常见儿童禁用或慎用药物一览表

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常见儿童禁用或慎用的药物

常见儿童禁用或慎用的药物药品名称禁用或慎用原因氨基糖苷类：庆大霉素、阿米卡星、链霉素、卡那霉素、小诺米星、大观霉素、新霉素等6岁以下儿童禁止使用，6岁以上慎用，使用过量会导致听力下降，严重者可使听神经发生变性和萎缩，从而导致不可逆性的耳聋、耳鸣。

禁止与速尿合用，可加强耳毒性；禁止与头孢菌素合用，可致肾功能衰竭大环内酯类：红霉素、无味红霉素2个月以内尽可能避免使用，2 个月以上慎用或医生密切监护使用。

严重者导致儿童肝脏损伤、肝功能衰竭、药物性肝炎，甚至死亡林可霉素1月龄以下的新生儿禁用氯霉素新生儿和早产儿禁用，儿童慎用，可导致再生障碍性贫血、灰婴综合征，肝功能衰竭喹诺酮类药：诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等禁用于幼儿，未成年儿童慎用，可导致软骨发育障碍，影响儿童生长发育四环素类：四环素、土霉素、多西环素、米诺环素8岁以下小儿禁用，引起呕吐、腹泻、牙釉质发育不全及黄染，并有终生不退的可能, 骨骼生长迟缓，小婴儿还会产生脑水肿磺胺类：复方新诺明(SMZ-TMP)新生儿忌用，可产生高铁血红蛋白血症，临床表现为缺氧性全身发紫；新生儿黄疸，2岁以上医生指导下使用甲氧苄啶(TMP)早产儿、新生儿避免使用咲喃妥因、咲喃唑酮（痢特灵）婴儿忌用，可引起多发性神经炎，表现为手、足、皮肤麻、胀、痛感或蚁行感，并逐渐向躯干伸延，严重时手拿不住东西，足背抬不起来，感觉全部消失，皮肤粗糙、冰凉、不出汗；新生儿溶血性贫血咪康唑1岁以下儿童禁用哌嗪类驱虫药2个月以内尽可能避免使用，2个月以上慎用或医生密切监护使用阿苯达唑（肠虫清）2岁以下小儿禁用咲塞米（速尿）儿童慎用，用药量宜少，间隔适当延长，忌与氨基糖苷类合用肼苯哒嗪婴儿、新生儿忌用，可致红斑性狼疮综合征氯丙嗪新生儿忌用, 可致麻痹性肠梗阻，新生儿黄疸氯雷他定儿童慎用, 2岁以下儿童不推荐使用西替利嗪儿童慎用, 12岁以下儿童不推荐使用布地奈德儿童慎用, 6岁以下儿童不推荐使用羟氯喹新生儿禁用, 奎宁新生儿忌用，易发生血小板减少，临床表现为皮肤稍挤压即出现局部青紫伯氨喹新生儿忌用，易引起溶血性贫血，表现为呼吸急促、全身青紫，有血样尿，新生儿黄疸维生素A儿童慎用，过量可引起毛发枯干、皮疹、瘙痒、厌食、骨痛、头痛、呕吐等中毒症状，影响骨的发育，长不高维生素C儿童慎用，服用过量可引起腹痛、腹泻等症；服用时忌吃猪肝维生素D儿童慎用，过量可引起低热、呕吐、腹泻、厌食、甚至软组织异位骨化、蛋白尿、肾脏损害等症，婴儿服用过多，则引起婴儿高血压氨茶碱”儿童慎用，超量会导致氨茶碱急性中毒，出现烦躁不安、出虚汗、心动过速甚至休克死亡，应严格按医生指导掌握用量铁剂（硫酸亚铁、枸橼酸铁铵糖浆等）忌空腹服用，否则刺激胃肠道;也忌与牛奶、豆浆、苏打饼干、菠菜汁、茶水等同服阿司匹林新生儿禁用，对12岁以下的儿童患流感或水痘后要忌用, 易患雷耶氏综合征，开始时发热、惊厥、频繁呕吐，最后昏迷、肝功能受损，很容易误诊为中毒性脑病或病毒性脑炎小儿退热片、APC新生儿禁用，需医生指导使用扑热息痛需医生指导使用，儿童若每日用量超过3g时，便可能发生急性中毒，甚至可以引起致死性肝损伤吲哚美辛（消炎痛）儿童对本品敏感，有用本品后因激发潜在性感染而死亡的报道，儿童慎用奥沙普秦（诺松吡罗昔康儿童禁用美罗昔康15岁以下儿童禁用塞来昔布（西乐葆）18岁以下禁用奋乃静新生儿忌用，可致麻痹性肠梗阻；新生儿黄疸地西泮（安定）儿童慎用，可致粒细胞减少、肝功能损害，新生儿、6个月以下儿童忌用阿普唑仑18岁以下慎用利眠宁6岁以下儿童不宜使用维生素K1儿童慎用，可致新生儿高胆红素血症及黄疸维生素K3儿童慎用，较大剂量可产生新生儿、早产儿溶血性贫血, 高胆红素血症及黄疸雷尼替丁8岁以下小儿禁用法莫替丁儿童慎用，对小儿的安全性尚未确定雷贝拉唑对小儿的安全性尚未确定，儿童不推荐使用丁溴东莨菪碱（解痉灵）乳幼儿、小儿慎用莫沙必利儿童及青少年慎用奥氮平18岁以下不宜使用利培酮（维思通）禁用于15岁以下儿童丙米嗪5岁以下儿童慎用培他啶小儿禁用哌甲酯2个月以内尽可能避免使用对氨基水杨酸2个月以内尽可能避免使用，2个月以上慎用或医生密切监护使用苯乙哌啶2个月以内尽可能避免使用，2个月以上慎用或医生密切监护使用异烟肼2个月以内尽可能避免使用，2个月以上慎用或医生密切监护使用吗啡新生儿和婴儿禁用，儿童、老人慎用哌替啶（度冷丁）婴幼儿慎用，1岁以内小儿一般不应静脉注射本品或行人工冬眠，儿童慎用芬太尼儿童或18岁以下慎用安素4岁以下儿童不宜使用环孢素1岁以下婴儿禁用钙剂忌食菠菜及其菜汤，易形成草酸钙而影响吸收微量元素锌浓度大于5 ml /L时损害巨噬细胞，减弱杀灭真菌的能力，增加脓疮病的发病率中药滋补剂：人参、人参蜂皇浆、冬虫夏草等儿童及青少年慎用, 可致性早熟。

