普外科常见病护理_常规

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普外科常见护士操作规程

普外科常见护士操作规程
《普外科常见护士操作规程》
一、患者术前准备
1. 清空患者胃肠内容物，保持患者空腹。

2. 定期监测患者基本生命体征，如体温、心率、血压等。

3. 患者术前训练和心理疏导，保持患者良好的情绪状态。

二、手术室准备
1. 准备手术所需器械、药品和消毒用品。

2. 检查手术器械和设备是否完好。

3. 维护手术室清洁卫生，确保手术环境符合卫生标准。

三、术中护理
1. 协助医生完成手术器械的准备和使用。

2. 注意患者的生命体征，及时进行护理干预。

3. 做好术中换药、消毒和清洁工作。

四、术后护理
1. 定时对患者进行观察，及时发现和处理患者的不适情况。

2. 定期更换患者伤口敷料，预防感染。

3. 协助患者完成术后身体康复锻炼。

五、器械和设备的清洁和消毒
1. 根据手术器械的不同特性，采取不同的清洁和消毒方法。

2. 定期对手术器械和设备进行定期检查和维护，确保其完好。

六、术后记录和汇报
1. 完善患者的术后护理记录，包括患者的生命体征、用药情况、伤口愈合情况等。

2. 及时向主治医生汇报患者的术后情况，确保患者得到及时的医疗护理。

以上就是普外科常见护士操作规程的内容，护士在实际工作中要严格遵守以上规程，确保患者的安全和手术的顺利进行。

普外科疾病护理常规(整理)

第一节、外科疾病手术一般护理常规按一般患者入院护理常规或急症患者入院护理常规。

（一）手术前一般护理1.做好患者心理护理，减轻其焦虑和恐惧。

（1）向患者介绍麻醉方式，麻醉后反应及注意事项。

告诉患者术后会有不同程度的伤口疼痛，但会随着伤口的愈合逐渐好转并消失。

（2）介绍可能留置的引流管，氧气管及其目的，意义，配合要点。

（3）鼓励患者表达自己的想法及期望了解的信息，尽量满足患者的合理要求。

2.给予饮食指导，改善营养状况，提高对手术的耐受力。

3.保证休息和睡眠，必要时遵医嘱给予镇静剂。

4.指导患者充分作好术前准备：包括术前2周开始戒烟，术前一天沐浴，更衣，练习适应术中体位，床上排尿，深呼吸，咳嗽，咳痰，翻身，肢体活动等。

5.术前一日备皮（剃术区毛发），完成过敏性药物皮试和配血。

6.术前一般禁食12小时，禁饮4小时。

遵医嘱灌肠，置胃管，置导尿管及给药等。

7.及时观察病情变化，术日晨评估体温是否正常，女患者月经是否来潮，发现问题及时与医师联系。

8.备好术中所需药品及物品遵医嘱给予手术前用药。

9.患者入手术室前，贵重物品交家属保管，取下活动义齿并保管好。

10.急症患者入院后无饮食医嘱时，暂禁食。

急腹症患者不得给予止痛剂、热敷或灌肠。

如需急症手术，必须迅速做好术前准备。

11.昏迷、休克、高热患者分别按相应的护理常规进行护理。

（二）手术后一般护理1.病区责任护士与手术室护士进行床头详细交接患者，包括：评估生命体征、意识；查看患者伤口敷料；检查并妥善固定各种引流管，正确标识多根引流管，避免混淆；了解术中情况、明确正在输注的药物；交接好组织标本；了解有无特殊注意事项；调节室温注意保暖。

12.根据麻醉的方式给予合适的体位保持呼吸道通畅。

呕吐时头偏向一侧并及时清除呕吐物。

评估呼吸的性质和频率，全麻手术患者在未完全清醒时，测量血压呼吸脉搏每小时一次直至全麻清醒后6小时为止。

如发现异常及时报告医师并处理。

3.密切观察伤口情况。

普外科常见疾病的护理常规

普外科常见疾病的护理常规在我们的日常生活中，由于人们缺少对疾病专业知识的正确认知，并且在护理过程中，也未能掌握护理要点，所以将会造成患者的预后效果相对较差，严重情况下，还可能会由于护理方式的错误，而进一步加重病情。

