【医学PPT课件】输血疗法
合集下载
临床输血知识ppt课件
输血治疗原则与方案
掌握不同疾病和病情的输血治 疗原则，能够制定合理的输血 方案，并根据病情变化及时调 整。
输血伦理与法律责任
了解输血伦理准则，明确输血 过程中的法律责任和义务。
患者及家属宣教与指导
输血常识教育 输血前准备指导 输血后护理宣教 心理疏导与支持
向患者及家属普及输血的基本常识，包括血液生理、血型系统 、输血适应症、输血不良反应等。
03
临床输血适应症与禁忌症
输血适应症
失血性休克
由于外伤、手术等导致失血较多，循 环血量减少，出现休克症状时，应及 时输血以补充血容量。
贫血或低蛋白血症
患者血液中红细胞或蛋白质含量较低 ，影响身体正常功能，需要输血以改 善贫血或低蛋白血症。
溶血性贫血
患者红细胞破坏速度过快，需要输注 红细胞以缓解贫血症状。
输血不良反应报告制度
输血不良反应监测
密切观察患者输血过程中的不良 反应，如发热、过敏、溶血等，
并及时报告。
不良反应处理
对发生不良反应的患者进行紧急处 理，如停药、对症治疗等。
不良反应调查
对不良反应进行调查分析，找出原 因并制定改进措施。
输血质量评估与改进措施
质量评估指标
设定输血有效性、安全性及满意 度等质量评估指标。
在一些紧急情况下，如车祸、地震、火灾等现场，输血还 可以挽救伤员的生命。
输血的种类
输血可以分为全血输注和成分输注。全血输注是指输注整个血液，包括红细胞、 白细胞、血小板等；成分输注是指将血液中的某一成分进行分离，然后输注给病 人，如红细胞、血小板、血浆等。
全血输注和分输注的选择取决于病人的病情和需要。在一些情况下，全血输注 可能更为合适，而在另一些情况下，成分输注可能更为有效。
输血ppt课件
输血治疗的精准度和效率。
输血技术的无创化发展
02
研究开发无创输血技术，避免输血过程中的穿刺和疼痛，提高
输血治疗的舒适度。
输血技术的细胞治疗方向发展
03
研究细胞治疗技术在输血领域的应用，实现通过细胞输注治疗
某些疾病的目的。
输血教育和培训的加强
医学院校开设输血医学课程
在医学院校开设输血医学课程，培养专业的输血人才，提高输血 专业水平。
血液制品的疗效提升
通过研究和技术创新，血液制品的治疗效果将得到显著提高，如高 效血浆置换技术、特异性免疫抑制剂等。
血液制品的安全性保障
随着血液制品的研发和生产过程的规范化，血液制品的安全性将得 到更好的保障，减少输血传播疾病的风险。
输血技术的改进和创新
输血技术的智能化发展
01
通过引入智能化技术，实现输血过程的自动化和智能化，提高
02
输血前的准备
输血申请和审核
输血申请
医生根据患者病情需要，向血站 申请输血。
输血申请审核
血站审核输血申请，确认是否符 合输血指征和相关规定。
备血和取血
备血
根据医生开具的输血申请单，准备相 应血型的血液。
取血
在备好血液后，由医护人员前往血站 取回血液。
输血前的核对和观察
核对
在输血前，医护人员应核对患者信息、血型、血液种类和输血量等。
输血过程中的监测和观察
生命体征监测
在输血过程中，应密切监测患者的生命体征，包括心率、血压、呼吸、体温等。
输血不良反应的监测
输血可能会引起一些不良反应，如发热、过敏反应、溶血反应等。在输血过程中，应密切观察患者的 情况，及时发现和处理不良反应。
输血后的记录和随访
【医学课件】输血疗法
输血疗法
xx年xx月xx日
目 录
• 输血疗法的定义和历史 • 输血疗法的生理学基础 • 输血疗法的操作规程和注意事项 • 输血疗法在临床上的应用 • 输血疗法的伦理和法律问题 • 输血疗法的未来发展
01
输血疗法的定义和历史
输血疗法的定义
输血疗法是指将血液或血液制品输入患者体内，以满足其生 理需求或治疗疾病的一种治疗方式。
其他反应
包括输血后紫癜、空气栓塞等反应 ，需根据具体情况进行处理。
04
输血疗法在临床上的应用
