目我单位施工的新建血液透析中心通道桥建设项目工程中，卫生间墙面拆除工程量如下：
建设单位监理单位施工单位
共（）页第（）页
单元名称：
签证单号签证名称施工项目我单位施工的新建血液透析中心通道桥建设项目工程中，2人半天人工工程量如下：
建设单位监理单位施工单位。
基础隐蔽工程签证单
塔号A 线施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2016年 10月 5日61#司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号G3施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 04日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号G4施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 11月 30日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号G5施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 11月 29日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号G6施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 11月 26日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号G7施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 01日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号G8施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 04日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号G9施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 11月 20日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G10施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 11月 20日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号G11施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 31日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G12施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 06日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G13施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2014年 03月 10日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G14施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 01日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G15施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 21日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G16施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 16日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G17施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 20日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G18施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 03日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G19施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 11日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G20施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 07日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G21施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2014年 01月 01日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G22施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 20日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G23施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 24日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G24施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 27日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G25施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 11月 29日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G26施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 04日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G27施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 07日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G28施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 16日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G29施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2013年 12月 13日司基础型式现浇台阶式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日塔号 G30施工单位翼通电力工程有限责任公日期 2014年 03月 27日司基础型式灌装式基础检查项目：√ 基础埋深切合图纸要求√ 基坑各部几何尺寸切合图纸要求√插入角钢 /地螺规格切合图纸要求√ 钢筋规格、数目及绑扎切合图纸要求√ 各部模板几何尺寸切合图纸要求√ 砂、石、水泥、水及钢筋经查验合格√ 砼配合比、塌落度切合规要求√ 砼搅拌、振捣、浇筑切合规要求√ 砼试块近制作切合规要求√ 基础根开、对角线切合图纸要求√基础拆模后表面质量达到优秀/合格级标准要求以上检查项目经自检合格申请隐蔽承包商（章）施工负责人：年月日监理部审察建议：项目监理部（章）总（副）监理师：年月日监理工程师：年月日。
隐蔽工程基础拆模、回填签证记录样表
隐蔽工程（基础拆模、回填）签证记录填写说明1、“立柱断面尺寸”栏：若同一基基础四只立柱断面尺寸设计值相同，则质量标准栏填写该立柱断面尺寸设计值，否则，各种立柱断面尺寸设计值应分别填写，如：A、B：1400×1400；C、D1200×1200；检查结果栏填写各立柱断面尺寸实测值。
2、“砼表面质量”栏：检查结果栏分别填写表面平整。
3、“整基基础扭转”栏：检查结果栏填写实测值。
4、“整基基础中心位移”栏：检查结果栏填写实测值，转角塔顺线路、横线路均填写，直线塔顺线路可不填写。
5、“同组地脚螺栓中心或插入角钢形心对立柱中心偏移”栏：检查结果栏填写实测值。
若设计为偏心基础，则检查结果栏应填写设计规定的地脚螺栓中心或插入角钢形心与现场实际的地脚螺栓中心或插入角钢形心间的距离。
6、“基础顶面或主角钢操平印记高差”栏：检查结果栏填写实测值。
若设计有预偏要求，则在备注栏内以“A、B（或C、D）基础设计预高***mm”的字样进行说明。
地脚螺栓基础按照基础顶面测量，插入式基础按照插入角钢上棱角断面测量。
7、“基础根开与对角线尺寸”栏：对于平腿基础：设计值栏，填写设计根开值，如：AB：10244 BC：10244。
检查结果栏填写实测值。
对于高低腿基础：设计值栏，填写两水平根开值，如：AB：5006+6005 BC：6005+5006。
检查结果按照设计值栏填写实测值。
8、监理意见栏：必须手签，填写“符合要求，同意隐蔽”。
记录表签字栏，签字人必须亲笔签名，不可用私章代替。
9、回填土意见栏：必须手签，填写“满足规程要求”10、施工、监理单位按单腿检查时间填写。
隐蔽工程签证单相关规范
隐蔽工程签证单相关规范在如今飞速发展的社会中，建筑工程随处可见。
然而对于这些隐蔽工程，如管道和电线等，在施工后要进行验收，检查其是否符合建设规范。
而这个过程中，签证单是一个必不可少的方面。
因此，隐蔽工程签证单的规范十分重要，不仅可以确保工程的质量，也能保证工程的安全性。
隐蔽工程签证单的定义隐蔽工程签证单是指施工前、中、后各项工程应该严格遵循的制度，它是保证建筑工程的合法性、规范性和安全性的关键环节之一。
隐蔽工程签证单是保证施工质量和验收标准的文件，用于记录关键节点的质量和进度，以负责人或有关责任人的签字为准。
隐蔽工程签证单的重要性建筑工程中，隐蔽工程验收是十分重要的，且这个验收过程中隐蔽工程签证单的规范化对于工程的质量控制和安全控制将起到至关重要的作用。
其一，从质量控制角度来说，隐蔽工程签证单的规范有助于监督施工者在建造过程中杜绝违法、违规行为和疏漏，从而保证建筑工程的质量。
其二，从安全控制角度来说，隐蔽工程签证单的规范要求非常严格，包括材料的选择、加工、施工、验收等多个环节，这样就可以最大程度减少可能导致建筑工程安全事故的产生几率，维护施工工人和居民的生命财产安全。
隐蔽工程签证单的相关规范隐蔽工程签证单的规范包括以下几方面：1. 隐蔽工程的材料品质要求。
保证材料品质合格，具备安全性，避免因使用不合格材料导致的安全事故。
2. 隐蔽工程的施工工艺要求。
保证施工工艺合理，安全性高，防止后期出现安全隐患。
3. 隐蔽工程验收规范。
规范每一项隐蔽工程的验收流程和验收标准，进行全面、严格的验收，确保隐蔽工程符合规范的要求。
4. 隐蔽工程签证单记录的规范。
签证单必须详细记录各项隐蔽工程的施工、验收等全过程，以便后续的验收和监管。
如何做好隐蔽工程签证单规范协调、配合建筑施工各方，从预算、设计、选材、加工、施工、验收等各个环节都要牢记规范，保障隐蔽工程的质量和标准。
建筑施工工程方应当采用严格、科学、的隐蔽工程验收流程，审核每一个施工的环节和验收结果来避免安全问题。
隐蔽项目工程量签证单
-!隐蔽工程量签证单施工单位：南昌市路桥工程有限企业编号 :WNQ-01工程名称广丰县商品混凝土搅拌站检查项目搅拌楼基础检查部位石方开挖及商品砼垫层检查日期2014 年 9 月 14 日检查内容原始标高及开挖尺寸图纸编号开挖草图隐蔽内1、 -2.000 米标高处石方开挖均匀深度0.65 米；2、 -2.900 米标高处石方开挖均匀深度 1.55 米；3、因采纳机械开挖石方，场所高低不平及一侧为软泥，需要采纳C15 泵送商品砼垫平。
