腰椎骨折术后患者的护理干预

合集下载

心理护理干预对腰椎骨折患者手术前后的护理效果

的信心和勇气，克服自卑的心理，尽快从躯体和心理上适应现状，增强自我生存价值Ｊ更加积极的面对生活。完善的治疗、，护理
【收稿日期】２１ — ０— ８０１１２
１双下肢严重毁损伤患者的观察护理例
田娅
铜仁地区人民医院（铜仁５４０）贵州５３０
手术治疗，但手术风险大且术后并发症多，故手术前后护理显得
尤为重要。完善的治疗、护理配合、心理干预及康复指导，能最大程度恢复神经功能，少并发症，减降低致残率，高患者自理能提力，促进患者术后早日康复。选取２００９年５月一２１年５月笔０１
１３２术后护理．．１３２１一般护理．．．患者平卧，观察切口有无出血，注意引流量，保持输液通畅。全麻未苏醒患者平卧，头偏向一侧，防止呕吐物误吸入呼吸道引起窒息。硬膜外麻醉需平卧６ｈ。１３２２预防褥疮．．．硬板床加放气床，两踝间和足跟后上部放
心理护理干预对腰椎骨折患者手术前后的护理效果
杨学玲
新野县人民医院（南河新野４３０）７５０
【摘要】目的探讨心理护理干预对促进腰椎骨折康复的护理效果。方法３例腰椎骨折患者在术前、６术后两阶段，均进行专科护理并实施心理护理干预，比较手术前后腰椎骨折患者的情绪变化及护理效果。结果患者手术前后情绪变化显著，术前心理反应
中外医学研究

腰椎术后预防并发症的早期护理干预

纠正。严密观察术后患者的生命体征、经精神症神
状、部症状．电图改变可早期提示电解质紊乱腹心可能，配合实验室检查数据，练掌握低钠、熟低钾、低钙的临床特点，电解质紊乱判断、疗、理均至对治护关重要。腰椎术后患者电解质紊乱主要表现为低
者作下肢神经功能康复训练，期主动和被动的关早
节功能锻炼，提高肌容量和肌力，进下肢神经可促
功能的早期恢复。术后当天即指导患者在床上进行
２早期护理干预措施
２１术后早期病情护理．
四肢伸屈练习以及股四头肌收缩锻炼，背伸跖屈足
２５预防便秘．
果，短住院时间，缩使患者早日康复。
为患者制定合理饮食、水计划，患者及家饮对
属进行营养知识宣教，让其明白合理的饮食对患者
参考文献：
［］夏玉光，建福，勇敢．椎间盘突出症术后并发症１张郭腰原因分析及预防措施［］南中医，０１３（）５９Ｊ垌２１，１５：０ —
流量、下肢感觉与运动的情况，保两条静脉通双确
道．据观察情况调整输液的速度、体的种类及根液药物输入的先后顺序。本组５例出现心率快、量尿

腰椎骨折术后的护理要点

腰椎骨折术后的护理要点一、疼痛护理腰椎骨折术后，患者可能会出现不同程度的疼痛。

护理人员应关注患者的疼痛情况，及时采取措施缓解疼痛，如给予适当的止痛药、改变体位等。

同时，要告知患者疼痛是正常的术后反应，鼓励他们保持乐观的心态，增强战胜疼痛的信心。

二、观察病情术后要密切观察患者的生命体征，特别是体温、脉搏、呼吸、血压等指标。

同时，要注意观察患者的神志、面色、尿量等变化，以及是否有出血、休克等严重并发症的出现。

如发现异常情况，应及时报告医生并采取相应措施。

三、饮食护理腰椎骨折术后，患者的饮食应以清淡、易消化、营养丰富为主。

多吃高蛋白、高热量、富含维生素的食物，如瘦肉、蛋类、豆类、新鲜蔬菜等。

同时，要注意保持大便通畅，预防便秘。

术后早期不宜进食过多难以消化的食物，以免加重肠胃负担。

四、康复训练腰椎骨折术后，患者需要在医生指导下进行适当的康复训练。

训练应遵循循序渐进的原则，从简单的关节活动开始，逐渐增加运动量和强度。

训练过程中要注意保护患者的腰部，避免过度用力或剧烈运动导致再次损伤。

同时，要鼓励患者保持积极的心态，主动参与康复训练。

五、预防感染腰椎骨折术后，要特别注意预防感染。

保持手术伤口的清洁干燥，定期更换敷料。

同时，要注意口腔、呼吸道、泌尿道等部位的卫生，保持通畅。

如发现感染迹象，应及时就医处理。

六、安全防护腰椎骨折术后，患者需要一定的安全防护措施。

如使用护腰带等支具固定腰部，避免剧烈运动或重体力劳动。

同时，要注意家居环境的改善，保持地面干燥、平整，避免滑倒等意外事故的发生。

在康复过程中，要时刻关注患者的安全状况，确保他们的身体安全。

七、心理护理腰椎骨折术后，患者可能会面临疼痛、行动不便等问题，容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。

