艾瑞昔布联合关节镜清理术治疗膝骨性关节炎的效果

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关节镜辅助下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎临床疗效及安全性

关节镜辅助下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎临床疗效及安全性石建伟【期刊名称】《新乡医学院学报》【年(卷),期】2017(034)005【摘要】目的评价关节镜下关节腔清理术在治疗痛风性膝关节炎中的临床疗效及安全性.方法选择漯河医学高等专科学校第一附属医院收治的86例痛风性膝关节炎患者,按照随机对照原则分为对照组和观察组,每组43例.对照组患者给予100 mg塞来昔布口服,每日早晚各1次,每个疗程0.5个月,共4个疗程;观察组患者行关节镜辅助下关节腔清理术治疗.治疗后对2组患者的临床治疗总有效率进行比较;随访6 ～12个月,评估并比较2组患者治疗前后视觉模拟评分(VAS)、Lysholm评分及美国西部安大略和McMaster大学骨关节炎指数(WOMAC)评分.同时,观察组患者根据患者术前急性发作时是否应用糖皮质激素分为应用组和非应用组,对2组患者术后出现高热(体温≥39℃)的发生率进行比较.结果对照组患者治疗后显效12例,有效16例,无效15例,总有效率65.1％(28/43);观察组患者治疗后显效21例,有效17例,无效5例,总有效率88.4％(38/43);观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(x2=6.52,P＜0.05).2组患者治疗后VAS评分、WOMAC评分显著低于治疗前(P ＜0.05),Lysholm评分显著高于治疗前(P＜0.05),且观察组患者治疗后VAS评分、WOMAC评分显著低于对照组(P＜0.05),Lysholm评分显著高于对照组(P＜0.05).观察组患者术前急性发作时应用糖皮质激素患者27例(应用组),术后发生高热患者24例,高热发生率为88.9％ (24/27);术前急性发作时未应用糖皮质激素患者16例(非应用组),术后发生高热患者3例,高热发生率为18.8％ (3/16);应用组患者术后高热发生率显著高于非应用组(x2=21.15,P＜0.01).结论关节镜辅助下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎临床疗效显著,能够显著改善患者的膝关节功能,且手术安全性较好.但对术前应用糖皮质激素的患者在术后要加强高热管理.%Objective To evaluate the clinical efficacy and safety of arthroscopic debridement in the treatment of gouty arthritis.Methods Eighty-six patients with gouty arthritis in the First Affiliated Hospital of Luohe Medical College were selected and randomly divided into control group and observation group,with 43 patients in each group.The patients in control group were given 100 mg celecoxib (oral administration) twice daily for 4 course of treatment(0.5 months for one course of treatment);the patients in observation group were given arthroscopic debridement.After treatment,the total effective rate of the patients in the two groups were compared,and all the patients were followed up for 6-12 months.The visual analogue scale (VAS) score,Lysholm score and Western Ontario and McMaster Universities Arthritis Index (WOMAC) score was evaluated and compared before and after treatment between the two groups.At the same time,the patients in the observation group were divided into application group and non application group according to whether the patients were given glucocorticoid in acute episode before operation;the incidence of high fever (temperature ≥ 39 ℃) after operation was compared between the two groups.Results After treatment,in control group,12 patients were excellent,16 patients were effective,15 patients were invalid,and the total effective rate was 65.1％ (28/43);in the observation group,21 patients were excellent,17 patients were effective,5 patients were invalid,and the totaleffective rate was 88.4％ (38/43).The total effective rate of patients in the observation group was significantly higher than that in the control group (x2 =6.52,P ＜0.05).The VAS score and WOMAC score of patients after treatment were significantly lower than those before treatment (P ＜0.05),and the Lysholm score was significantly higher than that before treatment in the two groups (P ＜ 0.05).After treatment,the VAS score and WOMAC score of patients in the observation group were significantly lower than those in the control group (P ＜ 0.05);the Lysholm score was significantly higher than that in the control group (P ＜ 0.05).In the observation group,27 patients were treated with glucocorticoid in acute episode (application group)and 16 patients were not treated with glucocorticoid(non application group).The incidence of high fever in application group and non application group was 88.9％ (24/27)and 18.8％(3/16)respectively;the incidence of high fever in application group was significantly higher than that in the non application group (x2 =21.15,P ＜0.01).Conclusions Arthroscopic debridement has a good curative effect in the treatment of gouty arthritis and this method is safety.It can significantly improve the patient's knee joint function.However,we should pay more attention to high fever in patients who is treated with glucocorticoid before operation.【总页数】4页(P442-445)【作者】石建伟【作者单位】漯河医学高等专科学校第一附属医院关节外科,河南漯河462000【正文语种】中文【中图分类】R684.3【相关文献】1.探讨关节镜辅助下关节腔探查清理术对痛风性关节炎的诊断及治疗意义 [J], 吴缨2.关节镜下行关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎的临床研究 [J], 段小军;杨柳;戴刚;陈光兴;郭林;彭旭3.四妙散联合关节镜下清理术治疗膝痛风性关节炎的临床疗效及安全性分析 [J], 任忠陆4.关节镜下关节腔清理术治疗痛风性膝关节炎的效果 [J], 吕红兵;刘翠娟5.关节镜下有限清理术联合得宝松、玻璃酸钠关节腔注射治疗膝关节痛风性关节炎的疗效分析 [J], 侯喆;贺钧因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎的临床效果分析

关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎的临床效果分析目的分析关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎的临床效果。

方法选择了2014年1月-2014年6月在我院接受治疗的90例膝骨性关节炎患者作为研究对象，将其随机分为了对照组和观察组，对照组患者给予常规清理术治疗，观察组患者给予关节镜下清理术治疗，然后对两组患者的治疗有效率和功能评分、膝评分进行对比。

