绝经后骨质疏松症流行病学研究进展
骨质疏松症的流行病学、管理与防治研究进展
骨质疏松症的流行病学、管理与防治研究进展邱晓萍1，刘铠婕1，林宇慧1，徐思承2，张启航2，王希3，丁晨召4，曹阳4，林夏鸿41 中山大学公共卫生学院（深圳），广东深圳518000；2 中山大学医学院；3 中山大学附属第七医院健康管理（体检）中心；4 中山大学附属第七医院内分泌科、老年医学科摘要：骨质疏松症是一种以骨量减少和骨组织微结构破坏，导致骨脆性增加和骨折危险性增加为特点的全身性疾病。
全球范围内，骨质疏松症女性患病率高于男性，且近年来随着年龄的增加患病率大幅上涨。
各国骨质疏松症的患病率均处于较高水平，与环境、生活习惯或种族的差异等有关。
在不同地区、不同民族，我国骨质疏松症的患病率有较大差异。
在骨质疏松症的管理中，多数国家建议对人群进行骨折危险因素评估，再根据结果考虑是否进行骨密度测量和骨折风险评估，确定防治方案。
针对骨质疏松症的防治，既要加强患病人群的筛选和管理，也要倡导防治并重及个体化治疗。
未患病或低风险者需要保持健康的生活方式，而中高风险者需根据自身情况，在医生指导下选择合适的治疗方案和药物，同时通过健康的生活方式防止或延缓骨量的降低，目前常用的药物有骨吸收抑制剂和骨形成促进剂，包括双膦酸盐类、雌激素、降钙素、RANKL抑制剂、甲状旁腺激素类似物等。
关键词：骨质疏松症；骨质疏松症并发症；骨折；骨吸收抑制剂；骨形成促进剂；双膦酸盐类药物；雌激素doi：10.3969/j.issn.1002-266X.2023.21.026中图分类号：R58 文献标志码：A 文章编号：1002-266X（2023）21-0107-05骨质疏松症是一种以骨量低、骨组织微结构损坏导致骨脆性增加、易发生骨折为特征的全身性疾病［1］。
骨质疏松症可以引起轻微创伤性骨折，增加老年群体的死亡风险。
并且，作为一种全球性的公共卫生问题，其在世界范围内患病率显著增加，给全球带来了很大的疾病负担。
对老年群体进行骨质疏松症的预防和定期筛查，及对患者采取有效的管理和治疗手段迫在眉睫。
绝经后妇女骨质疏松症防治研究进展
防体 系中 ， 采用 中西 医的手 段 ， 如骨密 度诊 断仪 器、 生化 检 骨
查、 中医体质量表进 行体检 筛查 ， 早期 发现 骨质疏 松症 ； 三 在 级预防体 系中 ， 采用 中西 医结合 的手段 积极治 疗 防治 骨质 疏
松症 。
３ 小 结
［ ］ 段永敏． ８ 中西医结合 治疗绝经后 骨质疏松症 ３ ２例 ［ ］ Ｊ． 深圳 中西 医结合杂志 ， １ ，０ １ ：８—５ ． ２ ０２ （）４ ０ ０
烟、 酗酒等不健康的生活方式均是骨质疏松症的易发 因素 。 １５ 其他 因素 ．
２ 防治 措 施
遗 传 因素 、 医源 性 因 素、 恶性 贫 血 、 压力 过
２ ５ 加强健康教育 ．
国内大 量研究 证 明， Ｏ 对 Ｐ患 者进行 自
大、 过量 负重和一 些代 谢性 疾病等也可导致骨质疏松症。
孙美 芝 。 陈 燕
（ 州 市 中心 医院 荆
中 图分 类号 ： ４ ３５ １ ７ ． １
湖北荆 州 ４４ ２ ） ３０ ０
文 献 标 识码 ： Ａ ＤＯＩ１ ．９ ９ ｊｉｓ．０ ６— ２ ６ ２ １ ．３ ０ ６ ：０ ３ ６ ／．ｓ １０ ７ ５ ．０ ２ １ ．２ ｎ 文 章 编 号 ：０ ６—７ ５ ２ １ ）３— ０ ５— ２ １０ ２６（０ ２ １ ０ ５ ０
１ ０８１ — １ ２． ０８
［１ ２ ］宋丽娟． 吸机 相关性肺 炎 的预 防措施 ［ ］ 中外 医疗 ， 呼 Ｊ．
２ ０ ，８ ４ ：１ ０ ９ ２ （ ）３ ．
［６ 钱培芬． ２］ 呼吸机 管路更换 频率对 管道 细菌污染 影响 的研 究［ ］ 上海护理 ，０ ８９ ５ ： ７ Ｊ． ２ ０ ，（ ）５— ． ［７ 周勤 ， ２］ 田君 ， 郑凯 中．Ｃ ＩＵ呼吸机相 关性肺 炎 的预 防护理 ［］ 护理 实践与研 究 ，０９，（ ）３ —３ ． Ｊ． ２ ０ ６ １ ：１ ３ 本文编辑 ： 春晖 邱 ２ １ —１ ２ ０ １ ０— ６收稿
绝经后骨质疏松部分相关基因的研究进展
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图１ 人Ｅ Ｒ基 因结 构与功能
Ｅ 和 Ｅ 介 导雌 激 素 的作 用 不尽 相 同 ， Ｒ Ｒ 当两 亚型 共 存 时 ，Ｒ 能通 过 形成 异 源 二 聚体 来 削弱 Ｅ 的激 活 Ｅ Ｒ 转 录 功能 ， 在 Ｅ 丧失 情 况 下 ，Ｒ 却 可 部 分替 代 其 而 Ｒ Ｅ
蒋 尚 群 ， 吴 爱琴 ， 余 清
（ 温州 医 学院
环境 与公 共卫生 学院 ，浙 江 温州 ３ ５ ３ ） ２ ０ ５
［ 关键词］ 骨质疏松，绝经后 ；基因；受体 ，雌激素 ；受体，骨化三醇；Ｉ 型胶原 ；综述文献 ［ 中图分类号］ Ｒ９ ． ［ ５６３ 文献标识码］ Ｃ ［ 文章编号］ １０－ １８（０ ６０９－４ ００２３ ２ １ ）０－ ５７０ １
随 着 人 口老 龄 化趋 势 的 日益明 显 ， 经 后 骨 质疏 松 绝 症 （ ｏ Ｐ 已 成 为影 ｐ ｓｍ ｎ ｐ ｕ ａ ｓ ｅ ｐ ｒ ｓ Ｓ Ｐ Ｏ ） 响 老年 女 性 健 康 与生 存 质 量 的主 要 疾 病 之一 。 症通 常 本 表现 为骨 量 减 少 、 微 结 构退 变 、 强 度 降 低 、 性 增 骨 骨 脆 加 而 最终 致 骨 折 发 生 。 Ｍ Ｐ 发 生 于绝 经 后 ５ １ 年 ， ＰＯ 常 ～ ０ 每 年 骨丢 失 率 约 为 ２ ～ １ ％ ％ Ｏ ，为 高 转换 型骨 质 疏 松 症 。 Ｐ Ｏ 为 多基 因共 同作 用所 致 的 疾病 ， 其 发生 机 制 尚未 ＭＰ 但 完 全 明 了 。 密 度 （ ｏ ｅ ｍ ｎ ｒ ｌ ｄ ｎ ｉ ｙ Ｂ Ｄ 降 骨 ｂ ｎ ｉ ｅ ａ ｅ ｓ ｔ ， Ｍ ） 低 是导 致 骨 质 疏松 及 骨 质疏 松 性 骨 折 的 直接 原 因 ， 也是 目前 公认 的诊 断 骨 质疏 松 症 的 金 标准 。已 有研 究显 示 ， 雌 激 素 受体 （ ｓ ｒ ｇ ｎ ｒ ｃ ｐ ｏ ， Ｒ 、 生 素 Ｄ ｅ ｔ ｏ ｅ ｅ ｅ ｔ ｒ Ｅ ） 维 受体 （ｉａ ｉ ｅｅ ｔｒ ＶＲ 、 型 胶 原 基 因 多态 性 与 Ｂ Ｄ ｖｔｍ ｎＤｒ ｃｐｏ ， Ｄ ） Ｉ Ｍ
绝经后骨质疏松症治疗新进展
李 娜‘
摘要 ： 骨质疏松是一种以骨量低 下、 骨微结构破坏， 导致骨脆性增加 ， 易发生骨折为特征的全身性骨病， 是绝经后妇女的常见疾病。因此 对绝经后 骨质 疏松症 的防治是 妇产 科学乃 至全社会 面 临的重要任 务。本 文探 讨绝 经后 骨质疏松 症 治疗新进展 以及研 究方 向。
