【系解043】脑干外形

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脑

组成：大脑，间脑，中脑、脑桥、延髓（合称脑干：心跳、血管、呼吸反射中枢），小脑

一、脑干1、外形

1前面观：

①延髓：脊髓前面的一裂两沟延续到延髓

下端：锥体交叉

前外侧沟：舌下神经出脑

前外侧沟与前正中裂间：锥体（深面为锥体束）

前外侧沟后方的突起：橄榄（深面为下橄榄核）

橄榄后方：橄榄后沟－舌咽神经、迷走神经、副神经出脑

②脑桥：向两侧横行膨大－基底部：基底沟走行基底动脉

两侧变细为桥臂：与基底部交界处有三叉神经根出入脑

脑桥延髓沟：脑桥与延髓的分界，展神经、面神经、位听神经出入脑

位听神经稍上方－脑桥小脑三角：此部损伤可伤及面神经、位听神经

③中脑：倒八字形柱状结构

大脑脚

脚间窝－动眼神经出脑

2后面观：

髓纹为脑桥与延髓的分界标志

①延髓：薄束结节（薄束核）

楔束结节（楔束核）

绳状体（小脑下脚）

②脑桥：结合臂（小脑上脚）：两侧间的白质板一上（前）髓帆

脑桥臂（小脑中脚）

③中脑：上丘－深面有上丘核：视觉反射中枢

下丘－深面有下丘核：听觉皮质下反射中枢，下方有滑车神经出脑

3第四脑室：

①位置：脑桥、延髓背面与小脑之间

②分部：

底：脑桥后面、延髓上端后面－菱形窝

正中沟

界沟：正中沟两侧平行沟、其间为－内侧隆起

面丘－髓纹以上：内部为展神经核、面神经膝

内侧隆起舌下神经三角－髓纹以下，深面有舌下神经核迷走神经三角－舌下神经角外侧：深面有迷走神经背核，界沟以外：前庭区－前庭神经核

听结节：前庭区外侧－蜗神经后核

顶：前与后下壁汇合处，对应小脑

前上壁：结合臂＋前髓帆

后下壁：脉络丛＋后髓帆

其上有正中孔，两个外侧孔与蛛网膜下隙相通

③交通：上－中脑水管第三脑室

下－脊髓中央管

后下－三个孔通蛛网膜下隙

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