脊神经2和内脏神经
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第十八章 脊神经、脑神经、内脏神经
中枢突
眼神经
•三叉神经感觉核
三叉神经节
周围突
上颌神经
下颌神经
三叉神经中脑核：本体感觉 三叉神经脑桥核：粗触觉、压觉 三叉神经脊束核：痛温觉
•三叉神经运动核
三叉神经的三大分支： 第1支：眼神经 第2支：上颌神经 第3支：下颌神经
肌皮神经
皮支：前臂外侧皮神经
前 臂 外 侧 皮 神 经
5、正中神经
行程： 由内、外侧束两个根形成 沿肱二头肌内侧沟至肘窝 穿旋前圆肌至前臂前区 穿腕管至手掌
5、正中神经
肌支：前臂前群肌
（除肱桡肌、尺侧腕屈肌、 指深屈肌尺侧半） 鱼际肌（除拇收肌外的3块肌）
皮支：桡侧3个半指掌面 及中节远节指背面
上支→上直肌、上睑提肌 下支→下直肌、内直肌、下斜肌 发出纤维（节前纤维） 睫状神经节（换元） 节后纤维 瞳孔括约肌、睫状肌
动眼神经副核
（副交感神经核）
四、滑车神经
性质：一般躯体运动性 眶上裂
滑车神经核—— 滑车神经
上斜肌
上斜肌 滑车神经
海绵窦
五、三叉神经 性质—混合性
一般躯体感觉性←头面部皮肤及粘膜的感觉 特殊内脏运动性→咀嚼肌
（内脏运动神经节）
分布于Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
脑神经中的内脏运动纤维,在到达所支配的器官前，需 在脑外的副交感神经节中交换神经元，节后纤维支配效应器。
内脏运动纤维 节前纤维 节后纤维 心肌 平滑肌 腺体
躯体运动纤维
骨骼肌
一、嗅神经
性质 —— 特殊内脏感觉性 嗅粘膜中嗅细胞 —— 嗅丝（嗅神经）
筛板
嗅球
嗅球 嗅束 嗅 三 角
387 18-1
第一节
脊神经
一、概 述 (一)脊神经的分部 共有31对 颈神经（C）：8对 胸神经（T）：12对 腰神经（L）：5对 骶神经（S）：5对 尾神经（Co）：1对 每对脊神经连于一个脊髓节段。
眼神经
•三叉神经感觉核
三叉神经节
周围突
上颌神经
下颌神经
三叉神经中脑核：本体感觉 三叉神经脑桥核：粗触觉、压觉 三叉神经脊束核：痛温觉
•三叉神经运动核
三叉神经的三大分支： 第1支：眼神经 第2支：上颌神经 第3支：下颌神经
肌皮神经
皮支：前臂外侧皮神经
前 臂 外 侧 皮 神 经
5、正中神经
行程： 由内、外侧束两个根形成 沿肱二头肌内侧沟至肘窝 穿旋前圆肌至前臂前区 穿腕管至手掌
5、正中神经
肌支：前臂前群肌
（除肱桡肌、尺侧腕屈肌、 指深屈肌尺侧半） 鱼际肌（除拇收肌外的3块肌）
皮支：桡侧3个半指掌面 及中节远节指背面
上支→上直肌、上睑提肌 下支→下直肌、内直肌、下斜肌 发出纤维（节前纤维） 睫状神经节（换元） 节后纤维 瞳孔括约肌、睫状肌
动眼神经副核
（副交感神经核）
四、滑车神经
性质：一般躯体运动性 眶上裂
滑车神经核—— 滑车神经
上斜肌
上斜肌 滑车神经
海绵窦
五、三叉神经 性质—混合性
一般躯体感觉性←头面部皮肤及粘膜的感觉 特殊内脏运动性→咀嚼肌
（内脏运动神经节）
分布于Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ
脑神经中的内脏运动纤维,在到达所支配的器官前，需 在脑外的副交感神经节中交换神经元，节后纤维支配效应器。
内脏运动纤维 节前纤维 节后纤维 心肌 平滑肌 腺体
躯体运动纤维
骨骼肌
一、嗅神经
性质 —— 特殊内脏感觉性 嗅粘膜中嗅细胞 —— 嗅丝（嗅神经）
筛板
嗅球
嗅球 嗅束 嗅 三 角
387 18-1
第一节
脊神经
一、概 述 (一)脊神经的分部 共有31对 颈神经（C）：8对 胸神经（T）：12对 腰神经（L）：5对 骶神经（S）：5对 尾神经（Co）：1对 每对脊神经连于一个脊髓节段。
脊神经解剖与功能，我们找解剖老师整理好了！
脊神经解剖与功能，我们找解剖老师整理好了！掌握脊神经的解剖与功能是脊柱外科手术成功的基础。
为此，我们邀请到郑州大学人体解剖学系的徐高磊老师，为大家整理了这些经验干货。
本文作者：脊神经组成与分支脊神经是指与脊髓相连的外周神经，共有 31 对，出椎间孔后分为前支、后支、脊膜支（窦椎神经）和交通支，含有躯体感觉、躯体运动和自主神经纤维。
1、前支前支是脊神经干发出的最粗大的分支，为混合性，其功能涉及胸前、外侧和四肢的肌肉及皮肤。
人类胸神经前支仍然保留着进化早期原有的节段性特点，第1～12 对胸神经前支按照肋骨和胸椎的节段分布，称为肋间神经（其中第12 胸神经前支称为肋下神经），其余脊神经前支互相联系，组成 4 个神经丛：颈丛、臂丛、腰丛、骶丛。
2、后支后支是脊神经干发出的向躯干背部走行，分布于项部、背部和腰骶部的分支，亦为混合性神经支。
后支较前支细小，经相邻椎骨横突之间或骶后孔向后走行，绕上关节突外侧向后行至相邻横突之间再分为内侧支和外侧支。
大部分脊神经后支均可分为肌支和皮支两大类：•肌支分布于项、背、腰、骶、和臀部的深层肌，•皮支分布于枕、项、背、腰、骶和臀部的皮肤。
脊神经后支旳分布具有明显的节段性特点。
某些脊神经后支形成较粗大的神经干，如：•第 1 颈神经后支又称为枕下神经；•第 2 颈神经后支称为枕大神经；•第 3 颈神经后支的內侧支称为第 3 枕神经；•第 1～3 腰神经后支组成臀上皮神经；•第 1～3 骶神经后支的皮支组成臀中皮神经。
3、交通支交通支属于交感神经系统的结构，为连于脊神经与交感干之间的细支。
