双氯酚酸钠栓剂不同给药时间对小儿患者术后镇痛的效果观察

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双氯芬酸钠栓和芬太尼术后镇痛效果的临床观察

入肛内，麻醉时效内就已给药，于超在属前镇痛。多数患者术后每日２粒或视患者疼痛情况酌情再次应用，一个量佳的是镇痛方法，应用方便，发现明显的不其未
（下转１６页）０
测，记录术后４８１、４４、、２２、８小时的Ｂ、Ｐ
ＲＨＲ、Ｒ和ＳＯ，Ｐ，观察患者对疼痛的反应如表情、位、诉等进行镇痛效果评价，体主观察不良反应的发生情况，时作出相应及
的处理。
术结束或患者刚回病房时将药栓直接塞
因１０ｇ＋理盐水至ｌＯｌ５ｍ生Ｏｍ。
效果确切，良反应少，痛操作简便、不镇安全、济，者易接受，得临床推广应经患值
用。
例，能与患者不良习惯有关，外人在可无时可自行小便，Ｂ组排尿困难均给予导尿处理，两组均无明显的呼吸抑制，良反不
讨论
双氯芬酸钠栓的主要成分是双氯芬
酸，一种新型强效消炎镇痛药，前列是是
ＡｂｔａｔＯｂｅｔｅＯｓａｉｎｏｉｌｆ— ｓｒｃｊｃｉ：ｂｍｗｔｆｄｃｏｅｖｏ
ｎｃｏｕａｓｄｉｍｓｐｓｔｒｕｐｏｉｙ，ｆｎａｌｎｌｅｉｏｅｔｎｙａａｇｓｃｅｅｔａｄｄｖｒｅｅｃｉｎ．Ｍｅｈｄｓ２ｆｃｎａｅｓｒａｔｏｓｔｏ：１０

双氯芬酸钠栓在妇产科术后镇痛的临床表现

自行消失，未采取特殊处理措施。
３讨论
妇产科手术创伤刺激局部释放前列腺素（Ｇ，Ｐ）产生致炎作用，同时前列腺素还能刺激痛觉神经末梢，降低痛觉神经的兴奋阈值，强神经对化学和机械性刺激的敏感性，增有增敏作用，引起疼痛 … 。疼痛可刺激神经系统和内分泌系统，引起体
吉林医学２１０１年１月第３１２卷第３期１
・
６６３１・
妇产科术后疼痛是机体对手术创伤的应激反应，如不及
时采取有效的措施将会严重地影响患者的生活质量。目前临床上有多种镇痛药物和给药途径应用于妇产科术后患者。我
科对２６例妇产科术后患者采用双氯芬酸钠栓直肠给药，０取得了良好的镇痛效果，现报告如下。
疗指南［］Ｊ．中华心血管病杂志，０１２（２：１．２０，９１）７０
表１两组治疗前后ｍ｝ｈＣＰ水平变化比较（ｓｍｇｔｌｓＲＩ『ｉ± ，／）
［］ＲｓＲＡｈｒｓｅｏｉｎｎａｍｔｙｄｓａｅＪ．３ｏｓ．ｔｃｏｃｒｓｌｓ—ａｉｍａｒｉｓ［］Ｎｌｆｏｅ
［收稿日期：０１００编校：２１ — ３— ３朱林］
活化并介导血栓形成，是绝大多数ＡＳ发生的主要原因。Ｃ
双氯芬酸钠栓在妇产科术后镇痛的临床表现
陈玉凤（吉林省大安市第二人民医院，吉林大安１１０）３３２
生理机制的研究，人们发现ＡＳ患者血中的ｈＣＰ较稳定性ＣｓＲ

双氯芬酸钠栓和局部麻醉在会阴侧切术中缝合镇痛效果的对比研究

双氯芬酸钠栓和局部麻醉在会阴侧切术中缝合镇痛效果的对比研究汪艳红;李亚兰;田晓勤【摘要】@@ 在产妇的分娩过程中,为了防止疼痛造成分娩阻滞,或自然分娩所引起的严重的阴道裂伤或直肠裂伤,侧切缝合所引起的疼痛不亚于宫缩剧痛[1].会阴侧切术疼痛及其应激反应所产生的并发症如尿潴留、便秘、会阴水肿等给产妇带来巨大的痛苦,这势必对患者的生活、生理及心理带来不良影响[2].为减轻会阴侧切缝合术所引起的疼痛,临床常规应用阴部神经阻滞麻醉或局部浸润麻醉,但其镇痛效果一般,常不尽人意[3].【期刊名称】《中国实验诊断学》【年(卷),期】2012(016)005【总页数】3页(P931-933)【作者】汪艳红;李亚兰;田晓勤【作者单位】武汉市中心医院,湖北,武汉430014;武汉市中心医院,湖北,武汉430014;武汉市中心医院,湖北,武汉430014【正文语种】中文在产妇的分娩过程中，为了防止疼痛造成分娩阻滞，或自然分娩所引起的严重的阴道裂伤或直肠裂伤，侧切缝合所引起的疼痛不亚于宫缩剧痛［1］。