常用药物的年龄限制

常用药物的年龄限制药品是一种特殊的商品，用对了可以治病，用得不对就达不到治疗效果，甚至还有可能致病。

我院的常规药品有800多种，许多药品及其品规是有年龄使用限制的，不适宜的年龄用药可能是禁忌症，或者会引发严重的不良反应，比如：一、抗生素类药1、喹诺酮类药(包括诺氟沙星、加替沙星、氧氟沙星、左氧氟沙星、司帕沙星、莫西沙星、帕珠沙星等)：18岁以下患者禁用2、克拉霉素0.5g：12岁以下儿童请使用其它适宜剂型的品种3、SMZ：小于2个月的婴儿禁用本品4、头孢西丁：3个月以内婴儿不宜使用5、克林霉素：1个月的小儿不宜使用，4岁以内儿童慎用6、头孢唑林：早产儿及1个月以下的新生儿不推荐应用本品二、抗病毒药7、金刚烷胺：新生儿和1岁以下患者禁用三、抗寄生虫病药8、肠虫清：2岁以下小儿禁用四、呼吸系统用药9、孟鲁司特钠4mg：2-5岁儿童患者使用10、孟鲁司特钠5mg：6岁-14岁儿童患者使用11、孟鲁司特钠10mg：15岁及15岁以上成人使用12、奥亭：2岁以下儿童不宜服用本品13、新康太克：不推荐用于12岁以下儿童五、耳鼻喉科用药14、爱赛平：5岁及5岁以下儿童不推荐使用15、诺通：儿童不推荐使用本品，请使用0.05%浓度的盐酸赛洛唑林鼻用喷雾剂16、辅舒良：12岁以下儿童应在医生指导下使用，如需长期使用应规律监测身高六、消化系统用药17、洛哌丁胺：禁用于2岁以下的婴幼儿18、雷尼替丁：8岁以下儿童禁用19、美沙拉嗪：2岁以下儿童不宜使用本品七、解热镇痛抗炎药20、巴米尔：3个月以下婴儿禁用，16岁以下的儿童和青少年不宜服用本品八、抗抑郁药21、帕罗西汀：不可用于年龄小于18岁的儿童或青少年九、皮肤科外用药22、千白：12岁以下儿童禁用。

儿童禁用慎用药物

儿童禁用慎用药物为广大患者的用药安全，就我院现使用药品对特殊人群禁、忌使用及须谨慎使用的药品进行归纳，给予特别提示。

未提示到的药品可能是在整理时疏漏，医师在首次使用每一种药品前一定要仔细阅读药品说明书。

如何理解“慎用”、“忌用”和“禁用”“慎用”是指可以使用，但需密切注意有无不良反应，一般药物慎用的对象多见于老人、小儿、孕妇及心脏、肝、肾等功能低下者，这些人由于机体生理或病理特点，可在使用某种药物是加重该药的不良反应。

此时应及时停药。

“忌用”是指不宜使用。

提醒某些用药者此药的不良反应产生的不良后果，如心得安对支气管及血管平滑肌的β2受体有阻断作用，可引起支气管痉挛及鼻黏膜毛细血管收缩，故忌用于哮喘及过敏性鼻炎病人，凡属忌用某药，应尽量避免使用。

“禁用”是禁止使用。

如对青霉素过敏者，应禁用青霉素。

凡属禁用的药品，绝对不能使用。

因此，患者应遵医嘱或使用说明书上说明的“慎用”、“忌用”和“禁用”来用药。

儿童用药在许多方面与成人不同，主要由于儿童的生长发育比较快。

因此不能在生理上、医学上或药学等方面认为儿童是“小尺寸的成人”。

根据成人的剂量按比例确定儿童剂量，尽管这是不合适的，但是过去长期使用这种说法。

临床使用治疗范围比较大而且副作用小的药物时，即使剂量不精确，也有令人满意的治疗效果。

然而某些治疗与安全范围较窄的药物，微量差异即可引起毒性，、。

如地高辛、氨基糖苷类、抗生素、细胞毒性类药物，这些药物需根据年龄、体重、肝肾功能、疾病状态、个体反应状况加以调整。

就是说儿童用药需医、护、成等密切注意用药后的生理反应。

1972年FDA规定：药厂必须提供充分的临床研究报告，才可以在药品标签和说明书中附儿童使用说明。

目前，在美国80%的用于儿童的药物并未得到FDA批准正式用于儿童治疗。

由于许多药厂不愿意花费大量金钱用于儿童的临床药物研究，因此医生无法得到关于儿童用药的指导。

ADRs分A型和B型两大类。

A型不良反应（量变型异常）主要是由于药物的药理作用过强所致。

儿童禁、忌、慎用药品

儿童禁、忌、慎用药品抗感染药物头孢呋辛针剂：3个月以下儿童的安全有效性尚未确定，不推荐使用。

头孢克肟：早产儿、新生儿不宜使用。

头孢哌酮钠舒巴坦钠：本品已被有效地用于婴儿感染的治疗；但对早产儿和新生儿尚未进行广泛的研究，因此本品在用于新生儿和早产儿前必须权衡利弊后谨慎应用。

头孢曲松钠：新生儿（出生体重小于2kg者）的用药安全尚不确定。

有黄疸的新生儿或有黄疸严重倾向的新生儿应慎用或避免使用本品。

头孢噻肟钠：婴儿不宜作肌内注射。

头孢替安：安全性尚不确定（包括早产儿、新生儿）。

头孢唑林钠：早产儿及1个月以下新生儿不推荐因应本品。

头孢唑肟：6个月以下儿童使用本品的安全性和有效性尚不确定。

阿米卡星：氨基糖苷在儿科中应慎用，尤其早产儿及新生儿的肾脏组织尚未发育完全，使本类药物的半衰期延长，药物易在体内蓄积产生毒性反应。

链霉素：本品属于氨基糖苷类，在儿科中应慎用，尤其早产儿及新生儿的肾脏组织尚未发育完全，使半衰期延长，药物易在体内积蓄而产生毒性反应。

克拉霉素：1个月以下儿童不宜使用。

乙酰螺旋霉素：6个月以内小儿患者的疗效及安全性尚未确定。

四环素：在牙齿发育期间（怀孕中后期、婴儿和8岁以下）应用本品时，四环素可在任何骨组织形成稳定的钙化物，导致恒齿黄染、牙釉质发育不良和骨生长抑制，故8岁以下儿童不宜使用本品。

