人工全膝置换术的护理

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膝关节置换术的围手术期护理

膝关节置换术的围手术期护理随着人口老龄化加剧，膝关节退行性疾病发病率逐年增加，带来了更多需要进行膝关节置换术的患者。

膝关节置换术是一种常见的手术，手术后需要进行恰当的围手术期护理，才能保证手术的成功率以及患者的术后康复。

本文将介绍膝关节置换术的围手术期护理方法。

术前准备在膝关节置换手术之前需要进行详细的检查和评估，确定手术适应症以及手术方案。

手术前要做好患者的血常规、尿常规、肝功能、肾功能和心电图等相关检查，确保手术指征明确，并减少手术风险。

此外，还需要对患者进行术前营养支持，补充足够的营养和水分，增强患者的体质和免疫力，有利于手术后的恢复。

手术过程及护理膝关节置换手术一般分为全麻和局部麻醉两种方式，具体使用哪种方式需要根据患者的情况来决定。

手术通常需要30-60分钟，手术过程中需要护士进行以下的护理措施：1.保持患者安静：手术过程中需要保持患者的安静，避免因为患者的动作而影响手术的进行。

2.监测生命体征：手术过程中需要对患者的生命体征进行监测，包括心率、血压、呼吸和SpO2等指标，及时调整药物的剂量和频次。

3.维持通气道通畅：手术过程中需要维持患者的通气道通畅，预防呼吸道阻塞和窒息的发生。

4.防止感染：手术过程中需要做好手术部位的消毒和防护，减少感染的风险。

5.确保手术部位干燥：手术过程中需要定期更换手术器械和纱布，保持手术部位的清洁和干燥，避免大量渗血和感染的发生。

6.维持水盐平衡：手术过程中需要注意患者的水盐平衡，避免因为出汗和输液等原因导致电解质紊乱和脱水。

术后护理手术结束后，患者需要从恢复室转入病房，进行术后护理。

术后护理的主要目的是预防并发症的发生，促进伤口愈合，加速康复速度。

术后护理的重点如下：1.监测生命体征：手术结束后需要持续监测患者的生命体征，如心率、血压、呼吸和SpO2等指标。

2.加强疼痛管理：术后疼痛是患者的主要问题之一，需要进行有效的镇痛治疗，如吸入镇痛药、口服镇痛剂或鞘内注射等方式。

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6.术后康复训练：适当进行进行踝泵训练（勾脚尖、伸脚背），逐渐恢复力量，同时进行膝关节的屈伸练习，逐步恢复膝关节正常功能。
膝关节置换术后患者应遵医嘱进行康复，及时换药，注意切口清洁，不要沾水，若有不适，及时复查。
谢谢
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演讲人
01
膝关节置换术后护理主要包括疼痛护理、严密观察生命体征、引流管护理、预防下肢静脉血栓、预防感染和术后康复训练六个部分。
02
1.疼痛护理：术后回病房，密切观察病情变化，评估疼痛部位及性质，进行冰桶冷敷。
03
2.严密观察生命体征：术后患者去枕平卧，膝后用一软枕将患肢垫高，密切监测血压、心律、氧饱和度，注意神、尿量等准确判断病情。
04
3.引流管护理：妥善安置引流管，勿扭曲打折受压确保引流通畅，注意观察引流液体的性质、颜色及量。
05
4.预防下肢深静脉血栓：适当进行下肢活动和训练，防止下肢深静脉血栓。
06
5.预防感染：感染是膝关节镜术后较为严重的并发症，术后应严密观察患者体温变化，根据医嘱应用抗生素。保持切口清洁、干燥，严格无菌换药。

