脊椎结核手术围手术期护理
脊柱结核29例手术围手术期护理
脊柱结核29例手术围手术期护理摘要】目的探讨不同节段脊柱结核手术患者围手术期护理方法。
方法回顾29例不同节段脊柱结核手术患者临床资料，并进行安全有效的围手术期护理。
结果本组手术顺利，未发生护理并发症，所有手术患者均安全渡过围手术期：切口愈合良好，术后肢体功能锻炼康复良好，病椎疼痛减轻。
结论安全有效、科学的围手术期护理及精湛的手术技术配合是脊柱结核手术成功的关键。
【关键词】脊柱结核围手术期护理【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】2096-0867（2016）-05-207-02脊柱结核在骨与关节结核中发病率居于首位，约占40~50%。
脊柱结核中绝大多数为椎体结核，单纯的椎弓结核很少，这与椎体以骨松质为主、负重大，劳损多、肌肉附着少，血供差以及椎体的滋养动脉多为终末动脉等原因有关。
发病部位以腰椎最多，胸椎次之，胸腰段占第三位，颈椎、骶尾椎最少【1】。
在病灶清除的基础上，通过内固定及植骨融合重建脊柱的稳定性，已成为外科治疗脊柱结核的通用方式【2】。
我院于2011年1月至2015年4月共收治脊柱结核病灶清除+钉棒系统内固定术29例，围手术期施行了一套安全有效的、科学的、人性化的护理措施，手术顺利，效果满意，现将围手术期护理要点及体会汇报如下。
1临床资料本组共29例病例，男性22例，女性7例。
年龄22~71岁，平均54.9岁。
颈椎1例，胸椎11例，腰椎13例，胸腰段4例，均在全身麻醉下行结核病灶清除、钉棒系统内固定术，前路切口手术4例，后路切口手术25例。
手术平均时间4小时，手术出血量平均约600ml，手术均顺利完成。
术后经有效、规范抗结核治疗，均愈合出院。
2围手术期护理2.1 术前护理2.1.1 术前访视：患者良好的心理状态是保证手术成功的重要前提。
脊柱结核患者病程长，且中老年男性居多，既往经过长期抗结核治疗，患者常有焦虑、紧张、烦躁、抑郁等情绪，对手术治疗效果往往缺乏信心，甚至会对手术治疗产生畏惧心理。
脊柱外科手术的围手术期管理知识点
脊柱外科手术的围手术期管理知识点脊柱外科手术是一种重要的治疗方法，可用于治疗脊柱相关的疾病和损伤。
在脊柱外科手术的围手术期管理中，医护人员需要掌握一些知识点，以确保手术安全和病人的康复。
本文将围绕脊柱外科手术的围手术期管理知识点展开讨论。
一、围手术期护理1. 术前准备在脊柱外科手术术前，护士需要对病人进行详细的评估和准备工作。
这包括检查病人的身体状况、了解病人的手术史和过敏史、评估病人的心肺功能及麻醉风险等。
2. 手术室护理在脊柱外科手术中，手术室护理是至关重要的。
护士需要配合麻醉师和外科医生，确保手术室的环境整洁、器械齐全，并协助病人的体位和固定。
同时，护士还需要监测病人的生命体征，包括血压、心率、呼吸等，并及时记录。
3. 术后护理脊柱外科手术后，护士需要密切观察病人的病情变化和生命体征。
护士应当及时处理手术创口，保持创面的清洁和干燥。
护士还需要给予病人适当的镇痛和抗感染治疗，并配合康复师进行早期康复训练。
二、围手术期药物管理1. 麻醉药物在脊柱外科手术中，麻醉药物的使用对手术的成功和病人的安全至关重要。
不同类型的脊柱外科手术需要使用不同的麻醉方法，如全麻、蛛网膜下腔麻醉等。
护士应当了解各种麻醉药物的作用、使用方法和不良反应，以便及时应对麻醉相关的意外事件。
2. 抗生素使用脊柱外科手术后常常需要使用抗生素进行感染预防。
护士需要根据医嘱，在适当的时间给予病人抗生素，并监测病人的用药情况和不良反应。
3. 镇痛药物脊柱外科手术后，病人常常会出现不同程度的疼痛。
护士需要根据病人的疼痛程度，合理使用镇痛药物，并及时评估镇痛效果。
同时，护士还需要监测病人的呼吸和意识状态，以预防镇痛药物引起的不良反应。
三、围手术期并发症管理1. 出血和失血脊柱外科手术过程中，病人可能会出现出血和失血的情况。
护士应当密切监测病人的术中出血量和术后血红蛋白水平，并及时采取措施控制出血。
2. 感染脊柱外科手术后，病人容易出现术后感染。
脊柱结核的围手术期护理
脊柱结核的围手术期护理脊柱结核病病程较长，病的发病严重危害病人的身心健康，甚至造成严重的截瘫合并症。
通过实施心理护理,加强术前用药指导，改善全身营养状况。
通过实施呼吸道护理及胃肠道的护理等,提高手术治疗脊柱结核的成功率。
标签：脊柱结核；引流；护理脊柱结核发生率较高，约占整个骨、关节结核的50﹪，多见于青少年。
脊柱结核中的绝大多数99﹪是椎体结核.在整个脊柱中腰段的患病率最高，胸段其次，胸腰段位居第3位。
性别方面无显著差异。
本病的发病严重危害病人的身心健康，甚至造成严重的截瘫合并症。
因此，脊柱结核的围手术期护理越来越受到人们的重视。
1临床资料本科于2008~2011年共收治42例，男22例，女20例，年龄16~52岁，通过手术治疗与精心护理，均取得比较好的效果。
2术前护理2.1心理护理结核病患者的病程较漫长，尤其是青少年，是学习和工作的年龄，因病情所致，表现乏力，活动受限，或肢体畸形甚至残疾，使其有不同程度的焦虑、悲观，对生活或前途失去信心。
因此，向其介绍疾病相关知识，治疗手段、目的和效果，使患者摆脱消极情绪，多与患者沟通交流，取得配合。
2.2预防病理性骨折入院后强调卧床休息的必要性，脊柱结核患者不能下地行走，以免发生病理性骨折导致瘫痪或瘫痪加重。
反复交代病人立即绝对卧床休息，并进行床上排便训练，以免术后由于不习惯而造成排便困难。
2.3改善全身营养状况结核是一种消耗性疾病，贫血是结核患者最常见的并发症，贫血得不到及时纠正，给手术带来安全隐患。