结果观察组患者的治疗有效率明显好于对照组，同时治疗后的功能评分、膝评分明显高于对照组，他们之间的差异具有统计学意义（P＜0.05）。

结论对膝骨性关节炎患者实施关节镜下清理术治疗不仅可以提高患者的临床治疗效果，而且还能有效改善其关节功能，因此值得在临床上推广。

标签：关节镜；清理术；膝骨性关节炎；临床效果膝骨性关节炎属于老年群体中比较常见的慢性疾病，其临床表现为膝关节肿胀、疼痛，严重影响了患者的正常生活。

目前临床上治疗膝骨性关节炎的方法比较多，并主要以保守治疗为主，但是很难达到预想的治疗效果。

随着微创技术的发展，关节镜下清理术逐渐被引入到膝骨性关节炎治疗之中，并取得了预想的治疗效果。

本文将会对其进行相关介绍。

1资料与方法1.1一般資料本次研究中选择了2014年1月-2014年6月在我院接受治疗的90例膝骨性关节炎患者作为研究对象，患者的临床表现为：膝关节疼痛，并伴随不同程度的内外翻畸形、关节肿胀、关节交锁等。

将其随机分为了对照组和观察组，对照组中男性患者25例，女性患者20例，年龄在50-75岁，平均为64.5岁，病程在2-11年，平均为5.5年，31例单膝骨性关节炎，14例双膝骨性关节炎；实验组中男性患者24例，女性患者21例，年龄在51-76岁，平均为65.9岁，病程在2-10年，平均为5.4年，32例单膝骨性关节炎，13例双膝骨性关节炎。

两组患者在性别、年龄、患病类型、病程等方面无明显差异，但具有可比性。

1.2治疗方法对照组患者给予常规清理术治疗，观察组患者给予关节镜下清理术治疗。

关节镜下清理术治疗膝关节骨关节疼痛的效果分析

关节镜下清理术治疗膝关节骨关节疼痛的效果分析作者：王树峰付占军来源：《医学食疗与健康》2019年第03期[摘要]目的：观察膝关节骨关节疼痛的患者经过关节镜下清理术治疗后的效果，为改进治疗方法，减轻患者疼痛提供参考材料。

方法：选择在本医院的骨科2017年接收的膝关节骨关节疼痛病患者76例，随机分为两组，常规组（38例）和实验组（38例）。

常规组患者采用口服药物双氯芬酸钠缓释片治疗，实验组患者则选择目前比较流行的微创手术关节镜下清理术进行治疗。

比较两组患者经过不同方式治疗后在治疗效果（总有效率）、关节活动度和关节疼痛评分方面的区别。

结果：实验组患者中有37例患者的疼痛症状得到了有效改善，总够效率为97.38%，明显高于常规组71.05%（p<005）。

在治疗之前，两组患者的病情程度无明显差异，经过治疗后，实验组患者的关节活动程度明显改善，关节疼痛明显降低，与常规组患者的改善程度相比差异明显（P<0.05）。

结论：关节镜下清理术在治疗效果上优于常规的药物治疗，对于完善膝关节骨关节疼痛的治疗方案有重要意义。

[关键词]关节镜;清理术;骨关节疼痛;[中图分类号]R687.4 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）03-000-01关节炎是骨科常见的慢性活动性疾病，也是造成骨痛症状的主要病因之一，其发病原因复杂，比如自身免疫系统出现问题，活动量过大，感染等都有造成关节炎的可能。

关节镜下清理术可以有效的剔除关节内引起炎症的物质或者由于关节磨损产生的碎屑等，调节关节的渗透压和酸碱度，维持关节内环境的稳定，有效改善膝关节骨关节疼痛。

1资料与方法1.1一般资料选择在本医院的骨科在2017年接收的膝关节骨关节疼痛病患者76例，其中，男43例，女33例，患者年龄47～66岁，平均年龄（62.43±2.57）岁，平均病程（6.21±058）年，平均体重（5772±6.14）kg，发病部位分为单侧和双侧两种情况：左侧膝关节22例、右侧膝关节30例、双侧膝关节24例。

