抗肿瘤药物外渗的处理课件
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化疗药物渗漏处理PPT课件
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抗癌药物渗漏处理
热敷： 可使局部血管扩张，加快渗漏药物吸收、分散， 减轻皮肤伤害。 适用范围：长春碱类，冷敷会加重长春碱类毒性 方法： 。24～48 h内每天至少热敷4次，每次 15～30 min
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抗癌药物渗漏处理
药物湿敷： ➢50％ 硫酸镁及4％ 碳酸氢钠 ➢2％山莨菪碱10 mg+生理盐水2 ml ➢维生素B 500 g配合其他药物 ➢局部涂擦多磺酸粘多糖乳膏(喜疗妥软膏)
部不适或输液速度发生变化，应立即停止输液 如果是皮下埋泵，应评价针头的位置是否合适 尽可能回抽渗出液：渗出是针头滑出埋泵所致，
尽可能通过针头吸出渗出液，如果无法吸出，则拔 除针头，从皮下抽吸残留液。
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抗癌药物渗漏处理
中心静脉（CVC）发生外渗的处理： 给予适当的解毒剂：避免液量过多引起局部压力
第5页/共20页
抗癌药物渗漏处理
外周静脉发生外渗的处理： 抬高肢体或注射部位48小时，病人应注意休息 必要时请外科会诊 避免外渗部位受压 记录外渗液量、输注部位、药物浓度、病人症状
及累及范围等。
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抗癌药物渗漏处理
中心静脉（CVC）发生外渗的处理： 感觉CVC部位有不适、疼痛、烧灼感、肿胀、胸
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抗癌药物按损害分级
常见刺激性化疗药物 Bleomycin博莱霉素 Cisplatin顺铂 Carboplatin卡铂 Cyclophosphamide环磷酰胺 Dacarbazine 达卡巴嗪 Etoposide 依托泊苷 Ifosfamide 异环磷酰胺 5-Fluorouracil5-氟尿嘧啶 Paclitaxel紫杉醇
72小时后：疼痛者可采用50%硫酸镁湿热敷或在 患处外涂激素类软膏、鱼石酯软膏或喜疗妥软膏， 每天1-2次，并进行局部按摩
抗癌药物渗漏处理
热敷： 可使局部血管扩张，加快渗漏药物吸收、分散， 减轻皮肤伤害。 适用范围：长春碱类，冷敷会加重长春碱类毒性 方法： 。24～48 h内每天至少热敷4次，每次 15～30 min
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抗癌药物渗漏处理
药物湿敷： ➢50％ 硫酸镁及4％ 碳酸氢钠 ➢2％山莨菪碱10 mg+生理盐水2 ml ➢维生素B 500 g配合其他药物 ➢局部涂擦多磺酸粘多糖乳膏(喜疗妥软膏)
部不适或输液速度发生变化，应立即停止输液 如果是皮下埋泵，应评价针头的位置是否合适 尽可能回抽渗出液：渗出是针头滑出埋泵所致，
尽可能通过针头吸出渗出液，如果无法吸出，则拔 除针头，从皮下抽吸残留液。
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抗癌药物渗漏处理
中心静脉（CVC）发生外渗的处理： 给予适当的解毒剂：避免液量过多引起局部压力
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抗癌药物渗漏处理
外周静脉发生外渗的处理： 抬高肢体或注射部位48小时，病人应注意休息 必要时请外科会诊 避免外渗部位受压 记录外渗液量、输注部位、药物浓度、病人症状
及累及范围等。
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抗癌药物渗漏处理
