甲型H1N1流感大事纪
甲型H1N1流感大事记(国家版)
甲型H1N1流感大事记爆发：第一波来袭2009年3月的一天，墨西哥韦拉克鲁斯州拉格罗里亚的5岁男孩埃德加?埃尔南德斯开始发起烧来，并伴随着头疼和眼睛疼，服用了几天医生开的普通感冒的消炎药和退烧药，痛苦不堪了几天之后，小男孩的烧退了，但他的邻居们也开始发起烧来，而且是同样的症状。
随着病例越来越多，州政府在4月初派出了医疗队进行调查并采集了病人粘膜样本。
后来人们才知道，拉格罗里亚这个小镇极可能是这次席卷全球的甲型流感的源头，而小埃德加则被认为是“0号病例”。
因为，在当地采集的35份粘膜样本中，只有小埃德加的样本呈阳性。
4月25日猪流感在墨西哥大规模爆发。
中国卫生部首次通报甲型H1N1流感疫情信息，称接世界卫生组织通报，美国和墨西哥发生人感染A/H1N1猪流感疫情。
4月26日墨西哥总统宣布墨西哥进入紧急状态。
同时，墨西哥首墨西哥城在未来10天内所有学校停课，取消大型集会活动，餐厅、酒吧、歌厅等商业场所停业，以期控制肆虐墨西哥的猪流感病毒。
4月28日胡锦涛就防控此次流感作重要指示，温家宝主持召开国务院常务会议研究部署防控工作。
4月29日世界卫生组织将流感大流行警戒级别再次提高到5级。
4月30日世界卫生组织宣布用“A/H1N1型流感”取代“猪流感”，用以指代当前疫情，中国按自己习惯称为甲型H1N1流感。
卫生部发布公告，将甲型H1N1流感纳入法定乙类传染病，并采取甲类传染病的预防控制措施；同时，还将其纳入《中华人民共和国国境卫生检疫法》规定的检疫传染病管理。
5月3日卫生部要求各地对甲型H1N1流感密切接触者实施隔离观察情况，实行日报告和零报告制度。
5月11日中国卫生部确认，四川省确诊一例甲型H1N1流感病例。
这是中国内地首例确诊病例。
这位患者在成都期间曾搭乘过出租车，出租车司机也在接受医学隔离。
胡锦涛作重要指示。
温家宝主持召开国务院常务会议，研究部署进一步加强防控措施。
李克强受胡锦涛、温家宝委托，到医院看望这位患者、医务人员和接受医学观察的人员。
一起甲型H1N1流感重症病例流行病学调查及控制
一起甲型H1N1流感重症病例的流行病学调查及控制2009年3月墨西哥暴发甲型h1n1流感，并迅速在全球范围内蔓延；6月11日，who宣布将甲型h1n1流感大流行的警戒级别提升为6级，全球进入流感大流行阶段[1]。
2009年12月10日下午2时40分，荆门市cdc接到荆门市第一人民医院报告，发现1例疑似甲型h1n1流感重症病例。
市cdc立即派出调查小组，迅速赶往该院进行流行病学调查、采样等工作，并向省cdc报告。
根据患者的临床症状和体征，结合实验室检测结果，确认该病例为甲型h1n1流感重症病例。
现将本起疫情的流行病学调查、控制情况报告如下：1 临床资料1.1 患者基本情况患者陈某，女，33岁，身高165厘米,体重92公斤。
在北京打工,一月前从北京返乡,患者已怀孕9个月,家中有4人同住,患者于2009年12月9日发病,无慢性基础性疾病。
1.2 发病及就诊经过患者于12月9日发病，发热、咳嗽、气促、双下肢浮肿， 10日11时到荆门市一医住院治疗,伴咳嗽，咳少许白色泡沫痰，并感气促，气促逐渐加重，伴胸闷，无畏寒，无心慌。
患者孕9月，近一周来双下肢水肿。
入院体检：t 37.5℃、r 26次/分、p 104次/分、bp 140/90mmhg,患者神志清楚，讲话语不成句，呼吸急促，口唇紫绀，咽部充血，双肺呼吸音粗糙，两上肺可闻及少许哮鸣音，下肺可闻及中小水泡音，以右肺明显。
心率104次/分，律齐，无杂音，双下肢中度及阳性水肿。
辅检：wbc10.25×109/l， n：83%, l：12.5%，rbc：2.77×1012/l；spo290%，胸片提示为下肺左片阴影，边缘模糊。
入院诊断：1、流行性感冒（甲型h1n1流感）重型；2、支气管肺炎；3、孕9月+；4、心衰ⅲ°。
立即行给氧、监护，给予抗病毒（奥司他韦150mg bid），预防感染（头孢哌酮舒巴坦），利尿，平喘（多索茶碱）、甲基泼尼松龙120mg1次/日，并应用酚妥拉明改善肺微循环，急查血气分析提示呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒，取鼻咽拭子和血液标本送省cdc检测。
甲型H1N1流感的前世今身
甲型H1N1流感的前世今身一、2009年世界甲型H1N1流感来势汹汹自2009年4月13日墨西哥发现首例甲型H1N1流感（曾被称为“猪流感”。
