卵巢癌b超
卵巢癌B超诊断结果探析
大 的卵 巢囊 肿 有很 好 的效 果 [ 4 】 。在本 中 ,回顾 性 分 析所 有 患者 的 B 超 诊 断 图像 可 得 ,肿块 患 者 1 7 例 ,囊 性 肿 块患 者 6 例 ,囊 、实 混 合性 肿 块3 O 例 ,与患 者病 理 结果 比较 ,B 超 诊 断 的符 合 率约 为 9 1 . 3 8 %,同时 B 超诊 断也 具 有诊 断 直观 、操 作方 便 、对 患 者的 伤 害小 等优 点 。 临床 资料 表 明 ,卵巢癌 一 经发 现多处 于 晚期 状态 , 因此早 期诊 断 并及 时治 疗对 该病 患 者具 有重 大意 义 ,同 时 医务人
根据 患 者病 理 诊 断 ,卵 巢癌 可 分 为8 种 类 型 ,各 种类 型均 来 自于患 者 消化 道 ,根据 肿 瘤 内部 回声 可判 断各 种 卵巢 癌 的特点 , 可 将 其 分 为 回声 实 质性 、回声 囊 性 及 回声 混合 性 三 种 ,详 见 表
1 。经 过 超声 诊 断 ,存 在 实质 性 患者 l 7 例 ,占2 9 . 3 1 %,混合 囊 性
义 ,能够 提高 检查 效率 ,促进 手术 成功 率 ,为 患者 带来 了希 望 ,
临床 意义 重大 ,值 得推 广应用 。
患 者3 0 例 ,占5 1 . 7 2 %,囊 性肿 块 患者 6 例 , 占1 0 . 3 5 % ,在 经病 理 检 查 进 行 手 术 的5 8 例 卵巢 癌 患 者 中超 声诊 断符 合 的有 5 3 例 ,占 9 1 . 3 8 %。详 见表 1 。
卵巢癌早期症状表现 卵巢癌怎么检查的出来
卵巢癌早期症状表现卵巢癌怎么检查的出来卵巢癌是妇科疾病中发病率比较高的一种,也是危险性比较大的一种,很多女性对于卵巢癌早期症状表现还是很陌生,所以即便是发病了也不一定能察觉到。
一、卵巢癌早期症状表现卵巢癌患者早期的临床症状比较隐蔽,患者可能没有一些特殊的不适,或者只是有轻微的下腹部的腹胀,或者是腹痛。
只有当肿块进行性的增大,或者是出现腹腔积液的时候,那么症状才会比较明显,比如腹胀、腹痛。
体查可以扪及到盆腔的实性或者囊实性的肿块,腹腔积液,还会出现恶心、呕吐这样一些临床症状。
晚期还会出现不全性肠梗阻,或者是盆腔压迫的一些相关症状。
二、卵巢癌怎么检查的出来卵巢癌经过腹子宫附件的B超发现了卵巢的肿块,或者是腹部的CT、核磁共振等这些影像学的检查发现卵巢的肿块,还有就是结合肿瘤标志物,尤其是卵巢上皮癌肿瘤标志物CA125会明显地身高。
基本上有这两项的话,临床上基本上就可以诊断考虑卵巢癌。
那么它的确诊是需要病理确诊的,要肿块取活检,可以做穿刺活检,或者是手术切除术后的病理活检确诊卵巢癌。
还有些卵巢癌患者一发现的时候合并了大量的腹腔积液,如果是腹腔积液中找到了癌细胞,结合CA125明显升高,以及影像学的检查发现卵巢肿块的话,也可以诊断为卵巢癌。
三、卵巢癌的早期治疗方法卵巢癌早期的治疗,第一点应该是要明确诊断,明确分期,如果分期是比较早的话,就可以进行手术治疗,手术方式包括有有减灭术,还有间歇期的肿瘤减灭术,第二次的腹部探查术,有直接的肿瘤细胞减灭术,做完手术以后可以进行辅助的化疗来治疗。
四、卵巢癌和宫颈癌区别卵巢癌是指发生在卵巢的恶性肿瘤,它的症状一般是以腹痛,还有就是大量腹腔积液,以及下腹部的腹胀等临床表现。
宫颈癌是指发生宫颈的恶性肿瘤,它的病理大多数是以鳞状细胞癌为主,而卵巢癌大多数是以卵巢上皮癌,尤其是浆液性腺癌这样的病理比较常见,症状的话宫颈癌一般是以不规则的阴道出血为主要的症状,所以卵巢癌和宫颈癌的病理类型,包括临床症状,还有肿瘤发生的部位都是不同的。
卵巢肿瘤的超声诊断和鉴别诊断
超声讲座之杨若古兰创作卵巢肿瘤的超声诊断和鉴别诊断陈冠定中会议室罕见卵巢肿瘤的声像图特征1.卵巢囊腺瘤:卵巢囊腺瘤包含浆液性和黏液性囊腺瘤.声像图特征:为圆形或卵形的低回声或无回声区,单房或多房,肿块形状规则,鸿沟清晰.囊壁厚薄均匀,囊壁光滑.有时在囊壁内侧见小的乳头状突起,形状规则,内部回声均匀,内部血管分布希少.黏液性囊腺瘤体积可以很大,最大可达25cm.呈多房性,内含较多光点.2.卵巢成熟性畸胎瘤:呈圆形或卵形的肿块,其内部回声情况与其构成成分有关.内部回声可以呈低回声、等回声、高回声或强回声,或镶嵌存在.高回声或强回声多数为脂肪、毛发或牙齿,常常形状不规则,附于囊壁一侧,低回声区为液性部分.肿块内部脂质与液性部分之间构成较为清楚的分界线,并随体位变更.黑色多普勒超声在肿块内部及鸿沟较难探及血管.因为畸胎瘤内部回声与肠曲类似,因为混于肠曲中,超声下容易漏诊.2%-4%可发生恶变.3.卵巢内膜样囊肿:为圆形或卵形的低回声区,单房或多房,多位于子宫后方.囊腔内含密集光点,囊壁厚度基本均匀.有时囊腔内血块沉积表示为囊腔内回声加强区,附于囊壁一侧.黑色多普勒超声在囊壁探不到探及阻力较高的血管.4.卵巢功能性囊肿:(1)卵泡囊肿:为圆形或卵形的无回声区,大小为3-8cm,壁薄,内壁光滑.黑色多普勒检查囊壁上无重生血管存在.观察2个月,囊肿常常自行消逝.