中心静脉（CVC）发生外渗的处理： 感觉CVC部位有不适、疼痛、烧灼感、肿胀、胸
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抗癌药物按损害分级
常见刺激性化疗药物 Bleomycin博莱霉素 Cisplatin顺铂 Carboplatin卡铂 Cyclophosphamide环磷酰胺 Dacarbazine 达卡巴嗪 Etoposide 依托泊苷 Ifosfamide 异环磷酰胺 5-Fluorouracil5-氟尿嘧啶 Paclitaxel紫杉醇
72小时后：疼痛者可采用50%硫酸镁湿热敷或在 患处外涂激素类软膏、鱼石酯软膏或喜疗妥软膏， 每天1-2次，并进行局部按摩
化疗药物外渗外溅的应急处理PPT课件
28
• 药物外渗的预防
• 8 多种药物注射时，应先注费发疤剂。如均为发疤剂则 应先注射稀释量那种。两次给药之间以生理盐水或葡萄 糖冲管。
• 9 注射化疗药物后应以生理盐水或葡萄糖冲管和针头后 再拔管。
29
• 药物外渗的预防
• 10 对腋窝手术后或有上腔静脉压迫综合征的病人，不 应选择患肢给药。
• 11 合并使用止吐药时，因止吐药有镇静作用，使病人 不能诉说输注部位的任何感觉，此时应特别注意观察给 药部位有无红肿等现象
•
应避免在肘窝处注射，因该处发生外渗不易发现
• 手腕、前臂处神经及肌腱较多，外渗易损伤。
医源性因素 脉穿刺技术不熟练，同一部位多
• 次穿刺；
•
少数医务人员缺乏注射抗癌药物的经验，或在发生药
• 物外渗前后没有采取适当的措施静。
16
化疗药物外渗、外溅的治疗 目的:限制发疱剂扩 散，减少永久性损伤
策略:立即停止输注，局部药物稀释，解毒剂的应用，经久不愈
化疗药物外渗、外溅的应急处理
1
•
•
化疗的定义
化学治疗：对病原微生物、寄生虫、恶性肿瘤所 致疾病的药物治疗。(简称化疗）
化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细 胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗 方式。
化疗药物治疗是目前治疗恶性肿瘤的手段之一，
与手术、放疗并列成为三大治疗手段。
2
• 传统的分类方法
•
2数小时后可重复皮下给药
说明：
• 1本措施为化学中和作用（加速烷基化）2立
• 即给予足量治疗3局部冷敷有效。
19
•
丝裂霉素
解毒剂及配方：
•
1同氮剂
•
2维生素C1ml(50mg/ml).350%--100%二甲亚砜
• 药物外渗的预防
• 8 多种药物注射时，应先注费发疤剂。如均为发疤剂则 应先注射稀释量那种。两次给药之间以生理盐水或葡萄 糖冲管。
• 9 注射化疗药物后应以生理盐水或葡萄糖冲管和针头后 再拔管。
29
• 药物外渗的预防
• 10 对腋窝手术后或有上腔静脉压迫综合征的病人，不 应选择患肢给药。
• 11 合并使用止吐药时，因止吐药有镇静作用，使病人 不能诉说输注部位的任何感觉，此时应特别注意观察给 药部位有无红肿等现象
•
应避免在肘窝处注射，因该处发生外渗不易发现
• 手腕、前臂处神经及肌腱较多，外渗易损伤。
医源性因素 脉穿刺技术不熟练，同一部位多
• 次穿刺；
•
少数医务人员缺乏注射抗癌药物的经验，或在发生药
• 物外渗前后没有采取适当的措施静。
16
化疗药物外渗、外溅的治疗 目的:限制发疱剂扩 散，减少永久性损伤
策略:立即停止输注，局部药物稀释，解毒剂的应用，经久不愈
化疗药物外渗、外溅的应急处理
1
•
•
化疗的定义
化学治疗：对病原微生物、寄生虫、恶性肿瘤所 致疾病的药物治疗。(简称化疗）
化疗是利用化学药物杀死肿瘤细胞、抑制肿瘤细 胞的生长繁殖和促进肿瘤细胞的分化的一种治疗 方式。
化疗药物治疗是目前治疗恶性肿瘤的手段之一，
与手术、放疗并列成为三大治疗手段。
2
• 传统的分类方法
•
2数小时后可重复皮下给药
说明：
• 1本措施为化学中和作用（加速烷基化）2立
• 即给予足量治疗3局部冷敷有效。
19
•
丝裂霉素
解毒剂及配方：
•
1同氮剂
•