对此，让我们一起对普外科常见疾病的护理常规进行简单了解。

一、护理评估（一）术前评估1.充分了解患者的心理状态，比如精神状态、情绪状态、应对能力，以及对手术有无心理准备等。

2.了解患者的社会情况，比如家庭态度、环境影响以及经济承受能力等。

3.患者的年龄、性别、病史，以及住院原因和临床表现等等。

4.患者既往健康史，包括患病史、家族史以及过敏史等。

5.患者对手术的耐受力，如营养状况，重要脏器功能，及各种检查结果等。

（二）术后评估1.手术名称、手术过程及手术方式；病变组织是否已经被切除；出血部位是否规范处理；术中的出血情况、输血情况及输液情况等；整个手术过程是否顺利；安置什么引流管。

2.患者是否处于苏醒状态；麻醉过程中，是否平稳；手术过程中，患者生命体征是否平稳。

3.对患者术后的心理状态进行合理评估，询问患者是否有不适状况。

4.手术结束后，患者生命体征的变化情况，伤口情况，引流物的颜色、性状及量等。

5.患者出院前的心理变化。

二、护理措施（一）术前护理1.心理护理。

及时掌握患者与家属的心理活动，并做好解释工作，以此来缓解他们的不良心理反应，确保其能够始终处于良好的心理状态，从而积极配合后续的治疗与护理，促进手术的有序进行。

2.了解患者身体的具体情况，帮助患者做好各项手术前的检查工作和准备工作，一旦发现异常情况，应及时告知医生，或是择期手术。

3.结合患者的患病情况、手术种类等，做好卫生宣教工作，并告知患者术后的注意事项，确保患者能够与医护密切配合。

4.做好患者个人的卫生处理工作，比如换洗衣物、剪指甲、理发等等；结合手术部位的不同，在此基础上做好手术区的皮肤准备；严格遵照医嘱，为患者做交叉配血准备。

普外科疾病护理常规

普外科疾病护理常规肠梗阻手术前、后的护理常规术前护理：1.按照外科手术前的一般护理常规进行护理。

2.禁食，按医嘱补液。

密切观察血压、脉搏和尿量。

如有休克，立即按休克处理。

3.注意水电解质酸碱平衡，记录24小时出入水量，并进行血常规、生化等化验。

结果应立即通知医生。

4.留置胃管，持续胃肠减压。

对于餐后急性梗阻的病人，应选择较粗的胃管，略剪大胃管侧孔，插至胃窦部，使胃内容物能顺利吸出，达到有效的胃肠减压。

5.观察呕吐、腹胀、腹痛和排便情况，记录呕吐物的量、颜色、性质和气味。

术后护理：1.按照外科手术后和麻醉后的一般护理常规进行护理。

2.采取平卧位，腘窝垫枕，以减轻切口张力。

对于肠梗阻手术区，可使用0.5公斤沙袋压迫6-12小时。

3.使用丁字带提高阴囊，以防止阴囊血肿。

4.如病人出现咳嗽或便秘，应及时报告医生处理，以预防疾病复发。

5.术后卧床3-5天，然后逐步离床活动。

嘱病人术后3个月内不参加重体力劳动和剧烈运动。

6.保持切口无菌。

女病人应注意排尿，以避免污染切口敷料。

如果敷料浸湿，应及时更换。

删除段落：臣大疝手术前要求病人卧床数天，回纳疝内容物，使局部组织松弛有利于手样后切口合愈合。

2、进行必要的化验检查，如甲状腺功能、血液、尿液等检查，以评估病情和手术风险。

