腰突症的药物治疗
完整版腰椎间盘突出的治疗中药处方
桑寄生30克秦艽20 防风20 细辛5克当归20克川芎15克熟地30克桂枝15克茯苓30克葛根30克天麻20克藁本20克希签草30克桑枝30克蔓荆子20克炙甘草10克每日一副水煎服早晚两次服腰椎间盘突出的治疗中药处方处方:熟地黄lO克,杜仲3克,枸杞子3克,破故纸lO克,菟丝子10克,当归尾3克,山茱萸3克,红花2克,独活3克,肉苁蓉3克、地龙12克、威灵仙15克、乳香5克、细辛5克水煎服,每日1剂。
腰椎间盘突出的治疗方法药物治疗非甾体类镇痛药如消炎痛、布洛芬等,镇痛效果强,消炎及抗风湿作用也较强。
但一般消炎镇痛类药物不能较长时间服用,尤其是对于同时患有肝/肾病、高血压、糖尿病患者更要注意禁忌,以免引发新的不适症。
中枢性肌肉松弛剂,对缓解肌肉疼痛有一定作用。
一般消炎镇痛类药物需饭后服用、患者更要注意药物禁忌。
对处于急性期的腰间盘突出症患者,静点类固醇类药物,辅以脱水剂,以消除神经根水肿。
内服药物通过肠胃吸收、消化、分解,最后通过血液循环,才可将药物输入送给局部,整个过程需要通过层层屏障才能到达病灶部位,然药效已所剩无几,因此效果极为缓慢且低效,且临床应用这些方法只能缓解疼痛症状,功能康复是无法逆转的,骨质修复更是无从谈起。
而且口服药对肝、肾、胃肠损伤极大,因此选择黄氏外用中药粉包,效果会更好,从外皮渗透,药物渗入骨质,也没有副作用,黄氏外用中药粉包能彻底解决腰间盘突出症的痛苦。
磁疗腰椎间盘突出是由于外伤、长期劳累、劳损、用力不协调、姿势不当、风湿寒邪的侵袭等原因导致的椎间盘组织退变、纤维环破裂,“髓核”从破裂处突出,压迫相邻的神经根、脊髓,造成周围组织水肿、椎管狭窄、脊柱侧弯等。
患者常常感到腰部疼痛酸困、并多沿坐骨神经往一侧或双侧下肢放射,小腿常出现胀痛、麻木、发凉甚至抽筋,坐立行走都难持久。
严重者可出现间歇性跛行、腰部侧弯、足下垂、肌肉萎缩、力量减弱,甚至会阴部麻木、剌痛、排便、排尿无力、性功能障碍等。
腰椎间盘突出腿麻药物治疗
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导语:腰椎间盘突出如果特别严重,那么就会造成腿麻,所以对于很多出现腰椎间盘突出的患者,当已经造成腿麻以后,就必须要引起自己的重视,所以对
腰椎间盘突出如果特别严重,那么就会造成腿麻,所以对于很多出现腰椎间盘突出的患者,当已经造成腿麻以后,就必须要引起自己的重视,所以对于很多的患者,想全面了解一下腰椎间盘突出腿麻的药物治疗下面就做了具体的介绍,你可以全面的了解一下。
药物治疗中,包括治疗性药物和缓解症状类药物。
由于腰椎间盘的特殊结构决定很多一般药物难有治疗作用,因此一般中西药物也只有止痛功能,缓解临床症状为主,达不到根治腰突症的目的。
“姚氏通络活血胶囊”是由科学的组方经现代先进提纯工艺制成的纯中药,独创的“髓核中药溶解疗法”能轻易浸透过软骨终板,直达病灶,使椎间盘髓核脱水萎缩,溶解髓核而达到治疗作用,这是姚氏与其他一般缓解症状类药物的不同之处。
由于腰椎间盘内血液供应先天不足,椎间盘纤维环更是基本无血液供应,椎间盘内营养以上下软骨板的渗透为主,所以一般药物对于腰椎间盘突出症无治疗作用,只能达到消炎止痛的暂时性效果。
药物分为内服药和外用药两种,内服药常用中药,而一般的西药只用来止痛;外用药,即外用的膏药,敷剂、喷剂、擦剂等;外用膏药药的作用一般用来止痛,并且常见过敏现象。
黄氏外用的中药粉包,使用方便,不过敏,效果会更好些,外皮渗透,药物渗入骨质,也没有副作用,黄氏祖传秘方—孝多筋骨康贴,能彻底的解决腰间盘突出的痛苦。
药物治疗之中,还包括了近年来盛行于欧美日等先进国家的代替疗预防疾病常识分享,对您有帮助可购买打赏。
腰椎间盘突出特效方绝对秘方
腰椎间盘突出特效方绝对秘方绝对秘方腰突、坐骨神经痛此方为旧社会本地一地主家中所藏;相传古时地主家中有人患腰腿痛久治不效,后重金请名医岳先生开出此方,配成药酒一剂而愈;地主把此方写在墙上,流传至今;此方在当地流传甚广,我十年前在地主后人处偶然得到此方,看方子组成简单并无甚出奇之处,在遇到不愿长期吃苦药的病人时开出此方,经治不少病人有效者竟占7成左右;今贴方于此有兴趣的朋友不妨一试腰椎管狭窄、退行性脊柱炎、腰椎间盘突出症、梨状肌综合症及不明原因的坐骨神经痛皆可用之组成:当归12g 川芎12g木瓜12g牛膝12g红花6g大力草12g炙乳香12g全虫70个肉桂15g 杜仲9g 二花15g乌梅12g陈皮12g甘草15g 用水3斤煎熬后滤出药汁2斤左右加入白酒2斤,红糖2两、白糖2两;装入干净容器中保存;每次服1两,每日3次; 民间流传的腰椎间盘突出症方一副就好今天临县有个病人拿个方子来找我,让我看看能否服用,说她弟弟的腰突症几年前就是吃这个方子好的,并说方子很神家乡周围吃愈了好多人;方子我贴上来让大家瞧瞧生川乌25g 当归15g木瓜15g砂仁15g明雄10g栀子15g川牛膝15g广木香15g -粉碎泛为水丸或装胶囊,大号胶囊每日三次、每次一粒;腰突良方——药物渗透腰突良方去年有一教师腰疼的不敢站立,X光片示L4,5椎间盘突出,我单用五川灵仙汤九天后,X光片示正常片,后来我用此方,治疗颈肩腰腿疼也取得满意效果.