关节镜清理术治疗膝骨关节炎护理体会

关节镜清理术治疗膝骨关节炎护理体会《关节镜清理术治疗膝骨关节炎护理体会》膝骨关节炎是一种常见的关节疾病，常常给患者带来疼痛和不便。

在传统的治疗方法中，药物和物理疗法通常是首选。

然而，对于某些严重病例，关节镜清理术可能是一种更好的治疗选择。

最近，我亲身经历了关节镜清理术治疗膝骨关节炎的过程，对于这种治疗方法我有一些个人体会。

首先，关节镜清理术是一种微创手术，相比于传统的开放手术，创伤更小，康复时间更短。

在手术进行之前，医生会使用麻醉剂让患者进入睡眠状态，并通过小切口将关节镜插入膝关节。

通过镜像的视角，医生可以清理关节内部的破损组织、骨碎片和关节滑囊中的不必要物质。

术后，受伤部位只需用胶带包扎，不需要缝合，这样有助于伤口更快地愈合。

其次，关节镜清理术后的护理也非常重要。

术后的几天，患者需要严格遵守医生的建议，绝对禁止负重。

在保证伤口干燥和清洁的同时，患者应姿势正确，使用推车或拐杖辅助行走。

此外，按照医生的指导进行物理治疗和康复锻炼，帮助恢复关节功能和肌肉力量。

同时，合理、均衡的饮食也是术后恢复的关键，适量摄取蛋白质和维生素有助于伤口愈合和骨组织重建。

关节镜清理术的治疗效果在我身上有明显的改善。

虽然手术后的几天会有些不适，但随着康复的进行，疼痛的程度明显减轻，足够走动甚至运动起来。

这种治疗方法不仅帮助我解决了膝关节炎带来的烦恼，还提高了我对于身体健康的重视程度。

我决定改变日常饮食习惯，加强锻炼，预防疾病再次发作。

总之，《关节镜清理术治疗膝骨关节炎护理体会》中体现了关节镜清理术在治疗膝骨关节炎方面的优势和护理要点。

这种微创手术不仅取得了显著的治疗效果，而且对于患者来说康复过程相对轻松。

对于患者来说，关键在于术后的护理和日常生活习惯的改变，这样可以减轻疼痛，加快康复，并预防疾病再次发作。

关节镜清理术治疗膝关节痛风性关节炎的效果及对疼痛与膝关节功能的影响分析

４６７. １１ ±３０. １５３６８. ６８ ±１５. １６ａ
０. １４０３
０. ４４４４
８. ９１３９
０. ００００
前) 及治疗后( 术后)７ｄ检测并对比两组患者Ｃ反
２. ２疼痛、关节镜治疗膝关节痛风性关节炎的疗
变化ꎮ
高于观察组患者ꎬ膝关节活动度及Ｌｙｓｈｏｌｍ评分低
应蛋白( ＣＲＰ) 、血沉( ＥＳＲ) 及血尿酸 ( ＢＵＡ) 水平
包头医学院学报
２０２０年第３６卷第７期
４４
ＪｏｕｒｎａｌｏｆＢａｏｔｏｕＭｅｄｉｃａｌＣｏｌｌｅｇｅ
Ｖｏｌ. ３６Ｎｏ７２０２０

关节痛风性关节炎的疗效ꎬ报道如下ꎮ
１. ２方法对照组患者给予双氯芬酸钠[ 国药集
１对象与方法
团致君( 深圳) 坪山制药有限公司生产ꎬ国药准字
１. １对象选取２０１８年１月至２０１９年６月我院
关节冰敷ꎬ３０ｍｉｎ / 次ꎬ３次 / ｄꎬ指导患者进行膝关
收治的９７例膝关节痛风性关节患者ꎬ经实验室、症
状体格、Ｘ线等检查确诊符合膝关节痛风性关节炎
Ｈ１０９７０２０９] 口服ꎬ１００ｍｇ / 次ꎬ１次 / ｄꎬ同时给予膝
节被动功能锻炼ꎻ观察组患者应用关节镜清理术治
疗ꎬ给予患者硬膜外麻醉后ꎬ应用止血带ꎬ入路处选
２０２０年第３６卷第７期
包头医学院学报
观察组４９例给予关节镜清理术治疗ꎬ对比两组患者治疗后实验室指标水平、疼痛、膝关节活动
度、功能及临床疗效ꎮ 结果:观察组治疗后ＥＳＲ、ＢＵＡ、ＣＲＰ水平及ＶＡＳ评分均低于对照组( Ｐ <

关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎

关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎作者：蒋胜波马克勇刘旭东吴健【摘要】目的：探讨关节镜下清理术治疗膝骨性关节炎的临床效果。

方法：对46例49膝的膝骨性关节炎患者行关节镜下关节清理术，术后关节腔内注射透明质酸钠。

结果：对所有病例随访6～24个月，优良率84.8%。

结论：膝关节镜下关节清理术是治疗早中期膝骨性关节炎的一种有效方法。

【关键词】关节镜；清理术；膝关节；骨性关节炎【Abstract】Objective:To evaluate the effects of arthroscopic debridement in the treatment of knee osteoarthritis.Methods:46 patients(49 knees)with osteoarthritis of knee were treated by arthroscopic debridement and intra-articular injection of sodium hyaluronate after the operation.Results:All cases were followed up for 6～24 months,the excellent and good rate was 84.8%. Conclusion：Arthroscopic debridement is an effective method for the early and medial stages of the knee osteoarthritis.【Key words】Arthroscope；Debridement；Kneejoint；Osteoarthritis膝骨性关节炎是老年人的骨科常见病、多发病，其临床主要表现为反复的关节疼痛、肿胀、活动受限、行走困难等症状，给患者带来了极大的痛苦，严重影响了患者的生活质量。

关节镜下治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效分析

关节镜下治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效分析摘要】目的：分析关节镜下治疗膝关节骨性关节炎的临床治疗效果。

方法：选择我在川北医学院附属医院学习期间2016年6月～2017年6月收治的36例膝关节骨性关节炎患者作为研究对象，其中15例为早中期患者应用膝关节镜下清理术治疗，另外21例患者为晚期患者应用关节镜下广泛清理配合软骨微骨折术治疗，分析36例患者的Lysholm功能评分情况。

结果：早中期15例患者术前评分（41.05±3.38）分，术后评分（81.25±7.86）分；晚期21例患者术前评分（35.84±4.18）分，术后评分（76.12±6.88）分。

结论：膝关节骨性关节炎患者在发病早中期可以应用关节镜下清理术治疗，但是，当疾病进展到中晚期时就要实施关节镜下广泛清理配合软骨微骨折术治疗，再加上术后功能康复治疗，才能取得理想的治疗效果。

【关键词】关节镜；膝关节骨性关节炎；治疗效果；[Abstract] Objective: clinical analysis of the therapeutic effect of arthroscopic treatment of knee osteoarthritis. Methods: in our hospital from February 2014 to December 2016 were 36 cases of knee osteoarthritis patients as the research object, including 15 cases of early stage patients with arthroscopic debridement in the treatment, another 21 patients with advanced disease application arthroscopic Microfrature cartilage with extensive cleaning treatment, analysis of 36 cases of patients with Lysholm score. Results: 15 cases of patients with early stage preoperative score (41.05 + 3.38), postoperative score (81.25 + 7.86 ); scores of 21 cases of advanced patients (35.84 + 4.18), postoperative score (76.12 + 6.88). Conclusion: Patients with knee osteoarthritis in early stage of disease can be used arthroscopic debridement in the treatment, however, when the disease progresses to advanced when it is necessary to implement the arthroscopic cleaning with wide cartilage micro fracture treatment, combined with rehabilitation therapy on postoperative function, can achieve the desired therapeutic effect.【 Key word】Arthroscopy; knee osteoarthritis; treatment effect;膝关节骨性关节炎是中老年人群常见疾病，患者关节会出现疼痛、畸形和肿胀等症状，生活质量受到严重的影响[1]。