会阴侧切术疼痛及其应激反应所产生的并发症如尿潴留、便秘、会阴水肿等给产妇带来巨大的痛苦，这势必对患者的生活、生理及心理带来不良影响［2］。

为减轻会阴侧切缝合术所引起的疼痛，临床常规应用阴部神经阻滞麻醉或局部浸润麻醉，但其镇痛效果一般，常不尽人意［3］。

在2010年9月—2011年3月，我科采用双氯芬酸钠栓替代局部麻醉，即在产妇进入第二产程胎头剥露胎儿娩出前及产后6h分别双氯芬酸钠栓直肠给药，用于分娩中会阴切开术后的疼痛治疗取得显著效果，且无不良反应。

1 资料与方法1.1 一般资料选择2010年9月至2011年3月，我院自然分娩行会阴侧切术产妇122例。

采用双育法将受试者随机分为观察组60例和对照组62例。

所有受试者无利多卡因和非甾体类抗炎药、过敏史、无肝、肾及凝血功能异常，无异常出血史学病诊情况。

两组受试者均由是护师以上职称具有5年以上助产经验的助产师助产。

双氯芬酸钠栓剂用于术后镇痛的临床研究

双氯芬酸钠栓剂用于术后镇痛的临床研究马想明;杨开银;王臻【期刊名称】《甘肃科技纵横》【年(卷),期】2017(046)010【摘要】目的:观察双氯芬酸钠栓剂经直肠用药对术后疼痛治疗的临床效果.方法:选择术后镇痛患者90例,随机分为DSAG、SAG和AGCDSS三组,每组30例,DSAG术后镇痛使用双氯芬酸钠栓剂100 mg经直肠纳入,Q6h,共两天;SAG术后镇痛使用舒芬太尼100 ug加入0.9%氯化钠注射液至100 ml,持续恒速静脉输注,2 ml/h;AGCDSS术后镇痛患者联合使用双氯芬酸钠栓剂直肠给药联合静脉输注舒芬太尼,用药方案与前两组相同.结果:与SAG相比,DSAG能满足术后疼痛治疗的需要.结论:双氯芬酸钠栓剂经直肠用药可以安全用于无消化系统病史患者术后疼痛临床治疗.【总页数】3页(P92-93,54)【作者】马想明;杨开银;王臻【作者单位】甘肃省第二人民医院麻醉科,甘肃兰州 730000;甘肃省第二人民医院麻醉科,甘肃兰州 730000;陕西省人民医院麻醉科,陕西西安 710032【正文语种】中文【中图分类】R614【相关文献】1.双氯芬酸钠栓剂用于腹腔镜胆囊切除术后镇痛 [J], 李友安;蒋宏;牛智平;单东海;钟海星;王强2.双氯芬酸钠利多卡因用于胸外科开胸术后镇痛的临床研究 [J], 郑梦利;周乃康;金文波;马连君;祁彦君;彭阳红;张书新;马振宇3.双氯芬酸钠栓剂间苯三酚和盐酸坦索罗辛缓释胶囊联合治疗输尿管下段结石性肾绞痛的临床研究 [J], 张斌斌;汪峰;强亚勇;贺晓龙;高继学;李义;贾军琪4.双氯芬酸钠塞肛用于盆腔手术后镇痛的临床研究 [J], 李艳;张淑霞5.硬膜外镇痛联合肛门塞双氯芬酸钠栓剂对剖宫产术后镇痛的临床效果研究 [J], 彭伟因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

双氯芬酸钠栓用于妇产科术后镇痛的临床观察

双氯芬酸钠栓用于妇产科术后镇痛的临床观察摘要】目的观察双氯芬酸钠栓术后镇痛效果及不良反应。

方法 150例妇产科手术患者，ASA I-Ⅱ级，随机分成两组，每组75例。

观察组：连续硬膜外麻醉手术结束后送回病房，麻醉作用消失，感觉切口疼痛时，将双氯芬酸钠栓50mg食指戴指套塞入肛门深度约为2cm处，每日2粒或视患者疼痛情况酌情再次应用。