输血疗法在手术中的应用
急性失血
手术过程中，患者可能出现急性失血，需要输血以维持血液循环和组织灌注 。
术前准备
对于某些手术，如肝移植、心脏手术等，输血可以改善患者的生理状态，为 手术创造更好的条件。
输血疗法在危重病治疗中的应用
血小板
主要参与止血过程，修复受损血管。
血浆
主要成分是水、电解质和蛋白质，维持血液 渗透压和酸碱平衡等。
输血对生理功能的影响
1 2
改善循环功能
输血可以补充失去的血液，改善循环血量不足 引起的休克等症状。
改善免疫功能
输血可以提供免疫细胞和免疫分子，增强患者 的免疫力。
3
改善营养状态
输血可以提供白蛋白、氨基酸等营养成分，改 善患者的营养状态。
远程输血
通过远程医疗技术，实现远程输血指导、病情评估和血液调配等功能，优化医疗资源配置 。
输血疗法的科研进展
01
血液研究
针对血液的组成、功能和调控等方面的研究，为输血疗法的改进和创
新提供理论基础。
02
临床研究
开展大规模的临床试验和案例研究，评估输血疗法的疗效和安全性，
xx年xx月xx日
目 录
• 输血疗法的定义和历史 • 输血疗法的生理学基础 • 输血疗法的操作规程和注意事项 • 输血疗法在临床上的应用 • 输血疗法的伦理和法律问题 • 输血疗法的未来发展
01
输血疗法的定义和历史
输血疗法的定义
输血疗法是指将血液或血液制品输入患者体内，以满足其生 理需求或治疗疾病的一种治疗方式。
其他反应
包括输血后紫癜、空气栓塞等反应 ，需根据具体情况进行处理。
04
输血疗法在临床上的应用
输血疗法在手术中的应用
急性失血
手术过程中，患者可能出现急性失血，需要输血以维持血液循环和组织灌注 。
术前准备
对于某些手术，如肝移植、心脏手术等，输血可以改善患者的生理状态，为 手术创造更好的条件。
输血疗法在危重病治疗中的应用
血小板
主要参与止血过程，修复受损血管。
血浆
主要成分是水、电解质和蛋白质，维持血液 渗透压和酸碱平衡等。
输血对生理功能的影响
1 2
改善循环功能
输血可以补充失去的血液，改善循环血量不足 引起的休克等症状。
改善免疫功能
输血可以提供免疫细胞和免疫分子，增强患者 的免疫力。
3
改善营养状态
输血可以提供白蛋白、氨基酸等营养成分，改 善患者的营养状态。
远程输血
通过远程医疗技术，实现远程输血指导、病情评估和血液调配等功能，优化医疗资源配置 。
输血疗法的科研进展
01
血液研究
针对血液的组成、功能和调控等方面的研究，为输血疗法的改进和创
新提供理论基础。
02
临床研究
开展大规模的临床试验和案例研究，评估输血疗法的疗效和安全性，
医学课件临床输血指南课件PPT
种类
输血的途径通常是通过静脉输注，包括中心静脉和外周静脉。根据病人的具体情况和需要，医生会选择合适的输血途径。
途径
02
CHAPTER
临床输血前的评估与准备
用于补充血容量、纠正贫血、提高血浆蛋白、凝血因子缺乏等。
如严重过敏反应、溶血反应、肾功能不全等。
输血禁忌症
输血适应症01ຫໍສະໝຸດ 020403
医生填写输血申请单
目的
历史
输血的历史可以追溯到古代，当时人们尝试将动物血液输给人类以治疗疾病。然而，早期的输血方法存在很多问题，直到19世纪末才开始有科学的输血方法。
发展
随着医学的进步，输血技术也在不断发展。现代输血技术包括成分输血、自体输血、辐照输血等，这些技术的发展为临床输血提供了更安全、有效的手段。
根据血液成分的不同，输血可以分为全血输注和成分输注。全血输注是指将整个血液输给病人，而成分输注是指将血液中的某一成分（如红细胞、血小板、血浆等）输给病人。
防止感染
确保输血管道通畅，避免血液凝固或空气进入血管导致危险。
严格遵守无菌操作规程，防止感染的发生。
03
02
01
VS
详细记录输血过程，包括输血时间、血型、配型结果、输血量、输注速度等。
回访患者情况
在输血后，及时回访患者情况，了解患者是否出现不良反应和并发症，及时处理并记录。