2维生素C1ml(50mg/ml).350%--100%二甲亚砜
药物外渗预防与处理PPT
诊断依据
药物外渗的诊断主要依据临床表现和药物输注史。对于疑似药物外渗的患者，应详细询问输液史、观察注射部位 症状，并进行必要的检查以明确诊断。同时，应注意与静脉炎、静脉血栓等其他静脉输液并发症进行鉴别诊断。
02
药物外渗预防措施
合理选择血管通路器材
01
根据药物性质、治疗时间、患者 血管条件等因素，选择适合的血 管通路器材，如留置针、中心静 脉导管等。
提供心理支持和情绪疏导服务
对于紧张、焦虑的患者，进行情绪疏导，缓解其心理 压力。
了解患者的心理需求和情绪变化，给予针对性的心理 支持。
鼓励患者保持积极乐观的心态，配合医护人员的治疗 和护理工作。
鼓励家属参与护理工作
向家属讲解药物外渗的预防和处理方法 ，提高其认知水平。
指导家属在患者输液过程中给予关爱和 鼓励家属与医护人员保持沟通，共同关
建立有效的信息反馈机制，确保团队 成员能够及时了解药物外渗事件的发 生和处理情况。
强调团队成员在药物输注过程中的相 互监督和提醒责任。
鼓励团队成员积极提出改进建议，共 同完善药物输注流程和管理制度。
定期开展质量检查评估活动
定期开展药物输注质量检查评估活动，对药物输注流程 和管理制度进行全面检查。
检查医疗设备的维护和检查制度执行情况，确保设备的 正常运行和安全性。
02
避免使用钢针进行刺激性药物、 高渗性或高营养液的输注。
规范操作流程及技巧培训
对医护人员进行专业的静脉治疗知识 和技能培训，熟练掌握穿刺技术、固 定方法、封管液选择等。
严格按照无菌操作原则进行穿刺和置 管，避免污染和感染。
定期评估患者情况并调整方案
定期评估患者的血管条件、治疗需求、心理状态等，及时调 整血管通路方案。
药物外渗的诊断主要依据临床表现和药物输注史。对于疑似药物外渗的患者，应详细询问输液史、观察注射部位 症状，并进行必要的检查以明确诊断。同时，应注意与静脉炎、静脉血栓等其他静脉输液并发症进行鉴别诊断。
02
药物外渗预防措施
合理选择血管通路器材
01
根据药物性质、治疗时间、患者 血管条件等因素，选择适合的血 管通路器材，如留置针、中心静 脉导管等。
提供心理支持和情绪疏导服务
对于紧张、焦虑的患者，进行情绪疏导，缓解其心理 压力。
了解患者的心理需求和情绪变化，给予针对性的心理 支持。
鼓励患者保持积极乐观的心态，配合医护人员的治疗 和护理工作。
鼓励家属参与护理工作
向家属讲解药物外渗的预防和处理方法 ，提高其认知水平。
指导家属在患者输液过程中给予关爱和 鼓励家属与医护人员保持沟通，共同关
建立有效的信息反馈机制，确保团队 成员能够及时了解药物外渗事件的发 生和处理情况。
强调团队成员在药物输注过程中的相 互监督和提醒责任。
鼓励团队成员积极提出改进建议，共 同完善药物输注流程和管理制度。
定期开展质量检查评估活动
定期开展药物输注质量检查评估活动，对药物输注流程 和管理制度进行全面检查。
检查医疗设备的维护和检查制度执行情况，确保设备的 正常运行和安全性。
02
避免使用钢针进行刺激性药物、 高渗性或高营养液的输注。
规范操作流程及技巧培训
对医护人员进行专业的静脉治疗知识 和技能培训，熟练掌握穿刺技术、固 定方法、封管液选择等。
严格按照无菌操作原则进行穿刺和置 管，避免污染和感染。
定期评估患者情况并调整方案
定期评估患者的血管条件、治疗需求、心理状态等，及时调 整血管通路方案。
化疗药物外渗ppt课件
•
二、化疗药物渗漏的原因
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• 3 操作因素 • 各种穿刺的损伤是导致血管外漏出的直接原 因，如针尖刺破血管或针尖斜面未完全进入血管 腔；针尖固定不牢等。 • 4 其它因素 • 病人不合作而穿破血管、针尖滑脱等。
三、外渗处理原则：
•
LOGO
1.立即停止滴注，并尽可能回抽或经原通路滴注解毒 剂（vitC、和1%普鲁卡因）。 • 2.抬高患肢，同时采用局部冷敷和冰敷，使血管收缩 减少药物吸收，并可降低痛觉神经敏感性。 • 3.局部封闭，对强刺激药物，如[阿霉素(ADM)、丝裂 霉素(MMC)、长春酰胺(VDS)等，可用1%-2%普鲁卡因 2mL或地塞米松 5mg、NS2-4mL注射于外溢血管周围皮 下组织，进行封闭。