因此术前指导病人合理进食应给予高蛋白、高热量、富含维生素、易消化的饮食，以增强抵抗力，并及时验血常规。
2.4应用抗结核药物的护理交代病人按时服药，向病人及家强调异烟肼和利福平应空腹口服，同时服用利福平后尿液变红，请病人不必担心。
同时注意观察链霉素引起的毒素反应，如耳鸣、耳聋、口周发麻、头晕等，一旦出现这些症状，应立即报告医生对症处理。
2.5呼吸功能训练患者免疫力较差，易并发肺炎、肺不张、胸腔积液等。
脊柱结核内固定术围手术期护理
或消失， 加之患者由于脊柱受累 ， 脊柱不稳定。搬动患者时需 要医护人员密切配合， 护理人员要细心观察 ， 细致护理， 才能
保证患者 围手术期安全 。
伤。因此在改变体位时应由专科医生指导保持脊柱的正常生 理轴线， 动作协调一致， 做到轻慢稳 ， 以保证患者的安全。尤 其是内固定手术为避免转变手术体位造成植入物滑脱。变换 体位一定要有足够的医护人员保持以轴心翻身。同时在翻身 时要 注意输液通 路及尿 管是否 脱 出， 以免 造成损伤 变俯 卧
・
１ ｏ０ ・ ７
２１ ０ ２年 ３月第 ３ ３卷第 ８
脊柱 结核 内固定 术 围手术 期 护 理
李畅飞 （ 吉林省结核病医院， 吉林 长春 １００ ） ３００ ［ 摘 要］ 目 探讨脊柱结核病灶清除术同期内固定术的围手术期护理。方法 ： 的： 本组病例共 ２０例 ， １ 其中病清或减压加钢 板固定术 ４ 例。病清减压加后路钉棒系统内固定术 １５ ８ １ 例。采用硬膜外麻醉 ２ 例， ５ 全身麻醉 １０ １ 例。结果； 在医护人员的密切 配合下无一例因术中管理不当导致患者出现截瘫或植入物脱出。 以及受压部位损伤， 神经损伤， 呼吸道感染等并发症出现 ， 取得了 满意效果。结论： 术前充分准备， 术中使用正确的翻身方法， 术后细致护理是保证脊柱结核患者围手术期安全的重要措施。 ［ 关键词】 脊柱结核 ； 内固定； 护理体会 自２０ 年以来 ， ００ 随着脊柱外科手术的发展 ， 我院对脊柱
更 好地配合 手术 治疗 。
者体位， 以饵除压力， 并按摩受压部位。在患者离开手术窒之 前， 巡回护士耍认真检查受压部位 ， 并作好记录， 并与病房护
士做好交接 。
２３ 术后护 理 ．
２１２ 术前训练 ： 后需要 长时 间卧床 ， ．． 因术 术前 需训练轴 线
脊柱结核患者围手术期护理
另 外 ， 意 避 免 胸 、 部 弯 曲动 作 ， 者 活 动 时 要有 专人 护 理 ， 注 腹 患
防止 意 外 发 生 ， 情稳 定后 在 医 生 指 导下 适 当增 加 活动 量 ， 病 以 患者不感到疲劳为度 。 ３ ８ 出 院 时对 于 未完 全 康 复 的 患 者 要 教 会 家 属 肌 肉按 摩 的 ． 方 法 ， 促 患 者 功 能 锻 炼 ， 咐 患 者 按 时 服 药 ， ２ ３ 月 复 督 嘱 每 ～ 个 查 肝 功 能 ， 时复 诊 。 按
４ 结 果
据 患 者 饮 食 习惯 ， 给予 高热 量 、 蛋 白 、 高 高维 生 素 饮 食 ， 要 时 必
可静脉补充营养 ， 以增 强 其 机 体 抵 抗 力 ， 高 手 术 耐 受 力 ， 提 训 练 患 者 在 床 上 大 小 便 ， 适 应 术 后 需 要 ； 于 发 热 患 者 ， 及 以 对 在 时 告 知 医 生 的 同 时 ， 予 物 理 降 温 以降 低 患 者 的体 力 消 耗 。 给
２ １ 为 患 者 营造 舒 适 整 洁 的 病 房 环 境 ， 持 病 房 通 风 良好 ， ． 保 无噪音 ， 、 度适宜 ； 咐患者 绝对卧床 ， 于截瘫患 者 ， 温 湿 嘱 对 护 士要做好生活护理 ， 防并发症 的发生 ； 励 患者深 呼吸 ， 预 鼓 协 助 翻 身 、 背 ， 尽痰 液 。 拍 排
３４ 继 续 加 强 饮 食 营 养 ， 调 营 养 支 持 的 重 要 性 ， 利 于疾 ． 强 以 病早 日恢 复 ３ ５ 局 部 制 动 ， 摩 身 体 受 压 部 位 ， 防 压疮 形 成 ； 后 早 期 ． 按 预 术 应 每 ２ 时 翻身 一 次 ， 身 时 避 免 拖 、 、 ， 作 要 轻 ， 时 小 翻 拉 推 动 同 给患 者 按 摩 肌 肉 ， 止 肌 肉 萎 缩 ； 过 我 们 精 心 的 护 理 ， 一 防 通 无
54例胸腰段脊柱结核围手术期护理
脊 柱 结核 是 骨 与关 节 结 核 中 发 病 率 最 高 的 一 种 ， 中椎 球 １ －２ 次 ， 培 养 主 动 咳 嗽 。 其 ０ ５ 并 体 结 核最 多见 。发 病 部 位 以 腰 椎 为 主 ， 椎 次 之 ， 腰 段 、 胸 胸 腰 ２ ２ ４ 骨科 术 前 常 规 护理 ：略 ） ．． （ 骶 段 、 椎 和 骨尾 椎 较 小 。椎 体 结 核 常形 成 寒 性 脓 仲 ， 椎 体 颈 沿 ３３ 术 后 护理 ． 骨 膜 下蔓 延 ， 成 广 泛 的椎 旁脓 肿 。单 纯 的 内科 治 疗 ， 效 甚 形 疗 ３３ １ 术 后 监 护 ： 麻 未 清 醒 前 应 专人 护 理 ， 格 监 护 ． ． 全 严 微 ， 全 身支 持 及 药 物 治 疗 的 情 况 下 ， 取 适 当 的 手 术 疗 法 ， 生命 体 征 ， 在 采 低流 量 给 气 ， 详 细 记 录 ， 持 呼 吸道 通 畅 。 并 保 是 治疗 本 病 的 重 要 手 段 。 为 保 证 手 术 预 期 效 果 ， 围手 术 期 的 ３３２ 合理体位 ： ．． 让病 人 卧硬 板 床 ， 一般 采 取 侧 卧位 ， 用 护理 起 着 非 常重 要 的作 用 。 