抢救药品鱼骨图
鱼骨图在封存急救车药品及物品管理中的应用
理 对 患 者 生 理 、心 理 的 康 复 及生 活 质 量 的 影 响 ，都 起 着 至 关 重
ｉｎ ｐａｔｉｅｎｔｓ ｗｉｔｈ ａ ｃｏｌｏｓｔｏｍｙ［Ｊ］． Ｊ Ｋｏｒｅａｎ Ａｃａｄ Ｎｕｔｓ，
要 的作用。国外研 究认为 ，专业 性的护 理和 心理干 预对 结肠
２００９，３９（４）：５３９—５４８．
造瘘患者 的性功能恢复有明显的意义 Ｊ。护士 的态度在造瘘 ［３】 Ｂｅｃｋ Ｍ，Ｊｕｓｔｈａｍ Ｄ．Ｎｕｒｓｅｓ ａｔｔｉｔｕｄｅｓ ｔｏｗａｒｄｓ ｔｈｅ ｓｅｘｕａ ｌｉｔｙ
手术患者 的整体康复中也起着 重要作用 ］。
ｏｆ ｃｏｌｏｒｅｃｔａｌ ｐａｔｉｅｎｔｓ［Ｊ］．Ｎｕｒｓ Ｓｔａｎｄ，２００９，２３（３１）：４４
为确保药品安全有效便于管理同种药品失效期不同时除在包装外注明批号生产日期和失效期在鱼骨图上补充相应的失效年限前一个药品或物品名称用蓝点标注相对应的安瓿颈上部还要粘贴少许标签纸以使药物能按失效期的先后顺序使用
齐鲁护理 杂志 ２０１０年第 １６卷第 ２３期
为术 后 ７２ ｈ后 ，造 瘘 口敞 开 前 在 造 瘘 口皮 肤 周 围 涂 氧 化 锌 软 效的护理对皮肤 溃疡等并发症 的预防有 明显作用 Ｊ。我们在
本研究证明 ：经过 早期护理 患者造 瘘 口局部 皮肤并 发症
— ４８．
发生率明显降低 。术后患者造瘘 口易 出现黏膜 出血 、缺血 、水 ［４］ 马巍．直肠癌造 口术患者的 围术期护理 ［Ｊ］．护理实践与
肿等并 发症 ，早期 实施护 理观察 ，可提 前采 取预 防性措 施 ，有
研 究 ，２００７，４（８）：３７—３９．
人工造瘘术是 胃肠外 科 常见 的一 种手术 方式 ，ｏｒ ｏｓｔｏｍａｔｅｓ［Ｊ］．Ｒｅｖ Ｍｅｄ Ｃｈｉｒ Ｓｏｃ Ｍｅｄ
鱼骨图分析急救
鱼骨图分析急救一、引言急救是指在突发疾病、意外事故或其他紧急情况下，通过采取适当的急救措施，迅速救治受伤或病患，以减轻病情或避免进一步恶化。
鱼骨图是一种用于分析问题原因的工具，也被称为因果图或石川图。
本文将以鱼骨图的形式分析急救过程中可能出现的问题和原因，并提供相应的解决方案。
二、鱼骨图分析急救问题和原因以下是鱼骨图中可能出现的问题和对应的原因：1. 人员问题- 缺乏急救培训：部分工作人员缺乏急救知识和技能，无法有效应对紧急情况。
- 人员配备不足：急救人员数量不足，无法及时响应急救需求。
- 急救人员疲劳：长时间工作导致急救人员疲劳，影响急救效果。
2. 设备问题- 急救设备缺乏：缺乏必要的急救设备，无法提供及时有效的救治。
- 急救设备维护不当：急救设备未按规定进行维护，导致设备损坏或失效。
3. 流程问题- 急救流程不清晰：缺乏明确的急救流程，导致救治过程混乱或耗时过长。
- 信息传递不畅：急救信息传递不及时或不准确，影响急救效果。
4. 环境问题- 急救场所不合适：缺乏适合进行急救的场所，影响急救效果。
- 环境污染：急救环境存在污染物，增加伤病者感染的风险。
三、解决方案针对上述问题和原因，提出以下解决方案：1. 人员问题- 加强急救培训：对工作人员进行定期急救培训，提高其急救知识和技能水平。
- 增加急救人员数量：合理配置急救人员，确保能够及时响应急救需求。
- 定期轮换急救人员：合理安排工作时间，避免急救人员长时间连续工作，以减轻疲劳程度。
2. 设备问题- 更新急救设备：及时更新急救设备，保证其功能完好，并配备必要的急救药品和器械。
- 建立设备维护制度：制定设备维护计划，定期对急救设备进行检查和维护，确保其正常运行。