人工全膝关节置换术的护理

人工全膝关节置换术的护理
一、护理评估
1、神志、面容、表情、生命体征的情况。

2、患肢末梢血液循环情况。

3、有无深静脉栓塞、感染、假体松动、假体脱位等并发症。

4、皮肤完整性。

二、护理措施
1、术前护理
（1）心理护理：向患者及家属讲解手术治疗的注意事项，消除患者紧张、恐惧感，使患者安心平静的接受手术。

（2）全面检查、治疗感染灶，如牙周炎、鼻窦炎、毛囊炎、脚气等，防止术后切口感染。

（3）床上练习大小便，以便在术后拔除尿管后能顺利地自行排便。

（4）手术区皮肤准备要严格，切忌刮破皮肤，必要时给予无菌备皮。

（5）按医嘱给予术前用药，做好药敏试验。

（6）患者佩戴手腕带，便于手术中识别患者，保证安全。

（7）教会患者术后患肢功能锻炼的方法。

（8）准备好助行器，患者下地行走时使用。

2、术后护理
（1）观察患者意识情况和生命体征变化。

（2）给予氧气吸入、心电监护、血氧饱和度监测。

（3）去枕平卧 6 小时，6 小时后进普通饮食。

（4）患肢弹力绷带包扎，适当垫高，观察患者血运、感觉运动情况。

（5）观察切口疼痛、渗血情况，保持引流管通畅，观察引流物的颜色、性质、量。

（6）患肢使用抗血栓压力带，预防下肢深静脉血栓形成。

三、健康指导要点
1、避免诱发因素，戒烟。

2、加强患肢康复训练，指导进行股四头肌等长收缩，主动屈膝训练、压腿训练。

3、避免重体力活劳动和剧烈运动，不适随诊。

四、注意事项
1、预防下肢深静脉血栓形成。

2、搬动时注意体位，避免引起脱位。

人工膝关节置换术管理制度及流程

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1.1 术前评估。

人工全膝关节置换术的护理

人工全膝关节置换术的护理目的：探讨人工全膝关节置换术的术前、术后护理。

方法：针对40例患者术前的心理状态与病情进行心理疏导，术后采取有效的护理措施，如局部冰敷、抬高患肢、合理饮食、指导患者进行早期功能锻炼，以有效地预防并发症。

结果：人工全膝关节置换术的患者在良好的系统护理和正确的功能锻炼下，可有效地预防并发症的发生，提高患者的生活质量。

结论：系统的临床护理是人工全膝关节置换术成功的关键环节。

标签：人工全膝关节置换术；护理随着骨外科技术的不断提高和人们对生活质量的要求日益增长，全膝关节置换术已成为治疗中老年人重症膝关节疾病的最有效最成功的手术之一。

人工全膝关节置换术的目的是切除病灶、缓解疼痛、矫正畸形，重建一个稳定性关节、恢复和改善膝关节的运动功能从而提高生活质量。

所用材料是金属与高分子聚乙烯制成的关节假体。

我科2005年1月～2008年7月共收治了40例人工全膝关节置换术的的患者，通过对其进行精心的护理和早期的功能锻炼，均取得了良好的效果。

1临床资料本组共40例，其中，膝关节骨性关节炎35例，类风湿性关节炎5例；男15例，女25例；年龄57～67岁。

手术全过程顺利，无一例并发症发生。

2护理2.1术前护理2.1.1术前准备完善各项术前检查并告知患者手术目的，取得患者的配合，预防性应用抗菌药物，指导患者练习骨四头肌收缩、直腿抬高及踝关节主动运动，训练深呼吸，有效咳嗽及床上大小便有助于预防术后护理并发症的发生[1]。

手术前一天晚上给患者提供安静的休息环境，必要时给予地西泮（安定）片10 mg 口服，以保证患者充足的睡眠并嘱咐患者术前禁食12 h，禁水4 h。

2.1.2心理护理由于患者对人工全膝关节置换手术不了解，怀疑假体的质量，对医师的技术和手术安全性的担忧，导致患者有不同程度的焦虑和恐惧心理，使患者情绪不稳定。

护理人员应以娴熟的护理操作技术和严谨的工作作风，落落大方的举止、耐心解答患者提出的问题，介绍主刀医师和成功的病例，讲解手术目的、方法、术后注意事项与可能出现的并发症，取得患者的信任，消除其紧张的心理，从而增强其战胜疾病的信心与勇气。