关 键 词： 绝 经后 骨质 疏松症 ； 治疗 中图分类 号 ： Ｒ ２ ７ １ ． １ １ ＋ ６ 文献 标识码 ： Ａ 文章 编 号 ： １ ０ ０ ６ — ０ ９ ７ ９ （ ２ ０ １ ４ ） ０ ９ — ０ １ ４ ３ — ０ １
绝 经 后 骨质 疏松 症 严 重危 害 中老 年妇 女 的身 心健 康 ， 目前 癌 、 乳腺 癌 的 发生 率增 加 。 选 择性 雌 激素 受 体调 控 剂包 括 他莫 昔 其治 疗 方 法 主要 有 一 下方 法 。 芬、 雷洛昔芬等， 它 们具 有 雌 激 素 的 性 质 ， 还 可 以减 少子 宫 内膜 １ 调 整 生活 方 式 癌 和乳 腺 癌发 生 的危 险性 。 邓 士 琳 等［ １ １ 对 经 双 能 ｘ 线 吸 收法 （ Ｄ Ｘ Ｅ Ａ ） ￣ 定 腰 椎 骨密 度 并 ２ ． ２ 促 进 骨形 成 药物 ： Ｐ Ｔ Ｈ是 由甲状 旁 腺 分 泌 的一 种 多 肽激 素 ， 确诊 的绝 经 后骨 质 疏 松妇 女 与健 康 绝 经后 妇女 进 行 危 险 因素 的 是人 体 内重 要 的钙 、磷 调 节 因子 ；小 剂 量 时具 有 明 显 的成 骨 作 回顾 性 调查 ， 发 现生 活方 式与 Ｐ Ｍ Ｏ Ｐ发病 密 切有 关 ， 经常 喝豆 浆 、 用， 而 大剂 量 时则 抑制 成 骨 细胞 。Ｐ Ｔ Ｈ 对成 骨 细胞 （ Ｏ Ｂ）
绝经后骨质疏松症的相关因素及诊断研究进展
１ １ 雌 激 素 由 卵 巢 功 能 衰竭 所 致 雌 激 素 缺 乏 已是 公 认 的 ． Ｐ ＭＯ 发 生 重要 原 因 。用 雌激 素 治疗 后 ， 绝 经 相 关 骨 丢 失 明 与 显减 少 ． 折危 险性 可 降低 ５ 。Ｌ ｎ 骨 ０ Байду номын сангаас ｅ等进 行 的一 项 动 物 实 验 证 明 ： 激 素 促进 现存 的骨 形 成单 位 继续 进行 骨 构 建 ， 制 雌 抑 新 骨 形 成 单 位 产 生 ， 而 降低 骨 转换 、 止 骨 丢失 Ｉ ＝ 从 阻 ｔ ］ 基质 成 骨 细 胞 前 体 细 胞 和 破 骨 细 胞 上 雌 激 素 受 体 的 发 现
湖 北省 宜 昌市 中心 医院 （４ ０ ３ ４ ３０ ） 武汉 大学人 民医院 （ ３ ０ ０ ４ ０ ６）
关键词 骨质 蔬 枷 症 ． 鲍 经岳 － 雌 激 素 ； 遗传 ； 诊
Ｒ ８ 文献 标 识 码 ５ Ａ 文 章 编 号 １０ ３ ５ ２ ０ ）３０ ０ ３ ８ ５１ （０ ２ ０ ２ ３０ ０
目前一般用 ｂ ａ ｔｆ 示 ４种内切酶多志性位 ． 、 、、 表 而用 Ｂ Ａ、 、
Ｔ、 表 示 缺 乏这 些 多 志 性 位 点 。在 前 人 研 究 中 多认 为 ＶＤ Ｆ Ｒ 基 固 多 志性 与 骨 密 度 关 系 密 切 ， 中 Ｂ 、ｔＡＡ 基 因 型 与低 其 Ｂ ｔ、 骨 密 度 有关 。Ｍａｃ ｒ 等 最 近 研 究 发 现 ： 洛 文 尼 亚 绝 经 后 妇 斯 女 Ｖ Ｒ 基 固 多 志 性 分 布 频 率 为 Ｂ ：Ｂ ｔ ｂ ＝ Ｄ Ｂ ｂ ｂ ｌ ８ ６：５． ２ ． ， 中 Ｂ 基 因 型 腰 椎 （ ～ Ｌ ） 密 度 明 ７ ８： ３ ０其 Ｂ Ｉ ｛骨 显低于 ｂ ｂ基 因型 用 二 磷 酸 盐 和 钙 剂 治疗 后 Ｂ Ｂ Ｂ、 ｂ比 ｂ ｂ基 固 型 腰 椎骨 密 度 明 显 上 升 ， 而 认 为 ＶＤ 基 因 多 态 性 与 绝 从 Ｒ 经 后 妇 女 对 钙 剂 和 二 磷 酸 盐 的 治 疗 反 应 具 有 相 关 性 Ｋ ｒｂｙｓ ｉ ｕａ ａａ ｈ 等 认 为 ＶＤ 基 因 ＴａＩ多恣 性 与 日车 妇 女 激 Ｒ ｑ 素 替 代 治 疗 （ ｏｍｏ ｅｒｐａｅ ｎ ｈｒｐ ＨＲ 后 腰 椎 骨 ｈ ｒ ｎ ｅｌｃｍｅ ｔ ｅａｙ， Ｔ） ｔ 密 度 和 血 骨 吸 收指 标 水 平 有 关 。ＨＲ Ｔ １年 后 ＿ｒ比 ＿ 基 因 ｒ ＿ ｒ ｔ 型 腰 椎 骨 密 度 明显 升 高 － 且血 吡 啶啉 下 降 １ 。但 亦 有 报 道 ３ 显 示 在 绝 经 后 妇 女 中 耒 发 现 ＶＤ 基 因多 恋 性 与骨 量 、 代 Ｒ 骨 谢 生 化 指标 、 （ 及 由其 引 起 的 骨折 有 特 定 关 系 ． Ｐ ） 雌 激 素 受 体 （ｓｒｇ ｎｒｃｐｏ ．Ｒ） 因 位 于 第 ６号 染 ｅｔ ｅ ｅｅ ｔｒ Ｅ 基 ｏ 色 体 上 ， 中 位 于 内古 子 １部位 上 的 Ｅ 基 因可 被 ａ１” 其 Ｒ Ｘｂ 及 Ｐ ｕＩ” 制 性 内切 酶 酶 解 成 多 态 体 ． Ｘ Ｘ 、ｘ和 Ｐ 、 ｖ 限 即 Ｘ、 ｘ ｘ Ｐ 即 、 Ｐ ａｍ ｎ等 在 芬 兰 的 一 项 研 究 表 明 ： Ｐ 。Ｓ ｔ ｅ 绝经 后 妇 女 Ｐ Ｐ 基因型者 比 Ｐ ｐ和 ｐ ｐ基 因型 腰 椎 骨 密 度 下 降 速 度 慢 ． 经 长 但 期 ＨＲ 后 这 种 与 基 因 相 关 的 骨 密 度 差 异 可 渐 缩 小 。Ｏｇ ｗａ Ｔ ａ 等 ＿最 近 发 现 Ｅ 基 因 ｑ ３２ ． （ Ｒ ２ —４ 】区 域 基 因拷 Ｊ数 变 异 与 日 ｛ 本 妇 女 腰 椎 骨 密 度 相 关 ． 且 可能 是 日本 妇 女 患 Ｐ ）的 原 并 Ｍ（ 因。 Ｂ ｇｅ 而 ａ ｇｒ等 对 丹 麦 绝 经 后 妇 女 随 访 １ ８年 未 发 现 Ｅ 基 Ｒ 困 多 态性 与 身体 任 何 部 位 的骨 密 度 相 关 ， 未 发现 与腰 椎 、 亦 股
绝经后骨质疏松与氧化应激相关研究进展
绝经后骨质疏松与氧化应激相关研究进展随着人口老龄化的加剧，绝经后骨质疏松症已成为妇女健康领域的一大难题。
骨质疏松症是一种由于骨组织的大量流失而导致骨密度降低和骨质变薄的疾病，容易导致骨折和其他骨骼问题。
氧化应激也是导致绝经后骨质疏松的一个重要因素。
近年来，关于绝经后骨质疏松与氧化应激的相关研究日益受到关注。
本文将对这一领域的研究进展进行综述。
一、骨质疏松与氧化应激的关系绝经后骨质疏松与氧化应激之间存在着密切的关系。
氧化应激是指细胞内外环境中活性氧物质产生过量，超过机体清除能力所导致的生理和病理过程。
在绝经后女性身体内，卵巢功能停止使得雌激素水平骤减，导致骨质疏松的发生。
雌激素在体内对抗氧化应激有重要作用，绝经后雌激素水平下降导致对抗氧化应激能力降低，容易导致骨质疏松。
绝经后骨质疏松与氧化应激之间存在着密切的关联。
二、氧化应激在绝经后骨质疏松发生发展中的作用氧化应激是绝经后骨质疏松的一个重要影响因素。
一方面，过量的氧化应激会破坏骨细胞的生理功能，抑制骨形成，加速骨吸收，从而导致骨密度减少和骨质疏松的发生。