护理人员应关注患者的心理状态，给予他们关爱和支持。

同时，要向患者介绍康复过程和注意事项，让他们了解病情和治疗方案，增强治疗信心。

对于情绪波动较大的患者，应及时进行心理疏导和干预，帮助他们调整心态，积极面对康复过程。

腰椎骨折病人的护理诊断及措施

床上活动
指导病人在床上进行适当的活动，如四肢伸展、翻身等，以预防肌肉萎缩和关节僵硬。
坐姿训练
在医生的建议下，逐步指导病人进行坐姿训练，提高腰椎的
稳定性。
站立和行走训练
根据病情恢复情况，逐步指导病人进行站立和行走训练，促
进功能恢复。
康复锻炼
鼓励病人进行适当的康复锻炼，如瑜伽、太极等，以增强腰
腰椎骨折病人的护理诊断及措施
汇报人：XXX
202X-XX-XX
• 护理诊断 • 护理措施 • 特殊情况处理 • 护理效果评估
01 护理诊断
疼痛
总结词
由于腰椎骨折会导致剧烈的疼痛，病人通常会感到难以忍受的痛感。
详细描述
疼痛的原因是骨折部位的组织损伤和炎症反应，疼痛的程度和持续时间取决于骨折的严重程度和部位。病人可能会因为疼痛而活动受限，需要使用止痛药物进行缓解。
总结词
肢体功能评估
详细描述
通过观察病人的肢体活动度、肌肉力量以及协调性等方面，全面评估病人在肢体功能方面的恢复情况。
总结词
康复训练效果评估
详细描述
对病人进行康复训练后，评估其训练效果，包括肌肉力量、关节活动度以及平衡协调能力等方面的改善情况。
病人满意度评估
01
总结词：满意度调查
02
详细描述：通过问卷调查或口头询问等方式，了解病人对护理服务的满意度，包括护理效果、护理态度、环境设施等方面。
潜在并发症
总结词
腰椎骨折可能导致一些潜在的并发症，如感染、血栓形成、神经损伤等。
详细描述
感染是腰椎骨折的常见并发症，可能发生在手术伤口或长期卧床引起的褥疮等部位。血栓形成也是常见的并发症，可能出现在下肢静脉中，导致血液循环障碍。神经损伤可能会导致下肢感觉和运动功能的永久性障碍。护理人员需要密切监测病人的情况，及时发现并处理这些并发症。

腰椎骨折术后患者的护理干预

腰椎骨折术后患者的护理干预【摘要】目的探讨腰椎骨折术后患者的护理效果，提高腰椎骨折术后患者的康复速度。

方法分析腰椎骨折术后患者60例，分析并发症的相关因素，采取积极的预防措施和有效的治疗护理方法。

结果其中，有12例患者出现切口感染、有8例患者出现应激性溃疡、有9例患者出现脑脊液漏、有7例患者出现腹胀以及14例患者出现便秘，其他并发症有10例，经处理后均未发生不良后果。

结论本研究通过对本院腰椎骨折术后患者经过治疗及有效的护理，取得了较好的效果，减少了并发症的发生，提高了患者的生活质量和幸福度。

【关键词】腰椎骨折；术后；护理；体会胸腰椎骨折是一种严重的创伤，可分为胸椎骨折和腰椎骨折，其中，胸椎骨折是以胸椎局部肿胀、疼痛，骨折处两侧肌肉紧张，不能站立，翻身困难，运动障碍等为主要表现，发生在胸椎部的骨折。

腰椎骨折以腰椎局部肿胀、疼痛，骨折处两侧肌肉紧张，不能站立，翻身困难，运动障碍等为主要表现，发生在腰椎部的骨折。

为了尽早让胸腰椎骨折患者恢复，最大程度地促进功能康复，使患者尽可能地回归原来的工作和生活，现分析腰椎骨折术后60例患者的并发症，采取积极的预防措施和有效的治疗护理方法，取得了较好的效果。