4月30日，世界卫生组织（H）宣布从当日起该组织不再使用“猪流感”一词指代当前疫情，而开始使用“甲型H1N1流感”一词指代）病例以来，美国、新西兰、法国、西班牙等63个国家和地区已分别报告有确认感染者。
本次甲型H1N1流感病毒的传播速度惊人，截至北京时间6月2日23时30分，世界卫生组织确认全球共有17410例甲型H1N1流感确诊病例，其中包括死亡病例115例，来势汹汹。
世卫组织反应迅速，4月25日，H总干事陈冯富珍根据应急委员会建议，称此次流行事件为“国际有影响的公共卫生紧急事态”；4月29日，H宣布将流感大流行警告级别从四级提高到五级，这意味着甲型H1N1流感在全球暴发“迫在眉睫”；5月18日，第62届世界卫生大会在瑞士日内瓦万国宫开幕，重点举行了关于甲型H1N1流感问题高级别协商会，急商新对策。
会上，陈冯富珍告诫不可轻视此次流感疫情，这种传染力很强的新型病毒正在世界范围内迅速蔓延。
流感大流行的显著特点就是全球所有人都容易被感染。
二、甲型H1N1流感的前世今身1.1918年西班牙流感流感对人类来说，恐怕是最司空见惯的一种疾病，远不如霍乱、鼠疫等令人恐惧，但人类历史上最具影响的一切瘟疫恰恰是流感。
1918年，第一次世界大战进行正酣，这年3月，美国堪萨斯州的芬森军营里一位士兵前去看诊，医生认为他患了普通的流感，然而仅一天之内，100多名士兵就都出现了相似的症状。
几天之后的周末，这个军营里已经有500名以上的“感冒”患者。
接下来，流感大规模扩散，费城、波士顿、纽约相继沦陷。
病毒又随着美国远征军乘舰来到欧洲。
4月，流感进入法国、英国军队。
5月侵入意大利、西班牙、法国、非洲、印度等地，然后到达俄罗斯、中国、菲律宾、新西兰，短时间内席卷全球。
流感制造了密集的死亡案例，在美国费城仅10月份就死亡13000人，从美国到南非，掘墓工人甚至来不及挖坑。
甲型h1I1简介
甲型h1I1简介甲型h1I1简介甲型H1N1流感简介 2009年4月30日世界卫生组织、联合国粮农组织和世界动物卫生组织宣布，一致同意使用A（H1N1）型流感指代当时疫情，并不再使用“猪流感”一词。
中国卫生部门则相继将原人感染猪流感改称为甲型H1N1流感。
中国卫生部2009年4月30日释出2009年第8号公告，明确将甲型H1N1流感（原称人感染猪流感）纳入传染病防治法规定管理的乙类传染病，并采取甲类传染病的预防、控制措施。
传染病防治法规定管理的传染病分为甲类、乙类和丙类。
其中甲类是后果严重传染性最强的传染病，依次递减。
甲类传染病包括鼠疫和霍乱。
乙类传染病包括传染性非典型肺炎、艾滋病、病毒性肝炎等20余种；丙类传染病包括流行性感冒、手足口病等10余种。
病毒特征甲型H1N1流感病毒是A型流感病毒，携带有H1N1亚型猪流感病毒毒株，包含有禽流感、猪流感和人流感三种流感病毒的核糖核酸基因片断，同时拥有亚洲猪流感和非洲猪流感病毒特征。
医学测试显示，目前主流抗病毒药物对这种毒株有效。
美国疾控机构的照片显示甲型H1N1流感病毒呈阴性反应。
临床表现潜伏期一般1至7天左右，较流感、禽流感潜伏期长。
甲型H1N1流感的早期症状与普通人流感相似，包括发热、咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。
部分患者病情可迅速进展，来势凶猛、突然高热、体温超过39℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及Reye综合征、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。
手足口病传播途径多，婴幼儿和儿童普遍易感。
做好儿童个人、家庭和托幼机构的卫生是预防本病感染的关键。
牢记“洗净手、喝开水、吃熟食、多通风、晒衣被”口诀。
尽管目前该病尚无特殊的预防方法，但做到以下几点可以有效降低被肠道病毒感染的可能。
1.良好的卫生习惯对预防感染十分重要。
家长应教育儿童加强个人卫生，做到饭前便后洗手，勤刷牙，勤漱口，勤洗澡。
甲型H1N1的前世今生
甲型H1N1的前世今生让我们回到1950年的那个冬夜——彼时,一支小分队在美国爱荷华州立大学病毒学家哈尔丁的带领下刚刚抵达寒冷的阿拉斯加,他们的目的地是毗邻白令海峡的一个因纽特人村庄。
在不堪回首的1918年西班牙大流感肆虐期间,这个77人的小村落仅有5人幸存。
他们希望从这片永久冻土带中找到当年罹难者的尸体,继而能从中找到流感杀伤力强大的原因。