现 本 文 ５ 胸 腰 段 结 核 围手 术 软 枕 垫 腰 背 部 ， — ３小 时 双 人 给 予 轴 位 翻 身 一 次 ， 持 肩 、 ４例 ２ 保 期 的护 理 体会 与 大 家 共 同探 讨 ， 以便 提 高护 理 服 务 质 量 。 胸 、 、 在 同 一平 面上 ， 免 扭 曲旋 转 ， 腰 髋 避 防止 褥 疮 发 生 。 １ 临床 资 料 ３３３ 保证营养供给： 供高热量、 蛋 白、 ．． 提 高 富含 维 生 素 １ １ 本 组 ５ 例 ， ３ 例 、 １ 例 ， 龄 １ —６ ． ４ 男 ５ 女 ９ 年 ５ ８岁 、 均 的饮 食 ， 当 补 钙 ， 细搭 配 ， 甲鱼 、 骨 、 羊 蹄 筋 ， 平 适 粗 如 排 牛 各类 新 年 龄 ３ 。其 中胸 椎 １ 例 、 椎 ２ 例 、 腰 段 ８ ，４例 病 鲜水 果 、 菜 等 ， 要 时可 静 脉 供 给 营养 。 ６岁 ９ 腰 ７ 胸 例 ５ 蔬 必 人 均 有不 同程 度 的 午 后 低 热 、 背 部 疼 痛 、 汗 ， 胸 盗 ６例 不 全 瘫 ３ ３ ４ 各 管道 护理 ： 后 常规 放 置 胸 腔 闭式 引 流 管 ， ．． 术 应
18例脊柱结核患者围手术期护理体会
心理 。嘱患者 卧床休息 ， Ｊ 局部 制动 ， 以减轻疼
痛 ， 免发生 病 理 性 骨折 甚 至 引 起脊 髓 损 伤 。加 避
强 营养 ， 以提 高 机 体抵 抗 力 和 组 织修 复 力 。结 核 是 一种 慢性 消耗性 疾病 ， 围手 术期 需加 强 营养 ， 保 证 每 天牛 奶 ５０ ｌ鸡 蛋 ２个 、 ０ｍ 、 进食 牛 羊 蹄 筋 、 排 骨， 同时搭配 新 鲜 水果 、 菜等 ， 充 维 生 素 。每 蔬 补
多功 能心 电监 测 １ ２～２ ｈ ４ 。注 意 意 识 恢 复 情 况 ，
２ １ １入 院健 康 指 导 ．．
与家属 求 医心切 ， 易产 生焦虑 、 急躁 情绪 。护 士应
及 时 了解患者 的护 理需 求 ， 向患 者 介 绍疾 病 相 关 知识 、 注意事 项 等 。告 之 脊 柱结 核 与 肺 结 核 的 区 别 ， 纯 的脊 柱结 核不 具有传 染性 ， 单 以消除其 恐慌
１ 临床 资料
者 注射 部 位有 无 皮 下硬 结 ， 无 头晕 、 呜 、 力 有 耳 听 减 退 、 心呕 吐等 听神 经及肝 功能损 害症 状 ， 旦 恶 一 出现 ， 时 报告 医 生 。维 生 素 Ｂ 及 ６可 减 轻 药 物 毒
性 。口服利 福 平 者 尿 液 呈 红 色 ， 与 血 尿 区分 。 应 及 时 配合 医生抽 血 查 生化 、 功 能 、 功能 、 沉 肝 肾 血
日总热 量应在 ２０ ０—３０ ０千 卡 。蛋 白质 １５— ０ ０ ．
伤 口渗血渗 液情 况 ， 时更换 敷料 ， 及 保持 术 区清洁 干燥 ， 特别 注意 有无 脑 脊 液 漏及 切 口脂 肪液 化 表 现 。大小便 时注 意保护 切 口， 防止 切 口污染 。
脊柱结核患者的围手术期护理
（３ 张敏丽 ， ２ 庞玉玲 ， 罗红霞． 神经外科 护士应具备 的素质和 能力Ｉ］ 西南 国防医药 ，０ ７ １ （） ６８—６ ９ －． Ｊ ２０ ，７ ５ ： １ １ ． ［３ 袁杨 ， ３ 丁宇． 理程 序 在脑 血 管病 介 入治 疗 中 的运 用 护
想顾虑及对手术的恐惧感 ； 其次， 向患者提供现身说
危害着人类 的健康 。我院 自２０ 年 １ ０３ 月￣２０ 年 ９ ０６ 月共收治脊柱结核患者 ４ 例 ， ５ 通过手术治疗配合精 心的围手术期护理 ， 获得满意效果 ， 现将护理体会介
绍如下 ：
法的范例， 请成功做过 同类手术 的患者讲述亲身感
１ 临床 资料
２０ 年 １ ０３ 月～２ ０ 年 ９ 共收治脊柱结核患 ０６ 月， 者 ４ 例 ， 中男 ３ 例 ， １ 例 ， ５ 其 ８ 女 ７ 年龄 ２ ～６ ３ ２岁， 平 均 ３． 岁 ， ８ ２ 病程 ３个月 ～５ 。手术方 式为病 灶清 除 年
术、 病灶清 除加植 骨 融 合术 、 引流 脓 肿 、 经 减压 、 神 矫
２ １１ 注重心理护理 由于本病为一种 消耗性疾 ． ． 病 ， 时 间长 ， 治疗 因此 ， 一定要使 患者 有 充分 的思 想准 备和治疗信心 ， 才能坚持治疗 ， 取得很好 的治疗效果。
２ １４ 做好术前训练 （） ．． １手术卧姿 的训练 ： 脊柱结 核 的患者术 中需 取俯 卧位 ， 手术 时 间较 长 ， 为 ５ 且 约
强制 性 的颈 部旋 转活 动 ； 佩 带颈 托 者 ， 导其 坐位 对 指 或离 床活动 时不 可取 下 颈 托 ， 持 佩 带 ３ 月 以上 ， 坚 个 防止 颈椎移 位造成 呼 吸 中枢 受 压 ； 后 ３ 月 复 查 ， 术 个
脊柱结核患者围手术期护理
脊柱结核患者围手术期护理摘要：目的：为了研究患者在脊柱结合围手术期的护理效果。
方法：选取2014年1月到2015年1月在我院接受甲状腺患者80例，根据患者的实际情况开展术前护理与术后护理，以配合手术的实施。
结果：脊柱结合手术患者在一期内恢复良好，没有结合复发者。
结论：在患者脊柱结核围手术期进行护理能够有效帮助患者恢复健康。
关键词：脊柱结核；围手术期；护理近年来，我国的经济快速地发展，在许多的方面都有所发展，尤其是在医学上，我国的医学行业一直在处于飞速发展的阶段，而且已经解决了许多医学上的难题，并且为我国的居民的健康提供了保障。
