老年人全麻开胸术后麻醉恢复期低氧血症护理体会
老年胸部手术后低氧血症的护理
3既 ， lw后能达50 ， % 术后3w方能恢复到术前水平。
所以要给患者提供咳嗽的有利条件，协助坐起拍 背排痰， 鼓励患者咳嗽， 如患者惧痛不敢咳， 可采 用二步咳 痰法。 在患者咳嗽时可按压刺激气管， 诱 导咳痰。 如痰液仍不易咳出， 可行气管内吸痰及纤 维支气管镜吸痰。 3么4 雾化吸人 痰液粘弹性和气道纤毛消
和术后康复过程中占有非常重状态， 以致形成恶循环。 加之胸外科多为癌症患者， 易出 现恐惧、 悲观等不良心理。我们加强了心理护理， 做到关心、 安慰和同情患者， 耐心做好解释工作， 向患者讲解手术方式及各种治疗、 护理的意义， 方 法、 过程、 配合及注意事项， 及术后可能出现的不 适及应对方法， 以取得患者的理解和信任。
C I U治疗， 1例并发心脏疾患死亡， 6 例均痊愈 其余1
出院。 . 2 胸部术后发生低氧血症的原因
2.1 胸部手术是一种破坏性大的手术。开胸 后胸内的负压消失， 肺组织弹性回缩影响了气体 的交换。 肺部手术切除肺叶后， 肺顺应性降低肺内 正常的血流比改变引起动脉血氧分压明显不足。 22 术中的麻醉插管及手术中对肺组织操作 刺激， 使呼吸道分泌物增加， 吸人麻醉剂又使纤毛 运动受到抑制， 呼吸道分泌物排出障碍。 . 2 3 术后疼痛使患者不敢用力呼吸及咳嗽， 致 分泌物不能及时排出。 . 2 4 术后肺部并发症， 以及手术的打击使患者
( 中国老年保健医学》 杂志2的7 年第5 卷第 5 期
护
理
多瑞吉治疗老年中重度癌痛患者的护理
石 小怡
作者单位:广东省人民医院老年医学研究所 5 的80 1
【 关键词】 多瑞吉 中重度癌痛 护理
多瑞吉即芬太尼透皮贴剂，为一种高选择性 与u一 阿片受体相结合的新型麻痹性镇痛药， 是
高龄患者全麻苏醒期的观察和护理
本 组 １５例患者 中 １ ２例安返病房 ， ６ ６ ３例术后转 ＩＵ继续 Ｃ 观察 。苏 醒期 并 发 呼吸 道梗 阻 １ ２例 ， 动 ５ 躁 ７例 ， 心呕 吐 恶 ３ ２例 ， 低血 压 １ ， 例 高血压 ２ ８例 ， 寒战 ２ 。 ６例
３ 准备
者的拔管期 ， 保证其顺利通过这一阶段 。拔管前应充分吸除呼
１５例 患者均安全平稳度过 苏醒期。结论 ６ 加强 高龄患者全麻 苏醒期 的观 察和护理 ， 予必要 的呼吸和循环 支持 ， 给 预防 、 及早
根据 医嘱抢救时随取 随用。药品分类 放置 ， 标志 明显 ， 定点 放 置， 定人 管理 ， 避免过期 。 ３３ 备好 牢固的有护栏 的苏醒 床 ，根据季节准备厚薄适 ． 宜 的棉被 、 海绵床垫 、 橡胶单 、 中单等 。调节苏醒室温 、 湿度 ， 温
仪、 呼吸机 、 除颤仪 、 中心供氧 、 中心吸引 、 吸面罩 、 呼 口咽通 气 道、 约束 带 、 电筒 、 手 无菌 手套 、 布 、 纱 注射 器 、 喉镜 、 管导 管 气
等， 并每 日监测各种抢救设 备仪 器处于备用状态 ， 点放置 ， 定 定
作者 简介 ： 吴红卫 ， ， 女 本科 ， 主管护师。
通 过对 ７ 肺结 核患 者 的对症 治疗 与有效 护理 ，痊 愈 ６例
６ ４例 ， 其余 １ ２例治疗效 果虽不 十分 明显 ， 患者病 情得 到稳 但
定控制。
４ 讨 论
肺结 核是 一种临床常见 的慢性传染性 疾病 ， 由结 核分枝杆
心理护理 、 消毒隔离 、 饮食等一 系列护 理措施 ， 充分调动了患者
人管理 ， 定期保养 维修 。 ３２ 备齐 各种抢 救药 品 ， ： ． 如 镇静 、 镇痛 、 止吐 、 止血 、 降 压、 扩容 、 强心 、 尿、 利 抗心律失常 、 呼吸兴奋剂 、 升压药等 ， 以便
麻醉恢复室全麻术后老年病人的撤机护理
工作 中要求 护士 应 严格 遵 守 无 菌 操 作 原 则 ， 同时具
有 敏锐 的观察 能 力 。早期 对 患 者 进 行 预 防性 护 理 。
术 前正 确 的心 理疏 导 ， 术后 密切 观察 颅 内压 的改变 ， 保 持分 流管通 畅 与伤 口清 洁 干 燥 ， 防 止 并 发症 发 是
下操 作 ， 流管 末端 固定 可靠 ， 免 了盲 视置入 分 流 分 避 管远 端损伤 腹腔 脏器及 分 流管堵 塞 、 脱落 ， 口疝形 切 成 等并 发症 ， 开放 性 手 术 更 具 优 势 。本 组病 例 无 较 ｌ例 出现 分 流 管腹 腔 端 堵塞 、 器 损 伤 及 切 口感 染 脏
等 并发症 。但 由于 Ｖ— Ｐ分 流 术分 流 管 皮 下 隧道 长 、 切 口多 ， 无菌 要求 高 ， 皮面 积大 ， 备 因此 ， 临床护 理 在
麻醉恢复室全麻术后老年病人的撤机护理
费 小芳
（ 江 大 学 医学 院 附 属第 一 医 院 ， 江 杭 州 ３ ０ ０ ） 浙 浙 １ ０ ３
１ ２ 方 法 进 Ｐ Ｕ 所 有 病 人 均 予 接 Ｂ ＮＮＥ ． ＡＣ Ｅ Ｔ
并发症 ］ １。术 后恢 复室 的作 用是 确保 患者麻 醉 恢 复 期 的安 全 ， 苏 醒期 并 发症控 制 在最低 限度 内 ， 而 将 从 大大提 高病 人返 回病房 的安 全性 。尤 其对 于老 年病 人 的作用 就更 为 突出 。
嘱使用抗 生 素和加 强 患 者 营 养 ， 本组 无 １ 患 者 故 例 出现腹 腔脏器 损 伤和局 部感 染 。