•
一、配制方法及外渗处理：
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• 四）免疫及生物细胞因子类 • 1.香菇多糖 • 用注射用水振摇并溶解，加入250生理盐水 或5%葡萄糖注射液中静脉滴注。 • 2. 白细胞介素，白介素-Ⅱ • 用专用溶解液溶解后，再用生理盐水稀释至 所需浓度。 • 3. 胸腺五肽 • 用灭菌注射用水溶解，肌肉注射。 •
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• 2、丝裂霉素 • 用适量5%葡萄糖注射液溶解，使用低pH溶解液会降 低效价，故溶解后尽快使用为宜。 • 外渗处理： • 通过非留置针或导管静脉注射4%硫代硫酸钠5ml在外 渗区多次皮下注射。 • 3、阿霉素 • 临用前用注射用水溶解，本品溶解状态下其稳定性随 值增大而下降，应避免与其它药物混合使用。 • 外渗处理： • 通过非留置针或导管静脉注射氢化可的松50㎎或地塞 米松5㎎.
一、配制方法及外渗处理：
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• 4、 表阿霉素 • 加入灭菌注射用水使药物完全溶解，配制好的溶液在 室温下可存放24小时，在冰箱内（4-10°C）可存放48小 时。溶液必须避光保存。 • 外渗处理： • 冰敷至少60分钟，抬高患肢；皮肤表面涂二甲亚砜， 每日三次，6天。 • 5、吡喃阿霉素 • 用5%的葡萄糖注射液或注射用水溶解。本药难溶于 生理盐水，故不宜以生理盐水作为溶剂。本药在溶解时， 由于PH的原因，可引起效价减低及混浊，应避免与其他 药混注。
二、化疗药物渗漏的原因
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• 3 操作因素 • 各种穿刺的损伤是导致血管外漏出的直接原 因，如针尖刺破血管或针尖斜面未完全进入血管 腔；针尖固定不牢等。 • 4 其它因素 • 病人不合作而穿破血管、针尖滑脱等。
三、外渗处理原则：
•
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1.立即停止滴注，并尽可能回抽或经原通路滴注解毒 剂（vitC、和1%普鲁卡因）。 • 2.抬高患肢，同时采用局部冷敷和冰敷，使血管收缩 减少药物吸收，并可降低痛觉神经敏感性。 • 3.局部封闭，对强刺激药物，如[阿霉素(ADM)、丝裂 霉素(MMC)、长春酰胺(VDS)等，可用1%-2%普鲁卡因 2mL或地塞米松 5mg、NS2-4mL注射于外溢血管周围皮 下组织，进行封闭。
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一、配制方法及外渗处理：
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• 四）免疫及生物细胞因子类 • 1.香菇多糖 • 用注射用水振摇并溶解，加入250生理盐水 或5%葡萄糖注射液中静脉滴注。 • 2. 白细胞介素，白介素-Ⅱ • 用专用溶解液溶解后，再用生理盐水稀释至 所需浓度。 • 3. 胸腺五肽 • 用灭菌注射用水溶解，肌肉注射。 •
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• 2、丝裂霉素 • 用适量5%葡萄糖注射液溶解，使用低pH溶解液会降 低效价，故溶解后尽快使用为宜。 • 外渗处理： • 通过非留置针或导管静脉注射4%硫代硫酸钠5ml在外 渗区多次皮下注射。 • 3、阿霉素 • 临用前用注射用水溶解，本品溶解状态下其稳定性随 值增大而下降，应避免与其它药物混合使用。 • 外渗处理： • 通过非留置针或导管静脉注射氢化可的松50㎎或地塞 米松5㎎.