随着社会的发展和环境的变化，人们得脊柱结核疾病的比例越来越多，而手术作为治疗的方法之一，会很容易给患者带来心理和身体上的伤害。
有效地护理能更好的为患者减轻身体和心理上的负担与痛苦。
为了缓解患者的不安情绪，对患者的护理情况进行研究。
1.资料与方法1.1一般资料回顾性分析2014年1月到2015年1月本院收治 80 例脊柱结核患者的临床资料，其中男 25 例，女 15 例，年龄20～75 岁，平均年龄为（47.5±10.6）岁，实际病程为 3 个月～2年，平均病程为（6.4±0.3）个月。
本组患者中有 23 例为腰椎结核者，17 例为胸椎结核者，其中 9 例伴肺结核，3 例伴窦道形成，7 例伴神经根受压，根据Frankel分级可划分为 3 例C级和 4例D级。
入选的患者标准：意识清楚，一些重要脏器的功能没有受到伤害，被研究的女性甲状腺手术病人都是自愿接受本项研究，患者均在同意书上签了字。
1.2治疗方法80例患者在实施手术前均先进行气管插管全身麻醉，然后按照病灶部位的主要特征，选择正确植骨内固定术，利用椎弓根钉棒在相应系统内做有效固定，最后实施矫形术手术结束后主动行抗结核与抗感染等综合治疗，同时提高护理程度，对患者采取具有针对性、预防性、目的性的功能锻炼。
2.手术护理2.1术前护理在对患者进行常规的护理方法之外，进行一定的药物观察并且进行心理沟通。
脊柱结核的围手术期护理
脊柱结核的围手术期护理标签：脊柱结核；围手术期；护理椎体结核发病率近年来有增加趋势，治疗方法以病灶清除植骨内固定术为主。
我院自2003~2006年行脊柱结核病灶清除植骨内固定手术35例，围手术期我们对患者采取整体护理的方法，使患者平安渡过了手术期，未发生严重并发症，取得较满意临床效果，现将护理体会报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料本组35例，男19例，女16例，年龄18~72岁；胸椎结核7例，腰椎结核29例；病史1~15个月。
其中部分截瘫患者12例。
1.2 手术方法在持续硬膜外麻醉或全麻下进行，腰椎手术采取腹膜外入路显露病灶，清除腰大肌脓肿及死骨，侧前方植骨内固定。
胸椎结核采取经胸入路，手术方法同腰椎手术，但术后需放置胸腔闭式引流管。
2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理脊柱结核患者手术前需要系统抗结核治疗至少3周，大多数患者在卧床治疗过程中均存在不同程度的紧张、恐惧等负性心理，尤其伴有部分截瘫的患者。
针对病人的这种心态，护士安慰、鼓励病人，在与病人和家属交流时使用通俗易懂的语言，讲解此疾病的正常转归，手术的原理，手术的必要性和手术成功的病例，消除病人的思想顾虑，增强其战胜疾病的信心。
2.1.2 术前准备①术前抗结核治疗尤其重要，必须督促患者按时正确服用抗结核药物，并注意抗结核药物的毒副作用。
②患者因需要长期卧床，指导帮助患者翻身防止褥疮，鼓励患者多做深呼吸防止坠积性肺炎，练习床上大小便，开胸患者还应同时练习咳嗽排痰；③术前1 d备皮，备皮范围应注意术中须取髂骨植骨，因此会阴部皮肤必须准备，备皮时防止损伤皮肤；④完善相关检查，术前备血400~800 ml；⑤术前常规禁食、禁水，术前晚行清洁灌肠，术晨留置尿管；⑥为预防感染，术前30 min给予静脉应用抗生素。
2.2 术中护理2.2.1 熟悉环境手术室对患者来说是陌生的，对于硬膜外麻醉的患者护士应经常询问患者有何不适，安慰患者并鼓励其坚持到最后，以缓解紧张情绪。
腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果研究
腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果研究结核病是一种严重的传染病，其中脊柱结核是一种比较常见的类型。
脊柱结核主要发生在胸椎和腰椎，其最常见的表现为腰部或胸部的疼痛和僵硬。
治疗脊柱结核的主要方法是手术治疗，而手术后的围手术期体位护理对患者的恢复至关重要。
本文将探讨腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果。
1. 术后第一天起床活动为避免对手术部位的创伤，患者术后第一天应该逐渐起床活动。
在起床活动前，我们需要仔细询问患者的疼痛状况和身体感觉。
患者应该首先坐在床沿，然后缓慢下床，一旦患者感到不适或疼痛，应停止活动，卧床休息。
逐渐增加活动的时间，直到能够适当地站立，行走。
2. 术后体位护理在腰胸椎结核手术后，术区会产生一定的肌肉僵硬和疼痛，因此围手术期体位护理非常重要。
手术后一般建议将患者保持半坐半卧位，使患者的颈椎和胸椎部位保持在一定的角度。
此外，为了避免术区的紧张和疼痛，还需要为患者提供合适的支撑和保护，如使用床垫和枕头等。
这些措施能够有效地减轻患者的疼痛和不适，改善其术后的舒适程度，促进术后恢复。
3. 术后运动脊柱结核手术后，患者需要进行一些适当的运动。
运动可以帮助恢复患者的肌肉功能和关节活动度，促进术后康复。
适宜的运动包括早期腹肌收紧和背部肌肉收紧等，通过这些运动，能够有助于恢复患者的肌肉功能，减轻术后肌肉疲劳和僵硬的症状。
腰胸椎结核手术后的围手术期体位护理能够显著改善患者的疼痛和不适感，提高患者的舒适度，促进术后恢复。
特别是对于腰背部或背部术后的患者，半坐半卧位不仅能够减轻创伤感，降低手术后的疼痛，还能避免患者长时间的卧床不起，促进肠胃蠕动，预防并发症的发生。
适当地运动和锻炼还可以帮助恢复患者的肌肉功能，减轻肌肉疲劳和僵硬的症状，促进术后康复。