C15 泵送容商品砼垫层为270m3.4、石方开挖：（ 667.59-8.5*12 ）5、水池垫层及搅拌楼基础垫层高地跨竖向模板：施工单位代表署名监理单位代表署名建设单位代表署名建设单位领导署名年月日年月日年月日-!隐蔽工程量签证单施工单位：南昌市路桥工程有限企业编号 :WNQ-02工程名称广丰县商品混凝土搅拌站检查项目搅拌楼基础检查部位场所平坦及消除杂草检查日期2014 年 9 月 14 日检查内容场所平坦几何尺寸图纸编号平坦草图隐蔽内1、人工平坦场所：70*144=10080m22、反铲发掘机消除杂草合计34 个台时，机械台时单价380 元，合计34*380=12920 元容施工单位代表署名监理单位代表署名建设单位代表署名建设单位领导署名年月日年月日年月日-!隐蔽工程量签证单施工单位：南昌市路桥工程有限企业编号 :WNQ-03工程名称广丰县商品混凝土搅拌站检查项目搅拌楼基础检查部位暂时排水渠开挖检查日期2014 年 9 月 14 日检查内容开挖断面图图纸编号开挖草图隐蔽内1、四类土方开挖：容施工单位代表署名监理单位代表署名建设单位代表署名建设单位领导署名年月日年月日年月日-!隐蔽工程量签证单施工单位：南昌市路桥工程有限企业编号 :WNQ-04工程名称广丰县商品混凝土搅拌站检查项目办公楼基础检查部位场所平坦及消除杂草检查日期2014 年9 月15 日检查内容场所平坦几何尺寸图纸编号平坦草图隐蔽内1、人工平坦场所：30*70=2100m2容2、反铲发掘机消除杂草合计18 个台时，机械台时单价380 元，合计18*380=6840 元施工单位代表署名年月日监理单位代表署名年月日建设单位代表署名建设单位领导署名年月日-!隐蔽工程量签证单施工单位：南昌市路桥工程有限企业编号 :WNQ-05工程名称广丰县商品混凝土搅拌站检查项目搅拌楼基础检查部位防雷接地检查日期2014 年 9 月 20 日检查内容接地办理项目及数目图纸编号1、接地跨接线安装：10 处；2、户外接地母线敷设（-40*4 镀锌扁铁）： 162.6 米；3、角铁接地极制作安装（坚土内 2.5 米长）：8 根；4、避雷引下线敷设，利用建筑物主筋：468.4 米隐蔽内容施工单位代表署名监理单位代表署名建设单位代表署名建设单位领导署名年月日年月日年月日-!隐蔽工程量签证单施工单位：南昌市路桥工程有限企业编号 :WNQ-06工程名称广丰县商品混凝土搅拌站检查项目水池检查部位止水钢板、止水螺杆检查日期2014 年 9 月 20 日检查内容长度及数目图纸编号隐蔽内容 1、止水钢板重量： 24.2* （0.075*2+0.3 ） *7.85*3=256.5kg ；2、止水螺杆每根长 0.7 米，依据 450*450 标准间距摆列，合计 250 根，重量： 0.7*250*0.888=155kg施工单位代表署名监理单位代表署名建设单位代表署名建设单位领导署名年月日年月日年月日施工单位：南昌市路桥工程有限企业编号 :WNQ-07工程名称广丰县商品混凝土搅拌站检查项目办公楼检查部位人工挖孔桩检查日期2014 年 9 月 20 日检查内容回填土中岩石数目图纸编号广丰县商品混凝土搅拌站办公楼进行人工挖孔桩时，发现原地面下回填土中夹杂着岩石，均匀每根桩回填岩石的高度为 3.2 米，因此入岩增添费工程量增添 3.2 米，详细工程量依据施工图纸计算。
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基础隐蔽工程签证单
塔号 G3 基础型式
施工单位
翼通电力工程有限责任公 司
日期
现浇台阶式基础
2013 年 12 月 04 日
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸要求
√ 基坑各部几何尺寸符合图纸要求
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸要求 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸要求
√ 各部模板几何尺寸符合图纸要求 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检验合格
√ 砼配合比、塌落度符合规要求 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规要求
√ 砼试块近制作符合规要求
√ 基础根开、对角线符合图纸要求
√ 基础拆模后表面质量达到优良/合格级标准要求
以上检查项目经自检合格申请隐蔽
监理部审查意见：
承包商（章） 施工负责人：
年月日
项目监理部（章） 总（副）监理师： 监理工程师：
年月日 年月日
√ 砼配合比、塌落度符合规要求 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规要求
√ 砼试块近制作符合规要求
√ 基础根开、对角线符合图纸要求
√ 基础拆模后表面质量达到优良/合格级标准要求
以上检查项目经自检合格申请隐蔽
√ 砼配合比、塌落度符合规要求 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规要求
√ 砼试块近制作符合规要求
√ 基础根开、对角线符合图纸要求
√ 基础拆模后表面质量达到优良/合格级标准要求
以上检查项目经自检合格申请隐蔽
监理部审查意见：
承包商（章） 施工负责人：
年月日
项目监理部（章） 总（副）监理师： 监理工程师：
年月日 年月日
基础隐蔽工程签证单
塔号 G5 基础型式
施工单位
翼通电力工程有限责任公 司
日期
现浇台阶式基础
2013 年 11 月 29 日
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸要求
√ 基坑各部几何尺寸符合图纸要求
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸要求 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸要求
√ 各部模板几何尺寸符合图纸要求 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检验合格
√ 砼配合比、塌落度符合规要求 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规要求
