2015年实习生讲课
陕西省人民医院实习生出科讲课刘晓博
谢 谢
实习过程中出现的错误及改正
• 冲洗盐水瓶口，盐水的倾倒，快，利落。 • 留置针的选取，不仅根据病人的现存病情选取，更加要根据术中有可 能发生的意外选取，特别是贫血的病人。（留置针的选取） • 严格无菌操作，怀疑污染或者污染物品，禁止使用，重打新的无菌物 品。（严格遵循无菌操作原则） • 均匀包裹病人的手臂，充分暴露手术部分的同时，最大程度使病人舒 适。（病人的安全大于一切） • 工作有条不紊，总结使得工作更加省时，省力，节约人力，物力，财 力。（手术室工作的程序化，总结工作的重要性） • 核对病人往往容易忽略的小细节，容易出事情。（核对血液）
ห้องสมุดไป่ตู้
怎样才是一名合格的实习生
• 一切操作都在请示带教老师 并且在带教老师的监督下执 行一切操作。 • 严格遵循无菌原则。 • 病人的安全是作为护士最基本的责任与义务。 • 操作技能必备掌握（留置针，导尿术，无菌打包，以及体 位摆放目的，方法，过程，注意事项）。 • 手术室机器设备的了解，基本操作。（开关机，调节大小） • 熟悉手术过程，进展，手术过程中的基本配合。（开始， 手术中，结束） • 掌握作为手术室巡回护士和器械护士的职责。
老师的经验 必将是我们前进的阶梯
• 习惯：Y型针 接与不接 ，留置针的选取，盐水与林格液 体准备的选择等等。遵循老师的习惯，寻找自己的方法。 • 护士是一个一生都要不断学习 不断考试的职业 临床 麻 醉 护理 手术器械 管理 各个方面的书籍 各方面的知识 工作需要知识的引导 • 老师的学习方法，实践的合理化安排。 • 了解老师手术前 手术中 手术后的一切操作以及每一项操 作的目的，不懂得及时请教。 • 每一次的进步将是我们迈向完美的每一步。
实习心得
• 一切操作实践都是以课本理论知识作为基础指导，学习很 重要； • 作为一个护士，首先掌握的应该是怎么成为一名优秀的护 士，然后在循循渐进地学习其他各方面知识，我们不是医 生，也不是麻醉师； • 学习的方法很重要，方法决定你前进的速度； • 工作要么完美，要么不做，每天都应该在进步的路上； • 每个人有每个人的工作方法，不需要模仿他人，在学习老 师的基础上寻找适合自己的方法； • 每天都要积极开心的上班，一个开心的笑容，有时候可以 带动一个科室。
实习安全讲座报告
实习安全讲座报告尊敬的各位领导、老师，亲爱的同学们：大家好！今天，我很荣幸能够在这里为大家做一场关于实习安全的讲座。
实习是我们在校大学生非常重要的一段学习经历，它将理论知识与实践相结合，使我们更好地适应社会，提高自己的综合素质。
然而，实习过程中的安全问题也不容忽视。
在此，我将与大家分享一些实习安全方面的知识和注意事项。
一、实习安全的重要性实习安全是保障实习质量的前提，关系到每一个实习生的生命安全和财产安全，以及实习单位的正常秩序。
实习安全问题涉及多方面，包括交通安全、劳动安全、网络安全、心理安全等。
只有确保实习安全，我们才能更好地完成实习任务，为自己的未来打下坚实的基础。
二、实习安全注意事项1. 交通安全：在实习过程中，我们要严格遵守交通规则，佩戴安全帽、口罩等防护用品，不疲劳驾驶，不酒后驾车，不违规操作交通工具。
2. 劳动安全：在实习过程中，我们要遵守实习单位的劳动纪律，正确使用工具设备，不违章操作，注意个人防护，避免意外伤害。
3. 网络安全：在实习过程中，我们要保护个人信息，不轻信陌生信息，不随意泄露密码，避免上当受骗。
4. 心理安全：在实习过程中，我们要保持良好的心态，遇到问题及时沟通，寻求帮助，避免心理压力过大，导致心理健康问题。
5. 生活安全：在实习过程中，我们要注意饮食卫生，合理安排作息时间，不熬夜，不沉迷于网络游戏，保持健康的生活方式。
三、实习安全应对措施1. 增强安全意识：我们要时刻牢记实习安全的重要性，提高自己的安全意识，不断学习安全知识，增强自我保护能力。