一、配制方法及外渗处理：
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• 4、 表阿霉素 • 加入灭菌注射用水使药物完全溶解，配制好的溶液在 室温下可存放24小时，在冰箱内（4-10°C）可存放48小 时。溶液必须避光保存。 • 外渗处理： • 冰敷至少60分钟，抬高患肢；皮肤表面涂二甲亚砜， 每日三次，6天。 • 5、吡喃阿霉素 • 用5%的葡萄糖注射液或注射用水溶解。本药难溶于 生理盐水，故不宜以生理盐水作为溶剂。本药在溶解时， 由于PH的原因，可引起效价减低及混浊，应避免与其他 药混注。
化疗药外渗的处置培训课件
残废（也称之为“渗透性损伤”）。
➢ 造成不必要的医疗纠纷、医疗费用，增加患者的痛苦， 有的甚至留下了终身的残疾。
➢ 新的医疗事故处理条例规定，局部注射造成组织坏死，
成人大于体表面积2%定为四化疗级药外医渗的疗处置事故。
2
定义
渗出：指由于输液管理疏忽造成的非腐蚀性的药物或溶 液进入周围组织。
外渗：指由于输液管理疏忽造成的腐蚀性药物或溶液进 入了周围组织。（不仅仅是指穿破血管，包括药物刺激血管内膜，造
②血管栓塞、腋窝淋巴结清扫术后、肿瘤压 迫、上腔静脉压迫征等引起的血管阻力增加 。
化疗药外渗的处置
11
化疗药外渗的原因
3.操作因素： 穿刺技术的不熟练， 一次给药多次穿刺 选择血管不当 针头固定不牢 拔针后按压针眼不准确 4.其它因素： 淋巴水肿 输液量大 病人不合作而穿破血管、针头滑脱 病人血小板数量少 静脉注射部位弯曲
成血管壁通透性升高，药物渗漏至血管外引起局部组织炎症和坏死）
（美国静脉输液护理学会2006年制定《输液治疗护理实践标准》)
化疗药外渗的处置
3
定义
化疗药物外渗：化疗药物在静脉给药过程中意外渗漏静 脉外，可导致局部皮肤及软组织非特异性炎症。表现为 轻度红斑、局部疼痛，肿胀，局部组织坏死，严重者甚 至经久不愈，溃疡可深及肌腱及关节。
化疗药外渗的处置
16
化疗药外渗预防（三）
3.提高专业技能
必须熟练掌握各个化疗药物的特性，有高度的责任心； 避免操作中机械损伤，避免反复穿刺，如穿刺失败，不能使用同一静
脉的远端再行穿刺； 正确固定针头，避免滑脱； 双人确认血管后给药（血管部位、回血情况、静脉是否通畅等）； 给药过程中不断观察患者静脉情况并询问有无疼痛和烧灼感； 拔针后准确按压针眼5分钟以上（有出血倾向增加按压时间）。
《药物外渗的处理》课件
皮下注射外渗
患者自行进行皮下注射时，药物 外渗引起局部疼痛和出血。
肌肉注射外渗
肌肉注射时，药物外渗导致局部 组织损伤和炎症反应。
总结和展望
药物外渗是一种常见的药物注射并发症，但通过正确的处理方法和预防措施，可以最大程度地减少其发生和影 响。通过学习药物外渗的定义、原因和处理方法，我们可以更好地保护患者的安全和健康。
药物外渗的原因
1 注射技术不当
插入针头的角度或深度不正确，可能导致药物外渗。
2 血管破裂或穿透
插入针头时，可能会破坏周围的血管，导致药物外渗。
3 高压注射
过快或过大的注射压力可能迫使药物溢出血管。
药物外渗的常见表现
局部渗出
药物在注射部位产生溢出或渗出。
感觉异常
注射部位可能出现疼痛、刺痛或麻木感。
药物外渗的预防措施
正确的注射技术
掌握正确的注射技术，包括合 适的插入角度和深度。