具体操作是:药物组成:川芎20克,川乌20克,川牛膝30克,川断30克,川椒20克,威灵仙30克,木瓜20克,透骨草30克,鸡血藤30克,玄胡20克,乳香20克,没药20克,芒硝另包50克,食醋250毫升;临床上我把除芒硝,食醋外的药装到布袋中,把布袋放到微波盒中,把芒硝放入适量温水中搅拌,尽量溶解,溶液倒如入微波盒中,再倒入微波盒适量温水,瞒过药袋,然后放到微波炉中,高火五分钟,取出微波盒把食醋倒入其中,再高火五分钟,取出,待袋子不是很烫后放到患处,然后在袋上盖上一塑料这样保温.一次半小时,一天两次.效果确实很好,大家试试吧临床上我不单用于腰突,其中颈椎病,肩周炎,肋间神经疼,,等等都有很好的效果;方中川乌、川椒、威灵仙、透骨草、鸡血藤祛风散寒,通经活络;元胡、川芎、乳香、没药活血散瘀,行气舒筋;木瓜、川断、川牛膝补肝肾,强筋骨;芒硝软坚散结,消肿止痛;食醋含醋离子,有较强的渗透作用,可助活血化瘀,软坚散结之力;诸药水煎熏洗,药物作用于局部,渗透肌肤,直达病所,促进气血流通,改善局部血液运行,软化骨刺,促进炎症吸收,从而使症状缓解或消除;一个治疗腰椎间盘突出症的秘方,虽然组方简单,我试用过多次,有效青风藤:50g 黄芪:50g 黑豆:50g以上三种药拿来煎服,一日一剂,连服七剂为一疗程,大多服过二三剂即开始见效;治腰椎间盘突出症之腰腿痛胀有效果,本人虽应用此方不多,仅试用过十余人,但均有腰突症典型症状,腰或腿痛,或腰腿均痛,腿麻、胀,遇冷加重,得热稍缓,抬腿试验+,经CT提示腰间盘突出或膨出,服1~3疗程痊愈个人以为此方虽然简单,但组方考究,确实有效,特别对一些寒湿型腰及坐骨神经痛有明显效果,拿出来贡献给大家分享,看后别忘了回帖哦这首方子不是我的创作,也是一位行医朋友赠送于我的,我得此方之后见组方无剧毒药成份,便首先煎一剂自己试服了,没觉得身体不适,才再给一位患腰突症的亲友服用的,三剂后有好转,十剂症状痊愈;后来才再给别的病人用过十余人,多数人效佳,快的三五剂,慢的二十剂左右痊愈,但也有一两人效果不显; 可能因人而异吧,如果有腰椎间盘突出症的朋友可以试一试啊,有效果的话别忘记多多推广啊腰椎间盘突出特效方生芪120克当归30克熟地30克制川乌30克制附子30克黑小豆30克麻黄15克细辛18克桂枝45克白芍45克防风30克蜂蜜150克鲜生姜45克枣21枚杞子30克菟丝子30克补骨脂30克仙灵脾30克加冷水2500MI 七到八碗文火煎三个半小时,煮取600ML一碗半,日分3次,饭后服;七日为一个疗程;可连服一至两个疗程; 此方名“加味改良乌头汤”,是一位出家老和尚秘传方子,愈人无算;老和尚慈悲,将方子交与上会下如法师,法师传与我;我不敢私密,公诸海上,普愿见闻者,悉发菩提心,慈悲种福田,施与众生乐;。
转】 治疗腰间盘突出特效方
转】治疗腰间盘突出特效方目前治疗腰突症一病多采用综合疗法,如牵引、推拿、手法复位、针灸、微创手术,约5%的病人需要手术治疗。
能不能单纯用中药治愈此病,是我一直以来研究的重点,经过近十年的努力,我相信我已经做到。
与其它方子比较,我的经验方有以下几个特点:一:不用毒药和贵重药,每包药只要七元左右(包括药引),全国各地有买,而且安全可靠,没有副作用。
二:标本兼治,经一到二个疗程(20天一疗程)可达到根治目的。
三:见效快,三到五包见效,一疗程痛止,再服一疗程巩固疗效,如果连服10包痛不止就停服(只有百分之五的病人)。
四:本方适用于各种类型的腰椎间盘突出患者,无论是急性期,还是慢性期,都有效果,而且对病程短,疼痛厉害的病人效果更佳,一般三到五包即可止痛。
五:只要单服中药即可,不必牵引或其它治疗,而且服药期间可正常工作和生活。
现将方子介绍如下:原方:载于《中国中医秘方大全》中卷913页。
功能与主治:补肾活血、理气止痛。
主治腰椎间盘突出症。
处方组成:核桃仁210克、黑芝麻210克、杜仲60克、元胡30克川续断30克、木瓜30克、香附30克菟丝子60克、当归60克。
除核桃仁、黑芝麻外,余药均晒干,研磨过筛备用。
将黑芝麻于碾槽内碾碎,再放入核桃仁一起碾,当用手摸无颗粒时,与经过筛的药面一起倒入盆中,以炼蜜250克分数次加入盆内搅拌,反复揉搓成团块,再取团块7克制成丸子。
丸子可放入冰箱内贮存。
每日服2次,每次服一丸,黄酒20毫克送下。
连服100丸为一疗程。
临床疗效:治疗腰突症15例。
年龄14-51岁,病程1-14年。
结果痊愈14例,显效1例。
随访5-10年,均未见复发。
2:笔者经验方:是在上方基础上加味,经我临床十年反复论证而成.主要功效是:补肾益肝健脾,活血化痰利水,舒筋通络止痛.汤剂方:川断淫羊藿萆薢骨碎补各12克,木瓜熟地黄芪杜仲当归菟丝子云苓泽泻元胡各15克,香附半夏各10克,田七粉5克,核桃肉黑芝麻各20克.加减法:单纯腰痛加桑寄生15克;伴下肢痛加怀牛膝15克;痛甚加蜈蚣2条;舌苔黄腻加黄柏8克.加水煎服,一天一包,分两次煎服(在煎好的汤药中加少量的白酒效果更好)。
四知堂腰椎痹通方典型病例【腰椎间盘突出】
四知堂腰椎痹通方典型病例【腰腰间盘突出】腰椎间盘突出症病例1:男,63岁,山东淄博淄川人,退休教师。