(2)黄体囊肿:直径为3-6cm,呈圆形的无回声区,鸿沟较模糊.黑色多普勒超声在囊肿概况探及环状黑色血流,血管扩张,阻力降低.(3)黄素囊肿:多为双侧性,多房性,大小从几毫米到直径20cm或更大.囊肿呈无回声区,壁薄,概况光滑.黑色多普勒超声在囊肿壁或分隔上探及重生血管存在.滋养叶细胞疾病治愈后,黄素囊肿自行消逝.卵巢恶性肿瘤的超声诊断因为卵巢位于盆腔的深部,初期卵巢癌无明显临床表示,缺乏特异性的初期诊断方法.卵巢癌确诊时,605-70%已属初期.卵巢癌初期医治5年生存率为70%-75%,而初期为5%-15%.随着宫颈癌及子宫内膜癌初期诊断及医治的进展,卵巢癌已成为威逼妇女生命的恶性肿瘤,故卵巢癌的初期诊断是提高卵巢癌生存率的关键.超声检查,特别是经阴道黑色多普勒超声对于初期诊断卵巢癌有主要的价值.(一)罕见卵巢恶性肿瘤的声像图特点1.卵巢浆液性囊腺癌:声像图表示为囊性为主的囊实性肿块.肿瘤初期形状规则,鸿沟清晰.初期表示为肿瘤鸿沟不清,形状不规则,囊壁厚薄不均.实质部分回声不均,蒂部宽,内部可以发生缺血坏死,构成不规则囊腔.黑色多普勒超声显示实质部分血管分布杂乱,血管扩张,血流阻力低.初期可伴腹水.2.卵巢黏液性囊腺癌:肿瘤常为双侧性,表示为囊性为主的囊实性结构,形状欠规则.囊壁厚薄不均,局部见等回声或高回声结构突向囊腔,实质部分形状不规则,蒂部较宽.内部回声不均,内部缺血坏死构成不规则囊腔.黑色多普勒超声显示实质部分血管分布杂乱,血管扩张,阻力较低,初期可伴腹水.3.内胚窦瘤:内胚窦瘤好发于青春期,恶性程度高,肿块体积较大.超声下表示为实质性为主的混合性肿块.囊性部分囊壁厚薄不均.实质部分形状不规则,呈内部分布均匀的等回声区,内见不规则小囊腔.血管分布杂乱,血管扩张,阻力降低.4.无性细胞瘤:是来源于生殖细胞的肿瘤,好发于青春期,恶性程度高,对放疗敏感.肿瘤多为单侧性,圆形或卵形,形状规则,鸿沟清晰.少数肿瘤形状不规则,鸿沟欠清.肿瘤呈实质性,内部回声不均,见高回声分隔,将肿瘤分成分叶状.肿瘤内部缺血坏死构成不规则囊腔.实质部分血管扩张,阻力降低.5.颗粒细胞瘤:颗粒细胞瘤属低度恶性肿瘤.会惹起月经改变及绝经后阴道出血.肿瘤体积常常较小.圆形或卵形,内部回声均匀.呈实质性,内部血管扩张,血管阻力降低.极少数肿瘤内部因为缺血坏死,构成不规则小囊腔.因为肿瘤有分泌雌激素的功能,子宫体积稍大,内膜增厚,子宫血供添加.6.转移性卵巢肿瘤:转移性卵巢肿瘤表示为双侧实质性、中等大小、肾形的肿块,概况光滑.内部肿瘤组织缺血坏死构成不规则囊腔.黑色多普勒超声检查,血管分布较原发性卵巢恶性肿瘤少.合并腹水.内生殖器官炎症性疾病的超声诊断(一)声像图表示炎症声像图表示多不典型,应结合病史、妇科检查及实验室检查作出综合判断.1..输卵管积脓或输卵管卵巢积脓表示为子宫一侧或两侧多房性囊性为主的混合性肿块.肿块鸿沟欠清,形状不规则,囊壁厚薄不均.囊性部分内见细光点或实质性部分.急性炎症期常伴盆腔少量积液.黑色多普勒超声在肿块内部或囊壁探及扩张血管,血流阻力降低.2.急性盆腔炎或盆腔脓肿盆腔结缔组织炎时,因为炎性渗出,子宫及双卵巢表示为鸿沟不清.构成盆腔脓肿时,在盆腔内探及鸿沟不清,形状不规则的混合性肿块,为多房性,囊壁厚薄不均.或盆腔内探及多个形状不规则的多房性囊块,囊腔内见粗大光点.也可表示为形状不规则的实质性肿块,内见不规则低回声区.黑色多普勒超声显示宫旁血管扩张,以静脉为主.实质性肿块内血液供应丰富,血管扩张,血流阻力降低.急性盆腔炎常伴少量盆腔积液.多位于子宫直肠陷凹.3.输卵管积水或输卵管卵巢积水子宫一侧或双侧探及腊肠状多房性囊块,鸿沟清晰,囊壁薄,呈低回声或无回声区.黑色多普勒超声在囊壁上较难探及血管.4.盆腔包裹性积液包裹性积液是由盆腔手术、慢性盆腔炎症、腹腔镜检查等惹起.盆腔内纤维粘连带构成,使得正常情况下通过轮回接收的少量腹腔液,或排卵时的卵泡液局部聚集而构成.其囊壁是由纤维条索组织、盆腔脏器及肠曲构成,故包裹性积液常常形状不规则,囊壁厚薄不均,鸿沟不清,囊液清晰,内见纤维条索构成的分隔.在包裹性积液的一侧探及卵巢是与卵巢囊肿鉴此外关键.黑色多普勒超声在囊壁上较难探及血管.(二)鉴别诊断1.卵巢恶性肿瘤2卵巢良性肿瘤:。
卵巢癌确诊标准
卵巢癌确诊标准
卵巢癌的确诊标准通常包括以下几个方面:
1. 临床表现:卵巢癌早期症状不明显,晚期常表现为腹胀、腹痛、消瘦等。
医生会通过询问病史和体检等方式进行初步判断。
2. 影像学检查:包括超声、CT、MRI等,可以观察卵巢的大小、形态、结构和血流情况等,有助于发现卵巢肿瘤的存在。
3. 细胞学检查:通过腹腔镜或穿刺等方式获取卵巢组织样本,送检后进行细胞学检查,以确定是否存在癌细胞。
4. 病理学检查:对手术切除的卵巢组织进行病理学检查,可以确定肿瘤的类型、分级和分期等信息,为后续治疗提供依据。
5. 血液检查:包括CA125等肿瘤标志物的检测,虽然不能作为卵巢癌的唯一诊断标准,但可以辅助判断病情和治疗效果。
卵巢癌的早期症状不明显,容易被忽视或误诊。
因此,建议女性定期进行妇科检查和超声检查,及时发现和治疗潜在的问题。