甲砜霉素：新生儿避免使用。

氯霉素滴眼液：新生儿和早产儿禁用。

去甲万古霉素：新生儿和婴幼儿中尚缺乏应用本品资料。

喹诺酮类：可使犬的承受关节软骨发生永久性损伤而致跛行，在其他几种未成年动物中也可致关节病发生，故18岁以下患者禁用。

复方磺胺甲恶唑片、增效联磺片、磺氨嘧啶锌：可与胆红素竞争在血浆蛋白的结合部位，而新生儿的乙酰转移酶系统未发育完善，磺胺游离血浓度增高，以致增加了核黄疸发生的危险性，因此新生儿及2个月以下婴儿应禁用。

奥硝唑：儿童慎用，3岁以下儿童不用。

甲硝唑：儿童慎用，并减量。

复方酮康唑乳膏：小儿禁用。

克霉唑：3岁以下儿童用药安全性及有效性尚未确立。

常用药物年龄限制表

常用药物年龄限制表1、复方氨酚烷胺片本品含盐酸金刚烷胺，仅用于成人。

2、小儿氨酚烷胺颗粒本品含盐酸金刚烷胺，1岁以下儿童禁用，5岁以下儿童慎用。

3、氨金黄敏颗粒本品含盐酸金刚烷胺，1岁以下儿童禁用，5岁以下儿童慎用。

4、加替沙星片 18岁以下儿童禁用、糖尿病禁用。

5、诺氟沙星胶囊 18岁以下儿童禁用。

6、 6、盐酸左氧氟沙星片 18岁以下儿童禁用。

7、7、氧氟沙星片 18岁以下儿童禁用。

8、8、盐酸莫西沙星片 18岁以下儿童禁用。

9、 9、司帕沙星片 18岁以下儿童禁用。

10、甲磺酸培氟沙星胶囊 18岁以下儿童禁用。

11、11、盐酸环丙沙星片 18岁以下儿童禁用。

12、 12、依诺沙星胶囊18岁以下儿童禁用。

13、尼美舒利分散片（大众须凭处方购买）12岁以下儿童禁用。

14、 14、盐酸雷尼替丁胶囊 8岁以下儿童禁用。

15、联磺甲氧苄啶片（增效联磺片）小于2个月的婴儿禁用本品。

16、16、复方磺胺咪片早产儿，新生儿及2个月以下婴儿禁用。

17、 17、颠茄磺苄啶片（泻痢停）新生儿及2个月的婴儿禁用。

18、18、林可霉素利多卡因凝胶（绿药膏）1个月以内婴儿禁用。

19、美沙拉嗪肠溶片对水杨酸类有过敏使者禁用；2岁以下儿童禁用。

20、20、复方水杨酸甲酯巴布膏（冷巴）30月龄以下婴儿禁用。

21、21、复方樟脑乳膏 2岁以下儿童禁用。

22、 22、强力枇杷露儿童禁用。

23、23、克咳片儿童禁用。

24、复方新诺明片 2个月以下婴儿禁用。

25、 25、佐匹克隆片 15岁以下儿童不宜使用本品。

26、史克肠虫清2岁以下儿童禁用。

27、27、消炎止咳片儿童禁用。

28、28、土霉素片8岁以下儿童禁用。

29、盐酸多西环素胶丸 8岁以下儿童禁用。

30、美满霉素胶囊（盐酸米诺环素）8岁以下儿童禁用。

31、盐酸美他环素片 8岁以下儿童禁用。

32、替硝唑 12岁以下患者禁用。

33、达芬霖（盐酸羟甲唑啉喷雾剂）二岁以下小儿、孕妇禁用。

儿童禁忌慎用药物汇总名单及药理

儿童禁用或慎用药物一、氨基糖苷类：大霉素、阿米卡星、链霉素、卡那霉素、小诺米星、大观霉素、新霉素等6岁以下儿童禁止使用，6岁以上慎用，使用过量会导致听力下降，严重者可使听神经发生变性和萎缩，从而导致不可逆性的耳聋、耳鸣。

禁止与速尿合用，可加强耳毒性；禁止与头孢菌素合用可致肾功能衰竭。

二、大环内酯类：红霉素、无味红霉素 2 个月以内尽可能避免使用，2个月以上慎用或医生密切监护使用。

严重者导致儿童肝脏损伤、肝功能衰竭、药物性肝炎，甚至死亡。

三、林可霉素 1 月龄以下的新生儿禁用。

四、氯霉素新生儿和早产儿禁用，儿童慎用，可导致再生障碍性贫血、灰婴综合征，肝功能衰竭。

五、喹诺酮类：诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星等禁用于幼儿，未成年儿童慎用，可导致软骨发育障碍，影响儿童生长发育。

六、四环素类：四环素、土霉素、多西环素、米诺环素8 岁以下小儿禁用，引起呕吐、腹泻、牙釉质发育不全及黄染，并有终生不退的可能，骨骼生长迟缓，小婴儿还会产生脑水肿。

七、磺胺类：复方新诺明(SMZ-TMP) 新生儿忌用，可产生高铁血红蛋白血症，临床表现为缺氧性全身发紫；新生儿黄疸，2岁以上医生指导使用。

甲氧苄啶(TMP) 早产儿、新生儿避免使用。

八、其它：呋喃妥因、呋喃唑酮(痢特灵)：婴儿忌用，可引起多发性神经炎，表现为手、足、皮肤麻、胀、痛感或蚁行感，并逐渐向躯干伸延，严重时手拿不住东西，足背抬不起来，感觉全部消失，皮肤粗糙、冰凉、不出汗；新生儿溶血性贫血。