转眼过了近60年,受美国全军病理研究所陶本伯格教授的委托,年过七旬的哈尔丁踏上了重返阿拉斯加之旅。
他在当地村民的协助下,成功发现了一具保存完好的遗体,并采集到了肺叶组织。
在这些肺叶组织中,陶本伯格终于发现了西班牙流感的真身,亦即当今流行的甲型H1N1的直系祖先。
时下流行的病毒虽然依旧被冠以H1N1的名字,但和其祖先相比,早已面目全非。
数十年来,甲型H1N1在猪体内一直处于潜伏式的进化状态。
很长一段时间,这种症状不明显的病毒只在猪体内存在,有关它感染人体的报道非常少。
近年来,有科学家发现,甲型H1N1流感已成了北美地区养猪场的地方病。
由于猪的呼吸道上皮细胞具有人流感病毒和禽流感病毒的受体,是禽、猪、人流感病毒共同的易感宿主,很多科学家推测猪有可能是产生新流行毒株的“混合器”和古老的流感病毒长期存在的“储存器”。
不过,当时人们的视线都聚焦在更高致死率的禽流感H5N1上,没料到甲型H1N1病毒竟捷足先登。
甲型H1N1疫情甫一爆发,迅速波及大半个地球,世界卫生组织也在很短时间内,将此次疫情的流行级别提升至最高级。
就目前的情况来看,甲型H1N1的危害主要在于其传播速度之快——香港大学著名流行病学专家管轶教授认为,甲型H1N1的传播速度甚至要快过SARS,但其毒性——来自美国疾病控制中心的统计显示,甲流的致死率尚不及普通的季节性流感。
不过人们并未掉以轻心,毕竟疫情的主角是以快速突变著称的流感病毒,谁也不知道下一步它会给我们带来什么样的“惊喜”。
和以往的抗病策略一样,药物、疫苗以及良好的个人习惯依旧是对付病毒的有力武器。
甲型H1N1猪流感(课件)
5、症状
发高烧（高于摄氏37.8度）、头痛、全身性肌肉酸痛、关 节疼痛、明显疲劳、咳嗽、喉咙痛、鼻塞等病征。25%的 患者有腹泻、呕吐和像痢疾的症状。
6、病毒传播途径
甲型H1N1流感病毒可通过 飞沫传染、接触传染
7、病毒潜伏期：
半天到三天，最高可达七天
8、病毒的有效传染期：
发病前一天～发病后七天
的那些事儿
H1N1的爆发
2009年3月至4月，墨西哥和美国西南部有过千人感染甲型H1N1流感， 导致106人死亡。
2009年4月23日晚上11时，甲型H1N1流感的爆发首次在墨西哥得到 广泛报道。4月24日墨西哥当局在60多个死者中，16名的死因确定是 新品种的甲型H1N1流感的感染，其余44名的死因仍检测中。大部分 死者都是年轻的成年人。 2009年4月24日，世界卫生组织确认部分发病病例是由一种从未发现 的H1N1变种病毒所引致。
2,544
葡萄牙
94,508
20
德国
88,000
60
比利时
76,634
13
日本
70,000
200
墨西哥
65,099
610
英国
54,360
266
H1N1是什么呢？
墨西哥流感 猪流感（swine flu ） 人类猪（型）流感 H1N1新型流感
甲流Βιβλιοθήκη 甲 型 H 1 N 1 流 感
流感病毒的简要知识：
流感病毒属于正粘病毒科 （orthomyxoviridae），流感病毒属。 流感病毒的遗传物质是单股负链RNA， 简写为ss-RNA，ss-RNA与核蛋白 (NP) 向结合，缠绕成核糖核蛋白体 (RNP)，以密度极高的形式存在。 基因组一般由8个分节段的单股负链RNA 片段组成。从大到小分别是PB2、PB1、 PA、HA、NP、NA、M、NS基因。
中国h1n1是哪一年发生的
中国h1n1是哪一年发生的
甲型H1N1流感最初发现于2009年3月。
SARS2003年，我国内地24个省区市先后发生非典型肺炎疫情，共波及266个县和市(区)。
截止8月16日10时，我国内地累计报告非典型肺炎临床诊断病例5327例，治愈出院4959例，死亡349例。
通过近距离空气飞沫、气溶胶传播，不排除密切接触传播。
发病快，传播范围广，死亡率高。
禽流感到目前为止全球共有15个国家和地区的393人感染，其中248人死亡，死亡率63％。
中国从03年至今有31人感染禽流感，其中21人死亡。
2004年初禽流感席卷美国和亚洲部分国家，中国、日本、越南等国上百万家禽染病死亡，多人可能因感染禽流感病毒而去世。
通过消化道、呼吸道、皮肤损伤和眼结膜等多种途径传播。
禽流感具有很长的历史，多发于鸟类中，到目前为止，主要是由禽类传播给人。
甲型H1N1流感最初发现于2009年3月，在墨西哥暴发的“人感染猪流感”疫情，并迅速在全球范围内蔓延。