人工膝关节置换护理要点

人工膝关节置换护理要点
人工膝关节置换术是一种常见的手术，用于治疗严重的膝关节疾病和损伤。

手术后的护理非常重要，可以帮助患者尽快康复并减少并发症的发生。

以下是人工膝关节置换术后的护理要点：
1. 术后疼痛管理：手术后的疼痛是常见的，患者需要按时服用止痛药物，并且在医生的指导下控制用药量和频次。

同时，可以使用冰袋或冰敷缓解局部疼痛和肿胀。

2. 防止感染：术后切口容易感染，患者需要保持切口清洁干燥，避免接触水和污染物。

定期更换敷料，并定期复诊检查切口情况。

3. 床上转移：术后患者需要卧床休息，但也需要适当进行床上转移，避免长时间固定在同一姿势导致肌肉萎缩和血栓形成。

4. 物理治疗：术后患者需要进行康复训练和物理治疗，帮助恢复关节功能和肌肉力量。

物理治疗师会根据患者的情况制定个性化的康复方案。

5. 饮食调理：术后患者需要注意饮食均衡，增加蛋白质摄入，有助于伤口愈合和肌肉恢复。

同时，避免摄入过多的盐和含糖食品，以减少水肿和体重增加。

6. 心理护理：手术后患者可能会出现情绪波动和焦虑，护理人员需要给予关心和支持，帮助他们调整心态，保持乐观的心情。

7. 避免受伤：术后患者需要避免剧烈运动和受伤，避免摔倒或碰撞人工关节，以免影响人工关节的稳定性和寿命。

8. 定期复诊：术后患者需要按时复诊，接受医生的检查和指导，及时发现并处理并发症，确保康复进程顺利进行。

以上是人工膝关节置换术后的护理要点，希望对即将接受手术或已经接受手术的患者有所帮助。

在术后护理过程中，患者要密切配合医生和护理人员的指导，做好日常护理工作，促进康复进程，恢复健康。

膝关节置换术后护理论文

膝关节置换术后护理论文
引言
膝关节置换术是一种常见的外科手术，用于治疗严重的膝关节
退行性疾病。

术后护理对于恢复和术后的成功非常重要。

本文旨在
总结膝关节置换术后的护理要点和注意事项。

术后护理要点
1. 保持伤口清洁和干燥：术后的伤口需要定期清洁和更换敷料，确保伤口干燥，防止感染的发生。

2. 控制疼痛：术后常伴随疼痛，可通过口服镇痛药或静脉给药
来缓解疼痛。

合理控制疼痛对于患者的舒适和康复至关重要。

3. 康复锻炼：术后需要进行康复锻炼，帮助患者恢复肌力和关
节功能。

锻炼要根据医生的指导进行，逐渐增加强度和范围。

4. 使用辅助工具：在术后的康复期间，可以使用助行器、手杖
或轮椅等辅助工具，以减轻患者的负担和提供支撑。

5. 饮食调理：术后应保证患者的饮食均衡，并遵循医生的饮食
建议，以促进伤口愈合和身体康复。

注意事项
1. 避免受伤：术后的膝关节需要特别注意避免剧烈运动、扭伤或跌倒等可能对关节造成损伤的活动。

2. 定期复诊：术后应定期复诊，及时跟进康复进展，随时向医生反馈病情和进展，并按医生的指示进行治疗和护理。

3. 安全环境：在患者家中和康复建议设施提供安全环境，包括无障碍设施、防滑措施和安全护栏等，以避免患者摔倒和受伤。

结论
膝关节置换术后的护理是患者恢复和康复的关键步骤。

通过保持伤口清洁和干燥、控制疼痛、进行康复锻炼、使用辅助工具和注意安全事项，可以帮助患者顺利康复。

同时，定期复诊和提供安全环境也是重要的。

护理团队应与医生和患者密切合作，共同为患者的康复努力。

膝关节置换术后护理指引

膝关节置换术后护理指引
一、评估
1、评估有无失血性休克。

2、评估体位是否正确。

3、评估术口有无感染。