3. 流程问题- 制定急救流程：建立明确的急救流程，包括急救人员的职责分工、信息传递渠道和急救操作步骤等，以提高急救效率。
- 加强信息传递：建立高效的信息传递机制，确保急救信息能够及时准确地传递给相关人员。
鱼骨图在静脉输液精品PPT课件
远端静脉炎的发生 率明显高于近端， 下肢明显高于上肢， 可能与下肢静脉瓣 多，远端血液回流 缓慢，血液在血管 内滞留，易形成血 栓有关。
2护士静脉穿刺时对穿刺部位、工具 的选择不当（第2、6根鱼骨代表的程序）
输液工具 的选择
头皮钢针容易损伤 血管内膜、刺破血 管导致液体外渗
。套管针选择不当 ，同样会导致穿刺 失败、静脉炎、导 管堵塞等并发症。
的程序）
在静脉输液治疗时，对患者年龄、 病程、活动状况、皮肤状况、血液是 否正常缺乏了解，在静脉输液过程中 所选的静脉输液工具及血管的选择不 当则可能造成一些相关的静脉输液并 发症。
某些疾病因素
① ②③ ④
癌症是外 渗的危险 因素。
外周血管 疾病如血 管硬化， 易发生外 渗。
糖尿病患者 由于糖、脂 肪代谢障碍， 血管硬化， 也容易发生 外渗。
鱼骨图
1 治疗方案评估 输液的目的、疗 程、速度、药液
性质： --pH
--渗透压
5 病人情况评估 病程、年龄、性 别、活动状况、 病人配合程度、
教育
2 穿刺部位评估 皮肤状况、穿刺 部位、静脉能 见度、弹性、静 脉瓣、直径、长
短
3 执行穿刺者 普通医护人员、 专业静脉输液
护士
– IV Team
4 输液工具的应 用止血带、针方 法、穿刺角度、 绷ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ、穿刺、送 导管的方法、
肝素的浓度应为不引起系统抗凝，且保持导管通畅的最低浓度。冲洗液的最少量
应为导管和附加装置容量的2倍。封管应采用脉冲式封管方法，正式封管（余 0.5~1ml时边推肝素液边拔针，推液速度大于拔针速度）。若这些技术操作不当，可 导致导管堵塞、感染、导管脱落等并发症，引发护患纠纷。
鱼骨图分析急救
鱼骨图分析急救急救是指在突发疾病、意外伤害等紧急情况下，通过采取一系列的紧急救治措施，以保障受伤或病患者的生命安全和健康。
而鱼骨图是一种用于问题分析和解决的工具，也称为因果图或石井图。
本文将结合鱼骨图的概念和急救的实际需求，详细介绍鱼骨图分析急救的步骤和方法。
一、鱼骨图的概念和用途鱼骨图是一种图形化分析工具，它通过将问题或目标放在图形的头部，将问题的各个方面或原因分别列在图形的骨架上，从而帮助我们分析问题的根本原因。
在急救领域，鱼骨图可以帮助我们全面了解急救过程中可能存在的问题和障碍，从而采取相应的措施进行改进。
二、鱼骨图分析急救的步骤1.明确问题或目标：在急救过程中，我们可能面临各种问题，比如救援响应时间过长、医疗设备不足等。
首先，我们需要明确我们要解决的具体问题或达到的目标。
2.确定鱼骨图的头部：鱼骨图的头部应该是我们所要解决的问题或目标。
在急救场景中，我们可以将头部定义为“提高急救效率”或“优化急救流程”。
3.绘制鱼骨图的骨架：骨架是鱼骨图的主要部分，用于列举问题的各个方面或原因。
在急救场景中，我们可以将骨架分为人员、设备、培训、流程等方面。
4.列举问题的原因：在每个骨架上，我们需要列举相关的问题原因。
比如在人员方面，可能存在人员不足、技能不够等问题。
在设备方面，可能存在设备老化、维护不及时等问题。
在培训方面，可能存在培训不到位、知识更新不及时等问题。
在流程方面，可能存在流程繁琐、协调不畅等问题。
