初级护师-专业知识-儿科护理学-神经系统疾病患儿的护理

初级护师-专业知识-儿科护理学-神经系统疾病患儿的护理

[单选题]1.婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是

A.呼吸道

B.皮肤黏膜

C.消化道

D.脐部

E.中耳炎、鼻窦炎

正确答案：（江南博哥）A

参考解析：婴儿化脓性脑膜炎常见入侵途径有上呼吸道感染、胃肠道感染、皮肤、黏膜及新生儿脐部感染，少数由其邻近组织感染，如中耳炎乳突炎等，直接到脑膜。所以应选A。掌握“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、护理措施”知识点

[单选题]2.急性感染性多发性神经炎首发症状多数为

A.一侧肢体感觉障碍

B.双侧下肢无力

C.复视

D.一侧肢体抽搐

E.大、小便失禁

正确答案：B

参考解析：急性感染性多发性神经炎首发症状多数为双下肢无力，然后向上肢发展。随病情进展，可出现吞咽困难，声音嘶哑，复视，头痛，大、小便障碍等。掌握“专业知识-急性感染性多发性神经根神经炎临床表现、护理措施”知识点

[单选题]3.新生儿化脓性脑膜炎的临床表现不包括

A.苦笑面容

B.吐奶

C.高热

D.惊厥

E.目光凝视

正确答案：A

参考解析：新生儿化脓性脑膜炎，缺乏典型的症状和体征。起病时表现与新生儿败血症相似，有发热或体温波动、面色青灰、拒乳、凝视、哭声调高而尖，心率慢，青紫、惊厥。神经系统表现为嗜睡、前囟紧张膨隆，但脑膜刺激征不明显。掌握“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、护理措施”知识点