氧化应激还会促进炎症因子的释放，进一步加剧骨质疏松的发展。
氧化应激在绝经后骨质疏松的发生和发展过程中起着重要的作用。
2. 氧化应激诱导骨细胞凋亡氧化应激不仅会影响骨细胞的功能，还会诱导骨细胞发生凋亡。
研究表明，氧化应激通过激活一系列的信号通路，如JNK、p38 MAPK和NF-κB等，促使骨细胞发生凋亡，加剧骨质疏松的进展。
减少氧化应激对骨细胞的影响，对于预防和治疗绝经后骨质疏松具有重要意义。
三、综合治疗策略针对绝经后骨质疏松与氧化应激的关联，目前已经提出了一系列的综合治疗策略，包括药物治疗、营养干预和体育锻炼等方面。
1. 药物治疗目前，针对绝经后骨质疏松的药物治疗主要包括雌激素替代疗法、双磷酸盐类药物、钙剂和维生素D等。
雌激素替代疗法能够有效提高骨密度，减少骨折的风险，但是由于其潜在的副作用，如乳腺癌和子宫癌的风险增加，目前并不推荐作为首选治疗方案。
我国近5年来骨质疏松症流行病学研究现状
我国近5年来骨质疏松症流行病学研究现状一、本文概述近年来，随着人口老龄化趋势的加剧，骨质疏松症（Osteoporosis）已成为我国面临的重要公共卫生问题之一。
骨质疏松症是一种全身性骨骼疾病，以骨量减少、骨组织微结构破坏、骨脆性增加、易发生骨折为特征。
由于其高发病率、高致残率和高死亡率，骨质疏松症对人民健康造成了巨大的威胁。
为了全面了解我国近5年来骨质疏松症流行病学的研究现状，本文将从骨质疏松症的定义、流行病学特征、影响因素、诊断方法、治疗策略等方面进行系统综述，以期为未来的研究和防治工作提供有益的参考。
二、我国骨质疏松症流行病学研究现状近年来，随着我国人口老龄化趋势的加剧和生活方式的改变，骨质疏松症已成为我国重要的公共卫生问题。
针对这一问题，我国科研人员和医疗工作者在骨质疏松症的流行病学研究方面取得了显著进展。
在流行病学调查方面，我国开展了一系列大规模的骨质疏松症流行病学调查，如中国健康与养老追踪调查（CHARLS）、中国居民营养与健康状况调查等。
这些调查涵盖了全国范围内的不同地区、不同年龄段的人群，为深入了解我国骨质疏松症的流行状况提供了宝贵的数据支持。
在疾病负担评估方面，通过对流行病学调查数据的分析，我国科研人员评估了骨质疏松症对我国居民的健康负担和经济负担。
研究结果显示，骨质疏松症在我国呈现出高发病率、高致残率和高死亡率的特点，给社会和个人带来了沉重的经济负担。
在病因学研究方面，我国科研人员积极探索骨质疏松症的发病机制和影响因素。
研究发现，骨质疏松症的发生与年龄、性别、遗传因素、生活方式等多种因素有关。
同时，随着我国经济的发展和人口结构的变化，骨质疏松症的病因也在发生变化，如营养过剩、缺乏运动等不健康的生活方式逐渐成为骨质疏松症的重要影响因素。
在预防和治疗策略方面，我国科研人员和医疗工作者根据骨质疏松症的流行病学特征和病因学研究结果，制定了针对性的预防和治疗策略。
在预防方面，倡导健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、避免吸烟和饮酒等。
绝经后骨质疏松症的治疗研究进展
的 临床 分析 ［ Ｊ ］ ．中医药信 息 ， ２ ０ １ ６ ， ３ ３ （ ３ ） ： ９ ２～ ９ ３ ． 中的 临床研 究 ［ Ｊ ］ ．重庆 医学 ， ２ ０ １ ６ ， ４ ５ （ ２ ８ ） ： ３ ８ ９ ３— ３ ８ ９ ５ ．
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３ １ （ ７） ： ９ ４ ９—９ ５ ２ ．
［ １ ５ ］ 汤欢 ．针灸联 合 盐酸 曲马 多治疗 中度肝癌 疼痛 疗效观 察 ［ Ｊ ］ ．山
［ １ ６ ］ 郑凯， 宋杰， 高玉， 等．针 刺缓 解肺 癌 中重 度癌 性疼 痛临 床观 察
２ ０ １ ６ 年 １ ２月 １ ６日收稿
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关 键词 ： 绝经后 骨质 疏松 症 ； 中 医药； 运动 疗法
骨质 疏松 症 （ ｏ ｓ ｔ ｅ ｏ ｐ ｏ ｒ ｏ ｓ ｉ ｓ ， Ｏ Ｐ ） 是 以骨 量低下 ， 骨微 结构破 坏 ， 导致 １ ． １ ． ４雌 激素 类 ： 此类 药 物 能抑 制 骨 转换 阻止 骨 丢失 ， 是 防止 绝 经后
绝经妇女骨质疏松症的中医研究进展
人 Ｉ 的 龄 化 ， 发 病 牢 叫 ！ ＩＩ 趋 ３ 中医药 治疗 Ｉ Ｉ －Ｉ ｌ ！ ． ・ 势 。 经 后 骨 质 疏 松症 （ ｏ ｔ１ｎ ｐ ｕ ａ 绝 １ ｓｎｅ ｏ ａ ｓ １ Ｏ ｔｏ ｏ ｏ ｉ， ＭＯ ） ｓ ｐ ｒｓ Ｐ ｅ ｓ Ｐ 足原 发性 骨 质疏 松
畴。 其痫 机 为脾 肾 虚 ， 虚 为 主 ， 虚 对 ！冶 疗 ， 肾 脾 ！ 《 ｛ 治疗 结 果 发现 补 肾健 脾 法的 治 关等 穴 ， 另按 压 ｌ ｎ （） 手手 掌分 ５ 分 Ｉ Ｉ ｍｉ。４双 ５ Ｉ Ｊ
为 辅 ， 瘀 是 促 进 素 。 代 研 究 认 为 其 ｊ 果 比 单纯 补 肾法 的 效 果明 显显 著 。 ｍ 现 效
叭 究 …水 久， 移 祟 ｒ 富 的经验 。 ｛ １ 病 因病机
交 叉 ， ， 上 ， 双掌 根对 挤 ， 指 火向 使 对按 、 交
按 ｝ 中 辨 证 思 路 骨 质疏 松 录 属 ｊ ｛ 《 ｛ ： 任 临 床 研究 方面 ， 人 采 用单 纯 补肾 法 替轻 揉 腰 背部 ， 后 右慢 慢 拨动 睽 背部 仃 然 Ｉ侠学 的 “ｉ ｌ １ ’ 痹…‘ 痿 ” “ 背痛 ” 范 和 补 肾 健 脾 法对 老年 性 骨 质疏 松 症 进 行 的两 侧５ ｎ （） 肾 俞 、 审 、 Ｈ ｔ ｌ ’ 骨 和 腰 等 ｍｉ。３取 志 膈俞 、 阳 腰
体健 康带 柬 ｒ很 多隐患 ：Ｉ 盘 导敛 驼 背 、 ｌ 骨 果 。 补肾 健 脾 町Ｈ护 什 合齐Ｊ 骨 片 、 归 安排饮食， １ ｌ密 、 左 往意悯节Ｈ常饮食结构。 折、 践， 致 戎足 冉 干 血 钙 和 细 胞 内 钙 含量 丸 一 ＋Ｂ＋ 补 肾健 脾汤 、 柏 地 黄丸 等冶 ４２ 推 拿疗 法 ＋ Ｐ、 ｌ ｆ 知 ．
绝经后骨质疏松症疗法研究新进展
（ 或 ）促 骨合 成作 用 ，但 单 独 应 用 疗 效 逊 于 Ｈ Ｔ及 二
