雌孕激素联合疗法治疗青春期功能性子宫出血的效果及安全性
达英—35与雌孕激素联用方案治疗功能性子宫出血的临床疗效分析
达英—35与雌孕激素联用方案治疗功能性子宫出血的临床疗效分析作者:冯泽旻来源:《中国医药科学》2013年第10期[摘要] 目的探讨达英-35与雌孕激素联用方案治疗功能性子宫出血的临床疗效。
方法回顾性分析2009年2月~2012年1月我院收治的46例功能性子宫出血患者的临床资料,按治疗方法分成治疗组和对照组,治疗组28例,对照组18例,治疗组采用达英-35与雌孕激素联合治疗,对照组采用妈富隆进行治疗,比较两组患者的临床疗效。
结果治疗后治疗组的总有效例数为26例,占92.86%,显著高于对照组的83.33%(15/18例),差异有统计学意义(P[关键词] 达英-35;雌孕激素;功能失调性子宫出血[中图分类号] R711.52 [文献标识码] B [文章编号] 2095-0616(2013)10-93-02功能性子宫出血(简称功血)是一种妇科常见病,临床表现为阴道不规则出血,由于流血量过大,时间较长,易导致患者出血乏力,贫血等不适,严重者甚至会出现休克状态,严重影响患者的工作和学习效率,降低患者生活质量[1]。
目前治疗功能性子宫出血的方式主要有调整月经周期,抑制排卵,更重要的是及时止血。
研究表明,大剂量外源性雌激素可使子宫内膜迅速生长,可以短期内修复创面而达到止血的效果[2]。
本研究回顾性分析2009年2月~2012年1月我院收治的功能性子宫出血患者的临床资料,采用达英-35与雌孕激素联用方案治疗功能性子宫出血效果良好,现报道如下。
1 资料与方法1.1 一般资料回顾性分析2009年2月~2012年1月我院收治的46例功能性子宫出血患者的临床资料,按治疗方法分成治疗组和对照组,其中治疗组28例,年龄19~42岁,平均年龄(27.83±4.62)岁,出血时间8~45 d,平均出血时间(23.41±2.16)d,对照组18例,年龄18~43岁,平均年龄(27.61±4.48)岁,出血时间9~43 d,平均出血时间(22.16±2.23)d,所有患者诊断均符合功能性子宫出血标准,排除子宫内膜癌变,子宫肌瘤,子宫内膜息肉等器质性疾病,无服药禁忌证,患者知情同意。
青春期功血的治疗原则,这些方法你知道吗
青春期功血的治疗原则,这些方法你知道吗青春期功血想必很多人都会感到陌生,但是它却是青春期女性比较常见的一种问题。
青春期功血又叫功能性子宫出血,具体表现为月经周期、月经量没有规律可循,是一种由卵巢功能失调引起的疾病。
那么青春期功血可以怎么治疗呢?★一: 青春期功血的治疗方法1:目前青春期功血的治疗广泛使用激素止血,通过性激素作用,使内膜生长修复或使其全部脱落后修复而止血。
出血时间较长、量较多者,用药时间应延长,一般需20天左右,效果可更好。
停药后数日内,可出现少量撤药性出血,应于用药前对患者说明,以后用雌-孕激素序贯疗法或联合用药等方法以调整月经周期。
雌激素治疗青春期功血:可用于出血时间较长、量少和体内雌激素水平不足者,补充后以促使内膜修复,达到止血目的。
由于剂量较大,对下丘脑及垂体均有抑制作用,故不宜长期连续使用。
剂量亦需按出血量多少决定。
孕激素止血:孕激素止血适用于患者体内已有一定雌激素水平,此时加上孕激素的作用,可使子宫内膜发生分泌期变化而完全脱落,其止血作用发生在撤药性出血之后。
出血时间长、出血量多者,需加大剂量及延长服药时间。
★二: 青春期女性功血的食疗1:乌梅红糖汤乌梅15克,红糖30克—50克。
将乌梅、红糖一起人煲,加水1碗半,煎剩至大半碗,去渣温服。
具有补血止血、美肤悦颜功效。
适用于妇女月经过多或功能性子宫出血症。
(6)红枣炖猪皮。
红枣15枚~20枚(去核),猪皮100克。
将猪皮刮净切成小块,红枣洗净去核,一起装入炖盅内,加清水少量,隔水炖至猪皮熟烂即可。
具有补脾和血、增加皮肤光泽及弹性功效。
适用于治疗脾虚型崩漏及身体虚弱等症。
2:猪皮胶冻猪皮1000克,黄酒250克,红糖250克,将猪皮切成小块,放大锅内,加水适量,以小火煨炖至肉皮烂透,汁液稠粘时,加黄酒、红糖,调匀即可停火,倒入瓷盆内,冷却备用,随量佐餐食。
具有滋阴养血、止血作用。
适用于月经过多、功能性子宫出血及一切出血症。
乌梅膏净乌梅1500克。
雌激素方案及孕激素方案治疗青春期功血的疗效
雌激素方案及孕激素方案治疗青春期功血的疗效摘要:目的:观察探讨雌激素方案及孕激素方案治疗青春期功血的临床疗效,总结其临床用药经验和临床意义。