5.分析问题原因：对于每个问题原因，我们需要进一步分析其背后的原因。
例如，人员不足可能是由于招聘不力、离职率高等原因造成的。
设备老化可能是由于资金不足、维护不及时等原因造成的。
通过分析问题原因的根本原因，我们可以找到解决问题的关键点。
6.制定改进措施：根据分析的结果，我们可以制定相应的改进措施。
比如，对于人员不足问题，我们可以考虑增加招聘力度、提高员工福利等。
对于设备老化问题，我们可以考虑进行设备更新、加强维护等。
鱼骨图分析急救
鱼骨图分析急救急救是指在突发的意外事件中，通过紧急处理和救治，以保护和挽救受伤或生命垂危的人员。
鱼骨图是一种用于问题分析和解决的工具，也被称为因果图或石川图。
本文将详细介绍如何使用鱼骨图分析急救过程中可能出现的问题和解决方案。
一、引言急救是一项重要的技能，能够在紧急情况下挽救生命。
然而，在急救过程中可能会遇到各种问题，如缺乏专业知识、设备不足、人员配备不当等。
为了提高急救效率和质量，我们可以使用鱼骨图进行问题分析和解决。
二、鱼骨图分析急救问题1. 缺乏专业知识问题描述：急救人员缺乏相关医学知识，无法正确判断患者病情和采取适当的急救措施。
可能的原因：急救人员培训不足、知识更新不及时。
解决方案：加强急救人员的培训，定期组织知识更新培训，提供相关教材和资源。
2. 设备不足问题描述：急救现场缺乏必要的急救设备，无法提供及时有效的救治。
可能的原因：医疗设备更新不及时、急救设备配备不足。
解决方案：定期检查和更新医疗设备，确保急救设备的充足和完好。
3. 人员配备不当问题描述：急救现场人员配备不足，无法满足急救需求。
可能的原因：急救人员招聘不足、人员调配不当。
解决方案：增加急救人员的招聘数量，合理调配人员，确保急救现场人员的充足。
4. 沟通不畅问题描述：急救现场各个环节之间沟通不畅，导致信息传递不及时、不准确。
可能的原因：沟通渠道不畅、沟通方式不当。
解决方案：建立明确的沟通渠道和流程，使用有效的沟通方式，如无线电通讯、手机短信等。
5. 缺乏应急预案问题描述：急救现场缺乏应急预案，无法迅速应对突发情况。
可能的原因：缺乏应急预案编制和培训。
解决方案：制定全面的应急预案，包括各种急救场景和应对措施，定期组织应急演练和培训。
三、鱼骨图的绘制和使用1. 绘制鱼骨图鱼骨图由一个主要问题或目标作为鱼头，问题的各个方面作为鱼骨的分支。
可以使用纸笔或电子工具绘制鱼骨图，确保图形清晰可读。
2. 分析问题根据鱼骨图的分支，逐个分析问题的原因和可能的解决方案。
鱼骨图 给药不良事件
不执行P&P沟通护士之答禄夫天创作
患者核对剂量核对医护沟通专科知识欠缺
药物核对
双人核对护护沟通
工作流程不知晓
给药方式核对未用PDA护患沟通药品知识欠缺
给药时间核对
给药不良事件
显示内容纷歧致其他病人干扰
电话பைடு நூலகம்扰
条码相互粘贴
摆药位置改变
自备药不显示药品放置位置不当
信息环境
鱼骨图分析急救
鱼骨图分析急救急救是一项关键的医疗技术，旨在在紧急情况下提供及时的治疗和护理。
为了提高急救的效率和质量，鱼骨图分析是一种常用的工具，可以匡助识别和解决导致急救过程中浮现问题的根本原因。
本文将详细介绍鱼骨图分析的步骤和应用，以及如何利用该工具改进急救流程。
一、鱼骨图分析的步骤鱼骨图分析，也称为因果图或者石川图，是一种将问题根本原因可视化的方法。
以下是鱼骨图分析的基本步骤：1. 确定问题：首先要明确需要分析和解决的问题。
在急救领域，问题可能包括治疗延迟、设备故障、人员培训不足等。
2. 绘制鱼骨图：将问题写在鱼骨图的“头部”上，如图1所示。