记录输血过程
04
CHAPTER
儿童输血
儿童处于生长发育阶段，对输血的需求和反应与成人有所不同。应根据儿童的年龄、体重、病情等因素，选择适当的血液成分和输血方式，同时注意避免输血不良反应的发生。
老年人的生理功能逐渐衰退，对输血的需求和反应与年轻人有所不同。应充分评估老年人的身体状况和输血指征，选择适当的血液成分和输血方式，同时注意预防输血不良反应的发生。
输血的途径通常是通过静脉输注，包括中心静脉和外周静脉。根据病人的具体情况和需要，医生会选择合适的输血途径。
途径
02
CHAPTER
临床输血前的评估与准备
用于补充血容量、纠正贫血、提高血浆蛋白、凝血因子缺乏等。
如严重过敏反应、溶血反应、肾功能不全等。
输血禁忌症
输血适应症01ຫໍສະໝຸດ 020403
医生填写输血申请单
目的
历史
输血的历史可以追溯到古代，当时人们尝试将动物血液输给人类以治疗疾病。然而，早期的输血方法存在很多问题，直到19世纪末才开始有科学的输血方法。
发展
随着医学的进步，输血技术也在不断发展。现代输血技术包括成分输血、自体输血、辐照输血等，这些技术的发展为临床输血提供了更安全、有效的手段。
根据血液成分的不同，输血可以分为全血输注和成分输注。全血输注是指将整个血液输给病人，而成分输注是指将血液中的某一成分（如红细胞、血小板、血浆等）输给病人。
防止感染
确保输血管道通畅，避免血液凝固或空气进入血管导致危险。
严格遵守无菌操作规程，防止感染的发生。
03
02
01
VS
详细记录输血过程，包括输血时间、血型、配型结果、输血量、输注速度等。
回访患者情况
在输血后，及时回访患者情况，了解患者是否出现不良反应和并发症，及时处理并记录。
记录输血过程
04
CHAPTER
儿童输血
儿童处于生长发育阶段，对输血的需求和反应与成人有所不同。应根据儿童的年龄、体重、病情等因素，选择适当的血液成分和输血方式，同时注意避免输血不良反应的发生。
老年人的生理功能逐渐衰退，对输血的需求和反应与年轻人有所不同。应充分评估老年人的身体状况和输血指征，选择适当的血液成分和输血方式，同时注意预防输血不良反应的发生。
输 血PPT课件
（三）血液采集和保存
1. 供血者选择 供血者、18－50岁、 体健、无传染病、且3个月未供过 血者。 2. 采集和保养 采集必须无菌操作、 抗凝保存。库存血使用ACD保养液 100ml血＋25ml；直接输血2.5－ 3.8％枸橼酸钠100l血＋10ml。
10
三. 输血途径及方法
（一） 静脉输血 为最简便的常用输血途径。可 选择体表仍何一条较大静脉。一般 采用静脉穿刺固定后输血。必要时 可作静脉切开置管输血。
17
五. 输血反应和并发症防治
（一） 发热反应 最常见。 1. 原因： 2. ① 输血、贮血器具有致热原。 ②多次输血病人血液中产生白C 和 血小板凝集抗体，再输血时发生 微细凝集。并在内皮系统破坏而 致发热。
18
2. 表现： 通常在输血开始后1－2小时内 发生。先有寒战高热、39－40℃， 伴有头痛、皮肤潮红。但无血压改 变。持续1－2小时逐渐下降。 3. 予防： 去除致热原，输血、采血器具 彻底冲洗后再灭菌。或已产生
3
4. 凝血机能障碍 因凝血机能异常 而引起的出血，可根据凝血因子缺 乏的情况，采用成分输血。如血小 板减少输血小板；纤维蛋白原缺乏 者，输纤维蛋白原。血友病患者输 抗血友病球蛋白。
4
5. 机体抗病免疫力下降 如严重感染， 可多次少量输鲜血。可供给抗体、 补体，提高机体抗感染能力。低白 血球患者，如放疗、化疗后骨髓抑 制，白血球下降，可输白血球。
7
（一）
（二） 交叉配血试验
互不凝集。满足上面两个条件才 能输。 除A、B、O血型外，还有少数 人为A亚型、MN型、 Rh因子阴性 的血型。故输血前还必须作交叉配 血试验（阴性）互不凝集时的同型 血才能输入。 Rh因子阴性者在我 国汉人中仅占1％。少数民族占1－ 5％。