方法:选取我院2009年10月至2011年11月68例青春期功血的患者,随机分成观察组与对照组,各为34例,观察组使用雌激素方案联合孕激素方案治疗,对照组单纯使用雌激素方案治疗,观察对比两组治疗效果。
结果:观察组总有效率为94.1%(32/34),对照组总有效率为76.5%(26/34),两组疗效对比存在明显差异(p0.05)。
1.2治疗方法:观察组使用雌激素方案联合孕激素方案治疗,予以妈富隆(每片含去氧孕烯0.15mg+雌激素0.03mg,南京欧加农制药有限公司生产),阴道出血量大、贫血患者1片/次,3次/d,血止后改为2片/d,连用3d后,改用维持剂量1片/d,血止21d后停药,阴道出血量少的患者1片/次,2次/d,血止后改为1片/d的维持量直至血止21d后停药。
对照组单纯使用雌激素方案治疗,予以苯甲酸雌二醇注射液(天津金耀氨基酸有限公司生产,规格:1ml:1mg),肌注2mg/次,3次/d,至血净后酌情减量至维持剂量1mg/d,直至血止后21d后停药,后期择日用黄体酮撤退,用药期间,对于两组患者出现贫血现象患者进行药物支持以及纠正,适当输血,并对患者的血常规、肝肾功能、凝血功能进行监测。
1.3观察指标:两组患者用药后观察控制出血时间(首次用药后出血明显减少时间)、完全止血时间(首次用药后出血完全停止时间)。
1.4疗效判定:根据患者用药后出血控制情况将疗效分为4种情况:治愈:恢复正常月经周期≥6次,月经出血量正常;显效:恢复正常月经周期3~6次,阴道出血量明显减少;有效:恢复正常月经周期1~3次,阴道出血量有所减少;无效:首次用药时48h内出血未能得到控制或无明显减少,改用其他方法。
1.5统计学方法:采用spss11.0统计软件,计量资料以均数±标准差(x±s)表示,进行t检验,计数资料采用χ2检验,p<0.05为差异性有统计学意义。
达英-35和雌孕激素联合应用治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效观察
对 照组发生 胃肠 道不适 者 5例 ,不 良反应 发生率 为 2 2 . 7 3 %, 停药和相应处理后 ,胃肠 道不适症状消失。两组患者均未出现 情绪变化 、乳腺分泌、体 液潴 留、肝肾功能损害等不 良反应 。
表 1 两组患者各指标 比较
次 ,连服 2 1 d ;从 服 药 第 1 1天 起 每 晚 加 服 黄 体 酮 胶 丸 ,
1 资 料 与方 法
1 . 1 一般资料
选取我 院妇产科 。均为未婚女性 ,无 性生 活史 ,均处 于 出血期 ;年 龄 1 3~ 2 1 岁 ,平均年龄 ( 1 5 . 6±3 . 2 )岁 ;病 程 3个月 ~1 . 5年 ,平 均 ( 1 2 . 4± 4 . 7 )个 月 ;初潮年 龄 l 2 . 5~1 6岁 ,平 均 ( 1 3 . 6 4 - 1 . 9 )岁 ;发病时间为初潮 后 3个 月 一 5年。所有 患者入 院 前 1个月内无 止血 药使 用史 ,3个月 内无 性 激素类 药 物使用 史 。将患者随机分 为观察组 ( 2 8例 ) 与对 照组 ( 2 2例 ) 。两 组年龄、病程 时间 、初 潮时 间、初潮后 发病 时 间及 B超示 子 宫 内膜厚 度等具有 可比性 。
1 . 2 . 1 对照组
雌激 素采用补佳乐 ( 戊酸雌二醇 ) ,2片/ 6—
8 h ,血止后 每 3天递 减 1 / 3 ,至维 持量 1片/ d ,共 2 1 d ;血止
后2 周加 用黄 体酮胶 丸 ,1 0 0 m g / d ,共 1 0 d 。下个 周期 开始雌
孕激素序 贯 治 疗 ,补 佳乐 ,1片/ d ,于 月经 第 5天起 每 晚 1
治愈 :3个月经周期 内,患者经量 、经期、周 期恢复正常 ;有 效 :经量 、经期、周期 虽恢 复正常 ,但未 能维 持 3个 月经 周
雌孕激素复合剂和雌激素治疗青春期功能性子宫出血的效果比较
例 胃肠 道 反 应 较 重Fra bibliotek, 吐数 次 , 少 了 药 物 剂 量 , 致 引 产 失 呕 减 以
30 2
.
败 ; 以 往 有 宫 颈 治 疗 史 , 颈 质 地 较 硬 , 颈 弹性 差 , 张 2例 宫 宫 扩
困难 , 致胎儿难 以排出。 导
[ ] 王 惠 玲 .中 晚期 引产 几 种 方 法 对 比分 析 [] 2 J .中华 现 代 妇 产 科 学 杂 志 ,0 5 2 5 :2 2 0 , ( )4 4—4 6 2 [ ] 刘 颖 . 非 司酮 促 早 孕 绒 毛 及 蜕 膜 细 胞 凋 亡 的 研 究 [] 徐 州 医 3 米 J.