探究关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效

龙江医药医药，２０１０，３３（２）：５５．５６．
［１］刘颖，崔晓兰，时瀚，等．疏风解毒胶囊防治流感体内药效学实验研究［Ｊ］．世界中西医结合杂志，２０１０，５（１）：３５ — ３６，３９．［２］ＷｏｄｄＨｅａｌｔｌｌＯｒｇａｎｉｚａｔｉｏｎ．Ｔｈｅ１０ｌｅａｄｉｎｇｃａｕｓｅｓｏｆｄｅａｔｈｉｎｔｈｅ
（本文编辑：官杰）
探究关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎的疗效
罗文辉王俊洪钟源
研究关节镜清理术用于治疗膝关节骨性关节炎的效果。方法在我院于２０１４年２
【摘要】目的
月至２０１６年５月间收治的膝关节骨性关节炎患者中随机选出９２例作为本次研究对象，根据治疗方法的
不同分人到观察组和对照组中，对照组患者给予常规非手术保守治疗，观察组患者给予关节镜清理术治疗，对比分析两组患者的治疗效果。结果观察组患者的膝关节功能优良率为８９．５８％明显比对照组患者在膝关节骨性关的６８．１８％高，且观察组患者治疗１个月、３个月的ＶＡＳ评分比对照组低，Ｐ＜０．０５。结论
关节囊增厚等造成的［１１，在症状上表现为行走困难、患膝疼痛。关节镜清理术是近些年来在临床上应用的一种手术方

关节镜下清洁术在骨性关节炎中的疗效分析

临床医药文献杂志Journal of Clinical Medical 2018 年第 5 卷第 6 期2018 Vol.5 No.696关节镜下清洁术在骨性关节炎中的疗效分析高占良，宋小龙（陕西省森林工业职工医院，陕西西安 710300）【摘要】目的分析关节镜下清洁术在治疗骨性关节炎中的疗效。

方法选取我院2015年1月～2016年12月收治的关节镜清洁术的患者96例。

年龄50～78岁，男32例，女64例；左膝40例，右膝45例，双膝11例。

用临床评分系统对手术前后患者的疼痛状况进行评分，分析手术疗效。

结果在手术后1～2年对患者进行随访，临床评分系统的平均分值达到92分，功能评分全部在90分以上，优良率达到100%；在手术3年后对患者进行随访，患者的临床平均分值85分，平均功能评分82分，优良率达到94.8%。

结论用关节镜清洁术治疗骨性关节炎的患者，术后也要根据术中发现的关节磨损情况配合治疗，口服配合关节内给药，以达到更好的治疗效果。

【关键词】关节镜下清洁术；骨性关节炎；疗效分析【中图分类号】R684 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-8242.2018.06.96.01骨性关节炎根据病因不同可以分为原发性骨性关节炎和继发性骨性关节炎。

原发性骨性关节炎患者年龄大多在50岁以上的偏胖女性，手的骨关节与膝的骨关节有很强的关联性。

而继发性骨性关节炎患者年龄相比原发性骨性关节炎患者小，在40岁左右。

我院综合分析了用关节镜下清洁术进行治疗的骨关节患者，有良好的临床疗效，现报告如下。

1 资料与方法1.1 一般资料选取我院2015年1月～2016年12月收治的关节镜清洁术的患者96例。

年龄50～78岁，其中男32例，女64例；左膝40例，右膝45例，双膝11例。

按照临床OGILIVE HAPPIS标准，其中Ⅱ度以上的患者有60例，外侧半月板撕裂患者有16例，13例为外侧盘状软骨并撕裂；内侧半月板撕裂患者为61例，有58例为后角撕裂患者；髌下脂肪垫充血水肿患者有50例，关节内游离体12例，屈伸受限者有8例。

艾瑞昔布治疗退行性膝关节炎的临床效果及对患者疼痛症状的影响

山西医药杂志 2019 年 12 月第 48 卷第 24 期 Shanxi Med J，December 2019，Vol. 48. No.24
优于对照组（孕约园援园缘），见表员。
表员 2 组患者治疗前后灾粤杂评分水平的变化（x依s）
组别
例数
治疗前
第圆周
第源周
对照组
缘园
愿援源依园援愿
愿援7依园援猿
治疗体会［允］援安徽医药，圆园员苑，圆员（缘）：愿怨员鄄愿怨猿援（收稿日期：2019鄄09鄄01）
艾瑞昔布治疗退行性膝关节炎的临床效果及对患者疼痛症状的影响
刘长城耿坤柳青李清
退行性膝关节炎属于门诊常见、多发的关节疼痛疾病，主要的临床特征为起病缓慢，治疗时间长，主要的发病人群为中老年女性患者，是一种慢性进行性骨关节疾病［1］。最有效的治疗方法为口服消炎止痛药物［2］。艾瑞昔布为非甾体抗炎药，通过抑制环氧酶（悦韵载）发挥镇痛作用。非甾体抗炎药（晕杂粤陨阅泽）的主要作用为解热、镇痛，同时还具有抗炎、抗风湿的作用，其治疗疗效较好，在临床上取得较为广泛的应用，此类药物的缺陷在于不良反应较多，主要出现不良反应的部位为胃肠道，同时还会出现肾损害、肝损害、心血管损害、变态反应等不良反应。我院选取退行性膝关节炎患者员园园例，随机分组后对患者采用不同的用药方法，探究艾瑞昔布治疗退行性膝关节炎的临床效果及对患者疼痛症状的影响，现报告如下。员资料与方法员援员一般资料
对照组患者（孕约园援园缘），见表圆。
ห้องสมุดไป่ตู้
患者治疗前蕴赠泽澡燥造皂得分差异均无统计学意义（孕跃
表 2 2 组患者治疗前后蕴赠泽澡燥造皂得分对比（x依s）