世界卫生组织(WHO)初始将此型流感称为“人感染猪流感”，后将其更名为“甲型H1N1流感”。
6月11日，WHO宣布将甲型H1N1流感大流行警告级别提升为6级，全球进入流感大流行阶段。
此次流感为一种新型呼吸道传染病，其病原为新甲型H1N1流感病毒株，病毒基因中包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。
甲型H1N1流感
六、预防建议
勤洗手，养成良好的个人卫生习惯。 2. 睡眠充足，多喝水，保持身体健康。 3. 应保持室内通风，少去人多不通风的场所。 4. 做饭时生熟分开很重要，猪肉烹饪至71℃以上，以完全杀 死猪流感病毒。 5. 避免接触生猪或前往有猪的场所。 6. 咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻，如无纸巾不宜用手，而 是用肘部遮住口鼻。 7. 常备治疗感冒的药物，一旦出现流感样症状（发热、咳嗽、 流涕等），应尽早服药对症治疗，并尽快就医，不要上班 或上学，尽量减少与他人接触的机会。 8. 避免接触出现流感样症状的病人。
四 、临床表现
潜伏期一般1至7天左右，较流感、禽流感潜伏期长。 甲型H1N1流感的早期症状与普通人流感相似，包括发热、 咳嗽、喉痛、身体疼痛、头痛、发冷和疲劳等，有些还会 出现腹泻或呕吐、肌肉痛或疲倦、眼睛发红等。 部分患者病情可迅速进展，来势凶猛、突然高热、体温超 过39℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出 血、胸腔积液、全血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休 克及Reye综合症、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。
流感病毒分为甲、乙、丙三型，其中甲型病毒常引起流感大流行，乙型 病毒常引起局限性流行，丙型病毒一般只引起散发，较少引起流行。
流感病毒的抗原性及致病力极易发生变异，当一个新的亚型出现时，由 于人群缺乏免疫力，很容易引起大流行。
八、目前情况
国家 疑似 确诊 死亡 墨西哥 5580人 2224人 58人 美国 不详 3009人 3人 加拿大 不详 358人 1人 哥伦比亚 59人 1人 哥斯达黎加55人 7人 1人
二、改名原因
世卫组织多次表明，虽然这种新型病毒是由猪流感病毒演 变而来，但到目前为止这种病毒只是使人患病，还没有发 现猪被感染的病例。 世卫组织宣布从４月３０日起，开 始使用“Ａ（Ｈ１Ｎ１）型流感”而非“猪流感”来指代 当前疫情。世卫组织发言人汤普森说，之所以更改当前疫 情的叫法，是因为“猪流感”一词容易误导消费者。 的新闻发布会上证实，加西部艾伯塔省一猪场的猪身上检 测出甲型H1N1流感病毒，这是世界上首次发现猪受这种 新病毒感染。
医学网眼 《自然》：甲型H1N1流感大流行一周年记
国际大事记(2000—2009)
附录：新华社总结的历年十件国际大事2009年一、甲型Ｈ１Ｎ１流感疫情在全球蔓延二、G20机制化为解决金融危机发挥作用三、泰国内乱迫使东盟系列峰会取消四、"金砖四国"举行历史上首次会议五、美国国庆日朝鲜发射多枚导弹六、科学家发现月球上有水七、菲律宾发生政治屠杀血案八、《里斯本条约》正式生效九、大国联手护航亚丁湾十、哥本哈根气候大会历经曲折取得成果2008年一、油价大起大落牵动全球神经二、缅甸遭风暴袭击损失惨重三、泰国政局持续剧烈动荡四、朝核问题一波三折五、北京成功举办奥运会残奥会六、俄格冲突加深俄与美欧对立七、金融危机严重冲击世界经济八、奥巴马当选美国总统九、印度孟买遭受恐怖袭击十、以军空袭重挫巴以和平进程2007年一、驻伊美军损失惨重伊拉克局势依然严峻二、俄反制美战略紧逼俄美关系降温三、朝鲜关闭宁边核设施半岛形势趋向好转四、联合国派遣混合维和部队苏丹达尔富尔问题取得进展五、美次贷危机拖累经济增长引发全球金融市场动荡六、欧盟通过《里斯本条约》制宪危机有所化解七、全球气候变化举世关注“巴厘岛路线图”艰难出台八、东盟签署《东盟宪章》一体化进程加速推进九、多种因素交互作用国际油价持续高位震荡十、中东和会在美举行巴以和平进程艰难重启2006年一、巴以政坛变化双方冲突加剧二、埃及客轮红海失事千人遇难三、伊拉克安全局势恶化四、黎以武装冲突造成灾难五、国际原油价格剧烈波动六、冥王星不再列为太阳系行星七、安倍执政后迅速访华八、核不扩散努力