《外科学输血》课件
兼容性反应
不同血型之间输血可引起免疫反应，导致溶 血反应和过敏反应等症状。
输血前准备工作
1
病人评估
分析病人病历，收集其基本情况，具体细节可以查看传染病和过敏史等。
2
临床实验室检查
如血常规，凝血功能、电解质指标等，药物不良反应等化验检查。
3
血液成分准备
依据病人的症状和实验室检查结果，选择合适的血液成分或者血浆制品。
血液资源管理
合理调配血液资源，从源 头上降低发生输血并发症 的风险。
护理与安慰
协助病人维持舒适和安静的状 态，减少不良反应。
通知病人注意事项
告知病人输血后继续观察症状， 有异常或者不适及时告知医护 人员。
输血的伦理道德问题
知情同意
病人应当知晓输血的风险 和意义，医护人员应给予 病人相关的鉴定和风险评 估。
公正分配和操作
输血是一项公益事业，应 该坚守公平、公正、透明 的原则，保证运作规范、 安全。
输血的常见并发症
1 感染
细菌、病毒、寄生虫、真菌等有可能存在于输血材料和输血环境中，引起感染。
2 过敏反应
过敏反应是输血的最普遍并发症之一，主要由于输血材料与受血者的免疫系统反应不一 致所导致。
3 急性血管内溶血
由于血型不相容、输血速度过快、输血材料变质等原因引起的血管内溶血。
不同类型血液的应用
二战时，大规模输血挽救了成 千上万的士兵生命，也让输血 技术得到了很大的发展。
输血的基本原理
ABO血型和RH因子
输血前需要进行血型鉴定，以保障病人的安 全。
血液的保存和运输
要维护输血材料的完整性，防止交叉感染和 其他不良反应的发生。
浓度和体积
输血剂量必须依据病人的体重、临床状况和 血常规等指标进行调整。
不同血型之间输血可引起免疫反应，导致溶 血反应和过敏反应等症状。
输血前准备工作
1
病人评估
分析病人病历，收集其基本情况，具体细节可以查看传染病和过敏史等。
2
临床实验室检查
如血常规，凝血功能、电解质指标等，药物不良反应等化验检查。
3
血液成分准备
依据病人的症状和实验室检查结果，选择合适的血液成分或者血浆制品。
血液资源管理
合理调配血液资源，从源 头上降低发生输血并发症 的风险。
护理与安慰
协助病人维持舒适和安静的状 态，减少不良反应。
通知病人注意事项
告知病人输血后继续观察症状， 有异常或者不适及时告知医护 人员。
输血的伦理道德问题
知情同意
病人应当知晓输血的风险 和意义，医护人员应给予 病人相关的鉴定和风险评 估。
公正分配和操作
输血是一项公益事业，应 该坚守公平、公正、透明 的原则，保证运作规范、 安全。
输血的常见并发症
1 感染
细菌、病毒、寄生虫、真菌等有可能存在于输血材料和输血环境中，引起感染。
2 过敏反应
过敏反应是输血的最普遍并发症之一，主要由于输血材料与受血者的免疫系统反应不一 致所导致。
3 急性血管内溶血
由于血型不相容、输血速度过快、输血材料变质等原因引起的血管内溶血。
不同类型血液的应用
二战时，大规模输血挽救了成 千上万的士兵生命，也让输血 技术得到了很大的发展。
输血的基本原理
ABO血型和RH因子
输血前需要进行血型鉴定，以保障病人的安 全。
血液的保存和运输
要维护输血材料的完整性，防止交叉感染和 其他不良反应的发生。
浓度和体积
输血剂量必须依据病人的体重、临床状况和 血常规等指标进行调整。
【医学PPT课件】输血疗法
9.輸血畢，予以 再次測量生命 徵象。
10.以 0.9%N/S輸注 至管路乾淨為止
輸血用物處理過程(9)：
整理用物，並將用物丟於適當之位置
輸血記錄過程(8)：
1.取下輸血記錄 單貼於病歷上 ，並註明輸血 結束的時間及 生命徵象。
輸血記錄(10)：
2.詳細記錄輸血情 形及有無輸血反 應。
輸血記錄過程(11)：
輸血步驟
3.洗手。
4.攜用物至病人單 位，核對病人及詢 問血型。 5. 測量生命徵象。
