影响药效的因素
影响药效变化的因素
影响药效变化的因素
影响药效变化的因素包括:
1.患者个体差异:不同患者对同一药物的反应可能存在差异,这与患者的年龄、性别、基因型、身体状况、遗传背景等因素有关。
2.药物代谢:药物在体内的代谢速度和途径可能因个体差异而有所不同。
有些人可能具有更快的药物代谢能力,导致药物在体内的清除速度增加,药效减弱;而有些人可能代谢较慢,导致药物在体内积累增加,药效增强。
3.药物相互作用:如果患者正在同时使用其他药物,这些药物可能与主要药物发生相互作用,影响其吸收、分布、代谢和排泄等过程,从而改变药物的药效。
4.服用方式和时间:药物的服用方式和时间可能影响药物的吸收和代谢速度。
例如,空腹服用某些药物可能使其更快地吸收,而与食物一起服用某些药物可能导致吸收速度减慢或减弱。
5.药物质量和纯度:药物的质量和纯度也可能影响其药效。
如果药物质量低劣或受到污染,可能导致药效减弱或产生不良反应。
6.患者遵循治疗方案:患者是否按照医生给出的治疗方案正确使用药物也会影响药效。
如果患者未按时、漏服或过量使用药物,可能使药物的药效发生变化。
影响农药药效的主要因素是什么
影响农药药效的主要因素是什么
1.农药的化学性质:农药的化学性质将直接影响其在植物体内的吸收和传导能力。
水溶性农药易于被植物吸收并迅速传导,而油溶性农药则需要通过植物的脂膜层才能被吸收和传导。
2.农药剂量和浓度:农药的剂量和浓度对于药效的形成和维持至关重要。
适当的剂量能够达到最佳防治效果,但过量使用会导致农药残留,对环境和人体健康造成潜在风险。
3.生物环境因素:生物环境因素包括温度、湿度、阳光照射等。
适当的温度和湿度可以促进农药的吸收和传导,促进药效的发挥。
阳光照射则可以加速农药的分解和降解,降低药效持续时间。
4.目标生物的鉴别特征:不同种类的目标生物对农药的敏感性存在差异。
一些耐药性强的目标生物可能会降低农药的药效,而对农药敏感的目标生物则会增强药效。
5.农药的施用方式:农药的施用方式对于药效的形成和维持也具有重要影响。
喷施可以使农药均匀覆盖植物表面,提高药效。
而根部施药则可以使农药被植物更快速地吸收,但可能会导致土壤中的残留物。
6.植物生理状态:植物的生理状态也会影响农药的药效。
生长期不同的植物对农药的吸收和传导能力不同,将影响药效的发挥。
此外,植物的养分状态、叶片厚度等因素也会影响药效。
7.环境因素:除了生物环境因素外,其他环境因素如土壤类型、土壤pH值、土壤湿度等也会影响农药的药效。
不同土壤类型对农药的吸附能力不同,对农药的淋浆能力也不同,从而影响药效。
以上是影响农药药效的一些主要因素,农业生产者在使用农药时需要综合考虑这些因素,合理选择农药、制定施药计划,以提高农药的药效,减少对环境和人体的污染风险。
影响农药药效的几个因素
影响农药药效的几个因素农药是农田病虫害防治的重要手段之一,农药的药效直接影响农田病虫害的防治效果。
然而,影响农药药效的因素很多,下面将从农药本身、使用条件、环境因素等方面进行详细介绍。
一、农药本身的因素:1.化学特性:农药的化学特性对其药效有着直接影响。
例如,农药的分解速度、稳定性、溶解性、吸附性等性质,会影响农药在土壤或作物上的附着情况,从而影响药效。
2.活性成分:农药中主要的活性成分也是影响药效的重要因素。
活性成分的种类、含量、毒力等特性,都会对药效产生影响。
活性成分的选择和含量的调整,可以增强药效,提高防治效果。
3.配方技术:农药的配方技术也是影响药效的关键因素之一、农药的配方涉及到活性成分的稳定性、分散性、吸附性等问题。
合理的配方技术可以提高药效,增加农药的使用效果。
二、使用条件的因素:1.使用剂量:农药的使用剂量是影响药效的关键因素之一、过低的使用剂量会导致治不灭病虫害,药效不佳;过高的使用剂量会导致农药残留增加,对环境和人体健康造成危害。
因此,合理的使用剂量是确保药效的重要条件之一2.施药时机:施药时机的选择也会影响药效。
在病虫害的高发季节或病虫害初期施药,可以更好地控制病虫害的发生和蔓延,提高防治效果。
3.施药方法:施药方法也会影响药效。
不同农药对应的施药方法不同,选择合适的施药方法可以提高农药的利用率和药效。
三、环境因素的因素:1.气候条件:气候条件对药效有着较大的影响。
高温、干旱等气候条件会使农药快速分解、挥发,药效减弱;低温条件下,农药的降解速率减缓,从而增加药效。