遭遇重大挫折九、联合国产生新一任秘书长十、中非合作论坛北京峰会举行2005年一、世界原油价格创历史新高二、全球禽流感疫情严重三、联合国改革举步艰难四、世界纪念反法西斯战争胜利60周年五、法、荷否决欧盟宪法条约六、国际反恐形势依然严峻七、朝核问题六方会谈取得进展八、以色列单方面撤离加沙九、世界自然灾害频仍十、法国发生骚乱2004年一、禽流感肆虐亚洲１０个国家和地区二、“勇气”、“机遇”号火星车登陆火星三、恐怖袭击事件频发四、美军虐俘事件震惊世界五、欧盟大规模扩员六、阿拉法特逝世七、胡锦涛主席拉美之行引人瞩目八、乌克兰总统选举酿成政治危机九、东南亚和南亚数国发生地震海啸十、世界经济创３０年来新高2003年一、美国“哥伦比亚”号航天飞机坠毁二、美国发动伊拉克战争萨达姆被捕三、中东和平“路线图”计划出台并搁浅四、非典型肺炎肆虐３２个国家和地区五、美、加、英发生重大停电事故六、朝核问题首轮六方会谈举行七、印巴在克什米尔地区实现停火八、全球恐怖袭击事件频发九、世界经济加快复苏步伐十、伊朗发生大地震2002年一、欧元在欧元区１２国正式流通二、巴以冲突升级导致千余人死亡三、公司财务丑闻冲击美国经济和国际股市四、美俄签署进一步削减核武器协议五、非盟替代非统正式开始运作六、车臣非法武装劫持人质百余人死亡七、中共十六大引起国际社会广泛关注八、联合国恢复对伊拉克的武器核查九、北约再次东扩决定增加７个成员国十、委内瑞拉政局动荡停止石油出口2001年一、印度大地震2万人死亡二、6国科学家公布人类基因组图谱三、巴以冲突严重升级四、非统组织向非洲联盟过渡五、美国发生“9·11”恐怖袭击事件六、阿富汗塔利班政权垮台七、APEC会议在上海成功举行八、中国加入世界贸易组织九、美国退出反导条约十、世界经济严重下滑2000年一、普京出任俄国总统意欲恢复大国地位二、原油价格不断攀升国际市场反响强烈三、朝韩首脑聚会平壤半岛局势趋于缓和四、构建人类基因草图开始破译生命奥秘五、巴以关系严重恶化和平进程重陷危机六、俄核潜艇爆炸沉没百余官兵海底罹难七、各国领袖千年聚会共同谋求和平发展八、美国通过PNTR 促进中美关系发展九、美国选举一波三折法院裁定布什当选十、政军机构一齐出炉欧盟一体化又迈步。
甲型H1N1(猪流感)
SIV病原学 SIV病原学——宿主特异性的分子生物学基础 病原学 宿主特异性的分子生物学基础
宿主细胞上的特异性受体： 宿主细胞上的特异性受体：禽流感病毒和马流感病 毒的受体为唾液酸α2,3半乳糖苷, 毒的受体为唾液酸α2,3半乳糖苷,人流感病毒的受体 α2,3半乳糖苷 为唾液酸α2,6半乳糖苷, 为唾液酸α2,6半乳糖苷,而猪流感病毒对这两种受体 α2,6半乳糖苷 都具有亲和性, 都具有亲和性,猪的呼吸道黏膜上也同时具有这两种受 体。 猪流感病毒HA 猪流感病毒HA 序列受体结合位点具有与两种类型 受体相似的结合。 受体相似的结合。 潜能，决定了猪流感病毒不仅可以感染猪， 潜能，决定了猪流感病毒不仅可以感染猪，同时也具 有感染鸟类和其他哺乳动物的可能性。 有感染鸟类和其他哺乳动物的可能性。 猪充当了“混合器”的作用， 猪充当了“混合器”的作用，国际学术界已普遍认 为，通过猪可以产生引起流感大流行的
以上
11 2234 21 104以上 188 279
254206以上
死亡率
2837以上
1.11 ％
美洲区的发病率占全球45.7 ％、死亡人数占全球的 死亡人数占全球的78.7 美洲区的发病率占全球45.7 ％、死亡人数占全球的78.7 ％
• 至9月18日我国内地31个省市报告甲型H1N1病例 11722例，无死亡 无死亡病例。 11722 无死亡 • 至11月11日我国内地31个省市报告甲型H1N1病例 62871例，死亡36例。 死亡36例 62871 死亡36
这次突如其来的猪源流感，加上 当时墨西哥报道的高死亡率，使人 想起1918年的西班牙流感的大流行。
1918年西班牙流感(H1N1)大流行 1918年西班牙流感(H1N1)大流行 年西班牙流感(H1N1)
甲型H1N1流感的基本知识
防控甲型H1N1流感顺口溜（1）
新流感，易传染，发热咳嗽像感冒， 勤洗手，常通风，人多不去凑热闹， 肉煮熟，才能吃，七十一度灭病毒， 卫生习惯记心间，可防可控不可怕。
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防控甲型H1N1流感顺口溜（2） 预防事儿先做好，这种疾病不用慌。 遇到病人带口罩，人多不去凑热闹， 如果发热生了病，及时要把医院上。 一日三餐营养好，猪肉照样可以尝， 居住房间通风畅，衣被常洗照太阳。 双手都要洗清爽，病毒难以近身旁， 预防妙招尽知晓，疾病不能逞凶狂。
