恶性肿瘤临床DCCK治疗手册
手术后恶性肿瘤化学治疗
手术后恶性肿瘤化学治疗（1期肾母细胞瘤术后化疗）临床路径（2016年版）一、手术后恶性肿瘤化学治疗（Ⅰ期肾母细胞瘤术后化疗）临床路径标准住院流程（一）适用对象。
第一诊断为手术后恶性肿瘤化学治疗（肾母细胞瘤术后化疗） (ICD-10：Z51.102)，且术后病理诊断为Ⅰ期肾母细胞瘤。
（二）诊断依据。
1.病理诊断为Ⅰ期肾母细胞瘤。
2.根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范—小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）肾母细胞瘤术后化疗需应用放线菌素D（5天）。
（三）治疗方案的选择。
根据《临床诊疗指南-小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民卫生出版社），《临床技术操作规范—小儿外科学分册》（中华医学会编著，人民军医出版社）行肾母细胞瘤术后化疗，应用放线菌素D（5天）。
（四）标准住院日为8天。
（五）进入路径标准。
1.第一诊断必须符合ICD-10：Z51.102手术后恶性肿瘤化学治疗（肾母细胞瘤术后化疗）疾病编码。
2.已排除患儿复发及恶病质等。
3.当患者同时具有其他疾病诊断，但在住院期间不需要特殊处理也不影响第一诊断的临床路径实施时，可以进入路径。
（六）化疗前准备1-2天。
1.必需的检查项目：（1）实验室检查：血常规、尿常规、肝肾功能、电解质、凝血功能、感染性疾病筛查；（2）心电图、胸片(正位)。
2.根据病情选择的项目：（1）C反应蛋白；（2）局部超声；（3）超声心动图(心电图异常者)。
（七）CT。
如患者确有感染指征，按照《《抗菌药物临床应用指导原则（2015年版）》（国卫办医发〔2015〕43号），结合患者患者情况、感染部位，细菌培养、药敏结果，选择敏感抗菌药物进行治疗用药。
（八）化疗开始为入院第2-3天。
放线菌素D给药剂量15μg/(kg·d)（九）化疗持续5天。
1.化疗结束复查项目：根据患者病情决定。
（十）出院标准。
1.一般情况良好。
肿瘤诊疗治疗指南
T（原发灶）
Tx: 原发灶情况无法评定
T0: 无原发灶肿瘤证据
Tis: 原位癌，上皮内癌或粘膜内癌未穿透粘膜肌层而达粘膜下
T1: 癌侵达粘膜下层
T2: 癌侵达肠壁固有肌层
T3: 癌已侵入固有肌层而达浆膜下；或原发灶位于无浆膜层结肠、直肠时， 癌侵达结肠旁或直肠旁组织
T4: 癌已穿透脏层腹膜或直接侵入其它器官、结构（穿透浆膜后累计其它 段大肠时也为T4，比如盲肠癌侵及乙状结肠时）
5-FU 500mg/m2 1h weekly*6 Capecitabine: 1250mg/m2 bid d1-14 every3wks*24wks FOLFOX4: CF 200mg/m2 2h
5-FU 400mg/m2 bolus then 600mg/m2 22h d1-2 every 14days*12 cycles Oxaliplatin 85mg/m2 2h d1 Chemotherapy for Advanced or Metastatic Disease FOLFIRI: Irinotecan 180mg/m2 2h d1 CF 200mg/m2 2h 5-FU 400mg/m2 bolus then 600mg/m2 22h d1-2 every 14days*12 cycles IFL: Irinotecan 125mg/m2 1.5h d1,8,15,22 CF 20mg/m2 2h d1,8,15,22 5-FU 500mg/m2 1h d1,8,15,22 repeat every 6 wks. Irinotecan: 125mg/m2 1.5h d1,8,15,22 repeat every 6 wks. Protracted IV 5-U: 300mg/m2/d CIV
icd化疗方案
icd化疗方案化疗是一种常见的癌症治疗方法，是通过使用某些化学药物来杀死癌细胞。
针对不同类型的癌症，医生会选择不同的化疗药物和方案。
其中，ICD化疗方案被认为是一种有效的治疗方式，本文将介绍ICD化疗方案的内容、优点和应用范围。
一、ICD化疗方案的内容ICD（Ifosfamide，Carboplatin，Etoposide）化疗方案是一种三药联合治疗方案，主要适用于恶性肿瘤的治疗。
三种药物分别具有不同的作用，共同帮助患者抵抗癌细胞的扩散和转移。
以下是ICD化疗方案的具体内容：1. Ifosfamide（依托泊苷）依托泊苷是一种抗癌药物，常被用于治疗骨肉瘤和卵巢癌等恶性肿瘤。
该药物作用于癌细胞的DNA和RNA，进而干扰其正常功能，从而杀死癌细胞。
同时依托泊苷还可以阻碍癌细胞的血管生成、抑制癌细胞的侵袭和转移。
依托泊苷是ICD方案中主要的化疗药物之一。
2. Carboplatin（卡铂）卡铂也是一种常用的抗癌药物，主要用于治疗卵巢癌、食管癌和肺癌等多种癌症。
该药物可以通过与癌细胞的DNA结合，引起DNA的损伤和改变，从而阻止癌细胞的增长和分裂。
与Cisplatin相比，卡铂更为温和，对肺功能影响较小。
ICD方案中的卡铂通常配合使用。
3. Etoposide（依托泊苷）依托泊苷同样是一种广泛用于肿瘤治疗的药物，常被用于治疗小细胞肺癌、白血病等血液系统肿瘤。
该药物作用于癌细胞的DNA链，可以干扰癌细胞的分裂和复制，从而阻止其生长和转移。
针对某些病例，ICD方案也会使用依托泊苷作为核心化疗药物。