2. 制定实习安全预案：实习前，我们要了解实习单位的安全制度，掌握应急预案，确保遇到问题时能够迅速采取措施，降低安全风险。
3. 建立实习安全培训制度：实习单位要定期组织安全培训，提高实习生的安全素养，使每个人都能够掌握基本的安全知识和技能。
4. 加强实习指导：实习期间，指导老师要关注实习生的安全问题，定期与实习生沟通，了解他们的实习情况，及时发现问题，提供帮助。
实习安全教育讲座报告
实习安全教育讲座报告随着社会的不断发展，实习成为了学生从学校走向社会的重要环节。
然而，实习过程中的安全问题也不容忽视。
为了提高学生的安全意识，确保实习过程中的安全，我校特邀请了专家进行了实习安全教育讲座。
本次讲座的主要内容包括以下几个方面：一、实习安全的重要性实习是学生将所学知识应用于实践的过程，是学生从学校走向社会的重要桥梁。
实习安全不仅关系到学生的身心健康，也关系到学生的未来发展和企业的正常运营。
因此，实习安全问题是实习过程中必须重视的问题。
二、实习安全知识讲解1. 交通安全：学生在实习过程中，要遵守交通规则，乘坐正规交通工具，不乘坐无牌无证车辆，不疲劳驾驶，不酒后驾车。
2. 网络安全：学生在使用网络时，要注意保护个人信息，不泄露个人资料，不轻信网络上的虚假信息，预防网络诈骗。
3. 人身安全：学生在实习过程中，要注意保护自己的人身安全，避免发生意外事故。
4. 财产安全：学生要保护自己的财物安全，不轻易借给他人，防止被盗。
5. 实习安全：学生在实习过程中，要遵守实习单位的规章制度，听从实习指导老师的安排，不擅自离岗，不进行与实习无关的活动。
三、如何应对实习中的安全问题1. 预防为主：学生要增强安全意识，提前预判可能出现的安全问题，并采取措施预防。
2. 及时报告：一旦发生安全问题，要及时向实习单位负责人、班主任、辅导员老师报告，及时消除安全隐患。
3. 学会自救：学生要学习一些基本的自救技能，如火灾逃生、地震逃生等，以便在发生危险时能够自救。
通过本次实习安全教育讲座，学生们增强了自己的安全意识，了解了一些基本的安全知识，为实习过程中的安全奠定了基础。
希望学生们能够将这些安全知识应用到实习过程中，确保自己的安全和健康。
实习生安全教育课件
安全意识的培养方法
01
02
03
安全培训
定期组织安全培训，向实 习生传授安全知识和技能。
安全宣传
通过海报、宣传册等形式， 向实习生宣传安全文化， 提高安全意识。
模拟演练
组织模拟演练，让实习生 亲身体验应对突发事件的 流程和方法。
了解常见事故的应急救援措施， 如火灾、地震等。
学习急救知识和技能，掌握心肺 复苏等基本急救操作。
消防安全知识
了解消防安全基本知识，掌握灭火器 的使用方法和适用范围。
掌握逃生技巧和自救方法，提高应对 火灾等紧急情况的能力。
学习火灾报警和报警程序，了解如何 正确报警和自救。
03
实习生的安全操作技能
机械操作安全
安全意识在实习中的应用
遵守安全规定
实习生应严格遵守工作场 所的安全规定，不违章操 作，不冒险作业。
发现隐患及时报告
实习生应保持警觉，发现 工作场所存在的安全隐患 应及时报告。
紧急情况处置
实习生应掌握紧急情况的 处置方法，如火灾、地震 等突发事件的应对措施。
05
实习生的安全文化素养
安全文化的概念与意义
保障实习生的人身安全是企业的基本 责任，通过安全教育可以增强实习生 的安全防范能力，减少意外伤害。
提高安全意识
安全意识的培养是安全教育的核心目 标，通过教育使实习生认识到安全的 重要性，形成自我保护的习惯。
安全教育的内容与目标
内容
主要包括工作环境介绍、安全规 章制度、应急处理措施、劳动防 护用品使用等。
电气安全
总结词
掌握电气安全知识，正确使用电气设备，避免触电和火灾事 故的发生。
本科实习生小讲课课件
课程总结
课程内容回顾