磷酸盐类 ，常作为辅助方法与前者联合应用。 １ ． １ 激素类 激素替代疗法 （ Ｈ Ｔ ）始 于 ２ ０世纪 ４ ０ 年代 末 ，于 ６ ０年 代在 西 方 国 家普 遍 应 用 。２ ０ ０ ７年 王 ２ 中药 疗法 艳 丽等 经 临床对 照研 究显 示 ：接 受 ＨＴ组 与 未 接受 临床 实 践 ¨ 证 明 ：多 种 中药 方 剂 、单 剂 及 植 组 两年 后 骨 密 度有 差 异 ，３年 后 有 显 著 差 异 ，Ｈ Ｔ对 物雌 激 素样 活性成 分对 绝 经后骨 质 疏松症 有 确切疗 效 绝 经后 骨 质 疏 松 症 有 治 疗 作 用 。２ ０ １ ３年 黄 忠 耀 对 且副作用小。２ ０ １ ４年宋彦茹等¨ 报道 ：由羊藿 、续 比研 究雌 激素 与钙 剂治疗 绝 经后 骨质 疏松 症 的临床 效 断及补骨脂等组成的仙灵骨葆胶囊能有效改善骨小梁 果 ，结 果 显示 ：Ｈ Ｔ组疗 效优 于钙 剂 组 ，ｌ ２个 月 后 骨 结 构 ，增加 骨密 度 。黑升 麻作 为一 种可 提高 雌 二醇浓 密度 显著 改善 ，差 异有 统计 学 意义 （ Ｐ＜ ０ ． ０ ５ ） 。在 安 度 的天 然 植 物 ，Ｋ ｏ ｌ ｉ ｏ ｓ Ｌ和 Ｎ ａ ｐ ｐ ｉ Ｒ Ｅ等 ｕ Ｍ 对 其 提 全性方 面 ，美 国 国立卫 生研 究 院历 时 ５年 在全 国范 围 取 物进 行 实验研 究 ，结果 显示 ：在激 活雌 激素 受体 方 内进 行 研 究 ，结 果 显 示 ：研 究 对 象 发 生 心 脑 血 管 面它只选择性激活骨上受体 ，而对子宫及乳腺上受体 事件 及雌 激 素相关 肿 瘤 事 件 风 险 明 显 增加 ，提 示 Ｈ Ｔ 无作 用 ，与刘 宇等 ¨ ２ ０ ０ ５年 的 Ｍｅ ｔ ａ分析 结果 一致 。 治疗 利 弊暂 时难下 定论 ，临床 应综合 考 虑 ，结合 患者 身体 状 况及 药物禁 忌 证等 在 医生指 导下 使用 。 ３ 排舞 运动 疗法 １ ． ２ 二磷 酸 盐类 二 磷 酸 盐 具 有 抗 骨代 谢 作 用 ，是 排舞运动始于 ７ ０年代美 国西部 乡村 ，是一种新 近２ Ｏ年 来 发展起 来 的一 类 新 药 ，用 于绝 经 后 骨 质 疏 兴 的体 操类 健身 项 目，包 括展 臀 、摆髋 、扭 腰 、转 体 松症治疗。２ ０ １ ３ 年颜雯等 随机抽取某院患者 ４ ３例 及 上肢 伸展 等多 种 舞 蹈 元 素 。２ ０ １ ４年 阮 芝芳 等 对 进 行研 究 ，１ ２个 月 后 患 者 骨 密 度 均 明显 改 善 ，差 异 干预组 围绝 经期 女性 骨 质疏 松症 患者 采用 早晚 间排 舞 有统 计学 意 义 （ Ｐ ＜ ０ ． ０ ５ ） ，说 明 阿伦磷 酸盐 能有 效 治 运动疗 法 ，每 次持 续 ３ ０～ ６ Ｏ ｍ ｉ ｎ ，每周 ４～７次 的运 疗绝 经后 骨 质 疏 松 症 ；颈 动 脉 内膜 中层 厚 度 略 有 减 动强 度 ，１ ２个 月 后 干 预 组 骨 密 度 、情 感 职 能 及 精 神 健康等方面均高 于一般 教育组。有研究ｕ 显示 ：运 ① 通讯作者 Ｅ — ｍ ａ ｉ ｌ ：１ ０ ６ ９ ３ ２ １ ８ ０ ６ ＠ｑ ｑ ． ｃ ｏ ｎ ｒ 动疗 法对 骨 强度 的影 响 比重 （ ４ ０ ％ ）切相关 ，约 １ ／ ４ 绝经后女性发生骨质疏松性骨折 ，且发病率随年 龄呈几 何倍 数递 增 【 １ ］ 。随着 人 口老 龄 化 越 来越 明显 ， ２ ０世 纪末 ６ ５岁 以 上 老 年 人 约 占世 界 人 口的 ６ ． ２ ％， 绝 经 后女性 人 口数 也随 之增 加 。据 统计 ，我 国约三分 之一 ５ ０岁 以 上女 性 存在 不 同程 度 的骨 质疏 松 ， ５ ０ ％ 一７ ０ ％的 ６ ０～６ ９岁绝 经 后 女 性存 在 不 同程 度 的 骨质 疏 松 。美 国 和加 拿 大 绝 经 后 女 性 患 骨 质 疏 松 症的比例为 ２ ％一 ２ ５ ％ 。由于严重影响患者生活质 量 ，增加患者家庭经济负担 ，绝经后骨质疏松症已成 为 一个 常见 的 、全球性 关 注 的热点 问题 。临床治疗 该 疾病常规采用雌激素 、降钙素及维生素等西药手段 ， 但 存在 副作 用 大及 价格 昂贵 等缺点 ，多数患 者不 愿使 用 。近 年来 ，国 内外 学者 经 实验性 研究 发现 ：阿司 匹 林及二磷酸盐类西药 、补肾中药 、排舞运动及物理疗 法中针刺结合超声 、脉冲电磁场等均对绝经后骨质疏 松 症有 明显疗效 ，现重 点对 各种不 断 涌现 的新 型治疗 方 法 进行 综述 ，为 探索 一种 安全 、有 效且 适合 我 国国 情 的治疗 方案 提供 参考 。
绝经后骨质疏松与氧化应激相关研究进展
绝经后骨质疏松与氧化应激相关研究进展【摘要】本文综述了绝经后骨质疏松与氧化应激的相关研究进展。
首先介绍了绝经后骨质疏松的概念及氧化应激在骨质疏松中的作用机制。
随后探讨了绝经后骨质疏松与氧化应激之间的关联研究成果，并分析了影响因素及研究方法。
结合现有研究，展望了绝经后骨质疏松与氧化应激相关研究的发展方向，并总结了研究启示。
最后对研究的局限性进行了分析，为未来研究提出建议。
本文旨在加深对绝经后骨质疏松与氧化应激关系的理解，为预防和治疗该疾病提供科学依据。
【关键词】绝经后、骨质疏松、氧化应激、关联研究、影响因素、研究方法、展望、启示、局限性1. 引言1.1 研究背景绝经后骨质疏松是一种常见的慢性骨骼疾病，主要发生在绝经期女性身上。
随着人口老龄化的加剧，绝经后骨质疏松已成为威胁女性健康的重要问题之一。
在绝经后骨质疏松的发病机制研究中，氧化应激的作用逐渐受到重视。
氧化应激是指细胞内外环境中活性氧自由基和氧化还原反应的失衡，导致细胞损伤和炎症反应，从而加速骨质流失的过程。
近年来，越来越多的研究表明绝经后骨质疏松与氧化应激之间存在密切的关联，氧化应激不仅参与了绝经后骨质疏松的发生发展过程，还可能成为潜在的治疗靶点。
深入研究绝经后骨质疏松与氧化应激之间的关系，对于揭示其发病机制，开发新的治疗手段具有重要的意义。
提出了深入探讨绝经后骨质疏松与氧化应激之间的关系的必要性和重要性。
1.2 研究目的本文旨在探讨绝经后骨质疏松与氧化应激之间的关系，深入分析氧化应激在骨质疏松发生发展过程中的作用机制，为进一步研究预防和治疗骨质疏松提供理论依据。
具体目的包括：1. 探讨绝经后骨质疏松的发病机制，分析绝经对骨骼健康的影响；2. 研究氧化应激在骨质疏松中的作用机制，探讨氧化应激与骨质疏松之间的关联；3. 总结目前有关绝经后骨质疏松与氧化应激相关的研究现状，为未来研究提供参考；4. 分析影响绝经后骨质疏松与氧化应激关联研究结果的可能因素，为研究方法的优化提供建议。
植物雌激素类单味中药抗绝经后骨质疏松实验研究进展
植物雌激素类单味中药抗绝经后骨质疏松实验研究进展近年来，随着人口老龄化进程的加速，绝经后骨质疏松症成为了一个严重的健康问题。
骨质疏松症不仅会使骨骼变脆弱易折断，而且还会导致骨折后的复原周期延长，严重的甚至导致瘫痪和残疾。
因此，研究如何预防和治疗绝经后骨质疏松症已经成为了一个热点话题。
本文将介绍植物雌激素类单味中药在抗绝经后骨质疏松方面的实验研究进展。