3、针对不同的手术方式，进行相应的准备工作，如颈部仰伸、去枕垫肩等体位训练。

4、对于高风险的病人，如甲状腺肿瘤巨大或胸骨后甲状腺肿切开术，应备好氧气、气管切开包等急救用物。

二）术后护理1、按照外科手术后和麻醉后的常规护理进行护理。

2、病人术后应取半卧位，以便引流和改善呼吸。

3、术后病人可进食全流食或半流食，但要注意观察进食情况，防止呛咳。

4、术后24小时内要密切观察病人的血压、脉搏、呼吸和体温变化，如发现呼吸困难等异常情况，应及时处理。

5、注意观察伤口渗液和颈部肿胀情况，及时更换敷料，如发现颈部肿胀明显，应及时报告医生处理。

6、对于施行甲状腺次全切除的病人，应备好气管切开用物，以备不时之需。

普外科疾病护理常规

普外科疾病护理常规1.术前准备：在患者进入手术室之前，需进行术前准备工作。

首先要对患者进行全面体格检查，包括查体、心电图、胸片等检查。

其次，要与患者进行术前嘱咐，包括手术的目的、手术的过程以及术后的护理等内容。

最后，还要确保术前禁食禁水的要求被患者遵守。

2.术后恢复：普外科手术患者在手术后需要经过一段时间的恢复期。

护士要密切观察患者的生命体征，如血压、心率、呼吸等，及时发现和处理患者可能出现的并发症。

对于需要留置导尿管或者胃管的患者，要定时检查这些管道的通畅情况，及时排除堵塞和其他问题。

3.疼痛管理：术后疼痛是普外科患者常见的困扰之一，护士要根据患者的疼痛程度选择合适的疼痛管理方法，如药物治疗、物理疗法等。

在给予疼痛管理治疗时，要特别关注患者的呼吸、血压等生命体征的变化，及时调整治疗方案。

4.伤口护理：普外科手术患者伤口护理是非常重要的，要保持伤口清洁干燥，避免感染的发生。

术后首先要进行早期伤口清创，尽量避免污染伤口，同时及时更换敷料。

护士要密切观察伤口的颜色、肿胀及渗液的情况，及时发现异常情况并与医生沟通，避免并发症的发生。

5.患者安全：普外科手术患者在恢复期间特别需要护理人员保持患者的安全。

护士要密切关注患者的卧床状况，及时调整卧床位姿防止压疮的发生。

同时要确保患者的饮食安全，遵循医生的饮食嘱咐，保持与患者间的沟通畅通，及时解决患者的问题。

6.宣教指导：普外科手术患者在术后需要家属的关心和支持，护士应做好家属的宣教工作，告知家属患者术后护理和康复的相关知识，如伤口护理、饮食调理、药物使用等。

同时还要指导家属提供心理支持，增加患者的信心和积极性。

7.康复护理：普外科手术患者在术后需要进行康复护理，护士要与患者进行术前术后的身体状态评估，通过专业的康复护理措施促进患者康复。

包括及时辅助患者进行主动和被动运动，预防肌肉萎缩和关节僵硬。

同时还要进行心理康复护理，给予患者关怀和心理支持，帮助其积极面对术后康复过程。

普外科护理常规

普外科护理常规一、普外科护理常规（详见第九章第一节）二、甲状腺次全切围术期护理常规（详见第九章第二节）三、乳腺癌护理常规（详见第九章第四节）四、胰腺炎护理常规【概念】急性胰腺炎是指胰管内压突然增高，胰腺血液供应不足以及胰管阻塞等原因引起消化酶异常激活，对本器官产生自身消化的急性炎症。