因患腰椎间盘突出症,到张店四知堂康骨诊所看病时,看到贴在诊所墙壁上的四知堂制药宣传画上写着其主要产品四知堂痹通药酒是华伦亲传,有两千多年的历史,四百年的临床,并且是大毒疗法,非常感兴趣,于是就向我进一步了解了四知堂痹通药酒的功能及主治,患者听了四知堂痹通药酒治好了很多例像他这样的腰椎间盘突出症,就想试用-下,于是我决定用四知堂痹通药酒和针刀配合给其治疗,他2010年正月十三开始服用四知堂痹通药酒,服完一瓶时就见效了,腰部疼痛程度有所减轻,于是就树立信心,继续坚持服用,由于患者治疗及时并且按疗程服用,在服到第14瓶的时候,身体已基本痊愈,更加神奇的是他全身的多发性粉瘤也不见了,并且多年的老年瘙痒症也消失了。
病例2:男,44岁,雁山上村人,2008 年10月就诊。
主诉:腰痛反复发作,逐加重,行走不便,不能久坐久站,一直不间断用药,未减轻。
10年前摄片,腰椎间盘突出,陈旧性骨折(少年时跌伤过)。
治疗:痹通药酒25ml顿服,第2天感觉轻松些,于傍晚时又来诊所服用30ml.到第四天来诊,自述可以走三、四里路。
后间断服完3瓶,至今未发作(2009年3月20日)。
病例3:张医生,女,60岁,岳阳华容县疾控中心退休医生,腰痛引起右侧坐骨神经疼痛,行走困难。
经CT检查,诊断为腰突症,医院建议手术治疗,患者体质虚弱,不想手术治疗,前来我门诊部就诊。
经平衡针灸针刺腰痛穴、臀痛穴、膝痛穴、踝痛穴,腰痛穴留针半小时,服用了痹通药酒,早晚各5ml,扎针后服用5ml,经一疗程的治疗,21天治疗,告痊愈。
病例4:范老师,男,52岁,湖南大学教授,自诉腰突症8年,经多次治疗,反复发作,近一个月来病情加重,来我门诊部治疗。
用了平衡针灸治疗,加用了痹通药酒,-疗程治疗后病情明显好转,二疗程病告痊愈。
病例5:陶某,女,56岁,矿山工人,患有腰间盘突出症、坐骨神经痛,服用痹通药酒2瓶,并同时服用一些中成药后基本痊愈,惠者高兴地说:“痹通药酒不但治好了我的腰腿病,还治好了我多年的便秘,非常感谢四知堂。
腰椎间盘突出症的中医药治疗概述
腰椎间盘突出症的中医药治疗概述张海清;赵继荣;陈文【摘要】Curative effects of internal treatment, external treatment, traction, massage, small needle-knife in treating lumbar Intervertebral disc protrusion were summarized through analyzing related literature of TCMin treating lumbar Intervertebral disc protrusion, therefore to illustrate the effectiveness of TCM in treating lumbar Intervertebral disc protrusion.%通过分析中医药治疗腰椎间盘突出症的相关文献,就中药内治法、中药外治法、牵引、推拿、小针刀等方法治疗腰椎间盘突出症的临床疗效进行概述,进一步说明中医药在治疗腰椎间盘突出症的有效性.【期刊名称】《西部中医药》【年(卷),期】2012(025)012【总页数】3页(P124-126)【关键词】椎间盘移位;腰;中医药;综述【作者】张海清;赵继荣;陈文【作者单位】甘肃中医学院,甘肃,兰州,730000;甘肃省中医院;甘肃省中医院【正文语种】中文【中图分类】R681.53腰椎间盘突出症(l u m bar in ter v er tebra l d i sc p rot r u s i o n,L I D P)为骨伤科常见病、多发病,复发率高,多发于20~50岁青壮年[1]。
本病属中医“腰腿痛”“痹证”等范畴。
早在《内经》中就有对腰痛的描述,如《素问·刺腰痛篇》载:“衡络之脉,令人腰痛,不可以俯仰,仰则恐仆,得之举重伤腰……肉里之脉,令人腰痛,不可以咳,咳则筋缩急。
腰突症的西医现代治疗1
腰突症LDH的西医现代治疗一、西药治疗:1 非甾类消炎药(NSAIDs):消炎痛、芬必得2 镇痛辅助药物:包括抗抑郁药、抗焦虑药、抗惊厥药等。
3局麻药和激素类药物的神经阻滞治疗:适用于口服药物效果不佳和急性期剧烈疼痛的患。
4神经营养药物,如甲钴胺,此类药物可以营养神经,使水肿的神经根得到修复,从而减轻疼痛。
5 脱水剂,如静滴甘露醇治疗LDH的急性期(脱水治疗:甘露醇+激素ivgtt (20%甘露醇500ml+地塞米松15mg+10%葡萄糖500ml+丹参注射液20ml);此类药物可治疗腰椎间盘突出症导致的神经根水肿以及炎症所引发的疼痛。
④维生素类药物,如维生素B1、维生素B12等,此类药物在临床上常用来治疗腰椎间盘突出症所致的神经压迫症状二、封闭治疗封闭疗法主要是通过注射让药物直接到达病变部位,阻断恶性刺激的传到,抑制神经末梢兴奋,改善血液循环,起到消炎、镇痛的作用。
常用的药物为利多卡因、醋酸强的松龙混悬液、普鲁卡因等封闭疗法有镇痛、消炎和保护神经系统的作用。
可分为:①硬膜外腔封闭疗法。
其分离神经根及硬膜腔周围的粘连,起着类似液体剥离的作用。
②骶管封闭治疗。
③椎间孔神经根封闭。
选择被压迫的神经根进行局部阻滞以制止疼痛。
药物直达病变部位,药量小,无椎管内损伤。