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现代 中西 医结 合 杂 志 MoenJunl f nert aio aC iee n se Mein 0 8J n 1 ( 7 dr ra o Itgae Trd i l h s dWet o d tn n a m d ie 0 u 7 1 ) c 2
青 春 期 功 能 性 子 宫 出 血 ( 血 ) 由于 生 殖 的神 经 内 分 泌 功 是 调节 机制 失 常 引起 的 异 常 子 宫 出血 , 伴 有 全 身 及 内 外 生 殖 不 器官器质性病变… , 是青 春期 少 女 的 一 种 常 见 疾 病 , 导 致 贫 易
停 药后 3 ~5d月经 来 潮 , 自月 经 第 5天 再 次 口服妈 富 隆 , 片 / 1
[ 键 词 ] 青 春 期 ; 能 性 子 宫 出血 ; 激 素 ; 孕激 素 复 合 剂 关 功 雌 雌
[ 图分 类 号 ] R 1 .2 中 7 1 5 [ 献标 识 码 ] B 文 [ 章 编 号 ] 10 —8 4 (0 7 1 —2 1 —0 文 0 8 8 9 2 0 )7 6 7 2
雌、孕激素联合治疗青春期功能失调性子宫出血40例临床观察
道 出血 完全 停止 时 间为 出血 完全 停止 的 时间 。
1 . 计 学 处 理 3统
作 用 。 于补 充雌激 素不 足。 酸雌 二醇可 通过减 少下丘脑促 用 戊
性 腺 激 素 释 放 激 素 ( RH) 释 放 , 致 卵泡 刺激 素 ( Gn 的 导 R潮 ) 和黄 体生 成 激素 ( H) 垂 体 的释 放 减少 。作 为外 源性 血 激 L 从 素 。 孕激 素联 合 早期 应用 可限 制 子宫 内膜 生 长 ,并使 过 度 雌
疗 躯体 形式 障 碍效 果 良好 。 f 键 词 】氟 哌 噻 吨 美 利 曲 辛 片 ; 体 形 式 障 碍 ; 效 观 察 关 躯 疗
【 中图分 类号】 4 . R7 97
[ 文献标 识 码】B
【 章编 号】 1 7 — 7 1 2 1 )3( 一 8 — 2 文 6 4 4 2 (0 1 O a) 0 1 0
在服 药前 与 治疗 4周后 , 比 S S与 HA 对 D MD评 分 , 分别 下 降 2 %和 5 % , 异 有统 计学 意 义 ( < .1 。见 表 1 9 5 差 P 00 ) 。
表 1 治疗前后 S DS、 AMD 评 分 比较 ( H 。 ) 分
所致 , 即使 症 状 与 心 理 因 素 密 切 相 关 , 患 者 不 愿 意 接 受 , 可 更 拒绝 探讨 心 理病 因 的可 能 , 患者 常有 明显 的焦 虑 或抑 郁情
【 键 词 】 能 失 调 性 子 宫 出 血 ; 激 素 ; 激 素 关 功 雌 孕
[ 中图分 类号】 1 .2 R7 5 1
【 献标 识码】B 文
【 章编 号】1 7 — 7 1 2 1 ) 3 a卜0 0 0 文 6 4 4 2 ( 0 0 ( 1 8— 2
雌孕激素联合治疗青春期功能失调性子宫出血的效果评价
服4mg 酸 雌 二醇 1 ,每 2 天递 减 三分 之 一 ,维 持 至2mgd 戊 次 ~3 / 用 茸 。治疗 组 在对 照 组 的治疗 基 础上 联合 给 予患 者孕 激 素 ( 宫 安 黄体 酮 ),具体 用法 为 ,每 8 时 口H8mg 宫 黄体 酮 1 ,戊 酸 小 E 安 次 雌 醇 用量 同对 照组 ,止 血后 两 药逐 渐 减至 安 宫黄 体 酮6mgd : /、
的协 同作 用 ,能 明显缩 短病 程 ,是临 床上有 效安 全治疗 方法 ,值 得在 该疾病 治疗 中推 广应用 。
青春期 功能 失调性 子 宫出血 是青 春期少 女常 见的妇 科疾 病 ,
t rpe tc ef c oh r n e a d e l a e isa he a ui fe tofc e e c n vau t t ppl a in v l . e ho a e e eo t ti sa ne ol y h pi lo d l s e c i to aueM t ds60 c s sw r bserc nd gy c og os t fa o e c n e c a
2 结 果 2 . 两组 患者 治 疗后 疗效 比较 :见表 1 1 。
表 1两 组 治 疗 后 疗 效 比较 ( ) 例
青 春பைடு நூலகம்期功 能失 调 性 子 宫 出 血 患者 共 6 例 ,所 有 入 选 患 者 均 符 合 0
青 春期 功 能失 调性 子 宫 出血 的 诊 断标 准 。结 合 临 床表 现 进行 确 J 诊 ,并 排 除 血液 系 统疾 病 及 器 质 性 疾 病 。年 龄 1 2~1岁 ,平 均 9
1 . 统计 学 方 法 :所 得数 据 用 S S 8 统计 学 软 件进 行统 计 分 4 P S1. 0 l 资 料 与 方 法 11 一般 资料 :选 取 2 0 年 2 ~2 1年 2 . 08 月 0 1 月我 院妇 产科 收洽 的 析 ,计 数资 料用 率 ( )来表 示 ,两组 比较采 用 x 检 验 ,计量 资 % 料 以均数 ± 准差 ( S 表示 ,两组 比较 采用 t 验 。 标 ± ) 检
功能性子宫出血怎么办
108功能性子宫出血怎么办江祖容功能性子宫出血是临床上常见的妇科疾病,对女性患者的日常生活质量影响较大,临床治疗中需要结合患者的贫血程度和生育要求对症治疗。
如果功能性子宫出血未能得到及时有效治疗,可能导致患者的病情恶化,威胁患者的生命安全。
近些年来,关于功能性子宫出血的研究不断深化,该病是神经内分泌失调导致的不规则出血症状,尤其是更年期和青春期无排卵女性,发生功能性子宫出血的概率较高,在80%~90%。
功能性子宫出血临床发病期间,伴有子宫出血、生殖器检查异常和贫血等症状,部分患者的贫血症状严重,不仅危害身体健康,还会影响患者的生活质量,临床上主要实行药物治疗,对于药物治疗无效的患者,实行手术治疗。
对于功能性子宫出血的诊断,实行排除诊断的方法,在这个过程中需要排除异常妊娠、医源性子宫出血、生殖道疾病和局部性疾病。
功能性子宫出血是排除性诊断范畴,如何有效排除子宫异常出血疾病,可以为患者进行创伤性检查方式,包括分段诊断性刮宫、宫颈细胞学检查和活体组织检查,适当情况下为患者进行子宫切除后的病理检查。
一、药物治疗功能性子宫出血临床治疗中,首要方法是选择药物治疗,具体包括以下几种:1. 雌激素内膜生长法。
此种方式主要是发挥雌激素作用,抑制子宫内膜生长,可以快速有效地修复创面,起到止血作用。
临床上结合不同患者个体情况,选择2~4 mg的苯甲酸雌二醇肌肉注射,间隔6~8小时注射一次;静脉注射25 mg的雌激素,间隔4~6小时重复一次,大概用药2~3次左右,次日服用雌激素,倍美力3.75 mg/d~7.5 mg/d,患者止血后症状逐渐减轻,药量可以适量减小。
服用补佳乐~4 mg,间隔6~8小时,止血3 d,直到每日维持量1~2 mg,持续时间大概在21 d。
采用雌激素疗法,血色素增长到90 g/L后,后7~10 d内联合服用孕激素,如10 mg 的甲羟孕酮,每日1次,撤药。
患者停止服药7 d内,多会出现撤退性出血症状,出血量较多,7 d可以止血。
雌孕激素联合疗法与孕激素疗法治疗青春期功血的疗效比较
注: 两组患者 的控制 出血时间、 完全止血时 间以及住 院时间的差异有 统计学意义 , 实验组药物的临床治疗效果明显优于对照组( <O 5 P . ) 0
23 两组 患者 治 疗 失败 的 情 况 比较 .