2.土壤环境:土壤环境对药效的影响主要表现在土壤pH值、有机质含量、土壤类型等方面。
土壤pH值对农药的稳定性、吸附性、降解速率等有着重要影响,土壤中有机质的含量越高,农药在土壤中的稳定性越差。
3.其它环境因素:除了气候条件和土壤环境外,水质、光照等因素也会对药效产生一定的影响。
例如,水质硬度的变化会影响农药的分解速率和吸附性,光照条件会促使农药的分解,从而降低药效。
药理学影响药效的因素
对半衰期短的药物,给药次数要相应增加,对半衰期长的药物, 给药次数要相应减少;若病人肝、肾功能受损,药物的半衰期 延长,给药的时间间隔应该适当调整,以免发生蓄积中毒。
编辑ppt
4
第一节 药物方面的因素
二、联合用药及药物相互作用 (一)配伍禁忌 /cms/xs/G5RF8LYCCziD.html
编辑ppt
8
(一)年龄
1、儿童:与成人体液和脂肪含量不同。 ①体液总量占体重70%,而到1岁时降至57%,与成人相近; ②处于生长发育期,皮质激素对生长、中枢抑制药对智力有影响; ③血浆蛋白含量低,对药物结合少,进入组织的药量增多; ④肝功能发育不完善,对经肝消除的药物敏感,如灰婴综合症; ⑤血脑屏障发育不完善,对吗啡特别敏感,易致呼吸中枢抑制; ⑥肾功能发育不完善,对某些药物排泄缓慢,t1/2较成人长。
第四章 影响药物效应的因素 及合理用药原则
编辑ppt
1
第一节 药物方面的因素
一、药物制剂和给药途径
1、药物的剂量和剂型
不同剂量或浓度作用强度的差别: 巴比妥、乙醇
不同剂量因器官选择性表现不同的药理作用: 阿托品
不同剂型(厂家或批号)都可能引起疗效上的差异: 安体舒通微晶胶囊
这种现象常用F(生物利用度)来表示: 制剂的F不同,药理作用就会产生差别,F与药物颗粒 大小、晶型、填充剂的紧密度、赋形剂的差异等有关。
(3)生化性拮抗:如肝药酶诱导剂使一些经药酶代谢 的药物效应降低。
(4)化学性拮抗:如鱼精蛋白对抗肝素过量引起的出 血等。
编辑ppt
6
(三)影响药动学
1、吸收 2、血浆蛋白结合率(PPBR) 3、生物转化 4、肾排泄编辑ppt7来自第二节 患者方面的因素
第4章 影响药效的因素
非竞争性H1受体阻断药 竞争性H1受体阻断药
张 力 (克 )
药
(-log M)
END!
3、不良反应不包括
A.副作用 . B.变态反应 . C.戒断效应 . D.后遗效应 . E.继发反应 .
4、首次剂量加倍的原因是 、
• A.为了使血药浓度迅速达到Css .为了使血药浓度迅速达到 B.为了使血药浓度继持高水平 . C.为了增强药理作用 . D.为了延长半衰期 . E.为了提高生物利用度 .
6、反复用药 、 药物依赖性
躯体依赖性(成瘾性、生理依赖性) 躯体依赖性(成瘾性、生理依赖性) 戒断综合征, 戒断综合征,毒瘾 精神依赖性(习惯性、心理依赖性) 精神依赖性(习惯性、心理依赖性) 中枢药、心理-精神因素 心理 精神因素 四、其它因素
已知某药能收缩支气管平滑肌, 已知某药能收缩支气管平滑肌,试设计一 实验分析其是否选择性激动H 受体。 实验分析其是否选择性激动 1受体。 (只需回答出以下要求即可) 只需回答出以下要求即可) 要求: 要求: ①选用何种工具药物,并列举两例代表药物; 选用何种工具药物,并列举两例代表药物; 效曲线。 ②推测并绘制药物量-效曲线。 推测并绘制药物量 效曲线
确定适当的用药时间, 确定适当的用药时间,应从药物性 质、对胃肠道刺激性、病人的耐受能力和 对胃肠道刺激性、 需要药物产生作用的时间来考虑。 需要药物产生作用的时间来考虑。
5、合并用药与药物的相互作用 、
二种或二种以上药物同时或先后序贯应用, 二种或二种以上药物同时或先后序贯应用, 药物与药物之间或药物与机体之间可产生相互影 响,称药物相互作用(drug interactron)。 称药物相互作用( ) 表现在以下两方面: 表现在以下两方面: 药动学方面 药效学方面
药理学课件-第四章-影响药效的因素
2. 药物代谢动力学的相互作用
抑制胃排空的药物阿托品或阿片类麻醉药可 延缓合并应用时药物的吸收 血浆蛋白结合率高的药物可被同时应用的另 一血浆蛋白结合率高的药物置换,导致被置 换药物的分布加快、作用部位药物浓度增高, 临床效应或毒性反应增强
第二节 机体方面的因素
一、年龄