对本次实习课程的主要内容进行概括性总结，包括实习目标、学习 任务、知识点等。
重点与难点解析
对课程中的重点和难点进行详细解析，帮助学生更好地理解和掌握 。
教学方法评估
对本次实习课程所采用的教学方法进行评估，包括课堂讲解、案例 分析、实践操作等，总结其优缺点。
学习成果评估
与特定专业相关的基本技能，如数据 分析、编程、设计等，是深入学习专 业知识的基石。
专业技能的学习方法
理论学习
通过课程、教材等系统学习专业知识，打下扎实基础 。
实践操作
在实习、项目等实际工作中应用所学知识，加深理解 和掌握。
自我提升
利用业余时间自学，不断更新知识和技能，提高竞争 力。
专业技能的应用实例
科学研究
在科学研究中，基础知识的应用是必不可少的，如生物学中的细 胞生物学知识用于研究细胞结构和功能，物理学中的量子力学知
识用于研究微观粒子的运动规律等。
03
专业技能培训
专业技能的分类
基础技能
包括计算机操作、语言能力、团队协 作等，是从事任何职业都必备的基本 能力。
专业基础技能
高级技能
在专业领域内具备深度和独特见解的 能力，如领导力、创新思维、批判性 思维等，有助于在职业生涯中脱颖而 出。
编程技能
在软件开发、数据分析等领域，编程技能是不可或缺的。 例如，使用Python进行数据分析，或使用Java编写软件。
沟通能力
在团队合作、客户交流等场景中，良好的沟通能力能够促 进有效协作和问题解决。例如，组织有效的会议或与客户 建立良好关系。
领导力
在团队管理、项目协调等工作中，领导力有助于激发团队 潜力、达成目标。例如，带领团队完成一个大型项目。
实习讲座
(2.4.1)
The result of sampling and quantization is a matrix of real numbers. Assume that an image f(x,y) is sampled so that the resulting digital image has M rows and N columns.
dr Ps ( s) Pr (r ) ds
(3.3.3)
22
A transformation function of particular importance in image processing has the form
s T (r ) Pr (w)dw
0 r
(3.3.4)
where w is a dummy variable of integration. The right side of Eq.(3.3.4) is recognized as the cumulative distribution function (CDF) of random variable r.
4
Figure 2.18 shows the coordinate convention
5
Due to processing, storage, and sampling hardware considerations, the number of gray levels typically is an integer power of 2:
实习学生小讲课一
• 4、手术后颈椎病患者：前路手术给予去枕 平卧位，颈部空隙用小软枕塞满，使颈部 处于轻度过伸中立位；侧卧时用软枕垫高 头部与肩平。禁忌颈部过屈或过伸及旋转。 其他手术根据麻醉方式安置体位。 • 5、保持呼吸道通畅，手术后1～3天坚持咳 嗽、排痰、扩胸运动及深呼吸运动；同时 指导和协助患者翻身（轴线）、叩背。
实习学生小讲课一
骨一科
• 1、安排带教，介绍病区环境劳动纪律。 • 2、熟悉治疗室环境，正确进行垃圾分类， 区分无菌与非无菌。 • 3、掌握消毒隔离与自我防护知识，会七步 洗手法。（具体见后图） • 4、熟悉所上班次的职责与流程。