輸血步驟
6. 以0.9%N/S 接上輸血set， 以建立輸液管 路，並掛上血 型牌。
輸血步驟
7.二位護士至病 人單位，核對 資料及血袋。
輸血步驟
8.核對資料無誤 後，予以掛上 血袋，並予調 整適當之流速
輸血步驟過程(7)：
5. 貼上病人資料標籤→護士二人於試管上簽 名→套上夾鏈袋(感染病人雙層) 。
6.備血及領血單批價並護士二人簽名。 7.整理用物。
輸血過程(1)：
輸血步驟
1.一、核血
1.血液領回時，二人核 對血袋資料〈姓名.床 號.病歷號.血品名.血 型.有效期限.血袋有 無雜質等〉
輸血步驟
2.核對無誤後， 二人於輸血記 錄單簽名，以 示負責。
目的
1.恢復血液容積，治療出血性休克。 2.增進血液攜帶氧能力。 3.補充白血球以增加抵抗力。 4.補充凝血因子、血小板，改善凝血功能，
以控制及預防出血。
設備及用物
備血用具
1.血庫備血單 2.血液領血單 3.10c.c塑膠空針 4.CBC(紫頭)及生化(紅頭)試管 5.酒精棉球
備血步驟
6.on 20號IC及抽足血液(病歷無血型檢驗報 告記錄者需加驗blood type、RH-紫頭管)
10.以 0.9%N/S輸注 至管路乾淨為止
輸血用物處理過程(9)：
整理用物，並將用物丟於適當之位置
輸血記錄過程(8)：
1.取下輸血記錄 單貼於病歷上 ，並註明輸血 結束的時間及 生命徵象。
輸血記錄(10)：
2.詳細記錄輸血情 形及有無輸血反 應。
輸血記錄過程(11)：
輸血步驟
3.洗手。
4.攜用物至病人單 位，核對病人及詢 問血型。 5. 測量生命徵象。
輸血步驟
6. 以0.9%N/S 接上輸血set， 以建立輸液管 路，並掛上血 型牌。
輸血步驟
7.二位護士至病 人單位，核對 資料及血袋。
輸血步驟
8.核對資料無誤 後，予以掛上 血袋，並予調 整適當之流速
輸血步驟過程(7)：
5. 貼上病人資料標籤→護士二人於試管上簽 名→套上夾鏈袋(感染病人雙層) 。
6.備血及領血單批價並護士二人簽名。 7.整理用物。
輸血過程(1)：
輸血步驟
1.一、核血
1.血液領回時，二人核 對血袋資料〈姓名.床 號.病歷號.血品名.血 型.有效期限.血袋有 無雜質等〉
輸血步驟
2.核對無誤後， 二人於輸血記 錄單簽名，以 示負責。
目的
1.恢復血液容積，治療出血性休克。 2.增進血液攜帶氧能力。 3.補充白血球以增加抵抗力。 4.補充凝血因子、血小板，改善凝血功能，
以控制及預防出血。
設備及用物
備血用具
1.血庫備血單 2.血液領血單 3.10c.c塑膠空針 4.CBC(紫頭)及生化(紅頭)試管 5.酒精棉球
備血步驟
6.on 20號IC及抽足血液(病歷無血型檢驗報 告記錄者需加驗blood type、RH-紫頭管)
《外科学课件4输血》课件
成分输血的适用范围
适用于各种贫血、失血、免疫系统疾病等，可根据患者的具体情况制定 个性化的输血方案。
03
成分输血的注意事项
需确保血液成分的质量和安全性，防止因不合理的血液搭配导致的不良
反应。
05
输血后的管理与评估
输血后的观察与护理
01
02
03
观察患者生命体征
输血后应密切观察患者的 体温、脉搏、呼吸、血压 等指标，以及是否有过敏 反应或溶血反应等症状。
对于年老体弱、婴幼儿、心肺 功能不全的患者，应适当减慢 输血速度，并密切观察病情变 化。
输血前应评估患者的全身状况 ，如心功能、血压、呼吸等， 以确定合适的血过程中应定期观察患者的生 命体征，如心率、呼吸、血压等
，以及有无过敏反应。
输血过程中应注意保暖，避免患 者受凉，同时保持舒适的体位。
输血过程中应保持静脉通畅，避 免血液回流或堵塞血管。
输血不良反应的预防与处理
输血前应仔细核对血 型、配血试验等，确 保血液来源正确。
一旦出现过敏反应， 应立即停止输血，并 给予抗过敏治疗。