咪康唑：（1 岁以下儿童禁用）。

嗪类驱虫药：（2 个月以内尽可能避免使用，2个月以上慎用或医生密切监护使用）。

苯达唑(肠虫清)：2 岁以下小儿禁用。

呋塞米(速尿)：儿童慎用，用药量宜少，间隔适当延长，忌与氨基糖苷类合用。

肼苯哒嗪婴儿、新生儿忌用，可致红斑性狼疮综合征。

氯丙嗪：新生儿忌用，可致麻痹性肠梗阻，新生儿黄疸。

异丙嗪：早产儿、新生儿禁用，儿童慎用。

孕妇临产禁用。

氯雷他定：儿童慎用，2 岁以下儿童不推荐使用。

儿童禁用和慎用药

儿童禁用和慎用药许多药品都有使用禁忌，在说明书上列出该药品不能应用的各种情况，使用的主要字眼有三个：“慎用”“忌用”和“禁用”。

三个词语只有一字之差，但嘱咐的轻重程度却不相同。

慎用：不是说不能使用，应在医生或药师指导下使用，提醒服药的人使用该药时要小心谨慎。

提醒对象通常为小儿、老人、孕妇、哺乳期妇女以及心、肝、肾功能不全者。

忌用：较慎用进了一步，已达到不适宜使用或应避免使用的程度。

标明“忌用”的药，说明其不良反应比较明确，发生不良后果的可能性很大。

禁用：是最严厉的警告，表示禁止使用，若使用会带来严重后果。

如对青霉素过敏者，应禁用青霉素。

下面我们列举一些常见儿童禁用和慎用药物。

消化系统类药物莫沙必利：用于功能性消化不良，胃食管反流病等的药物。

儿童及青少年慎用。

（无临床使用经验）解热镇痛类美洛昔康：骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。

15岁以下儿童禁用。

（无临床使用经验）塞来昔布：用于缓解骨关节炎的症状和体征、缓解成人类风湿关节炎的症状和体征、治疗成人急性疼痛。

18岁以下禁用。

目前尚无关于18岁以下儿童应用塞来昔布的疗效和安全性的资料。

尼美舒利：可用于慢性关节炎症（如骨关节炎等），手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。

12岁以下儿童禁用，会对儿童的中枢神经及肝脏造成损伤。

吲哚美辛：用于缓解疼痛和高热的对症解热。

14岁以下儿童禁用等，原因是儿童对本品敏感，有用本品后因激发潜在性感染而死亡的报道。

抗生素类药物氨基糖苷类：主要用于敏感需氧革兰阴性杆菌所致的全身感染。

脑膜炎、呼吸道、泌尿道、皮肤软组织、胃肠道、烧伤、创伤及骨关节感染等。

如庆大霉素，阿卡米星等6岁以下儿童禁用，6岁以上慎用，使用过量会导致听力下降，严重者可使听神经发生变性和萎缩，从而导致不可逆性的耳聋、耳鸣。

禁止与速尿合用，可加强耳毒性；禁止与头孢菌素合用，可致肾功能衰竭（一、二代头孢原则上不应与氨基甙类的合用，因其肾毒性较强，与氨基甙类的合用可加重对肾的损害，三、四代的基本上都可以合用。

部分儿科常用药品的年龄限制

1483
44
阿米卡星
高度关注耳毒性、肾毒性，<6岁慎用
1483
45
多粘菌素B
不推荐<2岁小儿使用
1484
46
林可霉素
早产儿慎用，因内含防腐剂（此处作用不是防腐剂？）苯甲醇可出现抓握综合征；新生儿用药的安全性和疗效不确定（林可霉素注射液说明书：小于1个月的婴儿不宜应用）
1484
47
克林霉素
小于1个月新生儿不宜应用
1482
39
乙酰螺旋霉素
<6个月小儿的安全性尚不清楚
1482
40
克拉霉素
<6个月小儿的疗效和安全性不清楚
1483
41
阿奇霉素
6个月以下小儿口服用药安全性及<16岁儿童静脉注射安全性均不清楚
1483
42
庆大霉素
与所有氨基糖苷类抗生素一样，有较高的耳毒性、肾毒性，6岁以下小儿慎用
1483
43
卡那霉素
<6岁小儿应慎用，与强利尿药合用会加重肾毒性、耳毒性
1486
54
氧氟沙星
一般不用于18岁以下儿童及青少年；如病情需要，应完善知情告知
1486
55
环丙沙星
一般不用于18岁以下儿童及青少年；如病情需要，应完善知情告知
1486
56
利福平
不用于新生儿，少用于3个月内婴儿，因有肝功能及血液系统损伤
1486
57
酮康唑
2岁以下不宜使用，2岁以上慎用
1488
58
氟康唑
1497
76
马来酸氯苯那敏
早产儿或新生儿不宜使用，婴幼儿慎用（世界卫生组织儿童基本药物标准清单第2版（2009年3月）：氯苯那敏限用于>1岁儿童）

近100种常见药品禁忌一览表

格列喹酮片
胰岛素依赖型糖尿病(即1型糖尿病)、糖尿病昏迷或昏迷前期、糖尿病合并酸中毒或酮症、对磺胺类药物过敏者、妊娠及晚期尿毒症患者禁用。
达美康
1型糖尿病伴有酮症、酸中毒的糖尿病，糖尿病昏迷前期或昏迷需用胰岛素治疗、肝肾功能衰竭及磺胺药过敏者禁用。
车前番泻复合颗粒
不应用于肠梗阻病人。
多抗甲素片
风湿性心脏病患者禁用、支气管哮喘和支气管炎患者禁用。
颠茄片
青光眼患者忌服。
步长胆石利通片
胆道狭窄者、胆道感染者忌用。
优思弗胶囊
急性胆囊炎、胆管炎、胆道阻塞、怀孕及哺乳期妇女、胆结石钙化病人出现胆管痉挛或胆绞痛禁用。
血脂康胶囊
活动性肝炎或无法解释的血清氨基转移酶升高者禁用。
氨基酸螯合钙胶囊
肾功能不全或血钙过高者、洋地黄化的病人禁用。
葡萄糖酸钙锌口服溶液
血钙、血锌过高及甲状旁腺功能亢进者禁用。
维生素AD滴剂（胶囊型）
慢性肾功能衰竭、高钙血症、高磷血症伴肾性佝偻病者禁用。
格列本脲片
1型糖尿病人、2型糖尿病人伴有酮症酸中毒、昏迷、严重烧伤、感染、外伤和重大手术等应激情况、肝、肾功能不全者、对磺胺药物过敏者、白细胞减少者禁用。
克咳片
儿童禁用。
复方新诺明片
2个月以下婴儿禁用。
佐匹克隆片
15岁以下儿童不宜使用本品。.
史克肠虫清
2岁以下儿童禁用。
消炎止咳片
儿童禁用。
土霉素片
8岁以下儿童禁用。
盐酸多西环素胶丸（德克萨林）
8岁以下儿童禁用。
美满霉素胶囊(盐酸米诺环素)
8岁以下儿童禁用。
盐酸美他环素片
8岁以下儿童禁用。
替硝唑
12岁以下患者禁用。