植物雌激素类单味中药在抗绝经后骨质疏松方面的优势在于其拥有天然的雌激素成分，能够帮助维护骨密度并促进骨钙的吸收。
下面就讨论几种植物雌激素类单味中药的实验研究情况。
1. 黑豆黑豆是亚洲传统饮食中的重要组成部分，其中含有的异黄酮和大豆黄酮可以帮助人体维持骨密度。
一项实验在大鼠模型中发现，摄入黑豆抽提物可以抑制骨积蓄细胞活性、提高成骨细胞数目以及改善骨质疏松症状。
另外，另一项实验发现，饲喂大鼠黑豆粉末可以减轻骨钙流失并帮助维持骨密度。
2. 生姜生姜被认为有降低女性骨质疏松症风险的效果，这得益于其内含的多种生物活性衍生物，如姜黄素和姜酚。
一项在大鼠模型中的研究发现，给予饲喂姜粉末的大鼠可以显著抑制骨质流失和降低血浆中TNF-α和IL-6水平。
3. 红花红花被广泛用于中药治疗不同病症。
一项研究表明，给予饲喂红花粉末的大鼠可以显著提高骨密度和抑制骨质疏松的发生。
另一个研究发现，红花中的黑种子桃仁酸具有预防骨质疏松的作用。
4. 地黄地黄被广泛用于中药养生的食谱中。
实验结果表明，地黄中的糖苷元和彩荷多糖具有养护健康的功效，包括提高骨密度和增加骨钙吸收。
一项在绝经后大鼠模型中的实验发现，给予用饲喂地黄提取物的大鼠可以显著有效地预防骨质疏松的发生。
总结来说，植物雌激素类单味中药在抗绝经后骨质疏松方面具有广泛的实验研究支持。
它们中的成分都具有对维持骨密度和促进骨钙吸收有好处的作用。
但需要注意的是，在使用这些植物雌激素类单味中药治疗骨质疏松前，最好咨询专业医生的建议。
针灸防治绝经后骨质疏松症的研究近况
针灸防治绝经后骨质疏松症的研究近况摘要：从绝经后骨质疏松症的机理研究、临床治疗及实验研究方面综述了针灸防治绝经后骨质疏松症的研究现状、进展及目前存在的问题。
关键词：绝经后骨质疏松症；针灸治疗；综述绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis，PMOP)即原发性骨质疏松症Ⅰ型，是指妇女绝经后因卵巢功能下降、雌激素不足而引起的以单位体积内骨量减少、骨组织显微结构退化、强度减低等为特征的全身性代谢性骨病。
西医对本病的治疗一般采用性激素、补钙、活性维生素D等，但长期应用激素会带来严重的副反应，钙和维生素的补充，在剂量上又难以控制。
近几年来运用针灸治疗绝经后骨质疏松症在实验和临床研究上均取得了一定的进展，现将近几年来针灸治疗本病的有关研究情报综述如下：1 绝经后骨质疏松的机理研究(1)现代医学认为PMOP是妇女更年期后内分泌系统退变，性激素水平下降致骨偶联失衡而骨细微结构发生改变的一种老年性疾病。
雌激素水平的降低是PMOP发病的首要因素，雌激素既可影响骨吸收，又可影响骨形成。
研究发现，雌激素直接作用于成骨细胞的受体，提高骨细胞的功能，使骨量增加；雌激素直接抑制破骨细胞前体增殖的细胞因子，或直接抑制破骨细胞极化，促进破骨细胞凋亡，从而抑制骨吸收。
雌激素及其他调节钙、磷代谢的激素一同与骨细胞、细胞因子组成一个复杂的互相影响的网络。
当雌激素缺乏时，成骨细胞功能衰退，骨形成减弱；而对破骨细胞的抑制也大大降低，使得骨吸收反跳性地增强；在复杂的调节网络中，又有可能由于对成骨细胞的抑制解除，使得骨形成也进一步增强，但仍远远低于骨吸收，导致骨量减少，这可能是PMOP呈现高转换型的原因[1]。
(2)祖国医学认为肾主骨生髓，《素问·四时刺逆从论》：“肾主骨”，“肾主身之骨髓”，“肾藏精主骨生髓，其充在骨”等描述，把肾、骨、髓联系在一起，认为肾所藏之精可以化生骨髓，髓藏于骨腔之内，滋养骨骼。
中医论治绝经后骨质疏松症的研究进展
中医论治绝经后骨质疏松症的研究进展绝经后骨质疏松症是原发性骨质疏松症中的常见类型，随着人类老龄化程度的不断加剧，越来越受到医疗界的重视，中医药治疗显示出较大优势。
中医治疗主要从肾虚、脾虚、肝郁、血瘀等病因入手，对绝经后骨质疏松症进行辨证论治。
本文通过对绝经后骨质疏松症中医论治方向进行综述，以期为绝经后骨质疏松症的临床防治提供参考。
标签：骨质疏松症；绝经后；中医治疗；研究进展骨质疏松症（Osteoporosis，OP）是一种以骨量低下，骨微结构破坏，导致骨脆性增加，易发生骨折为特征的全身性骨病（世界卫生组织，WHO）[1]。
2001年美国国立卫生研究院（National Institutes of Health，NIH）将OP定义为：以骨强度下降，骨折风险性增加为特征的骨骼系统疾病[2]。
OP分为原发性和继发性两大类。
其中原发性骨质疏松症在临床较为常见，包括绝经后骨质疏松症（Ⅰ型）、老年骨质疏松症（Ⅱ型）、特发性骨质疏松症（包括青少年型）。
绝经后骨质疏松症（Postmenopausal osteoporosis，PMPO），即Ⅰ型原发性骨质疏松症，以进行性骨丢失、骨小梁退行性病变、骨质疏松、骨脆性增加和骨折风险增加为临床特征的全身性疾病，具有发病率随绝经年限延长而增高的特点。
本病常见和多发于绝经后（自然绝经、手术绝经）妇女，绝经后卵巢功能衰竭是其主要病因。
卵巢功能衰竭，雌激素水平下降，降钙素分泌减少，从而破骨细胞作用增强致骨吸收加快；另一方面，雌激素水平下降抑制甲状旁腺激素（PTH）分泌，继发甲状腺功能亢进，肾维生素D失活，从而1，25（OH）2D3生成减少，肠钙吸收功能下降，骨矿摄入量不足终致骨合成减少[3]。
绝经后骨质疏松症骨吸收与骨形成均加快，按骨重建异常的病理分类，PMPO属于高转换型。
韩亚军等[4] 采用Meta分析对中国2000至2013年有关中老年人骨质疏松流行病学的文献进行归纳和统计学分析得出：40岁以上人群骨质疏松症总体患病率为13.2%，其中男性11.8%，女性14.2%；40岁以上人群骨质疏松症总体患病率在北方地区为11.1%，南方为28.5%；随年龄增加，男性及女性的骨质疏松症患病率均逐渐增加，男性增长则相对平缓，女性进入50岁后，患病率明显增高。
2022绝经后骨质疏松症发病机制研究进展(全文)
绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)是由绝经引起的卵巢衰退，雌激素分泌下降导致的骨质疏松症。
由于骨量、骨密度及骨强度均有所降低，使骨的脆性增高，加大了骨折的危险性，严重影响绝经后妇女的生活质量。
目前对PMOP 的发病机制已经从多方面得到阐释，但仍未完全研究清楚。
该文通过查询国内外相关文献，从肠道菌群、铁代谢等多个角度对PMOP 的发病机制研究进展进行阐述，以期为进一步科学研究理清思路。
关键词：绝经后骨质疏松症;肠道菌群;发病机制;铁代谢;氧化应激绝经后骨质疏松症(postmenopausal osteoporosis,PMOP)是老年女性绝经期以后常见的一种疾病。
该病由妇女绝经后卵巢衰退引起体内雌激素显著下降，从而导致骨代谢紊乱，使骨量减少，骨密度值下降，最终引发的一种代谢性疾病。
