临床三基技能操作考核评分标准

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临床三基操作评分表剖析

考核标准
一、《一般情况、头颈部检查》
二、《一般情况及前侧胸肺部检查》
三、《头部及心脏检查》
四、《腹部体格检查》
五、《一般情况及背部检查》
六、《一般情况及四肢检查》
七、《心肺复苏术》
八、《气管插管术》
九、《呼吸机操作》
十、《非同步电复律》
十一、《胸膜腔穿刺术》
十二、《腹腔穿刺术》
十三、《腰椎穿刺术》
十四、《骨髓穿刺术》
十五、《换药》
十六、《急救止血》
十七、《穿、脱隔离衣》
十八、《院前创伤急救》
一、《一般情况、头颈部检查》评分表
考官签名：
二、《一般情况及前侧胸肺部检查》评分表
考官签名：
考官签名：
考官签名：
考官签名：
考官签名：
考官签名：
九、人工呼吸机的操作及评分标准
考官签名：
十、《非同步电复律》评分表
考官签名：
考官签名：
序号: 题组号：总分：
普外科3床，张三，入院诊断：化脓性阑尾炎。

右下腹经腹直肌切口阑尾切除术后第7天，术后第4天切口发现切口有分泌物，已拆除部分缝线，昨天换药创面见脓性分泌物并有
考官签名：
总分：某患者因车祸左小腿开放性骨折，伴活动性出血，疑有动脉损伤。

请你用橡皮管止血带止血（在模拟人体上操作）。

考官签字：
十七、穿脱隔离衣
考官签字：
十八、院前创伤急救
总分：
注：1.四项技术依次操作，在10分钟内完成，每超过1秒钟扣0.1分 2.在5分钟内完成可加3分，在8分钟内完成加1分
考官签字：。

“三基”技能考核评分标准

心肺复苏评分标准序号：______________姓名：_______ __评分人：_____________________成人电除颤评分表序号：_________姓名：___________________评分人：_____________________胸部体检评分表腹部体检评分标准序号：_________姓名：___________________评分人：_____________________胸腔穿刺评分标准序号：_________姓名：___________________评分人：_____________________ 男性患者，23岁，反复咳嗽3个月，右肺呼吸音底，叩诊为浊音，B超示右侧胸腔中到大量积液。

现需作胸腔穿刺，抽取胸腔积液检查。

请在医学模拟人上进行穿刺操作。

请完序号：_________姓名：___________________评分人：_____________________患者，男，18岁，以“淋雨后发热、头痛2天”为主诉入院。

体检：神志清楚，颅神经（-），四肢肌力V级，四肢腱反射对称存在，双侧巴氏征（-），颈部抵抗，颏胸距约2横指，双侧克序号：_________姓名：___________________评分人：_____________________女性患者，59岁，肝硬化10年，乏力、腹胀3个月。

现需作腹腔穿刺检查。

请在医学模拟人上进行穿刺操作。

完成操作规定10分钟。

骨髓穿刺术评分标准序号：_________姓名：___________________评分人：_____________________男性患者，36岁，面色苍白伴牙龈出血20天，现需作骨髓检查。

请在医学模拟人上进行骨髓穿刺操作。

请完成操作全过程。

规定完成时间10分钟。

伤口换药评分标准序号：_________姓名：___________________评分人：_____________________ 患者，女，35岁，以“转移性右下腹疼痛1天”为主诉入院，诊断急性阑。

急救中心三基技能操作评分标准护士部分_图文

急救中心三基技能操作评分标准护士部分_图文莆田市急救中心操作标准护士部分心肺复苏+电除颤标准项目内容操作要求及评分细则标准分扣分实得分 1.准备戴手套 0.5 2.评估环境观察周围环境～确定安全 0.5拍患者双肩 0.5 3.判断意识分别对双耳呼叫、呼叫声响亮心 1 有效准备除颤监护仪、简易呼吸器 4.启动BLS 0.5 和面罩5.摆放体位医生与患者体位正确 0.5 肺观察口腔有无异物 1 6.开放气道压额抬颏方法正确 1判断自主呼吸动作规范 1判断时间5，10秒钟 1 7.人工呼吸首次通气有效 0.5观察病人胸廓起伏情况 1 复检查颈动脉搏动方法正确 1判断时间5，10秒钟 1 8.胸外心脏按扣手～两肘关节伸直 1 压以身体重量垂直下压～压力均 1 匀苏观察患者面色 1判断大动脉搏动是否恢复 1 9.复检判断呼吸是否恢复 1判断时间5，10秒钟 1正确开启除颤仪～调至监护位1 置安放除颤电极板～报告心律情1 胸 1.准备除颤况“室颤～须紧急电除颤”外迅速擦干患者胸部皮肤～打开导电胶盖～在电极板上涂以适1 心量导电胶混匀。