指尖及手腕，揉擦时切勿冲水; 用清水将双手彻底冲洗干净; 用干净毛巾或擦手纸彻底抹干双手，或用干手机将双手
吹干; 双手洗干净后，不要再直接触摸水龙头，可先用擦手纸
包裹着水龙头，再把水龙头关上；或泼水将水龙头冲洗 干净。
23
第一步:取适量的皂液于手 心
第二步:双手掌心相对摩擦
第三步:双手掌心向下相叠，十指 交叉，摩擦指缝和手背；双手位置 交换
，拿 出大 入温
经国务院批准，卫生部从 2009年4月30日 起，将甲型H1N1流感（原称人感染猪流感） 纳入 《中华人民共和国传染病防治法》规定 的乙类传染病，开始按甲类传染病管理，后 改为按乙类传染病管理。
人是怎么被传染的？
呼吸道传染病患者咳嗽、 喷嚏时会将体内的病菌扩散 到周围空气中长时间悬浮， 最远距离可达4～5米，进 入该区域的健康人，可能会 因此而感染发病。
卫生部、教育部联合下发《学校甲型H1N1 流感防控工作方案》和《关于做好学校秋季开 学甲型H1N1流感防控工作的意见 》；
市卫生局、教育局联合下发《金华市学校甲 型H1N1流感防控工作方案》。
（一）应急准备
1、制订工作方案和预案：卫生行政部门和教育行政部 门共同制订“学校甲型H1N1流感防控工作方案”；各 学校制订本校的“甲型H1N1流感疫情处置应急预案”。
甲型h1n1流感知识
甲型h1n1流感知识甲型H1N1流感是一种由H1N1亚型的流感病毒引起的呼吸道传染病。
该病毒首次在2009年爆发，在全球范围内造成了大规模的感染和死亡。
当时，H1N1流感被认为是一种有较高传染性和较低致死率的疾病，但仍然引起了公众的广泛关注和恐慌。
H1N1流感最早被发现于1918年，当时爆发的流感大流行被称为“西班牙流感”，全球范围内造成了数百万人的死亡。
在随后的几十年里，H1N1亚型的流感病毒一直在人类中循环传播，引起了间歇性的季节性流感。
然而，2009年的爆发是一场全球性的流感疫情，让全世界重新关注了这一病毒亚型。
H1N1流感的传播主要通过空气飞沫传播。
当一个感染者咳嗽、打喷嚏或说话时，会释放出含有病毒的飞沫。
这些飞沫可以被邻近的人吸入，并通过呼吸道进入他们的身体。
此外，直接接触被病毒污染的物体或表面也可能导致感染。
然而，H1N1流感病毒不能通过食物或饮用水传播。
H1N1流感的症状与一般流感相似，包括发热、咳嗽、嗓子痛、全身酸痛、头痛、寒战和疲倦等。
某些病例还可能伴有恶心、呕吐和腹泻等消化系统问题。
对于大多数人来说，H1N1流感通常是一种自限性疾病，即症状会在几天到两周内消失。
然而，对于某些高危人群，如孕妇、年长者和有基础疾病的人群来说，H1N1流感可能会导致严重并发症，甚至死亡。
预防是控制H1N1流感传播的关键。
常规的个人卫生措施如频繁洗手、避免接触感染者的呼吸道分泌物、避免触摸眼睛、鼻子和嘴巴以及咳嗽或打喷嚏时遮住口鼻是非常重要的。
此外，人们还可以通过接种疫苗来预防H1N1流感。
疫苗通常包含了许多不同的流感病毒株，包括H1N1亚型。
接种疫苗可以提高人体的免疫力，减少感染的风险。
对于已经感染H1N1流感的人，治疗主要是缓解症状和支持性护理。
这包括休息、饮水、使用退热药物以降低发热和使用止咳药和退痰药以缓解咳嗽。
在某些情况下，医生可能会开给抗病毒药物来缩短病程或减轻症状。
虽然H1N1流感在全球范围内造成了一定的疾病和伤亡，但通过国际社会的合作和各国卫生机构的努力，这一疫情最终得到控制。
甲型H1N1流感
预防
1.勤洗手，养成良好的个人卫生习惯。 2.睡眠充足，多喝水，保持身体健康。 3.应保持室内通风，少去人多、不通风的场所。 4.做饭时生熟要分开，猪肉烹饪至71℃以上，以完全杀死甲型H1N1流感病毒。 5.避免接触生猪或前往有猪的场所。 6.咳嗽或打喷嚏时用纸巾遮住口鼻。 7.常备治疗感冒的药物，一旦出现流感样症状（发热、咳嗽、流涕等），应尽早服药对症治疗。 8.避免接触出现流感样症状的患者。 9.由于此次流行的病毒是A/H1N1型流感病毒，目前针对甲型H1N1流感的人用疫苗已开始生产，人注射普通流 感疫苗不能有效预防甲型H1N1流感。 10.普通家庭还可用酒精为日常用品消毒。
临床表现