然而，随着对该病研究的逐渐深入，研究者认识到雌激素水平的改变并非该病发生、发展的唯一因素，如氧化应激、肠道菌群失调、铁过载等同样在PMOP 的发生发展中占据了重要地位。
鉴于此，本文从多个角度对绝经后骨质疏松症的发病机制研究进展进行阐述。
1 雌激素的调控因素雌激素是一种由芳香化酶催化激素合成的类固醇类激素，主要以雌酮、雌二醇、雌三醇等形式存在。
在女性绝经期前，雌激素的主要来源为卵巢与胎盘，肾上腺也可少量分泌。
绝经后由于卵巢功能衰退，卵巢分泌的雌激素水平减少，转而由体内的部分非性腺组织如脂肪间充质细胞、骨细胞等产生，并在局部发生作用。
雌激素受体主要包括雌激素α受体和雌激素β受体两种，其中，α受体主要分布在如乳房、子宫等性器官，而β受体则在皮肤、骨、脑、肺等组织中均有表达。
女性绝经期后雌激素水平下降是目前公认的绝经后骨质疏松症最重要的发病机制之一。
雌激素对破骨细胞的活性有直接调控作用。
在多种信号因子的作用下，骨髓中的前体细胞融合成多核细胞并最终活化为破骨细胞。
它们通过骨吸收功能参与骨代谢平衡，以维持骨骼的完整性和稳态。
绝经后骨质疏松与氧化应激相关研究进展
绝经后骨质疏松与氧化应激相关研究进展绝经后骨质疏松是绝经期女性普遍面临的一种健康问题，其主要特点是骨密度降低和骨质破坏加速，易导致骨折。
氧化应激是细胞内外产生一系列有害的氧自由基及其相关物质的过程，近年来有研究表明，氧化应激与绝经后骨质疏松的发生和发展密切相关。
本文将从绝经后骨质疏松的氧化应激机制以及相关研究进展进行综述。
绝经后骨质疏松与氧化应激的关系主要体现在以下几个方面：一是绝经后女性体内氧化应激水平升高。
正常情况下，机体会产生一定量的氧自由基，但细胞内会产生抗氧化酶来清除这些有害物质，维持氧化还原平衡。
随着女性进入绝经期，雌激素水平下降，抗氧化能力减弱，导致氧化应激水平升高，进而引发骨质疏松的发生；二是氧化应激直接导致骨质疏松的发生。
氧自由基具有高度反应性，容易损害细胞膜、DNA和蛋白质等重要组分，进而造成骨细胞凋亡、功能障碍和骨质破坏，加速骨质疏松的进程；三是氧化应激与炎症反应相互作用，共同促进骨质疏松的发展。
炎症反应是绝经后骨质疏松的另一个重要因素，而氧化应激与炎症反应密切相关，相互作用可进一步加速骨质疏松进程。
目前，针对绝经后骨质疏松与氧化应激的相关研究主要包括以下几个方面：一是研究氧化应激标志物的变化。
许多研究表明，绝经后女性体内氧化应激标志物如超氧化物歧化酶、过氧化氢酶和丙二醛等水平升高，与骨质疏松发生和发展呈正相关；二是研究针对氧化应激的治疗方法。
目前已有一些研究尝试使用抗氧化剂来减轻氧化应激对骨质疏松的影响，例如维生素C、维生素E、谷胱甘肽等，研究结果显示这些抗氧化剂能够有效抑制氧化应激反应，减轻骨质疏松的程度；三是研究相关分子机制。
近年来，一些研究发现，在绝经后骨质疏松的发生和发展过程中，氧化应激通过调控肌酸激酶、核因子E2-相关因子2、NF-κB等信号通路，促进骨吸收细胞的分化和活化，从而影响骨代谢和骨质疏松的进程。
绝经后骨质疏松与氧化应激存在密切的关系。
未来的研究需要进一步探索氧化应激对骨质疏松发生和发展的影响机制，寻找更有效的抗氧化治疗方法，并探索其他预防手段，以提供更有效的治疗策略，减少绝经后女性骨质疏松的发生和发展。
绝经后骨质疏松与氧化应激相关研究进展
绝经后骨质疏松与氧化应激相关研究进展骨质疏松是一种常见的骨骼疾病，以骨骼的质量和密度减少为特征，使骨骼易于骨折。
绝经后妇女是骨质疏松的高危人群，女性在绝经后尤其容易发生骨密度减少和骨折。
骨质疏松与绝经后雌激素水平下降有关，然而最新的研究表明，氧化应激也在绝经后骨质疏松的发生和发展中起到了重要作用。
本文将探讨绝经后骨质疏松与氧化应激的相关研究进展。
1. 绝经后骨质疏松的发病机制绝经后骨质疏松的发病机制是一个复杂的过程，其中雌激素减少是主要的原因之一。
随着女性进入绝经期，卵巢停止了雌激素的分泌，雌激素与骨密度之间的关系成为了研究的热点。
雌激素可以通过调节骨代谢和骨细胞的活化来维持骨骼的健康。
绝经后雌激素水平下降会导致骨质疏松的发生和发展。
除了雌激素的作用之外，氧化应激也被越来越多的研究者认为是导致绝经后骨质疏松的重要原因。
氧化应激是指细胞内外环境中氧自由基产生过多或抗氧化防御系统功能不足而引起的生理活性氧物质的过量积累，可以导致蛋白质、脂质和DNA的氧化损伤，从而导致细胞受损甚至死亡。
研究发现氧化应激与骨骼疾病的发生和发展密切相关，包括骨质疏松。
近年来的研究发现，氧化应激可以通过多种途径参与到绝经后骨质疏松的发生和发展中。
氧化应激可以影响成骨细胞和破骨细胞的功能。
成骨细胞是负责骨形成的细胞，而破骨细胞则是负责骨质吸收的细胞。
氧自由基可以通过影响成骨细胞和破骨细胞的功能，导致骨骼疏松。
氧化应激还可以影响骨基质的合成和降解，进而影响骨密度和骨强度。
最新的研究还发现，氧化应激还可以通过影响骨细胞的凋亡和增殖来影响骨骼的健康。
基于氧化应激与绝经后骨质疏松的关系，研究人员开始探索新的治疗途径。
抗氧化剂被认为可能成为治疗绝经后骨质疏松的新方法。
抗氧化剂可以中和氧自由基，减少氧化应激的损害，从而保护骨细胞的健康。
一些抗氧化剂如维生素C、维生素E、多酚类化合物等被证实可以减轻绝经后骨质疏松的发展。
一些药物也被发现可以通过调节氧化应激途径来治疗绝经后骨质疏松。
绝经后骨质疏松与氧化应激相关研究进展
绝经后骨质疏松与氧化应激相关研究进展骨质疏松症是一种常见的代谢性骨疾病，患者常常会感到骨骼疼痛，并且骨骼易于断裂。
绝经后的女性则更容易患上骨质疏松症，这是因为她们的体内雌激素水平下降所导致的。
氧化应激在绝经后骨质疏松的发病中扮演着重要的角色，本文将从氧化应激对绝经后骨质疏松的影响、氧化应激与骨代谢、氧化应激的干预等方面进行探讨。
氧化应激是指机体产生的过多的自由基和其他活性氧物质导致的一种生理失衡状态。
自由基是指分子或原子中带有未成对电子的物质，这些物质极具活性，可以很容易地与其他分子或原子发生反应，从而损伤细胞膜、蛋白质和核酸等细胞结构物质。
绝经后女性骨质疏松的发病与身体内的氧化应激状态有关。
众所周知，雌激素是保护骨质的重要因素，而绝经后女性的雌激素水平急剧下降，从而导致骨质流失。
研究表明，氧化应激可以促进骨骼吸收，抑制骨骼形成，从而造成骨质流失。
另外，氧化应激还可以使骨骼中的胶原纤维遭到破坏，导致骨骼强度下降，易于发生骨折。
二、氧化应激与骨代谢氧化应激与骨代谢密切相关。
氧化应激可以促进骨骼吸收，其主要机制是通过促进骨吸收细胞的活性和增加骨吸收细胞的数量来实现的。
另外，氧化应激还可以抑制骨骼形成，其主要机制是通过破坏细胞外基质的结构和骨形成细胞的凋亡来实现的。