关节镜清理术治疗膝关节痛风性关节炎的短期效果

关节镜清理术治疗膝关节痛风性关节炎的短期效果目的探讨关节镜清理术在膝关节痛风性关节炎治疗中的应用价值。

方法回顾性分析2012年1月～2016年12月南方医科大学附属小榄医院51例膝关节痛风性关节炎患者临床资料。

其中观察组（19例）应用内科干预、药物+膝关节镜清理术治疗；对照组（32例）给予内科干预、药物治疗。

对比两组治疗前后的视觉模拟评分法（V AS）评分和Lysholm关节功能评分，评估患者治疗后6个月的复发率。

结果治疗后两组V AS和Lysholm关节功能评分较治疗前均有所改善（P 0.05），具有可比性。

见表1。

1.2 治疗方法1.2.1 对照组内科干预：卧床休息、冷敷、低嘌呤饮食、多饮水；药物治疗：口服西乐葆0.2 g（生产厂家：辉瑞制药股份有限公司），一日2次，秋水仙碱0.5 mg（生产厂家：昆明制药集团股份有限公司），一日3次。

1.2.2 观察组内科干预及药物治疗同上；关节镜清理术：采用腰硬联合麻醉，经标准膝前内、前外侧入路，依次探查髌上囊、髌股关节、内外侧隐窝、髁间窝、交叉韧带、半月板、股骨髁、胫骨平台，尽可能刮除附着在关节内的尿酸盐结晶物，但勿强行清除而导致医源性损伤，取病检，同时根据关节内直视情况，给予如游离体清除、软骨损伤创面清理、骨髓刺激技术、半月板修复或成形等必要处理，术毕大量生理盐水冲洗关节腔，术后患肢用弹力绷带包扎，膝关节冰敷，术后第1天开始踝泵、直腿抬高功能锻炼，术后1周逐步下地负重活动。

1.3 观察指标1.3.1视觉模拟评分法（visual analogue score，V AS）评分采用评分尺记录治疗前，治疗后1、2周患膝V AS疼痛评分。

0分，无痛；1～3分，有轻微疼痛，能忍受；4～6分，患者疼痛并影响睡眠，尚能忍受；7～10分，患者有渐强烈疼痛，疼痛难忍，影响食欲，影响睡眠。

1.3.2 Lysholm关节功能评分记录治疗前，治疗后1、2周患膝的Lysholm值。

艾瑞昔布联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的早期疗效分析

《中华骨与关节外科杂志》2019年12月第12卷第12期Chinese Journal of Bone and Joint Surgery Vol.12, No.12, Dec. 2019•临床论著•文章编号：2095-9958(2019) 12-0973-05DOI：10.3969/j.issn.2095-9958.2019.12.07艾瑞昔布联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的早期疗效分析+吴锋1叶劲1翁永前2陈伟明'陈玉书p白波3(1.云浮市人民医院骨科，广东云浮527300:2.南海区第七人民医院骨科，广东佛山528247;3.广州医科大学附属第一医院骨科，广东省骨科矫形与植人材料重点实验室，广州510120)【摘要】背景:选择性环氧合酶-2抑制剂应用于膝骨关节炎越来越广泛，而关节内注射黏多糖类药物可促进关节软骨的修复，缓解疼痛和延缓病情的发展。

目的：比较艾瑞昔布、玻璃酸钠、艾瑞昔布联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的疗效。

方法:选取2017年1月至2018年1月膝骨关节炎患者150例，随机分为艾瑞昔布组、玻璃酸钠组、艾瑞昔布联合玻璃酸钠组，每组各50例。

单盲给药，艾瑞昔布100 m g,餐后用药，每日2次，连续8周为1个疗程;玻璃酸钠注射液2.5 m l膝关节腔内注射，每周1次，连续5周为1个疗程。

记录患者在治疗前和治疗后1个月、3个月及6个月的膝关节功能评分(W0MAC)、Lysh〇lm评分、疼痛视觉模拟评分(VAS)。

结果：治疗前3组患者W0MAC评分、Lysholm评分、VAS评分差异无统计学意义(P>〇.〇5)。

治疗后1个月、3个月、6个月联合组患者W0MAC评分、Lysholm评分、VAS评分均优于艾瑞昔布组和玻璃酸钠组(尸<〇.〇5)。

仅在治疗后丨个月患者W0MAC评分、Lysholm评分、VAS评分艾瑞昔布组优于玻璃酸钠组(P<0.05)。

治疗后3个月和6个月W0MAC评分、Lysholm评分、VAS评分艾瑞昔布组与玻璃酸钠组比较差异均无统计学意义(P>〇.〇5)。

关节镜清理术配合塞来昔布治疗膝骨性关节炎患者临床疗效观察

关节镜清理术配合塞来昔布治疗膝骨性关节炎患者临床疗效观察摘要：目的研究和分析对患有膝骨性关节炎患者进行关节镜清理术时配合药物塞来昔布治疗的临川效果。

方法选取2017年2月～2008年2月来我院骨外科接受膝骨性关节炎治疗的66例患者为研究对象，根据患者选择治疗方法的不同，将66例患者分为实验组和对照组，每组各33例患者，其中实验组33例患者接受关节镜有限清理配合患者口服塞来昔布进行治疗，对照组33例患者接受单纯关节镜有限清理治疗，对比两组患者接受治疗后的治愈有效情况以及患者的膝关节评分和功能评分。