二、ICD化疗方案的优点与传统的单药化疗相比，ICD化疗方案具有明显的优点：1. 有效性更高ICD方案是一种三药联合治疗的方式，不同药物通过不同的作用机制可以对癌细胞产生更综合、更有效的杀灭作用。
研究表明，ICD方案在治疗多种癌症中均取得了较好的疗效，能够有效延长患者的生存期和缓解其症状。
2. 副作用更小传统的单药化疗常会对患者的身体产生大量副作用，如恶心、呕吐、脱发等。
《中国抗癌协会胆道恶性肿瘤靶向及免疫治疗指南(2022)(简要版)》解读PPT课件
如吉非替尼、厄洛替尼等， 通过抑制EGFR酪氨酸激酶活 性，阻断EGFR信号通路，从 而抑制肿瘤细胞增殖和血管
生成。
HER2抑制剂
如曲妥珠单抗、帕妥珠单抗 等，通过结合HER2受体，阻
断其下游信号通路，抑制肿 瘤细胞生长和转移。
VEGF抑制剂
如贝伐珠单抗、雷莫芦单抗 等，通过抑制VEGF与其受体 结合，阻断血管生成信号通 路，从而抑制肿瘤血管生成 和生长。
指南制定背景及意义
胆道恶性肿瘤发病率上升
近年来，胆道恶性肿瘤的发病率逐年上升，严重威胁患者生命健康 。
诊疗水平参差不齐
目前，我国胆道恶性肿瘤的诊疗水平存在较大的地区差异，亟需规 范化指导。
推动精准治疗发展
随着精准医学的不断发展，胆道恶性肿瘤的靶向及免疫治疗逐渐成 为研究热点，制定相关指南有助于推动精准治疗的发展。
《中国抗癌协会胆道恶性肿瘤靶向 及免疫治疗指南（2022）（简要
版）》解读
汇报人：xxx 2023-12-20
目录
• 指南概述与背景 • 胆道恶性肿瘤基础知识 • 诊断与评估方法 • 靶向治疗策略与实践 • 免疫治疗策略与实践 • 综合治疗策略与多学科协作 • 患者管理与生活质量提升
01 指南概述与背景
特点
胆道恶性肿瘤具有侵袭性强、预后差的特点，早期症状不典型，易被忽视，多数患者在确诊时已处于中晚期。
发病机制与危险因素
发病机制
胆道恶性肿瘤的发病机制尚未完全明确 ，可能与慢性炎症、结石、寄生虫感染 等多种因素有关。
VS
危险因素
长期胆道疾病史、胆道结石、原发性硬化 性胆管炎、炎症性肠病等都是胆道恶性肿 瘤的危险因素。此外，吸烟、饮酒等不良 生活习惯也可能增加患病风险。
恶性肿瘤的综合治疗ppt课件
生活质量提升
根据评估结果，制定针对性的生 活质量提升计划，包括改善生活 环境、提供休闲娱乐活动等，促
进患者的全面发展。
THANKS
感谢观看
化学治疗
•·
化学治疗可以通过静脉给药、口 服给药等方式进行，具有全身治 疗作用，能够针对恶性肿瘤的转 移和复发进行预防和治疗。
全身治疗作用，防止转移复发
化学治疗通过使用抗癌药物来杀 死或抑制肿瘤细胞的生长和繁殖 ，从而起到治疗作用。
化学治疗的方案和药物选择需要 根据肿瘤的类型、分期、基因突 变情况等因素进行个性化制定， 以提高治疗效果和减少副作用。
靶向治疗
针对特定基因变异或表达 异常的肿瘤细胞，使用特 异性药物进行干预，达到 精准治疗的效果。
例子
EGFR基因突变非小细胞 肺癌患者，可使用EGFRTKI药物进行靶向治疗。
免疫治疗
概念
通过激活患者自身的免疫系统 ，识别和攻击肿瘤细胞，达到
治疗肿瘤的目的。
免疫治疗类型
包括免疫检查点抑制剂、CART细胞治疗、溶瘤病毒等多种治 疗方式。
免疫治疗优势
具有较长的持续效应，可针对 多种类型的肿瘤，对部分晚期 患者有较好的治疗效果。
注意
以上内容仅为恶性肿瘤综合治 疗的部分内容，实际治疗需根 据患者的具体情况制定个体化
治疗方案。
04
恶性肿瘤综合治疗的 护理与康复
心理护理与支持治疗
心理评估
对患者进行全面的心理评 估，了解其情绪状态、焦 虑程度和应对方式。
恶性肿瘤的综合治 疗ppt课件
汇报人： 日期:
目 录
• 恶性肿瘤综合治疗概述 • 恶性肿瘤综合治疗的主要手段 • 恶性肿瘤综合治疗的个体化策略 • 恶性肿瘤综合治疗的护理与康复
《中国抗癌协会胆道恶性肿瘤靶向及免疫治疗指南(2022)》解读PPT课件
放疗可改变肿瘤微环境，增强免疫治疗的效果。
免疫治疗与靶向治疗联合
针对特定基因突变或信号通路，提高治疗效果并降低副作用。
05
临床实践中指南应用建议与注意 事项
患者评估和选择适合治疗方案
精准评估
全面评估患者肿瘤负荷、基因突 变状态、免疫功能等，为制定个 体化治疗方案提供依据。
综合考虑
《中国抗癌协会胆道恶性肿瘤靶向 及免疫治疗指南（2022）》解读
汇报人：xxx 2023-12-12
目 录
• 引言 • 胆道恶性肿瘤基础知识 • 胆道恶性肿瘤靶向治疗策略 • 胆道恶性肿瘤免疫治疗策略 • 临床实践中指南应用建议与注意事项 • 总结与展望
01
引言
胆道恶性肿瘤现状
1
胆道恶性肿瘤是一种高度恶性的消化系统肿瘤， 发病率逐年上升，严重危害人民健康。
在选择治疗方案时，综合考虑患 者年龄、体能状态、合并症等因 素，确保治疗方案的安全性和有 效性。
多学科协作
建立多学科协作机制，共同讨论 并制定最佳治疗方案，确保患者 获得全面、规范的治疗。
关注不良反应发生，及时调整治疗方案
01
密切观察
在治疗过程中密切观察患者不良 反应发生情况，及时发现并处理 可能出现的问题。
03
胆道恶性肿瘤靶向治疗策略
靶向治疗药物分类及作用机制
EGFR抑制剂
01
通过抑制表皮生长因子受体（EGFR）的活性，阻断信号传导，
抑制肿瘤细胞的增殖和血管生成。
VEGF抑制剂
02
通过抑制血管内皮生长因子（VEGF）的活性，减少肿瘤血管生
成，从而抑制肿瘤的生长和转移。
IDH1抑制剂
03
针对IDH1突变的胆道恶性肿瘤，通过抑制突变酶的活性，降低
恶性肿瘤的综合治疗ppt课件
放射治疗
常规放疗
利用放射线照射肿瘤部位，杀 死肿瘤细胞。
立体定向放疗