对照组：连续硬膜外麻醉手术结束返回病房时麻醉师已将一次性镇痛泵与硬膜外导管连接，药物是芬太尼0.3mg+0.75%罗哌卡因150mg+生理盐水至100ml以2ml/小时匀速硬膜外间隙给药。

结果镇痛效果，两组无显著性差异。

不良反应比较，观察组恶心，呕吐明显减少。

结论双氯芬酸钠栓术后镇痛效果确切，不良反应少，镇痛操作简便、安全、经济、患者易接受，值得临床推广应用。

【关键词】双氯芬酸钠栓芬太尼术后镇痛不良反应术后镇痛具有极重要的生理学意义，它可以消除或减轻痛苦和不适，减少并发症，促进术后康复，提高术后生活质量。

我院采用双氯芬酸钠栓肛门塞入，用于妇产科手术患者术后镇痛，其效果安全可靠，未发现不良反应，现报告如下：1 资料与方法1.1一般资料 2008年1月至2010年12月我院收治的剖宫产术后130例，妇科手术后20例患者，随机分成两组。

观察组选用双氯芬酸钠栓，对照组选用芬太尼0.3mg+罗哌卡因 150mg+生理盐水至100ml。

1.2方法观察组在连续硬膜外麻醉手术结束后送回病房，麻醉作用消失，感觉切口疼痛时，用将双氯芬酸钠栓50mg以少量温水湿润后，食指戴指套塞入肛门深度约为2cm处，每日2粒或视患者疼痛情况酌情再次应用。

对照组手术结束返回病房时麻醉师已将一次性镇痛泵与硬膜外导管连接，镇痛泵药物为芬太尼0.3mg+0.75%罗哌卡因150mg+生理盐水至100ml以2ml/小时匀速硬膜外间隙给药。

两组患者回病房后常规吸氧，术后均用多功能监护仪进行监测。

记录术后生命体征的变化，观察患者对疼痛的反应，如：表情、体位、自诉症状等进行镇痛效果评价，观察不良反应的发生情况，及时作出相应的处理。

双氯芬酸钠栓超前镇痛治疗小儿术后疼痛的研究

ＣＨＥＮＱｉｎｇｕａｎｇ，ＷＡＮＧＺｈｉｑｉａｎｇ，ＰＡＮＹｏｎｇｂｉｎ；Ｌ＂ＩＷｅｉｌａｎ（１ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＡｎｅｓｔｈｅｓｉｏｌｏｇｙ，。ＤｅｐａｒｔｍｅｎｔｏｆＳｕｒｇｅｒｙ，ｔｈｅＭａｔｅｒ — ｎｉｔｙａｎｄＣｈｉｌｄＨｅａｌｔｈＨｏｓｐｉｔｌａｏｆＮａｎｈａｉＤｉｓｔｒｉｃｔ，Ｆｏｓｈａｎ５２８２０￣Ｃｈｉｎａ）
意义（Ｐ＜０．０５）。三组各时间点的Ｒａｍｓａｙ镇静评分及术后不良反应发生情况无统计学差异（Ｐ＞０．０５）。结论术前使用双氯芬酸钠栓塞肛能有效治疗小儿术后的疼痛．且安全、经济
【关键词】小儿；双氯芬酸钠栓；超前镇痛；术后疼痛
反应发生情况。结果术后各个时间点Ａ组的ＦＬＡＣＣ评分低于Ｃ组，差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）；术后０．５、１小时Ａ组的
ＦＬＡＣＣ评分低于Ｂ组，差异有统计学意义（尸＜ｏ．０５）；术后１小时后的各时统计学
临京医学工程２０１３年９月第２０卷第９期
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１１２３・
论著・
（临床研究）
双氯芬酸钠栓超前镇痛治疗小儿术后疼痛的研究
陈勤广，王志强，潘永斌，李尉兰