4、评估功能锻炼是否正确。

二、护理
1、患者从手术室回到病房床边，主管医生轻拉患肢抬双下肢，护士、护工抬患者肩、臀部从车床抬过病床。

2、患者膝关节保持伸直位置床上。

3、做好交接班：手术室护士交接患者麻醉方式、术式、术中的生命体征、各种引流管情况、出量、入量、X光片、病历给病房护士。

4、病房护士测量生命体征，做好记录，如有异常报告医生。

5、检查术口敷料外观渗血情况，引流管是否通畅，引流盒是否保持负压，引出血性液多少，输液管道是否通畅，拧紧留置针头，防止松脱，如有尿管检查是否通畅。

6、遵医嘱予患者吸氧，心电监护，做好纪录。

7、指导患者去枕平卧、禁食、禁水6小时。

8、麻醉过后指导患者主动屈伸踝关节，遵医嘱予下肢血液循环泵治疗，促进血液循环。

9、必要时遵医嘱术后予持续冰敷伤膝部3-7天。

10、术后第一天开始按无菌技术操作予术口换药；第二天遵医嘱拔引
流管。

每天换药观察术口情况，异常即报告医生。

11、术后1-2天须卧床休息。

12、术后1-13天理疗师遵医嘱指导患者CPM治疗程使用助行器行走。

12、指导患者避免做剧烈跳跃、急转急停运动，避免摔倒，避免过多负重，并且避免在负重的情况下反复屈伸膝关节，保持体重，避免骨质疏松，使人工关节才能更好、更长时间地使用。

13、术后14天术口拆线出院。

膝关节置换术后护理常规

人工膝关节置换术得护理常规一、术前护理1。

心理护理:大多数患者为老年人,由于对疾病知识得缺乏,担心手术得安全,容易出现焦虑、恐惧感。

要耐心讲述有关疾病与专科知识,介绍同种病例康复期得患者来现身说法,以增加患者对手术得认识与信心。

寻求社会支持系统得帮助。

鼓励家属多陪伴患者,并教育家属不要在患者面前展现出不快,避免患者情绪波动,顺利度过围手术期,尽早康复、2.特殊准备:(1)患者身体状况得准备:拍摄标准得膝关节正、侧及髌骨6０°轴位片,下肢全长负重位与非负重位膝关节正、侧位片,了解膝关节病变情况及下肢力线;术前模板测量估计应选得假体得大小;下肢血管超声检查,了解手术肢体有无血管病变;停用阿司匹林等非甾体类抗炎药物,如曾服用过激素,了解用药时间及剂量;治疗体内得慢性感染、皮肤病,如龋齿、鼻窦炎、手足癣等;糖尿病、心脏病、高血压等经系统得内科治疗已控制。

(2)患者心理状况得准备: 了解患者得精神状态,以往手术后精神反应情况,向患者提供有关手术及康复训练得资料,使患者了解手术得意义,自愿接受人工膝关节置换术最大限度地消除患者得紧张情绪。

(３)制定功能锻炼计划,讲解并示范术后功能锻炼得方法,包括膝关节屈伸锻炼、股四头肌肌力训练、及拐杖或助行器得使用方法。

(4)训练患者深呼吸、有效咳痰、床上大小便得方法,预防坠积性肺炎、尿潴留、便秘等发生。

,3、一般准备(１)根据患者得年龄、全身情况,评估患者对手术得耐受情况,术前做好各项常规检查,包括血、大便、小便,肝、肾功能,血电解质,空腹血糖,出凝血时间,心电图、胸片,以及根据内科病史所需要得特殊检查。

(2)常规术前准备:备皮、备血、做好青霉素与普鲁卡因皮试。

(３)围手术期用药:根据医嘱术前半小时使用抗生素一次;术前l天或术后使用抗凝药物。

二、术后护理1.生命体征得观察:患者术毕回病房后及时给予床旁心电监护仪,0、５～1小时监测血压、脉搏、呼吸、经皮血氧饱与度一次,持续吸氧4－６Ｌ/min,术后24小时内应密切观察患者意识、面色、生命体征、尿量得变化,并详细记录,若有异常及时对症处理。

