新生儿外出检查流程
新生儿安全管理制度
新生儿安全管理制度为新生儿病室工作人员严格遵守各项管理规定,保障新生儿住院期间的安全而应遵循的制度。
一、目的为新生儿提供安静、舒适、安全的治疗环境,保证新生儿的健康需求。
二、标准1、人员管理⑴实行科主任、护士长负责制科主任由具备儿科副高以上专业技术职务任职资格的医师担任,护士长由具备主管护师3年以上护士担任。
在主治医师或高年资住院医师积极协助下对病房进行管理。
⑵根据床位数配备足够数量的医师和护士,人员梯队结构合理,定期参加新生儿专业知识的培训。
⑶医师与床位的比例不低于0.3:1,应当经过新生儿专业培训,有一年以上儿科工作经验,具备独立处置常见新生儿疾病的基本能力,熟练掌握新生儿窒息复苏等基本技能。
⑷护士与床位的比例不低于0.6:1,护士要相对固定,并经新生儿专业培训合格,掌握新生儿常见疾病的护理技能,熟悉新生儿急救操作技术和新生儿病室医院感染控制技术。
⑸根据实际需要配置其他辅助人员。
2、科室管理⑴建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作流程,保证医疗服务质量及医疗安全。
(2)应积极采取措施对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测,避免造成院内感染。
(3)对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿、有多重耐药菌感染的新生儿应当采取隔离措施并作标识。
(4)应当严格执行身份确认制度、查对制度,确保诊疗、护理和患儿的正确。
(5)严格限制非工作人员的进入,医疗区非卫生专业技术人员不得进入。
(6)病室设备应当定期检查、保养,保持性能良好。
(7)加强消防安全管理,安全使用和妥善保管易燃易爆设备、设施,防止发生火灾事故。
(8)制定并完善各类突发事件应急预案和处置流程,快速有效应对意外事件,提高防范风险的能力,确保医疗安全。
(9)工作人员应当按照病历书写有关规定书写有关医疗文书。
(10)新生儿病室床位数应满足患儿医疗救治的需要,每床净使用面积不少于3平方米,床间距不小于1米。
3、医院感染预防与控制⑴加强医院感染管理,建立并落实医院感染预防与控制相关规章制度和工作规范,并按照医院感染控制原则设置工作流程,降低医院感染危险。
新生儿访视流程
新生儿访视流程新生儿访视流程新生儿访视是指医务人员对诞生后的婴儿进行健康检查和评估的过程。
这是一项特别重要的任务,旨在及早发觉和处理任何潜在的健康问题,确保婴儿能够健康成长。
下面将介绍一下新生儿访视的流程。
1. 婴儿基本信息登记:在开头访视之前,医务人员会先进行一系列的登记工作,包括记录婴儿的姓名、性别、诞生日期、诞生体重和身长等基本信息。
这些信息对于后续的评估和跟进特别重要。
2. 家族史和孕期史询问:医务人员会询问父母关于家族史和孕期史的问题。
家族史可以供应有关某些遗传疾病或家族病史的重要信息。
而孕期史则包括妈妈的孕期健康状况、妊娠期间的疾病或药物使用等。
这些信息有助于评估婴儿可能面临的潜在风险。
3. 体格检查:医务人员会对婴儿的身体进行全面检查。
这包括测量婴儿的体重、身长和头围,检查婴儿的皮肤、头发、眼睛、耳朵、鼻子和口腔等器官的健康状况。
医务人员还会观看婴儿的肢体活动和姿态,检查婴儿的心脏和肺部的听诊,以及检查腹部和生殖器官等。
这些检查旨在确保婴儿的器官和身体发育正常。
4. 神经发育评估:医务人员会评估婴儿的神经发育状况。
他们会观看婴儿的反应、留意力和触觉反射等。
医务人员还会检查婴儿的脊柱、四肢和关节的敏捷性,以确保婴儿的神经系统发育正常。