控制医院感染最简单、最有效、最方便、最 经济方法是洗手
骨科常规护理
•
脊柱手术护理常规
• 1、入院后协助病人进行常规检查 • 2、多进食水果、蔬菜等富含纤维素的食品， 预防便秘。 • 3、适应性训练：气管食管牵拉训练（颈前 路手术者）：用一手2、3、4指将气管、食 管向手术切口对侧牵拉,牵拉要使气管食管 过正中线。牵拉的时间：每次坚持10～ 20min,逐渐增加至能耐受20～40min,一般 在术前3～5天开始训练；（颈后路手术 者）：病床上取手术位，开始每次20-30分 钟，逐渐增加至每次2-4小时。
• 5、边缘应修理整齐、光滑，保持床单及石 膏整洁。 • 6、伤口出血时可用笔做记号，注意出血外 渗的速度。 • 7、如石膏内有腐臭味，应通知医生及时换 药。 • 8、石膏固定后就可以指导病人做固定内的 肌肉收缩运动。 • 9、病情允许鼓励病人下床站立，再扶拐短 距离行走，循序渐进。
•
骨盆骨折护理常规
•
肢体骨折内固定护理常规
• 1．同骨科一般护理常规。 • 2．严密观察肢端有无剧烈疼痛、肿胀、麻 木感，皮肤有无温度降低、苍白或青紫等， 发现异常情况及时汇报医生，对症处理。 • 3．对血液循环不良的肢体，除对症治疗外， 患肢抬高略高于心脏水平，并严禁热敷、 按摩、理疗，以免加重组织缺血、损伤。
实习生专科讲座8月份
肝胆血管外科2015年8月份实习同学讲座时间：2015年8月16日地点：肝胆血管外科会议室主持人：彭潇潇（护士长）主讲人：王春影记录人：周玲玲参加人员：学习主题;：肝胆外科常见血管疾病药物的使用及注意事项（上）内容：彭潇潇（护士长、护师）：各位同学大家下午好，今天由王春影进行本月的实习生专科讲座，主要学习的内容是我们科常见血管疾病药物的使用及注意事项，下面请王春影开始今天的专科讲座。
王春影（护士）：各位同学们，大家下午好！由于我们科的血管病人居多，并且术后病人用药比较特殊所以我把我们科常见的血管药物的使用及注意事项等相关知识汇编成了这次的专科讲座内容，通过这次的学习请大家掌握：1药物的适应症；2药物的用法用量；3药物的注意事项不良反应；4配伍禁忌；5药物观察及保存。
首先我们先来学习一下尿激酶的使用适应症：用于血栓栓塞性疾病的溶栓治疗。
包括急性广泛性肺栓塞、胸痛6～12小时内的冠状动脉栓塞和心肌梗死、症状短于3～6小时的急性期脑血管栓塞、视网膜动脉栓塞和其他外周动脉栓塞症状严重的髂-股静脉血栓形成者。
也用于人工心瓣手术后预防血栓形成，保持血管插管和胸腔及心包腔引流管的通畅等。
溶栓的疗效均需后继的肝素抗凝加以维持；尿激酶的用法用量以生理盐水或5%葡萄糖溶液配制1.肺栓塞初次剂量4400单位/公斤体重，以生理盐水或5%葡萄糖溶液配制，以90毫升/小时速度在10分钟内滴完；其后以每小时4400单位的给药速度，连续静脉滴注2小时或12小时。
肺栓塞时，也可按每公斤体重15000单位生理盐水配制后肺动脉内注入；必要时，可根据情况调整剂量，间隔24小时重复一次，最多使用三次2.外周动脉血栓以生理盐水配制(浓度2500单位/毫升)每分钟4000IU速度经导管注入血凝块。
每2小时夹闭导管1次；可调整滴入速度为1000单位/分，直至血块溶解。
3. 心肌梗死；4. 防治心脏瓣膜替换术后的血栓形成；5. 脓胸或心包积脓；6.眼科应用用于溶解眼内出血引起的前房血凝块。
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氧疗的并发症及预防
5、晶体后纤维组织增生：由于早产儿吸入高浓度
的氧所及。 6、呼吸抑制：低流量持续给氧 7、肺组织顺畅：呼吸道分泌物干燥：雾化吸入 8、感染：
氧浓度和氧流量的换算法
公式： 吸氧浓度（%） =21+4×氧流量（L/min）
氧流量与氧浓度对照表
氧 流量（L/min） 1 2 3 4 5 6 氧 浓 度（%） 25 29 33 37 41 45