同时,对于有家族史或其他高危因素的女性,应更加重视卵巢癌的预防和筛查工作。
B超联合骨桥蛋白和CA125检测在卵巢癌早期诊断中的价值
采
用 电化学发光方法和 E IA 法检测 3 卵巢 癌和 4 例 卵巢 良性肿瘤患者血清 中 C 15 O N水平 , LS O例 0 A 2 、P 患者术前 均经 B超检查 了解盆腔情况 。 结果 卵巢癌患者血清 中 C 2 、 P A15 O N含量显著高于 良性 对照组 ( 0 O ) 本 实验 O N 、A15 B超 检 P< . 1 , P C 2、 B超联合 C 15和 O N检测可提高 卵巢癌诊断 的敏感性 , 卵 A2 P 在 测 的敏感性分别为 8 . % ,6 7 ,3 3 ,P 0 0 7 . % 7 .% O N+C 15+B超联合检测 的敏感性 为 9 . % , P A2 6 7 O N+C 15+B超 联合检测较 A2 C 15 O N及 B超单独检测敏感性 高( A2 、P P<00 ) 结论 .5 。 关键词 : 卵巢癌 ; B超 ; 癌抗原 15 骨桥蛋 白 2;
山西医科 大学学报 ,2 1 3月,第 4 0 2年 3卷 第 3期
・2 5・ 2
B 超联 合 骨桥 蛋 白和 C 15检 测 在 卵巢 癌 早 期 诊 断 中 的 价值 A2
樊江 波 , 张格林 , 吴 静 , 高艳 娥 ( 西安交通大学医学院第二附属医院妇产科, 西安 700 ; 通讯作 1 4 0
Cl ia a u fB-y e u t a o o r p y c m b n d wiI s r m e e o N n i c lv l e o t p lr s n g a h o i e t e u lv  ̄ f OP a d CA1 5 i h a l i g o i o v da n l 2 n t e e ry d a n s f o a n s
卵巢癌做b超能看到吗 卵巢癌做什么检查确诊
卵巢癌做b超能看到吗卵巢癌做什么检查确诊相信女性朋友对于卵巢癌都不陌生,这是一种发病率很高的恶性肿瘤,对女性危害很大,那么卵巢癌做b超能看到吗?一、卵巢癌做b超能看到吗卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌。
卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见,其次是恶性生殖细胞肿瘤。
由于卵巢深居盆腔,体积小,缺乏典型症状,难以早期发现。
患者可行B超检查,可初步明确肿瘤的大小,形态,囊实性,部位以及与周围脏器的关系。
二、卵巢癌做什么检查确诊B超,或者是CT,发现了卵巢肿块,然后结合活检,或者是细胞学的检查找到癌细胞,这样才能够确诊卵巢癌。
它的常用的一个取活检的手段可以做B超引导下,或者是经阴道后穹窿的卵巢肿块的穿刺活检,这样可以明确病理。
还有就是剖腹探查,或者是直接早期的卵巢癌患者他做根治性手术,术后的病理确诊卵巢癌。
还有腹水是我们卵巢癌患者一个常见的症状,腹水中找到癌细胞,尤其是腺癌,这也是结合肿瘤标志物CA125明显升高,或者是B超或者CT影像学发现了卵巢肿块,结合这些也是可以确诊为卵巢癌的。
三、卵巢癌腹痛的位置卵巢癌患者是双侧卵巢出现的、或者单侧卵巢出现的一个肿块,所以腹痛是以下腹部疼痛,不是腹胀,或者短期内腹部增大明显这样的一些症状。
还有就是卵巢癌本身的转移途径主要是以种植转移,就是可以广泛种植在盆腔以及腹腔出现广泛的转移。
还有就是肿瘤局部蔓延,蔓延至子宫、输卵管及其盆腔旁边的一些周围组织,所以卵巢癌腹痛的位置是以下腹部,就是盆腔部位的疼痛、腹胀。
四、卵巢癌每天腹痛吗卵巢癌的患者,腹痛是比较常见的一个症状,因为卵巢癌可以广泛种植在盆腹腔内,或者是直接侵犯至子宫、输卵管以及盆腔内的其它组织和器官,就会出现腹痛的症状。
但是并不是说每一个卵巢癌患者一定会有腹痛的临床表现,也并不一定每天都会有腹痛的出现。
像有些早期的卵巢癌患者,她的临床表现是比较隐匿的,有些患者不会有一些特殊的不适,是通过体检或者是妇科检查,以及做体检的时候查子宫附件的B超来发现这个疾病的。
卵巢癌晚期治愈差 早期发现靠B超
卵巢癌晚期治愈差早期发现靠B超*导读:卵巢癌晚期在患上卵巢癌的病人中极其常见,主要是由于卵巢癌最难发现,早期表现没有特征,此外治疗也比较复杂,预后比较差的一种疾病。
对于这个生殖道杀手,女性要如何预防?专家提醒:切记常做B超检查。
……卵巢癌晚期在患上卵巢癌的病人中极其常见,主要是由于卵巢癌最难发现,早期表现没有特征,此外治疗也比较复杂,预后比较差的一种疾病。
对于这个生殖道杀手,女性要如何预防?专家提醒:切记常做B超检查。
围绝经期女性需警惕卵巢癌有高发年龄,基本在绝经后。
专家表示,临床上见到很多是50多岁的患者,但不都是绝经后的。
卵巢癌分好几种类型,有一种是上皮性卵巢肿瘤,另一种是生殖细胞肿瘤,其中上皮性卵巢肿瘤多数是围绝经期的妇女,而生殖细胞肿瘤多数是年轻人。
上皮性卵巢肿瘤占卵巢癌大多数。
还有10%的患者为遗传因素,也有人认为跟环境因素有关,一些胆固醇比较高的人容易发病。