电脏电极板位置安放正确,左、右 2 除电极板各1分, 非 2.安放电极板电极板与皮肤紧密接触～不得颤 1 同歪斜,左、右电极板各0.5分,。

术 3.选择能量除颤能量选择正确 1 步充电 1 4.充电直请“旁人离开” 1电极板压力适当,左、右电极流 5.电极板紧贴板各1分,～观察心电示波,13 皮肤分,。

莆田市急救中心操作标准护士部分除颤前确定周围人员无直接 6.与病人保持1.5 或间接与病人接触安全距离操作者身体不能与患者接触 1.5除颤仪充电并显示可以除颤7.放电时～双手拇指同时按压放电按2钮电击除颤不超过20秒钟,21-25秒扣2 8.从擦干患者分～胸部皮肤开始26-30秒扣4分～31-35秒扣610 至除颤放电完分～毕的时间要求 ,35秒0分,。

除颤结束～移开电极板～关机, 1清洁患者胸壁皮肤 19.除颤结束要报告“继续心肺复苏2分钟后求复检～心跳、呼吸恢复～心肺1 复苏成功”,清洁除颤电极板～正确归位电极板。

三基三严技能考试评分细则

3
2
5
5
5
一项不符合要求扣2分
未做不得分
少一样扣分
〔包括物品摆放有序〕
操
作
流
程
质
量
标
准
60分
举手示意计时开场
1.暴露腹部
通常在左髂前上棘与脐连线中外1/3处
2.消毒穿刺部位：范围不小于15cm，二遍以上
自内向外，螺旋消毒
3.观察3M胶带，确认有效期，翻开穿刺包外层
4.戴无菌手套
5.翻开穿刺包内层，观察指标卡，铺洞巾
6.测量各标记部位至前正中线间隔
举手示意操作完毕，停顿计时
5
5
20
5
15
10
5
一项不符合要求扣2分
缺少一项扣2分
一处不符合要求扣2分
一项不符合要求扣2分
一处不符合要求扣1分
一项不符合要求扣3分
终末
质量
标准
15分
1.操作纯熟，手法正确
以腕关节活动为主，富有弹性
2.帮助整理衣物，致谢
规定时间5分钟内完成〔提早完成不加分〕
3.自下而上，由外向内逐肋间叩心左界
从心尖搏动所在肋间叩至第二肋间
叩诊起始点不超过腋前线，每次挪动不超过1cm
叩至变音处翻转手指，用笔标记部位
4.叩出肝上界
沿右锁骨中线叩诊
5.自肝上界上一肋间自下而上
逐肋间叩心右界至第二肋间，每次挪动不超过1cm
叩至变音处翻转手指，用笔标记部位
最远处叩至胸骨右缘为止
8.再次进展叩诊，分辨叩诊音是否由浊音变为鼓音
9.嘱被检者平卧
举手示意操作完毕，停顿计时
10
10
5
10
10

医院医生三基技能考核评分标准

心肺复苏评分标准操作内容标准分得分操作目的：以徒手操作恢复心跳停止患者的自主循环、自主呼吸和意识，抢救患者。

(口述)5操作要点一、仪表：着装整洁规范，仪表端庄大方。

3二、操作步骤：1.评估现场抢救环境的安全性。

22.判断患者意识：轻拍患者肩部(双肩),大声呼叫患者，确认患者意识丧失。

注意颈椎保护。

63.判断患者有无自主呼吸及颈动脉搏动(可同时判断脉搏和呼吸),颈动脉搏动判断方法：术者食指和中指指尖触及患者气管正中部(相当于喉结的部位),旁开两指，至胸锁乳突肌前缘凹陷处，判断时间为5-10秒。