可分为两类：•白交通支由发自脊神经进入交感干的有髓神经纤维构成，其纤维成分属于内脏运动纤维，源于脊髓灰质侧角的神经元；•灰交通支为发自交感干的无髓神经纤维，由起于交感干的节后神经纤维构成。
2、脊膜支脊膜支也称窦椎神经，为脊神经出椎间孔后发出的一条返回椎管的细支，分布于脊髓被膜、血管壁、骨膜、韧带和椎间盘等处。
脊神经(二)和内脏神经
动脉丛
心上、中、下神经
（2）胸部交感干神经节 经灰交通支 12对胸神经
胸腹壁
分支 肺丛、心丛 分 T1—5 支 T5（6）~9 节前 内脏大神经 纤维
节后纤维 腹腔丛 腹腔神经节 节后纤维 节前 T10—12 内脏小神经 主动脉肾节 纤维 肝、胰、脾、肾、胃、结肠左曲以上的肠管
内脏大 神经 内脏小 神经
（3）下泌涎核 舌咽神经 神经节 腮腺 （4）迷走神经背核 迷走神经 神经节 颈胸脏器、腹腔的 肝、胰、脾、肾、 胃、结肠左曲以上 的肠管
3.骶部副交感神经
骶2~4副交感核
盆内脏神经 盆丛 盆内脏神经 神经节 结肠左曲以下肠 管和盆腔脏器 盆丛
（三）交感神经与副交感神经的区别 1低级中枢的部位不同 2周围神经节的位置不同
奇神经节
盆丛
（二）副交感（神经）部
1.组成
（1）低级中枢 脑干副交感神经核： 动眼神经副核， 上、下泌涎核， 迷走神经背核 脊髓骶部： 2~4节段的骶副交感核
神经节： 器官旁节、器 官内节
（2）周围部 节前纤维 节后纤维 脑神经、 盆内脏神经 器官
2.颅部副交感神经 （1）动眼神经副核 动眼神经 睫状神经节 瞳孔括约肌，睫状肌 （2）上泌涎核 面神经 翼腭神经节 泪腺、下颌下腺、舌下腺 下颌下神经节
脊神经2(spinal nerver) 内脏神经(visceral nerver)
基础医学院 人体解剖学教研室
四、腰丛
1、组成和位置 组成：T12一部分 ，L1—3，L4一部分 位置：腰大肌深方 2、分支分布 股神经 （1）走行 腰丛 股神经 髂肌与腰大肌间 腹股沟韧带深方 股三角 分支至下肢 （2）分支：肌支：股四头肌、缝匠肌、耻骨肌 隐神经： 小腿内侧面、足内侧缘 前皮支：大腿和膝关节前面 （3）损伤：屈髋力弱，坐位时不能伸小腿，行走困 难，股四头肌腱反射消失 感觉障碍表现 在皮支分布区
内 脏 神 经
交感神经节前纤维由脊髓中间带外侧核发出，经脊神经前根、脊神经干、白交通支进入交感干 后有3种去向：终止于相应的椎旁节，并交换神经元；在交感干内上行或下行，终于上方或下方的椎 旁节，在交感干内上升或下降的纤维在所有椎旁节之间即构成节间支；穿过椎旁节后，至椎前节换 神经元。
内脏神经
交感神经节后纤维也有3种去向：发自交感干神经节的节后纤维经灰交通支返回脊神经，随脊神 经分布至头颈部、躯干和四肢的血管、汗腺和竖毛肌等处；攀附动脉走行，在动脉外膜形成相应的 神经丛（如颈内、外动脉丛，腹腔丛，肠系膜上丛等），并随动脉分布到所支配的器官；离开交感 神经节直接分布到所支配的脏器。
④节后纤维分布形式不同。内脏运动神经节后纤维的分布形式和躯体神经亦有所不同。躯体神 经以神经干的形式分布，而内脏神经节后纤维常攀附脏器或血管形成神经丛，再由丛分支至效应器 。
内脏神经
内脏运动神经的效应器一般是指平滑肌、心肌和外分泌腺。内 分泌腺，如肾上腺髓质、甲状腺和松果体等也受内脏运动神经支配 。
（2）内脏运动神经的分类。根据形态、功能和药理特点，内 脏运动神经分为交感神经和副交感神经两部分。
①交感神经。交感神经分为中枢部和周围部（见图11 90） 。其低级中枢位于脊髓胸1～腰3节段灰质侧角，周围部包括交感神 经节、交感神经干、神经和交感神经丛等。
图11 90交感干及其分布
内脏神经
·交感神经节。根据所在位置的不同，交感神经节可分为椎旁节和椎前节。 a.椎旁节（paravertebral ganglia）。椎旁节即交感干神经节，位于脊柱两旁，呈梭形或多角 形，每一侧椎旁节的总数为21～26个。 b.椎前节（prevertebral ganglia）。椎前节呈不规则的节状团块，位于脊柱前方，腹主动脉根 部，包括腹腔神经节（celiac ganglia）、肠系膜上神经节（superior mesenteric ganglia）、肠系 膜下神经节（inferior mesenteric ganglia）和主动脉肾节（aorticorenal ganglia）等。 ·交感干（sympathetic trunk）。交感干位于脊柱两侧，由交感干神经节和节间支（ interganglionic branches）连成。上自颅底，下至尾骨，于尾骨的前面，两交感干合并于奇神经节 。 ·交通支（communicating branches）。每一个交感干神经节与相应的脊神经之间由交通支相 连，分白交通支和灰交通支两种。
内脏神经
交感神经节后纤维也有3种去向：发自交感干神经节的节后纤维经灰交通支返回脊神经，随脊神 经分布至头颈部、躯干和四肢的血管、汗腺和竖毛肌等处；攀附动脉走行，在动脉外膜形成相应的 神经丛（如颈内、外动脉丛，腹腔丛，肠系膜上丛等），并随动脉分布到所支配的器官；离开交感 神经节直接分布到所支配的脏器。
④节后纤维分布形式不同。内脏运动神经节后纤维的分布形式和躯体神经亦有所不同。躯体神 经以神经干的形式分布，而内脏神经节后纤维常攀附脏器或血管形成神经丛，再由丛分支至效应器 。
内脏神经
内脏运动神经的效应器一般是指平滑肌、心肌和外分泌腺。内 分泌腺，如肾上腺髓质、甲状腺和松果体等也受内脏运动神经支配 。