结果实验组患者接受治疗后的治愈有效情况明显优于对照组，差异显著，P＜0.05；实验组患者接受治疗后的膝关节评分明显高于对照组，差异显著，P＜0.05。

结论对于患有膝骨性关节炎患者进行关节镜有限清理术治疗时患者配合口服塞来昔布可以大大提高患者术后的有效治愈情况，同时患者的膝关节评分也有明显升高，临床上值得推广应用。

关键词：关节镜清理术；塞来昔布；骨性关节Clinical observation of arthroscopic debridement combined with celecoxib in the treatment of knee osteoarthritisLiao TaoXiangdong Hospital Affiliated to Hunan Normal University，Liling，Hunan 412200，China[Abstract] Objective To study and analyze the clinical effect of celecoxib on knee osteoarthritis patients undergoing arthroscopic debridement.Methods Sixty-six patients with knee osteoarthritis in our department of orthopedics from February2017 to February 2008 were selected as subjects.According to the different treatment methods，66 patients were divided into experimental group and control group，each group had 33 patients.33 patients in the experimental group received limited debridement with arthroscopy and oral administration.Celecoxib was given to 33 patients in the control group and limited arthroscopic debridement was given to 33 patients in the control group.Results The curative effect of the experimental group was better than that of the control group（P < 0.05），and the knee joint score of the experimental group was higher than that of the control group（P < 0.05）.Conclusion For patients with knee osteoarthritis who underwent limited debridement arthroscopy with oral celecoxib can greatly improve the effective recovery of patients after surgery，while the knee score of patients also significantly increased，it is worthy of clinical application.[Keywords] arthroscopic debridement；celecoxib；osteoarthrosis目前，临床上对于膝骨性关节炎的治疗主要包括膝关节置换术或者是清理术及药物治疗。

口服塞来昔布联合关节镜下清理术治疗早中期膝骨性关节炎的疗效观察

口服塞来昔布联合关节镜下清理术治疗早中期膝骨性关节炎的疗效观察WANG Mu;CAI Nan-nan;ZHU Fa-zheng【摘要】目的:探讨口服塞来昔布联合关节镜下清理术治疗早中期膝骨性关节炎(knee osteoarthritis,KOA)的疗效.方法:通过数字化列表的方法,将120例早中期KOA患者随机分为观察组和对照组,每组各60例.观察组患者采取口服塞来昔布联合关节镜下清理术治疗的方法;对照组患者直接采用关节镜下清理术治疗.治疗后,观察并比较两组患者的临床疗效、膝关节功能评分和膝关节肿胀疼痛程度.结果:治疗后,对照组的总有效率为78.3％,低于观察组患者的86.7％,差异有统计学意义(P<0.05);对照组的HSS评分高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05);对照组的VAS评分低于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:口服塞来昔布联合关节镜下清理术治疗早中期KOA患者的疗效显著,值得临床推广.【期刊名称】《川北医学院学报》【年(卷),期】2019(034)003【总页数】3页(P382-384)【关键词】塞来昔布;关节镜下清理术;膝骨性关节炎【作者】WANG Mu;CAI Nan-nan;ZHU Fa-zheng【作者单位】;;【正文语种】中文【中图分类】R684.3早期和中期膝骨性关节炎(knee osteoarthritis，KOA)是一种常见的退行性慢性关节病，该病发病人群集中于中老年人，其临床特征主要表现为运用膝关节时关节的活动范围受到限制，会出现关节疼痛、肿胀等现象，情况严重时还会出现关节畸形等症状，进而影响患者的正常生活[1-2]。

治疗KOA的主要方法是关节镜清理术。

本研究将分组后的120例早中期KOA患者进行不同的治疗方法，分别采取关节镜下清理术和口服塞来昔布联合关节镜下清理术治疗，结果显示塞来昔布联合关节镜下清理术的疗效比淡出关节镜下清理术治疗方法更加显著，能有效促进膝关节功能恢复，减轻患者的疼痛感与肿胀感，且能更快速有效地促进膝关节的正常使用。

膝关节骨性关节炎患者关节镜清理术后药物辅助治疗的临床应用效果

膝关节骨性关节炎患者关节镜清理术后药物辅助治疗的临床应用效果卢颖【摘要】目的观察探讨膝关节骨性关节炎患者应用关节镜清理术后药物辅助治疗的临床应用效果.方法选取2015年1月-2016年6月于该院就诊的膝关节骨性关节炎114例,对患者按照入院先后顺序依次编号,将奇数号患者编入观察组(n=57),偶数号患者编入对照组(n=57),对照组患者仅给予关节镜清理术治疗,观察组患者在此基础之上给予玻璃酸钠及罗哌卡因药物注射治疗,观察各组患者的临床疗效.结果观察组患者治疗后的临床优良率高于对照组患者(P<0.05);观察组患者治疗后1、7、14、28和56 d的视觉模拟评分(VAS)均明显低于对照组(P<0.05);观察组患者治疗后1、4、12、24和48周纽约特种外科医院(HSS)评分均明显高于对照组(P<0.05).结论在关节镜清理术治疗膝关节骨性关节炎的基础上增加玻璃酸钠及罗哌卡因药物注射,能够进一步提高患者的临床疗效,改善患者的临床症状和膝关节功能,且治疗的安全性高,具有临床推广使用价值.【期刊名称】《中国内镜杂志》【年(卷),期】2018(024)011【总页数】5页(P62-66)【关键词】膝关节骨性关节炎;关节镜清理术;玻璃酸钠;罗哌卡因【作者】卢颖【作者单位】浙江省慈溪市第三人民医院骨三科,浙江慈溪 315324【正文语种】中文【中图分类】R684.3膝关节骨性关节炎多发生于中老年患者，具体表现为患者的膝关节软骨变形以及骨质增生而导致的慢性骨关节疾病，该病出现后对患者的生活质量、生命健康有着严重威胁。