此外,用那些促排卵的药物,也可能会有一些影响。
卵巢每个月都会排卵,如果经常用促排卵的药物,经常性地排卵,卵巢上面有一些伤口,会发生炎症的刺激,有的人就会发生一些癌变。
总体上发病因素多样化。
卵巢癌晚期易常见早期勿忽略B超检查专家介绍,因为卵巢长在腹盆的深处,癌细胞产生不容易发现,一旦发展起来会非常快,而且卵巢癌早期没有症状,有的病人到晚期精神状态都比较好;等到出现症状的时候,肿瘤已经比较大了,此时患者才有一些反应,最早会出现下腹坠胀、隐痛,以后卵巢癌发展迅速,肚子会形成腹水。
卵巢肿瘤引起的下腹坠胀,疼痛时间长,而且不会自行好转。
如果肿瘤比较大,有的人能在腹部摸到包块,这种情况下肿瘤恶性度低,恶性度高的话可能很小就转移到盆腔,比如子宫、输卵管,还有周围的腹腔,如腹膜、大网膜;再晚期就发生淋巴转移,产生腹水。
通常大部分人发现卵巢癌的时候,都已经出现转移了。
专家表示,只有少数经常体检的人才能够早期发现,“有个不孕的病人,一直做B超监测排卵,结果就发现卵巢逐渐增大到七八厘米,而且不缩小,后来手术发现是早期,能够早期发现就很好”。
B超联合血清CA125检测在卵巢癌的诊断及预后判断中的价值
治 疗 组 3 2 .641 .6 4 .74 2 1 5 .5=2 .8 3 4 7 -74 49 2 .4 4 8 1 2 1 △ - =
对 照 组 3 2 .941 .4 4 . 8± 3 3 4 .8±2 . 3 3 4 6 6 9 43 2 .5 4 0 - 2 7 注 : 对 照 组 比较 , < .5 P < .1 与 P 0 0 , 0 0
山东 医 药 2 0 0 9年第 4 9卷第 l 2期
表 2 治 疗 组 与对 照 组 B 评 分 比 较 ( ) I i±
组别 n 治疗前 治疗第 1 4天 治疗第 2 1天
对照 组 明显升 高 ] 。 本 研 究结 果显 示 , 达 拉奉治 疗组 C S B 评 依 S及 I
脑 梗死 发病初 期 N A含 量 急剧 减 少 。脑 梗 死 急 性 A
[ ]Fse 6 i r h M,Bgus vk .F r e vltnt a fci eay oo sasyJ ut r oui w r eetet rp l h e o o d v h fr c t i hmi s oe[] A o aue s e c t k J .J MA, 9 82 9 1 ) 19 —33 c r 19 ,7 (6 :2 810 . [ ]魏岗之. 7 缺血性脑血 管病神经 元保护治疗研 究现状 [ ] 中华 内 J.
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[ ]冯亦璞 . 8 缺血性脑卒 中的病理 生理 及药物治疗现 状[ ] 药学学 J.
报 ,99,4 1 7 . 1 9 3 ( )2
期 患者 给予依 达拉 奉 , 抑 制 梗 死周 围局 部 脑 血 流 可 量 的减少 , 使发 病 第 2 8天 的 脑 中 N A含 量 较 甘 油 A
B超能检查诊断出卵巢癌吗
B超能检查诊断出卵巢癌吗B型超声是一门新兴的学科,近年来发展很快,它已成为现代临床医学中不可缺少的诊断方法。
那么B超能检查诊断出卵巢癌吗?专家表示,B超能确定卵巢癌的扩散部位如肝结节、主动脉旁淋巴结肿大、大网膜转移灶等,有助于临床分期。
详细看看肿瘤专家的介绍。
超声诊断主要是形态学诊断,说明你盆腔内肿物的形态比较像恶性肿瘤,这种诊断主要用于肿瘤初筛,说明你已经在可疑的范畴内,但是,并不是确诊。
如怀疑患卵巢癌者,可以通过以下方式来确认:1、月经紊乱:大约有50%左右的卵巢患者月经不正常,阴道会有不规则出血。
这是因为就卵巢癌使盆腔的血管分布改变,引起子宫内膜充血而引起。
2、胃肠道不适:因卵巢肿瘤压迫,往往会出现腹胀、食欲不振等胃肠道症状。
更年期女性如果经常感到腹胀、食欲不振,经消化科检查没有发现胃肠道疾病,此时需及时检查。
3、腹部肿物:很多患者在早晨醒来膀胱充盈时无意间摸到下腹部有肿物,若肿物长势迅速,应予以高度警惕。
因此定期做妇科B超检查预防卵巢癌是很必要的,当肿物较小时,必须依靠B超检查才能发现,如果发现5厘米左右的卵巢肿物,需要定期随访,密切观察。
肿瘤的疗效取决于早发现、早治疗,如果平时发现身体有所不适,请尽早到医院检查确诊,以免错过最佳治疗时机。
生物免疫治疗卵巢癌的优势是什么?对于早期的卵巢癌患者来说,手术是主要治疗手段,手术可以切除癌细胞,缓解患者的病情,但是,手术有一定的局限性。
首先,手术在切除癌细胞的时需切除一部分正常的组织,这时对于晚期卵巢癌患者或者机体比较弱的患者来说,手术并不是最好的选择;其次手术不能切除微小的病症,术后存在复发和转移的风险。
因此,术后的后续治疗是不容忽视的。
详细看看广州海军医院肿瘤康复中心专家的介绍。
随着医学技术上的突破,引进我国山西省肿瘤医院的生物基因免疫技术在控制微小残余癌灶,延缓复发,提高生存期和生存质量等方面发挥越来越重要的作用,它突破了以化疗为主的辅助治疗的瓶颈。
卵巢癌苏丹评分标准
卵巢癌苏丹评分标准?