另外还有痛点封闭疗法,穴位封闭,关节突间关节封闭等治疗方法。
禁忌:绝大多数腰椎间盘突出症的患者可用封闭疗法治疗,但有全身急性感染、封闭部位的皮肤或深部组织有化脓性感染灶及有严重肝肾功能代偿不全者禁用。
三、牵引牵引过程使椎间增大,后纵韧带紧张,对脱出的椎问盘形成一种向前的压应力,有利于突出髓核不同程度回纳或改变与神经根相对位置关系。
在间断的牵引过程,对椎问盘所施的拉力形成负压,起到类似吸吮作用而使椎间盘回纳。
现代牵引方法很多,有手法牵引,骨盆牵引和电动机械牵引及自身体重牵引等。
目前临床多采用电动牵引床进行腰椎骨盆牵引法,体位有俯卧位和仰卧位两种,多取仰卧位,牵引时依据患者个体差异选择牵引的重量、时间、次数。
腰椎间盘突出症的中医药治疗进展
腰椎间盘突出症的中医药治疗进展中医药治疗腰椎间盘突出症(LDH)具有一定的优势,笔者就中医药治疗该病的进展进行综述。
标签:中医药;腰椎间盘突出症;综述腰椎间盘突出症(LDH)作为引起腰腿痛最常见的疾病,它的发生机制受多因素、多环节的影响,一般认为腰椎间盘突出是在椎间盘退变、变性的基础上,经过反复过度的不良机械负荷或创伤作用,引起纤维环破裂,继而发生髓核突出。
属传统中医学的“腰腿痛”、“痹证”等范畴,中医药治疗LDH有一定优势。
现就中医药治疗LDH的研究进展综述如下。
1 中医对本病的认识中医认为肾虚是LDH发病之本,风、寒、湿、热以及气滞血瘀等致使经络阻滞是LDH发病之标。
肾藏精生髓,主骨;风寒湿热,跌扑挫伤,损伤腰部筋骨、肌肉、脉络,导致经络气血运行不畅,经脉不通,不通则痛,导致腰腿疼痛。
许建安认为本病病因主要为肾虚邪客,内因肝肾亏虚、筋骨不健[1]。
曾朝辉认为本病病因主要与外伤劳损、外感风寒湿邪夹杂、肝肾亏虚等相关[2]。
2 治疗方法2.1.内服法谢江华等使用独活寄生汤加减治疗腰突症66例,其总有效率高达9545%[3]。
戴锋以消髓化核汤为主方治疗LED患者42例,优良率为9048%[4]。
王冠军以独活桂辛方治疗组治疗LED患者42例总有效率为952%[5]。
刘学俭等采用身痛逐瘀汤治疗腰椎间盘突出症80例,有效率9125%[6]。
陈焕龄等用腰骨痹痛汤,处方:丹参18 g,当归15 g,蜈蚣3条,乌梢蛇15 g,木瓜15 g,杜仲15 g川牛膝15 g,红花10 g,桃仁10 g,制乳没各7 g,三七5 g,土鳖虫10 g,续断12 g,骨碎补15 g,白术15 g茯苓20 g,甘草5 g治疗腰椎间盘突出症,对照组以西医常规保守疗法:牵引配合扶他林、腰痛宁、布洛芬口服治疗266例腰椎间盘突出症患者疗效对比结果:治疗组133例:优:69例,良:46例,可:16例,差:3例,总有效率977%;对照组133例:优:26例,良:34例,可:41例,差:32例,对照组总有效率759%。
腰椎间盘突出症用药
腰椎间盘突出症用药古代人睡硬板床,腰椎间盘突出问题没这么严重,现代人喜欢睡过于软的床垫,舒服是舒服,但正因为太柔软,整个身体凹下去,却让腰肌缺乏支撑力。
久而久之,成为腰椎间盘突出症的诱发因素之一。
要问腰椎间盘突出症用药,药物治疗是治疗腰突症的辅助手段。
进行药物治疗的目的是缓解腰突症患者出现的不适症状,同时需配合进行其他的治疗。
目前,用于治疗腰突症的药物主要有以下几类:1、消炎止痛类药物:因腰骶部疼痛而不能平卧、入睡的腰突症患者可适当地服用具有抗炎止痛作用的药物,以缓解局部的疼痛。
同时,这样做也有利于进行其他的治疗。
腰突症患者可使用的消炎止痛药主要有西乐葆(塞来昔布胶囊)、奇曼丁(盐酸曲马多缓释片)、芬那露(氯美扎酮片)和泛敏补(甲钴胺胶囊)等。
2、能消除神经根水肿的药物:在腰突症发作的急性期,患者的脊神经根等处会出现明显的水肿。
这些水肿不仅会引起剧烈的疼痛,还容易引起继发性的蛛网膜粘连。
为了消除这种水肿,腰突症患者可服用双氢克尿塞等利尿剂,也可通过静脉加压点滴甘露醇等脱水剂进行治疗。
3、能抑制腰椎间盘退行性改变和肌肉萎缩的药物:发生腰椎间盘退行性改变较严重的患者可服用硫酸软骨素A(康得灵)进行治疗。
其用法是每日服3次,每次服8~12片,连服1个月为一个疗程。
也可服用复方软骨素片,其用法与硫酸软骨素A的用法相同。
腰突症患者若出现了腰部肌肉萎缩,可服用维生素E进行治疗。
其用法为,每日服300毫克,分1~3次服用。
4、能缓解疼痛的外用膏药类药物: 提取西藏雪域高原天然生物和草本植物元素的有效成分独有的西藏雪域高原生物活性因子的立正消痛贴,能轻易渗透软骨终板,直达病灶,使椎间盘髓核脱水萎缩,体积变小,直至溶解突出的髓核,吸收死骨,促进新骨,同时激发骨细胞所需的营养成分肾骨酶的合成,消除增生,松解血管,韧带的粘连,消除无菌性炎症,解除对神经的压迫,恢复受压的血管,韧带彻底恢复正常。
腰突的治疗方案
腰突的治疗方案第一篇:腰突的治疗方案一、背景分析腰椎间盘突出(简称腰突)是一种常见的脊椎疾病,其主要原因是由于腰椎间盘的核心组织(核髓)突出,压迫神经根或脊髓而引起疼痛及功能障碍。
腰突的治疗目的是缓解疼痛、改善功能、预防复发。
本方案将为您提供一套全面、个性化的腰突治疗方案。
二、治疗原则1. 非手术治疗:适用于大多数腰突患者,包括保守治疗和介入治疗。