（2）内脏运动神经的分类。根据形态、功能和药理特点，内 脏运动神经分为交感神经和副交感神经两部分。
①交感神经。交感神经分为中枢部和周围部（见图11 90） 。其低级中枢位于脊髓胸1～腰3节段灰质侧角，周围部包括交感神 经节、交感神经干、神经和交感神经丛等。
图11 90交感干及其分布
内脏神经
·交感神经节。根据所在位置的不同，交感神经节可分为椎旁节和椎前节。 a.椎旁节（paravertebral ganglia）。椎旁节即交感干神经节，位于脊柱两旁，呈梭形或多角 形，每一侧椎旁节的总数为21～26个。 b.椎前节（prevertebral ganglia）。椎前节呈不规则的节状团块，位于脊柱前方，腹主动脉根 部，包括腹腔神经节（celiac ganglia）、肠系膜上神经节（superior mesenteric ganglia）、肠系 膜下神经节（inferior mesenteric ganglia）和主动脉肾节（aorticorenal ganglia）等。 ·交感干（sympathetic trunk）。交感干位于脊柱两侧，由交感干神经节和节间支（ interganglionic branches）连成。上自颅底，下至尾骨，于尾骨的前面，两交感干合并于奇神经节 。 ·交通支（communicating branches）。每一个交感干神经节与相应的脊神经之间由交通支相 连，分白交通支和灰交通支两种。
脊神经解剖图(干货分享)
2020/12/15
14
肱骨外科颈骨折时，腋神经可被损伤，可致：
1)肩关节外展能力减弱； 2)三角肌萎缩，肩峰突出，形成“方肩”； 3)三角肌区皮肤感觉障碍。
2020/12/15
15
2. 肌皮神经 musculocutaneous nerve(C5～7)
自外侧束发出。 斜穿喙肱肌，经肱二头肌和
肱肌之间下行，支配上述三肌。
5. 坐骨神经 sciatic nerve (L4～S3)
经梨状肌下孔出骨盆，在臀大肌深面经大转 子与坐骨结节之间下行，从股二头肌深面沿股后部 中线下行至腘窝上角，分为胫神经和腓总神经。
在股后部发支支配股后肌群。 梨状肌综合征
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1）胫神经 tibial nerve (L4～S3)
支配股内收肌群和股内侧皮 肤。
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六、骶丛 sacral plexus
（一）组成和位置 由腰骶干（L4-5）和全部骶神
经、尾神经的前支组成。
位于骶骨及梨收肌前面。
（二）分支 发出小支支配梨状肌、肛提肌外，
重要分支有：
2020/12/15
29
1. 臀上神经(L4～S1)
经梨状肌上孔伴臀上动脉出骨盆，支 配臀中、小肌和阔筋膜张肌。
分支
皮支
枕小神经 耳大神经 颈横神经 锁骨上神经
混合神经 膈神经
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11
5.膈神经（C3–C5）
支配 膈肌的运动 心包、纵隔胸膜、膈胸膜和膈部 的腹膜
损伤 剌激
同侧膈肌瘫痪 呃逆
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12
三、臂丛 brachial plexus (C5~T1) 自斜角肌间隙穿出，在锁骨下动脉后上方，经锁骨后方进入腋窝。
人体形态学课件内脏神经(很完整)
自主调节功能
内脏神经能够在没有意识控制的情况下，自动调节内脏器官的活动，以适应机体内部和外部环境的变 化。例如，当人体处于紧张或兴奋状态时，交感神经会兴奋，导致心跳加快、血压升高；而当人体处 于安静或休息状态时，副交感神经会兴奋，使心跳减慢、血压降低。
05 内脏神经在临床医学中的 应用
内脏神经与消化系统疾病的关系
内脏神经与心血管系统疾病的关系
1 2
心脏节律调节
内脏神经通过调节心脏的节律和传导系统，影响 心脏的跳动和血液输出，与心律失常、心绞痛等 心血管疾病密切相关。
血管张力调节
内脏神经可调节血管的舒缩和张力，影响血压和 血流量的变化，与高血压、动脉硬化等疾病有关。
3
心血管反射调节
内脏神经参与心血管反射的调节，如压力感受性 反射、化学感受性反射等，维持心血管系统的稳 态平衡。
04 内脏神经的调节机制
神经调节与体液调节的相互作用
01
02
03
神经调节
通过内脏神经纤维传递神 经冲动，快速、精确地调 节内脏器官的活动。
体液调节
通过激素等化学物质在血 液中传播，间接地影响内 脏器官的功能。
相互作用
神经调节和体液调节在维 持内环境稳态中相互补充， 共同调节内脏器官的活动。
内脏神经的反射弧与反射机制
内脏神经可调节肺血管的舒缩和张力，影响肺动脉压力和肺血流量，与肺动脉高压、肺栓 塞等疾病有关。
06 内脏神经的研究进展与未 来方向
内脏神经研究的历史与现状
早期研究
早期的内脏神经研究主要集中在形态 学描述和生理功能方面，如内脏感觉 神经和运动神经的分布、传导通路等。
现状
随着分子生物学、细胞生物学等学科 的交叉融合，内脏神经的研究已经深 入到细胞、分子水平，对内脏神经的 生理、病理机制有了更深入的认识。
内脏神经能够在没有意识控制的情况下，自动调节内脏器官的活动，以适应机体内部和外部环境的变 化。例如，当人体处于紧张或兴奋状态时，交感神经会兴奋，导致心跳加快、血压升高；而当人体处 于安静或休息状态时，副交感神经会兴奋，使心跳减慢、血压降低。