1 临床资料与方法1.1 一般资料本组胸腰椎骨折患者患者60例，所有患者均排除高血压、糖尿病、失眠症、血液系统疾病与心脏病等疾病史。

其中，男性患者为35例，女性患者为25例，男女之比为1.4：1，年龄为16-62周岁，平均年龄为38.6岁。

按照患者受伤的原因可分为：车祸受伤的患者为12例，高处坠落受伤的患者为36例，摔伤的患者为3例，其他原因致伤的患者为11例。

1.2 随访对本组接收治疗的60例胸腰椎骨折患者术后进行随访，随访患者的时间为5个月-5年，平均随访时间为2.3年。

在对60例胸腰椎骨折患者进行随访过程中，有15例患者出现不同程度地术后并发症，但所有患者均未出现死亡情况。

2 结果经过对本组60例胸腰椎骨折患者精心治疗和有效的护理，取得了满意的疗效。

腰椎骨折病人的护理诊断和措施

在外力作用下，腰椎椎体发生压缩或暴力性骨折，导致椎体结构破坏。
发病机制
病因
临床表现
腰椎骨折后，患者通常出现腰部疼痛、肿胀、活动受限等症状。严重者可能出现神经损伤，如截瘫。
诊断
医生通过询问病史、体格检查和影像学检查（如X光、CT或MRI）来确诊腰椎骨折。
02
CHAPTER
护理诊断
由于腰椎骨折导致剧烈疼痛，影响病人的日常生活和康复。
腰椎骨折病人的护理诊断和措施
汇报人：XXX
202X-XX-XX
目录
腰椎骨折概述护理诊断护理措施营养与饮食护理康复与出院指导
01
CHAPTER
腰椎骨折概述
腰椎骨折是指腰椎骨结构的完整性遭到破坏，多由于外力引起。
定义
腰椎骨折可分为屈曲型、伸展型、侧屈型和垂直压缩型，其中屈曲型最为常见。
类型
腰椎骨折主要由外伤引起，如车祸、高处坠落等。骨质疏松也是腰椎骨折的重要原因之一。
关注病人的心理状态，提供心理疏导和支持，帮助病人缓解焦虑、抑郁等情绪。
心理疏导
家属支持
认知行为疗法
与家属沟通，提供必要的支持和指导，共同关心病人的心理需求。
针对病人的认知偏差进行干预，帮助病人建立正确的认知模式。
03
02
01
04
CHAPTER
营养与饮食护理
骨折愈合需要大量的蛋白质，建议病人每天摄入足够的蛋白质，如鱼、肉、蛋、豆类等。
高蛋白需求
骨折愈合过程中需要大量的维生素C和钙质，建议病人多食用富含这些营养素的食品，如柑橘类水果、绿叶蔬菜、牛奶等。
维生素补充
保持足够的水分摄入有助于身体新陈代谢和骨折愈合，病人应保持每天足够的水分摄入。
水分补充

腰椎骨折病人的护理

05
特殊情况的护理
高龄患者的护理
恢复周期长
高龄患者身体机能衰退，恢复周期往往较长，需要耐心护理。
并发症多
高龄患者往往伴有多种基础疾病，容易引起并发症，需要注意观察并及时处理。
心理压力大
高龄患者容易产生焦虑、抑郁等情绪，需要给予更多的心理护理和关爱。
伴有基础疾病患者的护理
预防并发症
伴有基础疾病的患者需要特别注意预防并发症的发生，如肺部感染、压疮等。
病因和病理机制
病因
腰椎骨折的病因包括交通事故、高处坠落、重物砸伤、骨质疏松等。其中，交通事故和重物砸伤是最常见的病因。
病理机制
腰椎骨折的病理机制主要是由于外力作用导致腰椎骨结构的破坏，同时可能伴随神经损伤、椎间盘损伤和血管损伤等。
临床表现与诊断
临床表现
腰椎骨折患者主要表现为局部疼痛、活动受限、脊柱畸形、反常活动和神经损伤等。根据骨折类型和损伤程度的不同，临床表现也会有所不同。
练等。 • 饮食护理：针对患者的病情，制定合适的饮食计划，以满足患者的营养需求。 • 并发症的预防和处理：密切观察患者的病情变化，预防并发症的发生，如压疮、下肢深静脉血栓等，及时
进行处理和治疗。 • 主要成果 • 患者疼痛得到有效控制，生活质量得到提高。 • 患者康复进程加快，重返工作岗位的时间缩短。 • 并发症得到有效预防和治疗，患者住院时间缩短，降低了医疗成本。
诊断
腰椎骨折的诊断主要依靠临床表现、影像学检查和神经系统检查。常用的影像学检查包括X线、CT和MRI等，以帮助确定骨折线的位置、方向和程度，以及是否存在椎间盘突出、脊髓损伤等并发症。
03
护理原则
疼痛管理
评估疼痛
对病人的疼痛程度进行评估，了解疼痛的性质、持续时间及伴随症状。

舒适护理干预对老年腰椎压缩性骨折术后患者疼痛的应用效果

员要多与患者进行沟通交流，加强对病房的巡视，给予患
对患者在治疗前后疼痛状况进行评分．１０分表示极度疼痛，７－９分表示重度疼痛，４６分表示中度疼痛，１～３分表示轻度疼痛，０分表示无痛。
Ｔｈｅａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎｅｆｅｃｔｏｆｃｏｍｆｏｒｔｎｕｒｓｉｎｇｉｎｔｅｒｖｅｎｔｉｏｎｔｏｒｅｄｕｃｅｔｈｅｐａｉｎ
ｏｆｐａｔｉｅｎｔｓｗｉｔｈｓｅｎｉｌｅｖｅｒｔｅｂｒａｌｃｏｍｐｒｅｓｓｉｏｎｆｒａｃｔｕｒｅｓｉｎｐｏｓｔｏｐｅｒａｔｉｏｎ
・
护理研究・
１．４统计学方法
使用量明显减少，说明舒适护理干预在老年腰椎压缩性骨
采用ＳＰＳＳ１８．０统计学软件对相关数据进行分析，计
量资料采用ｔ检验，计数资料采用ｘ检验，以Ｐ＜０．０５为差
腰椎压缩性骨折是指一组以椎体的纵向高度被压扁为主的脊柱骨折症状，在骨科中是较为常见的疾病。老年
人群由于自身体质弱，机体的适应能力、抵抗力以及对疼
恐惧等心理，让患者以轻松愉悦的心态对待疾病ｌ。
异有统计学意义。