小儿术后镇痛专家共识

小儿术后镇痛专家共识（2017版）疼痛是小儿均具备的一种主观感受。

孕25周时，胎儿疼痛感受器已经发育。

新生儿不仅能感受疼痛，且会因为镇痛不充分，带来日后疼痛反应增强。

急性术后疼痛是外科手术创伤引起的一种不愉快的感觉和情绪体验。

长期以来，小儿术后疼痛被严重忽视。

原因之一是小儿不能主诉疼痛因而造成疼痛评估困难；其次是有部分镇痛药物在小儿使用受到限制，作为镇痛实施的医师也对药物副作用存在过度担心。

因此，很多情况下外科手术患儿的痛苦并没有得到有效缓解，同时其康复过程也受到影响。

目前，国外很多先进的儿童医院和医学中心已经建立了专门处理小儿疼痛的医疗小组，但我国小儿术后镇痛发展缓慢，水平较滞后。

为更好地促进我国儿童术后镇痛的发展，普及标准化的管理，从而惠及更多患儿，2014年中华医学会麻醉学分会儿科麻醉学组集体撰写了小儿术后镇痛专家共识。

近3年来，国内外关于小儿术后疼痛管理得到了较大的发展和变化，本专家组在2014年版专家共识的基础上，查阅国内外文献进行推荐意见的更新。

一、术前宣教和准备工作(一)患儿及家属科普宣教患儿及家属科普宣教的内容包括：1.详细解说外科手术是一种创伤，创伤必然伴有疼痛。

手术期间由于使用了充足剂量的麻醉与镇痛药物，术中患儿不会有疼痛感受。

2.术后创伤恢复有一定过程，如果不采取恰当的镇痛措施，患儿就会感受到疼痛，也会因为疼痛而导致各种躯体不适、睡眠障碍等，影响术后康复。

3.术后镇痛期间由于监护条件的限制和呼吸管理的困难，只能使用安全但镇痛效能相对较弱的药物或者小剂量麻醉性镇痛药物。

一般小手术镇痛效果较好，大手术常常需要使用镇痛泵持续输注镇痛药物。

4.向患儿和家属详细讲解该患儿拟采用的术后镇痛方法，不良反应和注意事项。

5.向患儿和家属演示疼痛评估方法，并鼓励家长采用非药物疗法例如分散注意力、做游戏、心理教育、催眠、生物反馈、意象导引等手段减轻患儿疼痛感受。

(二)制定围术期镇痛管理计划，做好术后疼痛观察记录围术期镇痛的药物种类、给药途径和技术方法有多种，只有遵从多模式镇痛、及早给药、个体化给药的治疗管理原则，才能达到最佳镇痛效果，且能减少药物的并发症。

-双氯芬酸钠栓用于小儿退热效果观察

），有可比性。

1.2方法观察组采用双氯芬酸钠栓（武汉同药药业有限公司生产）塞肛，表1两组用药后不同时间患儿体温变化略2.2两组用药后不良反应发生情况比较见表2。

表2两组用药后不良反发生情况略3讨论双氯芬酸钠栓为一种新型的非甾体类强效消炎镇痛药，胃肠反应相对较弱。

其特点为药效强，不良反应少，剂量小，个体差异小，用药后1 h内达峰值，排泄快，长期应用无积蓄作用[1]。

其解热镇痛功能具有中枢和外周双重作用。

由于直肠与肛门部位的血管分布有其特殊性，当将栓剂塞入此处时，药物吸收后50%~70%经过直肠下静脉和肛管静脉进入髂内静脉，绕过肝脏进入血液循环，提高了药物的生物利用度，使药效出现快，维持时间长[2]。

安乃近是临床上常用的解热镇痛药，具有解热作用快而强、价廉、给药方便的优点，故在儿科发热患儿的退热中一直延用至今。

但是，使用安乃近滴鼻后常常带给患儿诸多不适，如呛咳、呕吐等，从而造成患儿的恐惧和排斥心理。

滴鼻时存在较多弊端：①强行约束患儿滴鼻，易致滴管损伤鼻腔粘膜；另外，发热患儿鼻腔粘膜充血，易出现鼻出血，使家属误认为滴鼻所致；②患儿不合作致药液剂量不准确，不能有效地退热；③3岁的患儿由于所需剂量较大，易流入后鼻道及咽喉引起苦涩感，且药物干燥后出现较多结晶，引起鼻腔明显不适及咽喉部烧灼感；④安乃近滴鼻液在空气中放置时间太长会影响药物的降温效果，打开即用，最长时间不应大于8 h[3]；⑤安乃近滴鼻后药液经过鼻腔粘膜吸收入血液，而该药有可能引起粒细胞缺乏症，发生率约1.1%，急性起病，重者有生命危险，亦可引起免疫性溶血性贫血、血小板减少性紫癫、再生障碍性贫血等，同时，对于年幼、体弱、体温过高的病人易导致虚脱[4]。

本组结果显示，双氯芬酸钠栓与安乃近的退热效果和退热速度比较，差异无显著性意义（P>0.05），而不良反应显著低于安乃近。

提示双氯芬酸钠栓用于小儿退热，尤其在学龄前和学龄期患儿的应用具有较大的优越性，不仅可以避免因使用安乃近滴鼻造成患儿不同程度的恐惧心理和身体不适，同时该药物可在家中储备，用药方法容易掌握。