为 2片 , 日 1次 , 每 血止 后改为维 持量 , 1 1片 , 每3 维持无 血期 2d停药。对 照组采用炔诺 酮( 1 妇康 片, 每片 06 5 ) . mg治疗 , 2 每次 6片 , 6小 时 1 , 止后 改为 8 次 , 每 次 血 h 1 连用 3 , d 改为 1h 1 2
1 统计 学处 理 . 4
选 择 20 07年 6月 ~ 0 9年 6月 我 院 6 青春 期功 血患 20 4例 者, 年龄 1 一l , 1 8岁 平均年龄 1 . 。初潮年龄 9~1 4 5岁 4岁 , 平均
采用 S S 1. P S3 0软件处理 , 计量资料采用均数 ±标准差( ±
s表示 , ) 组间 比较采用 t 检验 , 数资料采用 校正 x: 计 检验 , < P 00 为差异有统计学意义 。 .5
1. 5岁。随机分为对照组和实验组各 3 , 1 2例 全部患者均 已排除 生殖道器质性病变 、 血液系统病变及肝 肾疾患 。对 照组 3 阴 2例
道流血 时间 1 ~5 d 实验组 3 例 阴道流血时间 1 5 d 两组 0 8, 2 0— 4 , 患者 的一般情况如年龄 、 初潮年龄 、 病程、 治疗前 出血 时间、 血红
2 结果
21 一般 情 况 比较 .
蛋白、 子宫内膜 的厚度 等比较 , 差异无统计学意义 , 具有可 比性 。 治疗前血红蛋白测定 (9 0 ) , 院后所有患者均采用性激 4 ~15 来
素治疗 , 辅以对症、 支持疗 法。严重贫血患者输血纠正贫血 , 无一 例行诊刮术 。两者年龄 、 出血时间、 血红蛋 白、 B超子宫内膜厚度 等情况均无统计学意义 , 具有可比性 , 见表 l 。
得了围绝经期功能性子宫出血该怎么办
44得了围绝经期功能性子宫出血该怎么办滕莉威功能性子宫出血是临床比较常见的一种疾病,其包括两种完全不同的疾病类型:围绝经期功能性出血以及青春期功能性出血的情况。
根据相关临床医学研究显示,功能性子宫出血疾病在妇科疾病中的发病概率大约为10%~15%,根据患者的发病阶段大概能够将其分为更年期患者、生育期患者以及青春期患者。
功能性子宫出血疾病不但能够影响患者身体的正常运行,甚至部分情况严重的患者还能出现休克,这对患者的生命健康存在着巨大的危险。
而围绝经期功能性子宫出血又被称为围绝经期功血,主要是指围绝经期妇女在绝经前后的一段时间内,女性卵巢功能出现衰退的情况,此种情况一直持续到女性最后一次月经的后一年左右。
围绝经期功能性子宫出血的临床表现是月经没有固定的周期性,会提前或延后,没有规律性可循。
然后是在经期前和经期后会出现断断续续的出血,血的颜色偏暗,前后会持续十多天。
月经量过多,总量可高达数百毫升,围绝经阶段的女性在经历了一段不规则的月经绝经期后,女性的月经会出现终止的情况。
一、围绝经期功能性子宫出血的发病因素大部分围绝经期功能性子宫出血的患者,常是由于女性的卵巢功能异常、无排卵、女性体内的性激素分泌出现紊乱的情况,均能导致女性出现围绝经期功能性子宫出血疾病。
除此之外,并不是所有的围绝经期女性都会出现功能性子宫出血的情况,并且,围绝经期功能性子宫出血也与女性的子宫内膜存在一定的影响因素,其中能够导致女性出现围绝经期功能性子宫出血的因素,还包括女性血管异常的情况、纤溶活性增强、局部前列腺素的生成异常以及溶酶体的数量以及功能存在异常等情况。
二、围绝经期功能性子宫出血该怎么办围绝经期功能性子宫出血与功能性子宫出血的诊断相同,其主要治疗方法均采用药物治疗。
部分青春期及生育年龄无排卵性的功能性子宫出血患者,常以止血、调整周期促排卵作为主要的治疗措施。
围绝经期的功能性子宫出血要重视对功能性子宫出血的防治,通过积极的治疗来达到止血和调节经期的目的。
去氧孕烯炔雌醇与戊酸雌二醇治疗青春期功能失调性出血的疗效比较
次用药到阴道流血明显减少的时间 ( 出血量减少 缘园豫 ) ; 出血
万方数据
· 缘愿·
中国医学创新摇 圆园员员 年 怨 月摇 第 愿 卷第 圆苑 期摇 酝藻凿蚤糟葬造 陨灶灶燥增葬贼蚤燥灶 燥枣 悦澡蚤灶葬, 杂藻责贼藻皂遭藻则援 圆园员员 , 灾燥造郾 愿 晕燥郾 圆苑 改用其它治疗措施。 员郾 缘摇 统计学处理摇 采用 杂孕杂杂 员员郾 园 软件进行数据录入和统 资料采用 χ圆 检验。以 孕 约 园郾 园缘 为差异有统计学意义。 计学处理, 计量资料用均数 依 标准差表示, 采用 贼 检验, 计数
组别 对照组 治疗组
例数 源愿 源愿
员缘郾 怨 依 圆郾 ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 员远郾 猿 依 圆郾 猿
年龄 ( 岁)
员郾 圆摇 治疗方法摇 对照组根据出血量多少给予口服戊酸雌二
醇片每 远 耀 愿 小时 猿 耀 源 皂早, 血止后改 圆 皂早, , 每 愿 小时 员 次, 共 猿 凿, 以后每 猿 天减 员 辕 猿 量, 减至 员 皂早, 员 次 辕 凿, 一般于血止 药撤血。治疗组给予去氧孕烯炔雌醇片 ( 妈富隆, 每片含孕
憎葬则凿 藻枣枣藻糟贼 蚤灶 贼则藻葬贼皂藻灶贼 早则燥怎责 憎葬泽 泽蚤早灶蚤枣蚤糟葬灶贼造赠 造藻泽泽 贼澡葬灶 贼澡藻 糟燥灶贼则燥造 早则燥怎责 ( 孕 约 园郾 园缘 ) 援 悦燥灶糟造怎泽蚤燥灶 摇 粤责责造蚤糟葬贼蚤燥灶 燥枣 藻枣枣藻糟贼, 泽燥 蚤贼 憎葬泽 泽怎责藻则蚤燥则 贼燥 耘泽贼则葬凿蚤燥造 灾葬造藻则葬贼藻援
摇 摇 注: 与对照组比较, 孕 约 园郾 园缘
源愿 ( 员园园郾 园 )