64.立即呼救，寻求他人帮助，请医务人员备除颤仪和急救车，记录时间。

65.使患者去枕仰卧，身体无扭曲。

如果是软床，胸下应垫胸外按压板。

解开紧身衣扣，松裤带。

56.实施胸外心脏按压：C①按压部位：胸骨体中下1/3交界处(定位：剑突上两横指，将左手掌根靠紧右手食指；或者是两乳头连线中点)。

5②按压手法：一手掌根部放于按压部位，另一手平行重叠于此手背上，十指交扣离开胸壁，只以掌根部接触按压处；双臂位于患者胸骨正上方，双肘关节伸直，使肩、肘、腕在一条直线上，并与患者身体垂直，利用上身重量垂直下压30下，手掌根不离开患者胸壁。

8③按压幅度：成人胸骨下陷大于5厘米，不超过6厘米。

婴儿和儿童按压深度至少为胸部前后径尺寸的1/3(婴儿约为4厘米，儿童约为5厘米)。

6④按压时间：放松时间=1:16⑤按压频率：100-120次/分5⑥胸外按压：人工呼吸=30:258.开放气道A(1)如有明确的呼吸道分泌物，清理呼吸道。

如有活动义齿，则取下。

102)仰头抬颏法开放气道：①操作者一手置于患者前额，手掌向后下方施力，使头充分后仰。

②另一手食指、中指将颏部向前抬起，使耳垂与下颌角连线与地面垂直。

9.实施人工呼吸B口对口人工呼吸：保持气道通畅，用压额之手的拇指、食指捏住患者鼻子。

正常吸一口气，屏气，双唇包绕密封患者口部，用力吹气，看见胸廓上抬。

临床三基技能操作考核评分标准心外科

8月心肺复苏评分表姓名科室
考核评委签名：
9月换药评分表
1、考核方法：被考核者在换药室一位感染伤口的病人换药
2、附评分原则说明：全过程一处违反无菌原则扣5分；换药过程中发现每缺一项换药必需品扣0.5分；未作伤口、创面的观察不得该项分；其它项目根据操作的正确性和熟练程度评分；必要时可结合操作步骤提问。

评审专家签名：
穿脱隔离衣评分表
胸膜腔穿刺评分表
注：穿刺点选择：①胸部叩诊实音最明显部位；8肋间；～～②肩胛线79肋间或腋后线第7 ③腋中线第67肋间隙；～④或由B超定位确定。

评审专家签名：
一般情况及前侧胸肺部检查评分表．
评审专家签名：
一般情况及及背部检查评分表
评审专家签名：
头部及心脏检查评分表
姓名科室得分
评审专家签名：
腹部体格检查评分表
姓名科室得分
评审专家签名：。

吸痰(新)三基操作考核评分标准

3分
（2）打开吸引器，调节压力（若为中心吸引则安装中心吸引器，调节压力）；
4分
（3）连接吸痰管并试吸是否通畅；
3分
2.吸痰：
（1）阻断负压，吸痰管插入口或鼻腔；
6分
（2）左右旋转，向上吸痰；
6分
（3）抽吸无菌等渗盐水；
6分
（4）同法吸痰数次；
6分
（5）观察病人的面色及呼吸情况。
6分
3.吸痰后：
（1）擦净面部及口、鼻分泌物；
吸痰（新）三基操作考核评分标准
姓名：得分：
操作步骤
操作内容
分值
得分
目的（5分）
清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。
5分
评估（10分）
1.病人的病情、治疗、呼吸情况，听诊有无痰鸣音。
3分
2.口、鼻腔黏膜是否正常，有无鼻中隔弯曲，是否有义齿。
2分
3.病人的合作程度，并解释操作目的。
3分
4.负压吸引器性能、电源电压与吸引器电压是否相吻合。
2分
准备（5分）
1.护士：洗手，戴口罩、手套，查对、确认病人。
2分
2.用物：电动吸引器或中心吸引器；治疗盘内备无菌碗或盖罐（一只盛无菌等渗盐水，一只盛吸痰管数根）、弯盘、镶子、纱布、压舌板、电筒、棉签、口腔用药、听诊器，必要时备开口器、舌钳等。
3分
流程（60分）
1.吸痰前：
（1）病人头部转向操作者，昏迷病人协助张口。
1分
4.痰液粘稠者可配合叩击、雾化吸入等方法，以提高吸痰效果。
1分
评价
（15分）
1.病人和家属理解吸痰的必要性。
5分
2.病人呼吸道分泌物被及时吸净，气道通畅，缺氧改善。
5分