5. 养分和喂养评估:医务人员会询问父母关于婴儿的喂养方式和养分摄入状况。
他们会评估婴儿的体重增长和喂养频率,以确保婴儿获得足够的养分。
6. 预防接种:新生儿访视还包括对婴儿进行必要的预防接种。
医务人员会核对婴儿的疫苗接种记录,并依据婴儿的年龄和国家的预防接种方案进行接种。
7. 家长教育和建议:在访视的医务人员会向父母供应关于婴儿护理、喂养、平安和成长发育的教育和建议。
这些建议旨在关心父母更好地照看和爱护婴儿的健康。
新生儿访视是确保婴儿健康的重要环节。
通过全面的体格检查、神经发育评估、养分和喂养评估,以及预防接种和家长教育,医务人员可以早期发觉和处理潜在问题,为婴儿的健康成长供应支持和指导。
儿科外出检查处理流程
儿科外出检查处理流程
【规范要求】
确保患儿外出检查途中的安全,协助检查顺利进行。
【处置步骤】
L确认患儿身份和检查时间、项目。
完成并确认检查前准备工作(如禁食、药敏试验、所需药品、物品)。
需镇静的患儿遵医嘱正确使用镇静剂,口头和书面告知家长使用镇静剂后的注意事项,必要时建立静脉通路。
2.评估患儿病情,决定能否外出检查并确认运送工具和护送人员,检查护送工具性能是否良好,如有泵注液体需持续维持,应检查微泵储电功能,有引流管者妥善处置引流管。
3.为确保护送途中安全,平车护送时责任护士用安全带约束患儿,并做好保暖工作;使用轮椅护送者系好安全带。
告知护送人员使用轮椅和平车的注意事项。
4.对病危患儿或持续吸氧患儿,护送前电话通知检查科室,尽早安排检查。
责任护士做好相应的物品准备如氧气袋、复苏皮囊及面罩、血氧饱和度仪、急救药品等,护送前评估病情、测量生命体征并记录。
危重患儿由主管医生护送检查。
5•护送途中观察患儿病情、血氧饱和度情况,用平车护送时注意推车速度,保持平稳,上下坡时头部保持在高位,以防发生意外。
6.检查完毕后,确保安全护送至病房。
7.回病房后责任护士确认患儿身份,病情危重者测量生
命体征、评估病情并记录;如有液体输注应检查输液情况,开放引流管;告知家长检查后的注意事项。
8.责任护士了解检查结果,必要时记录检查结果。
【结果标准】
L完成检查前的准备工作以便检查项目顺利进行。
9.患儿被安全护送到检查科室和病房。
10在护送途中危重患儿得到持续监护。
11记录正确、及时。
婴幼儿体格检查步骤+注意事项
婴幼儿体格检查步骤+注意事项
婴幼儿体格检查是检查婴儿的身体健康的一个程序,它可以帮助父母了解孩子的健康状况,以及检查他或她是否患有任何疾病或问题。
婴幼儿体格检查步骤是:首先应给婴儿一个充分的容器,让婴儿尽情地动弹。
通过观察,我们可以检查孩子的生长发育情况,看看他/她是是否存在任何发育问题。
其次,要检查孩子的头部、颈部、胸部、腹部和脊柱,以及肢体发育情况,其中可以确定孩子的身高、体重和头围,以及出现的差异现象。
最后,要测量孩子的血压、脉搏、呼吸等生理指标,如果发现任何异常,可以去医院进一步检查。
体格检查时,有几点需要注意:首先,检查时应该把孩子放在舒适的环境里,保证孩子不受惊吓;其次,要特别注意的是家长的态度和语言,使孩子有轻松愉快的气氛;最后,如果检查结果有任何异常,应及时就医,以免受到损害。
总之,婴儿体格检查是一项重要工作,正确的检查步骤和注意事项都非常重要,只有这样才能确保孩子的健康。
新生儿室患儿出院及外出检查查对管理制度
新生儿室患儿出院及外出检查查对管理制度
患儿出院或外出须由主班护士或是责任护士查对后方可抱给家长,严禁实习生或其他人员抱给家长。
1、出院查对(由主班护士完成)
(1)核对结帐清单、有效证件(入院所登记的有效证件)。
(2)在病房里核对(腕带、奶单、床头牌)对出院患儿进行查体。
(3)将患儿抱给家长时须与家长再次核对腕带信息,确认无误后可将患儿及有效证件交与家长。