较炔诺酮强 员愿 倍, 抗雌激素活性亦强于炔诺酮和左炔诺孕 酮, 几乎无雄激素活性, 使子宫内膜由增殖期转变为分泌期
雌孕激素复合口服避孕药治疗功能失调性子宫出血的疗效分析
实用妇科内分泌杂志Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology 2017年6月A第4卷/第16期Jun. A. 2017 V ol.4, No.1644雌孕激素复合口服避孕药治疗功能失调性子宫出血的疗效分析袁金凤(湖北省咸宁市通城县妇幼保健院,湖北咸宁 437000)【摘要】目的 研究雌孕激素复合口服避孕药治疗功能失调性子宫出血的临床效果。
方法 选取我院2015年4月~2017年2月收治的功能失调性子宫出血患者110例作为研究对象,分为观察组和对照组,分别给予对照组单纯雌激素治疗,观察组患者雌孕激素复合口服避孕药治疗,比较两组患者的控制出血时间、完全止血时间及治疗的总有效率。
结果 观察组的控制出血时间(30.98±11.17)h、完全止血时间(37.17±10.20)h明显短于对照组(55.89±21.42)h、(87.13±20.85)h(P<0.05);观察组的治疗总有效率为96.36%,明显高于对照组的80.00%(P<0.05)。
结论 在功能失调性子宫出血的治疗中,应用雌孕激素复合口服避孕药治疗效果极佳,具较高的临床应用价值。
【关键词】功能失调性子宫出血;雌孕激素复合口服避孕药;效果【中图分类号】R711.74 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8803.2017.16.44.02近年来,人们的生活水平不断提高,生活饮食习惯出现改变,功能失调性子宫出血的发病率出现不断上升的趋势[1]。
患者的临床症状多表现为子宫出血不止,该病的种类较多、临床症状各有不同,存在一定的难度,对女性患者生活质量造成影响[2]。
本研究主要分析了雌孕激素复合口服避孕药治疗功能失调性子宫出血的临床效果,现报告如下。
1资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年4月~2017年2月收治的功能失调性子宫出血患者110例作为研究对象,按治疗方法的不同将其分为对照组和观察组。
去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功能性子宫出血的疗效
去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功能性子宫出血的疗效作者:杨美霞方志红来源:《中国性科学》2013年第08期【摘要】目的:探讨去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功能性子宫出血的疗效。
方法:选择60例青春期功能性子宫出血患者,随机分为实验组和对照组。
实验组予以去氧孕烯炔雌醇片(妈富隆)治疗,对照组予以戊酸雌二醇(补佳乐)治疗,观察两组患者控制出血时间、完全止血时间、治疗有效率及不良反应发生率。
结果:实验组控制出血时间、完全止血时间少于对照组(P【关键词】去氧孕烯炔雌醇片;戊酸雌二醇;青春期功能性子宫出血;疗效功能性出血简称功血。
青春期功能性子宫出血是无排卵性功血的一种,约占20%左右[1]。
是由于神经及内分泌作用所致,与下丘脑-垂体-卵巢功能不完善相关[2]。
患者出现出血时间过长、子宫大量出血、月经周期紊乱导致贫血、心悸、食欲不振、失眠等症状,严重影响生活质量。
青春期功血常采用补充雌激素进行治疗,但止血效果欠佳且不良反应较大[3]。
为了探讨青春期功血有效的止血方法,本研究观察了去氧孕烯炔雌醇片治疗青春期功能性子宫出血的疗效,并与戊酸雌二醇治疗进行比较,现报道如下。
1资料与方法1.1一般资料选择2010年1月至2012年1月期间在我院门诊或住院治疗的青春期功能性子宫出血患者共60例,所有患者均为未婚女性,无性生活史,均通过妇科检查、B超、血化验等检查符合青春期功能性子宫出血诊断标准[4]。
采用随机数字表将患者分为实验组和对照组,每组患者各30例。
实验组患者年龄11~17岁,平均年龄(13.6±2.7)岁;初潮时间9~13岁,平均(10.6±2.4)岁;病程36~71d,平均(45.6±10.4)d;就诊时血红蛋白35~78g/L,平均(58.7±17.6)g/L。
对照组患者年龄12~18岁,平均年龄(13.3±3.0)岁;初潮时间9~13岁,平均(10.3±2.8)岁;病程32~80d,平均(46.1±11.1)d;就诊时血红蛋白38~80g/L,平均(59.1±16.8)g/L。
口服妈富隆与雌孕激素序贯疗法治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效分析
(6 6 % V 8 . 3 , = . 1 P< .5 . T eicdneo d f c a hr ri gopA ta oei ru . C n 9 .7 S 3 3 % 5 07, 0 0 ) ③ h iec f iee et w ssot u nt s gopB o — n s f s e nr h h n
摘要 : 目的 比较 口服妈 富隆与雌孕激素序贯疗法治疗 青 春期功能 失调性 子宫 出血的疗效 。 方 法 按 照治疗方式 的不
同将 已确诊 的 6 0例青春期功能失调性 子宫出血的患者随机分成 两组 。A组 3 0例采用 口服妈 富隆治疗 , B组 3 0例采用 口服