胸腰椎骨折的术后护理分析

胸腰椎骨折的术后护理分析发布时间：2021-07-15T15:12:59.853Z 来源：《健康世界》2021年10期作者：邓晓娟[导读] 随着交通事故以及高空作业的不断增加，胸腰椎骨折的发生率也在不断升高，该病已经成为临床上多见的脊柱损伤，从高处坠落、车祸或者钝器砸压等都极易发生胸腰椎骨折，该病非常严重，多需要手术治疗才能治愈。

邓晓娟成都市郫都区第二人民医院四川成都 611733随着交通事故以及高空作业的不断增加，胸腰椎骨折的发生率也在不断升高，该病已经成为临床上多见的脊柱损伤，从高处坠落、车祸或者钝器砸压等都极易发生胸腰椎骨折，该病非常严重，多需要手术治疗才能治愈。

但胸腰椎的位置很特殊，若存在错误诊治或者术后护理不到位，不仅是引起感染那么简单，还容易出现下半身偏瘫和身体瘫痪等危险，那么胸腰椎术后该怎样护理呢？我们一起了解下。

一、术后注意常规护理1、手术后注意病人休息的体位，术后8小时，病人要去枕平卧，而且要密切监测生命体征变化，在24小时内，注意每隔一个小时或两个小时测量血压、脉搏和呼吸等。

注意体温的变化，如果病人出现发热要及时告知医生处理，避免因发热引起其他问题。

2、保证引流管通常，注意引流液的颜色和性状，记录好引流液的量。

如果发现引流液量变多且稀薄，颜色也变淡，要及时告知医生，翻身时注意看护好引流管，避免发生扭曲或者脱落，要固定好引流管，保证引流通畅，避免引流管阻塞，致使血液压迫到脊髓，若发现不及时容易造成下肢瘫痪。

3、做好伤口护理，要细心观察伤口的渗血情况，观察敷料有无渗血或渗液等，及时清理伤口，注意观察伤口有无肿胀，更换干净的无菌敷料，遵医嘱进行营养治疗和补液治疗，避免伤口出现积血或者感染等。

二、注意并发症的护理1、预防褥疮的形成，胸腰椎骨折术后，病人需要很长一段时间卧床休息，因此骨突出的位置非常容易出现压疮。

护理人员要注意，术后8小时后，要每隔2小时帮助病人翻身，检查身体各部位有无受压情况，特别是容易受压的位置，要适当的进行局部按摩，促进局部血液循环，可加快静脉回流。

舒适护理干预对老年腰椎压缩骨折术后疼痛的影响

结肠息肉是临床常见的消化道息肉性疾病，早期诊断和治疗结肠息肉特别是腺瘤型息肉对于预防大肠癌具有重要作用。以往常采用剖腹手术治疗，但由于创伤较大，影响患者的预后，随着内镜技术的不断发展，内镜下治疗结肠息肉已逐渐取代剖腹手术，目前最常用的治疗结肠息肉的临床方法就是内镜下高频电切术，该方法具有安全、有效、创伤小以及术后恢复快等特点。护理在结肠息肉患者手术中的作用同样很重要。１术前护理首先积极对患者进行心理护理，详细讲解高频电切除手术的必要性、手术过程、注意事项以及其安全可靠等优点，消除患者恐惧、紧张等不良清绪，增强其康复的信心，从而积极配合手术治疗和护理。由于内镜下治疗肠道清洁不彻底，会影响结肠镜检查显像效果，增加息肉的漏诊率，因此术前必须进行肠道处理，使肠道达到完全清洁，嘱咐患者术前不要吃乳制品和豆制品，以免影响到患者的肠镜电切手术。术前清理肠道禁用甘露醇，以免产生爆炸性气体，可给予口服硫酸镁清洁肠道，叮嘱患者术前３ｄ摄人流质饮食，术前ｌｄ给予口服果导２片后禁食，次日给予硫酸镁粉５０ｇ加人７０ｍＬ温开水口服，并饮水２０００ｍＬ，加人适量的糖和食盐，以免发生严重腹泻造成电解质紊乱，同时做好肛周皮肤的护理，硫酸镁的导泻作用会增加患者的大便次数，使用柔软的纸巾擦拭肛门，使用温水洗净擦干，并涂抹凡士林保护，可有效避免皮肤黏膜破损导致肛周感染。术前对患者的各项生理指标严格检查，确保患者的身体状态可以接受手术。２术中护理手术时患者取左侧卧位，用监护仪监测患者的生命体征，嘱咐患者放慢呼吸，放松肛门便于进镜，待找到病灶后根据息肉的大小和位置调节圈套器和电流功率。手术操作过程中协助医生进行图片采集、电切、活检，注意观察患者的血压、脉搏、心率、呼吸以及腹部的变化情况。要缓慢轻柔地使用圈套器，调节松紧适度直至有阻力时收紧，避免用力不当勒断息肉引发出血，电切时缓慢收紧圈套器直至完全切断息肉．收回标本进行