保守治疗主要包括:药物治疗、物理治疗、针灸、推拿等。
介入治疗包括:神经阻滞、椎间孔镜手术等。
2. 手术治疗:适用于保守治疗无效或病情严重的患者,如:巨大突出、神经功能严重受损、马尾综合征等。
手术治疗包括:开放性手术、微创手术等。
三、治疗方案1. 保守治疗:(1)药物治疗:主要包括消炎止痛药、肌肉松弛剂、神经营养药等。
根据患者病情选择合适药物,如:尼美舒利、甲钴胺等。
(2)物理治疗:包括热疗、冷疗、超声波、电疗等。
可根据患者病情选择合适物理治疗,如:短波紫外线疗法、超短波疗法等。
(3)针灸治疗:选择合适的穴位进行针灸,如:腰痛点、大肠俞、委中等。
(4)推拿治疗:采用手法推拿,缓解肌肉紧张、减轻疼痛。
注意:推拿治疗应在专业医生指导下进行。
2. 介入治疗:(1)神经阻滞:通过注射麻醉药物,暂时性阻断神经传导,达到缓解疼痛的目的。
(2)椎间孔镜手术:通过椎间孔进入椎间盘,去除突出组织,缓解压迫症状。
3. 手术治疗:(1)开放性手术:包括腰椎间盘摘除术、椎管减压术等。
(2)微创手术:包括椎间孔镜下髓核摘除术、椎管内镜下髓核摘除术等。
四、治疗周期及随访1. 保守治疗周期:一般为4-6周,根据患者病情调整治疗方案。
2. 介入治疗周期:神经阻滞一般为1-3次,椎间孔镜手术术后需休息1-2周。
3. 手术治疗周期:开放性手术术后需休息6-8周,微创手术术后需休息3-4周。
4. 随访:治疗结束后,定期随访,了解患者病情及治疗效果,调整治疗方案。
五、生活建议1. 保持良好的生活习惯,避免长时间站立、久坐、弯腰等。
治腰突药湿敷剂的治病原理
治腰突药湿敷剂的治病原理
治疗腰突症湿敷剂的治病原理主要有:
1. 利用药物的生物学活性,产生祛湿、活血、消肿、止痛的效果。
2. 广藿香等药物能够活血化瘀,改善肌肉血液循环。
3. 薄荷、樟脑等具有良好的止痛作用,能缓解肌肉酸痛。
4. 狗脊、全蝎等祛湿通络的中药,可减轻湿阻造成的不适。
5. 木瓜、菊花等消肿药物,可减轻压迫软组织的肿胀。
6. 湿敷吸收药物成分,局部直接作用于病变部位。
7. 热敷增加皮肤血管扩张,加速药物吸收。
8. 中药配伍可以相互协同,增强治疗效果。
9. 湿敷按摩可放松肌肉,增加药力渗透。
10. 需要根据症状选用适宜的中药,定期敷用治疗腰突症。
通过合理的中药配方和湿敷给药方式,能有效治疗腰突症。
腰突保守治疗最佳方法
腰突保守治疗最佳方法
腰突的保守治疗可以通过以下方法来实施,每个方法的选择应根据患者的具体情况来决定。
1. 休息:在初期发作时,休息是非常重要的。
患者需要避免进行任何剧烈的活动,尤其是那些可能会增加腰部压力和扭曲的动作。
2. 冷热敷:冷热敷可以用来缓解腰突所引起的疼痛和炎症。
冷敷可以减轻疼痛和肌肉痉挛,而热敷则可以促进血液循环和放松肌肉。
3. 疼痛控制药物:非处方药如非甾体类抗炎药(NSAIDs)可
以帮助减轻疼痛和炎症。
如布洛芬和对乙酰氨基酚。
然而,长期使用药物可能会引起不良反应,因此应在医生的指导下使用。
4. 物理治疗:物理治疗可以通过针灸、理疗、按摩、牵引和腰部肌肉加强训练等方法帮助缓解疼痛和改善腰突症状。
一些特定的体操运动也可以有助于恢复腰部肌肉的力量和灵活性。
5. 腰部支撑:佩戴适当的腰部支撑器可以提供腰椎的稳定性,减轻腰部的压力,对腰突的恢复有积极影响。
然而,支撑物的使用时间应在医生的建议下控制。
6. 心理支持:腰突症状可能对患者的情绪和心理健康产生负面影响。
心理咨询和支持可以帮助患者应对疼痛和压力,促进康复和恢复情绪状态。
总之,腰突的保守治疗方法包括休息、冷热敷、疼痛控制药物、物理治疗、腰部支撑和心理支持。
患者应根据个人情况选择适合的治疗方法,并在医生的指导下进行治疗。
腰椎间盘突出症的非手术治疗
腰椎间盘突出症的非手术治疗作者:王建军来源:《家庭医学·下半月》2020年第12期腰椎间盘突出症是临床常见疾病,它是腰椎间盘退变变性,纤维环完全或不全破裂,髓核向后方或侧后方突出或脱出,刺激或压迫神经根、马尾神经等引起的一系列症状群的总称。
临床表现一般为腰痛向下肢坐骨神經支配区域放射性疼痛、麻木。
此症多见于壮年男性体力劳动者,易发于20~40岁,男女之比约为(10~30):1。
发病的部位以第4腰椎、第5腰椎之间最多,腰5、骶1次之。
腰椎间盘突出症绝大多数可以通过非手术治疗达到临床痊愈。
只有单侧神经根压迫、麻痹,出现足下垂者;神经损伤症状明显甚至持续恶化,椎间盘纤维环完全破裂,髓核碎片突至椎管者;中央型腰椎间盘突出有大小便功能障碍者,需要及时手术解除神经压迫,以免延误病情。
现在常用的非手术治疗有中医手法正骨、推拿按摩、药物治疗、牵引、理疗、针灸、功能锻炼等。
手法治疗手法治疗是非常有效的治疗方法,一般分三步进行:基础手法、治疗手法、放松手法。
基础手法是在患侧腰臀及下肢用轻柔、揉、散、按摩、弹拨、捋顺、点穴等手法治疗。
基础手法能促使患部气血循行加快,以加速突出髓核中水分的吸收,减轻其对神经根的刺激、压迫,同时使紧张痉挛的肌肉放松,以利于治疗手法的进行。
治疗手法常见有三扳法、旋转复位法、抖腰法、仰卧屈膝屈髋晃腰法、直立晃腰法、拍推弯腰法、拔伸过伸法、伸膝空蹬法、抱膝滚床法、背法、挎法等。