雌孕激 素序贯治疗 , 比较分 析两组患者的治疗效果 。 结果
b e d n . Meh d S xy c s s o d ls e t d su cin lu e ie b e d n d t d t o p t lf m rl2 0 o J n a y 2 1 le i g to s it a e f a oe c n y f n t a t r le i g a mi e o h s i r o n t a o Ap 0 9 t a u r 0 0 i
pe e ot s eesotr n g u a oei o p B P < . 5 . h fc c a i e o p A ta h t n go p B lt h m s i w r h r o p A t n t s n g u ( 0 0 ) ( ir h h r T i h h nr h
0 0 0 ,hn ) 3 0 1 C ia
Ab ta t O jc v T o aetee c c f r r ln a d sq e t l s o e — rgs n f d l cn yfn t n l t n s c : b t e oc mp r h f a yo oa Mar o n e u n a et g np oe t ra o s e t s c o a ue e r ei i l e i r i o e d u i r i
研究雌孕激素序贯疗法在青春期功能失调性子宫出血治疗中的应用价值
定 的 临床 意 义 。
【 关键词 】雌孕激素 ; 青春期功 能失调性子宫 出血 ; 临床价值
青春期功血 I 临床上指 的是 患者在月经初潮 后因为性 激素分 泌调节机制 不完 善引起 的子宫 出血异常 , 临床表现主要有 : 贫血 、 子宫异常 出血 , 病情 严重 的患者 可能会 出现休克 ; 该疾病 的病 理 特点为 : 易反复发作 , 病程长严重影 响患者 的健康和生活质 量。 基 于 以上原 因 , 我 院将 以青春期功 血治疗为研究对象 , 探讨 雌孕激 素序贯疗法 的临床效果 , 研究工 作取得 了一定 的收获 , 现将研 究 过程报告如下 :
1 . 4 统计 学方 法
运用S P S S . 1 7 . 0 统计软件加 以分 析 , 使用( x± s ) 表示 本实验 的 计量资料 , 并应用配对t 检验 , 差异有统计学意义P<0 . 0 5 。
2 结果
2 . 1 两组 患者治疗 总有效率 比较 , 观察组 ( 9 5 . 0 0 %) 明显 高于对 照组( 7 5 . 0 o %) , 差异有 统计学意义 ( P< 0 . 0 5 ) , 详细参见表 1 。
月患者 平均分成观察组和对 照组, 观察组 患者行雌孕激素 治疗, 对照组 患者行雌激素 ( 戊 酸雌二 醇) 治疗 , 然后 对两组患者的 治疗情况 进行分析和 比对。结果 两组 患者 经过 系统 的治疗, 均 未出现严重 的不 良反 应 , 而在控制 患者 出血时间、 完全止血 时间以及 治疗总有 效 率的 比较上 , 观 察均明显优 于对照组, 比较差异具有统计 学意义 ( P<0 . 0 5 ) 。结论 在青春期 功能血治疗 中运用雌孕激素序贯疗法 , 具有
治疗 中雌孕激素序贯疗法具有较大 的临床价值 , 值 得在实践 中借 鉴并予 以推广 。 参考文献 : 【 1 】 郭延 清. 雌孕激素 复合 制剂治疗青春 期功血的临床 分析卟 齐
雌孕激素复合避孕药治疗青春期功能失调性子宫出血的疗效观察
1 收治的青春期功血患 者 4 2月 0例 , 年龄 1 3—2 0岁 , 婚 , 未 无
性 生 活史 , 妇 科 检 查 ( 腹 诊 ) 子 宫 附 件 B超 排 除 器 质 性 经 肛 , 病 变 , 血 常 规 、 血 功 能 、 肾功 能 排 除 其 他 系 统 组 织 器 官 查 凝 肝
为 1 周期 , 期为 1 疗程 。 个 3周 个
对照组 : 采用单 一雌激 素 ( 合雌 激素 ) 血治 疗 , 结 止 结合
雌 激 素 每 片 0 6 5mg 每 6h服 用 2~4片 , 止 后 减 量 , .2 , 血 每 3d 量 1次 , 次 减 量 不 超 过 原 量 的 13 至 维 持 量 2片/ , 减 每 /, d
7 L 子 宫 内 膜厚 度 >5 m 者 , 予 妈 富 隆 1片 ,2 h一 0 , m 给 1
造成一定 影响 。近年来 , 青春期功 血的病 理生 理研究 无 突破 性进 展 , 多种治疗都 能控制 出血 , 针对 患者学 习紧 张 , 业 但 学
重 的 特 点 , 用 简 单 方 便 、 效 、 量 低 、 作 用 小 的 治 疗 方 采 有 剂 副
20 0 9年 1 2月收治的青春期功能失调性子宫 出血 患者 4 O例 随机分 为两组 , 观察 组采用 雌孕 激素 复合避 孕药 ( 富 妈 隆) 治疗 , 对照组采用单一雌激素 治疗( 美力或 己烯 雌粉 ) 比较两组止血时间及效果 。结 果 倍 , 止血时 间上 明显优 于对照组 , 副作 用小 , 且 依从性好。结论 速, 用药 简单 , 副作 用小 , 值得临床推广 。 【 关键词 】 雌孕激素 ; 功能失调性子宫 出血 ; 青 春期 雌孕 激素复合 避孕药治疗 青春期 功血 , 疗效好 , 止血迅
去氧孕烯炔雌醇治疗青春期功能性子宫出血的效果观察