05 内脏神经在临床医学中的 应用
内脏神经与消化系统疾病的关系
内脏神经与心血管系统疾病的关系
1 2
心脏节律调节
内脏神经通过调节心脏的节律和传导系统，影响 心脏的跳动和血液输出，与心律失常、心绞痛等 心血管疾病密切相关。
血管张力调节
内脏神经可调节血管的舒缩和张力，影响血压和 血流量的变化，与高血压、动脉硬化等疾病有关。
3
心血管反射调节
内脏神经参与心血管反射的调节，如压力感受性 反射、化学感受性反射等，维持心血管系统的稳 态平衡。
04 内脏神经的调节机制
神经调节与体液调节的相互作用
01
02
03
神经调节
通过内脏神经纤维传递神 经冲动，快速、精确地调 节内脏器官的活动。
体液调节
通过激素等化学物质在血 液中传播，间接地影响内 脏器官的功能。
相互作用
神经调节和体液调节在维 持内环境稳态中相互补充， 共同调节内脏器官的活动。
内脏神经的反射弧与反射机制
内脏神经可调节肺血管的舒缩和张力，影响肺动脉压力和肺血流量，与肺动脉高压、肺栓 塞等疾病有关。
06 内脏神经的研究进展与未 来方向
内脏神经研究的历史与现状
早期研究
早期的内脏神经研究主要集中在形态 学描述和生理功能方面，如内脏感觉 神经和运动神经的分布、传导通路等。
现状
随着分子生物学、细胞生物学等学科 的交叉融合，内脏神经的研究已经深 入到细胞、分子水平，对内脏神经的 生理、病理机制有了更深入的认识。
人体解剖学：内脏神经
-15-
1、来自脊髓胸1～5节
全身交感神经支配的总结
段中间外侧核的节前纤
内脏感觉神经：行于交感和副交感神经中
内脏运动神经又称自主神经系统或植物神经系统。
-2-
1. 内脏运动神经系统组成
交感神经：行于脊神经、内脏神经丛和（颈、胸、腹、
周 内脏运动神经 腰、骶）内脏神经
围 内部 脏
副交感神经 颅部：行于III、VII、IX、X脑神经 骶部：内脏神经丛和盆内脏神经
运
动
神
交感中枢（T1～L2或L3中间带外侧核）
支配器官
内脏运动神经 平滑肌、心肌、腺体
（不受意志控制）
躯体运动神经 骨骼肌
（受意志控制）
纤维成分
两种：交感神经、副交感神经
只有一种
神经元数目 纤维粗细不同 分布形式
两个神经元 低级中枢→植物神经节→效应器 薄髓（节前纤维）和无髓（节后纤 维）的细纤维 节后纤维以神经丛形式分布
一个神经元 低级中枢—→效应器 比较粗的有髓纤维
脑神经：膝神经节、舌咽神经下神经节、 迷走神经下神经节
Байду номын сангаас
脊髓的后角
脑干的孤束核
-4-
3. 内脏神经系统的中枢调节
脊髓中间带内侧核：完成内脏-内脏、内脏-躯体反射
孤束核：完成内脏-内脏、内脏-躯体反射（脑干） 内
脏 神 脑干
心血管运动调节中枢（延髓）
经
中
呼吸运动调节中枢（延髓、脑桥）
枢
部
间脑： 情绪行为、内脏感觉、体温摄食、水平衡、心血管、内分泌、 生物节律调节等等中枢
T6～T9 节前纤维组成内脏大神经，至腹腔神经节和肠系膜上节换元； T10～T12节前纤维，组成内脏小神经，至主动脉肾节换元； ？T12节前纤维，组成内脏最小神经，至主动脉肾节换元。 L1-L3节前纤维，组成腰内脏神经，至肠系膜下节换元
1、来自脊髓胸1～5节
全身交感神经支配的总结
段中间外侧核的节前纤
内脏感觉神经：行于交感和副交感神经中
内脏运动神经又称自主神经系统或植物神经系统。
-2-
1. 内脏运动神经系统组成
交感神经：行于脊神经、内脏神经丛和（颈、胸、腹、
周 内脏运动神经 腰、骶）内脏神经
围 内部 脏
副交感神经 颅部：行于III、VII、IX、X脑神经 骶部：内脏神经丛和盆内脏神经
运
动
神
交感中枢（T1～L2或L3中间带外侧核）
支配器官
内脏运动神经 平滑肌、心肌、腺体
（不受意志控制）
躯体运动神经 骨骼肌
（受意志控制）
纤维成分
两种：交感神经、副交感神经
只有一种
神经元数目 纤维粗细不同 分布形式
两个神经元 低级中枢→植物神经节→效应器 薄髓（节前纤维）和无髓（节后纤 维）的细纤维 节后纤维以神经丛形式分布
一个神经元 低级中枢—→效应器 比较粗的有髓纤维
脑神经：膝神经节、舌咽神经下神经节、 迷走神经下神经节
Байду номын сангаас
脊髓的后角
脑干的孤束核
-4-
3. 内脏神经系统的中枢调节
脊髓中间带内侧核：完成内脏-内脏、内脏-躯体反射
孤束核：完成内脏-内脏、内脏-躯体反射（脑干） 内
脏 神 脑干
心血管运动调节中枢（延髓）
经
中
呼吸运动调节中枢（延髓、脑桥）
枢
部
间脑： 情绪行为、内脏感觉、体温摄食、水平衡、心血管、内分泌、 生物节律调节等等中枢
T6～T9 节前纤维组成内脏大神经，至腹腔神经节和肠系膜上节换元； T10～T12节前纤维，组成内脏小神经，至主动脉肾节换元； ？T12节前纤维，组成内脏最小神经，至主动脉肾节换元。 L1-L3节前纤维，组成腰内脏神经，至肠系膜下节换元
解剖学笔记：9_脊神经+内脏神经+记忆概述
一．脊神经•属于周围神经系统•椎间孔：椎上切迹+椎下切迹+椎间盘后缘+关节突关节•C1从枕骨与寰椎之间穿出，其他都是从椎间孔穿出。