总之，腰胸椎结核手术后的围手术期体位护理是非常重要的，应该根据患者的具体情况进行选择和实施。
适当的体位护理可以改善患者的疼痛和不适感，提高术后舒适度，促进术后恢复。
脊柱结核患者围手术期的护理
持续质量 改进 促进护理质量 和效率 的提 高 ； 通 过规 范护理服 务 行为， 控制成本 ， 提高医院的经济效益 及患者满 意度 。 ３ ． １ 临床护理路径可提高患者 的治疗依从性 ， 降低 咯血 的再 次 发生率 临床护理路径 的实施可 提高护 理人员 的工作 积极性 、
当代护士 ２ ０ １ ４年 ４月 中旬 刊
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脊柱 结核 患 者 围手 术 期 的护 理
钱
摘要
芳
总 结 脊 枉 结 核 患 者 围手 术 期 的 护 理 方 法 ， 包括 术 前 注重 心 理 护 理 、 饮食 护理 ， 有效的抗 结核治疗 ， 术 中巡回护士 、 器 械 护 士 配
、 ０≯ ０ ｔ ０ ≯ ｔ ｊ ≯‘； ０≯、 ０ ０≯ 、 ｊ 、 、 ０ ０ ０≯ 、 ０ ０ ： 、
率高… ， 占全 部结 核 病 的 ５ ％ 。 由于 全 身 中毒症 状 、 局 部 疼
痛、 畸形 、 活动受限， 严重影响患者的日常工作和生活， 外科手术
ｔ ｈ ｅ ｔ ｒ ａ ｎｓ ｕ ｒ ｅ ｔ ｈ ｒ ａ ｌ ｐ ｒ ｏ ｓ ｔ ａ ｌ ｅ ｃ ｔ ｏｍｙ ｃ ｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ ｐ ａ ｔ ｈ ｔ ｏ ｍｏ ｎ ｉ ｔ ｏ ｒ ｈ ｅ ａ ｌ ｔ ｈ
ｏ ｕ ｔ ｃ ｏ ｍ ｅ ｓ 『 Ｊ ］ ． Ｔ ｈ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｕ ｒ ｏ ｌ ｏ ｇ ｙ ， １ ９ ９ ７ ， １ ５ ７ （ １ ） ： １ ７ ７ ．
复健 康的 目的 。同时 Ｃ Ｐ Ｎ对 于降低 复发 率 、 节约 治疗成 本 、 提 高疗效均 具有积极意义 。 ３ ． ２ 临床护理路径提 高了健康知识 水平 Ｃ Ｐ Ｎ它 是一个标 准 的计划 表 ， 能有预 见性地指 导护士开展工作 ， 而传统 的健康教 育 内容 不够 全面系统 ， 实施 过程中会出现重复或遗漏 ， 缺乏 连贯性
脊柱结核病人围手术期的护理
分为青壮年 ， 患病后生活 自理能力下 降甚 至丧失 ， 部 分病人产生悲观情绪 ， 大部分 病人存 在惧怕 、 焦虑 、 疑虑 、 依赖心理 ， 既担忧治疗效果 ， 也担心疾病 传染
给家人。且 该病 抗 结 核药 使 用 时 间长 达 １年 ～２ 年， 用药过程 中可 出现副反应 ， 故护士应根据病人不 同心理状态采取相应 的护 理措施 ， 多与病 人沟通 交
胸膜外病灶清除术 ， 易致胸膜破裂 ， 术后可能有胸 在
本组脊柱结核病人 ５ 例 ， ３ ， ２ ８ 男 ６例 女 ２例 ； 年
龄 ２ ～８ ０岁 ２岁； 胸椎 结核 ２ ８例 ， 椎结 核 ３ 腰 ０例 ， 合并截 瘫 ８例 ； 采取抗 结核 治疗及 手术 治疗 ， 中 其
４ ８例采用 病灶 清除加植 骨 术， ０例采 用病灶 清 除 １
谢 降低 ， 消耗减 少。
２ ３ ５ 做好基础护理 病 人术后 卧床时 间长 ， ．． 容易 发生压疮 ， 尤其是年老体 弱者 、 消瘦 者及 截瘫者 ， 应 高度警 惕 。各 项护 理措施 要 到位 ， 防 压疮 发 生。 严
嘱病人注意保 暖 ， 保持 口腔清洁卫生 ， 指导病人行深 呼吸训练及有效咳嗽 ， 预防肺 部感 染 的发 生。嘱病 人多喝水 ， 保持会 阴部 的清洁 、 干燥 ， 吃富含粗纤 多
２ ２ ３ 服药指导 ．．
病人术前一般服抗结核药 ２周，
以防止病变扩散 ， 护士应对病 人及其家 属传授 相关
药物知识 ， 如服利福 平时 ， 尿液颜 色会变 成橘红 色。
注意观察药物 的毒副 反应 ， 一旦 出现 恶心 、 吐、 呕 耳
鸣、 听力下 降等 症状 ， 及时 报告 医生 进行 相应 处 应
流， 加强健康教育 ， 帮助病 人克服 心理 障碍 ， 以最 佳 的心理状态配合治疗。
腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果研究
腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果研究腰胸椎结核是一种常见的脊柱结核，患者在手术治疗后需要进行围手术期的护理。
正确的体位护理可以帮助患者舒适地恢复，减少手术后并发症的发生。
本文将对腰胸椎结核围手术期体位护理的方法及效果进行研究和探讨。
1. 卧床休息：手术后的患者需要卧床休息，保持足够的休息时间，有助于促进身体恢复和减轻术后疼痛。
2. 保持适当的体位：根据手术部位的不同，选择合适的体位对患者进行护理。
脊柱结核手术一般要求患者保持平卧位，以减少脊柱的负重。
对于腰胸椎结核手术，患者可以采用侧卧位，保持手术部位的平整，减少术后出血和感染的发生。
3. 使用护具：手术后，医务人员会根据患者的情况选择适当的护具，如颈托、胸托等，帮助患者固定手术部位，减轻脊柱的负重，并提供稳定的支撑。
4. 护理脊柱伤口：手术后，要及时清洁脊柱伤口，预防感染的发生。
使用无菌的生理盐水或消毒液进行清洁，然后覆盖干净的敷料。
1. 促进术后伤口愈合：正确的体位护理可以保护手术部位的伤口，减少术后并发症的发生，促进伤口的愈合。
保持手术部位的平整和稳定，有助于伤口的愈合。