1. 新生儿和老人药物代谢和肾脏排泄功能较低 2. 药物效应靶点的敏感性发生改变 3. 老年人的特殊生理因素(如心血管反射减弱)和病理因素(如
药物的制备工艺和原辅料的不同 不同给药途径产生不同的作用和用途
二、药物的相互作用
两种或两种以上的药物同时应用时, 药物间的相互影响及干扰,可改变药物的 药理作用及毒性
1. 药物效应动力学的相互作用
不影响药物在体液中的浓度但改变药理作用: 协同(synergism), 拮抗作用(antagonism)
五、心理因素--安慰剂效应
安慰剂(placebo)-一般指由本身没有特殊药理活性的中性物质 如乳糖、淀粉等制成的外形似药物的制剂。广义上讲,还包 括本身没有特殊作用的医疗措施如假手术等。其产生的效应 为安慰剂效应
药理学效应
总
非特异性药 物效应
效
应 非特异性医
疗效应
安慰剂绝对 效应
无治疗
安慰剂
自然恢复
三、遗传因素 遗传多态性
N-乙酰基转移酶(N-acetyltransferase, NAT):参与II相乙酰化反应的 代谢酶, 包括NAT1, NAT2
NAT2 在体内参与了20多种肼类化合物和具有致癌性的芳香胺或杂环 胺类化合物的生物激活或灭活,与一些药物的疗效和毒副作用密切相 关,并与某些癌症的遗传易感性相关
CYP2C19 美芬妥因 4
影响药物作用的因素
影响药物作用的因素众所周知,文献中所载各种药物的作用及其强度、时间等资料都是根据实验室或临床研究结果的数据统计所得的均数或其它综合值。
医学研究中许多事物现象都呈正态分布。
药物作用也不例外,在个体上的表现必然会有差异。
其次,任何实验研究或临床研究都是在某种一定的条件(药物制剂,用药方案,机体状态和环境等)下进行的,如果这些条件有了改变,则个体差异就会更为明显。
例如,由于遗传或其它原因(如年龄、疾病等),有的病人对某些药物特别敏感(高敏性),有的病人则能耐受较大剂量(耐受性),甚至有人对某些药物可以产生特殊反应(特异质)。
所以,在临床用药时必须考虑可能影响药物作用的各种因素!研究用药的个体化(individualization),才能得到良好效果。
影响药物作用的主要因素分为药物、机体状态和环境条件等三个方面。
一、药物方面的因素1.剂量问题一次给药时药物作用的量效关系比较容易掌握。
在连续给药时还须考虑两次给药之间的间隔时间。
通常按照在一定时间内给药总剂量不变的原则,两次给药间隔时间长则每次的用药量就较大,而血药浓度的波动也较大。
这时就必须注意峰浓度是否可能超过最低中毒浓度,谷浓度是否可能低于最低治疗浓度等问题。
为了减小血药浓度的波动,可以缩短给药间隔时间。
这时必须适当减少每次用药量,以免蓄积中毒。
静脉点滴给药时血药浓度的波动最小,但滴入药液的浓度和滴人速度必须经计算后予以控制。
在安全性较大的药物,在首剂时可给以适当的“突击剂量”,以便缩短到达血药稳态浓度的时间。
2.药物剂型问题同一药物的不同剂型吸收速率和分布的范围可以不同,从而影响药物起效时间、作用强度和维持时间等。
皮下或肌内注射吸收较口服为快,水溶液的吸收又比油溶液或混悬液为快;口服给药时溶液剂型吸收最快,散剂次之,片剂和胶囊等须先崩解,故吸收较慢。
一般说来,吸收快的剂型药物血浓度的峰值较高,单位时间内排出也较多,故维持时间较短。
吸收太慢则血药峰浓度可能太低而影响疗效。
影响药物效应的因素
影响药物效应的因素药物在机体内产生的药理作用是药物和机体相互作用的结果,受到药物和机体的多种因素影响,这些差异往往会导致药动学和药效学的差异。
影响药物效应的因素我们可以从药物因素,机体因素和其他因素来分类学习。
药物因素一、剂量剂量不同,同一药物对机体作用的强度也不一样。
二、剂型、生物利用度一个药物不同的剂型对药物的吸收快慢,起效时间,维持时间等均有影响。
生物利用度不同,也可使进入体循环的药量明显不同。
三、给药途径不同的给药途径对药物的吸收,分布,转化和排泄有较大影响,从而影响药物效应的强弱,甚至会改变作用性质。
四、给药时间、给药间隔时间及疗程给药时间从药物性质等来考虑,给药间隔时间一般以药物半衰期为参考依据,还应根据病人的病情和病程需要而定。
疗程是指为达到一定治疗目的而连续用药的时间。
五、反复用药1.药物依赖性指某些麻醉药品或精神药品,直接作用于中枢神经系统,连续使用能产生依赖性。
