关于残疾人保障情况问卷调查(精)
关于残疾人问题的调查问卷
关于残疾人问题的调查问卷尊敬的受访者：您好！我们是一家社会调查机构，正在进行一项关于残疾人问题的调查。
我们希望通过您的参与，了解并关注残疾人在社会中所面临的困境和需要改善的方面。
请您耐心回答以下问题，您的回答将对我们的研究产生积极的影响。
1. 您是否了解残疾人的权益保障政策？A. 是B. 否2. 您认为社会对残疾人的关注程度如何？A. 非常关注B. 一般关注C. 不够关注D. 没有关注3. 您认为残疾人在就业方面面临哪些困难？A. 缺乏适应的工作环境和设施B. 歧视和偏见C. 缺乏培训机会D. 其他（请注明）4. 您认为残疾人在日常生活中最需要改善的方面是什么？A. 交通和出行B. 教育和培训C. 医疗和康复D. 社交和参与E. 其他（请注明）5. 您认为社会应该如何帮助残疾人融入社会？A. 提供更多的就业机会B. 加强残疾人权益保障法律法规的宣传和执行C. 提供更多的教育和培训机会D. 建立无障碍环境和设施E. 其他（请注明）6. 您是否曾经参与过残疾人相关的志愿活动？A. 是B. 否7. 您对于残疾人问题是否关注？A. 非常关注B. 一般关注C. 不太关注D. 不关注8. 您认为社会应该如何提高对残疾人问题的关注度？A. 加强相关宣传和教育B. 增加相关政策的支持和资金投入C. 鼓励社会组织和机构参与D. 其他（请注明）非常感谢您抽出宝贵的时间参与我们的调查。
您的回答将对我们的研究产生重要的影响，并有助于我们更好地关注残疾人问题，推动社会的进步和发展。
如有任何其他意见或建议，请在下方填写。
再次感谢您的合作！调查机构：XXXX联系方式：XXX日期：XXXX年XX月XX日。
残疾人需求问卷
残疾人生存质量与卫生需求调查问卷、基本情况1. 性别：① 男② 女2.年龄：______周岁3.文化程度：① 没上过学② 小学③初中④高中或中专⑤ 大学及以上4.婚姻状况：① 未婚② 已婚③离异④丧偶⑤其他5.职业：①个体户②商业③事业单位④学生⑤失业或待业⑥离退休⑦其他__________6. 您的主要收入来源是：①个人劳动收入②社会救济③亲友资助④低保金⑤其他______7. 您的月收入是 _______ 元，家庭人均是_______ 元。
（请将适宜的选项数字填在横线上）①无②不足500 元③不足1000 元④不足1500 元⑤不足2000 元⑥2000 元以上8. 您所参加的医疗保障形式是：①自费②公费医疗③养老保险④医疗保险⑤工伤保险⑥失业保险⑦其他精品文档9. 在您发生残疾后，您的生活由谁照料？①父母亲②兄弟姐妹③保姆④亲戚⑤志愿者⑥自理⑦其他10. 您所居住的房屋类型：①钢筋混凝土房②泥砖房③混合结构房④砖木结构房⑤危房⑥其他二、残疾状况11. 您的致残日期是：______________ 年______ 月12. 您的残疾类别是：①视力②听力③言语④智力⑤肢体⑥精神⑦多重残疾13. 您的残疾等级是：①一级残疾② 二级残疾③三级残疾④四级残疾14. 您的残疾是由于意外伤害导致的吗？①是②否（跳至16 题）15. 您的残疾是由以下哪种意外情况导致的？①交通事故②跌倒/坠落③碰撞/ 挤压④扭伤⑤割伤/ 刺伤⑥动物咬伤⑦溺水⑧电击/ 雷伤⑨窒息⑩烧伤/ 烫伤⑾爆炸⑿中毒⒀医疗事故⒁其他 ______________________________________三、权益状况16. 您是否了解《残疾人保障法》？①比较了解②了解一些③不太了解④没听说过17. 在下列的康复需求中，列出前三位：第一位 _____________ ；第二位________ ；第三位_______ 。
①康复医疗救治②功能恢复训练指导③辅助器具配发④康复知识的宣传⑤心理辅导⑥其他_______________________________18. 您认为以下权利是否得到保障，列出前三位您认为面前最需加强、改善的。
残疾人需求问卷
残疾人需求问卷1、您的性别是(）A、男B、女2、您的年龄是()A、18岁以下B、18-28岁C、28-38岁D、3848岁E、48岁以上3、世界残疾日是()A、5月6日B.12月3日C、9月23日D、不知道4、您对我国残疾人保护法了解吗?A、比较深入的了解B、较少了解C、不了解5、您自己受教育的程度()A.文盲B.小学C.高中或中专D.大专E.大专以上6、您自己的住房情况()A、有住房B、危房C、无房7、您现在的生活状况是怎样的()A、无依无靠,温饱不济B、有最起码的生活保障C、没有很好的职业生活不稳定D、有很好的工作,自力更生8、您认为残疾人家庭生活困难的原因?()A、无固定生活来源B、身体残疾医疗费用多C、其他9、您是否愿意参加残疾人志愿服务()A、时间允许就参加B、如果做得不太累就参加C、没兴趣就参加10、周围的人参加残疾人志愿者服务情况如何?()A、热情很高B、一般C、根本不关注11、您觉得您自己最需要的是什么()A、最起码的生活保障B、被人理解不受歧视C、接受教育有份工作D、参与社会生活和公众文化活动E、健全维护残疾人权益的法律、法规12、您认为社会上对残疾人的歧视和偏见严重吗?()A、严重B、不太严重、大部分还是尊重B、不严重D、没感受13、您身边为了方便残疾人生活的设施多吗?()A、很多B、一般C、较少D、没14.您认为有必要给残疾人提供更多的就业机会吗?()A、有必要,他们比平常人更需要这个机会B、挺有必要的,但是就业压力太大还是应该把更多的机会留给别人C、没有必要,他们不能胜任D、很难说15、对于残疾人的社会保障问题你认为还有哪些不足?()A、残疾人的日常生活保障B、残疾人的就业C、残疾人的教育D、残疾人医疗E、其他16、您希望政府及相关部门如何改善残疾人的生活()A、提高残疾人的救济补助金额B提供更多的就业机会和岗位给残疾人C、为残疾人提供技术技能培训的机会D提供康复救助及医疗保障E、改善残疾人的居住条件F、其他17、您认为加强残疾人保障最有效的途径是?()A、加强政策保护力度B完善现有残疾人保障法律,加强司法保护力度D、加强政府机关行政保护力度18、您认为政府、社会对残疾人这样的弱势群体的关注程度如何?()A、较高B、一般C、非常高。
残疾人员状况调查问卷模板
尊敬的受访者：您好！为了更好地了解残疾人群体的生活状况、需求以及面临的困难，我们特此开展本次调查。
您的宝贵意见将有助于我们更好地服务残疾人群体，促进社会和谐发展。
本问卷采取匿名方式，所有信息仅用于统计分析，请您放心填写。