４ 讨 论
导患 者正 确定 期按 压分 流泵 ， 以保 持 引流通 畅 ； 身体
术后低氧血症的常见原因及对策
术后低氧血症的常见原因及对策术后低氧血症是在手术后发生的低氧血症，常见于麻醉结束后或手术后苏醒的患者。
术后低氧血症的主要原因有多种，包括呼吸系统问题、心血管系统问题、肺通气/血流不匹配和其他因素。
针对这些原因，可以采取相应的对策来预防和处理术后低氧血症。
一、呼吸系统问题1.阻塞性睡眠呼吸暂停（OSA）-对策：提前检测患者的睡眠呼吸概况，如有需要可以在术前治疗OSA，使用持续气道正压（CPAP）或双水平气道正压（BiPAP）来保持气道通畅。
2.气道阻塞-对策：术前评估气道是否通畅，术后及时拔除导管、减少炎症反应，保持患者清醒，避免局部肿胀或水肿，定期翻身抬高头部，有需要进行吸痰和导管吸引。
3.肺炎或肺不张-对策：鼓励患者及早活动，保持呼吸道湿润，按时进食，胸部物理治疗，肺复张运动，有需要时使用吸痰机或呼吸机，促进肺部通气。
二、心血管系统问题1.低心输出量综合征-对策：术前评估心脏功能，术中控制出血量和输液量，补充液体和电解质，根据临床情况考虑应用导管心排（PAC）或氧合指数（CI）进行监测和支持。
2.心脏疾病并发症-对策：术前评估患者的心脏病状况，根据需要进行治疗，术后密切监测心脏功能，根据临床情况调整液体和药物的使用。
三、肺通气/血流不匹配1.肺栓塞-对策：术前评估患者的血栓风险，并予以预防性治疗，术后适时进行下肢深静脉血栓栓塞病理评估和相关检查，及时发现和处理肺血栓栓塞。
2.肺动脉高压-对策：术前评估患者的肺动脉压力，术中和术后避免高氧浓度，适时使用肺血管扩张剂，对症处理肺动脉高压。
四、其他因素1.体位引起的通气血流比例不均-对策：术前评估患者的体位问题，术中定期改变患者的体位，加强预防措施。
2.麻醉药物引起的呼吸抑制-对策：术前评估患者对麻醉药物的敏感性，选择合适的麻醉方法和药物，术后密切监测镇静效果，必要时进行催醒或反向药物。
总之，术后低氧血症的常见原因包括呼吸系统问题、心血管系统问题、肺通气/血流不匹配和其他因素。
全麻术后麻醉恢复室护理常规
全麻术后麻醉恢复室护理常规
【概念】全身麻醉：麻醉药物经呼吸道、静脉或肌肉注射进入体内，产生中枢神经系统的抑制，临床表现为神志消失、全身疼觉丧失、遗忘、反射抑制和骨骼肌松弛。
全身麻醉分为静脉麻醉、吸入麻醉、静吸复合麻醉。
【护理措施】
一、执行麻醉恢复室一般护理常规
患者入PACU前做好相应物品、药品准备，如呼吸机、监护仪、氧气、吸引器、拮抗药品、急救物品等。
二、严密观察患者生命体征的变化，一旦发生异常，立即通知恢复室医生，即刻遵医嘱给予相应处理。
三、做好体温监测及给予保暖措施，低体温患者及时采取复温措施。
四、观察引流液的颜色、性质、量，妥善固定引流管并保持引流管通畅，如有导管固定不住或引流量突然增多、管腔不通时，应立即报告医生。
五、观察伤口敷料有无渗血，如发现应及时通知医生处理
六、识别并遵医嘱处理麻醉恢复期相关并发症，如疼痛、恶
心呕吐、寒战、低体温、低氧血症等。
7、记录麻醉恢复护理记录单及患者交接单。
8、充分评估患者生命体征,确认患者各项生理指标平稳,经麻醉医师确认并签字后字后方可转出患者。
手术后低氧血症患者的护理
手术后低氧血症患者的护理低氧血症为病人手术麻醉后常见并发症。
早发现低氧血症,可迅速采取相应措施,防止病人因低氧血症带来的一系列严重并发症。
关键词:麻醉、低氧血症、护理病人在指测血氧饱和度SPO<90%,PaO<8kp(60mmHg)时为低氧血症。
临床表现为呼吸急促、发绀、躁动不安、心动过速、心率紊乱、血压升高等。
病人出现低氧血症如不及时纠正,病情将进一步发展医学教育|搜集整理,乃至出现不可逆转的严重后果。
20XX年,我院手术病人有18例在手术结束、麻醉终止后出现低氧血症,经迅速抢救,全部成功,无一例死亡。
1.资料与方法一般资料:18例病人,男7例、女1l例,年龄30~79岁。
16例为全麻气管插管的手术后病人,2例为椎管内麻醉辅用静脉麻醉病人。
方法:病人手术结束、麻醉终止、清醒后送回外科(15例回普通病房,3例带气管导管回外科监护室),给予氧气吸人,氧流量为2~3L/rain。
迈瑞MEC一1000心电监护仪监测心电、血氧饱和度和无创血压。
SPO<90%为低氧血症,探头接触良好。
2.结果18例抢救成功率为。
13例在拔除气管导管后发生,3例在保留气管导管“T”管吸氧时发生,2例鼻导管给氧时发生。
给开放气道、加压给氧、吸痰等处理后,全部转危为安,未发生麻醉相关死亡。
3.讨论由于手术和麻醉的影响医学教育|搜集整理,手术后早期病人可能存在轻重程度小一的低氧血症。
为了降低术后早期并发症和死亡率,同时也使医、护等资源得到充分的利用,我院于20XX年6月在手术室成立麻醉恢复室(PACU)。
PACU建立在手术室靠门口处。
主要收治人员为:当日全麻病人和非全麻病人情况尚未稳定者,或神经功能未恢复者。
保障病人在麻醉恢复期间的安全,监护和治疗在此阶段内出现的生理功能紊乱。
在病人各方面综合评估后送回病房或ICU继续治疗。
病人在PACU期间加强监测并记录,及时发现异常情况,防止手术、麻醉后出现严重并发症。
麻醉恢复期病人的监测及护理
THANKS.