•分出：前支(粗大)：胸神经组成肋间神经，颈腰骶尾神经组成4大神经丛（颈臂腰骶丛）后支(细小)：到达背部皮肤肌肉返支：从椎间孔返回到椎间管，管理硬膜交通支：•神经丛发出较大的神经干有3个去向：肌支：到达肌肉，运动关节支：到关节，感觉皮支：到皮肤，感觉+运动-汗腺-立毛肌-皮脂腺-毛细血管•脊神经分布的2个特点：①节段性：如：胸神经：T2胸骨角-T4乳头-T6肋下神经-T8脐-T12耻骨联合②重叠性：如：T1，T3都有分支到T2•神经纤维断在远侧端：不能修复断在近侧端：能修复修复：把神经纤维接起来（或用血管来做一个套管）是为了让神经纤维朝着原有方向张。
★四大神经丛⑴颈丛：C1-C4前支•位置：胸锁乳突肌中部的深面、中斜角肌和肩胛提肌的前面•最重要的分支：膈神经⑵臂丛：C5-C8+T1前支C5+C6合成上干C7构成中干C8+T1合成下干上干中干的前股构成外侧束下干的前股构成内侧束上中下干后股构成后束•臂丛锁骨上部(支干股位于锁骨以上):肩胛上神经、肩胛背神经、胸长神经、锁骨下肌肌支•臂丛锁骨下部(束位于锁骨以下):到达上肢正中神经、尺神经、桡神经、腋神经、肌皮神经（三）腰丛（四）骶丛：腰骶干（L4前支一部分+L5前支）+S1-S4（骶前孔）+S5-C0（从骶管裂孔出来），在梨状肌表面。
•最重要的神经：坐骨神经，从梨状肌下孔出来•小腿后群肌：深浅两层。
浅层：小腿三头肌：强有力的做直屈①腓肠肌（起自股骨内侧髁、外侧髁，两头向下以锐角汇合，组成粗大的肌腹，然后向下以粗大的跟腱越过踝关节止于根结节）②比目鱼肌（腓肠肌深面，起自胫骨后面的比目鱼肌肌腱和比目鱼肌肌弓，向下组成粗大跟腱与腓肠肌跟腱汇合）•踝关节：胫骨下端+腓骨下端+距骨滑车。
沿冠状轴做背屈、直屈。
•根骨上面观：前中后3个关节面。
人体系统解剖学内脏神经ppt课件
系 统
中 脑干
内脏感觉中继核（孤束核） 一般内脏运动核（副交感低级中枢：动眼神经副核，
上、下泌涎核，迷走神经背核） 心血管运动调节中枢（延髓）
枢
呼吸运动调节中枢（延髓、脑桥）
部 间脑 情绪行为、体温摄食、水平衡、心血管、内分泌
生物节律调节中枢
大脑 边缘叶、新皮质内脏功能调节中枢
-4-
一、内脏运动神经
颈上神经节 心丛
胃 腹腔神经节 小肠
-8-
（4）交通支 白交通支 灰交通支
灰交通支
白交通支
脊神经节 后根
腹腔神经节
前根
交感干神经节
-9-
交感神经节前纤维 3种去向： 中间外侧核—前根—脊神经干—白交通支—交感干
①终止于相应的椎旁神经节，并交换神经元。 ②在交感干内上行或下行后，终于上方或下方的椎旁神经节。
（2）椎旁神经节(交感干神经节) 节间支
颈部3-4个 胸部10-12个 腰部4个 骶部2-3个 尾部两侧合成1个奇节
-7-
（3）椎前神经节 腹腔神经节 肠系膜上神经节 肠系膜下神经节 主动脉肾神经节
颈中神经节 颈胸神经节
交感干 肺丛
胸神经节
肠系膜上神经节
肠系膜上神经节 腰神经节
腰内脏神经 骶神经节
内脏运动神经又称自主神经系统或植物神经系统。
-3-
内脏神经系统组成概括如下：
交感神经（颈、胸、腰、盆部）
周 围
内脏运动神经
颅部：行于动眼、面神经、舌咽、
副交感神经
迷走神经内 骶部：盆内脏神经
内
部
内脏感觉神经
脊神经节 脑神经节 膝神经节、舌咽神经下节、迷走神经下节
脏
神 经
脊神经2及前6对脑神经
胫神经
足底内侧神经 足底外侧神经
胫神经的分支： 胫神经的分支： 皮支： 皮支：
腓 腓肠内侧皮神经： 1、腓肠内侧皮神经： 肠 内 与腓肠外侧皮神经合为腓肠神经 腓肠神经： 与腓肠外侧皮神经合为腓肠神经： 侧 皮 小腿后面、外侧面和足外侧缘的皮肤。 小腿后面、外侧面和足外侧缘的皮肤。 神 经 腓 肠 外 侧 皮 神 腓 经 肠 神 经
Ⅱ 视神经 optic nerve
性质：特殊躯体感觉纤维，司视觉。 性质：特殊躯体感觉纤维，司视觉。 走行： 走行： 节细胞中枢支 视神经 视神经管入颅 视交叉
损伤后表现： 损伤后表现： 1.颅内高压： 1.颅内高压：视神经盘水肿 颅内高压 2.一侧视神经损伤： 2.一侧视神经损伤： 一侧视神经损伤 同侧眼全盲
特殊内脏运动纤维 三叉神经运动根
脑桥基底部与小脑中脚交界处 三叉神经 三叉神经节 眼神经 上颌神经 下颌神经
三叉神经
功能:面部皮肤感觉、 功能 面部皮肤感觉、咀嚼肌运动 面部皮肤感觉 三叉神经节 眼神经
下颌神经 上颌神经
nerve（感觉神经） （一）眼神经 ophthalmic nerve（感觉神经） 海绵窦外侧壁 眶上裂 眶 泪腺神经： 泪腺神经： 额神经： 额神经： 鼻睫神经： 鼻睫神经： 鼻睫神经 泪腺神经 分布：额顶、上睑、鼻背皮肤；眼球、泪腺、结膜、 分布：额顶、上睑、鼻背皮肤；眼球、泪腺、结膜、鼻腔 粘膜。 粘膜。 眼神经 额神经
Ⅲ 动眼神经 oculomotor nerve
动眼神经副核（一般内脏运动纤维） 动眼神经副核（一般内脏运动纤维） 一般躯体运动纤维） 动眼神经核 （一般躯体运动纤维） 脚间窝出脑 海绵窦外侧壁 眶上裂出颅， 眶上裂出颅，入眶 睫状肌， 睫状肌，瞳孔括约肌 动眼神经
足底内侧神经 足底外侧神经
胫神经的分支： 胫神经的分支： 皮支： 皮支：
腓 腓肠内侧皮神经： 1、腓肠内侧皮神经： 肠 内 与腓肠外侧皮神经合为腓肠神经 腓肠神经： 与腓肠外侧皮神经合为腓肠神经： 侧 皮 小腿后面、外侧面和足外侧缘的皮肤。 小腿后面、外侧面和足外侧缘的皮肤。 神 经 腓 肠 外 侧 皮 神 腓 经 肠 神 经
Ⅱ 视神经 optic nerve
性质：特殊躯体感觉纤维，司视觉。 性质：特殊躯体感觉纤维，司视觉。 走行： 走行： 节细胞中枢支 视神经 视神经管入颅 视交叉
损伤后表现： 损伤后表现： 1.颅内高压： 1.颅内高压：视神经盘水肿 颅内高压 2.一侧视神经损伤： 2.一侧视神经损伤： 一侧视神经损伤 同侧眼全盲