骨骼中的胶原纤维是骨骼结构的重要组成部分。
氧化应激可以使骨骼中的胶原纤维发生破坏，从而影响骨骼的弹性和韧性。
氧化应激还可以抑制骨骼中的碳酸钙结晶和矿化，导致骨质变脆和易于破裂。
三、氧化应激的干预防治绝经后骨质疏松的治疗措施应该针对氧化应激进行干预。
对于绝经后女性，保持良好的生活习惯和饮食习惯、适当的体力活动和补充营养素是预防骨质疏松的重要措施。
此外，还可以通过以下措施降低氧化应激的发生：1.增加抗氧化剂的摄入：如维生素E、维生素C、绿茶多酚等。
2.减少有害自由基的生成：如避免过量饮酒、吸烟等。
3.增加能量代谢和生成氧化还原平衡的酶活性，如钙离子、硒等。
绝经后骨质疏松与氧化应激相关研究进展
绝经后骨质疏松与氧化应激相关研究进展概述随着人口老龄化的加剧，老年人骨质疏松症的发病率也逐渐增加，尤其是绝经后妇女。
绝经后骨质疏松是一种以骨量减少、骨微结构破坏和骨质减少为特征的慢性代谢性骨病，严重威胁着绝经后女性的生活质量和健康。
而氧化应激作为许多疾病的共同病理生理基础之一，也被研究人员认为在绝经后骨质疏松的发生和发展中发挥了重要作用。
本文将对绝经后骨质疏松与氧化应激的相关研究进展进行综述。
绝经后骨质疏松的发病机制绝经后骨质疏松的发病机制是一个复杂的过程，目前广泛接受的观点是：雌激素水平下降是绝经后骨质疏松的重要诱因。
雌激素在保持骨骼结构和功能方面发挥着至关重要的作用，因此绝经后女性失去了正常的雌激素水平后，骨骼的代谢平衡被打破，骨质疏松的发生和发展便得以理解。
除了雌激素水平下降以外，其他因素也可能参与了绝经后骨质疏松的发病过程，如骨代谢相关基因的遗传变异、维生素D缺乏、钙摄入不足、生活方式不良等。
氧化应激与绝经后骨质疏松氧化应激是由于细胞内产生的活性氧自由基（ROS）和氮氧化物生成增多，而细胞内抗氧化能力降低而引起的一种细胞状态。
氧化应激可以导致生物大分子的氧化破坏，进而引起细胞损伤和炎症反应，增加患病风险。
许多研究表明，氧化应激不仅在炎症、心血管疾病和肿瘤中起着重要作用，还与骨代谢紊乱和骨质疏松相关。
氧化应激与绝经后骨质疏松的关系大量的研究显示，氧化应激在绝经后骨质疏松中发挥着重要作用。
细胞实验研究表明，ROS对骨细胞的生长、分化和凋亡等生物学过程都有影响。
ROS可以通过激活破骨细胞、抑制成骨细胞、损伤骨基质蛋白等途径影响骨代谢。
动物实验研究也证实了氧化应激与骨质疏松之间的关系。
许多实验模型中显示，氧化应激的程度与骨质疏松的严重程度呈正相关。
临床研究也发现，氧化应激标志物的水平与绝经后骨质疏松的发生和发展密切相关。
绝经后女性患者体内氧化应激标志物丙二醛（MDA）、超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH-Px）等的水平普遍升高，成为了绝经后骨质疏松的一个潜在标志。
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绝经后骨质疏松症流行病学研究进展作者：张亚军， 刘忠厚， 张鹏作者单位：张亚军(内蒙古医学院,呼和浩特,010059)， 刘忠厚(中国骨质疏松杂志)， 张鹏(北京中医药大学)刊名：中国骨质疏松杂志英文刊名：CHINESE JOURNAL OF OSTEOPOROSIS年，卷(期)：2010，16(3)被引用次数：0次1.刘忠厚骨质疏松学 19982.王建华.张智海.钟平北京女性骨质疏松患病率调查分析 2008(2)3.高建华.郑健辉.张瑞平广东江门地区2454人骨密度测定及骨质疏松症患病情况调查 2006(5)4.马宗军.王一农.马宁宁夏地区回族正常人群骨密度及骨质疏松患病率研究 2008(4)5.张秀梅.王亚平.魏玲格跟骨定量超声法评价正常女性骨丢失和骨质疏松患病率 2002(3)6.李宁华.区品中.朱汉民中国部分地区中老年人群原发性骨质疏松症患病率研究 2001(5)7.颜晓东.王风.朱敏嘉广西南宁市健康人群骨密度及骨质疏松患病率研究 2002(12)8.吴伏娜.钟紫茹.韩全水深圳城区成年人峰值骨密度和骨质疏松患病率的调查 2004(8)9.梁伟江.黄秀峰.韦荣耀广西百色城乡壮族妇女骨质疏松患病率研究 2005(3)10.安珍.王文志.杨定焯成都地区城乡人群原发性骨质疏松调查 2002(3)11.张毅.曾平.李宁华北京崇文区中老年原发性骨质疏松症的发生及其影响因素:分层多阶段整群抽样调查2007(27)12.赵晰.金明爱.张秀敏吉林省部分地区人群原发性骨质疏松症患病率的研究 2008(8)13.周起敬.明庆华.徐汝昌昆明女性髋部骨密度及骨质疏松调查调查 2005(1)14.吴琼.杨欣.何农定量超声法与双能X线吸收法在骨质疏松症诊断中的比较 2007(3)15.何永清.张金海.顾宣欣浙江地区人群11926例跟骨骨密度研究 2008(2)16.朱志鑫.张金海.顾宣欣浙北地区6330例跟骨骨密度测定及骨质疏松患病率分析 2004(2)17.张伏元.邓展生.伍峰原发性骨质疏松患病率调查 2003(4)18.崔锐.颜志祥.孙倩昀腰背痛、关节痛患者骨质疏松患病率情况调查分析 2002(5)19.张秀梅.王亚平.魏玲格跟骨定量超声法评价正常女性骨丢失和骨质疏松患病率 2002(3)20.Diaz CM.Carrasco PJL.Honorato PJ Study of bone mineral density in lumbar spine and femoral neck in a Spanish population 1997(1)21.刘明珠从全球的角度看亚洲骨质疏松症的流行病学 2004(4)22.赵燕玲.潘子昂.王石麟中国原发骨质疏松症流行病学 1998(4)23.刘爱民.徐苓北京市髋都骨折发生率流行病学研究 1996(1)24.区品中.刘红光.刘兴漠广州地区骨质疏松症合并髋部骨折骨密度阈值的研讨 2003(1)25.Li NH.Ou PZ.Zhu HM Prevalence rate of osteoporosis in the mid-aged and elderly in selected parts of China 200226.江峰.覃芙.吴恒烜老年骨质疏松性骨折1346例统计分析 2002(6)27.Jordan KM.Cooper C Epidemiology of osteoporosis 2002(5)28.Bostrom ne JM Future direction augmentation of osteoporotic vertebralbodies 199729.Ling X.Cummings SR.Mingwei Q Vertebral fractures in Beijing,China;the Beijing Osteoporosis Project 2000(10)30.