膝关节置换术后的护理计划

心态。
疼痛教育
向患者普及疼痛知识，使其了解疼痛产生的原因及应对方法
。
家属沟通
与家属保持密切沟通，共同关注患者的康复进程，提供必要
的支持。
康复信心培养
鼓励患者积极参与康复治疗，增强自我康复的信心。
05
长期护理策略
生活质量改善措施
疼痛管理
术后疼痛是影响患者生活质量的主要因素之一，应采取有效的疼痛缓解措施，如药物治疗、物理
康复锻炼
指导患者进行膝关节屈伸、肌肉力量锻炼等，
促进关节功能恢复。
热敷与冷敷
交替使用热敷和冷敷，有助于缓解疼痛、消除
肿胀。
电疗
采用中频电疗、超声波等物理因子治疗，促进局部血液循环和炎症消
散。
关节松动术
针对关节僵硬患者，采用关节松动术改善关节
活动度。
心理支持与辅导
01
02
03
04
心理疏导
关注患者情绪变化，及时进行心理疏导，帮助患者建立积极
练。
功能恢复期（术后6-12周）
03
患者在此阶段应基本恢复日常生活能力，如上下楼梯、步行等
。
常见并发症及风险
感染
术后感染是膝关节置换术最严重的并发症之一，可能导致手
术失败。
深静脉血栓
术后长期卧床可能导致下肢深静脉血栓形成，需采取预防措施。
假体松动或脱位
可能导致关节疼痛、不稳定或功能障碍，需及时干预。
提高患者生活质量
通过术后护理，患者可以更好地适应手术带来的变化，提高生活质量。
02
膝关节置换术概述
手术过程简介
手术入路
通过膝关节前方正中切口或旁正中切口，显露膝关节。

人工膝关节置换(TKR)围手术期护理

２３术后护理．
（）１了解手术过程，注意生命体征．制输控
脉血挂形成，情绪忧郁．＿不振等不利后果故一般在心力食赦衰蝎改善１周左右．即应让患者逐渐起球活动，并根据具体情况逐渐增加活动量．提高心脏代偿能力首先．创造安静舒适的环境．内空气要慑持清新，净．口室内通风１室洁每次，室温保持在１ ℃～２ ℃，８ｏ湿度６为宜。由于患者均需０
维普资讯
工盘医刊２００２年第１第３期卷或肺水肿，但要注意血压、脉搏、气、血电解质等的变化，随时观察，随时处理。既要补足液体量，叉不使心脏负荷过重。２２２扩血管药的应用．．近年来，我科用血管扩散剂（硝昔
４９
钠）使血管扩张，降低心脏排血阻力及回心血量，从而减轻
心脏负担，其对急性左心衰竭效果较好。但硝普钠对光非尤
人工膝关节置换（ＴＫＲ）围手术期护理
何菊平董炳信
常敏感，使用时，要用黑市完全遮盖瞄床上，Ｉ用输藏泵调至５
卧床数日．肤抵抗力减低、性差、受损伤，预防擦伤皮弹易应或褥疮发生。应根据病情加强护理．防褥疮。日翻身４故预每
～
液速度，记录出入量：（）２出血的护理：人工全膝置换术后出血量较大。我们采取的措施有：术后用弹力绷带包扎患肢，并将膝关节制动在４。０位置．样可提高局部组织张力，０～７。这减少出血。１每５分钟～３分钟巡视病人１次，ｏ观察刀口引流管出血量的变化Ｆ术后第１～２小时出血量应在２００ｍ］０￣４０之间，出血量多，时通知主管医师处理．如及如需输血，原则是先用引流血一再用预存自体血．虽后用异体血；需要指出的

膝关节置换术的个案护理

1例全膝关节置换术后意外脱管患者的护理黄文莉昆明医科大学第一附属医院运动医学科全膝关节置换术是治疗晚期关节病变，改善关节功能，矫正畸形,改善患者生活质量最有效的方法。