特殊内脏运动纤维 三叉神经运动根
脑桥基底部与小脑中脚交界处 三叉神经 三叉神经节 眼神经 上颌神经 下颌神经
三叉神经
功能:面部皮肤感觉、 功能 面部皮肤感觉、咀嚼肌运动 面部皮肤感觉 三叉神经节 眼神经
下颌神经 上颌神经
nerve（感觉神经） （一）眼神经 ophthalmic nerve（感觉神经） 海绵窦外侧壁 眶上裂 眶 泪腺神经： 泪腺神经： 额神经： 额神经： 鼻睫神经： 鼻睫神经： 鼻睫神经 泪腺神经 分布：额顶、上睑、鼻背皮肤；眼球、泪腺、结膜、 分布：额顶、上睑、鼻背皮肤；眼球、泪腺、结膜、鼻腔 粘膜。 粘膜。 眼神经 额神经
Ⅲ 动眼神经 oculomotor nerve
动眼神经副核（一般内脏运动纤维） 动眼神经副核（一般内脏运动纤维） 一般躯体运动纤维） 动眼神经核 （一般躯体运动纤维） 脚间窝出脑 海绵窦外侧壁 眶上裂出颅， 眶上裂出颅，入眶 睫状肌， 睫状肌，瞳孔括约肌 动眼神经
人体解剖学与组织胚胎学-神经系统-内脏神经-河套学院-王强
副 ① 脑 干 内 Ⅲ 、 器 官 旁 节 、 节 前 纤 维 内脏器官平滑肌、 交感 Ⅶ 、 Ⅸ 、 Ⅹ 副 壁内节，距支 长 ， 节 后 纤 心肌、腺体（肾上 交感神经核 配器官近 维短 腺髓质除外）、 ②骶 2- 骶 4 脊 瞳孔括约肌、 髓节段灰质内 睫状肌。 骶副交感核
（一）内脏运动神经的组成
肾脏
盆腔脏器
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
（一）内脏运动神经的组成
1.交感神经
（1）中枢部
（2）周围部
2.副交感神经
（1）中枢部 （2）周围部
3.交感神经与副交感神经的主要区别
2.副交感神经
中枢部 周围部
动眼神经副核 上泌涎核
副交感 神经
下泌涎核
迷走神经背核
节 前 纤 维
III、VII、IX、X
骶丛
S2－S4脊髓节段的 骶副交感核
器官旁节 壁内节
副交感神经节
睫状神经节
副交感神经节
翼腭神经节
2.副交感神经
中枢部 周围部
动眼神经副核 上泌涎核
副交感 神经
下泌涎核
迷走神经背核
节 前 纤 维
III、VII、IX、X
骶丛
S2－S4脊髓节段的 骶副交感核
器官旁节 壁内节
效应器
节后纤维
2.副交感神经 分布范围
• 脑干部：
III VII
内脏运动神经根据其结构和功能分为交感神经和 副交感神经。
（一）内脏运动神经的组成
1.交感神经
（1）中枢部
（2）周围部
2.副交感神经
（1）中枢部 （2）周围部
3.交感神经与副交感神经的主要区别
（一）内脏运动神经的组成
1.交感神经
系统解剖学脊神经
➢ 纤维成分：
躯体运动纤维 内脏运动纤维 躯体感觉纤维 内脏感觉纤维
➢ 脊神经的分支：
前支 后支 脊膜支 交通支
交通支 后支 前支
脊膜支
交通支 前支 后支
后支： 项、背、腰和臀部皮肤； 及相应部位的深层肌肉。
前支：
胸神经的前 支保持明显 的节段性：
其余的颈神经、腰神经、
骶神经、尾神经的前支
纤维。 （2）节前纤维的三种去向：
1）终止于相应椎旁神经 节，换神经元 2）上升或下降：
T1—6 上升 C1—3 T6—10 上升或下降 T11—L3下降
腰骶部交感神经节
3）穿椎旁神经节
终止于椎前节 换神经元
（3）灰交通支： 起自交感神经节，是节后纤维。
（4）节后纤维的三种去向： 1）经灰交通支 （31对）脊神经
1.屈腕力减弱。 2.不能屈掌指关节和伸指骨间关节，拇指不能内收。
3.指骨间关节屈曲，掌骨间呈现深沟 ，“爪形手”。 4.“夹纸试验”阳性 5.小鱼际和小指感觉障碍
夹纸试验阳性
4. 桡神经 radial nerve (C5-T1) ➢ 起自：后束
桡神经
➢ 走行：
臂后皮神经
桡神经沟内 前臂后皮神经
盆丛
神经节 结肠左曲以下肠 管和盆腔脏器
盆内脏神经 盆丛
（三）交感神经与副交感神经的区别
1低级中枢的部位不同 2周围神经节的位置不同 3 分布范围不同 4对同一器官所起的作用不同
5节前神经元与节后神经元 的比例不同
“3胸” 胸背神经
肩胛上神经
“3肩” 肩胛背神经
胸前神经 臂内侧皮神经
“2皮”
前臂内侧皮神经
肩胛下神经 肌皮神经 正中神经 尺神经
03脊神经2
椎旁节
脊N 白 交 通 支 椎 旁 节
前根
椎 前 节
(2)节前纤维走行 T1-L3 脊髓→前根→脊N→白交通支→ ①终止于对应的椎旁节
椎旁节
②经节间支上升或下降 终于上、下方椎旁节
终于颈节的节前F
T1 T2 T3 T4 T5 T6
经T1-6脊N→白交通支
→胸交感干节 上升而来
T11 T12 L1 L2 L3
内脏大N 腹腔N节
内脏小N
腰内脏N
肠系膜 上节
肠系膜 下节
内脏大N 腹腔N节 内脏小N
内 脏 大 神 经
内脏大N
腰内脏N 肠系膜下节
腰 内 脏 神 经
4.节后纤维走行： (1)椎旁节的节后纤维有3种去向：
①经灰交通支返回脊N， 随脊N分布到体壁、四肢， 支配血管、竖毛肌、汗腺。
脊 神 经
(二)脊神经的内脏神经 1.交感神经 2.副交感神经 3.内脏感觉神经
1.交感神经 (1)交感神经节 (2)节前纤维 (3)节后纤维
(1)交感神经节 1)椎旁节 2)椎前节
1)椎旁节 颈部 交感干神经节 椎体两侧 每侧19-24个 节间支相连 胸部 组成交感干 分5部 腰部 骶部 尾部
交 感 干 神 经 节
灰交通支