目前，在临床上对于该病的治疗多采用关节镜下清理术[1]。

为了获得更好的疗效，近些年有大量研究对膝关节骨性关节炎治疗方法进行了深入探讨，人们发现对于关节镜清理术后患者在关节腔内注射玻璃酸钠和罗哌卡因可进一步提高患者的治疗效果，改善患者的炎症反应，能够缩短患者的康复时间[2]。

为此，本研究以我院近期收治的膝关节骨性关节炎患者为研究对象，采用药物辅助关节镜清理术进行治疗，对其获得的临床疗效进行综合评价。

关节镜清理术联合药物注射对膝骨关节炎患者疼痛症状、膝关节功能和细胞因子的影响

关节镜清理术联合药物注射对膝骨关节炎患者疼痛症状、膝关节功能和细胞因子的影响宋敬锋;柴宏伟;孙晓新;白卫飞;毕成【摘要】目的探讨关节镜清理术联合药物注射对膝骨关节炎患者疼痛症状、膝关节功能和细胞因子的影响.方法选取华北理工大学附属医院2010年3月-2014年6月膝骨关节炎106例,根据治疗方法分为单独组和联合组,每组53例.单独组行关节镜清理术治疗,联合组行关节镜清理术和玻璃酸钠注射.观察2组治疗前、后及治疗后6个月视觉模拟评分(VAS)、Lysholm评分、关节液细胞因子含量及临床疗效.结果治疗后及治疗后6个月联合组VAS评分均低于单独组,Lysholm评分均高于单独组,白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量低于单独组,优良率高于单独组(P＜0.05).结论关节镜清理术联合药物注射治疗膝骨关节炎可有效减轻患者疼痛症状,改善膝关节功能,降低炎性因子水平,提高临床效果.【期刊名称】《解放军医药杂志》【年(卷),期】2018(030)004【总页数】4页(P57-60)【关键词】骨关节炎,膝;关节镜清理术;注射,关节内;玻璃酸钠【作者】宋敬锋;柴宏伟;孙晓新;白卫飞;毕成【作者单位】063000河北唐山,华北理工大学附属医院骨科;063000河北唐山,华北理工大学附属医院骨科;063000河北唐山,华北理工大学附属医院骨科;063000河北唐山,华北理工大学附属医院骨科;063000河北唐山,华北理工大学附属医院骨科【正文语种】中文【中图分类】R684.3膝骨关节炎是一种退行性骨关节炎疾病，常见于中老年人群[1]。

随着我国人口老龄化，膝骨关节炎发病率逐渐升高，其临床表现主要为关节运动疼痛、功能障碍、肿胀等[2]。

膝骨关节炎病因尚未完全明确，目前治疗方法有常规治疗和手术治疗，常规治疗主要为关节腔内注射玻璃酸钠，手术治疗主要为关节镜清理术[3]。

有研究显示，关节镜清理术联合药物注射治疗膝骨关节炎效果较好[4]。

关节镜清理术联合艾瑞昔布对膝骨性关节炎的疗效及对MMP-2、MMP-13水平的影响

关节镜清理术联合艾瑞昔布对膝骨性关节炎的疗效及对MMP-2、MMP-13水平的影响柏小金;何颖异;王知;郑强;王昭;张雁;杨灿;刘福英【期刊名称】《中国现代医学杂志》【年(卷),期】2018(028)033【摘要】目的分析关节镜清理治疗膝骨性关节炎(KOA)术后联合艾瑞昔布的疗效及对基质金属蛋白酶2(MMP-2)、基质金属蛋白酶13(MMP-13)水平的影响.方法选取2014年12月-2016年12月遵义市第一人民医院收治的65例KOA患者,根据术后用药不同将其分为对照组和观察组.两组均采用关节镜下有限清理术治疗;对照组术后服用安慰剂治疗,观察组术后服用艾瑞昔布治疗.观察两组治疗前后关节功能改善情况、生活质量评分情况、关节液中MMP-2、MMP-13、基质金属蛋白酶抑制剂1(TIMP-1)水平和血清中一氧化氮(NO)、白细胞介素1β(IL-1β)及白细胞介素1(IL-1)水平变化情况.结果两组治疗后疼痛评分、日常活动评分、关节僵硬评分及综合评分均较治疗前下降,观察组治疗后疼痛评分、日常活动评分、关节僵硬评分及综合评分均低于对照组(P<0.05);两组治疗后关节液中MMP-2、MMP-13及TIMP-1水平均较治疗前下降,观察组治疗后关节液中MMP-2、MMP-13及TIMP-1水平均低于对照组(P<0.05).两组治疗后血清NO和IL-1水平均较治疗前下降,而IL-1β 水平较治疗前上升(P<0.05);观察组治疗后血清NO和IL-1水平均低于对照组,而IL-1β 水平高于对照组(P<0.05);两组治疗后生活质量评分较治疗前改善,观察组治疗后生活质量评分优于对照组(P<0.05).结论关节镜清理术后联合艾瑞昔布治疗KOA可有效改善患者关节功能,降低患者关节液中MMP-2、MMP-13水平,提高患者生活质量.【总页数】5页(P107-111)【作者】柏小金;何颖异;王知;郑强;王昭;张雁;杨灿;刘福英【作者单位】贵州省遵义市第一人民医院骨科一病区,贵州遵义 563000;贵州省遵义市第一人民医院骨科一病区,贵州遵义 563000;贵州省遵义市第一人民医院骨科一病区,贵州遵义 563000;贵州省遵义市第一人民医院骨科一病区,贵州遵义563000;贵州省遵义市第一人民医院骨科一病区,贵州遵义 563000;贵州省遵义市第一人民医院骨科一病区,贵州遵义 563000;贵州省遵义市第一人民医院检验科,贵州遵义 563000;贵州省遵义市第一人民医院神经内科,贵州遵义 563000【正文语种】中文【中图分类】R816.8【相关文献】1.艾瑞昔布联合关节镜清理术治疗膝骨性关节炎的效果 [J], 王景靓; 徐晓峰; 张家国2.独活寄生汤联合艾瑞昔布治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效评估 [J], 孔祥颖; 秦泗峰; 夏阳; 杨晓明; 符大勇; 周建国3.活络消痛胶囊联合艾瑞昔布治疗膝关节炎临床疗效观察 [J], 刘润婵4.四黄散穴位贴敷联合艾瑞昔布治疗痛风性关节炎急性期的临床疗效 [J], 杨小兰5.艾瑞昔布联合甲氨蝶呤+硫酸羟氯喹治疗类风湿关节炎的疗效分析 [J], 李其战;杨小兰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