然后，在“鱼骨骨架”的每一个分支上，列出可能导致问题的各种因素，如人员、设备、环境、政策等。
3. 采集数据：采集与每一个因素相关的数据和信息。
这些数据可以来自急救记录、设备维护记录、人员培训记录等。
4. 分析因素：根据采集的数据，分析每一个因素对问题的影响程度。
可以使用统计方法、专家意见或者经验判断进行评估。
5. 确定根本原因：通过比较各因素的影响程度，确定导致问题的根本原因。
这些原因可能是单一的，也可能是相互关联的。
6. 制定改进措施：根据确定的根本原因，制定相应的改进措施。
这些措施可能涉及人员培训、设备维护、流程优化等方面。
7. 实施和监控：将改进措施付诸实施，并监控其效果。
定期评估改进措施的有效性，并根据需要进行调整。
二、鱼骨图分析在急救中的应用鱼骨图分析在急救领域有着广泛的应用。
以下是鱼骨图分析在急救中的几个典型应用场景：1. 急救延迟分析：通过鱼骨图分析，可以确定导致急救延迟的根本原因。
可能的原因包括人员不足、设备故障、流程不畅等。
在确定了根本原因后，可以采取相应的措施来缩短急救延迟时间，提高抢救成功率。
2. 急救设备故障分析：鱼骨图分析可以匡助识别导致急救设备故障的各种因素，如设备维护不当、使用不当等。
通过改进设备维护计划、加强人员培训等措施，可以减少设备故障的发生，确保急救设备的可靠性和有效性。
鱼骨图分析急救
鱼骨图分析急救急救是一项关键的医疗服务，旨在在紧急情况下提供及时有效的治疗和护理。
鱼骨图分析是一种常用的工具，用于识别和解决问题的根本原因。
本文将详细介绍鱼骨图分析在急救领域的应用。
一、引言急救是一项紧急的医疗服务，旨在在紧急情况下提供及时有效的治疗和护理。
然而，有时我们可能会遇到一些问题，例如急救响应时间延迟、治疗效果不佳等。
为了解决这些问题，鱼骨图分析成为了一种常用的工具。
二、鱼骨图分析的概念鱼骨图分析，又称为因果图或者石川图，是一种用于识别和解决问题的工具。
它通过将问题分解成不同的因素，并将其归类到不同的类别中，以匡助我们找出问题的根本原因。
鱼骨图通常由一个中心线和多个分支线组成，每一个分支线代表一个可能的原因类别。
三、鱼骨图分析在急救中的应用1. 响应时间延迟问题问题描述：急救响应时间延迟导致患者等待时间过长，可能影响治疗效果。
可能的原因：- 人员问题：急救人员数量不足、培训不充分、分配不合理等。
- 设备问题：急救车辆、急救设备维护不及时、不完善等。
- 流程问题：急救流程不清晰、协调不到位、沟通不畅等。
解决方案：- 人员问题：增加急救人员数量、加强培训、合理分配人员资源等。
- 设备问题：定期维护急救车辆和设备、更新设备等。
- 流程问题：优化急救流程、加强协调和沟通机制等。
2. 治疗效果不佳问题问题描述：急救治疗效果不佳，可能导致患者病情恶化。
可能的原因：- 医疗问题：医疗知识和技能不够、治疗方案选择不当等。
- 设备问题：急救设备故障、不适合于特定病例等。
- 管理问题：急救流程不规范、医疗团队协作不到位等。
解决方案：- 医疗问题：提供持续的医疗培训、加强医疗团队的专业知识和技能等。
- 设备问题：确保急救设备的正常运行、更新设备等。
- 管理问题：优化急救流程、加强医疗团队的协作机制等。
四、结论鱼骨图分析是一种有效的工具，可用于解决急救领域中的问题。
通过将问题分解成不同的因素，并找出问题的根本原因，我们可以采取相应的措施来改善急救服务。
临床自备药品管理鱼骨图分析
临床自备药品管理鱼骨图分析
临床自备药品是医院的一个特殊商品，其使用方便，供应及时，具有较强的可选择性。