输血过程中应定期评 估患者情况，及时发 现和处理不良反应。
04
特殊情况下的输血
大量输血
大量输血的定义
大量输血是指短时间内输入大量血液 ，通常指在24小时内输注的血液量超 过或等于患者自身血容量。
输血申请审核
血库工作人员对输血申请进行审核，确保申请符合相关规定，如适应症、输血 类型、血量等，并排除可能存在的安全隐患。
备血与取血
备血
根据输血申请，血库准备相应的血液制品，并进行交叉配血试验，确保血液安全 、有效。
取血
经过审核的输血申请，由医护人员到血库取血，并核对血液信息，确保无误。
适用于各种贫血、失血、免疫系统疾病等，可根据患者的具体情况制定 个性化的输血方案。
03
成分输血的注意事项
需确保血液成分的质量和安全性，防止因不合理的血液搭配导致的不良
反应。
05
输血后的管理与评估
输血后的观察与护理
01
02
03
观察患者生命体征
输血后应密切观察患者的 体温、脉搏、呼吸、血压 等指标，以及是否有过敏 反应或溶血反应等症状。
对于年老体弱、婴幼儿、心肺 功能不全的患者，应适当减慢 输血速度，并密切观察病情变 化。
输血前应评估患者的全身状况 ，如心功能、血压、呼吸等， 以确定合适的血过程中应定期观察患者的生 命体征，如心率、呼吸、血压等
，以及有无过敏反应。
输血过程中应注意保暖，避免患 者受凉，同时保持舒适的体位。
输血过程中应保持静脉通畅，避 免血液回流或堵塞血管。
输血不良反应的预防与处理
输血前应仔细核对血 型、配血试验等，确 保血液来源正确。
一旦出现过敏反应， 应立即停止输血，并 给予抗过敏治疗。
输血过程中应定期评 估患者情况，及时发 现和处理不良反应。
04
特殊情况下的输血
大量输血
大量输血的定义
大量输血是指短时间内输入大量血液 ，通常指在24小时内输注的血液量超 过或等于患者自身血容量。
输血申请审核
血库工作人员对输血申请进行审核，确保申请符合相关规定，如适应症、输血 类型、血量等，并排除可能存在的安全隐患。
备血与取血
备血
根据输血申请，血库准备相应的血液制品，并进行交叉配血试验，确保血液安全 、有效。
取血
经过审核的输血申请，由医护人员到血库取血，并核对血液信息，确保无误。
输血医学PowerPoint演示文稿
➢ 从血小板中制备的血小板β球蛋白、血小板第4因子、 血小板反应蛋白等。
成分输血的优越性
➢ 提高疗效：成分输血血液成分浓度大，效 价高，输注后可显著提高疗效
➢ 减少反应：可避免输入不必要的血液成分 所致的输血反应
➢ 合理使用：一血多用既节省血源，又减轻 个人与社会的经济负担，还对 献血者和患者的健康有益。
置换输血、常规输血
全血输注
➢ 新鲜全血、保存全血 ➢ 过去常用的输血方式 ➢ 现适应症较窄：既需补充红细胞，又需补充血容量
➢ 体外循环； ➢ 换血，如治疗新生儿溶血病； ➢ 大出血患者
全血并不全
血液离体后即发生“保存损害”
血小板
4℃ 12h
丧失大部分活性
4℃ 24h
丧失全部活性
中性 粒细胞
4℃ 4-8h
➢非特异性血清学反应
发热、寒战、头痛、荨麻疹、呼吸困难、休克等
➢误型输血反应
输血性血管内溶血，甚至有急性肾功能衰竭、DIC等。
➢输血传染病
病毒性肝炎（丙肝）、艾滋病、疟疾等。
➢其他
部分血浆制品（PCC）可致血栓栓塞，感染等。
输血反应
➢ 定义：是指在输血过程或输血后，因为 输注血液及其制品甚或所用输注 用具而产生的不良反应。
➢ 适应症：
➢ 血容量正常的各种慢性贫血，如AA、慢性消化道出血、CO中毒 ➢ 各种原因引起的失血和手术用血，或择期手术的贫血病人； ➢ 尤其适用于有肝、肾、心功能不全及年老体弱、婴幼儿患者
少白细胞的红细胞
➢ 采用不同速度离心法或特制的尼龙、棉花纤维 过滤器，按照不同需要制成少白细胞的红细胞 制品
气管插管或气管切开，同时静脉滴
溶血反应的处理
➢ 立即终止输血，严密观察患者血压、症状， 注意水电解质平衡.