甲型H1N1流感的潜伏期，较流感、禽流感潜伏期长，潜伏期时长1～7天，多为1-3天。部分患者病情可迅速 发展，来势凶猛、突然高热、体温超过38℃，甚至继发严重肺炎、急性呼吸窘迫综合征、肺出血、胸腔积液、全 身血细胞减少、肾功能衰竭、败血症、休克及瑞氏综合征（Reye综合征）、呼吸衰竭及多器官损伤，导致死亡。 患者原有的基础疾病亦可加重。
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治疗
1.一般治疗
休息，多饮水，密切观察病情变化；对高热病例可给予退热治疗。
2.抗病毒治疗
研究显示，此种甲型H1N1流感病毒目前对神经氨酸酶抑制剂奥司他韦、扎那米韦敏感，对金刚烷胺和金刚乙 胺耐药。
对于临床症状较轻且无合并症、病情趋于自限的甲型H1N1流感病例，无需积极应用神经氨酸酶抑制剂。对于 发病时即病情严重、发病后病情呈动态恶化的病例，感染甲型H1N1流感的高危人群应及时给予神经氨酸酶抑制剂 进行抗病毒治疗。开始给药时间应尽可能在发病48小时以内（以36小时内为最佳）。对于较易成为重症病例的高 危人群，一旦出现流感样症状，不一定等待病毒核酸检测结果，即可开始抗病毒治疗。孕妇在出现流感样症状之 后，宜尽早给予神经氨酸酶抑制剂治疗。
H1N1甲型流感
H1N1流感这次流感呈现出了一个相当奇怪的特征。
以往的流感总是容易杀死年老体衰的人和儿童，这次的死亡曲线却呈现出一种“W”型，20岁到40岁的青壮年人也成为了死神追逐的对象。
到了来年的2月份，“西班牙流感”迎来了它相对温和的第三阶段。
数月后，“西班牙流感”在地球上销声匿迹了。
不过，它给人类带来的损失却是难以估量的。
科学家估计，大约有2000万到4000万人在流感灾难中丧生。
相比之下，第一次世界大战造成的1000万人死亡只有它的1／2到1／4。
据估计，在这场流感之后，美国人的平均寿命下降了10年。
1957-1958 亚洲流感（病毒类型H2N2）1957年2月22日，首发于中国贵州，3、4月间席卷中国。
5月到6月袭击了日本及东南亚各国，7月到8月流行于中东、非洲，美国在9月开始流行，10月加拿大和前苏联也遭侵袭。
这次世界性的大流感发病率高达15％-30％，全球至少100万人死于这场灾难。
1968-1969 香港流感（病毒类型H3N2）1968年7月，香港突然爆发流感，发病人数多达50万。
8月，流感传入新加坡、印度、澳大利亚、日本和美国。
这次流感使美国5100万人染病，超过3.4万人死亡。
接着又传入前苏联和欧洲。
根据国际红十字会组织统计，这场流感至少波及世界55个国家和地区，造成全球150万-200万人死亡。
1977-1978 俄罗斯流感（病毒类型H1N1）1977年11月至1978年1月在前苏联，“俄罗斯流感”流行。
至1978年冬，其他许多国家也纷纷出现感染流行。
此次“俄罗斯流感”大大不同于以往历次流感。
引发此次流感流行的致病病毒为1950年流行的H1N1病毒株的变异体。
因此，在该病毒株流行期生活过的人，对于1977－1978年再次出现的甲型流感病毒H1N1病毒株感染具有免疫力和抵抗力。
所以，绝大多数有关1977－1978年流感流行的报告均指出，尽管此次流行为典型的爆发流行，但成年人均为轻微感染，而在校青少年发病率很高。
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由墨 西 哥 发 端 的 甲 型 Ｈｌ 流 感 疫 情 已蔓 延 至 中 国 内地 ， Ｎ１
、
四 川 、 山东 、 广 东 、 福 建 、 浙 江 、 湖 南 、 上 海 、 湖 北 、 天 津 、 江 西 等 地 陆 续 出 现 确 诊 病 例 ，广 东 、 福 建 、 四
吻 、共 餐 等 。如 果 接 触 带 有 猪 流 感 病 毒 的物 品， 而后 又触 碰 自己的鼻 子和 口 腔 ，也 会 受 到 感 染 。感 染 者 有 可 能 在 出
的 甲 型 流 感 病 毒 都 能 导 致 猪 流 感 的 感 染 。现 在 在 墨 西 哥 爆 发 的 猪 流 感 是 由Ａ 型流 感病 毒 引起 的猪 呼 吸道 传 染病 ，
初 步 研 究 检 测 出 这 种 病 毒 是 Ａ 流 感 病 型
感病 毒 的 脱氧 核糖 核酸 基 因 片 断 ， 同 时
洲 ５ ，５ 例 。 国 Ｏ
虽 然 经 历 过 非 典 的 我 们 面 对 这 次