【护理评估】1、有无暴饮暴食、酗酒及胆道疾病等诱发因素。

2、腹痛的性质、程度、时间及部位，呕吐的内容物、量及次数。

3、监测生命体征，注意有无休克征象和腹胀、腹膜炎体征。

4、评估营养状态，为胃肠外营养提供依据。

5、评估精神心理状态，取得理解和配合。

【护理措施】(一)急性胰腺炎1、一般护理：（1）病人绝对卧床休息，禁食、胃肠减压。

（2）遵医嘱给予止痛药物：禁用吗啡。

（3）患者由于病情重、恢复时间长，关心、体贴患者，并做好心理护理。

2、术前护理：（1）病情观察：严密观察患者生命体征。

（2）禁食、胃肠减压，应用抑制胰腺分泌药物。

（3）抗休克治疗，重症胰腺炎在监测中心静脉压和尿量下，补充血容量，补充钾、钙，纠正酸碱平衡紊乱。

（4）抗感染，遵医嘱应用抗生素。

3、术后护理：（1）清醒后给予半卧位，减轻刀口张力，有利于引流（2）禁食、胃肠减压，保持引流管通畅，保持水电解质平衡(详见胃肠减压护理)。

（3）病情观察，及时发现休克、呼吸功能不全、肾功能不全等征象。

（4）保持各种引流管通畅，减少并发症的发生。

（5）“T”管护理见“T”管护理护理常规。

【健康指导】1、向病人及家属讲解忌饱食、禁饮酒。

2、急性期病人禁食、禁水，症状缓解后从低脂、低糖流质开始，逐渐恢复正常饮食，应忌油腻饮食。

3、重症胰腺炎术后康复时间较长，观察并预防并发症。

五、胆囊结石护理常规【概念】胆石症包括发生在胆囊和胆管内的结石，是胆道系统的常见病。

【护理评估】1、腹痛程度、部位、性质和放射方向、持续时间、腹部体征及消化症状。

2、影响疼痛和发作的因素。

3、询问既往史，注意有无胆囊肿大、发热及黄疸。

普外科常见病护理常规

普外科常见疾病护理常规急性阑尾炎护理常规术前护理：1、做好心理护理，向病人介绍同病房成功例子，保持情绪乐观、避免紧张、焦虑、畏惧心里。

完成各种检查治疗。

2、术前一日备皮，保持手术区皮肤清洁无破溃，完成术前准备如术前针等。

嘱病员排尽小便。

3、肠道准备：术前12h禁食，术前6h禁饮，主要是防止麻醉或手术过程中呕吐引起窒息和吸入性肺炎。

术后护理：1、术后体位：麻醉未清醒时，去枕平卧位休息，头偏向一侧。

清醒后病情平稳可半卧位，可减轻腹部张力，利于切口愈合。

6小时后可在床上翻身，翻身时保持引流管通畅勿压折，次日晨可下床活动。

2、术后给予吸氧、心电监护，监测生命体征。

术后的观察：严密观察切口敷料，若出现切口敷料被渗血或渗液浸湿，腹部疼痛剧烈，引流出的液体增多，颜色为鲜红，体温升高超过39°C等不适症状，应及时报告医生给予处理。