医院用药部分儿童、孕妇禁用药品

孕妇混悬剂慎用、注射剂禁用
孕妇禁用，因稀释液含苯甲醇新生儿禁用
孕妇及准备怀孕的妇女禁用，8岁以下儿童禁用
孕妇及准备怀孕的妇女禁用，8岁以下儿童禁用
孕妇及哺乳期妇女禁用
孕妇禁用
妊娠及哺乳期妇女、18岁以下患者禁用
孕妇、儿童禁用孕妇及哺乳期妇女禁用本品。小于2个月的婴儿禁用本品。孕妇禁用孕妇及哺乳期妇女禁用孕妇及哺乳期妇女禁用孕妇及哺乳期妇女禁用妊娠3月内禁用孕妇禁用除非危及生命，孕妇禁用孕妇禁用禁用于孕妇、哺乳期及婴儿。禁用于临产妇
20
呼吸系统药非那根（复方愈创木酚磺酸钾口服液）
阿斯美（复方甲氧那明）
21
抗抗癫痫药
硫酸镁针
22
麻醉用药
23
编号
24
25
降血糖药
分类
利尿药影响血液及造血
系统药物
26 抗变态反应药物
27 抗甲状腺激素类
28
抗肿瘤药
29
泌尿系统药
30
免疫调节剂
31
抗过敏药
丙泊酚针
阿卡波糖片
药品名称
呋塞米华法林前列地尔异丙嗪赛庚啶甲巯咪唑氟尿嘧啶重组人干扰素ａ-2b 非那雄胺片匹多莫德口服液他克莫司软膏聚乙二醇干扰素他克莫司胶囊环孢素软胶囊西替利嗪片赛庚啶片愈创木酚磺酸钾
8岁以下儿童禁用孕妇、哺乳期及2岁以下小儿禁用
孕妇、哺乳期妇女禁用孕妇、哺乳期妇女禁用孕妇、2岁以下儿童禁用孕妇、哺乳期妇女禁用孕妇禁用孕妇禁用孕妇禁用、10岁以下儿童禁用孕妇禁用经期、孕妇禁用孕妇禁用孕妇禁用孕妇禁用
克拉霉素缓释胶囊盐酸左氧氟沙星分散片
盐酸左氧氟沙星注射液

医院用药部分儿童、孕妇禁用药品

12
镇定催眠药
咪达唑仑注射液（力月西）
孕妇、儿童禁用
安定
孕妇禁用
舒乐安定
孕妇禁用
13
抗结核药
利福喷丁
孕妇禁用
编号
分类
药品名称
儿童、孕妇用药禁忌
14
消化系统药物
西咪替丁
孕妇及哺乳期妇女禁用，16岁以下儿童不推荐使用
雷尼替丁
孕妇及哺乳期妇女禁用，8岁以下儿童禁用
法莫替丁
孕妇及哺乳期妇女禁用
胃复安针（甲氧氯普胺）
23
降血糖药
阿卡波糖片
孕妇、哺乳期禁用
编号
分类
药品名称
儿童、孕妇用药禁忌
24
利尿药
呋塞米
妊娠前3个月应避免使用
25
影响血液及造血系统药物
华法林
妊娠早期3个月及妊娠后期3个月禁用本品
前列地尔
孕妇或可能妊娠的妇女禁止使用本品
26
抗变态反应药物
异丙嗪
孕妇在临产前1-2周应停用此药
赛庚啶
孕妇、哺乳期禁用
27
31
抗过ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ药
西替利嗪片
孕妇、哺乳期妇女禁用
赛庚啶片
孕妇、哺乳期妇女禁用
愈创木酚磺酸钾
临产前1—2周孕妇禁用，新生儿，婴儿禁用
32
呼吸系统药
复方甲氧那明胶囊
8岁以下儿童禁用
33
抗寄生虫药
阿苯达唑片
孕妇、哺乳期及2岁以下小儿禁用
34
专科皮肤科药
异维A酸软胶囊
孕妇、哺乳期妇女禁用
35
专科药妇科
米索前列醇片
妊娠或可能妊娠的妇女禁用，哺乳妇女避免使用
18