成分输血的优越性
➢ 提高疗效：成分输血血液成分浓度大，效 价高，输注后可显著提高疗效
➢ 减少反应：可避免输入不必要的血液成分 所致的输血反应
➢ 合理使用：一血多用既节省血源，又减轻 个人与社会的经济负担，还对 献血者和患者的健康有益。
置换输血、常规输血
全血输注
➢ 新鲜全血、保存全血 ➢ 过去常用的输血方式 ➢ 现适应症较窄：既需补充红细胞，又需补充血容量
➢ 体外循环； ➢ 换血，如治疗新生儿溶血病； ➢ 大出血患者
全血并不全
血液离体后即发生“保存损害”
血小板
4℃ 12h
丧失大部分活性
4℃ 24h
丧失全部活性
中性 粒细胞
4℃ 4-8h
➢非特异性血清学反应
发热、寒战、头痛、荨麻疹、呼吸困难、休克等
➢误型输血反应
输血性血管内溶血，甚至有急性肾功能衰竭、DIC等。
➢输血传染病
病毒性肝炎（丙肝）、艾滋病、疟疾等。
➢其他
部分血浆制品（PCC）可致血栓栓塞，感染等。
输血反应
➢ 定义：是指在输血过程或输血后，因为 输注血液及其制品甚或所用输注 用具而产生的不良反应。
➢ 适应症：
➢ 血容量正常的各种慢性贫血，如AA、慢性消化道出血、CO中毒 ➢ 各种原因引起的失血和手术用血，或择期手术的贫血病人； ➢ 尤其适用于有肝、肾、心功能不全及年老体弱、婴幼儿患者
少白细胞的红细胞
➢ 采用不同速度离心法或特制的尼龙、棉花纤维 过滤器，按照不同需要制成少白细胞的红细胞 制品
气管插管或气管切开，同时静脉滴
溶血反应的处理
➢ 立即终止输血，严密观察患者血压、症状， 注意水电解质平衡.
医学专题输血PPT
血型
血清中含抗A抗体 红细胞中无抗原
血清中含抗A和抗B抗体 红细胞中含A抗原、B抗原
血清中无抗体
血型 - Rh血型
➢Rh血型的Rh是恒河猴 ➢（Rhesus Macacus） ➢外文名称的头两个字母。
恒河猴（Rhesus Macacus）
1940 Landsteiner等， 发现恒河猴和多数人 体内的红细胞上存在 Rh血型的抗原物质, 故而命名。
血型 - Rh血型
➢Rh血型的发现，对指导输血和进一 步提高新生儿溶血病的诊断，有非 常重要的作用。 ➢Rh阳性血型在我国汉族人中约占 99.7%，个别少数民族约为90%。 ➢Rh阴性者不能接受Rh阳性者血液。
02
PART 01
第二部分
输血适应症
输血的适应症
急性大出血： 1 创伤、大手术
适应症
贝尔生理学医学
奖。
血型
A型血
1
A A型血 白种人占44%，黑种人和东方人占28%
2
B
B型血 B型血 东方人占27%；白种人占9% ；
O型血
3
O O型血 各种人中较多见，占40-56%；
4
AB型血
AB AB型血 占4-5%。
ABO血型系统是如何定型的？
红细胞中含A抗原
血清中含抗B抗体
红细胞中含B抗原
备注：科室每月组织科室人员进行输血病历讨论，提出整改措施，及持续改进计划。
临床医师在用血时应负哪些责任
1、临床医师必须严格掌握输血指征，做到能不 输血者坚决不输；能少输血者决不多输；如有 输血指证要开展成分输血，尽可能不输全血。 若患者符合自身输血条件，则应积极开展自身 输血，不输或少输同种异体血。 2、临床医师要熟悉采供血机构所提供的血液及 其成分的规格、性质适应证、剂量及用法； 3、输血治疗时，临床医师须向家属或病人说明 输血目的及可能会产生输血不良反应和经血液 传播的疾病，征得家属或病人同意并签订输血 同意书。输血同意书必须与病历同时存档；
相关主题