3、术后静脉给予抗炎治疗，预防切口感染和促进伤口愈合。

4、饮食：术后暂禁食，待肠功能恢复（肛门排气）后根据医嘱进食流质饮食（从温开水到米汤等循序渐进）。

严密观察病员小便情况。

出院指导：1、回家后注意休息、劳逸结合。

活动量从小到大，术后1周内作轻微的运动，两周可以恢复工作，3周内不要提大于5KG的重物，以免增加腹压。

2、出院带药者，应遵医嘱、按量服用。

3、出院后应定期到医院换药，观察切口恢复情况。

并进行自检，如体温>38°C，伤口红肿，有异味，疼痛感，肛门停在排气排便，应及时到医院就诊。

饮食：应少吃辛辣油腻的食物，多以清淡及高维生素、高热量、高蛋白的食物为主。

4、术后1-3个月门诊随访一次，了解康复过程及切口愈合情况。

胆囊及胆管结石护理常规胆囊结石：是指发生在胆囊内的结石，主要为胆固醇结石和以胆固醇为主的混合性结石，并与急性胆囊炎并存。

胆管结石：为发生在肝内、外胆管的结石。

术前护理：1、做好心理护理：保持情绪乐观、避免紧张、焦虑、畏惧心里。

术前一日备皮，保持皮肤清洁无破溃。

普外科疾病护理常规

普外科疾病护理常规一、普外科疾病一般护理常规观察要点1．全身营养状况。

2．胃肠道病症：呕心、呕吐、腹泻、便秘、腹胀及便血等3．腹部体征：压痛、反跳痛、肌紧张等。

4．生命体征T、P、R、BP。

5．各引流管是否通畅，引流液的量、色及性状。

6．伤口敷料情况。

7．术后肠蠕动恢复情况，肛门是否排气。

8．术后并发症的观察。

术前护理按外科疾病一般护理常规。

术后护理按外科疾病一般护理常规。

二、急性阑尾炎护理常规观察要点1．按普外科护理常规观察要点。

2．腹痛的性质与程度，有无肌紧张与反跳痛。

3．胃肠道病症：恶心、呕吐、腹胀、便秘等。

4．生命体征，注意体温变化。

护理措施术前护理1．按普外科护理常规术前护理。

2．收集病人关于疼痛的主观、客观资料。

3．监测T、P、BP，每小时一次或遵医嘱。

4．减轻疼痛，病人可取右膝屈曲被动体位。

诊断未明确之前，原那么上不得随意给予止痛剂。

术后护理1．按普外科护理常规术后护理。

2．手术后6—8小时血压平稳后给半卧位，阑尾穿孔腹膜炎患者尤应如此。

3. 病人肛门排气后进流质或半流质饮食，6天后可进普食(遵医嘱)。

4．术后第二天，催促病人下床活动，预防术后肠粘连。

安康教育1．按普外科护理常规病人指导。

2．阑尾周围脓肿急性炎症控制后，休息3个月后来院复诊。

三、腹部疝气护理常规观察要点1．按普外科护理常规观察要点。

2．肿块的部位、大小、形态、质地、随体位变化的情况，有无增大、压痛、是否可回纳入腹腔。

3．阴囊有无水肿。

护理措施术前护理1．按普外科护理常规术前护理。

2．消除或控制引起腹内压增高的诱因，如：慢性咳嗽、便秘、排尿困难等。

3．如出现狭窄性或嵌顿性疝病症与体征时，及时与医生联系。

术后护理1．按普外科护理常规术后护理。

2．术后当日取屈膝仰卧位，术后第二天可改半卧位。

无张力疝修补术后第二天可下床活动，双侧疝气卧床时间延长(遵医嘱)。

3．切口砂袋压迫10—24小时。

及时更换伤口敷料。

4．保持大小便通畅。

普外科常见护士操作规程

普外科常见护士操作规程普外科常见护士操作规程一、患者接诊前准备：1. 准备好患者的病历、化验单和影像学资料等，以便医生查看。

2. 患者入院后，与患者及家属进行交流，了解患者的病情、过敏史、手术史等基本情况。

3. 维护好患者的隐私，确保患者有安全感。

二、患者护理：1.协助医生进行患者的体格检查，如测量体温、血压、脉搏、呼吸等生命体征。

2. 记录患者的生命体征，并及时向医生汇报异常情况。

3. 根据医嘱给予患者相应的药物，并关注药物的疗效和不良反应。

4. 协助患者进行各项检查和治疗，如留置导尿管、输液、更换伤口敷料等。

5. 维护患者的皮肤卫生，保持患者的伤口清洁。

6. 提供患者的营养支持，根据患者的情况调整饮食方案。

7. 协助患者进行功能锻炼，预防并处理压疮等并发症。

8. 帮助患者进行心理调适，关注患者的情绪变化，并及时向医生汇报。