感谢您的支持与配合！一、基本信息1. 性别：（1）男（2）女2. 年龄：（1）18岁以下（2）18-30岁（3）31-45岁（4）46-60岁（5）60岁以上3. 文化程度：（1）小学及以下（2）初中（3）高中/中专/技校（4）大专（5）本科及以上4. 残疾类型：（1）肢体残疾（2）听力残疾（3）视力残疾（4）言语残疾（5）智力残疾（6）精神残疾（7）多重残疾5. 残疾等级：（1）一级（2）二级（3）三级（4）四级二、生活状况6. 您目前的居住状况是：（1）与家人同住（2）独居（3）租住（4）其他（请说明）7. 您的家庭经济状况如何？（1）较好（2）一般（3）较差8. 您是否有稳定收入来源？（1）有（2）无9. 您目前的主要收入来源是：（1）工资收入（2）家庭支持（3）社会福利（4）其他（请说明）10. 您是否有参加社会保险？（1）有（2）无三、就业状况11. 您是否曾在企业或机构工作？（1）是（2）否12. 您目前是否在就业？（1）是（2）否13. 您目前的工作性质是：（1）全职（2）兼职（3）临时工（4）无固定工作14. 您在工作中遇到的困难有哪些？（1）身体不便（2）技能不足（3）就业歧视（4）其他（请说明）四、康复与教育15. 您是否接受过康复治疗？（1）是（2）否16. 您是否接受过特殊教育？（1）是（2）否17. 您对康复和特殊教育的需求有哪些？（1）康复设施（2）康复人才（3）特殊教育资源（4）其他（请说明）五、政策与权益18. 您是否了解国家关于残疾人的相关政策？（1）了解（2）不太了解（3）不了解19. 您认为目前残疾人政策落实情况如何？（1）较好（2）一般（3）较差20. 您在享受残疾人两项补贴等方面是否存在困难？（1）有（2）无六、其他21. 您对残疾人事业发展还有什么建议或期望？（请在此处填写）感谢您抽出宝贵时间填写此问卷！祝您生活愉快！【调查单位】【调查时间】【联系方式】。
农村残疾人情况调查问卷
农村残疾人情况调查问卷尊敬的残疾人士朋友：您好！首先请原谅占用你们一点宝贵的时间！我是广西师范学院的一名学生，为了了解农村残疾人的基本情况，我们特意制作了调查问卷。
此次调查仅用于学术研究，调查研究的结果将会有助于广西市农村残疾人事业政策的制定及实施，提高残疾人的社会福利，与您的生活密切相关，期盼得到您的合作！本调查是不计名的，对问题的回答也没有对错、好坏之分，对于您回答的情况我们会按照相关法律法规严格保密，故请您按自己的真实情况和真实想法回答问题。
感谢您的大力合作！最真诚地祝福您！说明：①请在选择答案前面的口中打“J”，或者在空格处填写；②未注明多选者只选一项。
A、基本情况所在地区：区：乡镇（街道）：村（居委会）：1、您的性别：①口男②口女2、您的年龄：岁3、您的民族：①口汉族②口少数民族4、您的政治面貌：①口群众②口共青团员③口中共党员④口民主党派成员5、您是否担任某种职务：①口未担任职务②口担任了职务，具体是（请注明）6、您的婚姻状况：①口未婚②口已婚③口离婚④口离婚后再婚⑤口丧偶7、您家中有人口人，其中劳动力人口人，主要务农的有人B、残疾及心理状况1、您的残疾类别：①口肢体②口智力③口精神④口视力⑤口听力⑥口语言2、您的残疾等级：①口一级②口二级③口三级④口四级⑤口未评定3、您致残的原因：①口先天遗传②口疾病导致③口工伤④口交通事故⑤口其他意外伤害4、您有无残疾证：①口有残疾证②口无残疾证，自己不想办理，因为办了也没用③口无残疾证，因为不知道到哪里办理④口无残疾证，因为不知道需要办理⑤口无残疾证，因为行动不方便，因而没有办理5、您的社会交往能力：①口丧失交往能力②口交往有一定的障碍③口有正常的交往能力6、您觉得，影响您适应社会的主要障碍是：①口自身障碍②口社会偏见③口无障碍设施④口其他___________________ （请注明）7、您的学习能力：①口丧失学习能力②口学习有一定的障碍③口能够正常学习8、您对目前生活的满意程度：①口很不满意②口不太满意③口一般④口比较满意⑤口很满意9、您对生活的信心：①口没有信心②口信心不足③口有一定信心④口信心十足10、您认为对您精神支持最大的是：①口伴侣②口亲人③口朋友④口干部⑤口社会助残人士或助残组织口邻居11、您认为社会对你的照顾、重视程度：①口很不好②口不太好③口一般④口比较好⑤口很好C、康复和医疗情况1、您最近一次康复检查时间是：①口一周内②口一个月前③口三个月前④口半年前⑤口一年前⑥口从未检查过2、您在接受康复检查前是否考虑付费因素：①口是②口否3、您康复检查费用的支付方式是：①口公费②口合作医疗、医疗保险③口自费④口其他（请注明）4、您认为您承担康复检查费用的情况是:①口费用太高，承担不起②口费用较高，但可以承担③口费用较低，可以承担5、您是否相信康复服务能改善残疾状况：①□是②□否6、您对康复服务种类需要的情况是（可多选）：①口需要康复训练②口需要康复知识普及③口需要所患疾病的康复健康教育④□其他________ ___ （请注明）7、您希望您接受康复检查的医疗点是在哪里：①口医疗机构②口农村卫生服务中心/站/所③口在家④口其他___________ （请注明）8、您对康复服务的了解程度：①口很了解②口比较了解③口一般④口不太了解⑤口不了解9、如果接受合理的康复服务,您认为您的疾病能否得到缓解或改善：①□是②□否10、您平常生小病后，一般是：①口不找医生看，拖过去②口用土方法治疗③口自己买药吃④口及时找医生或去医疗机构就诊11、您平常生大病后，一般去哪儿就诊：①口个体诊所②口村卫生所③口乡镇卫生院④口大医院⑤口不去就诊，能则拖D、教育状况1、您的受教育情况：①□在学②口已毕业③口未受教育④口中途辍学2、您接受的教育方式及教育程度是：a.普通教育：①口小学②□初中③口高中④□大专及本科以上b.特殊教育：①口小学②□初中③口高中④□大专及本科以上c.自学：①□小学②□初中③口高中④□大专及本科以上3、如果您未受教育或中途辍学，原因是：①口身体不适应②口经济困难③口无特殊教育机构④口无读书意愿⑤□其他（请注明）4、您认为最好的教育方式是：①口普通教育学校住读②□普通教育学校走读③口特殊教育学校住读④口特殊教育学校走读⑤口自学⑥口其他___ （请注明）5、在您居住地附近是否有适合入读的特殊学校：①□是②□否6、您现在是否还想通过学习达到更高的学历：①□是②□否7、您最想学习哪方面的知识和技能（可选2〜3项）：①口科学文化知识②口道德修养知识③□康复理疗知识④□社会交往知识⑤有助于就业和谋生的技术、技能培训⑥□其他_________ （请注明）8、您认为阻碍残疾人教育事业发展最大的困难是（可选2〜3项）：①口政府、社会重视不够，尤其是投入不足②口师资缺乏③口无障碍设施不足④口学费太贵⑤口残疾人自身的学习意识不足⑥□其他（请注明）9、您对目前残疾人教育事业的满意度是：①口很不满②口不太满意③口一般④口比较满意⑤口很满意E、就业和经济状况1、您的生活自理能力：①口无法自理②口基本能够自理③口完全能够自理2、您的劳动能力：①口毫无劳动能力②口有一定的劳动能力③口有正常的劳动能力3、您的就业（劳动）状况：①口没有就业，身体状况不允许②口本来想就业，身体状况也允许，但找不到合适的就业岗位③口已就业，具体职业、工作是（请注明）4、如果不计救济、补助，您本人2014年全年通过劳动、工作所获得的总的纯收入（除去成本后的收入）是（元）：①口无收入②口1000以下③口1001〜2000 ④口2001〜3000⑤口3001 〜4000 ⑥口4001―5000 ⑦口5001—10000 ⑧口 10001 〜15000⑨口 15001 〜20000 ⑩D20001 以上5、您家庭的主要经济来源：①口种植粮食作物或经济作物所得②口务工或经商所得③口民间救济④□政府救济⑤口从事手工业所得⑥口栽种果树或经济林所得⑦口畜禽饲养或水产养殖所得⑧口运输所得⑨其他............... （请注明）6、如果不计救济、补助，您家庭2014年全年总的纯收入（除去成本后的收入，包括您本人的纯收入）是（元）：①□无收入②口2000元以下③口2001〜4000 @04001—6000 ⑤口6001〜8000@□8001—10000 ⑦010001—20000 ⑧ 020001〜30000 ⑨ 030001〜40000 ⑩040001 以上7、您家是否经常吃肉类或蛋类食物：①口每顿都吃②口每天都吃③口两三天吃一次④口四五天吃一次⑤口六七天吃一次@0八九天吃一次⑦010天以上才吃一次8、您家住的是什么材料的房子：①口土墙房②口木、竹房③口砖房或水泥房9、您家住房大概有多少面积：共有平米，人均平米10、您家住房已盖多少年：①05年以内②05〜10年③010〜15年 @015〜20年⑤020年以上11、您家有下列物品中的哪些（有的都选）：①口自行车②口摩托车③口电扇④口收录机⑤口照相机@0录像机⑦口黑白电视机⑧口彩色电视机⑨口洗衣机⑩口电冰箱（11）0空调⑫口热水器⑬抽油烟机⑭电脑⑮口电话（16）□手机⑰其他大型机动车辆或农机（请注明）F、社会保障状况1、您是否领取过各类捐赠衣、物（不包括亲友、私人提供的）：①口从未领取过②□领取过一两次③口领取过多次2、您每个月是否有固定的生活救济、补助款（不包括亲友、私人提供的）：①口没有②口有，每月元3、您是否领取过各类临时救济、补助款（不包括亲友、私人提供的）：①口从未领取过②口领取过，历年来各次屡计大致有元4、您是否已参加合作医疗或医疗保险：①□已参加②□未参加③口从未听说过合作医疗或医疗保险5、您是否享受过政府提供的康复补助：①口享受过②□没有享受过③口从未听说过康复补助6、您是否享受过大病救助①口享受过②□没有享受过③口从未听说过大病救助7、您是否已参加养老保险：①□已参加②口未参加③口从未听说过养老保险8、您是否获得过某种给残疾人提供的扶贫项目：①口得到过②口没有得到过③口从未听说过残疾人扶贫项目9、您对残疾人社会保障的满意度：①口很满意②口基本满意③口一般④口不太满意⑤口很不满意G、对残疾人事业的满意度和希望1、您对目前残疾人事业的满意度：①口很满意②口比较满意③口一般④口不太满意⑤口很不满意2、您最希望政府、社会改善哪些残疾人事业项目（限选3项）：①口提高对残疾人的救济、补助金额③口为残疾人提供技术、技能培训服务⑤口为残疾人提供康复救助和医疗保障⑦口减免残疾人和残疾人子女的教育费用⑨口关注残疾人的精神、文化生活问卷到此结束，再次感谢您的合作！②口提供残疾人就业机会或就业岗位④口发展残疾人教育事业⑥口改善残疾人居住条件⑧口帮助残疾人及其家庭脱贫致富⑩口其他（请注明）。
第二次全国残疾人抽样调查问卷
第二次全国残疾人抽样调查问卷第二次全国残疾人抽样调查问卷尊敬的调查对象，您好！为了解全国残疾人的实际情况，改进残疾人政策和服务，我们特邀请您参与第二次全国残疾人抽样调查。
您的回答将为我们提供重要的数据参考，帮助我们更好地了解和关心残疾人的需求和问题，提升残疾人的生活质量和社会地位。
请您在如实回答的基础上，选择适用的选项或填写相应的信息。
感谢您的配合和支持！一、个人基本信息1. 姓名：2. 性别：男 / 女3. 出生年月：4. 残疾类型：视力残疾 / 听力言语残疾 / 肢体残疾 / 智力残疾 / 精神残疾 / 多重残疾 / 其他（请明确）5. 残疾等级：一级（重度）/ 二级（中度）/ 三级（轻度）6. 所在地区：省级行政区7. 您的家庭是否有其他残疾人：是 / 否二、教育状况8. 就读学校类型：普通学校 / 特殊教育学校 / 在家接受特教 / 其他（请明确）9. 学习情况：已毕业 / 在读（请提供具体年级或学历）三、就业状况10. 就业情况：就业 / 失业 / 未参加就业11. 从事的工作类型：体力劳动 / 知识技术性劳动 / 服务行业 / 自主创业 / 其他（请明确）12. 工作性质：正式职工 / 临时工 / 合同工 / 自由职业 / 其他（请明确）13. 工作地点：城市 / 农村四、生活状况14. 您目前的婚姻状况：未婚 / 已婚 / 离异 / 丧偶15. 您的居住情况：独自居住 / 与配偶居住 / 与子女居住 / 与父母居住 / 主要靠社区帮扶居住 / 其他（请明确）16. 您的收入来源主要为：工资 / 抚养费 / 低保 / 残疾人津贴 / 养老金 / 家庭经济支持 / 其他（请明确）17. 您的收入状况：高于生活必需 / 足够维持生活 / 不足维持生活 / 靠社会救助 / 其他（请明确）五、医疗状况18. 您是否持有残疾证：是 / 否19. 您的医疗保险情况：城镇职工医疗保险 / 城镇居民医疗保险 / 新型农村合作医疗 / 贫困救助医疗 / 大病保险 / 公费医疗 / 其他（请明确）20. 您的医疗费用主要靠：个人支付 / 医疗保险 / 社会救助 / 家庭经济支持 / 其他（请明确）六、交通出行21. 您的交通出行方式主要为：步行 / 公共交通（公交、地铁等） / 自驾车 / 代步车 / 家人或朋友接送 / 其他（请明确）22. 您出行过程中是否遇到交通障碍：是 / 否七、社会参与23. 您是否参与社会活动、群体组织或志愿服务：是 / 否24. 如果是，您参与的社会活动类型为：文艺娱乐 / 体育活动 / 社区服务 / 聚会或社交活动 / 其他（请明确）八、对残疾人服务的需求25. 您对残疾人服务的满意度：非常满意 / 满意 / 一般 / 不满意/ 非常不满意26. 您认为目前残疾人服务的主要问题是：无障碍设施不足 / 服务质量不高 / 医疗保障不完善 / 就业机会匮乏 / 教育机会有限 / 社会歧视和排斥 / 其他（请明确）九、您对改进残疾人服务的建议和意见：感谢您的耐心填写和配合！您的信息将对我们改进残疾人政策和服务起到重要的作用。
残疾人问卷调查
关于残疾人保障情况问卷调查
您的性别：
您的年龄：
您的职业：
您所属的街道：
1、您知道国家对于残疾人的社会福利吗？
A知道B不知道C不清楚D知道一点
2、您是通过什么途径知道的？
A家人、朋友B街道办事人员C网络、媒体（电视，收音机等）D其他E不知道
3、请问你知道哪些社会福利
A心里咨询B康复指导C就业培训、就业指导D生活补贴
E拓展其文化生活F培训补贴G其他
4、您有残疾国家对于残疾人的社会福利吗？
A有B没有
5、请问你参加过哪些社会福利
A心里咨询B康复指导C就业培训、就业指导D生活补贴
E拓展其文化生活F培训补贴G其他
6、国家为了促进残疾人就业，规定单位必须安置一定比例残疾人就业，您知道
这个比例是多少吗？
A1.4% B1.5% C1.6% D不清楚
7、您认为你们小区对残疾人的心里咨询做的到位吗？
A到位B不到位C小区没有这个项目
8、您认为你们小区对残疾人康复治疗做的满意吗？
A到位B不到位C小区没有这个项目
9、您认为你们小区对残疾人的就业培训、就业指导做的到位吗？
A到位B不到位C小区没有这个项目
10、您认为你们小区对残疾人的文化生活做的满意吗？A到位B不到位C小区没有这个项目
11、您享受过国家的培训补贴吗？
A有B没有
您参加过什么培训补贴：。
残障需求调查问卷
残障需求调查问卷一、研究背景随着社会的快速发展和进步，残障人士的权益保障日益受到关注。
为了更好地了解残障人士的生活状态和需求，本研究决定开展残障需求调查问卷。
二、调查目的本调查的目的在于探索残障人士在各个方面的需求，包括生活、就业、教育、交通等方面，为相关政策的制定和改进提供数据支持。