双氯芬酸钠栓使用方法

双氯芬酸钠栓使用方法
双氯芬酸钠栓使用方法如下：
1. 手洗干净，取出药品：在使用双氯芬酸钠栓之前，先将双手洗干净，然后轻轻拆封药盒，取出一个栓剂。

2. 躺下使用：使用双氯芬酸钠栓时，应该躺下，使体位舒适，将栓剂小心地插入直肠中。

3. 插入栓剂：用手将栓剂插入直肠中，尽可能地靠近肛门。

4. 压迫直肠肌肉：插入栓剂后，用手压迫直肠肌肉，以帮助药物更好的溶解吸收。

5. 坚持半小时：用双氯芬酸钠栓后，要坚持躺下半小时，这可以增加药物吸收的效果。

需要注意的是，使用双氯芬酸钠栓时，应按照医生的建议和说明进行使用，不要超过推荐的剂量或持续使用时间。

如果出现不适，应及时就医。

双氯芬酸钾栓使用说明书

双氯芬酸钾栓使用说明书请仔细阅读说明书并在医师指导下使用双氯芬酸钾栓使用说明书【药品名称】通用名称：双氯芬酸钾栓商品名称：普他宁英文名称：Diclofenac Potassium Suppositories 汉语拼音：Shuanglvfensuanjia Shuan【成份】本品主要成分为双氯芬酸钾【性状】本品为脂肪性基质制成的乳白色栓。

【适应症】用于类风湿性关节炎以及术后的镇痛、消炎，解热。

【规格】12.5mg【用法用量】直肠给药。

儿童：2岁以上儿童视病情轻重给药量为每公斤体重每天0.5～2mg，分2～3次给予，幼年型类风湿性关节炎的治疗可提高至最大每公斤体重每天3mg，分2～3次给予。

或遵医嘱。

成人：建议起始剂量为每日100～150mg，病情较轻或长期治疗时，每日给予75～100 mg。

每日总剂量应分为2～3次使用。

【不良反应】·偶见上腹部疼痛以及恶心、呕吐、腹泻、腹部痉挛、消化不良、腹部胀气、厌食。

罕见胃肠道出血、呕血、黑便、胃肠道溃疡、穿孔、出血性腹泻。

·偶见头痛、头晕、眩晕。

罕见困睡。

·偶见皮疹。

罕见荨麻疹。

·偶见血清转氨酶GOT，SGPT升高，罕见肝炎。

·罕见过敏反应，如哮喘等。

·罕见水肿。

·偶有轻度粘膜刺激作用。

【禁忌】·消化道溃疡者禁用。

·对本品以及其他非甾体抗炎药过敏者禁用。

·有服用乙酰水杨酸或其它前列腺素合成酶抑制剂引起哮喘、荨麻疹或过敏性鼻炎史的患者禁用。

·严重肝肾功能障碍者禁用。

·严重血液系统疾病者禁用。

·直肠炎患者禁用。

【注意事项】·有胃肠道疾病，胃肠道溃疡史以及轻、中度肝功能损害者慎用。

·有心脏和轻、中度肾功能损害的症状/病史，老年人，服用利尿剂以及由于任何原因导致细胞外液丢失的患者慎用。

·个别需要长期治疗的患者，应定期检查肝功能和血象，发生肝功能损害时应停用本品。

双氯芬酸钠栓用于人工流产时的镇痛效果观察

双氯芬酸钠栓用于人工流产时的镇痛效果观察刘静【摘要】目的:观察双氯芬酸钠栓在人工流产中的镇痛效果.方法:对60例有人工流产适应证,无禁忌症,无严重全身性疾病,无解热镇痛类药物及他药物过敏史,并自愿接受本方法的早孕妇女,予双氯芬酸钠栓50 mg肛门塞入,用药后30 min施行手术.观察镇痛效果,人工流产综合征(PAAS)发生情况及术中出血量,并常规监测术前、术中、术后的血压,心率及一般情况.结果:双氯芬酸钠栓在人工流产术中镇痛效果明显,有效率可达90%,特别是其使用方法简便,无痛苦的优点,是其他人工流产镇痛方法所不具备的.双氯芬酸钠栓用于人工流产镇痛,不增加术中出血置,PAAS发生率低,无明显副作用,心率、血压及一般情况无明显变化.结论:双氯芬酸钠栓用于人工流产有良好的镇痛效果,其方法简便,适用范围大,安全性高,在人工流产时镇痛有良好前景.【期刊名称】《长江大学学报（自然版）理工卷》【年(卷),期】2005(002)009【总页数】2页(P252-253)【关键词】人工流产术;双氯芬酸钠栓;镇痛;安全简便【作者】刘静【作者单位】长江大学医学院,湖北,荆州,434000【正文语种】中文【中图分类】R169.421意外怀孕需终止妊娠，目前临床上仍是以人工流产为主要方法。