这类手法可以使椎间隙增宽,降低椎间盘内压力,甚至出现负压,促使突出物回纳,减轻突出物对神经根的压迫。
放松手法可以改善治疗手法引起的腰腿不适,在治疗手法进行后,应用揉法、按摩法、搓法、散法等轻柔舒适手法,起到舒筋通络、活血止痛的目的。
无论做基础手法,还是治疗手法,无论是在整个疗程中,还是每次施治过程中,都要注意筋喜柔而忌刚,注意手法轻柔舒适,柔中带刚。
如患者肌肉尚未彻底放松,不可暴力行事,贸然进行治疗手法;如若手法粗暴,轻则损伤患处肌肉,重则发生骨折、脱位等悲剧。
解读腰突5种疗法
。
症 反应
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神经
一
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辅
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些 酶 类 治 可 以把髓 核 溶 解 掉 就 守 炎
。
,
溶 解 以后
,
突 出 的组 织就 没 有 了
,
症状
就 缓解 了
。
髓 核 化 学溶 解 疗 法 也 有 状是加重 的
另 外 还 可பைடு நூலகம்能 引起 周 围
些组织
。
针对 于 激 光手 术 的
。
一
些局 限性
,
现在又 进
,
一
步 发 展 到 了射 频 技 术
,
叫低
,
温 射 频 射 频 疗 法 通 过 管 道 放进 去 以后 可 以在 很 低 的 温 度 下 将 组 织 分 解 气 化 达 到 与激 光治 疗 的 同 样效 果
。
功能的
一
如 芬 必 得等 ; 另
,
一
类 是 恢 复神 经
一
i
些 药物
,
因 为 腰 突对 神 经 是 有 损 害 的
。
可 以用
些神经 营
养 因 子 和 减 少 神 经 水 肿 的药物
一味中药,轻松治腰突!一般三副药就全好了
一味中药,轻松治腰突!一般三副药就全好了一味中药,轻松治腰突!一般三副药就全好了我有一个治疗治腰椎盘突和腰酸背痛的好方子,分享给各位网友参考,我和我老公都亲身体验过的,可以放心用。
一般三副药就全好了。
方子是:刘寄奴50克,加红糖适量,加两碗水熬成一碗。
一副药按常规方法熬两遍,早晚空腹喝下就行!(以上文章,转载论坛,抛砖引玉,仅供专业人士参考,非专业人士,最好在专业医师的指导下使用)慢性前列腺炎的中药方中药处方(一)【辨证】湿热阻遏,气血瘀滞。
【治法】清热利湿,理气化瘀。
【方名】清利理化汤。
【组成】川楝子10克,川牛膝10克,刘寄奴10克,桃仁10克,甘草10克,黄柏10克,小茴10克,苡仁20克,白芍20克,败酱草30克,熟附子3克,瞿麦15克,玄胡15克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】余惠民方腰突疼痛、一方搞定!我有一个治疗腰椎间盘突出症的方子,我自己亲自用过的,是在一本老药书上看到的,方子我也咨询过中医可以吃,但是每位病友的体质不同,用此方之前还是要依自己的体质咨询下中医。
当时我什么活都干不了了,非常严重,前后我共吃了7副药,就好了能干活了,效果非常不错。
今天把这个方子给您就是希望可以帮到更多的人,这个方子也特别适合由于着凉和劳累过度还有风湿的病友,腰病本身就好的慢,而且这个药也是吃一周才能看出效果,所以用这个药方的病友要有信心,坚持服用。
具体药方如下:附子(熟)15克、巴戟天15克、肉苁蓉15克、乌梢蛇15克、熟地18克、桂枝12克、蜈蚣4条、陈皮6克、元胡12克。
以上为一副药,每天一副水煎服,一副熬出来可以分2~3次服;轻者7副、重者10副,再加3副巩固。
”献方人:李老师主治急性腰突出,并且一方多治的实用中药方子,百用百中急性腰突出患者,不能走路,翻身困难,上下床不能独立完成,常规用药无效.还可以这么治:丹皮10克,枳壳7克,三七7克,没药10克,乳香7克,鸡血藤30克,大黄7克,元胡10克,茯苓10克,厚朴10克.用法:三至四市斤水煎煮,开后看表,半小时停火,这半小时搅拌几回,让药沉底有利药味渗出.温服或凉服都可.视个人体质一天分六次以上服完.对腰突出部位进行适当按摩十至二十分钟后,敷自制药膏二十分钟,一日三敷 ,晚上可敷长一些时间.方法如下:原方再来一份,粉碎成粉末,用二市斤左右的,打成浆后的芦荟搅拌均匀就成外用药膏 .一方多治:打伤,跌伤,撞伤,扭伤,内伤,闭合性骨折,药到痛即减。
腰椎间盘突出中成药
腰椎间盘突出中成药文章目录*一、腰椎间盘突出中成药*二、腰椎间盘突出的治疗方法*三、治疗腰椎间盘突出的误区腰椎间盘突出中成药1、腰椎间盘突出中成药之当归加黑芝麻材料:川断12g,狗脊12g,木瓜12g、,羊藿叶12g,熟地12g,骨碎补12g,杜仲15g,当归15g,菟丝子15g,云苓15g,泽泻15g,元胡15g,鸡血藤15g,香附10g,白芥子10g ,半夏10g,田七粉5g,核桃肉30g,黑芝麻30g。
制法:加水煎服即可。
服法:每日分2次服用1剂。
2、腰椎间盘突出中成药之川断加元胡材料:川断、狗脊、木瓜、威灵仙、乌药、羊藿叶、骨碎补、桑寄生、怀牛膝各15g ,元胡、杜仲、当归、伸筋草、云苓、鹿含草各20g, 鸡血藤、黄芪各30克,香附、半夏、胆星、土鳖虫、僵蚕、地龙、全虫、乳香、没药各10g,田七粉、辽细辛各5g。