三、调查对象本次调查对象为残障人士及其家庭成员、照护者等相关人员，调查内容涵盖各类残障人士。
四、调查内容1.个人基本信息（姓名、性别、年龄、残障类型等）2.生活需求调查（如住房、交通、就医等）3.就业需求调查（如就业机会、培训需求等）4.教育需求调查（如特殊教育资源、辅助设施需求等）5.社交活动需求调查（如社交活动参与度、社区支持程度等）6.其他需求调查（可根据具体情况添加）五、调查方式采用问卷调查的方式，面对面访谈或网上填写问卷均可，具体根据被调查对象的方便选择。
六、问卷设计说明1.请认真填写问卷上的所有问题，确保数据的真实性和准确性。
2.请如实反映您的需求和困难，我们将根据您的反馈提出相应的改进建议。
3.如果遇到问题请咨询调查员或相关工作人员。
七、问卷调查结果分析与应用1.调查结果将汇总并进行统计分析，形成报告。
2.报告将用于相关政府部门制定政策，改善残障人士的生活环境和服务。
3.调查结果也将被用于学术研究，为相关领域的进一步探索提供参考。
八、调查保密为保护被调查对象的隐私，我们将严格保密所有调查数据，仅用于研究目的。
九、总结通过这次残障需求调查问卷的开展，相信可以更全面地了解残障人士的实际需求，为改善他们的生活状况提供有力支持。
希望被调查对象和相关人员积极参与，真诚填写问卷，让我们共同努力，为残障人士的福祉贡献自己的力量。
困难残疾人生活补贴调查问卷
困难残疾人生活补贴调查问卷
您好，我是---民政局工作人员，现有几个问题想向您了解一下，打扰您两分钟时间，感谢您的支持和配合！
您的姓名：联系电话：
被监护人姓名及关系：户口所在地：
是否领取第二代残疾人证：是，否
是否是享受城乡居民最低生活保障：是否
残疾等级是：级领证时间是：
问：1、您对政府实施的困难残疾人生活补贴民生工程了解吗？
答：A、了解 B、不了解
问2、您是否领取困难残疾人生活补贴？共多少元？
答：A、已领取，元 B、未领取
问3、您对政府实施的困难残疾人生活补贴工作满意吗？
答：A、非常满意 B、满意 C、不太满意 D、很不满意
问4、您支持政府实施困难残疾人生活补贴工作吗？
答：A、支持 B、不支持。
残疾人问卷
敬爱的朋友：你好为了充分了解灾区残疾人朋友参与运动的状况，使我们更好的开展并普及残疾人运动，请你参与我们的问卷调查工作，对于你给与的支持和协助，我们表示万分感谢！1、你的性别是_____A、女士B、男士2、你的文化程度为_____A、小学B、中学C、大学（含大专）3、你伤残的原因是 ____A工伤B事故 C先天遗传 D 地震F其他目前，你的职业为_____A企业，工厂B政府机关C农民 D个体户E无业F其他5、你是否参加过体育运动A 有，经常(回答第一页）B 很少或沒有（回答第二页）1、你接触或参与运动的途径是_____ A、自己自学 B、亲友介绍参与 C、残联介绍参与 D、其他原因2、你一般从什么地方了解残疾人体育讯息A、电视广播B、书刊报纸 C、听朋友介绍 D、残联介绍3、您参加体育锻炼的原因A、锻炼身体B、兴趣爱好C、为展示白我价值D、其他4、您家人对您参加体育运动的的支持度 A、很支持 B、一般C、不支持5、你一天花多长时间进行锻炼_____ A、30分钟以下B、30—60分钟 C 60—120分钟 D、两小时以上6、你参与体育项目更倾向与_____ A、个人项目 B、集体项目7、你认为阻碍残疾人朋友参与体育锻炼的因素是_____ A、自身原因B、经济因素C、场地因素D、社会因素 E、家庭原因F、其他原因8、你对当前社会残疾人体育资源是否满意______ A、愿意B、不愿意9、你认为体育锻炼对于你的身体有康复作用吗_____A、有B、没有C、不清楚10、残联是否组织过普通大众残疾人体育运动的活动_____ A有，经常 B偶尔 C没有11、你是否了解坐式排球_____ A 了解B听说过，但不了解C没有听说过12、在你周围是否有参与坐式排球的朋友_____ A有很多 B有但很少C没有13、如果有条件，你是否愿意参与到坐式排球中来_____ A愿意 B看情况 C不愿意14、你是否认为相对于其他地区，在地震灾区推广坐式排球拥有更多的社会条件A、是B、不知道 C、不是15、你认为在灾区推广坐式排球是否可以让残疾人朋友更受社会的关注_____ A、是 B、不知道C、不是16、您认为在地震灾区开展坐式排球必须具备哪些条件(多选题)_____ A 相关部门领导的重视B地方政府有一定的经费 C具备相应的医疗保障措施 D专业的教练 E 残疾人朋友的兴趣F其它(请填写)__________ 17您认为在灾区开展坐式排球的影响因素有哪些(可多选)_____ A 安全问题B 兴趣问题C技术性问题 D相关知识缺乏 E 其他______ 18、你知道八月在自贡举行的四川省第七届残疾人运动会_____ A知道 B了解，但不是很清楚 C不知道19、你是否愿意去观看残疾人运动会_____ A 愿意B看情况 C不愿意20、您对坐式排球在地震灾区的开展有什么样的建议或想法_______________1、什么原因导致你很少或不参加体育运动 A、自身原因 B、家庭原因 C、社会原因D、其他(请填写）__________ 2、残联是是否给你们介绍或组织过体育运动____ A、有经常 B、有，很少 C、几乎没有3、你是否关注过残疾人体育讯息____ A有，经常关注B、偶尔关注 C 从不关注4、你是否知道体育运动对你的身体有何影响 A、知道 B、了解一些 C、不知道5、在你周围是否有参加体育运动的残疾人朋友 A、有，很多 B 有，很少C、没有6、如果你周围的残疾人朋友带动，邀请你参加体育运动，你是否参加？A、愿意B、不情愿，但碍于情面，参加C、不清楚D、不参加7、如果有机会，你愿意主动参与到体育锻炼中来吗_____ A、愿意B、不愿意___________________ __________原因8、如果你参加体育锻炼，你参与体育项目更倾向与_____ A、个人项目_________________________（原因）B、集体项目_________ _________________（原因）9、你对坐式排球运动有什么样的了解 A、了解B、听说过，C、但不了解D、没有听说过10、在你周围是否有参与坐式排球的朋友A、有很多B、有但很少C、没有11、如果有条件，你是否愿意参与到坐式排球中来A、愿意 B、看情况 C、不愿意12、你怎样看在在地震灾区残疾人朋友中推广坐式排球A、很好，有必要B、不清楚C、没有必要13、你认为在灾区推广坐式排球是否可以让残疾人朋友更受社会的关注_____ A、是 B、不知道C、不是14、您认为在地震灾区开展坐式排球必须具备哪些条件(多选题)_____A 相关部门领导的重视B地方政府有一定的经费C具备相应的医疗保障措施 D专业的教练 E 残疾人朋友的兴趣F其它(请填写)__________ 15、您认为在灾区开展坐式排球的影响因素有哪些(可多选)_____ A 安全问题B资金场地问题C兴趣问题 D技术问题E相关知识缺乏 F其他（请填写）______ 16、你知道八月在自贡市举行的四川省第七届残疾人运动会 A、知道 B、了解，但不是很清楚 C 、不知道17、你是否愿意去观看残疾人运动会 A、愿意B、看情况 C、不愿意18、您对坐式排球在地震灾区的开展有什么样的建议或想法_______________回复引用新鲜事举报顶端luomaltt 离线现在才知道自己知识不多，还的需要有人多多指导啊！