躯体依赖性:躯体依赖性也称生理依赖性,过去称成瘾性精神依赖性:精神依赖性也称心理依赖性,曾称习惯性2.耐受性病人对某药的敏感性降低交叉耐受性。
3.耐药性(抗药性)病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低六、联合用药1.药动学的相互作用(影响药物的吸收、分布、代谢和排泄)2.药效学的相互作用协同作用:拮抗作用:配伍禁忌1.药动学方面妨碍药物的吸收如胃肠道pH改变、形成络合物、影响胃排空和肠蠕动。
竞争与血浆蛋白结合影响药物代谢影响药物排泄2.药效学方面(1)协同作用合并用药作用增加总称协同作用。
相加作用:两药合用的效应是两药分别作用的代数和,称相加作用。
增强作用:两药合用的效应大于两药个别效应的代数和,称增强作用。
增敏作用:是指一药可使组织或受体对另一药的敏感性增强,称增敏作用。
(2)拮抗作用合并用药效应减弱,两药合用的效应小于它们分别作用的总和药理性拮抗:当一药物与特异性受体结合,阻止激动剂与其受体结合生理性拮抗:两个激动剂分别作用于生理作用相反的两个特异性受体生化性拮抗:如酶代谢药物化学性拮抗:如络合作用机体因素一、生理因素1.年龄婴幼儿老年人:对药物的反应性、耐受性和器官功能与成人不同,故剂量与成年人不同2.性别妇女受月经、妊娠、分娩、哺乳期等影响,选择药物要注意。
影响药物作用因素
总论1、影响药物作用因素药物应用后在体内产生的作用常常受到多种因素的影响,例如药物的剂量、制剂、给药途径、联合应用,病人的生理因素、病理状态等等,都可影响药物的作用的强度,或者改变药物作用的性质。
1、剂量药物不同剂量产生的药物作用是不同的。
一般地说,在一定范围内剂量愈大,药物在体内的浓度愈高,作用也就愈强。
不同个体对同一剂量的药物的反应存在着差异。
2、制剂及给药途径同一药物的不同制剂和不同给药途径,会引起不同的药物效应。
一般的来说,注射药物比口服吸收快,作用往往较为显著。
此外,由于制剂的制备工艺及原辅料等的不同,也能影响制剂的生物利用度。
有的药物给药途径不同,可出现不同的作用,如硫酸镁内服导泻,肌内注射或静脉滴注则有镇痉、镇静及减低颅内压等作用。
3、联合用药两种或两种以上药物同时应用或先后应用,有时会产生一定的相互影响,如使药效加强或减弱,使毒副作用减少或者出现新的毒副作用。
两种或两种以上药物配伍在一起,引起药理上或物理化学上的变化,影响治疗效果甚至影响病人用药安全,这种情况称为“配伍禁忌”。
无论药物相互作用或配伍禁忌,都会影响药物的疗效及其安全性,必须注意分析,加以妥善处理。
4、机体因素(1)生理:不同年龄,特别是新生儿和老人对某些药物的反应与成年人不同。
小儿的肝肾功能、中枢神经系统、内分泌系统等尚未发育完善,因此应用某些在肝内代谢的药物易引起中毒,一些经肾排泄的药物如巴比妥类、氨苄西林、地高辛等排泄缓慢,应用时剂量必须减少,肾上腺皮质激素可影响蛋白质和钙磷的代谢,小儿处于生长发育阶段,如长期应用可能影响其生长发育。
老年人的生理功能和代偿适应能力都逐渐衰退,对药物的代谢和排泄功能降低,因此对药物的耐受性也较差,故用药剂量一般应比成年人量减少。
性别的不同也会影响药物的作用。
妇女在月经、妊娠、分娩、授乳等特点,用药时应适当注意。
在妊娠期和哺乳期,由于某些药物能通过胎盘进入胎体或经乳汁被乳儿吸入体内,有引起中毒的可能。
药理学4第四章 影响药效的因素
三、个体差异和遗传因素 (一)个体差异(individual variation) 个体差异 在基本条件相同情况下, 在基本条件相同情况下,多数病人 对药物的效应基本相似。 对药物的效应基本相似。但有少数病人 对药物的反应有所不同, 个体差异。 对药物的反应有所不同,称个体差异。 个体差异的原因在于高敏性和耐药性 • • 量的差别:高敏性、 量的差别:高敏性、耐药性 质的差异: 质的差异:变态反应
第四章 影响药物效应的因素
第一节┃ 第一节┃机体方面的因素
一、年龄与性别 不同年龄的患者,由于其许多生理功能, 不同年龄的患者,由于其许多生理功能, 存在相当的差异, 存在相当的差异,所以对药物的药动学 和药效学均可产生明显影响。 和药效学均可产生明显影响。