腰椎骨折术后护理总结

系统化的护理干预，充分加强基础护理，包括合理的饮食指导、体位护理、切口护理及并发症预防等，同时予以心理疏导，促使患者以良好心态面对治疗与护理；根据术后病情采取合理的康复功能训练，促进骨折愈合与关节功能恢复，从而改善生存质量，提高护理满意率。为了进一步提高关节僵硬患者的康复效果，将中医推拿应用在康复训练中，遵循从轻到重、从小到大等原则，坚持进行，可明显改善康复效果。骨折后关节僵硬患者可实施系统化的护理干预，可显著提高疗效及患
［摘要］目的：总结腰椎骨折术后的护理效果。方法：８４－／￣Ｊ，随机分为实验组和对照组各４２４￣１，。对照组给予常规护理，实验组给予护理干预。结果：两组并发症、康复情况比较差异有统计学意义（Ｐ＜Ｏ．０５）。结论：护理干预有助于提高腰椎骨折术后康复，控制并发症发生。［关键词］腰椎骨折；术后；护理干预；效果要嘱咐患者调节自身情绪，严密观察其心理状态，予以我们对腰椎骨折术后患者施行整体护理，总结如下。针对性情志护理。如果出现焦虑不安等情况，可嘱咐其自我放松，确保其情志达到畅达的效果；如果出现 “ 郁１临床资料怒悲思 ”等情况，可予以移情法或者是开导法，使之不共８４例，均为我院２０１３年１２月至２０１４年１２月骨科诊良ｆ青绪得到有效控制 … 。② 舒适护理。腰椎骨折术后需治的腰椎骨折术后患者，男６０例、女２４例，年龄４０～７６岁，骨折部位Ｔ１０３例、Ｔｌ１０例、Ｔ１２５例、Ｌｌ４０例、Ｌ２２６要睡硬板床，所以需要给予生活护理，定时轴线翻身，忌脊柱旋转扭曲。对于无法自主下床如厕的患者，予以例。随机法分为实验组和对照组各４２例。两组性别、年协助和指导其床上排便的正确方式，并对其污物进行及龄、骨折部位比较差异无统计学意义（Ｐ＞０．０５），具有可比性。时处理。待患者排便完成后，还要以温水对其臀部、肛２护理方法门周围进行擦洗，确保其清洁。而对于疼痛感较强的对照组给予常规护理，即监测身命体征、注重营养患者，应当及时告知医师，再结合医嘱给予针刺其内关摄入等。穴、合谷穴，达到止痛效果。③饮食护理。根据病情及体质，予以饮食护理，同时应当遵循 “ 辨证施食 ” 的原实验组患者给予护理干预。① 情志护理手段。腰椎骨折术后患者大多会担心自身恢复情况，害怕恢复效果则，除了要 “ 因人 ” 、 “ 因地 ”之外，还要 “ 因证 ” 、难以达到满意程度，故会出现恐慌以及焦虑等情绪，严 “ 因时 ” 。术后１～２周，属于气滞血瘀期，饮食宜营养重影响其预后效果，所以情志护理尤其关键。护理人员丰富、清淡而且容易消化之品，禁止食用肥腻、生冷、

胸腰椎骨折术后的康复护理干预分析

解其情绪状态，并进行针对性的健康宣教，告知患者手术治疗只是康复过程的一个环节，术后的康复训练对肢体功能恢复具有关
键性的作用。只有积极配合康复训练，才能达到肢体运动功能的最大恢复。提高患者的治疗依从性，使其积极参卜ｊ到康复训练计划中来。｜Ｊｊ患者家属进行沟通，争取其支持，关心、体贴患者，椎骨折；术后；康复护理干预
【中图分类号】Ｒ４７３
【文献标识码】Ａ
【文章编号】１６７２ — ５６５４（２０１３）０３（ａ）一００５６ — ０１括２０项内容，均采用四级评分法评分，将各项得分相加后乘以系
数１．２５，取整数部分即为ＳＡＳ标准分，５０分以下为正常。ＳＡＳ评分
该院对胸腰椎骨折患者术后实施康复护理干预，取得了良好的干预效果 …，现将护理体会分析报道如下。
１资料与方法１１一般资料
量资料以均数４－标准差（４－Ｓ）表示，采用ｔ检验进行组间比较。
查结果提示均有骨折伴椎管内占位压迫脊髓。ＭＲＩ检查结果提示当Ｐ＜Ｏ．０５表示差异有显著的统计学意义。脊髓内信号改变。所有患者均行后路减压内同定术或前后路减压２结果内同定术治疗，同时排除未成年人、严重骨质疏松、肝肾功能障碍、与干预前相比较，患者ＳＡＳ评分、ｓＤｓ评分明显下降，凝血机能异常、意识障碍、精神病史、严重听力和语言障碍及其他Ｂａｒｔｈｅｌ指数明显升高，差异有显著的统计学意义（Ｐ＜０．０５）。具