2. 减轻术后疼痛：腰胸椎结核手术后常伴有一定程度的疼痛，正确的体位护理可以减轻手术后的疼痛，提高患者的舒适度。
通过合适的体位，可以减少手术部位的负重，减轻疼痛的程度。
3. 防止并发症的发生：正确的体位护理可以预防并发症的发生，如术后出血、感染等。
通过保持手术部位的平整和干燥，减少术后感染的机会。
4. 促进功能恢复：腰胸椎结核手术后，患者需要进行康复训练，促进功能的恢复。
正确的体位护理可以提供稳定的支撑，有助于患者进行功能锻炼和康复训练。
腰胸椎结核围手术期体位护理是非常重要的，可以减少术后并发症的发生，促进伤口的愈合，减轻疼痛，促进功能恢复。
医务人员应根据患者的具体情况，制定适当的体位护理方案，并对其进行有效的管理和评估。
54例胸腰段脊柱结核的围手术期护理
加强 营养 、 改善 全 身情况 。
３ ２ ２ 抗 结 核 药物 化疗 的护 理 术 前合 理化 疗 ， ．． 是取 得 良好 疗 效和 避 免病 变 复发 的重要 环节 ， 疗 化 应 早期 、 律、 量 、 合、 疗 ， 般 不应少 于 ３ 规 足 联 全 一 周 ， 药 期应 观 察 病 人 的反 应 ， 用 待病 人 结核 中毒 症 状减轻、 血沉 下 降 、 病灶 相 对静 止 ， 即是手 术 的 良好 时机 。 ３ ２ ３ 肺功 能 训练 ．． 每 日指 导 患 者 隔 ２小 时深 呼 吸或 吹气 球 １ ５次 并主 动咳 嗽 。 ０ｌ ３ ２ ４ 骨 科 术前 常规护 理 （ ．． 略）
５ 胸 、 段椎 结核 围手术 期 的护 理体 会 与大 家共 ４例 腰
同探 讨 ， 以提 高护理 水平 。
１ 临床资 料
本组 ５ ４例 ， 中男 ３ 其 ５例 、 １ 女 ９例 ， 龄 １ ～ ８ 年 ５ ６
３２ １ 由于 病 人机 体 免疫 力低 、 ．． 抵抗 力 差 ， 因而 需
电 话 ：２ — ７０ ０ ２ ５ ５ ０９８８Ｏｏ—５７
３ ３ １ 术 后 监护 ．． 流 量给 氧 。
全麻 未 清醒 前 ， 专 人护 理 ， 应 严
格 监 护 生命 体 征 ， 并详 细 记录 ， 持 呼 吸道通 畅 ， 保 低
２ ２
３ ３ ２ 给 予合 理体 位 ．．
美 中国 际创 伤杂 志
Ｕ． ｈｎ ｓ ｎｅｎ ｔ ｎ ｌ ｏ ｒ ａ ｆ ｒｕ ｔｌｇ ｅ ． ０ ８ Ｖｏ． ． Ｓ Ｃ ｉｅｅＩ ｔｒ ａｉ ａ ｕ ｎ ｌ ａ ｍａｏｏ ｙ Ｄ ｃ ２ ０ ， １ ７ Ｎｏ ２ ｏ Ｊ ｏＴ
２ １
前路植骨钢板内固定术治疗脊柱结核患者围手术期的护理
前路植骨钢板内固定术治疗脊柱结核患者围手术期的护理1. 前言脊柱结核是一种常见的骨骼疾病，表现为脊柱骨质疏松、压缩性骨折及脊柱弯曲等症状。
传统的治疗方法包括化疗、手术和康复等措施。
其中手术治疗是一种有效的方法。
前路植骨钢板内固定术是治疗脊柱结核的一种常用手术方法。
但是，这种手术需要患者在围手术期接受特殊的护理。
本文将介绍如何进行前路植骨钢板内固定术的围手术期护理。
2. 术前准备在手术前，护士应该做好以下准备工作：1.根据医嘱进行检查。
包括血常规、尿常规、肝功能检查、肾功能检查等。
2.执行皮肤消毒。
用无菌物质清洗手术部位。
3.为患者准备有关手术的知识，并做好安慰和熟悉化。
3. 术中护理在手术中，护士应该做好以下工作：1.观察患者的生命体征。
包括血压、脉搏、呼吸、体温等。
2.协助医生进行手术操作，注意手术部位的清洁和无菌操作。
3.准确记录手术过程的时间、操作和药物使用等信息。
4.安慰和照顾患者。
在手术过程中，患者可能会感到紧张和害怕，护士应该给予适当的关心和安慰。
4. 术后护理在手术后的护理中，护士应该做好以下几点：1.观察患者的生命体征。
包括血压、脉搏、呼吸、体温等。
2.防止并发症的发生。
比如呼吸衰竭、脑血栓、感染等。
3.给予适当的药物治疗。
包括镇痛剂、抗生素、抗感染药等。
4.做好伤口的护理。
包括更换敷料、清洗伤口等。
5.协助患者进行应用治疗。
比如康复训练、肢体活动等，以促进患者的康复。
5. 注意事项在进行前路植骨钢板内固定术治疗脊柱结核患者围手术期护理中，护士应该注意以下几点：1.严格执行无菌操作。
避免手术部位受到污染。
2.关注患者的情绪和心理变化。
缓解患者的紧张和害怕情绪。
3.严密观察患者的病情变化。
及时处理并发症。
4.做好医疗记录。
记录患者的重要信息，以便与医生共享信息。
6. 总结前路植骨钢板内固定术是治疗脊柱结核患者的一种重要方法，有效地缓解了患者的疼痛和症状。
在手术治疗的围手术期，护士应该根据医嘱和手术要求进行护理，避免并发症并促进患者的康复。
脊柱结核病灶清除围手术护理
脊柱结核病灶清除围手术护理结核病是人型或牛型结核杆菌对人体的感染引起的全身性病症，脊柱结核是一种局部表现或继发病灶，是骨科常见疾病，好发于青年，多为慢性进行性病程。
根据手术指征，适时的进行手术治疗是重要的治疗环节，手术的目的在于清除病灶或纠正畸形。
手术的方式是病灶清除，为确保手术的成功率，使患者能积极配合，手术前后的护理至关重要。
1、临床资料本组患者男5例，女2例，年龄最大35岁，最小27岁，病灶部位颈椎一例，胸椎四例，腰椎2两例。
2、术前护理2.1 做好心理护理，脊柱结核病程长，症状重，而且要求绝对卧床一个月后方能进行手术。
患者心情复杂，角色难以转化而且对手术常表现出恐惧心理，对此护理人员应该深入了解患者的心理状态，努力创造条件促使患者的角色转化，使其符合角色期望与角色行为，并简单介绍手术过程及科内技术力量，使其相信手术安全度，从而消除其恐惧心理。