2019年10月C 第6卷/第30期Oct. C. 2019 V ol.6, No.30153实用妇科内分泌电子杂志Electronic Journal Of Practical Gynecologic Endocrinology去氧孕烯炔雌醇治疗青春期功能性子宫出血的效果观察成少娟(新疆伊犁州昭苏县中医医院,新疆 伊犁 835600)【摘要】目的 进行去氧孕烯炔雌醇治疗青春期功能性子宫出血的效果观察的分析。
方法 选取2016年6月~2019年7月我院收治的青春期子宫出血的患者60例作为研究对象,利用随机分配的方法将其均分为观察组和对照组,各30例,对照组采用黄体酮胶丸结合补乐佳的治疗方式,观察组采用去氧孕烯炔雌醇治疗的方式,对治疗效果进行统计和分析。
结果 经过研究分析表明,对照组的治疗总效果要低于观察组,两组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。
结论 在青春期功能性子宫出血的治疗中,采用去氧孕烯炔雌醇治疗的方式效果尤为明显,止血效果更佳,有着极高的应用和推广价值。
【关键词】去氧孕烯炔雌醇;青春期功能性子宫出血;效果【中图分类号】R711.52 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8803.2019.30.153.01在青春期妇科疾病中,功能性子宫出血是临床中较为常见的疾病,其主要的症状是阴道出血不规则,如果不及时治疗,就会造成贫血和乏力的状况,这种情况下,患者的身体健康、心理健康及生活质量都会受到严重的影响。
针对此类妇科疾病,通常情况下都会采用性激素药物进行治疗,使用该方法能够有效的止血。
本次研究主要选取在我院治疗的60例青春期功能性子宫出血的患者作为主要分析研究对象,利用分组对比的方式进行研究,以此明确去氧孕烯炔雌醇治疗效果,具体研究内容及报告如下。
1 资料与方法1.1 一般资料选取2016年6月~2019年7月我院收治的青春期子宫出血的患者60例作为研究对象,利用随机分配的方法将其均分为观察组和对照组,各30例。
雌孕激素在青春期异常子宫出血中的应用PPT课件
03
雌孕激素治疗青春期异常子宫 出血适应症与禁忌症
适应症分析
青春期无排卵性异常子宫出血
01
对于无排卵性异常子宫出血的青春期患者,雌孕激素治疗可调
整月经周期,促进子宫内膜生长和脱落,达到止血目的。
子宫内膜增生过长
02
雌孕激素可抑制子宫内膜过度增生,防止病变进展,降低子宫
内膜癌风险。
功能性子宫出血
03
总体有效率统计结果展示
有效率
根据疗效评价标准,统计治疗有效的患者比 例。
无效率
统计治疗无效或出现不良反应的患者比例。
显效率
统计症状明显改善或激素水平恢复正常的患 者比例。
总有效率
显效率与有效率之和,反映总体治疗效果。
安全性评估报告
不良反应类型
详细列出治疗过程中可能出现的不良反应类型,如恶心、呕吐、头晕等。
副作用问题将得到更好 解决
临床研究将更加深入和 广泛
随着医疗技术的不断进步和临床经验 的积累,未来雌孕激素治疗将更加注 重患者的个体差异和病情特点,制定 更加个性化的治疗方案。
针对雌孕激素治疗的副作用问题,未 来将通过改进药物剂型、减少用药剂 量、联合用药等方式来降低副作用发 生率,提高患者的耐受性和依从性。
对于功能性子宫出血患者,雌孕激素可协同作用,调整内分泌
水平,恢复正常的月经周期。
禁忌症剖析
已知或疑似妊娠
雌孕激素治疗可能对胎儿造成不良影响 ,因此已知或疑似妊娠的患者禁用。
血栓性疾病
雌孕激素可能增加血栓性疾病的风险 ,因此有血栓性疾病史或高危因素的
患者禁用。
激素依赖性肿瘤
如乳腺癌、子宫内膜癌等激素依赖性 肿瘤患者禁用雌孕激素,以免加重病 情。
达英-35与雌孕激素治疗青春期功血的疗效与安全性观察
达英-35与雌孕激素治疗青春期功血的疗效与安全性观察顾雪芬;陈红玲;黄细英
【期刊名称】《中国实用医药》
【年(卷),期】2014(000)001
【摘要】目的讨论研究达英-35与雌孕激素治疗青春期功能失调性子宫出血(功血)的疗效差异与安全性。
方法随机选取本院确诊为青春期功血患者50例分为A、B 两组。
A组给予达英-35进行治疗。
B组患者使用雌孕激素治疗。
结果治疗后总有效率比较显示A组总有效率96.0%显著高于B组84.0%;止血时间及不良反应发生人数比较显示A组控制出血及完全出血时间显著少于B组且不良反应发生人数少于B组(P<0.05)。
结论达英-35治疗青春期功血能够控制出血量,缩短止血时间。
可规律月经来潮周期,患者服药后不适症状少,疗效优于雌孕激素。
【总页数】3页(P180-181,182)
【作者】顾雪芬;陈红玲;黄细英
【作者单位】512000 韶关市粤北第二人民医院;512000 韶关市粤北第二人民医院;512000 韶关市粤北第二人民医院
【正文语种】中文
【相关文献】
1.雌孕激素联合应用和达英-35治疗青春期功血临床疗效观察 [J], 潘玉瑜
2.达英-35和雌孕激素序贯疗法治疗青春期功血疗效分析 [J], 杨洲;陈静平
3.达英-35与雌孕激素治疗青春期功血的疗效观察 [J], 吕燕玲;朱天波;容俊;朱瑜
4.达英-35与雌孕激素治疗青春期功血的疗效分析 [J], 蒋秀琼
5.达英-35与雌孕激素治疗青春期功血的疗效观察 [J], 周金凤
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参考文献
[1] 程晓秋,楚庆霞.探讨口服雌激素、孕激素、避孕药治疗青春期 功能性子宫出血的效果[J].智慧健康,2017,3(14):117-118.
