[教学]中医经典必读白话解

[教学]中医经典必读白话解

阴阳五行

素问•阴阳应象大论

【原文】阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，变化之父母，生杀之本始，神明之府也，治病必求于本。

【译文】阴阳是自然界的普遍规律，是指导万物的纲领，是事物发生变化的本源，是事物产生、消亡的根本，是事物发生运动变化的内存动力和外在表现得处所，治病必须推求阴阳这个根本。

藏象

素问•灵兰秘典论

心者，君主之官也，神明出焉。肺者，相傅之官，治节出焉。肝者，将军之官，谋虑出焉。胆者，中正之官，决断出焉。膻中者，臣使之官，喜乐出焉。脾胃者，仓禀(cang lin)之官，无畏出焉。大肠者，传导之官，变化出焉。小肠者，受盛之官，化物出焉。肾者，作强之官，伎巧出焉。三焦者，决渎之官，水道出焉。膀胱者，州都之官，津液藏焉，气化则能出矣。

心，犹如君主，人的精神意识思维活动由此而出。肺，犹如宰相，全身气血由其治理调节。肝，犹如将军，谋略思虑由此而出。胆，犹如心君的使臣，代君行令，心志的喜乐由它传出。脾胃，犹如管理粮仓的官吏，饮食五味之精微由此而出。大肠，犹如主管运输的官吏，能使食物之糟变化成粪便由此排出体外。小肠，犹如受盛之官，承受容纳胃传来的食物，分清泌浊，变化物质。肾，犹如一个精力充沛、强壮有力的官吏，人的智能和技巧由此产生。三焦，犹如疏通水道的官吏，全身水液的通道由其管理。膀胱，犹如管理水库的官吏，尿液归藏于此，经过气化而排出。

素问•五藏别论

【原文】所谓五藏者，藏精气而不写也，故满而不能实。六府者，传化物而不藏，故实而不能满也。所以然者，水谷入口，则胃实而肠虚;食下，则肠实而胃虚。故曰:实而不满，满而不实也。

【译文】所谓五脏是主储藏精气而不传泻水谷，所以只能被精气盈满而不能像六腑那样由水谷充实。六腑是主传导消化水谷而不储藏精气，所以它们常被水谷充实而不能像五脏那样被精气充满。之所以这样，是因为饮食入口至胃，则胃中充实而肠中空虚，饮食从胃而下，则肠中充实而胃中空虚了。所以说，六腑实而不满，五脏满而不实。

精气神

灵枢•本神

【原文】天之在我者德也，地之在我者气也，德流气薄而生者也。故生之来渭之精，两精相搏谓之神，随神往来者谓之魂，并精而出入者谓之魄，所以任物者谓之心，心有所忆谓之意，意之所存谓之志，因志而存变谓之思，因思而远慕谓之虑，因虑而处物谓之智。

【译文】天赋予我们自然的特性，地赋予我们赖以生存的物质。天德下流，地气上交，阴阳相错，升降相因，才有生命。所以孕育生命的最初物质，叫做精;父母的精气相交产生新的生命活动，叫做神;随着神气往来的精神活动，叫做魂;依附于精气而出入的本能反应，

叫做魄;担当认识和处理事物之职的，叫做心;心感知事物后产生的未成定见的意念活动，叫做意;在保存意念的基础上对事物产生了较为明晰的概念，叫做志;根据志向进行反复的推敲，随时进行调整和改变的过程，叫做思。通过反复思考，对事物进行由近及远的分析，并加以推理、预测。称之为虑;经过全面分析综合，对事物作出正确的判断和处理，叫做智。

素问•生气通天论

【原文】凡阴阳之要，阳密乃固，两者不和，若春无秋，若冬无夏，因而和之，是谓圣度。故阳强不能密。阴气乃绝;阴平阳秘，精神乃治;阴阳离决，精气乃绝。

【译文】大凡阴阳的关键，在于阳气致密于外，阴气才能固守于内。如果阴阳双方不调和，就好像有春天没有秋天，有冬天没有夏天一样。所以调和阴阳，就是最好的养生法度。因此阳气过亢而不能固密，阴气就会衰竭。阴阳平和协调，精神才能正常。如果阴阳分离决绝，精气也就竭绝了。

素问•举痛论

【原文】余知百病生于气也，怒则气上，喜则气缓，悲则气消，恐则气下，寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗，思则气结。

【译文】我知道许多疾病的发生都是由于气机失调所致。大怒则气上逆，报喜则气舒缓，悲哀则气消弱，恐惧则气下沉，寒冷则气收敛，火热则气耗泄，受惊则气逆乱，过劳则气耗散，思虑则气郁结。

素问•宣明五气

五劳所伤:久视伤血，久卧伤气，久坐伤肉，久立伤骨，久行伤筋，是谓五劳所伤。

【译文】5种过劳对人体的损伤:长久地用眼则伤血，长久地睡卧则伤气，长久地静坐则伤肉，长久地站立则伤骨，长久地行走则伤筋，这就叫五劳所伤。

诊法

素问•脉要精微论

【原文】诊法常以平旦，阴气未动，阳气未散，饮食未进，经脉未盛，络脉调匀，气血未乱，故乃可诊有过之脉。切脉动静，而视精明，察五色，观五藏有余不足，六府强弱，形之盛衰，以次参伍，决死生之分。

【译文】诊脉通常在清晨时分，因为此时人体阴阳之气未被扰动耗散，还未进饮食，经脉中的气血未亢盛，络脉中的气血调匀，气血运行未被扰乱，所以容易诊察出有病的脉象。在诊察脉象变化的同时，要视察病人的眼神、审查其面色，了解五脏之气得虚实、六腑的功能强弱。形体的盛衰，将这些资料彼此参验互证，用来判断疾病预后的吉凶。

【原文】夫五藏者，身之强也。头者，精明之府，头倾视深，精神将夺矣;背者，胸中之府，背曲肩随，府将坏矣;腰者，肾之府，转摇不能，肾将惫矣;膝者，筋之府，屈伸不能，行则偻附，筋将惫矣;骨者，髓之府，不能久立，行则振掉，骨将惫矣。得强则生，失

强则死。

【译文】五脏是保持身体强健的根本。头为眼睛所居之处，如见头部低垂无力，目光深陷无神，是精神将要衰败;背是胸中心肺所悬之所，如出现脊背弯曲，两肩下垂，是心肺之气将要败坏;腰是肾所居之地，如腰脊转摇不利，是肾的精气将要衰惫;膝是筋脉聚汇者处，膝关节屈伸不利，行步时身体弯曲不能直立，必须附物而行的，是筋将衰惫;骨是髓的汇聚之处，若不能长久站立，行走时振摇颤抖，是骨将衰惫。五脏精气旺盛，则形体强健，即使有病，预后亦良好;五脏精气衰败，则形体失去强健，预后凶险。

素问•至真要大论

【原文】寒者热之，热者寒之，微者逆之，甚者从之，坚者削之，客者除之，劳者温之，结者散之，留者攻之，躁者濡之，急者缓之，散者收之，损者温之，逸者行之，惊者平之，上者下之，摩之浴之，薄之劫之，开之发之，适事为故。

【译文】寒病用温热药治疗，热病用寒凉药治疗，病势轻浅的用逆治法，病势较重且显假象的用从治法，病邪坚实的要削弱它，外邪侵袭的要祛除它，劳伤的要温补它，郁结的要疏散它，邪气留滞的要攻逐它，津伤干燥的要濡润它，筋脉拘急