采用高精度放疗技术，对肿瘤进 行精确打击，减少对周围正常组 织的损伤。
放疗联合化疗
在放疗的同时，使用化疗药物增强 放疗的效果。
手术治疗
根治性手术
通过手术彻底切除肿瘤组织和 可能受累的淋巴结。
果。
03
联合治疗
随着多种治疗手段的联合应用，如手术联合放化疗、免疫联合靶向治
疗等，可实现对肿瘤的全方位打击，提高治疗效果和患者的生存期。
加强国际合作与交流
学术交流
加强国际学术交流，分享各国在恶性肿瘤综合治疗方面的研究 成果和经验，促进各国之间的相互学习和借鉴。
合作研究
开展国际合作研究，共同攻克恶性肿瘤治疗中的难点和关键问 题，推动治疗水平的提高。
04
恶性肿瘤的综合治疗的疗效评估
疗效评价标准
肿瘤大小变化
通过影像学检查，观察肿瘤缩小 或增大情况。
血清肿瘤标志物水平
检测与肿瘤相关的特异指标，观 察其变化情况。
患者症状改善情况
通过问卷调查等方式，了解患者 症状改善情况。
治疗前后的病情评估
病理学诊断
根据病理组织学检查，明 确诊断及分化程度。
分期评估
基因治疗
01
体细胞基因治疗
通过修饰正常体细胞的基因组，使它 们产生抗肿瘤作用。
02
胚胎细胞基因治疗
通过修饰胚胎细胞的基因组，使它们 产生抗肿瘤作用，并传递给后代。
03
CRISPR-Cas9基因编 辑技术
使用CRISPR-Cas9基因编辑技术对肿 瘤细胞进行精准的基因编辑，以产生 抗肿瘤作用。
恶性肿瘤ICD10
基于恶性肿瘤ICD10编码数据，可 以对医院的整体服务质量进行评价 ，包括床位使用率、平均住院日等 方面。
流行病学研究
疾病分布研究
利用恶性肿瘤ICD10编码数据， 可以研究恶性肿瘤在不同地区、
不同人群的分布情况。
疾病流行趋势研究
通过对恶性肿瘤ICD10编码数据 的长期追踪，可以研究恶性肿瘤
教育资源
提供相关教材、软件、网络课程等资 源，方便学员学习和复习。
培训效果评估与改进
评估方式
通过考试、实操考核等方式对学员的学 习成果进行评估，同时收集学员的反馈 意见。
VS
改进措施
根据评估结果和反馈意见，对培训内容、 方式等进行调整和优化，提高培训效果和 质量。
THANKS
谢谢您的观看
3
编码审核与复核
建立编码审核机制，对编码进行复核，确保编码 的准确性。
国际交流与合作
国际会议与研讨
定期举办国际恶性肿瘤ICD10编码会议和研讨，分享经验，共同 探讨解决编码问题。
合作研究
开展国际合作研究，共同研发更先进的编码技术和方法，提高编码 的准确性。
建立国际编码数据库
建立国际恶性肿瘤ICD10编码数据库，共享编码数据，促进国际交 流与合作。
转移性肿瘤应根据其原发部位进行编 码，并在附加信息中注明转移部位。
03
恶性肿瘤ICD10在医疗管理中 的应用
病案管理
病案首页填写
恶性肿瘤ICD10编码用于 病案首页的填写，确保疾 病信息的准确性和完整性 。
病案检索
通过恶性肿瘤ICD10编码 ，可以快速检索和整理相 关病例，提高病案管理的 效率。
国际应用与发展
国际应用
恶性肿瘤ICD10被世界卫生组织（WHO）推荐并广泛应用于 全球范围内的疾病统计和监测，为各国制定公共卫生政策提 供数据支持。
中国抗癌协会胆道恶性肿瘤靶向及免疫治疗指南2023要点
中国抗癌协会胆道恶性肿瘤靶向及免疫治疗指南（2023）要点胆道恶性肿瘤包括肝内胆管癌、肝外胆管癌及胆囊癌，约占所有消化道恶性肿瘤3%,近年来发病率呈上升趋势。
50%的胆道恶街中瘤病人在确诊时已为进展期生存期＜1年。
仅有10%左右的病人就诊时具有手术机会，术后1年内的转移复发率高达67%,5年生存率为5%〜15%o第一部分分子诊断篇1胆道肿瘤病理组织学分类胆道恶性上皮性肿瘤构成了胆道恶性W瘤的主要类型（表1）,胆管腺癌或胆囊腺癌占主要部分。
2019年WHO病理学分类标准中将胆囊及胆管系统腺瘤、囊腺瘤、乳头状瘤等良性肿瘤归于癌前病变。
2胆道恶性W瘤分子病理学研究进展2.1 胆管系统不同区域起源上皮性W瘤间的分子特征存在较显著差异2.2 起源同区域的胆道恶性W瘤之间分子特征存在差异2.3 流行病学因素对胆道恶性肿瘤分子特征的影响2.4 疾病进程对胆道恶性肿瘤分子特征产生的影响3胆道恶，的中瘤潜在治疗获益的分子靶点研究进展截至2023-12-01,已有多个药物在我国获批应用于胆道恶性W瘤或其他实体肿瘤的临床靶向治疗。
胆道恶街中瘤靶向治疗相关分子靶点变异频率及检测方法总结见表2o4胆道恶性W瘤免疫治疗响应相关生物标记物目前,包括程序性死亡配体-1（PD-11履白表达、肿瘤突变负荷（TMBX错配修复缺陷（dMMR）和微卫星不稳定性（MSI）等在内的多种生物标记物已被证实与实体肿瘤免疫治疗获益相关，在胆道恶性肿瘤方面也有多项研究评估免疫治疗相关分子标记物的报道。
4.1 MS1和dMMR4.2 PD-11表达4.3 TMB5肿瘤高通量分子检测要点按照我国《医疗机构临床基因扩增检验实验室管理办法》（卫办医政发〔2010〕194号），对我国境内肿瘤人群实施高通量基因测序的相关机构需通过省级卫生行政部门相应技术审核和登记备案后，方可开展肿瘤高通量基因测序工作。
肿瘤高通量基因测序全流程管理每个环节，包括样本质控或质量保证、样本预处理、接头连接、预扩增、基因组合靶区的捕获、靶区纯化、扩增文库构建质控定量后行高通量基因测序等，均应有标准的操作规程和完整的操作记录。
恶性淋巴瘤诊断和治疗指南(2009年)
2-氯甲基-5-已羧基恶唑的合成复旦大学附属肿瘤医院淋巴瘤多学科综合治疗组恶性淋巴瘤诊断和治疗指南（2009年）参加本指南制定的人员（按汉语拼音排列）：曹君1、曹军宁1、陈治宇1、郭海宜1、郭晔1、胡夕春1、洪小南1、吕方芳1、刘晓健1、李小秋3、罗志国1、马学军2、潘自强2、孙慧1、王碧芸1、王惠杰1、王佳蕾1、王磊苹1、王中华1、吴向华1、印季良1、应江山1、张文1、赵欣旻1、郑春雷1、朱晓东1、朱雄增3、左云霞1。