级别: 国际健将UID7711精华 1发帖162金币293 枚银币2 枚玫瑰花11 朵交易币5 RMB好评度1 点在线时间82(时)注册时间2010-03-27最后登录2010-08-19只看该作者小中大 4楼发表于: 04-28敬爱的朋友：你好为了充分了解灾区残疾人朋友参与运动的状况，使我们更好的开展并普及残疾人运动，请你参与我们的问卷调查工作，对于你给与的支持和协助，我们表示万分感谢！此次问卷只做为研究之用，对于你的信息我们将绝对保密！你的性别是____ A、女士B、男士2、你的文化程度为_____ A、中学B、高中C、大学（含大专）3、你是否了解体育运动项目____ A、经常关注B、偶尔关注C、从不关注4、你是否经常参与体育运动____ A、经常参加 B、偶尔参加 C、从不参加5、在你的周围是否有残疾人朋友____ A、有，很多 B、有，很少 C、没有6、你是否和残疾人朋友接触过____ A、经常接触 B、很少接触 C、从没接触7、如果有机会，你是否愿意主动参与，帮助残疾人朋友____A、非常愿意B、看情况C、不愿意8、你怎样看待残疾人朋友参与体育____ A、很好，对他们有帮助B、说不清楚C、没有必要9、你是否关注过残疾人体育运动_ ___ A、经常关注B、偶尔关注 C、没有关注1 0、你一般从什么地方了解残疾人体育____ A、电视广播B、报纸书刊 C 、社区宣传D、其他11、如果你周围有残疾人亲友，你是否支持他们参与体育运动____ A、支持（原因：B、不支持（原因：12、你是否了解残疾人体育运动对残疾人朋友有何帮助____ A、很清楚B、了解一些，但不清楚 C不了解13、你愿意和残疾人朋友一起参与到体育运动中来____ A、愿意（原因：B、不愿意（原因：14你是否了解坐式排球？A、了解B、听说过，但不了解C、不了解15、你是否认为相对于其他地区，在地震灾区推广残疾人运动拥有更多的社会条件___A、是B、不知道C、不是16、你认为在灾区推广体育运动是否可以让残疾人朋友更受社会的关注_____A、是B、不知道C、不是17、你知道八月在自贡举行的四川省第七届残疾人运动会_____A、知道B、了解，但不是很清楚C、不知道18、你是否愿意去观看残疾人体育运动比赛_____A 、愿意B、看情况 C、不愿意ogoudjobi 离线为避免争议，凡转载文章一定标明出处，凡未注明出处均为我的原创级别: 亚运会冠军UID5638精华 2发帖416金币747 枚银币583 枚玫瑰花65 朵交易币5 RMB好评度3 点在线时间496(时)注册时间2009-12-03只看该作者小中大 6楼发表于: 04-28我的建议是1、第一页问卷中，没有涉及到残疾人经常参加什么运动，首先要分清普通锻炼和专项运动，可能在他们眼中，坐在轮椅上，出去溜溜就算运动了，所以选项中要细分一下。
关于残疾人的问卷调查
关于残疾人的问卷调查欢迎参加本次答题
1、性别【单选题】
○ 男
○ 女
2、您的年龄段【单选题】
○ 20岁以下
○ 20-30岁
○ 30-40岁
○ 40-50岁
○ 50岁以上
3、受教育程度【单选题】
○ 初中及以下
○ 高中
○ 大专
○ 本科
○ 硕士及以上
4、您对残疾人的定义是【单选题】
○ 身体上有缺陷的人
○ 不具备生活自理能力的人
○ 心里有严重疾病的人
5、您对残疾人的情况是否了解？【单选题】
○ 了解
○ 不了解
6、您认为正常人能做的大部分事情残疾人做不来？【单选题】
○ 是
○ 否
7、您是否去过特殊学校或福利院等地方做过义工？【单选题】
○ 去过
○ 没去过
8、您认为如今企业不招收残疾人的原因是【单选题】
○ 对残疾人有歧视
○ 大部分残疾人自卑且有交流障碍
○ 形象问题
○ 其他
9、如果您是一位公司招聘人员，您是否会聘请一位残疾人？【单选题】
○ 会
○ 不会
○ 不确定
10、您认为残疾人应该学习哪一类知识？【多选题】
□ 科学专业类
□ 道德修养类
□ 康复治疗类
□ 社会交往类
□ 有助就业的培训
□ 其他。
残疾人保障措施调查问卷
残疾人保障措施调查问卷残疾人保障措施调查问卷尊敬的受访者，您好！本次调查旨在了解您对残疾人保障措施的认知和满意度。
我们希望通过您的宝贵意见和建议，进一步完善和改进现有的残疾人保障政策和措施。
为了确保调查结果的准确性，请您如实填写以下问题，感谢您的配合和支持。
1. 您是否残疾人？（）是（）否2. 如果您是残疾人，请简要描述您的残疾类型。
如果您不是残疾人，请跳过此题。
3. 您对当前的残疾人保障政策和措施了解程度如何？（）非常了解（）了解一些（）几乎不了解4. 您是否能够享受到您认为应有的残疾人保障措施？（）是（）否5. 如果您是残疾人，并且享受到了残疾人保障措施，请简要描述您所享受到的具体措施和感受。
6. 您认为当前的残疾人保障措施存在哪些不足之处？（）政策不够完善（）保障程度不够高（）申请手续繁琐（）其他（请填写具体问题）7. 您认为应该进一步加强的残疾人保障措施有哪些？（）提高残疾人福利补贴金额（）完善残疾人就业机会和培训（）提供更多的残疾人辅助设备和服务（）建立健全残疾人精神健康保障制度（）其他（请填写具体建议）8. 您对完善残疾人保障措施有什么建议或意见？9. 您是否了解社区和社会组织对残疾人的关爱和帮助？（）是（）否10. 您认为社区和社会组织可以为残疾人提供哪些帮助和支持？（）残疾人服务中心（）康复设施和服务（）心理咨询和支持（）社会融入活动和培训（）其他（请填写具体建议）11. 您对社区和社会组织提供的残疾人服务是否满意？（）非常满意（）满意（）不太满意（）不满意12. 您认为相关部门和组织可以采取哪些措施，进一步提升对残疾人的关爱和支持？（）加大对残疾人服务的经费投入（）加强对残疾人权益保护的宣传和监管（）加强对残疾人服务机构和人员的培训和监督（）其他（请填写具体建议）感谢您的参与和支持！您的意见对于我们改进现有的残疾人保障政策和措施非常重要。
如果您愿意，我们将保证您的回答的保密性和匿名性。
残疾人需求调查问卷大全
残疾人需求调查问卷大全第一篇：残疾人需求调查问卷大全2013年上半年残疾人需求调查问卷您好！本次调查目的了解社区残疾人社会生活及社会需求状况。
耽搁您几分钟的时间，本问卷采取不记名的形式，您的如实回答将给我们的工作带来很大的帮助。
谢谢您的配合！1、性别：A、男B、女2、年龄 ____________3、文化程度?A、没上过学B、小学C、初中D、高中或中专E、大学及以上4、婚姻状况?A、未婚B、已婚C、离异D、丧偶E、其他_________5、目前的职业状况是?A、个体户B、商业C、学生D、失业或待业E、离退休F、其他_________6、您的残疾日期是_______年_______月7、您的残疾类别是：A、视力残疾B、听力残疾C、言语残疾D、智力残疾E、肢体残疾F、精神残疾G、多重残疾8、您的残疾等级是A、一级残疾B、二级残疾C、三级残疾D、四级残疾9、您觉得残疾妨碍到您的日常生活吗？A、根本不妨碍B、很少妨碍C、有妨碍（一般）D、比较妨碍E、极妨碍10、当您发生残疾后，您的生活由谁照料？A、父母亲B、兄弟姐妹C、亲戚朋友D、保姆E、自理F、其他___________11、当您遇到困难需要帮助时，您通常会向谁求助?A、父母亲B、兄弟姐妹C、亲戚朋友D、残联或其他社会组织E、其他___________12、在下列康复治疗中，列出您认为最需要的前三位，第一位_______；第二位_______；第三位________。