婴幼儿须禁用药物一览表

可引起胎儿异常；易出现毒性反应
阿司匹林赖氨酸盐
3个月以下婴儿禁用,一般12岁以下小儿慎用
说明书中指出,本品有致畸危险
对乙酰氨基酚
新生儿禁用
新生儿易引起急性中毒，表现为高铁血红蛋白血症，极大剂量可引起肝脏坏死
昔康类药物
儿童禁用
可致胎儿动脉导管早期闭锁或狭窄，毒性反应大
吗啡
新生儿和婴儿禁用，儿童慎用
本品能通过胎盘屏障，易引起胎儿、新生儿出现戒断症状,小儿由于清除率缓慢,易引起呼吸抑制
甲氧沙林
12岁以下儿童禁用
说明书禁忌症
参考文献：《临床用药须知》、《儿科用药手册》及药品说明书；来源：合理用药百科,刘药师
复方甲氧那明
未满8岁的乳幼小儿不得服用
药品说明书，可能其安全性尚未建立安
厄多司坦
15岁以下的儿童禁用
扎鲁司特
12岁以下儿童禁用
全有效剂量及用法尚无确定
孟鲁司特
6月以下儿童禁用
全有效剂量及用法尚无确定
细辛脑
6岁以下儿童禁用
可引起过敏性休克、喉水肿、严重者可导致死亡
可待因
婴幼儿、未成熟新生儿禁用
引起新生儿的戒断症状
液状石蜡
婴幼儿禁用
口服可妨碍脂溶性维生素和钙、磷的吸收，并有吸入肺部的危险
抗变态反应用药
苯海拉明、茶海拉明、异丙嗪、扑尔敏
新生儿、早产儿禁用
若不慎超量,可能引起幻觉、惊厥
去氯羟嗪
新生儿、早产儿禁用.
说明书禁忌症
曲普利啶
早产婴儿及新生儿禁用，12岁以下儿童慎用
说明书禁忌症
氯马斯汀
新生儿、早产儿禁用。
说明书禁忌症
奥曲肽
儿童禁用
具有与天然内源性生长抑素类似的作用，且作用强而持久

常见药品儿童禁用或限用详解

常见药品儿童禁用或限用详解2018年6月，国家药监局发布了《关于要求修订双黄连注射剂说明书的公告》，决定对双黄连注射剂〔双黄连注射液、注射用双黄连（冻干）、双黄连粉针剂〕说明书增加警示语，并对【不良反应】、【禁忌】和【注意事项】项进行修订。

其中引人注目的是，新增“4周岁及以下儿童、孕妇禁用”这一条。

另外，丹参注射剂则加入了“新生儿、婴幼儿、孕妇禁用”等内容。

国家对相关药物的注意事项和禁忌进行修订已不是头一回，所以，各位父母在孩子能吃什么药上一定要多多注意！[OTC]: OTC是英文Over The Counter的缩写，在医药行业中特指非处方药。

它是消费者可不经过医生处方，直接从药房或药店购买的药品，而且是不在医疗专业人员指导下就能安全使用的药品。

重点强调：以下药品对儿童是否禁用限用，具体使用情况需要咨询医师，切不可因为是非处方药就随意给儿童使用！------ 感冒药------小儿伪麻美芬滴剂（艾畅）【药品说明】小儿伪麻美芬滴剂（艾畅），适应症为适用于幼儿由于感冒，枯草热或其他上呼吸进过敏引起的鼻塞、流涕、咳嗽等症状的对症治疗。

【药物风险】小儿伪麻美芬滴剂（艾畅）是一种复方感冒药，它主要成分为盐酸伪麻黄碱与氢溴酸右美沙芬。

伪麻黄碱，是拟交感神经的一个药品，容易引起兴奋、烦躁，过量使用或超疗程使用，可能会出现血压升高，或者眼睛模糊。

不良反应较大，因此在2018年6月1日，国家药品监督管理局对其进行注销。

小儿氨酚黄那敏颗粒【药品说明】小儿氨酚黄那敏颗粒，适应症为适用于缓解儿童普通感冒及流行性感冒引起的发热、头痛、四肢酸痛、打喷嚏、流鼻涕、鼻塞、咽痛等症状。

【药物风险】XX年美国食品药品管理局发布的公告，制药企业必须限制对乙酰氨基酚处方药的规格，单位剂量（每片、每粒）的含量不能超过325 mg。

一般需要严格计算这个成分含量，很多家长在不清楚成分的情况下将该药品和给孩子退热的对乙酰氨基酚溶液（泰诺林）混合使用，造成孩子对乙酰氨基酚摄入过量，易产生肝肾损害。

婴幼儿安全用药指南

（2）氨基比林：首要损害是粒细胞减少，慎用。
（3）阿司匹林：患有呼吸系统疾病的儿童慎用。对小儿易引起瑞氏综合征，英国规定12岁以内儿童禁用。
（4）扑热息痛类：相对安全，可用。
2、镇静催眠药苯巴比妥等此类药物，对中枢神经系统有广泛的抵制作用，12岁以下儿童禁用。
2021/3/27
CHENLI
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3、镇痛药哌替啶（度冷丁）：婴幼儿慎用。
2021/3/27
CHENLI
5
作用于中枢神经系统药
安全用药：扑热息痛类、抗癫痫药。
慎用药物：氨基比林、阿司匹林、哌替啶（杜冷丁）。
禁用药物：非那西丁类、苯巴比妥（12岁以下儿童禁用）、吗啡、芬太尼贴片。
1、解热镇痛类（1）非那西丁类：主要是指含有非那西丁的复方制剂，可引起人体高铁血红蛋白血症和肾损害，对婴幼儿尤其敏感，禁用。
2、头孢菌素类使用前应作皮试，阳性者禁用。头孢曲松偶可致婴幼儿胆结石，但停药后可消失。头孢菌素与高效利尿药或氨基糖苷类合用肾损害显著增强，与乙醇（即使很小量）联合应用时，可引起体内乙醛蓄积，而显“醉酒样”反应。
3、β-内酰胺酶抑制剂过敏体质者应慎用。
4、氨基糖苷类链霉素、庆大霉素、卡那霉素、丁胺卡那霉素均对耳蜗神经有毒性，幼儿慎用，如使用应减小剂量，且疗程不超过7天。奈替米星耳毒性较小，新生儿、婴幼儿均可使用，但应掌握好剂量。
吗啡、芬太尼贴片：婴幼儿禁用。
1岁以内一般不应静脉注射或行人工冬眠。
4、抗癫痫药一般长期服用癫痫药物是安全的，药物毒性反应轻微而且是可逆的，但应在治疗中注意中毒表现，定期做血、尿常规等多项检查。
2021/3/27
CHENLI
7
呼吸系统用药