朱汉民老年骨质疏松症在我国的流行趋势 2000(3)31.马锦富.杨定焯.安珍成都地区绝经后妇女脊椎压缩性骨折的患病情况及骨密度变化 1999(4)32.Owen RA.Melton LJ.Johnson KA Incidence of a Colle's fracture in a North American community 198233.Alffram PA.G'doram CHB Epidemiology of fractures of the foresrm 196234.Van Staa TP.Dennison EM.leufkens HG Epidemiology of fractures in England and WaIes 2001(6)35.程立明.李健.林淦松.胡汉生.江洞庭265例骨质疏松性骨折临床分析[期刊论文]-中国骨质疏松杂志 1999(2)36.朱汉民老年骨质疏松症在我国的流行趋势[期刊论文]-实用老年医学 2000(3)37.罗林枝.徐苓骨质疏松性髋部骨折的直接经济负担及其影响因素分析[期刊论文]-中华流行病学杂志 2005(9)38.符诗聪.胡建霖.罗仕华.许勇骨质疏松骨折的住院治疗费用(1996～2001年)统计[期刊论文]-中国骨质疏松杂志 2003(2)39.王佩芳.王培嘉.唐燕红.蔡定芳骨质疏松性骨折的治疗费用2000-2004年统计[期刊论文]-中国骨质疏松杂志2006(3)40.郝光亮.郝永强.晏焕青.张雄良.马永成.戴尅戎老年髋部骨折的住院治疗费用分析[期刊论文]-中国骨质疏松杂志 2008(3)41.黄燕兴.朱弼堃.张红髋部骨折住院治疗费用统计和分析(1998-2003年)[期刊论文]-中国骨质疏松杂志 2005(2)42.沈麒麟.谢琪.夏慧芬原发性骨质疏松骨折的治疗费用2003年统计[期刊论文]-中国骨质疏松杂志 2006(2)43.吴蓉.安晓好.吴文华.刘春云中老年妇女对骨质疏松症防治的认知调查[期刊论文]-贵州医药 2005(11)1.期刊论文高丽萍.林求诚.王和鸣.GAO Li-ping.LIN Qiu-cheng.WANG He-ming绝经后骨质疏松症的中西医危险因素调查研究-福建中医学院学报2007,17(4)依照流行病学病例-对照研究方法,采用条件Logistic回归模型,对泉州地区绝经后妇女进行绝经后骨质疏松症的危险因素水平调查.Logistic分析结果显示,肾虚、血瘀、绝经年限与绝经后骨质疏松症密切正相关,运动时间、E2、E2/T与绝经后骨质疏松症密切负相关.中医指标肾虚和血瘀为绝经后骨质疏松症的独立危险因素,不能被西医指标所取代.2.学位论文朱国英绝经后骨质疏松症及其骨折的易发因素流行病学研究2000目的:通过女性峰值骨量及标准差的建立及其影响因素研究、绝经后骨质疏松症及其骨折的分布特征和易发因素分析、骨质疏松性骨折的骨量阈值及临床意义评价,并结合血清1,25(OH)<,2>D与绝经后骨丢失相关关系分析,探讨绝经后骨质疏松症的病因机理、易发因素和诊断标准.结论:降低分组年龄跨度、严格遵循峰值骨量研究人群的抽样标准可提高样本的同质性,使PBM值增大、标准差减小,有利于提高诊断结果的可信度.妇女绝经后有一个快速的骨丢失过程,而不同部位的骨丢失不同步,以L2-4诊断骨质疏松症的敏感度最高、预测骨折危险性的诊断价值较大.而血清1,25(OH)<,2>D水平的低下是绝经后骨量丢失的一个重要原因,为维护骨骼健康,应维持其底物25(OH)D在正常范围值以上.3.会议论文朱国英.王洪复维生素D与绝经后骨质疏松症2002本文依据国内外文献资料,结合本实验室有关研究结果,对维生素D在绝经后骨质疏松症发生中的机理、流行病学和临床应用等资料等做一综述.4.期刊论文黄燹绝经后骨质疏松症的治疗与护理-湖北民族学院学报(医学版)2004,21(2)绝经后骨质疏松症(PMOP)是指发生在绝经后妇女的骨质疏松.在发达国家,由于人口老龄化等因素,本病已成为重要的公共卫生问题.在我国,尚无绝经后骨质疏松症的确切流行病学资料.朴俊红等综合分析了近5a来我国双能X线骨密度仪(DEXA)测量结果,发现女性在60岁以后股骨颈骨密度累积丢失量达到25%左右,据此认为女性约在60岁以后就可能患有骨质疏松症[1].因此,对绝经后骨质疏松症的正确护理是我国护理工作者面临的重要任务.本文就绝经后骨质疏松症的护理进展综述如下.5.学位论文张亚军绝经后骨质疏松症及其影响因素与中医体质相关性研究2009现代研究表明，绝经后骨质疏松症的发病率呈迅速上升趋势，该疾病以其高致残率、高致死率、高经济负担及低生活质量的特点引起了医学界的普遍关注，尤其对该疾病的防治研究受到越来越多的重视。
中医体质学说在疾病防治的历史舞台上，一直发挥着重要的作用。
目前尚无涉及绝经后骨质疏松症与中医体质之间的研究，所以本研究初步探讨绝经后骨质疏松症及其影响因素与中医体质的相关性，为防治绝经后骨质疏松症提供新的思路。
目的：本研究在综述了中医体质及绝经后骨质疏松症流行病学研究现状以及绝经后骨质疏松症影响因素系统评价的基础之上，通过进一步的理论研究与临床研究，探讨中医体质和绝经后骨质疏松症及其影响因素的关联性，一方面对骨质疏松症发病理论研究作出补充；另一方面提出经济、有效、可行的中医体质三级预防方案，为开展防治工作提供新的理论依据。
方法：松症的影响因素。
系统综述的具体方法：①资料来源：以电子检索结合手工检索及索引检索的方式进行。
电子检索数据库：The Cochrane Library、Pubmed、中国期刊网全文数据库医药卫生专辑、中文科技期刊数据库、中国生物医学文献光盘数据库、万方《中国学术会议论文库》、万方《中国学位论文数据库》，手工检索中国骨质疏松杂志，索引检索为鉴定的相关文章附录的参考文献。
②纳入标准：所有绝经后骨质疏松症影响因素的病例对照研究、队列研究的中英文研究。
③评价方法：两人独立提取资料，并对文献进行方法学质量评价。
④分析方法：对符合纳入文献及排除文献的文献中绝经后骨质疏松症的影响因素进行异质性检验及Meta分析。
理论研究：立足于中医体质理论之上，阐述了绝经后骨质疏松症的中医病名、病机的认识及现今绝经后骨质疏松症中医研究领域存在的问题予以文献计量学剖析。
临床研究：主要分两部分。
①编制绝经后骨质疏松症影响因素问卷，并且进行预调查。
在预调查过程中，通过分析克朗巴赫系数、重测信度和结构效度评价调查问卷的信度和效度。
②进行临床流行病学调查：采用医院为基础的病例对照研究方法，由研究者应用统一的调查表(中医体质量表及绝经后骨质疏松症影响因素问卷)对224例病例组和238例对照组进行调查，收集流行病学资料，然后采用logistic回归的方法，对调查数据进行分析，以探索中医体质类型与绝经后骨质疏松症及其影响因素的相关性。