沟通交流
与病人建立良好的沟通关系，了解其心理状态，提供个性化的心理 护理。
家庭支持
鼓励家属参与病人的心理护理，提供情感支持和家庭关怀。
并发症的预防和处理
04
低氧血症
总结词
低氧血症是麻醉恢复期常见的并发症之一，可能导致呼吸衰竭和器官损伤。
详细描述
低氧血症通常表现为血氧饱和度下降，可能是由于呼吸道梗阻、通气不足或氧 合障碍等原因引起。预防措施包括保持呼吸道通畅、监测血氧饱和度和及时纠 正缺氧状态。
麻醉恢复期病人的监测 及护理
目录
• 麻醉恢复期概述 • 监测 • 护理 • 并发症的预防和处理 • 出院指导和随访
麻醉恢复期概述
01
麻醉恢复期的定义和重要性
麻醉恢复期是指病人从麻醉状态逐渐苏醒并恢复正常的生理 功能的过程。这一阶段对于病人的安全和术后恢复至关重要 ，因此需要密切监测和护理。
麻醉药物对病人的生理功能产生影响，导致呼吸、循环、神 经等方面的改变。在恢复期，病人需要逐渐适应正常的生理 状态，并预防并发症的发生。
高碳酸血症
总结词
高碳酸血症是由于通气不足或CO₂潴留引起的，可能导致酸中毒和呼吸衰竭。
详细描述
高碳酸血症表现为动脉血二氧化碳分压（PaCO₂）升高，可能是由于机械通气不当、呼吸道梗阻或肺泡通气不足 等原因引起。治疗措施包括调整机械通气参数、保持呼吸道通畅和促进CO₂排出。
恶心和呕吐
总结词
恶心和呕吐是麻醉恢复期常见的并发 症之一，可能导致脱水、电解质紊乱 和营养不良。
护理
03
疼痛管理
疼痛评估
对病人进行定时疼痛评估，记录 疼痛程度和性质，以便采取相应
措施。
全麻苏醒期低氧血症护理
全麻苏醒期低氧血症护理摘要】目的分析全麻术后患者发生低氧血症的原因及护理对策。
方法结合临床实践经验，对全麻术后患者发生低氧血症的原因及护理对策加以总结。
结果和结论操作相关因素、药物因素等都会使全麻术后患者发生低氧血症。
为了减少低氧血症给患者造成的痛苦，需要及时根据全麻术后患者发生低氧血症的原因采取相应的护理对策。
【关键词】全麻；苏醒期；低氧血症；护理【中图分类号】R473.71 【文献标识码】B 【文章编号】2096-0867（2016）-08-170-01低氧血症是全身麻醉最常见的并发症之一，临床上一般将SPO2＜90％作为判断标准。
持续的低氧将给机体带来严重损害，甚至危及患者生命。
低氧血症的发生因素较多，包括患者呼吸系统疾病如肺不张、肺水肿或其它原因造成的肺损伤引起肺换气障碍，麻醉药物代谢不完全造成患者呼吸抑制等。
在此结合临床实践经验，将全麻术后患者发生低氧血症的原因及护理对策加以总结分享。
1操作相关因素1.1通气管道移位或转运时发生低通气分析：发生通气管道移位的原因首先是手术后麻醉医生、外科医生或手术室护士在将患者由手术床转移至复苏床过程中，患者头颈部活动度过大导致气管插管或喉罩等通气设备位置发生改变；其次，随着腹腔镜技术广泛应用，在建立人工气腹过程中膈肌上升，胸腔结构发生变化，也容易发生通气管道移位；第三，麻醉医生固定气管插管管道不牢固，气管插管尖端位置偏移，可能引起单侧肺泡通气；最后，气管插管套囊内未注入合适量的空气，充气套囊并未起到固定作用，导致容易发生导管位置变化。
另外，患者在转运途中主要借助简易呼吸器维持呼吸，可能会导致通气相对不足。
对策：麻醉苏醒室护士应在连接呼吸机或麻醉机后对患者进行血氧监护，并进行相应处置。
如协助麻醉医生确定并调整气管插管位置、调整患者卧位以有效开放气道等，及时纠正患者的低氧状态。
1.2气管插管内分泌物堵塞分析：部分患者术前存在呼吸系统疾病，如慢性支气管炎、上呼吸道感染等，呼吸道分泌物明显增多。
浅谈术后低氧血症的预防及护理
内容摘要：[ 论文关键词] 术后低氧血症；预防；护理 [论文摘要] 目的：对于术后患者及早发现低氧血症并采取预防性措施。
方法：术后早期进行血氧饱和度监测、早期进行氧疗、充分止痛及进行术后各项护理措施。
结果：通过以上护理措施，患者安全度过麻醉期，提高了手术疗效。
结论：术后低氧血症的发生率较高，早发现并采取措施是可以预防的，同时加强术后护理可减少并发症的发生。
[ 论文关键词]术后低氧血症；预防；护理低氧血症是指患者动脉血氧分压＜11.3kpa，多发生于术后，预防并及早发现和处理，可提高手术疗效及护理质量，同时为患者安全度过麻醉期提供有效的护理保证。
1术后低氧血症的发生机制大多是由于手术创伤、失血、麻醉药物作用等复杂因素造成患者呼吸运动受限，表现为浅而快的呼吸，这种低效率的呼吸方式造成功能残气量减少。
另外，术后疼痛、寒战、反应性低热等均可导致机体代谢率增高，使耗氧量增加，造成低氧血症。
2术后低氧血症与并发症术后持续的发作性低氧血症可能是发生心脑功能障碍的重要外科危险因素。
意识障碍和谵妄可能与动脉血氧不充分有关。
临床资料表明，术后30min动脉低氧血症与昏迷之间存在着一定的联系，还可能导致心肌缺血和心律失常，当动脉血氧分压＜85%，持续＞5min，则往往发生心肌缺血。
其次，组织低氧时对切口愈合及防御切口细菌感染有不良作用。
另有文献报道，术后低氧血症已构成与麻醉、手术有关的并发症和死亡的危险因素。
3预防性措施3.1术后早期进行血氧饱和度监测脉搏血氧饱和度监测主要用于监测组织氧和功能及循环功能，与血气对比相关性良好，能早期发现低氧血症。
一般监测24~72h。
在监测前应剪短指（趾）甲，以保证监测的准确性。