常用药的年龄限制

常用药的年龄限制、病症禁忌、服药禁忌资料大全2014-12-15药圈医学生
常用药物年龄限制
常用药物疾病禁忌
常用药物服药禁忌
常用药物需询问过敏史
常用药物曾用名
常用药物品名易混淆
很多药物通用名仅一字之差，但作用则大不相同，现将部分品名易混淆的商品归纳举例如下，要求店长带领店员组织店员逐个品种进行学习并举一反三，加强对商品说明书的学习、提高销售意识的同时要注意安全用药意识，并将易混淆药品
19、西替利嗪—氟桂利嗪
20、利可君—利君沙
21、消心痛—心痛定
22、心律平—慢心律
23、安博维—安博诺（复方）
24、海捷亚（复方）-科素亚
25、尼群地平—尼莫地平
26、颈腰康—颈复康
27、普萘洛尔—阿替洛尔
28、泛昔洛韦—伐昔洛韦
来源：药圈
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目前儿童禁用药品一览表

目前儿童禁用药品表禁用药品：Cisapride副作用说明Cisapride从二千年迄今，在全球造成三百多名病患发生心律不整甚至死亡。

Cisaprid与抗生素、抗霉菌剂、蛋白质分解酶抑制剂、胰岛素、及某些抗忧郁药物共同服用，会影响心跳频率，某些病患也最好不要使用Cisapride，如慢性肺阻塞疾病、癌症、电解质不平衡、上吐下泻等患者。

过去部分医师开此药用于消除孩子的肚子不舒服，但卫生署两年前即公告禁用，因为当时发生了服用此药造成死亡案例。

禁用药品：codeine副作用说明可待因，为吗啡类药物，可直接抑制大脑控制咳嗽的中枢神经，达到减轻咳嗽的疗效；但两岁以下的幼儿肝脏功能未发育完全，无法代谢可待因成份，会出现呕吐、昏睡、走路不稳等副作用。

禁用药品：theophylline副作用说明为气管扩张剂，不建议给一岁以下或一般感冒病童使用。

禁用药品：Dexchlirpheniramin/chlopheniramin副作用说明抗组织胺，不建议两岁以下幼儿使用，因宝宝各脏器官功能不成熟，易受损伤。

禁用药品：aminoglycoside副作用说明为抗生素药品氨基糖苷类，卫生署明确规定六岁以下儿童禁止使用这类药品。

比如庆大霉素、丁胺卡那霉素、链霉素等这些可导致耳聋，还可能导致肾功能衰竭。

禁用药品：Macrolides副作用说明大环内脂类为抗生素药品，红霉素、罗红霉素、阿其霉素等，这些治疗衣原体、军团菌、支原体的特效药，往往对肝脏的损伤大，若药剂量大、用药时间长，可能造成肝功能衰竭、药物性肝炎，甚至死亡。

禁用药品：chloramphenicol副作用说明氯霉素类，这类药现在临床使用少，宝宝使用这类药可能导致再生障碍性贫血、灰婴综合症，使肝功能衰竭。

禁用药品：Quinolones副作用说明奎诺酮类药，氟诺沙星、环丙沙星这类成人普及的药品，建议基本最好不要用或慎用，目前已有实验资料表明，这类药物可导致软骨发育障碍，影响宝宝生长发育。

部分儿科常用药品的年龄限制

1486
54
氧氟沙星
一般不用于18岁以下儿童及青少年；如病情需要，应完善知情告知
1486
55
环丙沙星
一般不用于18岁以下儿童及青少年；如病情需要，应完善知情告知
1486
56
利福平
不用于新生儿，少用于3个月内婴儿，因有肝功能及血液系统损伤
1486
57
酮康唑
2岁以下不宜使用，2岁以上慎用
1488
58
氟康唑
1469
23
西沙必利
对早产新生儿，不建议使用本品治疗
1469
24
柳氮磺吡啶
2岁以下小儿禁用
1471
25
依他尼酸（利尿酸）
<2岁应用应遵医嘱。可致腹泻、胃肠出血、耳聋，可致尿闭症，婴儿禁用。
1472
26
盐酸二甲双胍
不推荐10岁以下儿童使用本品
1477
27
亮丙瑞林
对低体重儿、新生儿盒、和婴幼儿的安全性尚未确立
1483
44
阿米卡星
高度关注耳毒性、肾毒性，<6岁慎用
1483
45
多粘菌素B
不推荐<2岁小儿使用
1484
46
林可霉素
早产儿慎用，因内含防腐剂（此处作用不是防腐剂？）苯甲醇可出现抓握综合征；新生儿用药的安全性和疗效不确定（林可霉素注射液说明书：小于1个月的婴儿不宜应用）
1484
47
克林霉素
小于1个月新生儿不宜应用
1484
48
去甲万古霉素
新生儿禁用
1484
49
磺胺嘧啶
2个月以下婴儿禁用
1485
50
甲氧苄啶
不良反应类似磺胺，2个月以下禁用