而术后的功能锻炼的恢复程度对患者能否达到正常生活取到决定性的作用。

我于2014年10月收治一例全膝关节置换患者，手术第一天患者出现了镇痛泵意外脱管，依从性差，我们及时总结原因，改变宣教方式，提高其依从性，患者出院功能恢复满意。

现将护理体会总结如下。

1 临床资料患者，女，57岁，患者因右膝关节疼痛伴关节活动受限3年加重半年入院，入院诊断：右膝骨性关节炎，Ⅱ型糖尿病，患者既往有糖尿病史1年，7年前做过左侧乳腺癌包块切除术。

于2014 年10月22日入院治疗，做好术前准备于24日在持续硬膜外麻醉下行右膝人工全膝关节置换术。

术后依从性差，拒绝伸直位，饮食不规律，术后第2天镇痛泵意外脱管，血糖控制不好。

2 护理2.1 术前护理2.1.1 心理护理患者7年前做过乳腺癌切除术，1年前又查出糖尿病，对未来生活很消极，并表示来做手术只是为了满足子女的孝心。

对自身疾病不重视。

我们针对患者这种心理状态，主动向患者介绍成功案例长寿患者，增加其热爱生活的信心。

同时介绍手术相关知识，让患者能配合治疗。

2.1.2 早期功能锻炼术前指导患者做股四头肌的收缩练习，踝关节的主动及抗阻屈伸练习，以及伸膝抬高和主动屈膝训练。

同时指导患者深呼吸、咳嗽，练习床上大小便等。

教会患者学会使用拐杖行走，患者均能复述锻炼要点及注意事项。

2.1.3 术前准备术前协助患者完善各项相关检查，药物过敏实验，完成患肢的皮肤准备。

术前常规禁饮、禁食，及术中药物准备。

2.2 术后护理2.2.1 一般护理观察：严密观察生命体征变化，血糖情况并记录。

观察患肢血供、足背动脉的搏动、皮温、颜色、感觉、运动等情况。

饮食指导：告知糖尿病饮食原则，少量多餐，多饮水，并结合患者平时饮食习惯与患者一同制定其3餐饮食，协助患者控制血糖。

人工全膝关节表面置换的手术护理

水泥及搅拌器等。所有器械均采用高压蒸汽灭菌。
２２３手术间准备人工膝关节置换对于无菌技术要求特别．．高，笔者所在医院将膝关节置换患者安排于层流手术间，前一术
１，０例均取得了满意的手术效果。
１临床资料本组病２４例，１３例，１１例，龄２６８男０女８年２～５岁，中类其
全，电池电源是否充足。协助手术医师消毒、巾，铺确保手术区域无菌、平整、干燥。人工膝关节假体因厂家不同，器械类别特点也
２术前准备２ｔ患者准备．
对疾病的了解程度、心理健康状态等，细介绍手术目的、法及详方配合要点。增加患者的安全感和信任感，强医患之间合作，加使手术过程配合默契。同时了解各项检查结果，患者对手术的接受能力，降低手术风险。术前一日给予抗生素预防用药。
毕，助搬运和护送患者，协专人保护膝关节，免牵拉、转肢体，避扭造成脱位。３２器械护士配合．器械护士提前洗手，查手术器械是否齐检
重影响患者的活动功能，降低其生活质量。人工膝关节置换是我
国发展较快的一项矫形手术，能够有效地缓解患者的病痛，它提高肢体的功能状态，善患者总体生存质量。笔者所在医院自改２０至今，开展全膝关节置换术２４例，中双侧同期置换０３年已８其