如果患者有低血压或循环障碍，应4~8h更换一次探头夹测部位。
3.2早期进行氧疗采用鼻导管或面罩吸氧治疗低氧血症，可迅速提高动脉血氧饱和度，改善低氧血症，以维护组织的氧供/氧耗平衡。
如血氧饱和度持续低于90%时，应给予大流量高浓度吸氧。
麻醉护理一体化管理在老年全麻术后麻醉复苏期的应用研究进展
麻醉护理一体化管理在老年全麻术后麻醉复苏期的应用研究进展摘要：老年人由于身体机能衰退，各项功能退化，故接受手术治疗时，根据病情全麻术可确保手术顺利完成，一般手术完成后会将患者转移至麻醉恢复室进行观察和护理，待患者生命体征正常后结束护理。
麻醉复苏期内进行科学、合理的护理措施，可降低患者并发症（躁动、寒战、呼吸抑制）发生率。
本次研究目的是针对老年全麻术后麻醉复苏期应用麻醉护理一体化管理联合预见性护理来提升护理质量，减少并发症发生情况，本次笔者将通过对相关医学论著的分析结合其中论点与本次综述进展进行互相鉴证，评估麻醉护理一体化管理的应用价值。
关键词：麻醉护理一体化管理；老年；全麻术；麻醉复苏期麻醉是一种医疗技术，是麻醉医生操作的一门技术，目的是保障病人安全、顺利手术，麻醉实际就是把药物灌注病人身体，使病人产生无痛，顺利进行手术操作，麻醉过程较复杂，麻醉的分类有全身麻醉和局部麻醉，麻醉药是一类局部应用于神经干或神经末梢周围，能暂时或完全和可逆地阻断神经冲动的产生和传导，使局部的痛觉暂时消失的药物，麻醉学可以让病人在手术过程中消除疼痛[1]。
老年人由于机体衰退，再加上基础病较多，降低麻醉耐受力，增加手术风险和术后并发症，因此，科学、有效的麻醉护理可减少麻醉对老年人的影。
现针对麻醉护理一体化管理进行综述，具体见下文。
1.麻醉复苏期应用麻醉护理一体化管理的意义麻醉复苏期是在恢复室完成，护理人员对病人生命体征进行持续密切监测，一直到病人神智清晰、生命体征恢复正常。
手术治疗对老年人均是有创伤的，并产生应激反应，在麻醉复苏期给予麻醉护理一体化管理，可减少病人不良心理状态，提升病人舒适感。
麻醉护理一体化管理是一种新型的护理方式，应用于老年人全麻患者术后麻醉复苏期，采取对病人体位、疼痛、导管、气管等舒适、有效护理，提高护理质量，减少病人不良预后，提升满意度。
刘明旻[2]等人研究中指出，通过麻醉护理一体化管理，观察组50例病人，仅出现5例并发症，2例躁动，1例寒战，2例呼吸抑制，并发症发生率为10%；对照组50例，出现14例并发症，8例躁动，3例寒战，5例呼吸抑制，并发症发生率为28%，观察组并发症发生率明显低于对照组（P＜0.05），本次专项研究与刘明旻[2]等人研究论点一致，进一步验证麻醉护理一体化管理的应用价值。
术后低氧血症的常见原因及对策
术后低氧血症的常见原因及对策术后低氧血症是指手术后患者出现血液中氧气含量降低的情况。
手术后低氧血症是一种常见的并发症，可能会对患者的健康状况产生严重影响。
本文将介绍术后低氧血症的常见原因及对策，帮助读者更好地了解和应对这一问题。
术后低氧血症的常见原因包括以下几个方面：1. 麻醉药物的影响：手术过程中使用的麻醉药物可能会抑制呼吸中枢，导致患者的呼吸功能减弱，进而导致低氧血症的发生。
此时，应及时采取措施，帮助患者恢复正常的呼吸功能。
2. 手术创伤：手术过程中对肺部或呼吸道的创伤可能会导致氧气的摄取和传递受阻，进而引发低氧血症。
术后的患者应注意保持呼吸道通畅，避免并发症的发生。
3. 术后并发症：手术后可能出现一些并发症，如肺部感染、胸腔积液等，这些并发症会导致肺部功能不全，从而引发低氧血症。
术后患者应密切注意自身病情变化，及时就医治疗。
针对术后低氧血症的常见原因，我们可以采取以下对策：1. 加强呼吸护理：术后患者应注意保持呼吸道通畅，避免分泌物的堆积和阻塞。
可以通过咳嗽、深呼吸、物理疗法等方式促进呼吸道的通畅，提高氧气的吸入量。
2. 严密监测氧气饱和度：术后患者应进行严密的氧气饱和度监测，及时掌握患者的氧气供应情况。
一旦发现氧气饱和度下降，应及时采取措施，如增加氧气供应量、调整姿势等，确保患者的氧气供应充足。
3. 合理使用麻醉药物：在手术过程中，应合理使用麻醉药物，避免药物对呼吸中枢的抑制作用过大。
可以选择局部麻醉或表面麻醉等方式替代全身麻醉，减少对呼吸功能的影响。
4. 积极治疗并发症：对于术后出现的并发症，应积极进行治疗，如抗感染、引流等措施。
及时有效地治疗并发症，可以减轻肺部负担，促进氧气的摄取和传递，从而预防低氧血症的发生。
5. 加强术后康复护理：术后患者应进行适当的康复护理，包括呼吸锻炼、体位调整、营养支持等。
这些措施可以增强患者的肺部功能和免疫力，有助于预防低氧血症的发生。
术后低氧血症是一种常见的并发症，可能会对患者的健康状况产生严重影响。
老年病人术后麻醉恢复期的护理
禁 用 热 水袋 ， 防止 烫 伤 。 在 返 回 病 房 、 运 过 程 中要 动 作 轻 稳 ， 搬 步 调 一 致 ， 免 体 位 改 变 ， 起 血 压 的 波 动 。部 分 病 人 仍 处 于 嗜 以 引
睡 状 态 ， 被 语 言 或 轻 刺 激 唤 醒 ， 反 应 迟 钝 ， 激 消 除 又再 次 能 但 刺 入 睡 ， 时 应 每 隔 ５ｍｉ～ ｌ ｎ唤 醒 病 人 １次 直 至 意 识 清 醒 。 此 ｎ Ｏｍｉ