A、康复医疗救治B、功能恢复训练指导C、辅助器具配发D、康复知识宣传E、心理辅导F、生活自理能力训练G、简单的劳动技能培训H、社会适应性训练I、其他___________13、你认为以下权利是否得到保障？A、生活保障权B、教育保障权C、就业保障权D、康复保障权E、生活照料保障权14、日常生活中，您有机会进行公共活动吗？A、根本没机会B、很少有机会C、有机会D、多数有机会E、完全有机会15、如果有机会，你愿意参与社区公共活动吗？A、很乐意B、愿意(一般)C、不太愿意D、不愿意E、极不愿意16、您日常的娱乐活动有哪些？A、读书看报B、看电视C、和朋友聊天D、参与简单的康复运动E、下棋打牌F、其他_________17、你若在就业年龄段，现在是？A、有劳动能力并有就业意愿B、有劳动能力无就业意愿C、无劳动能力18、您觉得如何才能更好地就业？A、提供就业信息B、提供就业培训C、联系就业单位D、社会减少就业歧视E、政府支持F、其他__________问卷到此结束，感谢您的填答！第二篇：2015残疾人需求调查问卷您好！本次调查目的了解社区残疾人社会生活及社会需求状况。
助残项目调查问卷题目大全
助残项目调查问卷题目大全为了进一步了解助残项目标实施状况和效果，我们决定进行一项调查探究。
为了确保问卷在收集数据的过程中具有可靠性和有效性，我们精心设计了以下问题。
感谢您抽出珍贵的时间参与我们的调查，您的回答将对改进助残项目起到重要的作用。
一、个人信息类问题1. 性别：a) 男性b) 女性2. 年龄：a) 18岁以下b) 18-30岁c) 31-45岁d) 46-60岁e) 61岁以上3. 教育程度：a) 初级教育学校及以下b) 中级教育学校c) 高中/职业学校d) 本科及以上4. 是否有残疾：a) 是b) 否二、了解助残项目状况类问题5. 您是否了解当地的助残项目：a) 是b) 否6. 您是否参与过助残项目活动：a) 是b) 否7. 您对助残项目标主要了解来源是哪里：a) 宣扬媒体（报纸、电视等）b) 社交媒体（微信、微博等）c) 友人/亲戚介绍d) 其他，请详尽说明：三、助残项目实施状况类问题8. 您认为助残项目标实施效果如何：a) 分外好b) 较好c) 一般d) 较差e) 分外差9. 您认为助残项目所提供的援助方式有哪些：（多选）a) 医疗救助b) 教育支持c) 就业培训d) 帮助器具提供e) 心理支持f) 社交活动组织g) 其他，请详尽说明：10. 您认为助残项目在以下方面还有待提升：（多选）a) 遮盖范围b) 服务质量c) 项目可持续性d) 资金支持e) 社会认知度f) 其他，请详尽说明：四、您的建议和意见11. 您对助残项目有什么建议或意见：12. 您认为助残项目在将来应该加强哪些方面的工作：13. 您是否允诺继续支持助残项目：a) 是b) 否感谢您耐心回答以上问题。
您的意见和建议对于我们改进助残项目分外珍贵。
若果您还有其他想要表达的想法，请在以下空白处继续写下您的观点。
感谢您的参与！。
残障人士需求调研问卷
残疾人生活及康复需求调查问卷
本次调查是为了更加准确地掌握地区残障人士的需求，提供更加精准的服务。
所以只需真实表达自己的想法和需求即可，我们也会履行保密义务。
****残联
2016年2月、基本情况（从协管员处或社工自己观察获得）
二、家庭情况（请根据情况填写或划“"”）
三、生活自理能力评估（请根据情况划“/）
2
3
四、心理状态评估
4
五、兴趣爱好培养（由社工引导提问）
您还想培养那方面的兴趣或爱好?
六、康复需求
5
七、就业需求
6
八、参与志愿服务的意愿
是否愿意参与志愿服务？如果愿意的话更喜欢参与哪些方面的志愿服务?
九、其它需求
如果服务对象存在其它需求，请在此简要描述:
7。
关于残疾人保障情况问卷调查(精)
关于残疾人保障情况问卷调查姓名性别年龄职业所在镇乡街道1、你对我区在残疾人就业、残疾人生活补助等方面政策了解吗？————A 、了解B、基本了解 C 、不了解2、你是通过哪种途径了解我区残疾人保障政策的？————A、街道社区宣传B、各种媒体C、亲戚朋友D、不知道3、你认为实施“万户安居工程”对改善残疾人家庭住房条件作用如何？————A、改变很大B、一般C、没什么变化D、不知道4、你认为目前我区对残疾人康复医疗补助力度如何，是否满意？————A、力度大，满意B、力度一般，基本满意C、力度不够，不满意D、不知道5、你对残疾人及困难残疾人家庭子女接受教育的费用补助满意程度？————A、满意B、基本满意C、不满意D、不知道6、你对我区实行的残疾人生活补助政策满意程度？————A、满意B、基本满意C、不满意D、不知道7、你认为我区残疾人生活补贴发放是否及时到位？————A、及时B、基本及时C、不及时D、不知道8、你认为目前对困难残疾人社会保障费用补贴发放满意吗？—————A、满意B、基本满意C、不满意D、其他9、你认为我区企业为残疾人提供的就业环境如何？————A、好B、较好C、一般D、差10、你对区残联为残疾人就业提供的服务最满意是————；最需要改进的是————。
A、发布残疾人就业信息B、组织开展残疾人职业培训C、为残疾人职业介绍D、为残疾人自主择业提供必要的帮助E、为用人单位安排残疾人提供必要的支持11、你认为目前我区对残疾人就业扶持力度如何？————A、很大B、一般C、不够大D、不知道12、你认为残疾人家庭生活困难的根本原因在于？A、收入少B、因病致贫C、社会保障差D、就业率低E、其他13、你认为我区残疾人政策做得最好的是————；最需要改进的是————。
A、残疾人生活补贴政策B、万户安居工程C残疾人就业扶持政策D、困难残疾人社会保障补贴政策E、残疾人康复医疗补助政策F、困难残疾人家庭子女接受教育费用补助政策14、你对我区残疾人保障工作有何建议？。
绍兴市残疾人社会保障问题调查问卷