答:卵巢癌的苏丹评分标准主要是根据患者腹水、腹腔积液以及胸腔积液的多少,将腹水分为1分、2分、3分,总分为10分。
如果评分在2分以下,说明是属于早期的卵巢癌,如果评分在3分以上,说明是属于晚期的卵巢癌,需要积极地进行治疗。
具体说来,该评分标准可以分为以下几个部分:
1. 腹水评分:没有腹水为0分;少量腹水但是超声没有发现为1分;超声可发现腹水为2分;大量腹水导致腹胀为3分。
2. 腹腔积液评分:没有腹腔积液为0分;可在超声下探及腹腔积液为1分;中等量腹腔积液为2分;大量腹腔积液为3分。
3. 胸腔积液评分:没有胸腔积液为0分;单侧胸腔积液,可经超声探及为1分;双侧胸腔积液,可经超声探及为2分;大量胸腔积液导致呼吸困难为3分。
最后,将这三项的分数相加,得出总分。
总分在2分以下说明是早期卵巢癌,总分在3分以上则说明是晚期卵巢癌。
总分越高,说明卵巢癌越严重。
需要注意的是,这只是其中一种评分标准,具体情况还需要医生根据患者的实际情况进行判断。
卵巢肿瘤应该怎么检查
卵巢肿瘤应该怎么检查卵巢囊肿的治疗和检查当然是不可忽视的,因为这种疾病问题对女性都会产生非常大的影响,而常见的检查包括B超检查,或者是肿瘤标志物检查,通过这些检查科学的诊断治疗。
★1、B超。
它在发现卵巢肿瘤方面具有不可替代的重要作用,尤其是阴道B超更有助于提高诊断阳性率,而且可以确定肿瘤的性质。
如是囊性的还是实质性的,是单房的还是多房的,囊内有否乳头状物。
彩色多普勒超声检查还可测定肿瘤组织的血流变化。
通过上述内容的观察、分析,不仅可发现卵巢肿瘤,还可推测肿瘤的良、恶性。
★2、肿瘤标志物检测。
CA125常用来检测卵巢上皮性癌,80%以上的患者CA125的水平高于正常值,而且CA125水平的消长与病情缓解或恶化相一致,所以常用来作为卵巢癌治疗后的观察指标之一。
AFP(甲胎蛋白)对卵巢内胚窦瘤有特异性价值,对卵巢未成熟畸形瘤也有诊断意义。
单一B超检查或肿瘤标志物检查,在肿瘤诊断上的作用常常受限,因此,目前都将B超和肿瘤标志物检测两者结合起来,以提高检测的阳性率,这对早期发现卵巢癌有一定意义。
★3 后穹窿穿刺腹水脱落细胞检查也是临床上常用的方法,这是一种微创检查方法。
先用阴道扩张器扩开阴道,暴露阴道后穹窿,并用腰穿针头经后穹窿刺入盆腔子宫直肠陷凹,抽取腹水,进行腹水中脱落细胞涂片寻找癌细胞。
腹水脱落细胞检查不仅通过寻找癌细胞明确诊断,而且还可进一步确定癌瘤的临床分期,有利于选择治疗方法。
对于通过上述方法还难以明确诊断者,可选用腹腔镜检查,它不仅可以直接观察肿瘤的大体情况,还可对整个盆、腹腔,包括横膈部位进行较全面的观察,并可对可疑部位进行多点活检,抽取腹水行细胞学检查,是确诊卵巢癌及进行临床分期的重要诊断措施。
卵巢恶性肿瘤的CT与B超诊断对照观察
卵巢恶性肿瘤的CT与B超诊断对照观察
康燕华;舒丽莎;崔书君;刘昭;杨瑞敏
【期刊名称】《神经药理学报》
【年(卷),期】2001(018)002
【摘要】目的:探讨多普勒与CT在卵巢肿瘤诊断中的应用.方法:78例卵巢肿瘤分别经多普勒与CT检查,48例分别经彩色多普勒能量图(CDPI)与彩色多普勒血流图(CDFI)检查.结果卵巢恶性肿瘤以囊实性肿块为主,密度不匀,CDPI和CDFI示肿瘤以内部血流为主.结论:多普勒能完整地显示肿瘤内部的血管网,CT能完整地显示肿瘤的密度,二者结合为卵巢恶性肿瘤的诊断提供了更加可靠的依据.
【总页数】3页(P21-23)
【作者】康燕华;舒丽莎;崔书君;刘昭;杨瑞敏
【作者单位】张家口医学院一附院妇科,075000;张家口医学院一附院妇科,075000;张家口医学院一附院影像中心,075000;张家口医学院一附院影像中心,075000;张家口医学院一附院影像中心,075000
【正文语种】中文
【中图分类】R737.31
【相关文献】
1.甲状腺癌CT、B超诊断与病理诊断对照分析研究 [J], 黄庆文;陈伊;李华贵;林彬
2.38例胎盘早期剥离的B超诊断与临床诊断对照观察 [J], 彭胜修
3.甲状腺癌CT、B超诊断与病理诊断对照的临床观察 [J], 郑琴;姜晓晖
4.B超与CT检查在腹部创伤患者诊断中的对照研究 [J], 周卫兵
5.B超声像诊断葡萄胎的探讨(附50例B超与B-HCG对照观察治疗效果) [J], 谢汝缓;容瑞香
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B超检查在卵巢肿瘤诊断中的临床应用体会
云南医药 2 1 0 2年第 3 3卷第 5期