注：1化疗科、2放疗科、3病理科2009年9月(第二版)页脚内容1霍奇金淋巴瘤一．WHO分类：结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（NLPHL）经典型霍奇金淋巴瘤：结节硬化型（NSHL）混合细胞型（MCHL）淋巴细胞削减型（LDHL）富于淋巴细胞型（LRCHL）二．分期I期：病变累及单个淋巴结区I期：病变局限侵犯单个淋巴结外器官或部位EII期：病变累及横膈同侧2个或以上的淋巴结区II期：病变局限侵犯单个淋巴结外器官或部位和它的区域淋巴结，E伴或不伴横膈同侧的其它淋巴结区受累）*注明受累的淋巴结区数目（如II3III期：病变累及横膈两侧淋巴结区期：病变局限侵犯单个淋巴结外器官或部位，加横膈两侧淋巴结区IIIE受累期：病变累及脾脏，加以横膈两侧淋巴结区受累IIIS期：病变局限侵犯单个淋巴结外器官或部位和脾脏，加横膈两侧淋IIIE+S巴结区受累IV期：弥漫性（多灶性）侵犯1个或以上淋巴结外器官，伴或不伴相关淋巴结受累；或侵犯单个结外器官伴远处（非区域）淋巴结受累另外根据有无全身症状分为A、B。
A 无全身症状B 有以下一个以上症状：不能解释的发热＞38℃；盗汗；体重减轻＞10%三.霍奇金淋巴瘤的病理诊断和免疫亚型1．结节性淋巴细胞为主型霍奇金淋巴瘤（nodular lymphocyte predominantHodgkin lymphoma, NLPHL）肿瘤细胞（LP细胞）表达CD45、CD20、CD79a、BCL6，Oct2+/BOB.1+，不表达CD15、CD30（少数病例CD30弱阳性），大多数病例肿瘤细胞还表达EMA、J链、CD75、及免疫球蛋白轻、重链。
DC-CIK细胞疗法不良反应的预防及护理
１ ． Ｄ －Ｉ 细胞输注期 间的护理 －２ ＣＣＫ ２ 我们在 以往护理工作基 础上 ，主要 改革 了以下几点 内容 ：首先 ， 加 强护士的无菌操 作规程 ，其 次 ，加强巡视 ，并在巡视期 间 ，主动询
问患者 的感 受及 患者家 属 的感受 ，以分 享 是否有 乏力 、头 晕 、胸闷 等 ；第三 ，指导患 者饮食 ，告知 患者在治疗 期间多进食高 蛋白 、高热
３２ ・临 床 护 理 ・ ６
［］ 孙 晓南 － ２ ２ 风险管 理 在特 发性 血小 板 减少 性 紫癜 患者 护 理 中的 作
Ｊ ｌ ２ １ ， Ｏ ．０ ＮＯ １ ｕｙ ０ Ｚ Ｖ Ｉ ， 。９ １
２ （） ３ －３ ． １３ ： ３６ ４ ６
用【 ． 进修 杂 志， ０ ， （２： ３ ． Ｊ护士 】 ２ ８ ３２ ） ０ ６ ０ ２ ２ 【】 郑 煜 ． 护理 潜 在 的安 全 问题 与对 策 ［ ． 士进 修 杂志 ， ０ ， ３ 临床 Ｊ护 ］ ２ ８ ０
少各 种 不 良反 应 的发生 ，使 患者 治疗期 间 更加安 全舒 适 ，具有 积极 的 临床 意 义 。
【 关键 词 】Ｄ —Ｉ 细胞 疗法 ；不 良反应 ；预 防性护 理 ；护理 Ｃ ＣＫ 中 图分类 号 ：Ｒ７ ４３ 文献 标识 码 ：Ｂ 文 章编 号 ：１７－ １４ （０ ２ １－ ３２ ０ ６ １ ８ ９ ２ １） ９ ０ ６ － ２
好地 清 除异 己 。为了提高患者对Ｄ －Ｉ 细胞治疗的信心 ，减少治疗 ］ ＣＣＫ 疗程 中出现的不 良 反应 ，使患者感到更加安全和舒适 ，我院在临床工作 中，尝试使用预 防性护理干预措施 ，为分析其应用效果 ，现报道如下。 １资料 与方 法 １ ． １一般 资料 选择我 院２ ０年 １月 至２ １年８ 收治的６例 采用ＤＣＣＫ ０９ ０ ０１ 月 ２ ・Ｉ 细胞疗 法 治疗 的患 者作 为本 次实验 的研 究对象 。所有 患者 均 经过病 理证 实
自体DC-CIK细胞免疫治疗恶性肿瘤的护理
１ 一般 资 料
我 院收治 的恶 性肿瘤 患者共计 ６ ５ 例 。男性 患者５ ４ 例， 女性 患者 １ １ 例 ，患者 的年龄为４ ７ ￣８ ３ 岁。其中２ ５ 例患者为肺
内。严格执 行查 对制度 ，查对 手腕 带信息 ：查对 科室 、床
号 、姓名 、住 院号等 信息 ，对患者 的身份 进行确 认 ，确 认 无误 后就 可 以进 行采 血 了。严 格进行 无菌操 作 ，采 血选 择
的血 管要弹 性好 且粗 大明显 ，确保 顺利采 血 。采集 过程 中 癌 ，２ １ 例 患者为 肾癌 ，６ 例 患者为 黑色素 瘤 ，４ 例 患者 为乳 对生 命体征 要进 行严格 的监 测，查看 患者 有没有 头晕 、心 腺癌 ，２ 例患者为膀胱 癌 ，２ 例患者为 胃癌 ，前列 腺癌 １ 例， 悸 、 乏 力 、 手 脚 发 麻 等 不 良 的 情 况 发 生 ， 发 现 不 良情 况 要 直肠癌 １ 例 ，宫颈癌 １ 例，腹腔间质瘤 ｌ 例及食 管癌 １ 例。
２ ０ １ ４年 １ ２月 Ａ第 １ 卷第 １ ２期
Ｄｅ ｃ ． Ａ２ ０ １ ４Ｖ ０ ＿ Ｉ ． １ Ｎｏ ． １ ２
临床医药文献杂Leabharlann Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ｃｌ ｉ ｎ ｉ ｃ ａ ｌ Ｍｅ ｄ ｉ ｃ ａ ｌ Ｌｉ ｔ ｅ ｒ ａ ｔ ｕ ｒ ｅ ２ ２ ２ ５
疗过程 。