(一)儿童:小儿--各 儿童:小儿--各 -种生理功能及肝肾功能 尚未充分发育, 对药物 尚未充分发育 反应较敏感。 反应较敏感。 (二)老人:65岁以上 老人: 岁以上 --肝肾功能呈现生理性 肝肾功能呈现生理性 衰退, 衰退,对许多药物反应 也敏感,如中枢N药易 也敏感,如中枢 药易 致精神错乱, 致精神错乱,心血管药 易致心律失常; 易致心律失常;抗胆碱 药易致尿潴留、便秘等 药易致尿潴留、 ,用药剂量应适量减少 。
三、反复用药 1.耐受性 ( tolerance) 在连续用药的过程 耐受性( 耐受性 ) 有的药物的药效会逐渐减弱, 中 , 有的药物的药效会逐渐减弱 , 需加 大剂量才能显效,称耐受性。 大剂量才能显效,称耐受性。 2.抗药性(resistance)在化疗中,病原体 抗药性( 抗药性 )在化疗中, 或肿瘤细胞对药物的敏感性降低称为抗 药性或耐药性( 药性或耐药性(rsistance) ) 3.药物依赖性(drug dependence)是指某 药物依赖性( 药物依赖性 ) 些麻醉药品( 些麻醉药品 ( narcotics) 或精神药品 , ) 或精神药品, 直接作用于中枢神经系统, 直接作用于中枢神经系统 , 使之兴奋或 抑制,连续使用能产生依赖性。 抑制,连续使用能产生依赖性。
影响药物效应的因素
影响药物效应的因素影响药物效应的因素药物在机体内产生的药理作用是药物和机体相互作用的结果,受到药物和机体的多种因素影响,这些差异往往会导致药动学和药效学的差异。
影响药物效应的因素我们可以从药物因素,机体因素和其他因素来分类学习。
药物因素一、剂量剂量不同,同一药物对机体作用的强度也不一样。
二、剂型、生物利用度一个药物不同的剂型对药物的吸收快慢,起效时间,维持时间等均有影响。
生物利用度不同,也可使进入体循环的药量明显不同。
三、给药途径不同的给药途径对药物的吸收,分布,转化和排泄有较大影响,从而影响药物效应的强弱,甚至会改变作用性质。
四、给药时间、给药间隔时间及疗程给药时间从药物性质等来考虑,给药间隔时间一般以药物半衰期为参考依据,还应根据病人的病情和病程需要而定。
疗程是指为达到一定治疗目的而连续用药的时间。
五、反复用药1.药物依赖性指某些麻醉药品或精神药品,直接作用于中枢神经系统,连续使用能产生依赖性。
躯体依赖性:躯体依赖性也称生理依赖性,过去称成瘾性精神依赖性:精神依赖性也称心理依赖性,曾称习惯性2.耐受性病人对某药的敏感性降低交叉耐受性。
3.耐药性(抗药性)病原体或肿瘤细胞对药物的敏感性降低六、联合用药1.药动学的相互作用(影响药物的吸收、分布、代谢和排泄)2.药效学的相互作用协同作用:拮抗作用:配伍禁忌1.药动学方面妨碍药物的吸收如胃肠道pH改变、形成络合物、影响胃排空和肠蠕动。
竞争与血浆蛋白结合影响药物代谢影响药物排泄2.药效学方面(1)协同作用合并用药作用增加总称协同作用。
相加作用:两药合用的效应是两药分别作用的代数和,称相加作用。
增强作用:两药合用的效应大于两药个别效应的代数和,称增强作用。
增敏作用:是指一药可使组织或受体对另一药的敏感性增强,称增敏作用。
(2)拮抗作用合并用药效应减弱,两药合用的效应小于它们分别作用的总和药理性拮抗:当一药物与特异性受体结合,阻止激动剂与其受体结合生理性拮抗:两个激动剂分别作用于生理作用相反的两个特异性受体生化性拮抗:如酶代谢药物化学性拮抗:如络合作用机体因素一、生理因素1.年龄婴幼儿老年人:对药物的反应性、耐受性和器官功能与成人不同,故剂量与成年人不同2.性别妇女受月经、妊娠、分娩、哺乳期等影响,选择药物要注意。
影响药效学的影响因素
药物的给药途径
药物的给药途径也是影响药效的重要因素之一。不同给药途径的药物在体内的吸收和分布不同,从而 影响药物的作用部位和强度。例如,口服给药通常用于全身治疗,而局部给药则用于治疗局部疾病。
给药途径的选择还受到药物本身的理化性质、患者的病情和用药依从性的影响。例如,对于不能口服 的患者,可能需要通过注射给药途径来给予药物。
02
患者因素
年龄
01
儿童和老年人对药物的反应可能与其他年龄段的人不同。
02
儿童和老年人的身体机能和代谢能力较弱,对药物的吸收、 分布、代谢和排泄(ADME)过程可能受到影响。
包装材料
包装材料的选择和质量控制对药物的保存和运输至关 重要。
药物质量控制
01
02
03
质量标准制定
制定严格的质量标准,确 保药物的安全性和有效性。
质量检验
通过各种检验方法,对药 物进行全面的质量评估。
不合格品处理
对不符合质量标准的药物 进行适当的处理,防止其 流入市场。
05