②颈交感干节 的节后F，攀 附颈内、 外A 形成颈内A丛 和颈外A丛 随A分布到头
颈平滑肌腺体
③颈节、第1-5胸节的节后F 直接到达咽喉、气管、食管节 发 出 的 心 支
1-5 心胸 丛节 、发 肺出 丛的 、内 食脏 管支 丛参 等加
(2)椎前节发出的节后F 攀附同名A形成N丛, 随A分支分布 到腹、盆腔脏器
分布到颈部和体腔脏器
某些内脏的感觉F 与体表某区感觉F 传入中枢同一感觉 接受区 该内脏病变时， 体表某区产生 牵涉痛
脊N 白 交 通 支 椎 旁 节
前根
椎 前 节
(2)节前纤维走行 T1-L3 脊髓→前根→脊N→白交通支→ ①终止于对应的椎旁节
椎旁节
②经节间支上升或下降 终于上、下方椎旁节
终于颈节的节前F
T1 T2 T3 T4 T5 T6
经T1-6脊N→白交通支
→胸交感干节 上升而来
T11 T12 L1 L2 L3
内脏大N 腹腔N节
内脏小N
腰内脏N
肠系膜 上节
肠系膜 下节
内脏大N 腹腔N节 内脏小N
内 脏 大 神 经
内脏大N
腰内脏N 肠系膜下节
腰 内 脏 神 经
4.节后纤维走行： (1)椎旁节的节后纤维有3种去向：
①经灰交通支返回脊N， 随脊N分布到体壁、四肢， 支配血管、竖毛肌、汗腺。
脊 神 经
(二)脊神经的内脏神经 1.交感神经 2.副交感神经 3.内脏感觉神经
1.交感神经 (1)交感神经节 (2)节前纤维 (3)节后纤维
(1)交感神经节 1)椎旁节 2)椎前节
1)椎旁节 颈部 交感干神经节 椎体两侧 每侧19-24个 节间支相连 胸部 组成交感干 分5部 腰部 骶部 尾部
交 感 干 神 经 节
灰交通支
②颈交感干节 的节后F，攀 附颈内、 外A 形成颈内A丛 和颈外A丛 随A分布到头
颈平滑肌腺体
③颈节、第1-5胸节的节后F 直接到达咽喉、气管、食管节 发 出 的 心 支
1-5 心胸 丛节 、发 肺出 丛的 、内 食脏 管支 丛参 等加
(2)椎前节发出的节后F 攀附同名A形成N丛, 随A分支分布 到腹、盆腔脏器
分布到颈部和体腔脏器
某些内脏的感觉F 与体表某区感觉F 传入中枢同一感觉 接受区 该内脏病变时， 体表某区产生 牵涉痛
脊神经脑神经
先沿肱二头肌内侧沟下行→肘窝→向下穿过旋
前园肌→下行→指深、指浅屈肌间→下行→穿
过腕、尺侧腕屈肌、指深屈
肌支
肌尺侧半）。
除拇收肌外的大鱼肌群。
第1，2蚓状肌。
掌心鱼际皮肤。
皮支
桡侧半的三个半手指掌侧面及背侧第1，2节指皮肤。
尺神 经
起自内侧束→肱动脉内侧→三角肌止点处穿出→臂后面下 行→内上髁的尺神经沟→下行到尺侧腕屈肌→前臂掌面内侧→ 尺侧腕屈肌、指深屈肌之间、尺动脉内侧下行→腕横韧带表面 →手。
一般躯体感觉：分布在皮肤、粘膜的温、痛、触、压、肌腱的 体感觉
特殊躯体感觉；视、听觉。 一般内脏感觉： 内脏的温、痛、触、压觉。 特殊内脏感觉： 味、嗅觉。
运动性
一般躯体运动：支配来自肌节发出的骨骼肌。
眼外肌、舌肌等。
效应器为骨骼肌。
特殊内脏运动：咀嚼肌、面肌、咽喉肌等， 一般内脏运动：平滑肌、心肌、腺体
股神经
行走在髂腰肌表面，
在腹股沟韧带下穿出→到大腿股三角中→收肌管→ 改名为隐神经，膝关节内侧浅出→分布至皮下→伴 随大隐静脉→内踝上方浅出→分布到髌下，小腿内 侧，足内侧缘的皮肤。
肌支，支配股前群肌肉（股四头肌、缝匠肌）。
闭孔神经 腰大肌内侧缘发出，沿盆侧壁向前下方行走，穿闭膜
管→大腿内侧肌群→短收肌表面→其分支有： 肌支：支配大腿内侧肌群，闭孔外肌。 皮支→股内侧皮神经→大腿内侧面皮肤。
胸神经前支
☆ 组成： 共有十二对。 Ｔ１～１１，叫肋间神经。 Ｔ１２， 叫肋下神经。
☆ 行程：
先行走在肋沟（在腋中线附近发出外侧皮支）→ 胸
骨侧缘浅出，Ｔ1~6叫前皮支，T7~12向下行走，出肋弓→行走
在腹部外侧肌群（先进入腹横肌与腹内斜肌间）→进入腹直肌
26脑神经ⅡⅧ—Ⅻ内脏神经
颅部副交感神经
下泌腺核－舌咽神经－鼓室神经、岩小神经 －耳神经节－耳颞神经－腮腺 迷走神经背核－迷走神经－胸腹腔副交感神 经节－肝、胆、胰、脾、肾和结肠左曲以 上 消化管
骶部副交感神经
骶副交感核－骶 神 经－盆内脏神经－盆丛 －盆 部－结肠左曲以下消化管、盆腔脏器 （器官旁或器官内的副交感神经节）
Ⅶ Ⅸ Ⅹ
翼腭神经节 下颌下神经节 耳神经节
终末神经节
瞳孔括约肌 睫状肌
泪腺
舌下腺颌下腺 腮腺 心肺肝脾肾 结肠左曲以上消化管
颅部副交感神经
节前纤维行于Ⅲ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ对脑神经 内 动眼神经副核－动眼神经－睫状神经节 －睫状短神经－瞳孔括约肌和睫状肌。 上泌涎核－面神经－岩大神经－翼腭神经 节－泪腺等 上泌涎核－面神经－鼓索舌神经－下颌下 神经节－下颌下腺和舌下腺
Ⅷ----前庭神经核、蜗神经核 Ⅸ----疑核、下泌涎核、孤束核
三叉神经脊束核 Ⅹ----疑核、迷走神经背核、孤束核
三叉神经脊束核
3、几条神经与一个核团相关
VII IX 孤束核 Ⅹ
IX X 疑核 ⅩI
内脏神经概述
分布于内脏、心肌、腺体、平滑肌 分为内脏运动神经和内脏感觉神经，有中
枢部和周围部之分。
副神经
Accessory n.
橄榄后沟(下)
Ⅸ Ⅹ
颈静脉孔
(颅根) 迷走神经
胸锁乳突肌 (脊髓根) 斜方肌
副神经核
XII. 舌下神经 (Hypoglosal nerve)
舌下神经核
全部舌内肌 大部分舌外肌
舌下神经
Hypogolssal n.