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
9.輸血畢，予以 再次測量生命 徵象。
10.以 0.9%N/S輸注 至管路乾淨為止
輸血用物處理過程(9)：
整理用物，並將用物丟於適當之位置
輸血記錄過程(8)：
1.取下輸血記錄 單貼於病歷上 ，並註明輸血 結束的時間及 生命徵象。
輸血記錄(10)：
2.詳細記錄輸血情 形及有無輸血反 應。
輸血記錄過程(11)：
輸血步驟
3.洗手。
4.攜用物至病人單 位，核對病人及詢 問血型。 5. 測量生命血set， 以建立輸液管 路，並掛上血 型牌。
輸血步驟
7.二位護士至病 人單位，核對 資料及血袋。
輸血步驟
8.核對資料無誤 後，予以掛上 血袋，並予調 整適當之流速
輸血步驟過程(7)：
設備及用物
輸血用具
1.輸血SET 2.血型牌 3.0.9% N/S 4.酒精棉球
備血步驟
1.核對醫囑及填妥備血及領血單。 2.洗手。 3.護士二人攜置用物至病人單位。 4.核對病人(二種辨識方法) 。 5.解釋目的。
備血步驟
6.on 20號IC及抽足血液(病歷無血型檢驗報 告記錄者需加驗blood type、RH-紫頭管)
3.於輸血反應回覆 單上勾選有無輸 血反應後，並簽 上護理人員姓名 後,將此單張送回 血庫。
特殊注意事項
1.輸血反應徵象 2.血液寄存時間 3.退血 4.輸血途徑單一管路 5.特殊血品輸注
5. 貼上病人資料標籤→護士二人於試管上簽 名→套上夾鏈袋(感染病人雙層) 。
6.備血及領血單批價並護士二人簽名。 7.整理用物。
輸血過程(1)：
輸血步驟
1.一、核血
1.血液領回時，二人核 對血袋資料〈姓名.床 號.病歷號.血品名.血 型.有效期限.血袋有 無雜質等〉
輸血步驟
2.核對無誤後， 二人於輸血記 錄單簽名，以 示負責。
10.以 0.9%N/S輸注 至管路乾淨為止
輸血用物處理過程(9)：
整理用物，並將用物丟於適當之位置
輸血記錄過程(8)：
1.取下輸血記錄 單貼於病歷上 ，並註明輸血 結束的時間及 生命徵象。
輸血記錄(10)：
2.詳細記錄輸血情 形及有無輸血反 應。
輸血記錄過程(11)：
輸血步驟
3.洗手。
4.攜用物至病人單 位，核對病人及詢 問血型。 5. 測量生命血set， 以建立輸液管 路，並掛上血 型牌。
輸血步驟
7.二位護士至病 人單位，核對 資料及血袋。
輸血步驟
8.核對資料無誤 後，予以掛上 血袋，並予調 整適當之流速
輸血步驟過程(7)：
設備及用物
輸血用具
1.輸血SET 2.血型牌 3.0.9% N/S 4.酒精棉球
備血步驟
1.核對醫囑及填妥備血及領血單。 2.洗手。 3.護士二人攜置用物至病人單位。 4.核對病人(二種辨識方法) 。 5.解釋目的。
備血步驟
6.on 20號IC及抽足血液(病歷無血型檢驗報 告記錄者需加驗blood type、RH-紫頭管)
3.於輸血反應回覆 單上勾選有無輸 血反應後，並簽 上護理人員姓名 後,將此單張送回 血庫。
特殊注意事項
1.輸血反應徵象 2.血液寄存時間 3.退血 4.輸血途徑單一管路 5.特殊血品輸注
5. 貼上病人資料標籤→護士二人於試管上簽 名→套上夾鏈袋(感染病人雙層) 。
6.備血及領血單批價並護士二人簽名。 7.整理用物。
輸血過程(1)：
輸血步驟
1.一、核血
1.血液領回時，二人核 對血袋資料〈姓名.床 號.病歷號.血品名.血 型.有效期限.血袋有 無雜質等〉
輸血步驟
2.核對無誤後， 二人於輸血記 錄單簽名，以 示負責。