社会因素
医疗保障制度
影响药效学的影响因素
目录
• 药物本身因素 • 患者因素 • 环境因素 • 药物研发与生产因素 • 社会因素
01
药物本身因素
药物的化学结构
药物的化学结构是影响药效的主要因素之一。药物的化学结 构决定了药物的理化性质、稳定性、溶解度、渗透性等,从 而影响药物的吸收、分布、代谢和排泄过程,最终影响药物 的药效。
某些遗传变异可能导致个体对特定药 物的反应不同,可能需要调整剂量或 避免使用某些药物。
影响药效的因素范文
影响药效的因素范文药效是药物对人体产生治疗或预防作用的效果。
药效的产生和维持受多种因素的影响,包括药物自身的性质、人体特征和环境因素等。
以下将详细讨论这些因素对药效的影响。
首先,药物自身的性质是影响药效的重要因素之一、药物的化学结构、药物分子的大小和溶解度等特征会影响药物在体内的吸收、分布、代谢和排泄等过程,进而决定药物的药效。
例如,溶解度低的药物在胃酸中难以溶解,导致其吸收不佳,药效降低。
此外,药物的生物利用度也是药效的一个重要因素,它表示进入循环系统并能够发挥作用的药物所占的比例。
药物在肠道或肝脏的代谢过程中,会被酶系统代谢为无活性的代谢产物,从而影响药物的药效。
其次,人体特征也是影响药效的重要因素之一、个体之间存在着异质性,即不同人对同一药物的敏感性存在差异。
这与人体的遗传差异、性别差异、年龄差异、体重差异以及存在的疾病状态等因素相关。
例如,药物酶系统的多态性使得不同人对药物的代谢能力存在差异,一些人呈现快速代谢型,对药物的清除速度较快,药效降低,而另一些人呈现慢速代谢型,药物在体内的浓度较高,易出现副作用。
此外,身体组织的分布差异也会影响药物的药效。
例如,一些药物在脂肪组织中的分布较高,而在血液或目标器官中的浓度较低,导致药效受到抑制。
此外,环境因素也会影响药效。
例如,食物摄入、饮食结构和饮食习惯等因素会影响药物的吸收。
一些药物需要在空腹时使用,以避免食物对药物的吸收和代谢的干扰。
此外,环境温度、湿度、气候条件等因素也可能影响药物的质量和稳定性,进而影响药物的药效。
例如,一些药物对温度和湿度较为敏感,如果储存条件不当,药物的化学性质可能发生变化,导致药效下降。
除了以上三个因素外,药物的使用方法和用量也会影响药效。
药物的适当使用方法和用量对确保药物的药效至关重要。
错误的使用方法或用量不仅可能导致药效降低,还可能产生毒副作用。
例如,一些药物需要在特定时间间隔内使用,以确保药物的浓度维持在治疗水平,从而发挥最佳的药效。
农药药效的影响因素有哪些
使用农药是病虫害防治最常用的方法,在农药使用过程中常有农民反映药效不好,还有一些三证齐全、成分新、含量足、剂型新的“好药”因药效不佳被农户扣上了“假药”的帽子,被冤枉的农药不在少数,通过了解发现,影响农药药效的因素涉及到多方面。
1、病害诊断不准确,用药存在偏差当前,病害的诊断多是靠经销商和农户的经验,因为经验的多寡,混淆真菌病害与细菌性病害的事情时有发生。
当真菌、细菌病害混发时,众多农户一味定性为真菌或细菌病害,使用单一的药剂进行防治,如此诊治极容易错过病害的最佳防治时期,造成一些药剂达不到农户所希望的“一药多效药到病除”的效果,就会产生药效不佳的印象。
2、农药自身因素影响到药效发挥农药的成分、理化性质、剂型都影响着药效的发挥,相同成分同等含量的不同剂型之间都会存在差异,同时不能排除一些公司在含量上做文章,偷减含量影响药效。
3、喷雾质量影响药效喷雾质量的好坏直接影响着药效的高低。
目前一些地方使用常规喷雾机械,所喷出的雾滴过大,雾滴落于作物表面时产生弹跳,约有50%左右的药液落在地面上,导致药效不能完全发挥。
等量的药液如果雾滴中径缩小一半,所得的雾滴数目可增加8倍,药效也有大幅提高。
许多农户担心药效不能全部沾着在作物表面,便加大用水量,这种做法非但不能提高药效,还会降低药效。
因为作物叶片表面能够附着的药滴是有限度的,当喷洒量超过一定限度时,叶片上的细小雾滴就会聚集成大雾滴滚落,降低叶片上的农药量。
为了提高喷雾质量,有必要改良现有喷雾器械,减小喷片孔径,降低雾滴中经,喷药时喷头与作物保持20厘米以上距离,形成良好的雾化效果,同时在喷药时加入有机硅喷雾助剂“展透”可以降低药液表面张力,减少药液因弹跳造成的损失,在蜡质层较厚的作物上使用表现尤为突出。
4、病害防治观念有待转变对于作物病害的防治,许多农民普遍的做法是“见病施药、重治轻防”。