注意事项
②使用氧气应先调流量后 应用，停氧时应先拔出导 管再关闭氧气开关，以免 关错开关，大量氧气突然 冲入呼吸道而损伤肺部组 织。
③在用氧中，经常观 察缺氧状况有无改善， 定时测量脉搏、血压， 观察其精神状态、皮 肤颜色及温度、呼吸 方式等，还可以测定 动脉血气分析判断疗 效，以便选择适当的 用氧浓度。
操作流程－给氧
• 备齐用物至床旁，核对，解释，协助患者取舒适体 位 • 安装氧气表、通气管、湿化瓶 ,打开氧气流量开关， 检查氧气装置是否漏气,关闭流量开关 • 清洁双侧鼻腔 • 连接鼻导管，根据医嘱调节氧流量：检查氧气流出 是否通畅 • 予患者吸氧，固定方法正确、松紧适宜 • 协助患者取舒适体位，整理床单元 • 记录用氧起始时间 • 观察缺氧改善情况，交待用氧注意事项，健康指导 • 洗手、记录
氧气吸入技术
喀什地区***医院肾内科
内容
定义及目的 认识供氧装置 氧 疗 种类 掌握氧疗注意事项 及并发症
掌握吸氧浓度及公式换算法
定义
是指供给患者氧气，纠正 由各种原因造成的缺氧状 态，促进代谢，以维持机 体生命活动的治疗方法。
吸氧的目的
提高血氧含量及动脉血氧饱和度， 纠正缺氧。
供氧装置
氧气筒
供氧法
• • • • • 1、鼻导管法：单侧和双测 2、口罩法 3、面罩法 4、鼻塞法 5、氧气帐法
氧疗方法
1、鼻导管给氧法 2、鼻塞法
氧疗方法
面罩给氧
头罩给氧 氧气帐给氧
氧气枕法操作流程－评估和准备物• 核对医嘱，准备评估用物 • 治疗车上层： （治疗卡、流量表，湿花瓶， 吸氧管，温水，面签，一次性氧气套，手 消毒液，PDA） • 治疗车下层：医疗垃圾桶、生活垃圾桶 • 床边核对，自我介绍，解释 • 评估简要病情、意识、治疗等情况；患者 缺氧程度；患者鼻腔有无分泌物、有无鼻 中隔偏曲及手术史等情况，患者心里状态 及合作程度 • 环境：整洁、安静、安全（周围无烟火及 易燃品）
供氧装置
氧气表装置
中心供氧装置
缺氧的分类
1、低张性缺氧 2、血液性缺氧 3、循环性缺氧 4、组织性缺氧
氧疗种类
1、低浓度氧疗：又称控制氧疗，吸氧浓度低于 40%，应用于低氧血症伴CO2潴留的患者，如慢 性阻塞性肺病和慢性呼吸衰竭。 • 2、中等浓度氧疗：吸氧浓度为40%~60%，用于血 红蛋白浓度很低或心输出量不足者，如肺水肿、心 肌梗死、休克等。 • 3、高浓度氧疗：吸氧浓度在60%以上。应用于单 纯缺氧而无CO2潴留的患者，如成人型呼吸窘迫综 合症、心肺复苏后的生命支持阶段。 • 4、高压氧疗：指在特殊的加压舱内，2~3kg/cm²的 压力给予100%的氧吸入。主要适用于CO中毒、气 性坏疽等。
注意事项
④氧气筒内氧气不可 用尽，压力≦0.5ＭPa 时，即不可再用，以 防止灰尘进入筒内， 于再次充气时引起爆 炸 ⑤对未用或已用完的 氧气筒，应挂“满” 或“空”的标志，以 便于及时更换氧气。
氧疗的并发症及预防
1、无效吸氧：氧气装置问题，氧气管道 紧密，吸氧管不通，吸氧浓度不能满足满 足病情需要。氧气装置露气。 2、氧中毒：长时间吸入高浓度或者高气 压氧可造成氧中毒。 3、气道黏膜干燥：氧气湿花瓶内湿化液 不足， 4、腹胀：通过鼻导管给样时插管过深， 氧气吴进入控制吸氧浓度，作深呼吸
操作流程－停氧
• 核对医嘱、准备用物：治疗盘、弯盘、治疗碗、 纱布、治疗卡、手消毒液 • 床边核对，解释 • 取下鼻导管、用纱布擦试鼻腔 • 关流量表，将鼻导管放入医疗垃圾桶内 • 协助患者取舒适体位，整理床单元 • 记录用氧停止时间，取下氧气表 • 洗手、记录
注意事项
①严格执行操作规程，注意用 氧安全，切实做好四防（防 震、防热、防火、防油）。 搬动时避免倾倒、撞击。氧 气筒应置阴凉处，周围严禁 烟火和易燃品，至少距火炉 5米，暖气1米，氧气表及螺 旋口勿涂油，也不可用带油 的手拧螺旋。