制法:将上述药材研成粉末口服。
服法:每次5g,每日2次。
3、腰椎间盘突出中成药之乌梢蛇乌梢蛇12克,蜈蚣10克,全蝎5克,细辛6克。
共研极细末后,分成8包,首日上、下午各服一包,继之每日一包。
一周为一疗程。
此方具有搜风通络、除痹止痛之功效,适用于血瘀型腰椎间盘突出症,证见腰腿部疼痛,痛有定处,活动不利。
4、腰椎间盘突出中成药之生川乌生川乌、生草乌各30克,桂枝15克。
共为细末,炒至变黄色,加少量白酒,将上药共分5等份。
每早服一份,连服5天。
此方具有温经散寒止痛之功效,适用于寒湿型腰椎间盘突出症,证见腰腿部冷痛,转侧不利,遇阴雨天加重。
5、腰椎间盘突出中成药之鸡血藤鸡血藤250克,川牛膝、桑寄生各100克,老母鸡一只(重1000~1500克)。
药物布包,母鸡去毛及内脏,同煮至母鸡肉脱骨为度,食肉喝汤,连食3~7只鸡。
此方具有补肾强腰、活血止痛之功效,适用于肾虚型腰椎间盘突出症,证见以腰腿部酸软为主诉,遇劳更甚,喜温喜按。
腰椎间盘突出的治疗方法1、药物治疗腰椎间盘突出由于腰椎间盘的特殊结构,决定了很多的患者用一般药物难有治疗作用,因此一般中西药物也只有止痛的功能而已,缓解临床症状为主,达不到根治腰突症的目的。
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妙纳作用于腰背痛发生过程中多个环节
各种诱发因素
X 激活感觉神经末梢
化学介质
X 传入神经纤维
脊髓 大脑
异常的神经冲动
痉挛—疼痛的恶性循环
X
反射性肌痉挛
X
X
腰背痛
肌肉痛
X 血缺氧
肌肉缺
X
X 妙纳抑制作用
单用妙纳®对腰背痛患者的疗效
% 0 20 40 60 80 100 %
腰背痛 (n=313) 下肢僵硬 (n=220) 下肢疼痛 (n=191) 活动时腰背痛 (n=297)
椎间盘及关节 囊纤维化,使 脊柱趋于形成 新的稳定
Ref: 王华东, 侯树勋. 继续医学教育. 2005; 19(7): 46-48.
DDD阶梯治疗
所谓阶梯治疗就是从保 守治疗依次到微创、常规 减压手术、非融合固定最 后到融合固定的治疗阶梯
药物/髓核 摘除或置换 药物/经皮微创
融合手术
脊柱不稳
减压手术
妙纳®治疗腰背痛机制
妙纳 松弛紧张的骨骼肌
肌肉收缩
妙纳 抑制疼痛反射
• 松弛紧张的骨骼肌1,2 • 改善血液循环3
缺血
疼痛
• 抑制疼痛反射4
妙纳 改善血液循环
痛觉刺激的神经递质 (P物质)
Ref: 1.Tanaka,k.et al., Folia Pharmacol Jap. 1981; 77(5): 511. 2.Mano,T. and Miyaoka,T. Brain and nerve. 1981; 33(3) 3.Fujika, M. and Kuriyama, H. J Pharmacol Exper Ther. 1985; 235(3) 4.Ishizuki M, et al. Pain. 1992; 48:101-106.
Ref: 黄东生.广东医学,2004;25(4):357
椎间盘退变与疼痛关系
多种因素综合作用
椎间盘退变 纤维环内破裂 椎间盘膨出 髓核突出 椎间高度下降 椎体后缘及小关节增生
椎间盘营养损害
椎间盘内环境改变
II型胶原减少,蛋白多糖和水含量下降 炎性介质 机械刺激 压迫神经根 腰椎不稳 小关节炎 椎管狭窄
DDD范畴
• 椎间盘源性腰痛(Discogenic low back pain) • 椎间盘突出症(Disc herniation) • 退行性脊椎不稳症(Degenerative spinal instability) • 退行性椎管狭窄症(Degenerative spinal stenosis)
结论3 超过1/6应用肌松剂的患者是60岁以上的老年人,肌松剂已 常用于老年人和患有COPD的人群 ② Spine 2004;29:892-896
腰背痛门诊治疗方案③
2005年美国腰痛门诊治疗方案:
33.8%的患者应用肌松剂治疗
③Reference:The use of medication in low back pain
联合治疗,提高总体疗效
Ref: 1. 朱守荣, 等. 中国疼痛医学杂志. 2003; 9(4): 195-8. 2. Tanaka,k.et al., Folia Pharmacol. Jap., 1981; 77(5): 511. 3. Mano,T. and Miyaoka,T. Brain and nerve, 1981; 33(3)
腰背痛的发生过程
-肌肉痉挛可引发和加重疼痛
各种诱发因素
化学介质
激活感觉神经末梢
异常的神经冲动
痉挛—疼痛的恶性循环
传入神经纤维
脊髓
反射性肌痉挛
肌肉痛
大脑
肌肉缺 血缺氧
腰背痛
旭川医学院 骨科(日本. 北海道) 热田博士 Atsuta Y. MD, PhD
美国肌松剂与非甾体抗炎药应用状况①
研究名称:美国非甾体抗炎药和肌松剂治疗腰背痛的处方情况 资料来源:2000年医疗支出调查(MEPS)
Ref: Reeves RR, et al. P&T® 2005;30(9):518–524.