１ １例 ， 积 极 处 理 后 恢 复 正 常 。 ３ 经 ２ 护 理 ２ １ 烦 躁 、 妄 的 护 理 老 年 病 人 脑 组 织 发 生 退 行 性 改 变 ， ． 谵 导 致 老 年 人 脑 血 流 量 减 少 ， 萄 糖 代 谢 功 能 降 低 ， 龄 是 谵 妄 发 病 葡 高
杂 志 （ 理 版 ）２ ｌ １ （ ） ５ ． 护 ， Ｏ ｏ，４ ４ ：０ Ｅ ］ 陈 学 梅 ． 年 髋 部 骨 折 患 者 的 护 理 ［ ］ 实 用 临 床 医 药 杂 志 （ 理 ４ 老 Ｊ． 护
版 ）２ ０ ５ ２ ：０ ， ０ ９， （ ） ５ ．
受 ， 吸 氧 、 射 、 口沙袋 压 迫 等 ， 作 时 动 作 轻 柔 。保 持 环 境 如 注 切 操 舒适 、 静 ， 监 护 仪 的 音 量 调 低 ， 少 噪 声 。 安 排 家 属 专 人 陪 安 将 减
在 术 后 回 病房 、 运 过 程 中 ， 避 免 拖 、 、 ， 止 针 头 移 位 、 搬 应 拉 拽 防 脱
落 ； 液 过 程 中应 加 强 巡 视 ， 止 外 渗 、 胀 ， 输 液 侧 肢 体 妥 善 输 防 肿 将
放置 ， 在输液侧肢体测量血压 。 不 ２４ 引流管的护理 ． 术 后 各 种 引 流 管 应 正 确 衔 接 ， 善 固定 ， 妥 并 对 每 根 引流 管 做 好 标 记 ， 防 脱 落 标 识 ， 时 向病 人 及 家 属 介 挂 同 绍 各 引 流 管 的名 称 及 作 用 。指 导 病 人 及 家 属 翻 身 活 动 时 ， 使 应 各 引 流 管 保 持 通 畅 ， 使 引 流 管 扭 曲 、 叠 或 受 压 。 胃管 应 保 持 勿 折 有 效 负 压 ， 录 胃管插 入 的 深 度 ， 察 伤 口敷 料 有 无 渗 出 、 腔 记 观 腹
老年全麻手术患者麻醉复苏期间常见的并发症与护理研究最新进展乐思宇郝鑫通讯作者
老年全麻手术患者麻醉复苏期间常见的并发症与护理研究最新进展乐思宇郝鑫通讯作者发布时间：2023-07-07T02:26:06.202Z 来源：《中国医学人文》(学术版)2023年7期作者：乐思宇郝鑫通讯作者[导读] 随着医学技术的发展，目前在临床上老年全麻手术是非常常见的，但是老年全麻手术患者在复苏期间很容易出现各类并发症，比如心血管疾病和低氧血症等等，这些并发症会对手术的效果产生不良影响。
所以必须要及时的发现并进行有效的干预，确保手术治疗的效果，这需要在老年全麻手术患者麻醉复苏期间进行更加有效的护理，本文主要探讨老年全麻手术患者复苏期间各类并发症的发生以及相关的护理研究进展。
四川大学华西第二医院麻醉科护理单元四川省成都市 610000摘要：随着医学技术的发展，目前在临床上老年全麻手术是非常常见的，但是老年全麻手术患者在复苏期间很容易出现各类并发症，比如心血管疾病和低氧血症等等，这些并发症会对手术的效果产生不良影响。
所以必须要及时的发现并进行有效的干预，确保手术治疗的效果，这需要在老年全麻手术患者麻醉复苏期间进行更加有效的护理，本文主要探讨老年全麻手术患者复苏期间各类并发症的发生以及相关的护理研究进展。
关键词：老年全麻手术；麻醉复苏期；并发症；护理研究；综述；进展前言目前在手术室的护理人员当中出现了手术室麻醉复苏护士这一新的角色。
这一新的护理角色的出现是多方因素的影响结果，比如护理理念的不断发展。
手术室当中的护理人员的不同功能与角色的变化，以及手术室护理的逐渐完善等等。
所以由此在手术为术期护理期间，麻醉复苏期护理也成为相当重要的一个部分[1]。
一、麻醉恢复期麻醉恢复期是指患者手术结束以后进入麻醉恢复室，对患者进行监测和观察，以及对患者进行持续治疗，直到患者的各项生命体征恢复到相对稳定的状态，在这一阶段，因为老年人比起年轻人具有特殊的身心阶段特点，各项脏器功能开始逐渐衰弱，有一部分患者还会出现合并多种脏器的疾病，所以手术过程当中所使用的麻醉药物残留作用没有完全消除的时候，身体在这一阶段也没有恢复保护性反射，所以比较容易出现各种并发症，比如心脑血管意外或者误吸呕吐以及苏醒迟缓等等，这些并发症会明显增加老年全麻复苏护理的相应风险，为了进一步确保老年患者在全麻手术之后的复苏期间的安全，在这一阶段的护理与并发症的研究是至关重要的[2]。
150例老年患者术后麻醉恢复期的观察与护理
吸入 ， 并进行血气分析。动态观察动脉 血氧饱和度 变化和血液
现舌 后 坠 、 痉 挛 等 并 发 症 。 通 过 在 Ｐ Ｃ 加 强 对 全 麻 术 后 老 酸碱 的平衡。清醒 的患者可以给予 ３ 。 喉 ＡＵ ０ 的半坐卧位 ， 以利于患者 年患 者各 方 面 的观察 和 护 理 ， 减少 患 者 的 不适 ， 短 麻 醉 恢 复 的呼 吸 。 可 缩
４ 讨 论
参 考 文 献
［ ］ 周晓荣， １ 张尚军 ， 李小妹． 放松训练的应用研究及对护理工作 的启
示［ ］ 中华护理杂志 ，０４，９ ２ ：２ Ｊ． ２ ０ ３ （ ） １９ ［ ］ ＷａａａｅＳ Ｋ ｇｍａＫ Ｖｓ， ｎｌ ｇｅｐｉ ｃｌ ｔ ｔｅｅｎｅ・ ２ ｔ ｂ ， ｏａ ． ｉ ． ａａ ｎ ｕ ａｎｓａｅＷｉ ｈ ｏｖｎ ｎ ｕ ｄ ｏ ｈ
归与 自身的关 系， 使患者轻松愉快地接受治疗 ， 积极主动的配合 治疗， 从而提高了治疗效果 ， 减少并发症的发生。护理干预既增
加 了患 者 的满 意度 又保 护 了 患者 的 知 情 权 ， 患 者 理 解 的 前 提 在