2、外出检查查对(由责任护士完成)
(1)在病房内责任护士对患儿进行相关查对(腕带、奶单、床头牌),并对患儿时查体,整理好衣被。
(2)须与家长再次核对患儿的腕带信息及检查内容,同时收下家长的有效证件,方可将患儿抱给家长。
(3)危重患儿的检查应由医护人员陪同,保障患儿的安全。
新生儿查对指引
1.0目的明确新生儿出生时、出产房、入爱婴区、转新生儿科、治疗护理操作时、新生儿外出检查治疗时、新生儿出院时的查对规范,指导护士做好新生儿的查对工作,避免差错的发生。
2.0适用范围适用于进行此操作的护理人员。
3.0 工作规范3.1 出生时查对规范3.1.1新生儿出生后,接生的助产士抱起新生儿交产妇查看新生儿性别,产妇大声向助产士报告新生儿性别、接生助产士及巡回护士(如有医生在场,请医生共同查对)查对一致后,由巡回护士在新生儿的手腕带、脚腕带、胸卡上分别写上正确的性别、产妇的姓名、出生时间、住院号,并由接生人员核对无错误后,松紧适度地绑在新生儿的手腕、脚腕和包被上。
3.1.2巡回护士抱新生儿到产房门口(或手术室门口)与产妇家属共同查对新生儿性别,得到家属的确认。
3.1.3接生助产士和巡回护士再次共同核对手腕带、脚腕带、胸卡、病历及各种登记卡上的资料填写是否正确。
3.2 出产房时查对规范助产士将新生儿送出产房前需再次与巡回护士共同查对新生儿的手腕带、脚腕带、胸卡、病历及各种资料是否正确。
3.3 入爱婴区查对规范3.3.1新生儿入爱婴区时,助产士同病房护士共同核对新生儿的手腕带、脚腕带、胸卡、病历及各种资料,查对无误后一同送到母婴同室产妇手中,并交与产妇及家属确认手腕、脚腕及胸卡上所填内容。
3.3.2助产士及接班护士共同填写《新生儿入区登记本》并签名确认。
3.4 转新生儿科查对规范3.4.1新生儿如需转新生儿科治疗,病房或产房护士先认真查对新生儿的手腕带、脚腕带、胸卡、病历及各种资料是否正确。
3.4.2病房或产房护士带新生儿及相关资料,协同家属到新生儿科,与新生儿科护士共同查对做好交接班。
3.5 新生儿沐浴时查对规范3.5.1沐浴前由护士到病人床旁查对新生儿的手腕带、脚腕带、胸卡,向病人家属做好解释,推婴儿车到婴儿护理室进行沐浴。
3.5.2沐浴时操作护士查对好新生儿手腕带、脚腕带、胸卡后,解去新生儿包被,将新生儿胸卡放在自己的工作服口袋里,对新生儿进行沐浴和新生儿抚触。
新生儿安全管理制度
新生儿安全管理制度根据《医疗机构新生儿安全管理制度(试行)》国卫办[2014]21号,结合我院实际,制定《XX市市中区人民医院新生儿安全管理制度》。
一、人员管理(一)实行科主任、护士长负责制病室负责人由具备儿科副高以上专业技术职务任职资格的医师担任,护理长由具备护师及3年以上儿科工作经验的护士担任。
在主治医师或高年资住院医师积极协助下对病房进行管理。
(二)根据床位数配备足够数量的医师和护士,人员梯队结构合理,定期参加新生儿专业知识的培训。
(三)医师与床位的比例不低于0.3:1,应当经过新生儿专业培训,有一年以上儿科工作经验,具备独立处置常见新生儿疾病的基本能力,熟练掌握新生儿窒息复苏等基本技能。
(四)护士与床位的比例不低于0.6:1,护士要相对固定,并经新生儿专业培训合格,掌握新生儿常见疾病的护理技能,熟悉新生儿急救操作技术和新生儿病室医院感染控制技术。
(五)根据实际需要配置其他辅助人员。
二、科室管理(一)建立健全并严格遵守执行各项规章制度、岗位职责和相关诊疗技术规范、操作流程,保证医疗服务质量及医疗安全。
(二)普通新生儿病室患儿如出现生病体征不稳定、病情危重需要重症监护者,应进行必要的抢救后,及时转入重症监护病房。