【 关键词 】恶性肿 瘤；ＤＣ － ｃ Ｉ Ｋ细胞 ；细胞免疫 ；治疗护理 【 中图分类号 】Ｒ ４ ７ ３ ． ７ ３ 【 文献标识码 】Ｂ 【 文章编 号】Ｉ Ｓ Ｓ Ｎ． ２ ０ ９ ５ — ８ ２ ４ ２ ． ２ ０ １ ４ ． １ ２ ． ２ ２ ２ ５ ． ０ ２ 肿瘤细胞 免疫 治疗 的两种重要细胞 是ＤＣ 与Ｃ Ｉ Ｋ，ＤＣ 是 生 素、低 脂饮食 。采 血 当天 吃清淡 早餐 ，以防止 出现低 血 识 别抗 原 ，激 活获得 性免 疫应 答 ，Ｃ Ｉ Ｋ是通 过细胞 毒作 用 糖 、头 晕 、心 悸 等 不 良反 应 的发 生 ，采 血 前 饮适 量 温 开 与 分泌细 胞 因子对 肿瘤细 胞进 行杀伤 ，两 种相联 合可 以提 水 ，使静脉扩张 。 高 杀 伤 肿 瘤 细 胞 的 几 率 …。 我 中 心 从 ２ ０ １ ２ 年１ １ 月～２ ０ １ ３ 年 ３ ． ２ 采血 时 护理 １ ２ 月６ ５ 例 恶性肿 瘤 患者 应用ＤＣ ． Ｃ Ｉ Ｋ细胞 免疫 方法 进行 治 疗 ，现将护 理体会汇报 如下 。 核 对医 嘱及采血 量 ，查 看患者是 否签署知情 同意 书， 查看 采血 前检测 项 目是否做 全 ，检 测值是 否在正 常值 范围
2024消化道恶性肿瘤化疗药物、靶向药物和治疗方案要点(全文)
2024消化道恶性肿瘤化疗药物、靶向药物和治疗方案要点（全文）一、化疗药物（一）氟尿嘧啶类1. 静脉用氟尿嘧啶（1）氟尿嘧啶（5-FU）：抗代谢物，是尿嘧啶的同类物。
5-FU在细胞内转化为有效的氟尿嘧啶脱氧核苷酸后，能抑制胸苷酸合酶，阻断脱氧尿嘧啶核苷酸转换成胸腺嘧啶核苷酸，干扰DNA合成，对RNA的合成也有一定的抑制作用。
（2）替加氟：5-FU的前提药物，在体内转变为5-FU而起作用。
其作用与5-FU相同，能干扰DNA、RNA及蛋白质的合成。
2. 口服氟尿嘧啶衍生物（1）卡培他滨：5-FU前体药物，口服后被肝脏和肿瘤组织中转换为5′- 脱氧-5- 氟尿苷（5′-DFUR），5′-DFUR在肿瘤组织中经胸腺嘧啶磷酸化酶（TP）催化成5-FU。
在大少数实体瘤中TP活性远高于普通组织，因而卡培他滨主要在肿瘤组织中发挥抗肿瘤作用。
（2）替吉奥胶囊：由替加氟、吉美嘧啶、奥替拉西钾组成的复方制剂，其中，替加氟在体内转变为5-FU 而发挥抗肿瘤作用；吉美嘧啶对5-FU 分解代谢酶DPD 具有拮抗作用，从而使由替加氟转变成5-FU的浓度增加，增强了抗肿瘤作用；奥替拉西钾主要对消化道内分布的乳清酸磷酸核糖基转移酶有选择性拮抗作用，抑制5-FU转变为5-FUMP。
上述作用的结果使替吉奥胶囊的抗肿瘤作用增强，但消化道毒性降低。
（二）铂类1. 顺铂重金属络合物，可抑制DNA 复制，属细胞周期非特异性抗肿瘤药物。
2. 卡铂作用机制与顺铂类似，但消化道反应以及肾毒性低于顺铂，骨髓抑制是主要不良反应。
3. 奥沙利铂新一代铂类，具有更低的肾脏毒性和消化道反应，末梢神经毒性为其剂量限制性毒性。
（三）伊立替康（CPT-11）喜树碱的衍生物，特异性地作用于拓扑异构酶Ⅰ，引起DNA双链破坏。
其活性代谢产物SN-38主要通过肠道排泄，在尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶（UGT1A1）的作用下代谢成无活性的SN-38G。
由于UGT1A1 基因的高度多态性，造成不同个体间代谢活性差异很大，具有UGT1A1*28等位基因纯合子（又被称为UGT1A1 7/7基因型）和UGT1A1*6 纯合子（G211A）的患者具有较高的血浆SN-38浓度，是引起延迟性腹泻及血液学毒性的主要原因。
恶性肿瘤免疫治疗技术应用指南完整版
恶性肿瘤免疫治疗技术应用指南完整版恶性肿瘤是威胁人类健康和生命的主要疾病之一，其发病率逐年增高。
世界卫生组织（WHO）专家预测，2020年全球人口80亿，癌症新发病例将达到2 000万，其中死亡病例1 200万，癌症将成为影响人类健康的重要疾病，并成为全球最大的公共卫生问题[1]。
长期以来，手术、放疗和化疗是肿瘤治疗的常规手段，但目前许多肿瘤无法采用上述方法实现治愈。
随着目前生物科技的迅速发展和对肿瘤发生及进展机制的深入研究，免疫治疗已经成为肿瘤综合治疗的新模式。
虽然现在该治疗模式尚不能替代传统手段，但在提高手术、放化疗疗效以及延长患者生存期、改善生存质量方面已经受到了越来越多的认可。
因此，中国抗癌协会（CACA）组织了相关领域专家，在现有循证医学证据基础上，结合国内外指南和共识，制订了恶性肿瘤免疫治疗技术应用指南，希望对从事临床免疫治疗的医师有所助益。
1. CAR-T治疗技术1.1 CAR-T细胞在血液瘤中的应用1.1.1 适用指征一般要求：1）卡氏（karnofsky，KPS）评分≥50分或ECOG体力状态评分（eastern cooperative oncology group performance status，ECOG PS）≤2分。
2）具有良好的心、肺、肝脏功能，左心室射血分数（LVEF）≥50%；谷丙转氨酶（glutamic pyruvic transaminase，GPT又称ALT）、谷草转氨酶（glutamic oxaloacetic transaminase，GOT又称AST）<正常3倍、胆红素<2.0 mg/dL；室内空气患者血氧饱和度≥92%。
3）无活动性感染。
4）预计生存期>12周。
5）免疫组织化学或流式细胞术检测瘤细胞相应靶点阳性。
纳基奥仑赛[CD19嵌合抗原受体T细胞（chimeric antigen receptor T cell，CAR-T）]可用于复发难治成人急性淋巴细胞白血病；伊基奥仑赛（BCMA CAR-T）可用于治疗复发性或难治性多发性骨髓瘤成人患者，过去至少经过三线治疗(至少使用了一种蛋白酶抑制剂和免疫调节剂)；泽沃基奥仑赛（BCMA CAR-T）可用于治疗既往接受过至少3种治疗后疾病进展（包括蛋白酶体抑制剂和免疫调节剂）的复发/难治性多发性骨髓瘤成人患者[2]。