近年来，随着社会经济和医疗技术水平的提高，越来越多的人群更倾向于外出就诊或购买药物而非在医院内取得处
方后到指定地点购药。
这样不仅导致了药房门庭冷落、业务量减少等情况，还给广大患者带来许多困扰甚至危险。
为此我们针对各类临床科室常用自备药品进行调查，并通过对相关文献资料进行整合与归纳，将临床科室中常用的自备药品按照剂型、规格、种类以及在全国范围的销售比例等多维度分别绘制成不同形式的临床自备药品鱼骨图（如下页表所示）。
旨在借助鱼骨图直观展现医院药学部门常用自备药品
的总体情况，为今后改善药房服务质量打好基础。
临床自备药品管理鱼骨图分析，现代生活节奏加快，市民的日常保健意识也逐渐增强。
据调查显示：我国目前约有70%以上的家庭存储有大量的药物，然而超过85%的家庭未能掌握合适的药品贮藏条件，以致造成很多药品因变质失效或误用引起严重不良反应。
此次研究发现,90.9%的患者认为每天服药一次最安全；只有8.3%的患者认为服
药两次才最安全;只有0.6%的患者认为服药三次才最安全；在未满足安全需求的患者中,80.7%的患者都要长期使用多种药物治疗，12.5%
的患者还曾因用错药出现了急救问题。
在新药的使用上，则面临缺乏正确合理使用知识等问题，如难辨别某些药品的名称，混淆治疗作用和副作用，擅自联合用药等。
- 1 -。
鱼骨图分析急救
鱼骨图分析急救急救是指在突发疾病、意外事故等紧急情况下，通过采取相应的急救措施，迅速救治病人或者伤员，以减轻病情、拯救生命的一种紧急医疗行为。
鱼骨图（也称为因果图或者石川图）是一种用于分析问题根本原因的工具，通过将问题分解为不同的因素，然后进一步分析各个因素之间的关系，匡助我们找到问题的根本原因。
本文将以鱼骨图分析的方式来探讨急救过程中可能存在的问题和解决方案。
一、人员因素1. 技能不足：急救人员的技能水平直接影响到急救效果。
有些人可能缺乏相关的急救培训和知识，导致在急救过程中浮现错误操作或者无法正确判断病情。
解决方案：加强急救培训，提高急救人员的专业知识和技能水平。
定期组织摹拟演练，提升应急反应和处理能力。
2. 沟通不畅：急救过程中，医护人员之间的沟通非常重要，但有时可能存在沟通不畅的情况，导致信息传递不许确或者遗漏。
解决方案：建立明确的沟通渠道和流程，明确各个环节的责任和职责。
使用清晰简洁的语言进行沟通，避免术语过多或者复杂化。
3. 压力管理不当：急救工作本身属于高压环境，医护人员可能面暂时间紧迫、病情复杂等多重压力，如果无法有效管理压力，可能会影响工作效率和判断能力。
解决方案：提供心理支持和培训，匡助医护人员学会应对压力的方法，如呼吸训练、放松技巧等。
建立支持系统，提供必要的歇息和调整时间。
二、设备因素1. 设备不完善：急救过程中使用的设备可能不完善或者过时，无法满足急救的需求。
比如，缺乏先进的监测仪器、呼吸器等设备。
解决方案：增加投入，更新设备，确保急救设备的完善和先进性。
定期维护和检修设备，确保其正常运行和可靠性。
2. 设备操作不当：即使有先进的设备，如果急救人员不熟悉设备的操作，也可能导致设备无法发挥作用或者误操作。
解决方案：加强设备操作培训，确保急救人员熟悉设备的使用方法和操作流程。
定期进行设备操作演练，提高操作技能和熟练度。
三、环境因素1. 环境条件恶劣：急救可能发生在各种环境条件下，如恶劣的天气、狭小的空间等，这些因素可能会影响急救的进行。
抢救成功率不高鱼骨图分析1
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பைடு நூலகம்