(三)对有感染高危因素的新生儿进行相关病原学检测,避免造成院内感染。
(四)对高危新生儿、传染病或疑似传染病的新生儿、有多重耐药菌感染的新生儿应当采取隔离措施并作标识。
(五)100%使用腕带识别新生儿身份,严格执行身份确认制度、查对制度,确保诊疗、护理和患儿的正确。
(六)严格限制非工作人员的进入,医疗区非卫生专业技术人员不得进入。
(七)病室设备应当定期检查、保养,保持性能良好。
(八)加强消防安全管理,安全使用和妥善保管易燃易爆设备、设施,防止发生火灾事故。
(九)制定并完善各类突发事件应急预案和处置流程,快速有效应对意外事件,提高防范风险的能力,确保医疗安全。
(十)工作人员应当按照病历书写有关规定书写医疗文书。
新生儿室新生儿交接及查对制度
新生儿室新生儿交接及查对制度
(一)新生儿进入新生儿室时由交接双方当班护士与患儿家长三方共同核对,病历、新生儿与腕带的信息须一致,核对信息内容包括:姓名、出生日期、性别、体重、住院号、科别、入院日期等,一致后当面给新生儿佩戴腕带。
(二)进行各项治疗、操作、护理时,至少采用两种身份识别方法(房间号、床号除外)。
严格执行三查十对制度。
(三)严禁在家属不在场情况下交接新生儿,新生儿交接必须三方签字(交、接双方科室护士及家属)确认。
(四)新生儿检查、治疗需离开原病区的,必须有家属及主管医生(或护士)陪同外出检查。
新生儿回到病房后,当班护士再次核对新生儿病历、腕带、性别,并在护理记录单上记录。
(五)新生儿出院时与家属核对母亲姓名、新生儿腕带、性别、出生时间、体重,完成出院指导后由家属在出院记录单上签字,办理出院后方可离院。
新生儿科管理制度
1.新生儿科的工作人员在院领导下,具体负责组织实施,本科主任、副主任医师、住院医师应加强对新生儿的各项业务技术管理。
2.新生儿科的工作人员,每天查房一次,并及时处理新生儿的异常病症,做到轻症不转院。
需复诊者应屡次观察,需转院者由科主任确定。
3.加强检诊工作,格执行消毒隔离制度,防止穿插感染,做到检查器材专用,如听诊器、体温计、测黄疸仪等。
查房先后专业清洁洗手。
4.新生儿的工作人员,必须做到不旷工、不迟到、不早退,把心放在新生儿科,认真细心观察每一位新生儿。
做到科学观察,合理医疗。
5.新生儿科全体工作人员每业务学习一次,讨论解决疑难病例。
1.新生儿病房布局合理,做到洁污区域分开,功能流程合理。
2.新生儿病房室温保持在24~26℃,相对湿度为 55-65%;保持空气清新,每日下午各通风一次,每次不少于 30 分钟。
每日空气循环消毒三次;每月做空气培养并做好记录。
3.新生儿病房一人一床,被单床单枕套按规定发展换洗,发现污渍及时更换,新生儿出院必须发展终末消毒处理后才干使用。
4.患儿皮肤、粘膜的器械、器具及物品应做到一人一用一消毒。
如:雾化吸入器、面罩、体温计、浴巾等- .5.奶瓶“一人一用一消毒〞,配奶间用具专用,应用煮沸消毒或者高压蒸汽灭菌。
6.新生儿所用衣物,面巾等必须经消毒后可使用;用后物品应放入专用容器,防止穿插感染;使用后的一次性纸尿布放入专用污物桶加盖密封保存处理。
7.对新生儿沐浴室的沐浴用品,沐浴池及地面发展消毒。
8.新生儿病房暖箱,蓝光箱每日清洁并更换湿化液,一人一用一消毒。
同一患儿长期连续使用暖箱、蓝光箱应当每更换并做好终末消毒处置。
9.对新生儿病房工作人员的手,物体外表做细菌监测;每年对医务人员发展传染病病原携带检查,阳性带菌者应调离新生儿室,阴转后可回新生儿室工作。
10 新生儿病房的医务人员须更换好衣、帽、鞋、口罩,外出时必须更换外出衣、鞋。
非本室工作人员一律不得进入新生儿室,家属应在规定时间发展探视。
患者外出检查治疗护理流程