仔细选择注射部位
选择适合注射的部位，避免血 管和神经丰富的区域。
注射前检查药物
在注射前检查药物的清晰度和 溶解情况，避免使用已过期的 药物。
药物外渗的实际案例
静脉注射外渗
医护人员在给患者进行静脉注射 时，药物发生外渗，导致局部肿 胀和不适。
皮肤色素改变
注射部位部位时，可能引起血 管异常扩张。
药物外渗的处理方法
立即停止注射
发现药物外渗时，应立即停止 注射，以避免进一步的损害。
应用局部压迫
轻轻按压注射部位，有助于减 缓血流和药物外渗。
冷敷和热敷
不同的药物外渗情况可能需要 冷敷或热敷来减轻症状。
《药物外渗的处理》
药物外渗是指药物注射后溢出血管至周围组织或血液流动至其他部位。本课 件将介绍药物外渗的定义、原因、常见表现、处理方法、预防措施，以及实 际案例，最后进行总结和展望。
药物外渗原因及处理原则ppt课件
最新版整理ppt
24
四、药物外渗的预防
（4）乳癌病人禁止在患侧上肢输入化疗药物，因乳癌病人腋 窝淋巴结清扫，静脉回流受阻，静脉压升高，血液淤滞易造 成渗漏。
（5）避免有动静脉瘘的肢体。 （6）有上腔静脉阻塞的病人，避免使用上肢静脉输入。 （7）对于血管条件差或输入高危药物的病人，可采取中心静
脉置管，可有效防止药物外渗。热敷 对于一些禁用冷敷的药物，如艾衡、草酸铂等可采用33%硫酸
镁湿热敷，有消肿止痛的作用。用法：温度40℃～50℃，24h持续使 用药物湿敷；
有水疱者用无菌注射器将水疱内液体抽出，换药；
中药黄连、黄柏加3%硼酸湿敷 。
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三、经以上处理效果不佳的话行以下处理：
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药物外渗处理流程
• 发现药物外渗→立即停止药物输注→报告医生、护士长 →了解药物种类、性质→评估外渗部位、面积、药液量 →局部皮下环封→湿热敷→抬高患肢→记录处理过程→ 严密观察局部皮肤颜色、温度→破溃、感染时应换药处 理→加强心理疏导
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41
•
谢谢
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4.药物因素
细胞毒素药物大多pH值低，刺激性强，可导致血 管通透性增加，也是造成渗漏的一个重要原因，尤其 输注时间较长时更易发生这种情况。注射高浓度化疗 药物，或部分药物发生过敏反应也可以导致渗漏的发 生。
5.护士因素
护士对外渗性损伤药物知识掌握不牢固、对药物
不典型性外渗未及时发现。对预防措施没有足够的重
障碍（如乳腺癌手术后患肢），采用患肢给药，容易发生 药物外渗。
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6
二、药物外渗的相关因素
3.环境因素 寒冷气候会导致静脉收缩，因此在注入药物前应将室
《药物外渗的处理》课件
某些药物外渗可能导致关节僵硬、肌肉萎缩等运动功能障碍。
药物外渗给患者带来恐惧、焦虑等心理压力，影响治疗依从性和生活质量。
药物外渗可能导致患者投诉和医疗纠纷，影响医护人员的职业声誉。