全 球 疫 情 有 了更 多 的 沉 着 与 冷 静 ， 但 病 例 感 染 逐 步 扩 散 的 范 围 、 增 加 的 人 数 还 有 速 度 ，一 定 程 度 上 都 在 考 验 着 我 们 的 定 力 ，面 对 越 来 越 庞 大 的 数 字 ，对 普 通 人 来 说 ，多 多 少 少 都 有 点 惟 恐 不 及 了 ， 那 么 猪 流 感 到底 是 怎 么 回 事 呢 ？
据华 中科技大学专 家介绍 ，
“ 流感病 毒 ” （ ｗ ｔ ｉ ｆＵ ｆ ａ 猪 Ｓ ｉｉ Ｉ ｌ ｅｌ ｅ １ ｚ
ｖｉ Ｓ ＳＩ ｒ ， Ｖ） 是 猪 群 ｌ 一 种 可 引 ｕ ｆ ］ 起 地 方 性 流 行 性 感 冒 的 正 黏 液 病 毒 （ ｒ ｈｍ ｘ ｖ ｒ Ｓ ｓ Ｏ ｔ ｏ ｙ ｏ ｉ ｕ ｅ ）。 目前 在 实 验
出现 衰 竭 ， 以及 健 康 状 况 慢 性 恶 化 ，而 也 有 些 患 者 无 任 何 不 适 ，有 些则 足 以致 死 。根 据 美 国 的纪 录 ，人 类 感 染 Ｈ Ｎ 猪 １１ 流 感 病 毒 疫 情 曾在 １ ７ 年 和 １８ 年 出现 ９６ ９８ 过 ， 当时 造 成 两 人 死 亡 。但 香 港 大学 微
病 例达 １ １ 起 ， 当 中６ 人 需要 留 医 。秘 ００ ５
毒 为 猪 流 感 ， 科 学 家 曾 在 患 者体 内检 测 出Ｈ Ｎ 亚 型 猪 流 感 病 毒 毒 株 ， 但 这 种 ｌｌ 新 型 流 感 病 毒 具 有 病 毒 杂 交 特 性 ， 是 一
毒 ， 携 带 有Ｈ Ｎ 亚 型 猪 流 感 病 毒 毒 株 ， １１
地 区 ） ，截 止 ６ ２ 月 ４日８ ， 各 地 Ｈ １ 点 １ Ｎ
甲 型 流 感 疫 情 统 计 已达 ９ ６ ， 每 天 以 ６例
近 百 的速 度 增 加 ，亚 洲 ２ 国 已升 至 ３ ０ ０ ８８
例 ； 美 洲 ２ 国 ， 确 诊 ４ ｌ ５ ； 欧洲 ３ ８ ３９ 例 ｌ 国 ，４ ６ 例 ；大 洋 洲 ４ ， ２ ４ 例 ；非 ２２ 国 ７１
拥 有 亚 洲 猪 流 感 和 非 洲 猪 流 感 病 毒 特 征 。 美 国 科 学 家 介 绍 说 这种 新 型流 感 病
人 。泰 国卫 生 部 ２ 臼说 ， 当地 又 发 现 了 ２ ６ 起 新 病 例 ，使 总病 例 达 到 ７ ４ 。在 ９ ７起 新 增 的６ 起 病 例 中 ，有 ６ 个 是 学生 。病 ９ １ 毒 已从 曼 谷 的学 校 蔓 延到 附近 州 府 的学 校 。阿 根 廷 则 有 ７ 死 于 甲 型流 感 ，总 人
室 里 所 分 离 出来 的病 毒 ， 多 被 辨 识 为ｃ
型 流 感 病 毒 ，或 者 是Ａ 流 感 病 毒 的 亚 型
种 之 一 。 电子 显 微 镜 下 的Ａ 流 感 病 毒 型
猪流 感有 很 多个 不 同的 品种 ，计 有 ：
Ｈ Ｎ 、Ｈ Ｎ 、 Ｈ Ｎ 、Ｈ Ｎ 和 Ｈ Ｎ 亚 型 １ １ １２ ３ １ ３ ２ ２３
、
北京 等 地 出 现 二 代 病 例 … …
文 ／ ◎ 赵丽梅
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—ห้องสมุดไป่ตู้
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市场周刊
Ｍ ｒ ｅｌ ａ ｋ Ｗｅ ｙ ｄ ｋ
世 界卫 生 组 织 说 ， 自今 年 ３ 底 以 月
来 ， 甲型 Ｈ Ｎ 流 感 至 今 已经 侵 入 １ ０ １１ ０ 个 国 家 和 地 区 ，确 诊 病 例 已 经 超 出 ５ ０ ０ ２０
包 含 有 禽 流 感 、猪 流 感 和 人 流 感 三 种 流
鲁 等 其 他 国 家 也 逐步 扩 散 。在 非洲 ，阿
尔 及 利 亚 卫 生 部 证 实 ， 当地 已 出现 了流
感 病 例 ，在 中 东 ，伊 朗证 实 出现 第 一起 甲型 流 感病 例 ， 该病 人 是个 定居 美 国 的 １ 岁 伊 朗 青 年 … … 在 中 国 （ 括港 澳 台 ６ 包
市场周刊 ¨・ ｗｅ 【 【 ＾ ｄｌ ｌ Ｉ
Ｉ
一
种 之 前 从 未在 人和 猪 身 上 出现 过 的新 型 猪 流 感 病 毒 ， 发病 人 群 多 为 青壮 年 ， 而 不 是 季 节 性 流 感 的 易感 人群 — — 老人 和 儿 童 。人 感 染 猪 流 感 的 途径 可 能 是通 过 接 触 受 感 染 的 生 猪 或接 触被 猪 流 感病 毒 感 染 的 环 境 ，或 通 过 与 感 染 猪 流 感病 毒