恶性肿瘤临床DCCK治疗手册
恶性肿瘤CIK/DCCIK临床治疗手册肿瘤的CIK细胞过继免疫治疗应用的报道已近10年，2009年6月，国家卫生部正式批准CIK细胞治疗作为第三类医疗技术应用于临床（卫办医政发 [2009] 84号）。
结合我公司治疗数千病例的经验，总结制定本治疗规范，以方便临床使用。
一、产品知识肿瘤生物治疗简述长期以来，肿瘤治疗最常见的方法是手术、放疗和化疗。
但这三种传统的常规模式均有其自身的局限性。
随着人们对肿瘤发生发展机制的深入研究，及肿瘤免疫学、分子生物学、生物工程技术的发展，肿瘤的生物治疗迅速发展，成为肿瘤治疗的第四种治疗模式。
生物治疗具有较强的针对性、特异性、有效性，对正常造血及免疫系统、主要器官无负面影响和明显毒性，被认为是本世纪肿瘤综合治疗模式中最活跃、最有前途的治疗手段。
生物治疗可以单独使用，也可以与现代手术、化疗和放疗方法联合应用，具有很强的互补作用，不但具有清除体内不同部位的肿瘤细胞，防止肿瘤复发与转移的作用，而且对病人受损的免疫系统又能起到恢复与重建的独特作用。
目前，肿瘤生物治疗主要有5 类：细胞因子治疗、单克隆抗体及其偶联物技术、基因治疗、过继细胞治疗和肿瘤疫苗治疗。
其中，CIK 细胞治疗是最具有发展应用价值的过继细胞治疗方法，而DC 细胞治疗是最具有发展应用价值的肿瘤疫苗治疗方法。
CIK细胞1、CIK基本信息CIK细胞，即细胞因子诱导的杀伤细胞(Cytokine-Induced Killer，CIK)是一种新型的免疫活性细胞，CIK增殖能力强，细胞毒作用强，具有一定的免疫特性。
由于该细胞同时表达 CD3 +和 CD56+ 两种膜蛋白分子，故又称为NK 细胞（自然杀伤细胞）样 T 淋巴细胞，兼具有 T 淋巴细胞强大的抗瘤活性，和 NK 细胞的非 MHC 限制性杀瘤优点。
该细胞对肿瘤细胞的识别能力很强，如同“细胞导弹”，能精确“点射”肿瘤细胞，但不会伤及“无辜”的正常细胞。
尤其对手术后或放化疗后患者效果显著，能消除残留微小的转移病灶，防止癌细胞扩散和复发，提高机体免疫力，因此， CIK 细胞被认为是新一代的肿瘤过继细胞免疫治疗的首选方案。
恶性肿瘤的综合治疗
WJTOG3405 易瑞沙 EGFR基因敏感突变患者 (N=86)5
0
*: 包括大细胞癌和腺癌患者
8.0 11.8
18.8
27.7
5
10
15
20
25
中位生存期 (月)
1. Schiller JH, et al. N Engl J Med 2002; 346(2):92-98. 2. Scagliotti GV, et al. J Clin Oncol 2008; 26(21):3543-3551. 3. Yang CH, et al. Presented at 2010 ESMO. 4. Inoue A, et al. Presented at 2011 ASCO. 5. Mitsudomi T, et al. 2012 ASCO Abstract 7521.
化疗
手术
靶向治疗 营养支持
内分泌治疗
微创治疗
放疗
免疫治疗
谢谢
• 只有3个药物未被授予突破性治 疗药物资格或一些其它的用来加 快审评程序的资格
• 在过去4年的3年中，抗肿瘤药占 批准药的30%以上。除了2014只 占22%。
“精准医学”
临床信息、疾病队列和生物样本库
组学研究 分子影像 临床药物 大数据
个性化治疗方案
精准治疗
增加疗效、降低副作用、降低费用
如何为患者制定一个合理有效经济的治疗计划， 有赖于肿瘤相关科室的多学科交流协作！ 有赖于肿瘤治疗专科化建立！
1 恶性肿瘤综合治疗的概念 2 常用的肿瘤治疗方法的发展
3
肿瘤内科治疗在综合治疗中的作用
4 肿瘤的精准治疗
化疗ICD方案是什么
化疗ICD方案是什么简介化疗（Chemotherapy）是用抗癌药物治疗癌症的一种方法，通过抑制癌细胞的生长和分裂来达到治疗的效果。
化疗ICD（International Classification of Diseases）方案是一种用于癌症化疗治疗编码与分类的系统。
本文将介绍化疗ICD方案的背景、分类方式、应用等内容。
背景化疗ICD方案是为了对化疗治疗进行统一编码与分类而设计的。
ICD是一种国际范围内广泛应用的编码系统，用于标准化对各种疾病和健康问题的诊断、治疗和死因统计。
而化疗作为一种常见的癌症治疗方式，也需要有一个标准的编码分类系统，以便医疗机构、研究机构和保险机构等可以对化疗治疗进行统一的记录、分析和统计。
分类方式化疗ICD方案主要根据使用的抗癌药物的分类、化疗治疗的躯体部位或疾病位置、疗程等方面进行分类。
下面将介绍几个常见的化疗ICD分类。
抗癌药物分类根据化疗使用的抗癌药物，可以将化疗ICD方案分为不同的药物类别，例如：•赋形药（Alkylating）：包括氮芥类药物、环磷酰胺、丝裂霉素C等。
•伊立替康（Intercalating）：如多柔比星。
•具体作用对象药（Targeted therapy）：如植物碱类药物、酮康唑等。
躯体部位或疾病位置分类化疗ICD方案也可以根据化疗治疗的躯体部位或疾病位置进行分类，例如：•头颈部（Head and neck）：如口腔、喉咙、鼻腔等。
•胸部（Chest）：如乳腺、肺、心包等。
•腹部（Abdomen）：如消化道、肝脏、胰腺等。
疗程分类化疗ICD方案还可以根据化疗治疗的疗程进行分类，例如：•短疗程（Short course）：通常为几周至几个月的治疗。
•长疗程（Long course）：通常为半年以上的治疗。