膝关节置换术健康宣教

膝关节置换术健康宣教膝关节置换术，也被称为膝关节人工全置换手术，是一种通过将受损的膝关节部分或全部替换为人工关节来治疗严重关节退化或损伤的手术方法。

这是一项非常重要的外科手术，对于提高患者生活质量和缓解疼痛具有显著效果。

本文旨在向广大读者介绍膝关节置换术的相关知识，以及手术前后的注意事项，以促进患者的康复和减轻疼痛。

一、膝关节置换术的概述膝关节置换术是一种通过替换受损膝关节的手术方法，常常用于治疗关节炎或其他引起严重膝关节疼痛和功能障碍的疾病。

手术过程中，医生会将受损关节替换为金属和塑料制成的人工关节，这种人工关节旨在模仿天然关节的功能，以恢复膝关节的正常运动。

二、膝关节置换术适应症和禁忌症膝关节置换术适用于那些严重影响患者日常生活的膝关节疾病，例如关节炎、关节损伤或退行性骨关节病。

然而，并非所有的膝关节疾病都适合进行置换手术。

一些患者可能存在诸如感染、心血管疾病或其他严重健康问题，这些情况可能成为禁忌症，需要与医生进行详细咨询和评估。

三、膝关节置换术的手术前准备在膝关节置换术之前，患者需要进行一系列的检查和准备工作。

医生会进行详细的病史询问、身体检查和影像学检查，以评估患者的病情和手术的可行性。

此外，还需要进行血液检查和心电图等常规检查，以确保手术的安全性。

四、膝关节置换术的手术过程膝关节置换术一般需要在手术室内进行，并需要全身麻醉。

在手术过程中，医生会通过切开膝盖部位来暴露膝关节，并将受损关节组织和骨头进行彻底清除。

随后，医生会植入金属和塑料制成的人工关节，并将其固定在正确的位置。

手术一般持续几个小时，术后患者需要进行适当的康复护理。

五、膝关节置换术术后注意事项术后，患者需要遵循医生的建议进行康复护理。

这包括定期进行康复训练和物理治疗，以帮助患者恢复正常关节运动和功能。

此外，在术后的几周内，患者需要注意饮食均衡、避免重负荷运动、保持伤口清洁，并根据医生的指导正确服用药物。

六、膝关节置换术的效果及风险膝关节置换术可以显著减轻患者的疼痛并提高生活质量。

全膝关节置换术术中配合

全膝关节置换术术中配合一、巡回护士的配合1.安全核查与手术医生、麻醉医生三方按照手术三方核查表共同逐项核对病人信息，并在安全核查表上签名。

2.安放体位全麻下病人取仰卧位，骶尾部和足跟部等受压部位用棉垫或者硅胶体位垫保护，使用膝关节置换术体位支具使患肢可伸直亦可屈曲90°。

双手固定约束在床旁。

巡回护士和医生共同完成摆放体位，避免手术中途因体位不满意而重新调整体位，安置好体位后，再次评估皮肤情况，确保体位安全舒适，预防并发症。

术毕协助医生用膝关节支具将术肢固定于伸直位。

3.皮肤准备安放好体位后用含4%氯己定的消毒液刷洗术区皮肤2次，清洗干净后用75%医用酒精脱脂，准备好聚维酮碘溶液消毒病人皮肤。

4.手术物品清点手术开始前和器械护士严格清点器械物品，保证消毒灭菌合格，并检查器械的完整性。

5.连接仪器设备认真检查高频电刀，负压吸引等仪器设备是否处于工作状态，选择健侧肢体肌肉发达血流丰富且毛发较少的地方张贴负极板，待手术台上准备好后进行安装连接。

6.电动气囊止血带的应用对于膝关节畸形重、手术时间长、凝血机制异常者需使用气囊止血带。

评估病人后，为病人选择尺寸合适的袖带，检查气囊是否漏气。

止血带扎在术肢中上1/3近腹股沟处，扎止血带前使用棉衬垫平整环绕肢体1～2周，宽度超出止血带边缘3～5cm并反折包住止血带的边缘，防止皮肤受压。

待手术医生将术肢抬高并驱血后设置电动止血仪的压力及时间。

根据病人的收缩压设定电动气囊止血仪的压力，通常为大于收缩压100mmHg左右，单次时间设定为60分钟，最长不超过90分钟。

7.不阻断血流手术传统全膝关节置换术使用电动止血仪可以最大限度地制止创面出血，让整个术野干净，便于识别各种组织。

但是使用电动止血仪也有诸多不良反应，如:充气压力过大、时间过久，病人术后术肢的不适感会增加，特别是麻醉作用不够完全时，易出现止血带疼痛，绝大多数病人难以忍受，因而烦躁不安，及时使用镇静和镇痛药也难以控制，偶尔还会引起皮肤的水泡，因此我院关节外科除前述特殊情况以外，不再使用电动止血仪，收到良好的效果。