传统的人工流产术由于未采取任何镇痛措施，术中扩张宫颈及吸、刮子宫内容物时的刺激，使受术者感到极度痛苦和不适，强烈的刺激甚至可引起反射性心率、血压的改变，少数人尚可发生严重后果。

因此，如何采用较好方法使妊娠妇女在安静平稳无痛的状态下接受手术，并降低人流并发症发生率，近年来越来越为人们所关注。

各种人流镇痛方法不断被报道，并日臻完善。

本文作者于2003年4月至2005年3月以来，将双氯芬酸钠栓的镇痛作用用于人工流产中，取得较好效果，现报道如下。

1 对象与方法1.1 一般资料自2003年4月至2005年3月，在我院就诊，要求终止妊娠的早孕妇女。

双氯芬酸钠栓在妇产科术后镇痛的临床观察

双氯芬酸钠栓在妇产科术后镇痛的临床观察摘要】目的：对布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病效果分析。

方法：选取近两年本院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者189例进行回顾性分析，其中分为研究组（99例）采用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵的方式进行治疗与对照组（90例）采用噻托溴铵的方式进行治疗，观察并记录两者患者治疗前后的临床疗效效果。

结果：研究组患者治疗过程中出现不良反应及治疗后各项肺功能指标明显均优于对照组，两组差异对比具有统计学意义（P＜0.05）。

结论：使用布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗慢性阻塞性肺疾病患者可有效的提高临床治疗疗效，减少不良反应。

【关键词】布地奈德福莫特罗;噻托溴铵;慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病（COPD）是一种常见的持续气流受限为特征的可治疗的疾病，而布地奈德福莫特罗联合噻托溴铵治疗COPD能有效的改善患者微循环，抑制血栓成形，恢复肺功能[1-2]。

因此，本文根据选取近两年本院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者189例作为研究资料，结果如下。

1、资料与方法1.1一般资料回顾性分析选取近两年本院治疗的慢性阻塞性肺疾病患者189例研究资料，其中分为研究组（99例）与对照组（90例），研究组男55例，女44例，年龄39-67岁，平均（56.65±6.98）岁，病程8个月-2年，平均（1.23±0.68）年；对照组男50例，女40例，年龄38-66岁，平均（54.36±6.99）岁，病程9个月-2年，平均（1.35±0.98）年；两组患者在性别、年龄及病程上为一般资料，差异对比无统计学意义（P＞0.05），有一定的可比性。

1.2方法对照组采用噻托溴铵（正大天晴药业集团股份有限公司,国药准字H20060454,规格：18ug*10s）进行治疗，剂量1粒/天，连续服用3个月为一疗程；研究组则在对照组的治疗上加入布地奈德福莫特罗（AstraZeneca AB(瑞典),批准文号H20140458,规格：(160ug+4.5ug)*60吸）进行治疗，剂量160ug/4.5ug/吸，1-2吸/次，2次一天，连续服用3个月为一疗程。

双氯芬酸钠栓用于妇产科手术术后镇痛的效果观察

芬酸钠栓用于术后镇痛效果满意，且价廉、方便，未发现不良反应，更适合经济困难者。【关键词】双氯芬酸钠栓；术后；镇痛；妇产科
【中图分类号】Ｒ７１３【文献标识码】Ａ【文章编号】１６７４ — ３２９６（２０１３）０２Ｂ一００１４ — ０２
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１４・
临床合理用药２０１３年２月第６卷第２期中
ＣｈｉｎＪｏｆＣｌｉｎｉｃａｌＲａｔｉｏｎｌａＤｍｇＵｓｅ，Ｆｅｂｍａｒｖ２０１３．Ｖｏ１．６Ｎｏ．２Ｂ
ＧＯＵＬｉ — ｑｉｏｎｇ．ＴｈｅＰｅｏｐｌｅ ’ ｓＨｏｓｐｉｔａｌｏｆＨａｎｗａｎｇ，Ｍｉａｎｚｈｕ，Ｓｉｃｈｕａｎ６１８２０１，Ｃｈｉｎａ
【Ａｂｓｔｒａｃｔ】ＯｂｊｅｃｔｉｖｅＴｏｏｂｓｅｒｖｅｔｈｅｅｆｔｅｃｔｓｏｆｄｉｃｌｆｅｏｎａｃｓｏｄｉｕｍｓｕｐｐｏｓｉｔｏｉｒｅｓｏｎｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅａｎａｌｇｅｓｉａｏｆｏｂｓｔｅｔ —
Ｔｈｅｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅａｎａｌｇｅｓｉａｅｆｆｅｃｔｏｆ２ｒｏｇｕｐｓｗａｓｃｏｍｐａｒｅｄ．ＲｅｓｕｌｔｓＴｈｅｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｖｅａｎａｌｇｅｓｉａｅｆｅｃｔｏｆｔｈｅｔｒｅａｔｍｅｎｔ