腰椎骨折病人护理问题与应对措施

腰椎骨折病人护理问题与应对措施标题：腰椎骨折病人护理问题与应对措施摘要：腰椎骨折是一种常见的脊柱骨折，病人在康复过程中需要特殊的护理和支持。

本文将探讨腰椎骨折病人的护理问题，并提供相应的应对措施，以促进其康复和生活质量的提高。

1. 疼痛管理腰椎骨折病人常伴随着剧烈的疼痛，影响其日常活动和康复进程。

对于疼痛的管理，应有以下综合措施：- 确保病人得到充分的休息，提供舒适的睡眠环境。

- 合理使用镇痛药物，如非处方的酮洛他定等，以减轻疼痛并提高病人的舒适度。

- 配合物理治疗师进行物理疗法，如热敷、冷敷、牵引等，以舒缓疼痛和促进伤口愈合。

- 提供心理支持，通过咨询帮助病人缓解精神压力和焦虑，从而减轻疼痛感知。

2. 活动和康复腰椎骨折病人的活动和康复具有一定的挑战性，主要考虑以下方面：- 对于无能力行走的患者，应定期进行体位转换和卧床护理，以预防压疮和肺部感染。

- 配合物理治疗师进行康复训练，包括肌力锻炼、平衡训练和步态训练等，有助于恢复行走功能。

- 鼓励病人进行适度的活动，比如坐立练习和肢体活动，以维持肌肉功能和关节柔韧性。

- 提供合适的辅助器具，如助行器、轮椅等，帮助病人恢复独立行动能力。

3. 定期随访和康复评估腰椎骨折病人的康复是一个长期且持续的过程，需要定期随访和康复评估，以及相应的调整措施：- 安排定期的复诊，检查伤口愈合情况，评估康复进展，并针对个体差异调整治疗方案。

- 进行影像学检查，如X线、CT等，以了解骨折愈合情况和脊柱稳定性，为后续治疗提供依据。

- 身体功能评估，包括肢体运动、感觉、平衡等，以监测康复效果并提前发现潜在问题。

- 定期评估和调整康复计划，根据病人的康复进展和需求，调整不同阶段的治疗目标和方法。

结论：腰椎骨折病人的护理需要综合的、个体化的措施，以最大程度地减轻病人的疼痛、促进活动和康复。

通过规范的护理和康复指导，可以帮助病人尽快恢复，提高生活质量。

个人观点：腰椎骨折对病人的生活产生了严重的影响，专业的护理和全面的康复计划是至关重要的。

护理干预对预防腰椎骨折术后深静脉血栓形成的临床研究

症状及术前训练、术后早期活动的重要性，让病人初步掌握
本病基本知识。
１临床资料．
选取２００７年７一０８６月腰椎骨折需要手术治疗、月２０年
２２饮食指导。讲解饮食与ＤＴ形成的关系，禁烟酒，．Ｖ低脂、低胆固醇、高蛋白饮食，告知病人多摄取粗纤维食物、蔬菜、水果及黑木耳等降低血液粘滞度的食物；保证日饮水量２０ —３０ｍ；定时排便，每天做腹部顺时针按摩３０次００００ｌ０
讲解腰椎骨折的病情、本病特点、手术方法以及常见并发症
和预后；２）讲解发生静脉血栓病因、危险因素及后果【５ｊ，提高患者的警惕性，尤其对术后易发生ＤＴ的高危人群如高Ｖ龄、女性、吸烟、糖尿病、肥胖、小腿水肿、下肢静脉曲张
ＤＴ以及其所导ＰＶＥ发病率不断提高，已成为威胁患者生命
２方法．
Ａ、Ｂ两组病人手术方法均相同，Ａ组病人采取骨伤科手术后护理常规（按照国家中医药管理局医政司颁布的《中医
护理常规技术操作规程》；Ｂ组病人除采取骨伤科手术后护）
理常规外，同时予以下护理措施进行干预，并根据护理措施制定护理计划表格，严格保证以下护理措施的落实，宣教内
节、膝关节置换术的普遍应用，骨科病人并发下肢ＤＴ的病Ｖ例逐渐增多。国外文献报道，择期骨科手术ＤＴ的发生率为Ｖ５％Ｅ２ ” ，人工全髋关节、全膝关节置换术为５％６％％，００脊髓损伤引起瘫痪者为７％一８％ｔ５０３）。国内的流行病学调查显示，骨折伤病的下肢ＤＴ发生率为４．％ｔＶ３４２￣。血栓形成后，血栓远端静脉高压，引起肢体肿胀、疼痛及浅静脉扩张或曲