巢肿瘤部位较深 ,临床缺乏特异 的检查手段 ,一 般 不能 采用 常规 的手术 取活检 的方 法 。B超 引导 下 卵巢 肿 瘤 腹 腔 穿 刺 活 检术 可 以解 决 这 个 问题 ,及 时的为临床诊断提供 病理资料 。②超声检查本身 直观反映肿瘤 的大小 、形态 和性状 ,临床上不同 病理类 型可有相似的声像 图表现【 3 】 ,而相同病理类
止 负压 后 拔 出穿 刺 针 。迅 速 用 注射 器 将 吸 出 的组
以手 术 切 除为 主 ,恶 性 肿 瘤 多 以手 术 结 合 放 疗 、
化疗的综合治疗方法为主。故术前病理类 型诊 断 对 于 治疗 方 案 选 择 有 重 要 意 义 。超声 显 像 能显 示
肿 瘤 的 大体 结 构 ,根 据 其 回声 特 点 了解 组 织 内部
型却 又 出现 不 同的声 像 图特 征 ,超 声 是 可 以提 示
断卵巢肿瘤具有快 速 ,无创 ,诊 断率高 的特点 , 能及 时提供病理诊断 的特点 ,且对 卵巢损伤极轻
性 囊腺 癌 。 良性 肿瘤 3 8例 , 占 7.% ,主要 为 未 60
成熟畸胎瘤和 内胚窦瘤 。无漏诊病例 ,检 出率达
到 10 0 %。
术诊 断卵巢肿瘤 ,取得 了满意 的临床诊断效果 , 现将运用体会总结报道如下。 临床 资料 选择 从 2 0 0 5年 8月 ~2 1 年 8月 01 我 院 B超 室 检 查 的 卵 巢 肿 瘤 患 者 5 0例 为 研 究 对 象 。年 龄 2 6 6~ 4岁 ,平 均年 龄 4 6岁 1 例 ,双侧 6例 。卵巢囊肿 直径 2— 8 7m,平均 4 c 。术前 B超检查均为均卵巢 占位 c .m 8 性变。 诊断方法 使用美 国进 E L GQ 7 l O IL 超声显像 仪做下腹部检查 ,探头频率 3 M z . H 。适度充盈膀 5 胱后 ,仔细检查子宫及双侧 附件 区 ,详细记录肿 块 的大小 、形态 、边缘 、轮廓 、有无包块及 内部 回声情况 。对肿瘤 的声像 图特点认真分析 ,判断 其 物 理 性 质 及 良恶 属 性 。同 时 注 意病 变 周 围有 无 大 的血管 。选择最佳 的穿刺路线 ,经腹部对肿瘤 进 行 细 针 穿 刺 。进 入 病 变 表 面 时 ,退 出针 芯 ,在 穿 刺 针尾 部 连接 1ml 0 负压 注射 器 ,在 超声 监 测 下 继续进针至瘤体 内 ,在病灶中前后提插数次 ,停
李家亮谈女性三大癌症,如何早发现
李家亮谈女性三大癌症,如何早发现1、乳腺核磁,敏感性特异性最高的乳腺防癌筛查乳腺癌近年已成为上升幅度最快的恶性肿瘤之一,据广州市疾控中心近日发布的《2013-2014年广州市恶性肿瘤流行特征》报告,乳腺癌已跃居广州地区女性恶性肿瘤发病率之首。
如何防范这一“红颜杀手”?广州复大肿瘤医院肿瘤预防和康复中心主任李家亮再三强调早防早治的重要性,“所有成年女性,无论是哪个年龄段,每年都应进行乳腺的专科检查。
早期发现乳腺癌是延长乳腺癌患者生命的最关键手段。
”建议:乳腺B超检查是40岁以内女性乳腺癌筛查的手段,乳腺钼靶检查是乳腺癌筛查最常使用的手段。
对于乳腺癌高危人群来说,乳腺核磁检查是软组织分辨率最高的影像检查手段,敏感性、特异性均达90%以上。
在病变征兆相当微小的极早期,预先达到早期发现、早期治疗的目的。
因此,不同的女性,针对性的选择不同的筛查方法,才可以最大限度地保护健康。
2、宫颈癌筛查,涂片+HPV病毒检测在女性癌瘤中,宫颈癌的发病,仅次于乳腺癌位居第二。
早期宫颈癌5年生存率90%以上,晚期宫颈癌5年生存率在20%左右。
由于80%早期宫颈癌没有任何症状,中国绝大多数宫颈癌诊断时已经是晚期。
对于宫颈癌高危人群,进行定期体检筛查,早期发现,早期诊断,是保护广大女性健康,延长女性寿命的重要手段。
建议:25岁及以上女性每年一次查宫颈脱落细胞涂片和HPV病毒检测,HPV 病毒检查结果阴性,每3年复查HPV感染。
如女性存在高危HPV感染,每年进行复查。
宫颈脱落细胞涂片显示宫颈上皮内瘤样变CIN2级或CIN3级,需要进行手术处理。
如CIN1级,1年后复查。
3、卵巢癌筛查,B超+肿瘤标志物测定卵巢癌,是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌,五年生存率仅为30%。
但由于卵巢癌发病的隐匿性高、早期诊断困难及预后差等原因,导致其死亡率高,死亡人数占据了妇科恶性肿瘤的首位。
目前,卵巢恶性肿瘤的发病原因尚不十分清楚。
卵巢癌阴超漏诊率大吗?哪些检查更准确
卵巢癌阴超漏诊率大吗?哪些检查更准确
卵巢癌是一种发生在卵巢的恶性肿瘤性疾病,其起因可能与遗传、激素等因素相关,卵巢癌可以在任何年龄段发生,并且近年来发病率逐年上升。
一般来说,筛查卵巢癌都是通过阴超的方式进行。
那么,卵巢癌阴超漏诊率大吗?哪些检查更准确呢?