绍兴市残疾人社会保障问题调查问卷页数：1/1 题目数：1001.性别男女2.家庭所在地3.户籍城镇农村4.家庭残疾人数1人2人3人4人及4人以上5.残疾人年龄6岁以下6—16岁16—22岁22—45岁45—60岁60岁以上6.残疾人的残疾类型肢体听力视力言语智力精神多重7.残疾人的残疾等级一级二级三级四级没有评级8.有无残疾人证有无9.家庭常住人口人均住房建筑面积5㎡以下5—10㎡10-15㎡15-20㎡20—30㎡30-40㎡40-50㎡50㎡以上10.您家庭经济年收入无1000元以下1000至2000元以下2000至3000元以下3000至4000元以下4000至6000元以下6000至10000元以下10000至15000元以下15000至20000元以下20000元以上11.残疾人本人年收入无500元以下500至1000元以下1000元至2000元以下2000元至3000元以下3000元至4000元以下4000元至5000元以下5000元8000元以下8000元以上12.残疾人本人的年收入中其中低保金收入无500元以下500至1000元以下1000元至2000元以下2000元至3000元以下3000元至4000元以下4000元至5000元以下13.残疾人本人的收入中其中低保边缘金收入无500元以下500至1000元以下1000元至2000元以下2000元至3000元以下3000元至4000元以下14.残疾人本人的收入中其中重残补助金收入无500元以下500至1000元以下1000元至2000元以下2000元至3000元以下3000元至4000元以下15.残疾人本人的收入中其他收入无1000元以下1000至2000元以下2000至3000元以下3000至4000元以下4000至5000元以下5000元以上16.您家中有无电脑有无17.如果有电脑，有无连接宽带上网有无18.您家中有哪些电器（多选）电视机电冰箱洗衣机空调电脑19.您家中有无空调有1部有2部有3部以上没有20.您的家庭消费支出最大的项目是康复治疗支出的每年在1000至2000元以下2000至4000元以下4000至6000元以下6000至8000元以下8000至10000元以下10000至15000元以下15000元至20000元以下20000元以上21.您的家庭消费支出最大的项目是文化教育支出每年在1000至2000元以下2000至4000元以下4000至6000元以下6000至8000元以下8000至10000元以下10000至15000元以下15000元至20000元以下20000元以上22.您的家庭消费支出最大的项目是食品消费支出的每年在1000至2000元以下2000至4000元以下4000至6000元以下6000至8000元以下8000至10000元以下10000至15000元以下15000元至20000元以下20000元以上23.您的家庭消费支出最大的项目是住房支出的每年在1000至2000元以下2000至4000元以下4000至6000元以下6000至8000元以下8000至10000元以下10000至15000元以下15000元至20000元以下20000元以上24.您的家庭消费支出最大的项目是车辆费用支出的每年在1000至2000元以下2000至4000元以下4000至6000元以下6000至8000元以下8000至10000元以下10000至15000元以下15000元至20000元以下20000元以上25.您的家庭消费支出最大的项目是其他支出的每年在1000至2000元以下2000至4000元以下4000至6000元以下6000至8000元以下8000至10000元以下10000至15000元以下15000元至20000元以下20000元以上26.您的康复检查或体检半年或一年一次不定期检查一般不检查，除非身体很不舒服从来没有做过检查或体检27.得到的康复服务内容是（多选）治疗与康复训练辅助器具配置心理疏导家长培训盲人定向行走生活自理能力训练简单的劳动技能训练社会适应性训练其他28.您有无对相关组织提出过康复需求有没有29.提出康复需求后是否得到康复服务是否30.您的康复是在哪进行专业康复机构社区康复站家庭31.您对这些康复服务是否满意满意基本满意不满意32.在康复服务中，您认为不足的是（多选）轮候时间长康复补助不够康复技术有待加强康复效果不明显康复项目内容不多康复训练持续不够康复费用高33.假如您需要进一步的康复服务，最需要的是治疗与康复训练辅助器具配置心理疏导家长培训盲人定向行走生活自理能力训练简单的劳动技能训练社会适应性训练其他34.您最希望康复机构的地点设在住所附件的社区残疾人综合服务中心卫生医疗机构35.您接受过的社区服务有（多选）康复服务教育文化服务职业技能培训或就业创业服务生活照料服务辅助用具配用心理疏导知识普及残疾儿童家长培训其他以上都没有36.您认为自己的学习能力很强较强一般差较差没有37.您的文化水平正在上学（学前教育、小学、初中、高中、职高、大学教育）没上过学接受过小学教育接受过初中教育接受过高中或职高教育接受过高等教育38.若您目前属就读年龄，是否就读是否39.若就读，是什么形式的学校普通学前教育特殊学前教育特殊学校义务教育普通学校特殊教育班普通学校随班就读普通高中（职校、中专）特殊职业教育高等院校40.您在就读期间，享受过哪些免费和补贴政策（多选）免学费和书本费住宿生活补贴残疾学生奖助学金其他41.您在就读期间，缴纳过的费用是（多选）赞助费择校费住宿生活费设备教具费其他42.若没有就读，原因是（多选）家庭经济困难想上学，但普通学校和特殊学校都不接受重度残疾等身体不适无法上学已读完义务教育，无条件继续深造43.目前，残疾人教育的专门学校您认为残疾人教育的专门学校需要，希望政府尽快落实不需要无所谓，有没有问题不大44.您对残疾人教育的专门学校提出入学申请状况提出申请，并接纳提出申请，没有接纳有申请的打算没有申请过，也不需要45.您认为残疾人就读的地点最好在就近在普通学校跟班就读就近在普通学校的特教班就读集中各区的特殊学校就读集中在市级特殊学校统一就读无所谓46.您认为残疾人教育与康复训练应该特殊教育学校中同时开设康复训练，两者同样重要特殊教育学校应以教学为主，康复训练为辅教育与康复应分开，教育在学校，康复在其他机构进行47.您认为对自闭症儿童的教育应该设立专门机构，集中区或市统一进行加大帮扶力度，以家庭为主进行在普通幼儿园或学校跟班就读其他48.您对我市现行的残疾人教育状况满意基本满意不满意49.如果不满意，原因是（多选）学前教育做得不够特殊教育的学校太少普通学校不接受职业教育机会不多费用补助不足上大学的机会太少其他50.您认为我市当前的特殊教育学校（多选）发展得很好与其他发达地区有差距教学和管理水平较高教学和管理水平一般收费太高学位少入学无门不清楚51.您最希望的学习方式是普通学校走读普通学校住读特殊学校走读特殊学校住读自学送教上门其他52.您认为影响我市残疾人教育发展的主要障碍是（多选）政府重视不够，特殊学校数量少学校无障碍设施不足教学经费投入不足师资力量不强管理水平欠缺宣传不够，社会关注度低残疾人受到歧视残疾人自身学习意识不足53.您若在就业年龄段，现在是有劳动能力并有就业意愿有劳动能力无就业意愿无劳动能力54.您若在就业年龄段，有劳动能力并有就业意愿，现在是否有工作是否55.您是否参加过相关的就业培训是否56.您现在的职业是在企事业单位就业自谋职业从事农业无业57.假如您现在是没有就业的城镇残疾人，是否进行失业登记是否58.您若在就业年龄段，有劳动能力并有就业意愿，当前未就业的原因是（多选）有单位要，但自己感觉岗位不合适没有用人单位要要料理家务因单位原因失去原工作土地被征用其他59.您认为目前我市对残疾人就业的扶持力度很大一般不够60.您认为我市残疾人就业服务不足的是（多选）就业信息不多就业培训少职业介绍缺乏对自谋职业的帮助少福利企业太少不清楚61.如果您在就业中，现在的待遇是500元以下500至1000元以下1000至1500元以下1500元至2000元以下2000至2500元以下2500至3000元以下3000元以上62.您对现在的就业待遇满意基本满意63.