腰椎骨折护理常规及健康教育

STEP 03
定期复查
定期到医院进行复查，了解骨折愈合情况。
对患者进行康复指导，包括正确的姿势、活动方式等，以预防再次受伤。
并发症预防与处理
01
02
03
预防褥疮
保持患者皮肤清洁干燥，定期翻身，预防褥疮。
预防肺部感染
鼓励患者咳嗽、深呼吸，保持呼吸道通畅，预防肺部感染。
处理并发症
如患者出现肺部感染、褥疮等并发症，应及时处理，以免影响康复。
选择硬板床睡觉，以保持身体呈一条直线，减轻腰部压力。
正确坐姿
保持正确的坐姿，如挺胸、收腹、直腰等，避免长时间久坐和弯腰。
合理饮食
保持合理饮食，多摄入富含钙质、蛋白质和维生素的食物，以促进骨折愈合。
Part
04
腰椎骨折患者心理支持
心理状况评估
评估患者心理状况
了解患者对病情的认知程度、情绪状态、焦虑和抑郁程度等，以便制定个性化的心理干预措施。
宣传倡导
通过媒体宣传，提高公众对腰椎骨折的认知和重视程度。
腰椎骨折护理常规及健康教育
汇报人：XXX 202X-XX-XX
• 腰椎骨折概述 • 腰椎骨折护理常规 • 腰椎骨折健康教育 • 腰椎骨折患者心理支持 • 腰椎骨折的预防与控制
目录
Part
01
腰椎骨折概述
定义与分类
定义
腰椎骨折是指腰椎骨结构的完整性遭到破坏，多由外伤引起。
分类
根据骨折程度可分为不完全骨折和完全骨折；根据骨折部位可分为腰椎压缩性骨折、腰椎爆裂性骨折等。
提供家属心理疏导
对于情绪波动较大的家属，提供必要的心理疏导和支持，帮助其调整心态，更好地关心和支持患者。

护理干预预防腰椎骨折术后并发症的效果评价

学术研讨24中国农村卫生 . 2020年第11期2020.06腰椎骨折是临床常见的一种骨折类型，目前手术是治疗腰椎骨折的首选方法，手术本身会给患者带来一定的创伤，加之术后需长期卧床休息，因此术后易发生感染、腹胀、便秘、褥疮等并发症，在一定程度上影响到了手术效果及术后康复[1-3]。

因此，如何做好腰椎骨折患者的护理工作，有效预防或减少术后并发症的发生成为临床护理工作研究的重点。

本研究将结合实际工作，探讨护理干预预防腰椎骨折术后并发症的效果，现报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选择我院2017年3月～2019年8月间收治的84例腰椎骨折患者，所有患者均有手术治疗指征。

根据入院先后顺序不同将患者分为观察组与对照组，每组各42例。

观察组男性23例，女性18例，年龄26～78岁，平均年龄（47.6±2.1）岁，骨折原因：交通事故伤31例，高空坠落伤8例，重物砸伤3例；对照组男性25例，女性17例，年龄31～75岁，平均年龄（47.3±2.4）岁，骨折原因：交通事故伤29例，高空坠落伤10例，重物砸伤3例。

两组患者一般资料差异无统计学意义，所有患者均签署治疗及研究知情同意书。

1.2 护理方法对照组患者给予常规围手术期护理，术前做好相关健康教育及心理护理，做好术前相关准备工作，术后加强对患者病情的观察，遵医嘱合理用药，科学指导患者进行术后康复功能锻炼。

观察组患者在此基础上针对腰椎骨折术后常见并发症给予实施护理干预，具体做法如下：1.2.1 压疮预防护理由于腰椎骨折患者术后需长期卧床休息，因此术后压疮发生的风险较高。

护理人员术后应对每位患者压疮发生的风险进行科学评估，明确术后压疮发生的高危人群，以便采取针对性的护理措施。

患者的营养状况与术后压疮的发生有密切关系，护理人员应指导患者科学饮食，多食用高维生素、高热量、高蛋白饮食，改善营养状况，提高机体抵抗力[4]，以预防压疮发生。

术后定期协助患者翻身，使用减压气垫床，足跟处垫软枕，以减轻压力，密切观察四肢感觉以及运动和肌力情况，及时发现压疮发生的先兆。

浅议腰椎骨折手术前后的护理

浅议腰椎骨折手术前后的护理摘要：目的促进腰椎骨折早日康复，降低致残率，提高生活自理能力。

方法对24例腰椎骨骨折患者术前、术后两个阶段进行专科护理、实施心理护理干预并进行同源对比。

结果采用手术治疗、完善的各项治疗护理和康复指导以及心理的支持，本组1例下肢瘫痪未能完全恢复，其余均痊愈出院。

结论对患者的心理观察，实施针对性专科护理以及心理护理干预，缓解病人的症状及减少病人的焦虑、恐惧心理等，促进术后康复。

关键词：腰椎骨折；手术；护理腰椎骨折是临床上较常见的创伤，它需较长时间的卧床治疗，易出现各种并发症，对工作和生活有很大的影响。

“三分治疗，七分护理”在脊柱骨折后的康复过程中尤为突出。

脊柱骨折大多数由于间接暴力引起，临床表现为受伤腰椎疼痛，局部后突畸形，常合并脊髓损伤，造成截瘫，使患者丧失全部或部分下肢功能，严重影响患者的生命及生活质量。

手术是治疗腰椎脊髓损伤最重要的手段，但手术风险与难度大，术后并发症多，因此，做好手术前后各项治疗护理、心理干预和康复指导，才能最大程度地恢复神经功能，降低致残率，提高生活自理能力。