一、卵巢癌阴超漏诊率大吗
在临床上,阴道超声可以发现8毫米的肿瘤,从而可以更早期发现卵巢内病变。
另外,做阴道超声检查可以观察子宫颈情况以及子宫内膜厚度、均匀度等情况,可早期发现宫颈和子宫内膜的病变。
然而这种筛查方法隔着肚皮、肠道和膀胱查看卵巢,其卵巢癌等卵巢肿瘤的诊断准确率相对较低,总体误诊率较高。
另外,在疑似患卵巢癌患者时,一般也会通过做CT检查或者是卵巢肿瘤标志物等的检查,来帮助明确判断,以免出现漏诊或是误诊的情况。
二、筛查卵巢癌哪些检查更准确
从卵巢癌预防的角度来看,超过80%的遗传性卵巢癌与BRCA1/2胚系突变有关,了解BRCA1/2基因状态,有助于进行相关的遗传风险管理,包括采取预防性手术和制定筛查方案等。
香港中环专科体检中心推出的PanBRCA遗传性乳癌及卵巢癌基因筛查是透过次世代测序技术(NGS)检查是否带有BRCA1或BRCA2基因突变,覆盖率高达95%亚洲人的基因突变。
如有需要可前往香港中环专科官网或v(tchchk)咨询预约,预约成功可申请深港往返专车服务。
BRCA1突变者的终生发病风险约为59%,BRCA2突变者的终生发病风险约为16.5%。
很多年轻女性生病,就是因为遗传了这种突变。
如果家里有多位亲戚患乳腺癌或者卵巢癌,尤其是50岁之前被诊断,那就要特别留意,因为自己可能是高危人群。
B超结合临床在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用
B超结合临床在卵巢恶性肿瘤诊断中的应用
钟晓燕;汤荣光
【期刊名称】《现代临床医学》
【年(卷),期】2002(028)004
【摘要】目的:探讨B超与临床结合在卵巢恶性肿瘤诊断中的作用。
方法:回顾分析31例卵巢恶性肿瘤的诊治过程,分析B超临床诊断的结果。
结果:31例中的各期及各型均有不同的B超及临床特征,绝大多数卵巢上皮癌表现为囊实混合性占位(本文有25例),部分为囊性或实性。
本文有3例误诊,而B超诊断囊性为主的囊腺癌关键在于寻找无回声区内的实质性回声。
结论:临床结合影像学表现及年龄,有可能早期发现卵巢癌,提高术前诊断的准确率,减少误诊,提高疗效。
【总页数】3页(P208-210)
【作者】钟晓燕;汤荣光
【作者单位】成都市新都区人民医院,四川成都,610500;四川省人民医院,四川成都,610072
【正文语种】中文
【中图分类】R737.31、R445.1
【相关文献】
1.论宫腔镜结合B超在诊断子宫内膜息肉中的临床应用 [J], 赵永康;周东利
2.超声造影结合参数图像处理在诊断卵巢恶性肿瘤中的应用价值 [J], 胡鸣;洪莉;陈璐;洪莎莎;赵杨;杨青;张琦钒;汤剑明;李洋
3.经阴道彩色多普勒超声结合血清CA125诊断卵巢恶性肿瘤的临床应用价值 [J], 尹春妹
4.宫腔镜结合B超在诊断子宫内膜息肉中的临床应用 [J], 潘成荣
5.论宫腔镜结合B超在诊断子宫内膜息肉中的临床应用 [J], 赵永康; 周东利
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B超诊断卵巢肿瘤45例
B超诊断卵巢肿瘤45例卵巢肿瘤是妇科常见病之一,近年来B超已成为诊断卵巢肿瘤的首选方法。
我科B超诊断卵巢肿瘤45例并经妇科手术和病理证实,准确率达94%,误诊率为6%。
临床资料本组病例均为我院门诊患者,年龄16~65岁,平均年龄30岁。
临床表现有下腹隐痛、胀痛,其中10例为下腹部绞痛急诊作B超检查。
仪器探头频率为3.5MHz。
患者膀胱充盈,平卧位下腹部作多切面检查,清楚显示子宫及卵巢部位。
结果纯囊性肿瘤30例(66%),瘤体3~15cm,形态为圆形或椭圆形,内充满液性暗区,壁光滑,后壁回声增强。
有3例内有条状光带分隔成多房性。
手术后病理报告卵巢囊肿23例,畸胎瘤3例,巧克力囊肿2例,输卵管积水1例,黏液性囊腺瘤1例。
混和性卵巢肿瘤13例,B超图像表现为肿瘤内有部分液性暗区,部分有实质性团块。
团块有4种表现:①强回声团块后方伴有声影,术后切开病理报告为牙齿或骨质。
②肿块内有密集强回声光点,分布均匀。
病理证实为类肠质。
③强回声加压探头在液性暗区中浮动,切开后发现为毛发状物质。
④肿块下方为液性暗区,上方密集细小均匀光点呈脂液分层。
混合性肿瘤有12例为畸胎瘤,1例为克鲁勃根氏瘤。
卵巢实质性肿瘤2例,1例和子宫紧相连,B超诊断为子宫肌瘤,病理诊断为卵巢纤维瘤。
另1例肿瘤形态不规则,内部回声强弱不等并伴有腹水暗区,B超提示卵巢恶性肿瘤病理诊断为卵巢癌。
讨论卵巢是女性好发肿瘤的器官,原发性卵巢肿瘤多达30多种。
B超对卵巢肿瘤的大小、部位及图像物理性质能明确提示,特别对卵巢囊肿、畸胎瘤能明确诊断,对肿瘤的良恶性能提示诊断。
本组45例中,良性肿瘤共42例,表现边界光滑,形态规整,内部回声均匀,壁不厚。
恶性肿瘤表现形态不规整,壁厚薄不均匀,内部回声强弱不等,往往伴有盆腔、腹腔积液。
B超对卵巢肿瘤的诊断准确率高,操作方便,可反复检查,病人无痛苦,并能提示肿瘤的性质,帮助临床医师正确制定治疗方案和判断预后,所以B超是临床诊断卵巢肿瘤的首选方法。
卵巢癌b超能查出来吗
卵巢癌b超能查出来吗文章目录*一、卵巢癌b超能查出来吗*二、卵巢癌吃什么水果*三、卵巢癌食疗方卵巢癌b超能查出来吗1、卵巢癌b超能查出来吗能,对于卵巢癌早期的发现,B超检查有着非常重要的关键性作用。
它在发现卵巢肿瘤方面具有不可替代的重要作用,尤其是阴道B超更有助于提高诊断阳性率,而且可以较为精准的确定肿瘤的性质。
如是囊性的还是实质性的,是单房的还是多房的,囊内有否乳头状物。