应用化疗ICD方案在医疗机构中广泛应用，具有以下几个重要的应用方面：疾病诊断与治疗方案制定根据化疗ICD方案，医生可以根据患者的具体情况选择合适的化疗治疗方案，并确定使用的抗癌药物、疗程等。
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恶性肿瘤CIK/DCCIK临床治疗手册肿瘤的CIK细胞过继免疫治疗应用的报道已近10年，2009年6月，国家卫生部正式批准CIK细胞治疗作为第三类医疗技术应用于临床（卫办医政发 [2009] 84号）。
结合我公司治疗数千病例的经验，总结制定本治疗规范，以方便临床使用。
一、产品知识肿瘤生物治疗简述长期以来，肿瘤治疗最常见的方法是手术、放疗和化疗。
但这三种传统的常规模式均有其自身的局限性。
随着人们对肿瘤发生发展机制的深入研究，及肿瘤免疫学、分子生物学、生物工程技术的发展，肿瘤的生物治疗迅速发展，成为肿瘤治疗的第四种治疗模式。
生物治疗具有较强的针对性、特异性、有效性，对正常造血及免疫系统、主要器官无负面影响和明显毒性，被认为是本世纪肿瘤综合治疗模式中最活跃、最有前途的治疗手段。
生物治疗可以单独使用，也可以与现代手术、化疗和放疗方法联合应用，具有很强的互补作用，不但具有清除体内不同部位的肿瘤细胞，防止肿瘤复发与转移的作用，而且对病人受损的免疫系统又能起到恢复与重建的独特作用。
目前，肿瘤生物治疗主要有5 类：细胞因子治疗、单克隆抗体及其偶联物技术、基因治疗、过继细胞治疗和肿瘤疫苗治疗。
其中，CIK 细胞治疗是最具有发展应用价值的过继细胞治疗方法，而DC 细胞治疗是最具有发展应用价值的肿瘤疫苗治疗方法。
CIK细胞1、CIK基本信息CIK细胞，即细胞因子诱导的杀伤细胞(Cytokine-Induced Killer，CIK)是一种新型的免疫活性细胞，CIK增殖能力强，细胞毒作用强，具有一定的免疫特性。
由于该细胞同时表达 CD3 +和 CD56+ 两种膜蛋白分子，故又称为NK 细胞（自然杀伤细胞）样 T 淋巴细胞，兼具有 T 淋巴细胞强大的抗瘤活性，和 NK 细胞的非 MHC 限制性杀瘤优点。
该细胞对肿瘤细胞的识别能力很强，如同“细胞导弹”，能精确“点射”肿瘤细胞，但不会伤及“无辜”的正常细胞。
尤其对手术后或放化疗后患者效果显著，能消除残留微小的转移病灶，防止癌细胞扩散和复发，提高机体免疫力，因此， CIK 细胞被认为是新一代的肿瘤过继细胞免疫治疗的首选方案。
2、CIK细胞抗肿瘤机制a)CIK 细胞能以不同的机制识别肿瘤细胞，通过直接的细胞质颗粒穿透封闭的肿瘤细胞膜进行胞吐，释放穿孔素、颗粒酶，实现对肿瘤细胞的裂解；b)CIK 细胞能分泌IFN-γ、TNF-α、IL-2、IL-6 等多种炎性细胞因子，对肿瘤也有直接抑制作用；c)CIK 细胞可以通过配体-受体（Fas:FasL）介导的方式诱导肿瘤细胞凋亡，因此CIK 尤其适用于FasL 阳性肿瘤的治疗；d)CIK 细胞分泌的细胞因子能显著刺激初始型T 细胞增殖，有效激活机体的免疫系统，使之趋于正常，提高病人自身抗肿瘤的能力。
目前，肿瘤的发生机制尚未形成普遍接受的理论。
研究者普遍认可肿瘤的发生、发展与人体的免疫功能密切相关。
即在正常情况下，肿瘤与机体的防御机能之间处于一种动态的平衡，而一旦这种平衡被破坏，就可能发生肿瘤。
身体各组织细胞受到外界化学、物理、生物等因素刺激或自身细胞衰老变异等因素的影响，使得体内某些细胞发生突变，成为癌前细胞；而机体免疫功能低下或者由于免疫异常，无法及时识别、杀伤、清除这些异常细胞，突变细胞在组织内复制生长，达到一定数量后破坏器官功能，肿瘤即发生。
肿瘤患者，尤其是恶性肿瘤病人往往免疫功能、特别是细胞免疫功能低下，因而疾病呈进展、活动、预后差。
因此，提高机体免疫力，建立有效的免疫应答是治疗肿瘤最有希望的途径。
CIK 细胞治疗即将大量杀伤性高、功能强、数量多的免疫活性细胞回输患者体内，直接发挥杀死肿瘤细胞的作用，并通过调节、激活患者的免疫体系，调动、提高患者自身的抗肿瘤能力。
3、CIK细胞的特点a)增殖能力强，主要效用细胞CD3+CD56+ 可增殖1000倍；b)杀伤活力强，远优于传统的LAK细胞和细胞因r-干扰素、白细胞介素2等；c)杀瘤谱广，不受MHC限制，具有广谱杀肿瘤和病毒的作用，d)对多重耐药肿瘤细胞仍敏感，杀瘤活性不受环孢素A（CsA）和FK506等免疫抑制剂的影响，能抵抗肿瘤细胞引发的效应细胞Fas-FasL凋亡。
e)对多重耐药肿瘤细胞同样敏感。
CIK 细胞对放、化疗敏感的亲本细胞和不敏感的转化细胞均具有强大的杀伤活性。
f)CIK 细胞具有识别肿瘤的机制，特异性强，对正常的细胞无毒性作用，无严重不良反应。
g)安全性好。
CIK 细胞是活化的患者自体细胞，应用安全，不会产生排斥等反应，患者副反应小。
4、CIK细胞治疗技术的优势a)可有清除手术、放化疗后残余的癌细胞及微小病灶，预防肿瘤的复发和转移；b)可与放、化疗联合使用，能降低放化疗的毒副作用的感染率，提高放化疗的疗效；c)可用于放、化疗无效的患者，或对化疗药物产生耐药性的患者的治疗；d)对于失去手术机会或已复发转移的晚期肿瘤患者，能迅速缓解其临床症状，延长生存期；大部分患者出现瘤体减小甚至消失或长期带瘤生存的治疗效果；e)由于CIK细胞具有免疫调节和体细胞修复作用，在治疗肿瘤的同时，大部分患者尤其是放化疗后的患者，可出现消化道症状减轻或消失，皮肤有光泽，黑斑淡化，静脉曲张消失，脱发停止甚至头发生长或白发变黑等“年轻化”表现，及精神状态或体力明显恢复等现象，从而提高肿瘤患者的生存质量，延长生存期。