[单选题]4.下列关于病毒性脑膜炎、脑炎的临床表现说法错误的是

A.病毒性脑膜炎无局限性神经系统体征

B.病毒性脑膜炎病程大多在1～2周

C.病毒性脑炎随体温增高可出现不同程度的意识障碍

D.病毒性脑炎病程大多在1～2周

E.病毒性脑炎多数完全恢复

正确答案：D

参考解析：病毒性脑炎病程在2～3周。掌握“专业知识-病毒性脑膜炎、脑炎临床表现、护理措施”知识点

[单选题]5.关于病毒性脑炎的预后正确的是

A.多数可留有脊髓炎

B.多数有肢体瘫痪

C.多数完全恢复

D.多数可有癫痫

E.多数暂有智力发育落后

正确答案：C

参考解析：病毒性脑炎多数完全恢复，少数留有智力发育落后，肢体瘫痪，癫痫等后遗症。掌握“专业知识-病毒性脑膜炎、脑炎临床表现、护理措施”知识点

[单选题]6.脑性瘫痪表现为步态不稳，快变轮换的动作差，肌张力低下，指鼻试验阳性的瘫痪类型为

A.痉挛型脑瘫

B.手足徐动型脑瘫

C.共济失调型

D.混合型

E.运动障碍型

正确答案：C

参考解析：共济失调型病变主要在小脑。表现为步态不稳，快变轮换的动作差，肌张力低下，指鼻试验阳性等。掌握“专业知识-脑性瘫痪临床表现、护理措施”知识点

[单选题]7.急性感染性多发性神经根炎的表现应除外

A.可伴有中枢神经系统损害

B.四肢对称性弛缓性肢体瘫痪

C.手套袜套状感觉障碍

D.多表现为一侧面神经瘫痪

E.脑脊液出现蛋白细胞分离现象

正确答案：D

参考解析：急性感染性多发性神经根炎的脑神经损害以面神经受累最常见，但多为双侧面瘫表现。掌握“专业知识-急性感染性多发性神经根神经炎临床表现、护理措施”知识点

[单选题]8.多动性障碍的基本特征有

A.注意缺陷

B.活动过多

C.行为冲动

D.可伴有学习困难、品行问题

E.以上都对

正确答案：E

参考解析：多动性障碍的基本特征有注意缺陷、活动过多、行为冲动、伴有学习困难、品行问题。掌握“专业知识-注意缺陷多动障碍临床表现、护理措施”知识点

[单选题]9.以下哪项不是病毒性脑膜炎、脑炎的临床表现

A.颜面水肿

B.前囟饱满

C.偏瘫

D.幻觉、失语

E.惊厥

正确答案：A

参考解析：考察病毒性脑膜炎、脑炎的临床表现：大多数患儿在弥漫性大脑病变基础上主要表现为发热、反复惊厥发作、不同程度意识障碍和颅压增高症状，部分患儿尚伴偏瘫或肢体瘫痪表现，部分患儿精神情绪异常，如躁狂、幻觉、失语以及定向力、计算力与记忆力障碍等。掌握“专业知识-病毒性脑膜炎、脑炎临床表现、护理措施”知识点

[单选题]10.注意缺陷多动障碍的临床症状不包括

A.注意力不集中

B.有攻击行为

C.参与事件能力差

D.智力低

E.容易兴奋多动

正确答案：D

参考解析：注意缺陷多动障碍是以多动、注意力不集中、有攻击行为、参与事件能力差、但智力基本正常为其特点的一组综合征。掌握“专业知识-注意缺陷多动障碍临床表现、护理措施”知识点

[单选题]11.痉挛型脑瘫表现多为双侧性，表现为肌张力增高，最明显的是

A.上肢

B.下肢

C.腹部

D.颈部

E.臀部

正确答案：B

参考解析：痉挛型脑瘫肌张力增高最明显的是下肢。掌握“专业知识-脑性瘫痪

临床表现、护理措施”知识点

[单选题]12.患儿男，3岁，急性起病，出现头痛、发热、呕吐及烦躁，诊断为化脓性脑膜炎，对于该患儿的护理措施正确的是

A.患儿体温超过37.5℃时，应在30分钟内使体温降至正常

B.为防止呕吐，禁食禁饮

C.不需记录24小时出入量

D.鼓励增加探视与陪护人员

E.为减少干扰，避免频繁为患儿翻身

正确答案：E

参考解析：化脓性脑膜炎患儿的护理措施：体温高于38.5℃时，应在30分钟内使体温降至正常水平，给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，不能进食者，给予鼻饲，准确记录24小时出入量，1～2小时翻身1次，每翻身时避免拖、拉、拽等动作，防止擦伤。减少探视的人员及探视次数，绝对卧床休息，治疗及护理工作应相对集中，减少不必要的干扰。掌握“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、护理措施”知识点

[单选题]13.患儿女，4个月。发热3天，抽搐1次入院。体检颈部略有抵抗，前囟饱满，脑脊液检查示白细胞数为1000×106/L，中性粒细胞90%，此患儿最可能的诊断为

A.化脓性脑膜炎

B.病毒性脑膜炎

C.蛛网膜下腔出血

D.结核性脑膜炎

E.病毒性脑炎

正确答案：A

参考解析：化脓性脑膜炎的脑脊液检查特点为：压力升高，外观浑浊或脓性，白细胞数明显多达1000×106/L，以中性粒细胞为主，蛋白升高，糖和氯化物均下降。掌握“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、护理措施”知识点

[单选题]14.男，6个月，确诊化脓性脑膜炎，按医嘱静脉注射20％甘露醇。下列操作哪项错误

A.用药前检查药物有无结晶

B.缓慢静推或快速静滴

C.勿将药液漏到血管外

D.不与其他药物混合应用

E.若药液中有结晶需加碱性液使其溶化

正确答案：E

参考解析：如药液中有结晶，使用时略微加温使其溶解后注射使用，静脉滴入时最好是用带过滤网的输血器，以免晶体进入血管，不能用碱性液体。掌握“专业知识-化脓性脑膜炎临床表现、护理措施”知识点