9. 进行患者家属的教育，包括术后护理、饮食禁忌、药物使用等方面的知识。

三、手术准备工作：1. 协助医生准备手术器械和药品，确保手术过程的顺利进行。

2. 维持手术室的清洁和无菌环境，对手术器械进行高级消毒和灭菌处理。

3. 协助患者进行术前准备，如留置导尿管、清洗患者手术部位等。

4. 消除手术室内的异味，保持手术室的气味清新。

5. 在手术过程中，及时向医生递开刀器械和药品，确保手术效果。

四、术后护理：1. 注意患者的术后复苏情况，及时向医生汇报患者的状况。

2. 监测患者的生命体征，观察患者的术后恢复情况。

3. 尽早帮助患者活动，预防并处理术后并发症。

4. 维护患者的伤口，及时更换伤口敷料。

5. 按照医嘱给予患者相应的药物，关注药物的疗效和不良反应。

6. 帮助患者进行康复训练，提高患者的生活能力。

7. 给予患者心理支持，关注患者的情绪变化。

8. 协助患者进行出院准备工作，包括准备出院所需的材料和药品。

五、安全措施：1. 在进行操作之前，确保自己的双手清洁，并戴上洁净的手套。

2. 使用正确的操作方法，严格遵守手卫生和消毒操作规程。

普外科常见疾病的护理诊断及护理措施

普外科常见疾病的护理诊断及护理措施普外科（普通外科）是一门致力于对各种疾病的手术和非手术治疗进行诊断和治疗的学科。

普外科常见的疾病包括胃十二指肠溃疡、胆囊疾病、肠梗阻、疝气、术后并发症等。

下面将讨论这些疾病的护理诊断和护理措施。

胃十二指肠溃疡是一种慢性疾病，其中胃或十二指肠黏膜因酸性胃液的腐蚀而形成溃疡。

常见的护理诊断包括疼痛、营养不足、胃肠道出血和焦虑。

护理措施应包括给予疼痛管理，采用药物治疗如抗酸药、胃粘膜薄层保护剂和抗生素。

此外，还应设计低刺激饮食，增加营养摄入，如高蛋白、高维生素、高纤维饮食。

对于胃溃疡伴有出血的患者，应加强监测其血压、脉搏、呼吸、血红蛋白和血细胞比容，以及组织灌注状态。

如果情况严重，可能需要输血和外科手术治疗。

对于焦虑的患者，应提供情绪支持和安慰，有效的沟通和信息提供也是重要的。

胆囊疾病包括胆囊结石、胆囊炎和胆囊癌。

常见的护理诊断包括疼痛、呕吐、恶心、肝功能异常和焦虑。

护理措施应包括疼痛管理，如使用镇痛药物和冷敷。

对于恶心和呕吐的患者，应鼓励他们多喝水和进食能量密度高的小份量饮食，避免暴饮暴食或高脂肪食物。

肝功能异常的患者需要密切监测肝功能指标，如肝酶和胆红素水平。

对于焦虑的患者，可以提供心理支持和信息提供，让他们了解疾病和治疗的过程。

肠梗阻是指肠道腔内的内容物无法通过肠道的疾病。

常见的护理诊断包括剧痛、腹胀、肠功能障碍和液体容量不足。

护理措施应包括疼痛管理，如使用镇痛药物和热敷。

对于腹胀的患者，可以使用止胀药物，并且鼓励他们定期排气，如俯卧位、按摩等。

由于肠功能障碍导致排便功能受限，可以采用肠道排气管的方法来帮助患者缓解症状。

液体容量不足的患者可能需要补液治疗，如静脉输液或局部液体置入。

此外，由于肠梗阻的原因多种多样，有时需要通过手术或其他治疗方法解决肠道梗阻。

疝气是指腹腔内脏器通过腹壁缺陷突出的疾病。

常见的护理诊断包括疼痛、肠功能障碍和焦虑。

护理措施应包括疼痛管理，如使用镇痛药物和热敷。

普通外科专科护理常规

普通外科疾病护理常规【术前护理】1. 入院评估：全面评估患者身体、心理状况，了解患者的生活习惯、现病史、既往病史。

2.入院宣教：主管护士自我介绍及介绍病区环境、病房设施使用及“住院须知”相关内容，术前戒烟＞2周。

3.完善术前各项检查：采血查血常规、肝肾功能、出凝血功能、感染四项等，留大小便标本，指导并协助病人进行专科检查以明确诊断。

4.术前宣教：用通俗易懂的语言解释疾病及手术治疗的必要性和重要性，介绍术前准备和术后注意要点，充分与病人沟通，建立良好的护患关系。

5.术前训练：训练卧位大小便；指导呼吸功能锻炼：深呼吸运动、有效咳嗽。

如缩唇呼吸训练等；根据术中体位进行体位练习，直到患者能坚持术中体位1～2h 以上；体位的改变：指导病人学习床上翻身、坐起、起床的方法。

术后体位的转移与配合。