DC细胞1、DC细胞基本信息DC 细胞，即树突状细胞（Dendritic Cell）是正常人体内存在的一种具有强大的抗原提呈功能的一类特殊的细胞，被喻为机体的“天然佐剂”。
2011年10月3日，瑞典卡罗琳医学院在斯德哥尔摩宣布，2011年诺贝尔生理学或医学奖授予加拿大科学家拉尔夫·斯坦曼、生于卢森堡的法国籍科学家朱尔斯·霍夫曼以及美国科学家布鲁斯·博伊特勒，以表彰他们在免疫学领域取得的革命性研究成果。
其中，斯坦曼(RalphM。
Steinman) 教授，因其在免疫系统领域以及树突状细胞(Dendriticcell简称DC)等一系列研究发现，独享奖金的一半，另外一半由其他两位科学家分享。
被誉为“DC细胞之父”的斯坦曼教授在2006年就查出胰腺癌晚期。
在医学上，晚期胰腺癌的恶化程度高，生存期不会超过6个月。
然而，斯坦曼教授正是在接受了以他自己的研究成果“树突细胞”(DC细胞)为依据的细胞免疫治疗后，成功地将生命延长。
2、DC细胞抗肿瘤机制a)DC可以高表达MHC-Ⅰ类和MHC-Ⅱ类分子，MHC分子与其捕获加工的肿瘤抗原结合，形成肽-MHC分子复合物，并递呈给T细胞，从而启动MHC-I类限制性CTL反应和MHC-Ⅱ类限制性的CD4+ Thl反应。
同时，DC还通过其高表达的共刺激分子(CD80/B7-1、CD86/B7-2、CD40等)提供T细胞活化所必须的第二信号，启动了免疫应答。
b)DC与T细胞结合可大量分泌IL-12、IL-18激活T细胞增殖，诱导CTL生成，主导Th1型免疫应答，利于肿瘤清除；激活穿孔素P颗粒酶B和FasL/Fas介导的途径增强NK细胞毒作用；c)DC分泌趋化因子(Chemotactic Cytokines， CCK)专一趋化初始型T细胞促进T细胞聚集，增强了T细胞的激发。
保持效应T细胞在肿瘤部位长期存在，可能通过释放某些抗血管生成物质(如IL-12、IFN-γ)及前血管生成因子而影响肿瘤血管的形成。
上述CCK进一步以正反馈旁分泌的方式活化DC，上调IL-12及CD80、CD86的表达；同时DC 也直接向CD8+T细胞呈递抗原肽，在活化的CD4+ T细胞辅助下使CD8+ T细胞活化，CD4+ 和CD8+T细胞还可以进一步通过分泌细胞因子或直接杀伤，增强机体抗肿瘤免疫应答。
3、DC 细胞治疗的特点a)树突状细胞（DC)是人体内功能最强的专职抗原递呈细胞，DC 相当于信使，将抗原信息传递给T 细胞，并具有活化T 细胞的功能，很少量就可以激发强大的T 细胞反应。
b)可致敏辅助T 细胞的多种细胞因子，显著刺激初始型T 细胞增殖，以激活体内静止状态的初始型T 细胞（而巨噬细胞、B 细胞仅能刺激已活化的或记忆性T 细胞）。
c)帮助重建肿瘤患者对肿瘤细胞的免疫监视功能。
机体的免疫系统具有完备的监视功能，但肿瘤细胞对机体的免疫系统有抵抗和抑制作用，使得免疫细胞不能识别和杀伤肿瘤细胞。
在DC 疫苗培养中用肿瘤抗原诱导DC使其致敏后，可将其抗原信息传递给T 细胞，使T 细胞重新识别和杀伤肿瘤细胞。
DC-CIK细胞1、DC-CIK基本信息DC-CIK生物细胞免疫治疗即DC-CIK自体细胞治疗技术，是癌症治疗领域的科学家们从高速发展的细胞学和免疫学中发现的研究突破。
科学家研究发现，在人体免疫系统内，有两种专门对付癌细胞的专项功能细胞（DC细胞和CIK细胞），但在人体内的含量极少，仅占1%左右，肿瘤患者体内的含量更少。
科学家们经过刻苦攻关，成功从人体外周血中分离出这两种细胞，通过专项实验室培养后再回输到患者体内，能系统杀灭癌细胞，防止转移和扩散。
临床证明，DC-CIK 细胞免疫治疗能克服手术、放疗、化疗三大传统治疗方式的“不彻底、易转移、副作用大”等弊端，部分患者可提高三到五年生存率近一倍，是国际公认的有望消灭癌细胞的肿瘤治疗第四大新技术。
DC-CIK细胞免疫治疗主要是利用树突状细胞(DC)和细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK)两种细胞联合治疗肿瘤。
DC-CIK细胞不仅能激发、增强肿瘤患者特异性抗肿瘤免疫应答，有效清除体内残留病灶，且在患者体内诱发免疫记忆，从而获得长期的抗瘤效应，因而能够防治常规治疗(手术、化疗和放疗)后肿瘤残留病灶导致的复发，是一种全新、特异、有效的治疗手段。
2、DC-CIK细胞抗肿瘤特点a)精准杀肿瘤无毒副作用，DC细胞就像“雷达”，能识别抗原，激活免疫应答；CIK细胞就像“导弹”，能通过发挥自身细胞毒性，分泌细胞因子，精确杀伤肿瘤细胞。
DC和CIK细胞都是来源于患者自身，属自体细胞，不存在排异反应，没有明显的毒副反应和风险，在国际临床应用中已经非常成熟。
b)系统杀瘤防转移，“雷达+导弹”产生了一个高效和谐的免疫体系，经专项实验室诱导、增值、活化后，再回输到患者体内，可以显著抵制肿瘤细胞的生长、增殖，帮助机体恢复同肿瘤细胞作斗争的能力，最大限度地调动人体免疫功能，全方位防止复发和转移，明显改善患者的生活质量，有效延长生存期。
二、细胞制备流程血液运输1、采血采血前要进行常规的检查，包括肝功能、肾功能、血常规、抗凝血项以及乙肝、艾滋、霉毒、丙肝病毒等传染病。
a)确保采到足量外周血约50-80ml，如血量不足及时通知实验室；b)要保证无菌，采血完毕要用采血针原套管套住针头并用胶布缠牢，为保险起见，可再给采血管打结；c)保证血液治疗，无溶血、无血凝块（导致细胞数量减少）；d)采血时间安排：上午，在手术、化疗和放疗之前或化疗和放疗之后患者身体状况恢复，特别是白细胞及淋巴细胞恢复正常；e)患者如为乙肝患者，提前通知实验室，以便安排专用实验室；2、血液运输血液使用低温药品保存箱运输，并在6个小时内送至实验室，运输过程中尽量避免出现剧烈晃动。