1 资料与方法1.1 一般资料2010—2015年本科室经手术治疗胸腰椎骨折患者24例，其中男15例，女9例；年龄16～68岁，平均年龄42岁；重物砸伤2例，高空跌伤6例，车祸16例；合并脊髓损伤17例。

入院时有1例带入初期褥疮；住院最长6个月，最短住院为2个月，平均4个月。

1.2方法本组在全麻及连硬膜外麻醉下行骨折切开复位+AF钉内固定16例；+Dick内固定8例；本组术后并发尿道感染5例，遵医嘱给予抗生素应用，生理盐水+庆大霉素行膀胱冲洗，2次/d，及对症处理，2～4天感染症状得到控制；并发呼吸道感染3例，给予有效抗生素控制感染，定时变换体位，轻轻叩击胸背部，嘱患者深呼吸，做扩胸运动，雾化吸入后3～5天感染症状消失。

本组其中1例下肢瘫痪未能完全恢复，其余均痊愈出院。

2 护理2.1 了解病情通过询问病史、交谈、护理体检、翻阅病历等方式收集资料，包括患者的不适症状、自理能力、康复愿望、家庭环境、心理状态、有无其他系统疾病存在以及患者对健康知识的了解程度等，全面正确地了解患者的整体情况和健康需求。

腰椎骨折病人的护理

04
护理干预
术前护理
心理护理
腰椎骨折病人通常因疼痛和活动受限而产生焦虑、恐惧和抑郁情绪，护士应积极与患者沟通，解释手术的必要性和安全性，以增强患者的信心和配合度。
术前准备
协助医生完成各项术前检查，如血常规、心电图等，告知患者术前注意事项，如禁食、禁水等。
呼吸和床上排便训练
指导患者进行呼吸练习，以适应术后卧床期间的呼吸道管理，同时教授患者如何在床上进行排便，以预防便秘和尿潴留等并发症。
02
临床诊断
症状表现
叩击痛
轻轻敲击受伤部位可能会引起疼痛。
疼痛
无法忍受的腰部疼痛，可能伴有翻身困难或弯腰困难。
肿胀
腰部出现肿胀，触摸时可能感到有硬块。
压痛
在受伤部位可能有压痛感，触摸时疼痛加剧。
运动障碍
腰部肌肉紧张，腰椎活动受限，如弯曲、伸展或转身困难。
诊断方法
病史采集
询问患者是否有外伤史，如摔跤、车祸、高处坠落等。
体格检查
检查患者的腰部外观、触压痛感、活动度以及下肢感觉和运动功能。
X线检查
拍摄腰椎X线片，以确定是否有骨折及骨折的类型和程度。
CT和MRI检查
进一步评估骨折情况，特别是神经受压或脊髓损伤的情况。
鉴别诊断
1 2
腰椎间盘突出
通常有明显的下肢放射痛，X线检查通常无异常表现。
腰椎骨质疏松症
常有慢性腰痛史，X线表现为骨小梁稀疏、腰椎压缩性骨折等。
腰椎骨折的分类
根据骨折的严重程度，腰椎骨折可以分为不完全骨折和完全骨折。
不完全骨折是指骨结构部分受损，但仍保持其完整性；完全骨折则是指骨结构完全断裂，通常需要手术治疗。

保护动机理论护理干预在胸腰椎爆裂型骨折患者术后康复中的应用

保护动机理论护理干预在胸腰椎爆裂型骨折患者术后康复中的应用保护动机理论是由加拿大心理学家洛克和瑞安（Locke & Ryan）在20世纪80年代提出的，该理论主要阐述了人们在行为过程中如何受到内在和外在因素的影响，从而产生相关的动机和行为。

在护理干预中，保护动机理论被应用于患者的康复过程中，以促进患者的动机和行为，从而更好地配合康复治疗，提高治疗效果，加速康复过程。

1. 目标设定：根据患者的具体情况和康复需求，护理人员和患者共同制定康复目标。

在制定目标的过程中，护理人员需根据保护动机理论，激发患者的内在动机，使其能够理解和接受目标的重要性，并愿意为之努力奋斗。

通过有效的目标设定，患者能够更好地参与康复过程，提高康复的积极性和主动性。

3. 资源支持：在胸腰椎爆裂型骨折患者的术后康复中，护理人员需要为患者提供各种支持和帮助，以促进康复过程的顺利进行。

在资源支持的过程中，护理人员需要根据保护动机理论，调动患者的外在动机，帮助其解决康复过程中可能出现的困难和问题，并提供必要的帮助和支持。

护理人员还需要激发患者的内在动机，使其能够坚定信心，勇敢面对康复的挑战，积极配合治疗，加速康复的进程。

保护动机理论护理干预在胸腰椎爆裂型骨折患者术后康复中具有重要的应用意义。

在康复过程中，护理人员需要根据患者的实际情况和需求，运用保护动机理论的相关原理和方法，激发患者的内在和外在动机，帮助其克服种种困难和问题，更好地参与康复治疗，加速康复过程，最终达到良好的康复效果。

希望在日后的护理实践中，护理人员能够更好地运用保护动机理论，为胸腰椎爆裂型骨折患者的术后康复提供更好的护理服务。