［ ］ 汪向东 ， ３ 王希林 ， 马
弘． 心理卫生评定量表手册 ［ ］ 中国心理卫 Ｊ．
压患者血压的维 持以不低 于基础 血压 的 ３ ％ 为准。患 者出现 ２ ４ 苏醒延迟 ０ ．
低血 压 时 ， 意 观察 手 术 伤 口渗 液 的颜 色 、 ， 量 多 少 ， 注 量 尿 必要 时 报 告 医生 给予 处 理 。 本 组 观 察结 果 表 明 ，０ ４ ％老 年 患 者 全麻 术 后 发 生 舌 后 坠 ，０ 老 ３％ ２ 观 察 与 护理
［ 关键词］ 老年人 全麻 恢复期 护理
弛， 易发生舌后 坠， 如果 出现舌后 坠 ， 可置 Ｅ咽导气管 ， ｌ 以保持呼 吸道的通畅 。③ 低氧血症 的处理。由于老年患者对 刺激 反应迟 钝、 因此要及时吸 出口腔和鼻腔的分泌物 。鼓励患者咳嗽 ， 帮助
麻醉苏醒期低氧血症的护理思考PPT课件
鼓励患者咳嗽
辅助翻身拍背
雾化吸入
25
06
病例总结
26
病例总结
本病例出现低氧血症的原因分析：
1. 患者年纪偏大，有吸烟史，肺功能相对较差，容易导致术后低氧血症。 2. 患者术中出血较多，且大量输注液体及温度更低的血液制品，容易出现
低体温，从而产生低氧血症。 3. 拔管时机的选择可能不合适。
27
小结
A
肥胖，高龄，小儿，
基础心肺疾病，Βιβλιοθήκη 烟。麻醉因素C全麻药物残余作用，肌松残
余，麻醉性镇痛药，麻醉并
发症
手术因素
B
手术创伤，术后胸腹部弹力
绷带绑扎，术后疼痛。
11
低氧血症机制 病人因素 手术因素 麻醉因素
阻塞性通气 功能障碍
限制性通气 功能障碍
FRC下降
V/Q失衡
低氧血症
12
04
PACU低氧血症的主要原因及应对
麻醉苏醒期低氧血症的护理思考
1
目录页
01
病例介绍
02
低氧血症
03
低氧血症机制
04
PACU低氧血症原因及应对
05
低氧血症预防
06
病例总结
2
01
病例介绍
3
病例介绍
患者男，71岁，因股骨肿瘤，5.28日于全麻下行股骨肿瘤切除术+人 工股骨头置换术。既往有慢性乙型肝炎病史，患病20年。有吸烟史， 每天20支。其他情况尚可。
全身麻醉术后低氧血症的观察及护理
定 要 每天 检查 仪器性 能 ，并保 证 氧源 ，应 有备 用 氧气瓶 和 吸痰器 。
２ 低氧血症的护理和观察
２ ． １ 接 术后 病 人的顺 序及 速度 和观 察 要点
接病 人 的顺 序和 速度 非常 重要 。我 们 有 多例 患 者 人 Ｐ ＡＣ Ｕ 时 已发 生 低 氧血 症 ，这与 过 早 拔管 但 患
１ 预防低氧血症的条件措施
１ ． １ Ｐ Ａ Ｃ Ｕ房 间的设 施 准备
Ｐ ＡＣ Ｕ 房 间 的空间要 宽 敞 明亮 ，有 利 于集 中监 护 ，以减 少 护 理 人 员 观察 不 便 和 及 时发 现 异 常 。房 间应 配制齐 全 的监 护和抢 救设 备 、急救 用 物和 药物 ，带 有护栏 的床 、心 电监 护 仪 、中央供 氧 、 中央 吸痰 装 置 、人工 呼 吸气囊 、呼吸机 、除颤仪 器 ，急 救车 （ 车 内应 备有插 管 盘 １ 套） 。
低氧血 症 是指 患者 动脉 血氧 分压 ＜ １ １ ． ３ ｋ Ｐ ａ ，直观 上血 氧饱 和度 低 于 ９ Ｏ ，是全 麻 术后 最 常见 的并 发症 。我 院麻 醉恢 复室 （ Ｐ ＡＣ Ｕ） 自 ２ ０ ０ ６年 ９月 建 科 至 ２ ０ １ ２年 １ ２月收 入 全麻 术 后 病 人 ２ ４ ２ ０ ０例 ，发 生 低 氧血症 １ １ １ 例 ，经 过处 理后 无 １例死 亡 。现将 经 验总结 报道 如下 。
１ ． ２ 抢救 物 品及药 品准 备
成 人及 小儿 喉镜 应 每天检 查其 灯光 ，各型 号气 管导 管应 齐全 。口咽通气 道 和鼻 咽管 大小规 格应 齐全 充 足 。急救 药物 应齐 全 ，拮抗 药新 斯 的明 阿托 品 、镇 痛镇 静药 、升 压 降压药 物 、抗心 律失 常药 ，抗 呕吐 药 和升 压补 液药 聚 明胶肽 等 。每 天要保 证 吸氧 面罩 、吸痰 管 、注 射器 、电极 片 等 一 些常 规 用 物 的充 足 ，
全麻术后患者麻醉恢复期并发症的发生情况及护理对策
全麻术后患者麻醉恢复期并发症的发生情况及护理对策发表时间：2011-07-20T09:31:37.467Z 来源：《求医问药》2011年第2期供稿作者：黄晶[导读] 全麻术后患者麻醉恢复期容易发生各种并发症［1-2］，需要医护人员严密观察并及时处理，以防患者出现意外。
黄晶（中南大学湘雅医院麻醉恢复室湖南长沙410008）【摘要】目的：了解全麻术后患者麻醉恢复期并发症的发生情况并分析其原因，为临床准确评估患者病情并及时进行针对性护理提供参考。
方法：对麻醉恢复室接收的5060例全麻术后患者进行病情评估、记录，并根据年龄将患者分为小儿组、成人组及老年组，统计麻醉恢复期常见并发症的发生情况及各年龄组并发症的发生情况。
结果：麻醉恢复期患者发生各种并发症1297例(25．63％)，其中循环系并发症548例(10．83％)，呼吸系并发症490例(9．68％)，神经系统并发症192例(3．80％)。
结论：应制定个性化的麻醉和复苏方案，以减少患者麻醉恢复期并发症。