√ 砼试块近制作符合规要求
√ 基础根开、对角线符合图纸要求
√ 基础拆模后表面质量达到优良/合格级标准要求
以上检查项目经自检合格申请隐蔽
监理部审查意见：
承包商（章） 施工负责人：
年月日
项目监理部（章） 总（副）监理师： 监理工程师：
年月日 年月日
√ 砼配合比、塌落度符合规要求 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规要求
√ 砼试块近制作符合规要求
√ 基础根开、对角线符合图纸要求
√ 基础拆模后表面质量达到优良/合格级标准要求
以上检查项目经自检合格申请隐蔽
监理部审查意见：
承包商（章） 施工负责人：
年月日
项目监理部（章） 总（副）监理师： 监理工程师：
ห้องสมุดไป่ตู้
年月日 年月日
√ 砼配合比、塌落度符合规要求 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规要求
√ 砼试块近制作符合规要求
√ 基础根开、对角线符合图纸要求
√ 基础拆模后表面质量达到优良/合格级标准要求
以上检查项目经自检合格申请隐蔽
监理部审查意见：
承包商（章） 施工负责人：
年月日
项目监理部（章） 总（副）监理师： 监理工程师：
年月日 年月日
基础隐蔽工程签证单
塔号 A 线 61#
基础型式
施工单位
翼通电力工程有限责任公 司
日期
现浇台阶式基础
2016 年 10 月 5 日
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸要求
√ 基坑各部几何尺寸符合图纸要求
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸要求 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸要求
√ 各部模板几何尺寸符合图纸要求 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检验合格
√ 砼配合比、塌落度符合规要求 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规要求
√ 砼试块近制作符合规要求
√ 基础根开、对角线符合图纸要求
√ 基础拆模后表面质量达到优良/合格级标准要求
以上检查项目经自检合格申请隐蔽
监理部审查意见：
承包商（章） 施工负责人：
年月日
项目监理部（章） 总（副）监理师： 监理工程师：
年月日 年月日
基础隐蔽工程签证单
塔号 G9 基础型式
施工单位
翼通电力工程有限责任公 司
日期
现浇台阶式基础
2013 年 11 月 20 日
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸要求
√ 基坑各部几何尺寸符合图纸要求
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸要求 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸要求
√ 各部模板几何尺寸符合图纸要求 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检验合格
基础隐蔽工程签证单
塔号 G6 基础型式
施工单位
翼通电力工程有限责任公 司
日期
现浇台阶式基础
2013 年 11 月 26 日
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸要求
√ 基坑各部几何尺寸符合图纸要求
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸要求 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸要求
√ 各部模板几何尺寸符合图纸要求 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检验合格
√ 砼配合比、塌落度符合规要求 √ 砼搅拌、振捣、浇筑符合规要求
√ 砼试块近制作符合规要求
√ 基础根开、对角线符合图纸要求
√ 基础拆模后表面质量达到优良/合格级标准要求
以上检查项目经自检合格申请隐蔽
监理部审查意见：
承包商（章） 施工负责人：
年月日
项目监理部（章） 总（副）监理师： 监理工程师：
年月日 年月日
基础隐蔽工程签证单
塔号 G8 基础型式
施工单位
翼通电力工程有限责任公 司
日期
现浇台阶式基础
2013 年 12 月 04 日
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸要求
√ 基坑各部几何尺寸符合图纸要求
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸要求 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸要求
√ 各部模板几何尺寸符合图纸要求 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检验合格
基础隐蔽工程签证单
塔号 G4 基础型式
施工单位
翼通电力工程有限责任公 司
日期
现浇台阶式基础
2013 年 11 月 30 日
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸要求
√ 基坑各部几何尺寸符合图纸要求
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸要求 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸要求
√ 各部模板几何尺寸符合图纸要求 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检验合格
基础隐蔽工程签证单
塔号 G7 基础型式
施工单位
翼通电力工程有限责任公 司
日期
现浇台阶式基础
2013 年 12 月 01 日
检查项目：
√ 基础埋深符合图纸要求
√ 基坑各部几何尺寸符合图纸要求
√ 插入角钢/地螺规格符合图纸要求 √ 钢筋规格、数量及绑扎符合图纸要求
√ 各部模板几何尺寸符合图纸要求 √ 砂、石、水泥、水及钢筋经检验合格