2、卵巢癌病因病因不明确,可能与以下几个方面有关:癌症发病外部因素(包括化学、物理、生物等致癌因子);癌症发病内部因素(包括免疫功能、内分泌、遗传、精神因素等),以及饮食营养失调和不良生活习惯等。
多发生于围绝经期的妇女。
35岁以上者多发卵巢上皮性癌,而青年及幼年女性多为生殖细胞类恶性肿瘤。
3、卵巢癌怎么诊断早期诊断临床如遇可疑情况都应借助于现代影像学检查和肿瘤标记物检查及早作出诊断,如较久的卵巢功能障碍,长期不明原因的消化道或泌尿道症状,幼女卵巢增大或绝经后触及卵巢,以及原疑为卵巢良性肿瘤者迅速增大,固定,变硬等等要。
定位诊断早期即能触及附件包块者,结合影像检查,定位诊断并不困难。
但一些病例中原发肿瘤较小时即有卵巢外转移而形成盆腔内散在小结节,此时宜选择一些特殊检查方法辅助诊断(定性),不应单纯依靠随诊。
定性诊断虽诊断技术日新月异,但阴道后穹窿吸液涂片检查,子宫直肠陷凹穿刺液检查及腹腔积液细胞学检查仍是简便、易行、快速的基本检查。
对可疑病例,腹腔镜检查及组织学检查可以立即明确诊断。
卵巢癌吃什么水果1、女性多吃番茄、胡萝卜以及其他一些富含叶红素和番茄红素的食物也能够降低其患卵巢癌的危险性。
2、橙子:橙子含有丰富的维生素,其中维生素C是具有较强的抗癌能力,能有效组织亚硝胺的合成,对卵巢癌的预防效果很理想,女性经常食用,还能起到美容养颜的效果。
3、香蕉:一般越成熟的香蕉抗癌能力越强。
香蕉中含有丰富的镁元素,可以预防细胞癌变,防止转变为肿瘤细胞。
B超可以看清卵巢肿瘤吗
B超可以看清卵巢肿瘤吗文章目录*一、B超可以看清卵巢肿瘤吗*二、如何预防卵巢肿瘤*三、卵巢肿瘤的危害B超可以看清卵巢肿瘤吗1、B超可以看清卵巢肿瘤吗通常情况下,B超能确定卵巢癌的扩散部位如肝结节、主动脉旁淋巴结肿大、大网膜转移灶等,有助于临床分期。
超声诊断主要是形态学诊断,说明你盆腔内肿物的形态比较像恶性肿瘤,这种诊断主要用于肿瘤初筛,说明你已经在可疑的范畴内,但是,并不是确诊。
就如同抓坏人,嫌疑犯不一定就是罪犯。
但是B超帮助临床分期。
2、卵巢肿瘤的病因机体因素卵巢瘤在月经初潮早、绝经晚、未产的妇女发病率高,而分娩次数多,哺乳和口服避孕药的妇女发病危险减少。
这种“不断排卵”致癌学说,认为排卵造成卵巢上皮细胞的损伤,反复损伤和修复过程促发癌变。
遗传因素是近年来研究的较多的病因之一,多数病例因常染色体显性遗传所致。
3、卵巢肿瘤的临床表现良性肿瘤较小的包块一般不产生症状,偶有患侧下腹沉坠或牵痛的感觉。
可清楚触及腹部肿块,表面光滑,无压痛,有囊性感。
多数良性肿瘤以输卵管形成一较长的柄蒂,因肿瘤与周围组织多无粘连,故移动性较大,常可将包块自下腹一侧推移至上腹部。
恶性肿瘤生长迅速,包块多不规则,无移动性,可伴腹水,短期内出现全身症状如衰弱、发热、食欲不振等。
如何预防卵巢肿瘤1、女性要适当运动,可预防卵巢癌。
适当运动调节人体免疫力,对防止卵巢癌有帮助。
同时,还可以避免其它相关的妇女病,如子宫癌等。
对阻止身体过多积累脂肪也有帮助,而身体中脂肪的多少会对荷尔蒙的分泌有影响。
同时,适当的运动也可能增强了免疫系统,降低了女人病的发生。
2、适当地饮茶,对防卵巢癌有帮助。
与那些从不喝茶的人相比,每天喝两杯以上茶的女性患卵巢癌的风险降低了46%。
同时,如果每多喝一杯茶,这种风险就降低18%。
具体到茶叶种类的选择上,无论是英国人钟情的红茶还是东方人喜爱的绿茶,都有同样的效果,都可以防癌。
3、卵巢保养按摩手法,可以保养卵巢。
按摩手法:女性在沐浴清洁后,取适量的卵巢保养精油,均匀涂抹于腹部,可以从锁骨向肚脐方向顺势按摩;然后沿腰线左右两侧向肚脐揉压,要在上腹部加强横膈膜,而下腹部加强子宫卵巢区;对手以肚脐为中心,顺时针方向深沉按下腹部,使卵巢吸收加强。
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卵巢癌b超
*导读:卵巢癌的发病率在近二十年不断上升。
卵巢癌的病
因在环境和内分泌致癌因素中最受重视,此外与地区差别、种族区分、饮食习惯、X线照射、病毒感染、化学致癌因素及动物脂肪摄人过多等因素亦有关系。
……
1. 囊腺瘤
最常见的良性肿瘤,声像图分为单纯囊肿型和混合型两种。
(1)单纯囊肿型:囊内为无回声,壁光滑,后壁回声增强。
浆液
性囊腺瘤以单房居多;粘液囊腺瘤以多房为主,且瘤体较大。
(2)混合型:瘤体内壁及分隔上可见散在的点状、结节状或乳头
状突起,表面光滑。
此征代表乳头状囊腺瘤。
2. 囊腺癌
卵巢囊腺癌是卵巢常见的恶性肿瘤,声像图分为混合型和实质型。
(1)混合型:常为多房性,囊壁及囊内分隔不规则增厚,并伴有
较大的乳头状或菜花状实性成分,甚至部分囊腔实变。
(2)实质型:肿物绝大部分或几乎完全呈实性改变,回声不均,
外形不规则。
上述两型均可见盆腔积液,有时尚可见腹膜壁层增厚,呈实性团块。
3. 囊性畸胎瘤
在声像图中分为以下三类:
(1)类囊肿型:肿物似典型囊性肿瘤,有时内壁上可见乳头状强
回声并伴有声影。
(2)混合型:肿物内有多少不等的实性成分,多为粘稠的脂肪和毛发等,回声较强,后方伴有衰减。
(3)类实性肿物型:肿物回声强弱不均,后方明显衰减,有时尚可见斑点状强回声伴声影,代表骨骼或牙齿。
一般有明显的包膜。
囊性畸胎瘤表现多种多样,以下超声征象具有特征性:脂液分层征、壁立乳头。
征、面团征、发球征。
4. 卵巢恶性实性肿瘤
包括卵巢癌、恶性畸胎瘤、无性细胞瘤、内胚窦瘤等。
声像图:
(1)肿瘤形态不规则,表面凹凸不平。
(2)内部呈低回声、中等回声或强弱不均匀。
肿瘤容易发生液化坏死,其内可见不规则无回声区。
(3)后方回声衰减。
(4)腹水征多见。