【关键词】全麻；麻醉恢复期；并发症；护理【中图分类号】R473.6【文献标识码】B【文章编号】1672-2523（2011）02-0059-02全麻术后患者麻醉恢复期容易发生各种并发症［1-2］，需要医护人员严密观察并及时处理，以防患者出现意外。
笔者对本院麻醉恢复室接收的5060例全麻术后麻醉恢复期患者并发症发生情况进行临床评估并统计分析，报告如下： 1资料与方法1．1一般资料2009年5月至2010年9月我院麻醉恢复室接收全麻术后患者5060例，男2704例、女2356例，年龄3d至90岁，其中≥6O岁823例(老年组)，18～59岁2 620例(成人组)，3 d至17岁1617例(少儿组)。
1．2方法1．2．1处理措施所有患者入麻醉恢复室后常规吸氧，气管内插管需呼吸辅助者常规机械通气，用迈瑞Bene View T5多参数多功能监护仪连续监测P、R、BP、SpO2等。
全麻老年患者复苏期间的观察与护理
全麻老年患者复苏期间的观察与护理刘光娥;陈信芝;赖宇芬【摘要】目的:分析全麻老年患者在复苏期间发生并发症的原因,提出相应的护理对策.通过对508例全麻术后病人进入复苏室(简称PACU)的观察,分析主要的临床观察要点:苏醒期躁动、谵妄、低体温、低氧血症、呕吐.结果:108例患者发生不同程度的并发症,发生率21.2%.结论:全麻复苏期间病人情况多变,应严密观察,综合分析并发症原因并对症处理,确保病人安全渡过苏醒期.【期刊名称】《中国民族民间医药》【年(卷),期】2011(020)018【总页数】1页(P110-110)【关键词】全麻;复苏;并发症;护理对策【作者】刘光娥;陈信芝;赖宇芬【作者单位】广州市中山大学附属第三医院手术室,广州,中山,510630;广州市中山大学附属第三医院手术室,广州,中山,510630;广州市中山大学附属第三医院手术室,广州,中山,510630【正文语种】中文【中图分类】R473随着人们生活水平的提高，平均寿命的延长，老年患者接受手术治疗者日益增多。
但由于老年人各种重要脏器功能均有不同程度的减退，对手术的耐受力较差。
全麻是手术病人常采用的麻醉方式之一，因而对老年患者复苏期间并发症的观察与护理尤其重要。
1 临床资料本组病例508例，男300例，女208例，年龄60－85岁，平均年龄67岁。
本组患者术前均无肺部感染，部分患者有不同程度的老年性慢性支气管炎、高血压、冠心病，合并糖尿病。
均采用插管全麻，术后均带气管导管入PACU，平均复苏时间为120分钟。
2 结果508例病人中有108例发生其中的并发症:躁动32例，谵妄18例，低体温25例，低氧血症24例，呕吐9例。
3 观察与护理3.1 躁动表现为兴奋，高度烦躁，多语多动，强烈挣扎以致坐起，企图拔除引起患者难受的引流及输液装置。
引起缝线断裂、伤口出血、肢体受压等，甚至因交感神经兴奋性增高致心动过速和因高血压而致心脑血管意外。
目前认为躁动出现的主要原因是麻醉药物残余作用使苏醒不完全，以及疼痛和内脏不适。
麻醉复苏室全身麻醉术后病人发生低氧血症的原因分析及对策
麻醉复苏室全身麻醉术后病人发生低氧血症的原因分析及对策康效艳【摘要】对麻醉复苏室全身麻醉术后病人发生低氧血症的原因进行分析,提出应强化病人入室评估、明确高危因素做到早期干预,加强病人实时监测、及时处置,并给予有针对性地分类护理,以迅速纠正低氧血症,降低和避免术后低氧血症的发生,保证术后病人生命安全,帮助病人顺利渡过麻醉期.【期刊名称】《护理研究》【年(卷),期】2018(032)014【总页数】2页(P2310-2311)【关键词】麻醉复苏室;全身麻醉;低氧血症;原因分析;护理对策;血氧饱和度;入室评估;实时监测【作者】康效艳【作者单位】030001,山西省肿瘤医院【正文语种】中文【中图分类】R473.6麻醉复苏室(post anesthesia care unit，PACU)又名麻醉后监测治疗室，是对术后麻醉病人进行严密监测观察和持续治疗的科室[1]。
大量相关文献表明低氧血症系全身麻醉术后病人最常见的并发症之一[2-5]。
低氧血症大多是由于手术创伤、失血、麻醉药物作用等复杂因素造成的病人呼吸运动受限[6]，可诱发和加重麻醉术后其他并发症，是术后死亡率居高不下的重要原因[7]。
如果术后发生持续低氧血症，很容易导致心脑功能障碍，临床表现为意识障碍、谵妄[8]，严重时可危及生命。
为此，本研究回顾性分析了2016年7月1日—2017年1月31日我院PACU收治的发生低氧血症的57例病人，通过分析低氧血症的发生原因，提出预防护理对策，现报道如下。
1 资料与方法1.1 临床资料选取2016年7月1日—2017年1月31日我院PACU收治的发生低氧血症的57例病人，年龄65岁±15岁；带管发生低氧血症4例，拔管后发生低氧血症53例；病人表现均为浅而快的呼吸或呼吸慢甚至消失[9]。
1.2 方法病人在PACU期间，给予吸氧，动态实时监测心电图、血压、脉搏、血氧饱和度，遵医嘱对病人进行有针对性的处理等，指测氧饱和度<90%为低氧血症。
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例 ， 心 病 与 高 血 压 并 存 者 ５例 ， 血 压 ７例 ， 尿 病 ４例 。 冠 高 糖 麻 醉 方 式 为 静 吸复 合 全 麻 或全 麻 复 合 硬 外麻 醉 。
１２ ２ ． ２例 低 氧 血 症 的 原 因及 处 理 见 表 １ 。
表 １ ２ ２例 低 氧 血 症 的 原 因 及 处 理