双氯芬酸钠栓在小儿扁桃体腺样体切除术后止痛的效果观察

儿术后发生呼吸抑制和误吸的危险性。
酮２．Ｏｍｇ／ｋｇ、瑞芬太尼０．５ｇ／ｋｇ和维库溴铵１００ｇｇ进行麻醉诱导。术中采用面罩吸氧，加入七氟醚进行麻醉维持，其中七氟醚浓度为
１．０ＭＡＣ（ｍａｘｉｍｕｍａｌｌｏｗａｂｌｅｃｏｎｃｅｎｔｒａｔｉｏｎ，最高容许浓度），并依照患儿实际年龄进行合理调整，新鲜气流量１Ｌ／ｍｉｎｉＯＮ：Ｏｔ＞５０％。在手术过程中密切监测患儿的无创血压、氧饱和度、心电图等指标。在手术过程中及其手术结束后注意记录：气管插管拔管时间，恢复室滞留时间，进人恢复室后１０ｍｉｎ、２０ｍｉｎ、３０ｍｉｎ的ＰＡＥＤ（ＰｅｄｉａｌｒｉｃＡｎｅｓｔｈｅｓｉａ
对基层医院有较好使用价值。
＞Ｏ．０５）；观察组惠儿的疼痛评分显著低于对照组（尸＜０．０５）。
结论使用后因苏醒时疼痛减轻，进而恐惧感减少，避免过分挣扎引发术后出血，大大降低术后窒息的危险，因经济、使用方便、效果好，
表１２组患儿的一般资料对比 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ ±Ｓ）
著低于对照组＜Ｏ．０５），具有统计学意义。见表３。
表３２组惠儿的各项观察指标对比（叉土Ｓ）
３讨
论
小儿在全麻状态下行扁桃体腺样体切除术，术后的强烈疼痛感会
１．２麻醉方案所有患儿均在术前进行常规禁食６ｈ、禁饮４ｈ，给予眯达唑仑糖浆，０．５ｍｇ／＇ｋｇ，口服。采用咪达唑仑０．１ｍｇ／ｋｇ、阿托品０．１ｍｇ／ｋｇ、盐酸氯胺

双氯芬酸钠栓在妇产科术后镇痛效果观察

双氯芬酸钠栓在妇产科术后镇痛效果观察
田凌燕
【期刊名称】《中国当代医药》
【年(卷),期】2012(19)32
【摘要】目的研究双氯芬酸钠栓应用于产妇术后镇痛的效果.方法 2010年1月～2011年12月,选取剖宫产300例,随机分成观察组和对照组,对照组在手术结束后送回病房,医生把医用弹性镇痛泵和硬膜外导管进行连接,进行硬膜外间隙持续给药,观察组手术结束后尽快送回病房,使用双氯芬酸钠栓直肠给药.结果两组患者均达到良好的镇痛效果,观察组较少出现不良反应.结论双氯芬酸钠栓在妇产科术后镇痛效果突出,值得推广.
【总页数】2页(P95-96)
【作者】田凌燕
【作者单位】湖南省怀化市妇幼保健院药剂科,湖南怀化,418000
【正文语种】中文
【中图分类】R614
【相关文献】
1.双氯芬酸钠栓用于妇产科术后镇痛的效果观察 [J], 喻晓萍;彭淑霞;傅琼裙;刘金兰
2.双氯芬酸钠栓用于妇产科术后镇痛的效果观察 [J], 李凤君;洪伟
3.双氯芬酸钠栓用于妇产科术后镇痛的效果观察 [J], 郭海燕;滕卫红
4.双氯芬酸钠栓在妇产科术后镇痛效果的应用观察 [J], 杨芳欣;丁慧
5.双氯芬酸钠栓用于妇产科手术术后镇痛的效果观察 [J], 苟立琼
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双氯芬酸钠栓用于尿路结石镇痛疗效观察