6.备皮：重点是清洁手术野皮肤，剃除毛发。

嘱病人沐浴，更换手术衣裤。

7.胃肠道准备：①术前晚午夜后禁食，以免术中呕吐引起窒息或吸入性肺炎。

②肠道手术病人于术前2—3d清洁肠道，给缓泻剂和灌肠，并口服肠道抑菌药物，以预防术时粪便污染腹腔。

③胃肠道手术病人术前当日晨给予留置鼻胃管，必要时胃管灌洗以去除胃内残留物。

8. 促进休息和睡眠：①保障病人安静、舒适的休息环境。

②必要时，给予病人镇静、安眠药。

9．观察生命体征：手术前一日到术后第三日每日测四次，体温正常后每日测一次。

10.手术日晨的准备1）入手术室前：嘱患者排空大小便、取下活动假牙、手表及饰物，检查病人手腕带、手术区皮肤准备情况。

2）术前输液：根据手术部位选择患者输液肢体，建立静脉通道（留置22号直型留置针）。

根据患者情况、手术方式、手术台次计算术前输液量及输液速度。

避免短时间内输入大量液体致患者心肺功能负担加重，术前2～4h开始匀速补液。

3）带入物品：根据手术需要将X线片、CT、MRI、术中用药及病历等带入手术室。

【术后护理】1. 监测生命体征：每30分钟一次，连续四次正常后可停测，全麻术后监测至病人清醒为止。

普外科常见疾病的护理诊断及护理措施

普外科常见疾病的护理诊断及护理措施电解质失衡护理诊断/问题1 体液不足与高热、出汗、呕吐、腹泻、大面积烧伤等导致得大量体液丢失有关。

维持正常得体液量①去除病因:采取措施预防水、钠代谢失调,遵医嘱积极处理原发疾病,防止体液丢失②补充液体:遵医嘱及时、准确得补充液体、补液量:包括生理需要量、已丢失量与继续丢失量三部分。

生理需要量:一般成人每日需要量为20０0—2500ml,氯化钠５—9g,氯化钾2-3g,葡萄糖100—150g。

已丢失量:指在制定补液前已经丢失得体液量,按缺水程度补充,轻度为体重得2%—４%;中度为４％—6%;重度为6%以上。

继续丢失量:成人体温达40℃,需补充1０00ml液体;出汗湿透一套衣裤,需补充10０0ｍl液体;气管切开病人需补充1000ml液体、补液量＝生理需要量+ 已丢失量与继续丢失量(额外损失)。

补液原则:第一个8h补充总量得1／２,剩余1/2在后16个ｈ内均匀输入、补液顺序:先盐后糖、先晶后胶(但就是失血性休克得病人,应尽早补充胶体溶液。

)、液体交替、尿畅补钾(尿量达到40ml/ｈ得情况下才能补钾。

)③观察疗效:补液过程中,密切观察疗效,如生命体征、精神状态、口渴、皮肤弹性、眼窝下陷等得恢复情况,以及尿量、尿比重,血常规、电解质及肝肾功能,心电图及中心静脉压得变化。

2 有受伤得危险与低血压与意识障碍有关。

防止病人意外损伤①血压低得病人,注意监测血压,指导病人在改变体位时动作要慢,避免造成直立性低血压造成眩晕而跌倒受伤。

②对于水钠代谢紊乱导致得意识障碍者,应该加强安全保护措施,如加床栏保护,适当约束及加强监护,以免发生意外。

3 有皮肤完整性受损得危险与水肿与微循环灌注不足有关保护皮肤完整性①对于缺水得病人,注意观察皮肤得弹性,口唇干裂等脱水得表现。

②对于水中毒得病人,注意观察病人水肿得部位,程度及发生得时间。

③长期卧床得病人,应加强生活护理,定时翻身,避免局部皮肤长期受压,经常按摩受压部位易促进血液循环,防止压疮发生。

普外科危重病人护理常规

普外科危重病人护理常规一、复合伤患者护理常规1、遇有复合伤患者，应迅速处理危急患者生命的情况。

如清除呼吸道异物，给予心肺复苏，并呼叫医务人员共同抢救。

测量生命体征。

观察腹部体征，神志，面色，瞳孔等变化。

2、立即给予两条通道输液，作好术前准备工作，如留置胃管、导尿、备血交叉等。

3、给予高流量氧气吸入4—6升/分。

4、对经过初步处理的病人请相关科室医生会诊或急诊入手术室作术中会诊。

5、嘱禁食，禁饮水。

按医嘱给予补液、止痛、镇静等药物，对于脑损伤或呼吸功能不全者禁用吗啡、度冷丁。

6、落实基础护理，预防并发症发生。

二、急性重症胆囊炎（含阻塞性黄疸）护理常规1、绝对卧床休息，严密观察生命体征变化，必要时行心电监护，每15—30分钟记录T、P、R、BP一次，发现病情变化及时通知医生做好急救准备。