临床三基技能操作考核评分标准心外科

8月心肺复苏评分表姓名科室总分
考核评委签名:
9月换药评分表
姓名科室总分
1、考核方法：被考核者在换药室一位感染伤口的病人换药
2、附评分原则说明：全过程一处违反无菌原则扣5分；换药过程中发现每缺一项换药必需品扣0.5分；未作伤口、创面的观察不得该项分；其它项目根据操作的正确性和熟练程度评分；必要时可结合操作步骤提问。

评审专家签名：
穿脱隔离衣评分表
评审专家签名: 胸膜腔穿刺评分表
姓名科室总分③腋中线第67肋间隙; ④或由B超定位确定。

一般情况及前侧胸肺部检查评分表.
姓名科室总分
评审专家签名：
一般情况及及背部检查评分表
头部及心脏检查评分表
评审专家签名:
腹部体格检查评分表
评审专家签名:。

体温、脉搏、呼吸测量三基操作考核评分标准

5分
3.测量结果正确。
5分
监考者:
1.病人：30分钟内无进食，活动，冷、热敷，洗澡，坐浴，灌肠及情绪激动等。
3分
2,用物：体温计、纱布、弯盘、秒表、听诊器。
2分Байду номын сангаас
流程（60分）
测体温：1.检查体温计刻度是否在35T以下。
5分
2.根据病情选择测量体温的方法：腋下测量
（1）解开衣袖，用纱布擦干一侧腋下。
2分
（2）将体温表水银端放于腋窝深处，紧贴皮肤。
1分
3•异常呼吸、脉搏需测1分钟，脉搏短细的病人应由2名护士同时测量，一人听心率，一人测脉率，同时开始记数1分钟，记录方式：心率/脉率/分。
2分
4,给小儿及神志不清病人测体温时，要注意固定体温表，防止意外C
1分
评价（15分）
1.病人配合，了解测量的注意事项。
5分
2.体温表放置位置正确，固定良好。
2分
（3）曲臂过胸，夹紧体温表。
3分
（4） 8-10分钟取出
3分
3.擦净体温表。
2分
4.看明度数，体温表甩至35C以下。
3分
测脉搏、呼吸
1.病人近侧手臂腕部伸展，置舒适位置。
5分
2.将食指、中指、无名指的指端按在病人梯动脉表面。
5分
3.计脉搏次数。
5分
4.手仍按在病人腕上，观察病人胸部或腹部起伏，计呼吸次数。
5分
5.记录。
5分
6.安置病人。
5分
7.终末处理。
5分
8,将测量结果绘制在体温单上。
5分
注意事项（5分）
1.根据病情选择合适的测量体温的方法。发现体温与病情不相符时，可重新测量，必要时做肛温、口温对照。

三基三严技能考试评分细则.doc

7
备
气管导管（1分）、喉镜镜片（1分）选择得当；检查喉镜灯光良好（1分）、关闭灯光备用（1分）；检查充气套囊是否漏气（1分）。气管导管塑形满意（1分），充分润滑气管导管（1分）；准备牙垫（1分）
8
准备时间不超过2分钟（超过扣25分）
准备顺序颠倒（扣2.5分），未发现套囊漏气的导管用于插管（扣10分）
郑州大学附属住院医师三基强化技能培训成人气管插管
（经口）操作评分标准
项目
操作要求
标准分
扣分
实得分
病人体位摆放得当，抬额推额，气道开放满意（2.5分）。体位保持好，无回位（2.5分）
§
准
呼吸囊辅助通气：动作正确，面罩位置恰当，通气时无漏气。
5
打开治疗盘，戴手套（2分），准备动作流畅，操作轻柔（2.5分），相关物品放置有序（2.5分）。
5
一项未作扣5分
作
感觉颈部阻力，观察面部表情
10
2.布鲁津斯基征检查
流
再次用左手屈被检者颈部，观察双下肢是否屈曲
10
—处不符合要求扣3分
3.左侧克尼格征检查
程
将对侧下肢旎关节和膝关节分别屈为90°并将另侧下肢肢体平伸
将小腿上抬至135°
10
—项未作扣5分
质
感觉上抬阻力，观察面部表情
10
一项不符合要求扣3分
65
分
O —H
5
末终
性弾有富
5
量质
分
3
准标
2
5
8
4扣
一
cm2过超差误
U
分每
分
O
O
□
触诊肝脏
目分项总