中期机制
由于髓核膨出、突出或脱出等因素压迫神经根或马尾神经,进而出 现疼痛及麻木为主的临床症状 • 炎症性化学物质刺激 • 肌痉挛 • 刺激神经根(旁侧型) – 脊神经在嵌压缺氧状态会自发异常放电1,从而导致疼痛。持续的 压迫使神经细胞动作电位频率增加,幅度减小,引起异常感觉或 感觉迟钝
DDD(椎间盘退变性疾病) 阶梯治疗中的药物应用
椎间盘退变性疾病(DDD)定义
DDD(Degenerative Disc Disease)是指:椎间盘组织在多种原 因综合作用下发生细胞介导异常生物化学变化,引起老化加速,椎间 盘力学特性改变,使邻近骨关节、韧带发生相应变化,造成脊柱不稳, 压迫脊髓、神经根、动脉,引起相应临床症状和体征的综合征
DDD手术治疗1
• • 微创: 适合椎间盘源性腰痛、轻到中度单纯包容性腰椎间盘突出症 非融合手术(人工椎间盘): 少量应用于颈椎,价格昂贵 动力固定2: 应用动力性固定将运动节段的活动限制在正常范围内,避免异常载荷的 产生;适用于保守治疗失败的轻、中度椎间盘退变 常规减压手术: 适合后柱关节突退变合并椎管狭窄没有明显不稳患者 、髓核脱出或 游离、中央型椎间盘突出、马尾综合征等 融合术: 治疗椎间盘突出症和腰背痛的金标准,至今还是最常用手术方法
疼痛
根性痛
间歇性跛行
Ref: 侯树勋.椎间盘源性腰痛——一个充满争议的话题.2007全国腰椎退行性疾患学术论坛资料汇编
早期机制
• 炎症性化学物质刺激 椎间盘组织在退变过程中释放大量化学因子,病变椎间盘内的炎 性介质的含量非常高,炎性介质作用于窦椎神经末端的伤害感受器, 导致电生理变化,使其极度敏感,在轻微的机械压力刺激下即可出现 神经冲动,引起腰痛 • 肌痉挛 引起下腰痛的重要发病机制之一,肌紧张可引发并加重腰背痛, 称之为“痉挛—疼痛的恶性循环”1 • 神经长入
• 退行性滑脱症(Degenerative spondylolithesis)
Ref: 黄东生.广东医学,2004;25(4):357
DDD分期
主要为椎间盘内紊乱 指由于椎间盘内部结构和代谢功能 早 (Internal Disc Derangement 出现异常,纤维环应力分布失衡和 期 IDD) 内层纤维环破裂,而引起的腰痛或 放射痛 主要表现为腰椎间盘突出症 中 (Lumbar Disc Herniation 期 LDH) 主要表现为节段性不稳定 晚 (Segmental Instability) 期 退变波及纤维环及终板,纤维环破 裂,髓核向外突出或脱出,压迫神 经根、马尾神经,进而出现疼痛及 麻木为主要临床特征的症状 病变累及小关节突关节,导致关节 突关节及相邻椎间盘所构成的三关 节复合体发生退变,引起脊柱运动 单位不稳定
椎管狭窄
间盘突出
间盘膨出
对个例来说必须考虑愈 后、创伤、风险、花费 及患者意愿的平衡
药物/体疗/介入
间盘源性
Ref: 刘宁等.腰椎间盘突出症的阶梯治疗. 2007全国腰椎退行性疾患学术论坛资料汇编
D保守治疗1-4
• • • • • • • 卧床休息 腰围固定 药物治疗:NSAIDs,肌松剂,B12制剂,激素, 脱水剂等 牵引 物理疗法 针灸 封闭疗法如痛点注射、硬膜外阻滞等
70~80%DDD保守治疗症状缓解而免于手术5
Ref: 1.Benoist M. Joint Bone Spine 2002 ; 69 :155-60. 2.Saal JA. Spine.1996;21:2-9. 3.Weber H, Holme I, Amlie E. Spine 1993; 18:1433-8. 4.European Guidelines for the management of chronic non-specific LBP 2004 5. 黄东生. 广东医学, 2004; 25(4):357
妙纳®联合NSAIDs治疗腰背痛
—总体改善率
%
噻洛芬酸组 (n=51)
11.3 51.0 28.3 9.4
治疗4周后
统计检验
联合组 (妙纳+噻洛芬酸) (n=65) p<0.05
23.9 58.1 9.0 9.0
明显改善
改善
轻度改善
不变
Ref: Kawaji, et al. J New Remedies and Clinic, 1987; 36: 1191.
Ref: 1. 胡有谷《腰椎间盘突出症》第3版 2. 姚啸天, 等. 国外医学. 骨科学分册. 2005; 26(6):344-6.
•
•
•
DDD早期(IDD)的诊断与治疗
早期IDD主要临床表现和治疗
疼痛为主诉,X光和CT检查无异常,MRI可见黑间盘,间盘造影可异常
大部分患者可采用保守治疗,保守治疗时间可长达1-2年
包括了临床上常见的颈、腰椎间盘突出症、 颈椎病、退变引起的椎间盘源性腰痛、退变性 颈、腰椎不稳症和退变性颈腰椎狭窄症
Ref: Sobajima S,Kim LG,Gilbertson,et al. Gene Therapy.2004;11:390-40 黄东生. 广东医学, 2004; 25(4): 357
• 压迫马尾(中央型)
Ref: Ralf Baron. Nat Clin Pract Neurol. 2006;2:95-105
晚期机制
单位不稳 脊柱运动
小关节退变
病变节 段失稳
增加疼痛、脊柱进行 性畸形及神经组织受 压迫损伤危险
椎间盘 退变
关节突关节及 相邻椎间盘构 成的三关节复 合体的退变
骨过度生长 形成骨赘
卧床休息 牵引
•
理疗和体疗
保守治疗
• 药物治疗