有农民表示,为了治疫病用过烯酰吗啉、甲霜灵、霜脲氰的单剂还有很多“特效药”,而且是在病害发生前用这类农药进行防治,每次用药都加入以上品种。
影响药效的理化因素
影响药效的理化因素影响药效的理化因素:▪一、水产动物方面的因素▪二、药物方面的因素▪三、环境因素▪四、人为因素一、水产动物方面的因素▪水产动物的种属差异▪水产动物的生理差异▪水产动物的个体差异▪水产动物的病理状态▪水产动物的机能状况(体质)▪水产动物的密度▪水产动物的耐药性二、药物方面的因素▪药物的化学结构与理化性质▪药物失效▪药物的剂量▪药物的剂型▪给药的途径及顺序▪用药的疗程▪用药的时间、次数▪药物溶解不完全▪联合用药和药物的相互作用三、环境因素▪水温▪PH值▪水的硬度▪溶氧▪有机物的含量▪盐度▪氨氮、亚盐▪阴雨天▪重金属含量▪池塘的条件▪水源指标四、人为因素▪饲养管理▪鱼池用具▪对症性▪施用鱼药后应正确判断用药效果▪内服药饵:▪使用方法:▪水面准确性:▪以前用药类型:▪用药后的管理:一、水产动物方面的因素▪水产动物的种属差异:多数药物对各种鱼类一般部具有类似的作用。
但由于各种鱼类的解剖构造、生理机能、生化特点以及进化程度不同,对同一药物的敏感性存在一定的差异。
例如甲鱼与草鱼对敌百虫的耐受性差异很大,草鱼对敌百虫较敏感,而甲鱼则有一定的耐受性;同一种药物在不同鱼体内的半衰期不同、药效亦有差异▪水产动物的生理差异:不同年龄的鱼类对同一种药物的反应差别很大。
幼龄鱼类一般对药物比较敏感。
这除体重因素外,还由于幼龄鱼体内的活性酶较低,或肝、肾功能发育不健全,对药物转化能力比较弱,因而易引起毒性反应。
▪水产动物的个体差异:在年龄、体重等因素基本相同的情况下,同种鱼类中有个别个体对药物有特殊的敏感性和耐受性。
▪水产动物的病理状态:各种病理因素都能改变药物在健康机体内的正常转运和转化,影响血药浓度,从而影响药物效应。
如喹乙醇既是一种杀菌剂,又是一种促生长剂,但草鱼发生出血病时仍大量使用喹乙醇,则会加重病情。
▪水产动物的机能状况(体质):治疗时用药效果差、预防时用药效果好、刺激性药加速死亡率、鱼的体质差抗病力减弱,细菌、病毒、寄生虫特别易感染▪水产动物的密度:养殖密度增加相当于水中生物量增大,药物消耗大▪水产动物的耐药性:鱼类病虫害对药物长期的袭击会产生抗药反应,尤其对同一种药物反复使用,抗药性的增强更为明显。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性,平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
老年的器官功能降低 对药物敏感性增高
14
肾小球滤过率 功 能 (%) 心脏指数 生活能力 肾血流量
最大呼吸能力
年 龄(岁)
15
二. GENDER(性别)
•药物反应和药物代谢酶活性有
性别差异。
酒精在女性代谢较男性慢(女性更易发生 中毒反应; 女性对特非那定(terfenadine,抗组胺药) 的心脏毒性更敏感
第四节 影响药物效应的因素
一、 药物方面的因素
•剂型 •给药途径 •药物的化学结构 •联合用药及药物相互作 用
一、药物制剂和给药途径
药物制剂
•剂型 •生物利用度
–控释制剂 –缓释制剂
控释制剂
可以控制药物缓慢而恒 速或非恒速释放的制剂
作用持久温和。
给药途径
•作用快慢与强弱
•作用性质:例如硫酸镁
激素作用: 雌、孕激素抑制药物代谢女性 对药物的清除能力多比男性弱,如女性利眠 宁T1/2为男性的2倍
16
三、个体差异
药物反应随人而异,可 有“量”和“质”的不 同.
SIZE / OBESITY(体重和肥胖)
影响分布容积
影响清除率
18
GENETIC FACTOR(遗传因素)
遗传是药物反应的决定 因素,可影响PK、PD
19
种族(ETHNICITY)
INTRINSIC EXTRINSIC
Social Cultural Environment
20
Genes
四、病理因素
•影响对药物的处置:
吸收、分布、代谢、排泄
•影响机体的反应性:
缺氧易产生强心苷中毒
肝脏疾病:影响 PK
肝实质损伤 酶活性 降低 肝组织结构紊乱 血 流量改变
生理性依赖
•不仅精神上产生依赖,还在
躯体上产生依赖,一旦停药, 可出现严重生理功能紊乱(戒
断症状),也叫成瘾性.