患者外出检查/治疗护理流程(一)能自行行走患者外出检查/治疗护理流程1.责任护士告知患者特殊检查、治疗的目的及注意事项,做好健康宣教。
2.根据特殊检查/治疗要求完善检查前的准备工作。
3.根据患者病情,评估外出检查/治疗过程是否需要支助人员和医护人员陪同。
4.需要时联系支助中心,支助人员携带检查预约单到科室,通知责任护士,了解患者病情,做好交接班。
5.责任护士与支助人员一同到床边核对患者身份信息,再次确认检查前准备工作的落实情况,协助患者外出准备。
6.支助人员护送患者到检查/治疗科室,途中注意保暖,预防滑倒,患者有任何不适及时与病房医护人员联系。
7.支助人员安排患者在检查房间外候检,告知候检注意事项,并与巡视人员交接。
8.检查/治疗完毕,支助人员护送回病房,与责任护士交接班。
9.责任护士根据患者病情、特殊检查/治疗后的要求安置患者卧位,落实特检后的各项治疗及护理措施。
附:能自行行走患者外出检查/治疗护理流程通知患者,做好相关检查/治疗健康宣教完善检查前的准备工作评估患者通知支助中心支助人员携检查预约单到科室,与责任护士进行交接核对患者信息,确认检查前准备的落实支助人员护送患者到检查科室安排患者候检支助人员护送回病房,与责任护士进行交接责任护士落实检查/治疗后护理(二)需使用轮椅或推床患者外出检查/治疗护理流程1.责任护士告知患者特殊检查/治疗的目的及注意事项,做好健康宣教。
2.根据特殊检查/治疗要求完善检查前的准备工作。
3.根据患者病情,评估外出检查、治疗过程是否需要医护人员陪同。
4.需要时联系支助中心,支助人员携带检查预约单到科室,通知责任护士,了解患者病情,做好交接班。
5.责任护士与支助人员一同到床边核对患者身份信息,再次确认检查前准备工作的落实情况,通知患者准备外出。
评估各类留置管路,检查管路引流情况,允许情况下夹闭管路,妥善固定,做好宣教工作。
根据患者病情及自理能力选择轮椅或推床。
6.责任护士与支助人员一同协助患者上轮椅或推床,支助人员护送患者到检查或治疗科室,途中注意保暖,预防滑倒,患者有任何不适及时与病房医护人员联系。
新生儿外出检查、治疗、转科和出院安全流程
新生儿外出检查、治疗、转科和出院安全流程
⑴对外出检查、转科、治疗和出院的患儿,应有护士双人核对患儿手圈识别带和床头卡,内容包括:姓名、性别、年龄、诊断、住院号、床号
⑵患儿需外出检查时,责任护士应明确患儿检查的项目及时间,根据医嘱使用患儿检查所需的药物。
通知检查护送人员并与其核对,核对患儿身份识别腕带和床头卡,核对患儿检查的项目名称及检查所需携带的药物。
核对后将患儿抱处病室检查,患儿检查完回室后,再次由护送人员和护士双人核对,核对患儿身份识别腕带,无误后,将患儿放至其床位上,继续治疗。
⑶患儿转入时,责任护士应转入科室的责任护士双向核对,检查患儿的全身皮肤及核对患儿身份识别腕带,内容包括:姓名、性别、年龄、诊断、住院号、床号;并核对患儿所需携带的各类物品:包括胸片、CT片、门诊卡和患儿的药物,核对正确后,责任护士接受患儿。
⑷患儿出院时,责任护士接到出院医嘱后,与另一护士双人核对患儿身份识别腕带和床头卡,内容包括:姓名、性别、年龄、诊断、住院号、床号,核对正确后在护理记录单上签名,并剪下身份识别腕带放患儿胸前。
抱给家长时,做开放式提问,让家长说出患儿的姓名、性别,与腕带核对准确无误后与家长检查患儿的皮肤,并作穿刺点的护理指导,并将患儿交给家长,必要时让家长出具身份证明,并做好记录。
(学习的目的是增长知识,提高能力,相信一分耕耘一分收获,努力就一定可以获得应有的回报)
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新生儿查对制度
新生儿科查对制度