Ⅸ Ⅹ
橄榄前沟 舌下神经管
舌肌
小结
脑神经及其相连的核团 1、一条神经与一个核团相关
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股二头肌深面 腘窝上方 胫神经、 胫神经、腓总神经
（2）分支分布 股后部的肌支： 大腿后群肌
小腿后群肌 腘窝及小腿部的肌支： 腘窝及小腿部的肌支：
胫神经 足底内外侧神经：足底肌和皮肤 损伤：足不能跖屈，内翻力弱， 损伤：足不能跖屈，内翻力弱，不能以足尖 站立， 钩状足” 站立，“钩状足” ，感觉障碍以足底 区明显 胫神经
3.骶部副交感神经 3.骶部副交感神经 骶2~4副交感核 盆内脏神经 盆丛 盆内脏神经 神经节 盆丛 结肠左曲以下肠 管和盆腔脏器
（三）交感神经与副交感神经的区别 1低级中枢的部位不同 2周围神经节的位置不同 3 分布范围不同 4对同一器官所起的作用不同 5节前神经元与节后神经元 的比例不同
2.颅部副交感神经 2.颅部副交感神经 睫状神经节 （1）动眼神经副核 动眼神经 瞳孔括约肌，睫状肌 （2）上泌涎核 面神经 翼腭神经节 泪腺、下颌下腺、舌下腺 下颌下神经节 （3）下泌涎核 舌咽神经 神经节 腮腺 （4）迷走神经背核 迷走神经 神经节 颈胸脏器、腹腔的 肝、胰、脾、肾、 胃、结肠左曲以上 的肠管
（4）盆部交感干神经节： 盆部交感干神经节： 有2~3对骶交感干神经节和一个奇神经节 分 交 （6对）骶 神经 支 盆
奇神经节 盆
（二）副交感（神经）部 副交感（神经） 1.组成 （1）低级中枢 脑干副交感神经核： 眼 神 经 副 核 ， 动 上、下泌涎核， 迷走神经背核 脊髓骶部： 2~4节段的骶副交感核 神经节： 器官旁节、器 官内节 （2）周围部 节前纤维 节后纤维 脑神经、 盆内脏神经 器官
咽丛
动脉丛
心上、中、下神经
（2）胸部交感干神经节 经 交 12 分 支 T1—5 节 T5（6）~9 T10—12 节
胸神经
胸 节 神经节 节 节
神经 神经
神经 神经
（3）腰部交感干神经节：（共4对） 腰部交感干神经节：（ ：（共 分 支 L1—2（3） 节 腰 神经 交 5对腰神经
节 肠 系 腰 神经 下 丛 膜
脊神经2(spinal 脊神经2(spinal nerver) 内脏神经(visceral 内脏神经(visceral nerver)
基础医学院 人体解剖学教研室
四、腰丛 1、组成和位置 、 组成： 组成：T12一部分 ，L1—3，L4一部分 一部分 ， 一部分 位置： 位置：腰大肌深方 2、分支分布 、 股神经 （1）走行 ） 腰丛 股神经 髂肌与腰大肌间 腹股沟韧带深方 股三角 分支至下肢 （2）分支：肌支：股四头肌、缝匠肌、耻骨肌 ）分支：肌支：股四头肌、缝匠肌、 隐神经： 小腿内侧面、 隐神经： 小腿内侧面、足内侧缘 前皮支：大腿和膝关节前面 （3）损伤：屈髋力弱 ， 坐位时不能伸 小腿 ， 行走困 ）损伤：屈髋力弱， 坐位时不能伸小腿 小腿， 难，股四头肌腱反射消失 感觉障碍表现 在皮支分布区
股神经
五、骶丛
1、组成和位置 、 组成： 腰骶干： L4一部分 ， L5， 一部分， ， 组成： 腰骶干 ： 一部分 S1—5，Co ， 位置： 位置： 骶骨与梨状肌的前面、 骶骨与梨状肌的前面、髂内 动脉的后方 2、分支分布 、 坐骨神经 走行 坐骨神经 梨状肌下孔 臀大肌深方 坐骨结节与大转子间
薄髓（节前纤维）、无髓（节后纤维） 粗的有髓纤维 否 是
6.是否受意志控制
成 1 组
（一）交感神经部 T1（C8）~L3（L2） 神经 （交感 神经 交感 前神经 神经 部 动 神经 交 交 交 神经 神经 神经 神经
）
19~24
前神经
2.交通支 2.交通支 （1）白交通支：起自中间外侧核,随前根出脊髓,进入交感干,是节前 纤维。 （2）节前纤维的三种去向： 1）终止于相应椎旁神经 节，换神经元 2）上升或下降： T1—6 上升 C1—3 T6—10 上升或下降 T11—L3下降 腰骶部交感神经节 3）穿椎旁神经节 终止于椎前节 换神经元
腓 总 神 经
内脏神经系统
内脏感觉神经 内脏神经 内脏运动神经 （自主神经、植物神经） 分布至内脏、心血管、腺体 副交感神经 交感神经
一 内脏运动神经
内脏运动神经与躯体运动神经的区别： 内脏运动神经 1. 支配的结构 2.所含纤维种类 3.所含神经元数目 4.分布形式 5.髓鞘 平滑肌、心肌、腺体 交感神经 副交感神经纤维 2个神 节前神经元 节前纤维 经元 神经丛 节后神经元 节后纤维 分支 效应器 神经干形式 躯体运动神经 骨骼肌 只有一种 1个神经元
（3）灰交通支： 起自交感神经节，是节后纤维。 （4）节后纤维的三种去向： 1）经灰交通支 （31对）脊神经 血管、汗腺、竖毛肌 2）形成动脉丛（伴动脉及分支） 分支 3）交感神经节 脏器 分支 脏器
3.交感神经的分布 3.交感神经的分布 （1）颈部交感干神经节 ） （颈上、中、下神经节） 1）经灰交通支返至第1—8颈神经 2）经动脉丛，伴动脉的分支 颈上 3）咽支形成咽丛 神经节 交通支 分布至头颈部腺体、立 毛肌、血管、瞳孔开大 颈中 肌 神经节 4）心上、中、下神经形 颈下 成心丛，分布于心脏及大 神经节 血管
腓总神经
腓浅神经： 肌支： 腓骨长、短肌 腓浅神经： 肌支： 腓骨长、 皮支： 皮支： 小腿外侧、足背、 小腿外侧、足背、2—5趾背侧皮肤 趾背侧皮肤 腓深神经： 肌支：小腿前群肌 腓深神经： 肌支： 皮支： 、 趾背面相对缘的皮肤 皮支：第1、2趾背面相对缘的皮肤 损伤： 损伤： 足不能背屈，足下垂内翻，趾不能伸， 足不能背屈，足下垂内翻，趾不能伸， 马蹄”内翻足， “马蹄”内翻足， 感觉障碍在小腿外 侧和足背明显