2、休克者建立两条静脉通道加快液体输入，遵医嘱给予抗炎补液护肝治疗，并执行休克护理常规。

3、给予氧气吸入。

4、对症处理，高热者给予物理或药物降温；诊断明确腹痛者给予解痉止痛治疗；禁饮食。

5、必要时行术前准备，紧急入手术室行剖腹探查术。

6、执行胆道系统护理常规。

三、绞窄性肠梗阻护理常规1、密切观察生命体征变化必要时行心电监护，每15—30分钟记录体温、脉搏、呼吸、血压一次，注意腹部体征及排便、呕吐情况。

发现病情变化及时通知医生做好急救准备。

2、禁饮食、胃肠减压，注意吸出液的颜色、性质、量。

3、给予补液抗炎支持治疗，维持水、电解质、酸碱平衡。

4、氧气吸入。

5、协助护送病人作腹透等相关检查。

注意途中安全保护，并作好血生化检查。

6、行紧急手术准备，护送入手术室。

7、执行肠梗阻术前、术后护理常规。

四、急腹症合并呼吸功能损伤护理常规1、半卧位，保持呼吸通畅，严密观察生命体征变化，必要时行心电监护，每15—30分钟测量记录T、P、R、BP、血氧饱和度一次，发现病情变化及时通知医师，做好急救准备。

2、持续低流量氧气吸入。

3、遵医嘱给予抗炎补液治疗，生命体征稳定者控制液速每分钟40—60滴。

普外科疾病护理知识

普外科疾病护理知识1. 疾病概述普外科是指对常见疾病进行诊断和治疗的外科学科，包括肿瘤、炎症、外伤等多种疾病。

普外科疾病的护理工作是非常重要的，它涉及到对患者的综合护理、手术准备和术后护理等方面。

2. 疾病的护理要点针对普外科疾病的不同类型和不同阶段，以下是一些疾病护理的要点：肿瘤护理要点•在诊断疑似肿瘤后，护理人员应积极配合医生的检查和治疗计划。

•对于手术治疗的患者，护理人员应做好术前准备工作，包括术前安抚患者情绪，营养支持，防止感染等。

•术后护理包括术后伤口处理、抗感染、止痛和恢复训练等。

炎症护理要点•在治疗炎症疾病时，护理人员应加强患者的卫生习惯教育，如勤洗手、保持清洁环境等。

•针对急性炎症，应采取抗感染治疗措施，如使用抗生素、消炎药等。

•在慢性炎症的治疗中，护理人员应帮助患者建立良好的生活方式，如合理饮食、定期运动等。

外伤护理要点•对于创伤患者，护理人员应第一时间对患者进行急救，并及时将其送往医院。

•在外伤手术前的护理中，应做好术前准备工作，如心理安抚、伤口处理等。

•术后护理要注意伤口的清洁和抗感染，以及有效的止痛及功能康复训练。

3. 护理技巧和措施3.1 术前护理•了解患者的病史和疾病情况，询问患者的过敏史和手术禁忌症。

•为患者做好心理安抚工作，解答患者的疑虑和恐惧。

•协助医生做好术前准备工作，如配合检查、抽血，安排术前禁食等。

3.2 术中护理•在手术过程中，护理人员要密切观察患者的生命体征，如血压、呼吸和心率等。

•协助医生进行手术操作，递刀、吸引、缝合等。

•操作规范，保持手术区洁净、无菌，并配合医生做好手术所需的器械和药物准备。

3.3 术后护理•术后首先要保持患者的休息和舒适，注重术后疼痛的控制，并及时记录患者的生命体征。

•术后伤口处理要规范，注意伤口的清洁和护理，防止感染。

•术后患者要注意饮食和营养的补充，以促进伤口的愈合。

•心理护理要做好，积极帮助患者恢复自信，提高康复的积极性。