双氯芬酸钠栓用于尿路结石镇痛疗效观察
黄丽球
【期刊名称】《中国现代医生》
【年(卷),期】2011(49)17
【摘要】目的探讨双氯芬酸钠栓用于尿路结石镇痛的临床疗效。

方法选择2008年6月～2010年6月我院收治的尿路结石绞痛患者80例，随机分为观察组和对照组各40例。

观察组双氯芬酸钠栓直肠给药100mg，对照组肌肉注射杜冷丁50mg，阿托品0.5mg。

结果观察组用药后总有效率为92.5％(37/40)，30min 内总有效率达70.0％(28/40)，均明显高于对照组的72.5％(29/40)和37.5％(15/40)，差异有显著性意义(X2=7.81，P＜0.05；X2=8.50，P＜0.01)；观察组不良反应发生率7.5％(3/40)，明显低于对照组的30.0％(12/40)，差异有显著性意义(X2=6.65，P＜0.01)。

结论双氯芬酸钠栓用于尿路结石镇痛疗效确切、给药方便、起效快、不良反应少，值得临床推广应用。

【总页数】2页(P4-5)
【作者】黄丽球
【作者单位】浙江省遂昌县人民医院西药房，浙江遂昌323300
【正文语种】中文
【中图分类】R587.2
【相关文献】
1.穴位封闭联合双氯芬酸钠栓用于混合痔术后镇痛的疗效观察 [J], 唐俊;母艳;叶茂
2.双氯芬酸钠栓用于尿路结石镇痛的疗效分析和护理体会 [J], 王凌燕
3.双氯芬酸钠栓用于肛门术后镇痛的疗效观察 [J], 陈金华;钟吉富;樊细英
4.双氯芬酸钠栓用于尿路结石镇痛疗效观察与护理 [J], 徐艳春
5.双氯芬酸钠栓用于结石镇痛疗效观察 [J], 彭耘
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常见儿童手术的术后镇痛方法

常见儿童手术的术后镇痛方法一、耳鼻喉手术（一）鼓膜切开术因为鼓膜切开术是一个短小简单的手术，术前口服对乙酰氨基酚和NSAIDS类药物可以达到术后充分的镇痛。

（二）扁桃体切除术扁桃体切除术术后疼痛可持续数日。

因为疼痛程度较重，可能出现睡眠障碍，行为学改变，并持续5～8天。

术前口服对乙酰氨基酚，术中使用阿片类镇痛药，静脉使用双氯芬酸或栓剂以及术中扁桃周围筋膜注射局部麻醉药物，对缓解术后最初几小时的疼痛非常有帮助。

术后可规律地使用NSAIDS和对乙酰氨基酚。

为了防治术后恶心呕吐，术中预防性使用地塞米松0.15mg/kg或者其他止吐药。

（三）乳突和中耳手术中耳手术，比如鼓室重建和外科移植物植入手术可以引起严重的术后恶心呕吐。

耳大神经阻滞可以提供和吗啡相同的术后镇痛效果并减少术后呕吐的发生。

对乙酰氨基酚和NSAIDS类药物可以缓解中耳手术的疼痛。

二、眼科手术（一）斜视手术斜视手术后的恶心呕吐发生率较高。

有证据表明与静脉使用阿片类药物相比，术中行局麻药物阻滞（对边阻滞或球周阻滞）可以减少术后恶心呕吐的发生并提供有效镇痛。

（二）玻璃体，视网膜手术玻璃体，视网膜手术也会引起术后严重的恶心呕吐，NSAIDS类药物和球周阻滞与阿片药物相比可以提供相同的镇痛效果并减少恶心呕吐的发生。

三、口腔手术小儿口腔手术包括简单的修复和较复杂得多个牙齿拔除术，有时更加复杂的手术过程会造成严重疼痛。

NSAIDS类药物可以对拔牙术提供良好的术后镇痛。

四、普外科小手术和泌尿外科小手术手术伤口局麻药浸润，髂腹股沟神经阻滞和骶管阻滞在术后早期都有较好的镇痛效果。

（一）包皮环切术包皮环切术是一个短小简单的手术，但可能引起较严重的术后疼痛。

骶管阻滞和阴茎背神经阻滞被证明在术后早期有良好的镇痛效果，且不良反应少，并发症发生率低。

应该尽量避免单独使用阿片类药物，因为其镇痛效果不佳且不良反应大。

（二）尿道下裂手术尿道下裂手术可能是短小的，表浅的手术，也可能是涉及整个阴茎海绵体重建的大手术。