入恢复室符合低 氧 血症 ２ ２例 。其 中男 １ ６例 ， ７例 ， 龄 女 年
６￣８ ５ ０岁 ， 管 癌 ５例 ， 癌 ８例 ， 门 癌 ３例 ， 隔 肿 物 ４ 食 肺 贲 纵 例 ， 腺 瘤 ２例 ， 有 术 前 吸烟 史 １ 胸 伴 ２例 ， 性 支 气 管 炎 病 史 ３ 慢
治 老年 人 开胸 术后 麻 醉 恢 复 期 低 氧 血 症 的 关 键 ， 也是 使 病人 安 全 渡 过 全麻 恢 复 期 的 重 要 措 施 。 【 键 词 】 老 年 开胸 麻 醉 恢 复 期 低 氧 血 症 护 理 关
随 着 医学 科 学 不 断发 展 ， 龄 人 口 日益 增 多 ， 来 越 多 的 高 越
８ ％则 为 严 重 低 氧血 症 ［ 。麻 醉后 恢 复 室 的 主要 工 作 是 承 担 ５ ３ 全 麻 复 苏 与 拔 管 ， 而 是 术 后 低 氧 血 症 的 高 发 地 ＿ 。本 文 总 因 ４ ］
结 ２ ２例 老 年 人 全 麻 开 胸 术 后 ， 在麻 醉恢 复 室 出 现低 氧 血 症 的
２
结 果
患 。老 年 人 术 前 多 有 呼 吸 系 统疾 患 ， 意 术 前 戒 烟 ， 制 肺 ］ 注 控
２ １例病 人 经 过 积 极 有 效 处 理 后 低 氧 血 症 得 以 纠 正促 、 闷 等 自觉症 状 ， 无 胸
无 其 他 并 发 症 ， 返 病 房 后 继 续 给 予 鼻 导 管 或 面 罩 吸 氧 监 测 安
治疗 ； １例 复 张 性 肺 水 肿 病 人 经 积 极 处 理 后 情 况 有 所 改 善 ， 但 仍需 Ｐ Ｅ Ｅ Ｐ呼 吸支 持 治疗 ， 入 Ｉ Ｕ 继续 治疗 。 转 Ｃ ３ 护 理 体 会
老 年 病 人 接 受 手 术 治 疗 ， 由于 麻 醉 技 术 和 围 手 术 期 监 测 技 而 术 的进 步 ， 越 来 越 多 的 老 年 病 人 及 肺 功 能 差 者 接 受 了 开 胸 也
护理体会报道如下 。
１ 临 床 资 料
１ １ 一般 资 料 ．
我院 ２０ ０ ６年 １ ～ ２ ０ 月 ０ ７年 １ ２月 全 麻 术 后
齐 齐 哈 尔 医 学 院 学 报 ２０ 第 ２ ０ ８年 ９卷 第 ２ Ｏ期
老年人 全麻 开胸术后麻醉恢复期低 氧血症 护理体会
张 莹 黄 荣 杏 周 怡
【 要 】 目 的 总 结 老年 人 全麻 开 胸 术 后 麻 醉 恢 复 期 低 氧 血 症 的 护 理 体 会 。方 法 对 我 院 ２ ０ 摘 ０６ 年 １月 ￣２ ０ 年 １ ０７ ２月全 麻 术 后 入 恢 复 室符 合 低 氧 血 症 ２ 例 患 者 实 施 有 效 的 护 理 措 施 。结 果 ２ 例 ２ １
插 管 行 一 侧 肺 通 气 ， 侧 肺 通 气 时 ， 侧 肺 泡 萎 缩 ， 内分 流 单 术 肺 增加 ， 气肺顺应 性 降低 ， 合气 量增 加 ， 能 残气 量 减少 ， 通 闭 功
ＶＡ／ 比值 下 降 易 引起 低 氧血 症 。 因此 为提 高单 侧肺 通 气 时 Ｑ Ｓ Ｏ ， 者尽 可能 吸入 １０ 的氧气 ， 整 Ｖ 和 Ｒ 使 Ｅ— ｐ 。患 ０ 调 Ｔ ｆ ｔ Ｃ 。 ５ ３ Ｐ （０ｍｍＨｇ Ｅ 。 同 时 在 不 影 响 手 术 操 作 的 前 Ｏ ＜ ． ３ｋ ａ ４ ）Ｔ ］ 提 下 ， 每 小 时进 行 ３ ５ 膨 肺 ， 使 塌 陷 的肺 组 织 全 部 膨 可 ～ 次 务 起 ， 于 减 少 术 中 、 后 的低 氧 血症 及 预 防 术 后 的 肺 不 张 均 有 对 术 术 前 应 进 行 积 极 认 真 的准 备 ， 别 是 心 特
手 术 治 疗 ， 类 病 人 在 手 术 后 早 期 可 能 出 现 较 多 的 呼 吸 系 统 这
并 发 症 ， 中低 氧 血 症 最 为 常 见 ］ 其 。低 氧 血 症 是 指 在 吸 入 空 气 胸 情 况 下 ， ｐ ｚ ９ ， 续 ３ ＳＯ ＜ ２ 持 Ｏ秒 以 上 者 ， Ｓ Ｏ ＜ 而 ｐ２
病 人 经过 积 极 有 效 处 理后 低 氧 血 症 得 以纠 正 ， 例 转 入 Ｉ Ｕ 继 续 Ｐ Ｅ １ Ｃ Ｅ Ｐ呼 吸 支 持 治 疗 。 结 论 严 密监
测 、 期 的 诊 断 、 持 术 中通 气 良好 、 持 呼 吸 道 的通 畅 、 后 充 分 的 复 苏和 止 痛 以及 做 好 保 暖措 施 是 防 早 保 保 术
部感染 ， 励病人 咳嗽排痰 ， 深 呼吸 锻炼 ， 加 呼 吸储备 。 鼓 做 增
对 于有 心血 管 系 统疾 患 的 老 年 人 ， 注 意 评 估 目前 心 血 管 功 应 能 状 况 ， 持 循 环 系 统 稳 定 ， 制 高 血 压 、 整 血 糖 及 电解 质 维 控 调 平 衡 。 同 时 注意 改善 老年 人 的 营养 状 态 。 ３ ２ 维 持 术 中 良好 的 通 气 状 况 在 行 肺 手 术 均 采 用 支 气 管 。
一
由 于老 年 人 年龄 增 长 ， 肺 功 能 下 降 ， 脏 器 储 备 功 能 也 心 各
降 低 ， 此 ， 年 人开 胸 手 术 要 比一 般 人 有 更 大 的 危 险 性 ， 因 老 发 生 低 氧 血 症 的几 率 也 较 大 。 全 身 麻 醉 下 行 开 胸 手 术 后 ， 功 因