1、新生儿入科时,护理者应仔细检查患儿全身情况,与患儿家属一起查对患儿姓名、性别、年龄、住院号等信息,逐行填写腕带和胸牌上的各项内容,要求准确,不得有误。
2、交接班时,应逐个核对,有缺少不予交接班。
3、晨间护理沐浴时,要常规检腕带、胸牌是否齐全。
4、发现腕带或胸牌遗失时,必须由两名护士共同寻找无果后重新根据病历填写并确认无误后补上。
5、凡因胸牌破损,应首先将腕带信息与病历核对,准确无误后,方可补上,补上后再次核对,并保留原破损胸牌。
6、执行各种操作前中后都必须经两人共同查对腕带、胸牌、床头卡,并确认无误。
7、外出检查前两人对照病例核对患儿信息和检查项目,抱出病房后核实家属身份,与家属一起再次核对患儿信息,抱回病房时核对患儿信息无误后将患儿放回相应的暖箱,填写陪检登记本。
8、出院时两人核对患儿身份后将患儿抱出,根据登记信息确认家属后与家属共同核
患儿信息检查皮肤情况。
无异议后双方签字,将患儿交于家属。
儿科检查操作规程
儿科检查操作规程
1. 简介
- 本操作规程旨在规范儿科检查流程,确保医生正确、高效地完成儿科检查工作。
2. 儿科检查准备
- 在进行儿科检查之前,医生应确保准备工作充分,包括:
- 确认患儿的身份信息
- 准备所需的医疗器械和设备
- 了解患儿的病历和既往病史
- 与护士沟通,确保检查环境卫生整洁
3. 儿科检查流程
- 医生应按照以下步骤进行儿科检查:
- 向患儿和家属简要介绍检查流程,并解答疑问
- 检查患儿的一般状况,包括身高、体重、体温等
- 检查患儿的头部、颈部、胸部、腹部、四肢等部位,观察异常情况
- 检查患儿的耳、鼻、咽喉等器官,进行必要的检查和触诊
- 检查患儿的心脏、肺部等,通过听诊和触诊寻找异常
- 根据需要,进行血液、尿液等常规检查,确诊或排除疾病
- 根据检查结果,给予相应的诊断和治疗建议,并向家属解释
相关知识和注意事项
4. 儿科检查记录
- 医生应准确记录儿科检查过程和结果,并按照规定归档保存,以便于患儿的随访和其他医疗工作者的参考。
5. 儿科检查后续处理
- 检查完毕后,医生应向家属说明检查结果和建议,并指导家
属进行相关的处理或转诊。
- 如有需要,医生应及时与其他医疗团队成员沟通,协调患儿
的进一步管理。
6. 儿科检查风险管理
- 医生在进行儿科检查时应注意患儿的生理和心理安全,如遇
到异常情况或并发症,应及时采取合理措施予以解决。
以上即为儿科检查操作规程的要点,医生在执行儿科检查时应严格按照规程操作,确保患儿得到安全和有效的医疗服务。
新生儿监护室工作制度
新生儿监护室工作制度
1、工作人员进入新生儿监护室前应更换好衣服、鞋、帽、口罩,严格洗手后方可进入,外出必须更换外出衣,外出鞋,非工作人员一律不许入内。
2、医务人员患有皮疹、腹泻、呼吸道综合征及传染病等感染性疾病时,应离岗或调岗,定期对新生儿科工作人员的手、物体表面做细菌检测。
3、新生儿监护室工作人员严格按照六步洗手法洗手,保持手部清洁,接触每一个新生儿前,均应严格洗手或用快速手消毒剂消毒双手,避免交叉感染。
4、监护室内室温保持在24℃-26℃,相对湿度保持在55-65%,保持空气清新,每日至少通风两次,每次30分钟以上,每日至少空气消毒两次,定期做空气细菌培养,记录。
5、新生儿的床头卡、腕带应注明床号、姓名、性别、住院号,以便识别,新生儿入院、外出检查及出院时严格做好身份核对。
6、新生儿奶瓶一人一用一消毒或使用一次性奶瓶,配奶间用具专用,使用后清洗晾干,送供应室消毒备用。
7、新生儿一人一床,床单位按规定消毒处理,新生儿所用衣物、被服等必须经消毒灭菌后方可使用,新生儿出院后必须对床单位进行终末消毒处理。
8、新生儿科的重要仪器、药品、抢救设施应专人负责,
定期检查,处于备用状态。