2.2 局部固定护理：脊柱结核应严格卧硬板床休息，制动，以减轻疼痛及椎体压力，防止脊柱畸形及病变扩散，利于病灶局限及组织修复，并指导患者在床上排便，为术后长时间卧床做好适应性准备。
2.3 饮食护理：结核是慢性消耗性疾病，并发脓肿后机体消耗增大，患者消瘦、贫血，若摄入蛋白质、热量、维生素不足，则难以耐受手术创伤，术后易再次形成脓肿、瘘道。
所以应指导患者合理应用饮食，不能单依靠药物治疗。
鼓励其多食高蛋白、高热量、高维生素食物，为手术及术后康复创造良好的条件。
3、术后护理3.1 根据麻醉方式做好麻醉后护理，加强监护，密切观察生命体征的变化，特别是颈、胸椎的病人，要注意观察呼吸的情况，若出现胸闷气短、呼吸异常，应及时配合医生对症处理。
3.2 颈椎病人术后应做好气管切开后的护理，颈椎不稳定或有脱位者，行颅骨牵引，要注意牵引的重量及拉力有无受阻，保持颈与躯干成一条直线，防扭曲。
3.3 观察切口渗血情况，因脊柱结核手术创伤大，术中出血多，术后切口处放置负压吸引器，便于渗出液的引出，要随时观察引流液的性质、量、色，保持引流管通畅，防止引流管扭曲受压及时更换切口处的敷料。
脊柱结核的围手术期护理 ppt课件
脊柱结核病人需绝对卧硬板床休息 ,并 定时轴线翻身 ,以减轻椎体压力 ,防止脊柱 变形及神经受损 ,使病灶局限。指导患者 练习床上大小便 ,教会如何翻身 ,为术后卧 床做适应性准备。
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术前护理- 呼吸功能训练
指导病人进行有效的深呼吸及咳嗽 ,以 增加肺通气量 ,利于痰液排出 ,同时督促吸 烟者戒烟。
（2）泌尿系感染
患者术后常有留置尿管，易发生泌尿系 感染。应鼓励患者多饮水，增加尿量。给 予膀胱冲洗，2次/d，严格执行无菌技术 操作。
（3）关节强直及肌肉萎缩
指导和督促患者做肢体功能锻炼及腰背 肌训练，从小运动量开始，循序渐进逐渐 增加。
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三、康复指导
一般术后 2 天(病情允许下)即可指导患者做抬头、 扩 胸、 深呼吸和四肢各关节的运动 ,以增强心肺功能和四 肢肌力;练习直腿抬高、 髋关节伸屈、 外展、 内收及膝 踝关节伸屈等运动 ,预防肌肉萎缩、 关节僵硬、 静脉血 栓形成。截瘫患者早期根据双下肢肌力情况 ,指导家属 协助进行床上被动及主动的双下肢肌肉静态收编及肌肉 向心性按摩 ,下肢各关节的伸屈活动能改善关节活动度 , 防止关节粘连、 僵直及骨质疏松 ,活动度视病情而定 , 循序渐进 ,持之以恒。恢复期 ,指导患者在床上锻炼的基 础上同时在支具保护下离床锻炼 ,逐步进行日常生活能 力和步行能力的康复训练。
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术后护理-体位护理
患者术后体位要保持舒适 ,四肢置于功能 位。置胸腔闭式引流管的患者应多采用健 侧卧位与仰卧位休息 ,以减少因患侧卧位 引流管易被压迫而致引流不畅 ,且胸腔积 液和引流管刺激胸腔 ,易引起反射性咳嗽、 胸痛、 胸闷等不适 ,同时压迫创口导致疼 痛加剧。翻身时注意保持脊柱在一轴线 上 ,避免扭曲及旋转。
脊柱结核病人围手术期的护理
脊柱结核病人围手术期的护理摘要：脊柱结核病人在术后需要给予及时的护理，后期的护理不到位，可能导致患者的病情恶化，甚至是出现更加不堪设想的后果。
因此，为了确保患者的生命健康安全，外加护理的服务来对患者进行帮扶保护，对患者的治愈效果非常显著，值得各个医院加以应用并且逐步地推广开来。
关键词：脊柱结核病人；围手术期；术后护理一、引言脊柱结核的病人的护理非常重要，因为脊柱结核以后，病人的体质会明显的减弱，这时候营养就非常重要，这是作为病人和病人家属非常注意的问题，一定要注意营养。
可以这么说，手术治疗脊柱结核可能只是能占到一半，它提供了一个病人治愈的条件，但是如果是营养不好，这个脊柱结核，就像是战士没有子弹一样，同样是不能够治疗好这个疾病。
这还都是一个病人护理的问题。
还有一个专业的问题，脊柱结核的护理一定要注意，搬动病人的时候，如果是脊柱结核影响了脊柱的稳定性，不能够随意搬动，一定是轴向翻身，如果是大范围的，病人结核没有经过手术固定的情况下，这翻身可能会造成椎管的狭窄、脊髓的损伤，这都是应该是尽量避免的。
另外一个，就是即使是医生和护士在护理的时候也是非常要小心的，它还有一个感染的传染的问题，如果是他有这个脓液的排出、分泌物的排出，或者是原有肺结核的浓痰的排除，都可能会对病人家属、医生、护士造成传染。
二、脊柱结核病术后护理途径在对脊柱结核的患者进行术后护理的时候，要注意做到如下几点：第一、护理人员以及家属需要仔细地观察并记录每一位患者的基本情况，观察他们的脊柱结核病恢复情况等，了解患者的心率、血压、胸部监测数据、血常规、身体情况、行动能力不正常指数等是否受影响，观察患者的意识是否正常。
要注意严格监督患者保持卧床制动，在这个时候除非医生允许患者做相应的活动，否则要保持严格的过程，包括大小便都要在床上进行。
第二、患者在做完脊柱结核手术以后，需要好好休养，不要剧烈运动，避免过度疲劳，引起抵抗力下降，造成病情复发，平时一定要注意增加营养，尤其是进行补钙治疗，才能让病情尽快康复。
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表１ 观察组与对照组 临床资料 比较 （ ）
２ ． ２ ． １ 心理疏 导
为 了使 患者 解 除顾 虑并 保 持 良好