您认为自己合理的就业待遇是500元左右500—800元800—1200元1500元左右2000元左右2500元左右3000元以上64.您认为我市建立残疾人职业培训基地非常必要有必要没有必要65.您家庭是（多选）低保家庭低保边缘家庭重残无业人员家庭一户多残家庭以上都不是66.您家是否有领取最低生活保障金或低保边缘补贴有没有67.如果有领取最低生活保障金或低保边缘补贴，每月领100元左右200元左右300元左右400元左右500元左右600元以上68.您现在是否有领取残疾人专项补贴或补助有没有69.如果有领取残疾人专项补贴或补助，每月领100元左右200元左右300元以上70.您最近一年内，是否接受过政府或社会的捐赠从未领取过领取过一次领取过多次71.您最近一年内，接受过哪些方面的救助（多选）医疗救助资金补助实物救助社保补贴住房救助居家养老服务明天计划服务任何救助和补贴都没有72.假如您有享受政府的补贴或补助，您认为发放及时并足额及时但不足额足额但不及时既不及时也不足额73.您对我市现行的残疾人生活补助政策满意基本满意不满意不知道74.您家庭是否是依老养残家庭是否75.【城镇】如果您是城镇的残疾人，您参加了何种保险（多选）基本养老保险基本医疗保险工伤保险失业保险生育保险商业保险以上都没参加76.【农村】如果您是农村残疾人，您参加了何种保险（多选）新型农村合作医疗保险居民基本医疗保险新型农村养老保险商业保险以上都没参加77.如果你没参加基本医疗保险，原因是（多选）缴费标准高财政补贴水平低办理参保缴费手续不方便医保待遇水平不高医保药品种类少社会保险不如商业保险服务态度好其他78.您参加的社会保险是否得到政府的补贴是否79.对就业年龄段无劳动能力的残疾人，应增加哪些保障措施（多选）全部纳入基本养老保险范畴对医保以外的药费给予适当报销增加生活补助额度提供免费的托养服务其他80.您认为目前最需要的社会保障项目是养老保障医疗保障就业保障教育保障住房保障出行保障其他81.您家的住房是自己购买或建造祖房亲戚朋友资助政府的安居工程租房借用房其他82.您现在居住的房屋是钢筋混凝土房混合结构房砖瓦房木竹草房其他83.您家的房屋现在属于完好房基本完好房局部危险房一般损坏房严重损坏房整栋危房84.您家现在是否是政府“安居工程”的帮扶对象是否85.您家住房问题需要政府给予的帮助是（多选）改造和安装无障碍设施适当扩大住房面积维修或翻新住房优先安排廉租房给予残疾人住房补助金86.您生活的社区（村）和周边的无障碍公共设施有（多选）盲道坡道扶手自动门无障碍电梯提示字幕、手语和语音提示无障碍厕所或厕位低位柜台或电话无障碍标志以上都没有87.您在一年中参加社区（村）组织活动的情况经常参加很少参加想参加而无法参加从不参加87.没有他人陪护，您能否自己外出能不能88.您出行的主要方式是行走轮椅公交车出租车专用（摩托）车私家小汽车89.您认为当前我市残疾人出行困难的原因有（多选）无障碍通道建设和管理不到位配备的残疾人专用车辆少，没有专用车位公交车没有配备无障碍设施公共场所无障碍设施配套不齐全其他90.您享受过哪些出行的便利（多选）专用（摩托）车坡道盲道免费公交车专用停车场辩向的音响设施无障碍出租车以上都没有91.您了解残疾人相关政策的渠道是（多选）社区的宣传活动电视的相关报道网络信息相关工作人员传达无92.您是否关注我市的政府相关部门或残联组织的网站非常关注偶尔关注不关注没有条件关注93.您认为在市电视台开办手语新闻节目、广播电台开设残疾人专题节目是否有必要非常有必要有必要没有必要无所谓94.您认为政府部门对残疾人权益问题的重视程度非常重视重视不重视敷衍了事95.您对从事残疾人工作的镇（街）、村相关工作人员的表现非常满意满意基本满意不满意非常不满意96.最近一年内，政府有关组织的领导或工作人员是否有走访或慰问过您有没有97.下列哪项工作您最满意生活保障教育工作就业工作康复工作无障碍设施改造住房改造各类保险的补贴98.当遇到较大的困难需要求助时，您通常会找（多选）家人及亲戚朋友和同学社区或村干部残联或其他相关组织99.您认为影响残疾人发展最主要的障碍是自身障碍社会偏见无障碍设施不足其他100.您现在最想得到的帮助是。
残疾人社会救助问卷调查表
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A 康复治疗 B 功能训练 C 辅助器具配置 D 心理疏导 E 康复知识普及 F 无 19.您正在使用的辅助器具的效果如何？ A 好 B 较好 C 一般 D 无效果 E 没有使用 20.您对目前接受的康复服务满意吗？ A 很满意 B 比较满意 C 一般 D 不满意 21.您所居住房屋的建筑结构？ A 钢筋混凝土 B 混合结构 C 砖木结构 D 木、竹、草结构 E 其他 22.您对目前所居住房屋的满意程度？ A 很满意 B 比较满意 C 一般 D 不满意 23.您的家中是否有无障碍设施？ A 有 B 没有 24.您对社区及周边的无障碍设施和服务满意吗？ A 很满意 B 比较满意 C 一般 D 不满意
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关于残疾人保障情况问卷调查
姓名性别年龄职业所在镇乡街道
1、你对我区在残疾人就业、残疾人生活补助等方面政策了解吗？————
A 、了解B、基本了解 C 、不了解
2、你是通过哪种途径了解我区残疾人保障政策的？————
A、街道社区宣传
B、各种媒体
C、亲戚朋友
D、不知道
3、你认为实施“万户安居工程”对改善残疾人家庭住房条件作用如何？————
A、改变很大
B、一般
C、没什么变化
D、不知道
4、你认为目前我区对残疾人康复医疗补助力度如何，是否满意？————
A、力度大，满意
B、力度一般，基本满意
C、力度不够，不满意
D、不知道
5、你对残疾人及困难残疾人家庭子女接受教育的费用补助满意程度？————
A、满意
B、基本满意
C、不满意
D、不知道
6、你对我区实行的残疾人生活补助政策满意程度？————
A、满意
B、基本满意
C、不满意
D、不知道
7、你认为我区残疾人生活补贴发放是否及时到位？————
A、及时
B、基本及时
C、不及时
D、不知道
8、你认为目前对困难残疾人社会保障费用补贴发放满意吗？—————
A、满意
B、基本满意
C、不满意
D、其他
9、你认为我区企业为残疾人提供的就业环境如何？————
A、好
B、较好
C、一般
D、差
10、你对区残联为残疾人就业提供的服务最满意是————；最需要改进的是————。
A、发布残疾人就业信息
B、组织开展残疾人职业培训
C、为残疾人职业介绍
D、为残疾人自主择业提供必要的帮助
E、为用人单位安排残疾人提供必要的支持
11、你认为目前我区对残疾人就业扶持力度如何？————
A、很大
B、一般
C、不够大
D、不知道
12、你认为残疾人家庭生活困难的根本原因在于？
A、收入少
B、因病致贫
C、社会保障差
D、就业率低
E、其他
13、你认为我区残疾人政策做得最好的是————；最需要改进的是————。
A、残疾人生活补贴政策
B、万户安居工程C残疾人就业扶持政策D、困难残疾人社会保障补贴政策E、残疾人康复医疗补助政策F、困难残疾人家庭子女接受教育费用补助政策14、你对我区残疾人保障工作有何建议？。