2结果
两组患者的治疗效果详见表1,观察组临床治疗总有效 率较比对照组明显更高,差异有统计学意义(P<0.05)。
表1 两组患者临床治疗效果比较 [n(%)]
组别
总有效率
(n=40) (%)
显效
Hale Waihona Puke 临床治疗效果 有效无效
观察组 对照组
x2
95 77.5 5.1647
18(45) 20(50) 2(5) 14(35) 17(42.5) 9(22.5)
法 选取2017年1月~2018年1月我院收治的青春期功能性子宫出血患者80例,40例实施雌孕激素联合疗法治
疗者为观察组,40例实施醋酸甲羟孕酮治疗者为对照组,对比两组患者的治疗效果。结果 观察组临床治疗
总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 青春期功能性子宫出血患者实施雌孕激
临床医药文献杂志
2019 年 第 6 卷第 2 8期
166
Journal of Clinical Medical
2019 Vol.6 No.28
雌孕激素联合疗法治疗青春期功能性子宫出血的效果及安全性
周桂玲 (四川锦欣妇女儿童医院,四川 成都 610000)
【摘要】目的 观察青春期功能性子宫出血患者实施雌孕激素联合疗法治疗的临床效果及安全性。方
P
<0.05
3讨论
青春期功能性子宫出血是由于卵巢功能失调而引起 的子宫出血,多发生在青春期女性,表现为阴道不规则出 血,经量增多,经期延长。若未及时治疗,随着反复性的 出血,患者可出现营养不良、严重者甚至休克。目前,临 床治疗青春期功能性子宫出血主要以药物治疗为主,安宫 黄体酮作为卵巢黄体分泌的一种天然孕激素,通过让子宫 内膜全部脱落后再次生长而达到止血目的,但长期服用易 出现贫血、头晕、头痛、恶心、肝功能异常等副作用。戊 酸雌二醇是天然人体雌二醇的前体,调节内分泌的效果显 著,可促使子宫内膜生长、修复和止血。研究发现:在安 宫黄体酮的基础上加用孕雌激素,可使内分泌轴引导回正 常状态,实现修复子宫内膜、加速止血的目的[2]。这一观点 在本次研究中得到了进一步的证实,本研究中观察组实施 雌激素戊酸雌二醇联合安宫黄体酮治疗后,患者的临床治 疗总有效率95%明显更高,表明雌孕激素联合疗法可更好的 提高青春期功能性子宫出血治疗的安全性。
1 资料与方法
1.1 一般资料 选取2017年1月~2018年1月在我院妇科接受青春期功 能性子宫出血治疗的患者作为研究对象,共计80例。纳入标 准;①临床症状、实验室及影像学检查均符合青春期功能性 子宫出血的诊断标准;②未婚且无性生活史;③月经量>80 mL,经期天数>7d;④知情同意。排除标准:①合并严重 脏器功能及免疫系统疾病;②合并凝血功能障碍;③存在 认知功能障碍及沟通障碍;④对本次所用药物过敏。采用 随机数字表法进行分组,观察组患者40例,年龄12~19岁, 平均(15.25±3.24)岁,阴道不规则出血天数8~44 d,平 均(26.42±5.36)d。对照组患者40例,年龄12~18岁,平 均(16.41±3.05)岁,阴道不规则出血天数7~42 d,平均 (25.14±5.53)d。两组患者的年龄、病程等基本资料构成 因素差异经检验;差异无统计学意义(P>0.05)。 1.2 方法 两组青春期功能性子宫出血患者均予以醋酸甲羟孕酮 (北京嘉德制药有限公司,国药准字H19991394)进行治 疗。药物的用法用量为:醋酸甲羟孕酮Sig0.1 g,p.o,q.d。 连续用药10d后停药,待阴道出血第15d起,再次服用。 观察组在采用醋酸甲羟孕酮治疗的基础上加用雌激素 戊酸雌二醇(拜耳医药保健有限公司广州分公司,国药准 字J20130006)进行联合治疗。戊酸雌二醇的用法用量为: Sig4 mg,p.o,q.6~8h。待止血后将剂量调整至每日2 mg, 止血后20 d停止给药。 1.3 疗效判定标准[1] 显效:用药7d内出血停止,头晕耳鸣、乏力、面色苍 白、心悸、食欲不振等症状彻底消除或改善80%及以上,月 经量恢复正常;有效:用药10d内出血停止,头晕耳鸣、乏 力、面色苍白、心悸、食欲不振等症状改善50%~79%,月 经量改善明显,较用药前减少30%~50%;无效:用药10d 后仍出血不止,临床症状改善不明显甚至加重。 1.4 统计学方法 选择分析工具SPSS 19.0对研究中的观察指标进行统计 学处理,计数资料(临床治疗效果)采用率予以表示,并 予以x2检验其差异性,P<0.05表示数据具有统计学意义。
素联合疗法的临床效果显著,具有临床应用价值。
【关键词】青春期功能性子宫出血;雌孕激素;醋酸甲羟孕酮
【中图分类号】R711.52
【文献标识码】A
【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.28.166.02
青春期功能性子宫出血是青春期女性常见的妇科功能 性疾病,严重影响患者身心健康,神经内分泌失调、精神 紧张、剧烈运动、营养失调是常见病因。本次研究共选择 80例青春期功能性子宫出血患者展开研究,旨在分析雌孕 激素联合疗法的临床价值及安全性,现报道如下。
[2] 张素宁.雌孕激素联合疗法治疗青春期功能性子宫出血的效果 及安全性[J].中国妇幼保健,2017,32(19):4683-4685. 本文编辑:赵小龙