临床三基技能操作考核评分标准百分志

穿脱隔离衣评分表姓名科室总分评审专家签名：换药术评分标准科室______________姓名________________成绩____________监考人签名：清创术操作程序及评分标准姓名：科室：总分心肺复苏评分表姓名科室总分监考人签名：腹腔穿刺评分表姓名科室总分注：穿刺点的选择(任选1个)①左下腹脐与髂前上棘连线中、外1／3交点，此处不易损伤腹壁动脉；②脐与耻骨联合连线中点上方1，Ocm、偏左或偏右1．5cm处，此处无重要器官且易愈合；⑨侧卧位，在脐水平线与腋前线或腋中线之延长线相交处，此处常用于诊断性穿刺。

④少量积液，尤其有包裹性分隔时，须在B超引导下定位穿刺。

监考人签名：腰椎穿刺评分表姓名科室总分评审专家签名：胸膜腔穿刺评分表姓名科室总分注：穿刺点选择：①胸部叩诊实音最明显部位；②肩胛线7～9肋间或腋后线第7～8肋间；③腋中线第6～7肋间隙；④或由B超定位确定。

评审专家签名：骨髓穿刺术评分表姓名科室总分注：穿刺点选择①髂前上棘穿刺点：病人取仰卧位，髂前上棘后1—2cm，取骨面较平点；②髂后上棘刺穿点：病人取俯卧位，骶椎两侧，臀部上方突出的部位；⑧胸骨穿刺点：病人取仰卧位，取胸骨中线，第二肋间水平。

评审专家签名：一般情况及前侧胸肺部检查评分表姓名科室总分评审专家签名：一般情况及及背部检查评分表姓名科室总分评审专家签名：头部及心脏检查评分表姓名科室得分监考人签名：腹部体格检查评分表姓名：科室：得分：监考人签名：插胃管术评分表姓名：科室：得分：质量评估(20分)1、态度严肃认真、爱伤观念强2、操作熟练、检查器具摆放整齐、不乱丢污物3、各部分操作顺序4、完成时间：5分钟24410。

医院三基考试

医院三基考试医院三基考试是医院人员选拔和评估的重要环节，旨在测试医务人员的基本知识、技能和职业素养。

本文将以标准格式介绍医院三基考试的内容、要求和评分标准。

一、考试内容医院三基考试主要包括以下三个方面的内容：1.基本知识：考察医务人员对医学基础知识的掌握程度，包括解剖学、生理学、病理学、药理学等方面的知识。

2.临床技能：考察医务人员在临床实践中的操作技能和应用能力，包括病史采集、体格检查、常见疾病的诊断和治疗等方面的技能。

3.职业素养：考察医务人员的职业道德、沟通能力、团队合作、医学伦理等方面的素养，以及对患者权益的保护和医疗安全的重视程度。

二、考试要求医院三基考试的要求如下：1.知识准确性：考生应准确掌握医学基础知识的核心概念、原理和应用，并能正确运用于临床实践中。

2.技能熟练度：考生应具备扎实的临床操作技能，能够熟练进行病史采集、体格检查、常见疾病的诊断和治疗等操作。

3.职业道德：考生应具备良好的职业道德和伦理意识，能够尊重患者权益、保护患者隐私，并积极参与医疗质量管理和安全工作。

三、评分标准医院三基考试的评分标准如下：1.基本知识：根据考生对医学基础知识的掌握程度、准确性和深度进行评分，包括选择题、填空题、解答题等形式。

2.临床技能：通过模拟临床场景或实际操作来评估考生的临床技能熟练度，包括病史采集、体格检查、操作技能等方面。

3.职业素养：通过面试或问卷调查等方式来评估考生的职业道德、沟通能力、团队合作和医学伦理等方面的素养。

四、考试流程医院三基考试的流程如下：1.报名注册：考生需提前在指定时间和地点进行报名注册，提交相关材料和费用。

2.笔试环节：考生需参加基本知识的笔试，根据试卷要求进行答题。

3.技能操作：考生需参加临床技能的操作考试，根据模拟临床场景进行相关操作。

4.面试环节：部分医院会安排面试环节，通过面试来评估考生的职业素养和沟通能力。

5.结果公布：考试结束后，医院将根据评分标准对考生进行评估，并及时公布考试成绩和录取名单。