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客服的回答錯誤 客服電話等候 的時間過久 收費結構 沒有得到 應有的服務
魚骨圖
例：兒童缺乏閱讀興趣
家庭
缺乏 讀物 離圖書 館太遠 教育程度低 父母不重視 文字太多 語文程度不足 看不懂 為何缺乏閱 讀興趣 電視 影音刺 激過度 漫畫書 電腦 懶惰 升學 太忙 取向 經濟差 不想寫心得 班級圖書不足 同儕缺乏互動 教師引 導不佳 學校 教學 圖書館設施不足 行政效率 低落 缺乏獎勵政策 外在 誘因 新奇有趣 的玩具 社會 環境 五光十色 的都市
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高危药物管理鱼骨图
高危药物管理鱼骨图
缺乏相关药学知
环境设备
盛放药物抽屉分格不识导致用药混淆能满足药品种类需要医护人员过于疲
劳：剂量换算错误
盛放药物抽屉小相互协作不够
光线不足导致
医务人员交流不充分：字剂量单位不清
冰箱药品放置工作不认真，责任心不强迹潦草，语言表述不清
未分格医师输入操作错
治疗台长度不足。
高危药物
病人名字相似药物摆放拥挤
药物管理意义和重要性认识不足
管理存在
药品名称相似
先用备用药给病
问题的相
人，后没及时补充科室小药柜
包装规格相似
管理制度未
关因素
补充药物未按时间
持续改进
工作量大，没先后顺序排列
有时间查对整
多种药物一未建立科室高危理
起混放药品办理制度
高危药品种类多
物
制度
备用数量多
高危药物办理存在问题因果（鱼骨）图
高危药物办理存在问题因果（鱼骨）图。
鱼骨图分析急救
鱼骨图分析急救一、引言急救是指在突发疾病、意外事故或者其他紧急情况下，为了保护生命和减轻病情而采取的紧急处理措施。
鱼骨图（也称为因果图或者石墨图）是一种用于分析问题根本原因的图形工具。
本文将通过鱼骨图分析急救的相关问题和原因，以期提供改进急救措施的建议。
二、鱼骨图分析急救问题鱼骨图的主要目的是将问题分解为不同的因素，以匡助我们理解问题的根本原因。
以下是鱼骨图分析急救问题的主要因素：1. 人员因素：急救人员的技能水平、经验、训练程度等。
2. 设备因素：急救设备的可靠性、易用性、维护保养等。
3. 环境因素：急救现场的条件、气候、空气质量等。
4. 沟通因素：急救人员之间的沟通、与患者及其家属的沟通等。
5. 时间因素：急救响应时间、急救过程中的时间管理等。
三、人员因素的分析1. 技能水平：急救人员的技能水平是急救工作的基础。
他们需要熟悉各种急救技术和操作流程，如心肺复苏、止血、骨折固定等。
2. 经验和训练程度：经验丰富的急救人员更能应对各种复杂情况。
提供更多的实践机会和培训课程可以提高急救人员的经验和训练程度。
3. 人员配备：急救团队中的人员配备是否合理，是否有足够的人手来应对紧急情况。
四、设备因素的分析1. 设备可靠性：急救设备的可靠性对于成功的急救至关重要。
设备应时常进行维护和检修，确保其正常运行。
2. 设备易用性：急救设备应简单易用，方便急救人员在紧急情况下操作。
3. 设备更新换代：及时更新和替换老化的急救设备，以提高急救效率和成功率。
五、环境因素的分析1. 急救现场条件：急救现场的条件可能会对急救工作产生影响。
例如，拥挤的场所可能会妨碍急救人员的行动。
2. 气候和空气质量：恶劣的气候和空气质量可能会对急救人员和患者的健康产生负面影响。
六、沟通因素的分析1. 内部沟通：急救团队成员之间的沟通是协调行动和提供高质量急救的关键。
建立有效的内部沟通机制可以减少误解和错误。
2. 外部沟通：急救人员与患者及其家属之间的沟通也至关重要。