医疗纠纷
法律责任
心理压力
医护人员应对药物外渗负责，可能面临法律责任和处罚。
处理药物外渗可能导致医护人员产生心理压力和内疚感。
操作因素
患者躁动或不合作，自行拔针或移动输液部位，导致药液外渗；患者血管收缩舒张状态异常，影响药液的输入和回流。
患者自身因素
02
CHAPTER
药物外渗的危害
疼痛和不适
皮肤损伤
功能障碍
心理压力
01
02
03
04
药物外渗会导致患者注射部位出现疼痛、肿胀、灼热等不适感。
药物外渗可能导致皮肤变色、起泡、坏死等损伤，影响美观和功能。
06
CHAPTER
总结与展望
药物外渗处理技术的改进
随着医学技术的不断发展，未来可能会有更加有效的药物外渗处理方法。
THANKS
感谢您的观看。
药物外渗的原因
01
02
根据外渗的严重程度，可分为轻、中、重度外渗。
根据外渗药物的性质，可分为非腐蚀性药物外渗和腐蚀性药物外渗。
某些高渗溶液、化疗药物、血管收缩剂等具有强烈的刺激性，容易引发外渗。
药物因素
老年患者血管弹性差，脆性大，易发生外渗；长期输液患者血管壁损伤，导致渗透性增加。
血管因素
注射针头选择不当、进针角度过小、固定不牢等操作失误或疏忽，可护人员对药物外渗的重视程度。
建立药物外渗案例分享和讨论机制，加强医护人员的风险意识。
定期对输液设备进行检查和维护，确保设备正常运转。
药物外渗给患者带来恐惧、焦虑等心理压力，影响治疗依从性和生活质量。
药物外渗可能导致患者投诉和医疗纠纷，影响医护人员的职业声誉。
医疗纠纷
法律责任
心理压力
医护人员应对药物外渗负责，可能面临法律责任和处罚。
处理药物外渗可能导致医护人员产生心理压力和内疚感。
操作因素
患者躁动或不合作，自行拔针或移动输液部位，导致药液外渗；患者血管收缩舒张状态异常，影响药液的输入和回流。
患者自身因素
02
CHAPTER
药物外渗的危害
疼痛和不适
皮肤损伤
功能障碍
心理压力
01
02
03
04
药物外渗会导致患者注射部位出现疼痛、肿胀、灼热等不适感。
药物外渗可能导致皮肤变色、起泡、坏死等损伤，影响美观和功能。
06
CHAPTER
总结与展望
药物外渗处理技术的改进
随着医学技术的不断发展，未来可能会有更加有效的药物外渗处理方法。
THANKS
感谢您的观看。
药物外渗的原因
01
02
根据外渗的严重程度，可分为轻、中、重度外渗。
根据外渗药物的性质，可分为非腐蚀性药物外渗和腐蚀性药物外渗。
某些高渗溶液、化疗药物、血管收缩剂等具有强烈的刺激性，容易引发外渗。
药物因素
老年患者血管弹性差，脆性大，易发生外渗；长期输液患者血管壁损伤，导致渗透性增加。
血管因素
注射针头选择不当、进针角度过小、固定不牢等操作失误或疏忽，可护人员对药物外渗的重视程度。
建立药物外渗案例分享和讨论机制，加强医护人员的风险意识。
定期对输液设备进行检查和维护，确保设备正常运转。
化疗药物外渗护理ppt课件
临床病例〔二〕
• 5天后患者手腕部出现红肿并逐渐加重，在家自行部分冷敷，效果不佳，疼痛 难忍，口服止痛药。
临床病例〔三〕
• 7天后，患者手腕出现皮肤发紫，周围有少量渗出，疼痛较前加剧，给予 0.9%氯化钠10ml+利多卡因1支+地塞米松5mg,沿肿胀周围向心性封锁，用 无菌硫酸镁纱布湿敷，连用五次后75%酒精拭擦，嘱患者抬高患肢，
化疗药物外渗的护理
概述