的心 态 ， 护理人 员应 该 给患者 耐心 解释 病情 。 此 外还 要 给患 者及 家属 介 绍 医院 的整 体水 平 ，从 而使 患者 对 治疗 以及 术后 的护理 充 满信 心 。为 了早 日恢 复健
２ ０ １ ６年 ６月 ， 收治的在全麻下脊柱结核手术患者 １ ２ ０例作为研究对象 ， 随机分为观察组 和对照组 。观察组患者实施 围 术期护理 ，对照组患者只进行常规护理 ，比较两组患 者的并发症情况 和死亡 情况 。结 果 观察组 中并 发症发生率 为
６ ． ６ ７ ％（ 例如胸 闷、 气短等 呼吸系统症状 ， 无死亡 ） ， 低于对照组的 １ ５ ． ０ ０ ％。两组 患者在并发症发生率这个指标 上存 在差 异有统计学意义（ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ； 观察组死亡率为 ０ ． ０ ０ ％（ ０例 ） ， 对照组死亡率为 １ ． ６ ７ ％（ １ 例） ， 差 异无 统计 学意义 （ 尸 ＞ ０ ． ０ ５ ） 。 结论 加强脊椎结核手术 患者 的围术期护理具有重要意义 ， 全面的术前及术后护理有利于患者 的早 日康复。 关键词 ： 脊椎结核 ； 围术期 ； 护理
பைடு நூலகம்
中是 否 给患 者服 用 多 巴胺 、硝 普钠 以及 硝酸 甘 油等
升、 降压药 ， 并准确掌握用药 的剂量 ； （ ５ ） 了解患者在 手术 中是 否 出现 异 常情况 ，例 如是 否 出现 过 心 跳停
止 的现象 ； （ ６ ） 检查各 种 管道 。例 如尿管 是 否通 畅 ， 胸 腔 引流管是 否 控制好 ， 以及输 液管 道有无 空 气等 ［ ３ １ 。 观 察 组 患 者 实 施 围 术 期 护 理 ，对 照 组 患 者 只
流， 多讲 解 一些 成 功 的病例 ， 争 取 减少 患 者 的不 良情
２ ． １ 交接 内容 当患 者 麻 醉 苏 醒后 则 会 被送 回病 房 。此 时麻 醉师 还需 和 病房 护 士交 接 相关 的护理 程
序。其交接 的具体内容可分为 以下几方面 ： （ １ ） 对患 者的性别 、 姓名 、 进行核对 ， 细心观察神志及 四肢感
况 。最 后 还要 根据 患 者 的实 际情 况选 择 出一个 最 佳
ｌ ２ ４一
中国城 乡企业卫生 ２ ０ １ ６ 年１ ２月第 １ ２期（ 总第 １ ８ ２ 期）
康， 有 些患 者在 缺乏 对疾 病 的认 识 下 ， 入 院后 常 常要
求 立 即手术 。对 此 ， 护 理人 员 要 给患 者 耐心 解 释 ， 从 而让 患 者知 道术 前 积极 抗 结核 的必要 性 。同时 护 理
２ 护理 方法
人员还要和患者讲解卧床休息的重要意义 ，它可以 减 少对 脊 柱 的压力 。此 外 ， 还 要 和患 者 多沟 通 、 多 交
作者 简介 ： 陈爱华 ，本科 ，主管护 师，主要从事护理工作
通讯作者 ：陈爱华 ，Ｅ — ｍａ ｉ ｌ ：ｌ ｓ ｍ ＿ １ ０ ８ ＠ｓ ｉ ｎ ａ ． ｃ ｏ ｎ ｒ
—
绪， 从而增加他们战胜疾病的信心 。 ２ ． ２ ． ２ 一般 护 理 首 先要 教会 患 者适 应 在 床上 大 小 便并指导患者学会有效 咳嗽。其次为 了了解病变的 状 态 ，还要 定 时观 察患 者 的 Ｃ反应 蛋 白以及 血 沉情
中国城 乡企业卫 生 ２ ０ １ ６年 １ ２月第 １ ２ 期（ 总第 １ ８ ２期 ）
・
临床护理 ・
脊椎结 核手术 围手术期 护理
陈爱华 ， 贺遵 芳 ， 康 京 华
深 圳 市第三人 民 医院护理部 ，广 东 深 圳 ５ １ ８ ０ ０ ０
摘要 ：目的 研究并探讨脊椎结核手术 围手术期的护理体会以及心得 。方法 选 取深 圳市第三人民医院 ２ ０ １ ４年 ６月一
进 行 常 规 护 理 ， 比较 两 组 患 者 的并 发 症 情 况 和死
亡情况 。 ２ ． ２ 术前 护理
选 取我 院 ２ ０ １ ４年 ６ 月一 ２ ０ １ ６年 ６月 收治 的全 麻
下 脊柱 结 核手 术 患者 １ ２ ０例 ，其 中包括 女 性 ７ ８ 例，
男性 ４ ２ 例， 年龄 ２ ９ ～ ６ ５ 岁， 其 中将 １ ２ ０例患者随机
脊柱结核疾病在 中老年人群中发病率极高Ⅲ ， 其 病程周期长并伴有椎间隙变窄现象。 众所周知 ， 在给 患者 进 行手 术 的过 程 中 ，麻 醉是 一个 非 常关 键 的 环
节 。 因为它 不仅 能 够使 患 者处 于 镇静 、无痛 感 的状 态， 还直 接 影 响手术 的安全 性 。通 常情 况 下 ， 在 术 后 的几个 小 时 内患 者 仍 然会 受 到麻 醉 效 果 的影 响 ， 在 这 种情 况 的影 响下 很难 发现 术 后并 发 症嘲 。因此 ， 为 了对患 者 的生命 安 全 负责 ，必须 对脊 椎 结 核手 术 患 者 的 围术期加 强监 护 。
１ 临床 资料
觉状态 ； （ ２ ） 对 患 者 进行 全 面 了解 ， 主要 包 括 手 术 名
称、 术 中生命体征 、 麻醉方法 、 输液量 以及尿液颜色
等； （ ３ ） 准 确 掌握 麻 醉镇 痛 药 的给 药方 式 ， 最后 １ 次
给 患者 服 药 的剂量 、 时 间 以及浓 度 ； （ ４ ） 了解 在 手 术
中图分类号 ： Ｒ ４ ７ １ 文献标识码 ： Ａ 文章编号 ： １ ０ ０ ３ — ５ ０ ５ ２ （ ２ ０ １ ６） １ ２ — １ ２ ４ — ０ ３ Ｄ ＯＩ ： １ ０ ． １ ６ ２ ８ ６ ￣ ． １ ０ ０ ３ — ５ ０ ５ ２ ． ２ ０ １ ６ ． １ ２ ． ０ ６ ０