精神性依赖
•仅在精神上产生依 赖,无耐受性和停 药症状.也称习惯性.
由于停药引起主观上不适的感觉,精神 上渴望再次连续用药.
停药症状
• 接受药物治疗的病人在长 期反复用药后突然停药可 发生停药症状或称停药综 合症.
●生理性拮抗:两个激动剂分别作用于生理 作用相反的两个特异性受体 ●生化性拮抗:如酶代谢药物 ●化学性拮抗:如络合作用
3、药效学方面几种相互作用
(1)生理性拮抗或协同 镇静催眠药+饮酒→中枢抑制
(2)受体水平的协同或拮抗 β-R(-)+肾上腺素→高血压危象 (3)干扰神经递质转运 丙米嗪抑制NA的再摄取→↑肾上腺素升压反应
第二节 机体方面的因素 •年龄和性别 •遗传异常 •病理状态 •心理因素
药物反应个体差异机制
身高、体重 性别
基因型 遗传结构
环境因素
食物/ 吸烟 / 合并用药
年龄
老年、儿童 、新生儿
药物反应个体差异
病程 合并症 器官功能
一、 AGE(年龄)
小儿的药物代谢清除率较高 小儿对药物较敏感 发育阶段,易受药物影响
22
普萘洛尔血浆浓度(g/L)
h
正常 肝硬化
23
肾脏疾病:影响 PK
降低肾脏血流量 /GFR 减少肾排泄
24
五、心理因素
安慰剂:不具备药理活性,但 外观上与药物无法区别的制剂. 如:乳糖、淀粉等. •用于临床研究的单盲或双盲 法对照,以排除假阳性疗效或 不良反应
l 源于医患关系、治疗手段和医生 对病人的心理影响 l 有效达30%以上,疼痛、咳嗽、 焦虑、紧张、感冒等。心绞痛和 心衰的控制有效。
合理用药原则
• • • • • 明确诊断 根据药理学特点选药 了解并掌握各种影响药效的因素 对因对症治疗并重 对病人始终负责
掌握联合用药的目的, 机体对药物反应的变化。 熟悉药物和机体方面影 响药物效应的因素。
影响药物吸收的相互作用
Drug B + Drug A
Drug B
机制
结果 Drug A
二、药物的化学结构
1、构效关系 2、光学异构 例:奎宁与奎尼丁
三、联合用药及药物相互作用 (一)联合用药的目的:1.提高疗效 2.减低不良反应 3.延缓抗药性 (二)药物相互作用 1.配伍禁忌:药物在体外配伍直接发生
相互作用(物理、化学)
2.药动学方面 3.药效学方面
(三)药动学 1.吸收:空腹;胃排空的速度;pH、食物(四 环素与Fe2+、Ca2+络合)。 2.血浆蛋白结合:置换 3.肝脏生物转化:肝药酶诱导剂;肝药酶抑 制剂。 4.肾脏排泄 原理:离子障;竞争抑制。 碱化尿液↑酸性药物自肾脏排泄。
六、机体对药物反应性的变化
在连续用药后发生,受药效学因素 影响, 特别多见于药物的滥用(包 括: 耐受性 快速耐受性 抗药性(耐药性) 依赖性
停药反应
耐受性
机体在连续多次用药后, 对药物的反应性递减, 要增加剂量才能保持原 来的疗效. 耐受性在停药后可消失
快速耐受性
•短期内连续用药数次, 药效迅速减弱至消失.
(四)药效学方面的相互作用
1、协同作用合并用药作用增加总称协同作用。 ●相加作用:两药合用的效应是两药分别作 用的代数和,称相加作用。 ●增强作用:两药合用的效应大于两药个别 效应的代数和,称增强作用。 ●增敏作用:是指一药可使组织或受体对另 一药的敏感性增强,称增敏作用。
2 、 拮抗作用
合并用药效应减弱,两药合用的效应小于它们 分别作用的总和 ●药理性拮抗:当一药物与特异性受体结合, 阻止激动剂与其受体结合
较快或较慢 不完全或更完全 吸收
pH 胃排空、肠运动 复合物形成
用药时间: 胰岛素餐前给药;镇静催眠药睡前给药 糖皮质激素早上一次给药 洋地黄夜间用药是白昼的数倍 硝酸甘油早上强下午弱---早晨给药 氨茶碱扩张支气管:白昼>夜间 恶性肿瘤:早晨用阿霉素,下午给顺铂
时间药理学(chronopharmacology) 研究生物体的昼夜节律对药物作用或药物体内 过程影响的科学
交叉耐受性
•是指对一种药物产生耐
受性后,应用同一类药 物时也会出现耐受性.
抗药性
•病原体或肿瘤细胞对反 复应用的化疗药物的敏 感性降低,又称耐药性.
依赖性
长期应用某种药物后,机体对 这种药物产生了生理性的或精 神性的依赖和需求,如停药会 感到不适,希望再次用药.
依赖性的类
•生理性依赖
(躯体性依赖) •精神性依赖