• 化疗药物的外渗：是指化疗药物输注过程中漏出或渗浸到皮下组织 中。
• 我们科目前常见的化疗药物有：环磷酰胺、顺铂、血管内皮生成抑 制素。
化疗药物外渗的分度与分期
分度
皮肤苍白，水肿2.5cm,皮肤触冷
伴或不伴疼痛。
Ⅰ 度
1期
分期
局部组织炎性 反应期
Ⅱ 含第一阶段，水肿在2.5-15cm。 度
化疗药物外渗的预防
１、凡是接受化疗的肿瘤患者均需住院治疗。 ２、运用化疗药物的患者均要签<静脉输注化疗药物说话记录>。 ３、阅历丰富的护士才干运用化疗药物，以保证护士对药物的认识及穿
刺技术。 ４、运用PICC、输液港及静脉留置针，禁用一次性头皮针。 ５、化疗药物输注过程中，加强察理运用药物
正确的给药方法： 不能用有化疗药液 的针头直接穿刺血 管或拔针，用药前 后可冲管、中间给 药；静推时边推药 边抽回血，确保药 物在血管内
速度：不宜过快
加强护患协作
１、化疗前对患者进展针对性的宣 教,并告知药液外渗的后果并签字 ２、减少患者的活动
３、化疗时如有异常觉 得，及时报告护士
化疗药物外渗的预防
• 静脉化疗是治疗恶性肿瘤的一种重要手段，但假设发生药物渗漏或 处置不当，轻者引起部分肿胀、疼痛和炎症，重者引起周围组织坏死， 甚至呵斥功能妨碍。不仅给患者添加了苦楚，加重了经济负担，而且 耽搁了患者的进一步治疗。因此，我们医务人员了解化疗药物外渗的 预防及处置非常重要。
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抗肿瘤药物外渗的处理课件
抗肿瘤药物外渗的处理课件
教学内容
1.什么是抗肿瘤药物外渗
2.抗肿瘤药物外渗的危害
3.如何防止抗肿瘤药物外渗
4.处理抗肿瘤药物外渗的方法
教学准备
1.PowerPoint或其他幻灯片软件
2.白板、白板笔
3.参考资料：相关科研论文、教科书
教学目标
•了解抗肿瘤药物外渗的概念和危害
•掌握防止抗肿瘤药物外渗的方法
•理解处理抗肿瘤药物外渗的技巧和步骤
设计说明
本课件主要采用讲解结合案例分析和互动讨论的方式，通过图文
并茂的幻灯片展示相关概念和内容，引导学生积极思考和参与讨论。
教学过程
1.引入（5分钟）
•介绍抗肿瘤药物外渗的概念和危害，引起学生对这个话题的兴趣。
2.解释（10分钟）
•使用幻灯片展示抗肿瘤药物外渗的影响因素和危害，让学生了解其重要性。
3.分析（15分钟）
•通过案例分析，引导学生分析已发生的抗肿瘤药物外渗事件，让学生思考导致外渗的原因和解决办法。
4.讲解（10分钟）
•提供防止抗肿瘤药物外渗的一些方法和技巧，例如正确佩戴个人防护装备、合理使用药物封装材料等。
5.互动讨论（15分钟）
•提出几个关键问题，引导学生进行互动讨论，例如如何在处理抗肿瘤药物外渗事件时保护自己的安全，如何合理处置外渗药物等。
6.总结（5分钟）
•对本节课的重点内容进行总结，并强调学生在工作实践中的重要性。
课后反思
•评价学生的参与度和对课堂内容的理解程度，做好学生学习情况的记录。
•对于学生提出的问题和困惑进行解答和指导，加强巩固知识点。
•将学生的反馈和建议整理，为下一次课堂提供改进意见。
以上是一份关于”抗肿瘤药物外渗的处理课件”的整理，主要涵盖教学内容、教学准备、教学目标、设计说明、教学过程和课后反思等方面，以帮助优秀的老师进行教学准备与管理。