2021年14种儿童禁用或慎用的药物

14种儿童禁用或慎用的药物欧阳光明（2021.03.07）1、镇静、催眠与抗癫痫药哌醋甲酯：6岁以下避免使用氨甲丙二酯：6岁以下不用苯妥英钠：癫痫持续状态，小儿不作首选地西泮：6月以内的婴儿慎用苯海索：4岁以下儿童不用或慎用2、麻醉药相关丙泊酚：诱导麻醉2~2.5mg/kg；维持麻醉 0.1~0.2mg/kg；3岁以下不宜使用利多卡因：早产儿半衰期延长慎用泮库溴铵：对新生儿、未成熟儿作用时间长，使用警惕过量吗啡：1岁以内不用氨酚待因：7岁以下不宜使用3、呼吸系统溴己新：多用于年长儿（>6岁）喷托维林：一般用于5岁以上右美沙芬：2岁以下要遵医嘱福莫特罗：<4岁要遵医嘱丙卡特罗：早产儿、新生儿、年幼儿慎用沙美特罗氟替卡松：4岁应慎用，遵医嘱孟鲁司特钠：2岁国外有颗粒剂，但需遵医嘱4、消化系统用药胶体次枸橼酸铋：年幼儿一般不宜服用本品雷尼替丁：8岁以下禁用奥美拉唑：婴儿慎用比沙可啶：6岁以下禁用酚酞：婴幼儿禁用活性炭：小于3岁如伴长期腹泻腹胀禁用消旋卡多曲：不推荐1月以下儿童使用东莨菪碱：乳幼儿、婴儿慎用多潘立酮：1岁以内应特别慎用西沙比利：早产新生儿不建议使用磷脂酰胆碱：新生儿和早产儿禁用注射液柳氮磺吡啶： 2岁以下小儿禁用5、泌尿系统螺内酯：小于2岁应用应遵医嘱6、内分泌系统二甲双胍：不推荐10岁以下儿童使用7、抗微生物药物头孢呋辛酯：药品不可嚼碎服用，5岁以下不宜用头孢孟多：早产儿、新生儿不推荐使用头孢丙烯：小于6月婴儿不推荐使用头孢哌酮：早产儿和新生儿应慎用头孢克肟：小于6月婴儿慎用头孢泊肟酯：小于2月小儿安全性未确立头孢吡肟：小于2月小儿安全性及疗效未确定美罗培南：小于3月暂不推荐使用氯霉素：新生儿及早产儿禁用乙酰螺旋霉素：小于6月安全性尚不清楚克拉霉素：小于6月的疗效和安全性尚不清楚阿奇霉素：6月以下小儿口服用药安全性及小于16岁儿童静脉注射安全性均不清楚（新增加）氨基糖苷类：药典小于6岁慎用，浙江省版抗生素应用指导为禁用多粘菌素B：不推荐小于2岁小儿使用克林霉素：小于1月新生儿不宜应用，（某些药品说明书中为4岁以下慎用）去甲万古霉素：新生儿禁用磺胺嘧啶：小于2月婴儿禁用甲氧嘧啶：小于2月婴儿禁用呋喃妥因：新生儿禁用喹诺酮类：一般不用于18岁以下儿童及青少年，如病情需要，应完善知情告知。

儿童用药十大禁区

（十）抗过敏药
盐酸苯海拉明、茶苯海明、盐酸地芬尼多等，6个月以下婴幼儿禁用。左西替利嗪，6岁以下儿童禁用或不宜使用。
总之，小儿体格和器官功能等方面都处于不断生长发育的时期，随着药品日益增多，用药的安全性越来越受到重视，正确选应当重视的问题。
（八）抗感染药物
如磺胺类、呋喃妥因、呋喃唑酮、氯霉素、新生霉素可使新生儿出现溶血、灰婴综合征、高胆红素血症，因此新生儿禁用。按药品说明书规定：头孢克肟，6个月以下婴幼儿不宜使用；替硝唑注射液，12岁以下少儿禁用；奥硝唑注射液，3岁以下儿童不宜使用。
（九）抗酸药
H2受体拮抗剂如西米替丁、雷尼替丁、法莫替丁等连续使用对小儿的肝、肾功能、造血系统和内分泌系统有一定损害，所以16岁以下儿童不宜使用。
洛哌丁胺(易蒙停)，适用于各种病因引起的急、慢性腹泻的治疗。但其作用较地芬诺酯强而迅速，用于低龄儿童易致药物不良反应，如影响中枢神经系统等，加之曾有新生儿用药致死的报道，因此国内外均限制其用于低龄儿，如我国易蒙停使用说明书中就规定：5岁以下儿童禁用。
药用炭，能吸附导致腹泻及腹部不适的多种有毒与无毒刺激物，减轻对肠壁的刺激，减少肠蠕动，从而起到止泻作用。但由于该药吸附作用强烈且无选择性，对消化酶如胃蛋白酶、胰酶的生长活性均有影响，长期应用可致小儿营养不良，所以禁止3岁以下小儿长期应用。
儿童用药十大禁区
小儿处于生长发育阶段，在解剖、生理方面有明显的特点，许多脏器、神经系统发育尚不完全，对许多药物极为敏感，这些特点决定了药物在小儿体内的过程与成人不同。由于用药特殊化、复杂化，从而要求医生在用药品种、剂量、剂型、规格、用法等方面作出更为细致的考虑。
小儿发育可分为新生儿期、婴幼儿期和儿童期三个阶段，在不同阶段存在不同的用药特点。一般来说，小儿不宜用或禁用以下药物：

慎用药品一览表-慎用药品一览表

高血压、心脏病患者慎服。风寒感冒者不适用。
孕妇禁用
尚不明确
萘普生钠伪麻黄碱缓释片
老年人慎用
妊娠期和哺乳期妇女禁用、12岁以下儿童不宜使用
口干、失眠、紧张等
复方甲氧那明胶囊
妊娠期妇女慎用
末满8岁的婴幼儿及哺乳期妇女禁用，过敏者、哮喘危象、活动性消化性溃疡、严重心血管疾病患者禁用
偶有皮疹、恶心、口干、嗜睡等
怀孕期间，特别是妊娠的最后三个月，任何宫颈部的处理均不宜使用
孕妇及哺乳期妇女禁用
用药后偶有局部刺激症状
双子参洗液
1.禁止内服 2.治疗期间避免房事 3.未婚或绝经后患者妇科用药时，应在医师指导下使用
经期、孕期禁用
个别患者皮损处出现潮红
复方双花藤止痒搭剂
1.禁止内服 2.治疗期间避免房事 3.未婚或绝经后患者妇科用药时，应在医师指导下使用
1.妊娠期和哺乳期妇女慎用 2.无性生活史的女性应在医师指导下使用
对硝酸咪康唑过敏者禁用
过敏反应、瘙痒、灼热感等
胃可安胶囊
在医生指导下使用
肾脏病、孕妇、新生儿禁用
尚不明确
元和正胃片
脾胃虚寒者慎用
孕妇忌用
尚不明确
硝酸咪康唑阴道用软胶囊
1.妊娠期和哺乳期妇女慎用 2.无性生活史的女性应在医师指导下使用
对本品过敏者禁用
孕妇及哺乳期妇女禁用
尚不明确
致康胶囊
过敏体质者慎用
孕妇禁用
尚不明确
复方三七片
尚不明确
孕妇禁用
尚不明确
碳酸氢钠片
孕妇慎用少尿或无尿、高血压慎用
对本品过敏者禁用
嗳气、继发性胃酸分泌增加
复方氢氧化铝片
1、本品用药7天症状不缓解，请咨询医师或药师. 2、妊娠期头三个月、肾功能不全、长期便秘者慎用 3、服药后一小时内应避免服用其他药物