四烯甲萘醌软胶囊联合艾瑞昔布治疗膝骨性关节炎的疗效及对MMP-2、MMP-13及炎症因子水平的影响

四烯甲萘醌软胶囊联合艾瑞昔布治疗膝骨性关节炎的疗效及对MMP-2、MMP-13及炎症因子水平的影响顾仁鹏;王锐利;袁琴优【期刊名称】《全科医学临床与教育》【年(卷),期】2022(20)9【摘要】目的探讨四烯甲萘醌软胶囊联合艾瑞昔布治疗膝骨性关节炎(KOA)的疗效及对关节液中的基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、基质金属蛋白酶-13(MMP-13)及血清炎症因子水平的影响。

方法选取KOA患者120例,随机将其分为两组,采用艾瑞昔布治疗的患者60例为对照组,采用四烯甲萘醌软胶囊联合艾瑞昔布治疗的患者60例为观察组,疗程均为2个月。

比较两组临床疗效、治疗前后关节液中MMP-2、MMP-13水平、血清中炎症因子水平、关节疼痛视觉模拟(VAS)评分、膝关节Lysholm评分及不良反应发生情况。

结果治疗后,观察组患者的疗效高于对照组(χ2=8.17,P<0.05);观察组治疗后VAS评分低于对照组,Lysholm评分高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=4.06、-6.40,P均<0.05)。

观察组治疗后关节液中MMP-2、MMP-13水平均低于对照组,差异均有统计学意义(t分别=15.39、48.16,P均<0.05);观察组治疗后血清hs-CRP、IL-1、TNF-α水平均低于对照组,IL-1β水平高于对照组,差异均有统计学意义(t分别=3.26、14.40、4.52、-5.03,P均<0.05)。

两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ2=0.94,P>0.05)。

结论四烯甲萘醌软胶囊联合艾瑞昔布治疗KOA效果显著,可有效降低MMP-2、MMP-13水平及炎症反应,且安全性较高,具有较好的临床价值。

【总页数】4页(P810-813)【作者】顾仁鹏;王锐利;袁琴优【作者单位】浙江省台州骨伤医院正骨科【正文语种】中文【中图分类】R68【相关文献】1.关节镜清理术联合艾瑞昔布对膝骨性关节炎的疗效及对MMP-2、MMP-13水平的影响2.艾瑞昔布联合关节镜清理术治疗膝骨性关节炎的效果3.艾瑞昔布联合玻璃酸钠治疗膝骨关节炎的早期疗效分析4.双醋瑞因胶囊结合艾瑞昔布片对膝骨关节炎患者的治疗效果及对COX-2、Wnt-3α、骨代谢水平的影响5.虎力散胶囊联合艾瑞昔布治疗膝骨性关节炎的临床研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。

关节镜下有限清理术联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎临床效果分析

关节镜下有限清理术联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎临床效果分析曾昭池;郭中凯;朱志勇;阳波【期刊名称】《中国医学前沿杂志（电子版）》【年(卷),期】2016(008)006【摘要】Objective To study the efficacy of limited cleaning under arthroscopy operation combined with celecoxib for knee osteoarthritis. Method From September 2014 to August 2015, selected 66 cases of patients with knee osteoarthritis in our hospital according to the coin method, they were divided into observation group and control group, 33 cases in each group. Control group patients were taken limited under arthroscopy cleaning, observation group patients were treated with celecoxib on the basis of control group. The joint function scores and inflammatory factor changes before and after treatment, clinical eﬃcacy and adverse reactions were compared between the two groups. Result Observation group of patients with excellent and good rates was significantly higher than control group (P < 0.05). After treatmen, two groups' patients with pain scores, daily activity grading, joint stiffness scores were significantly lower than before treatment (P < 0.05), the WOMAC scores of observation group patients were significantly lower than control group (P < 0.05). After treatment, observation group patients with tissue inhibitor of metalloproteinase-1 (TIMP-1), matrixmetalloproteinase (MMP)-1 and MMP-3, interleukin-1β (IL-1β) inflammatory factor were significantly lower than control group (P < 0.05). There was no significant difference in the incidence of adverse reactions between the two groups (χ2 = 0.0000, P > 0.05). Conclusion Li mited cleaning under arthroscopy operation combined with celecoxib can effectively reduce the levels of inflammatory factors in patients with knee osteoarthritis and is helpful for the improvement of the patients with knee joint function, with additional benefits of good clinical curative effect and high safety.%目的：分析关节镜下有限清理术联合塞来昔布治疗膝骨性关节炎的临床效果。

关节镜清理术联合药物注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察

关节镜清理术联合药物注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效观察吴亚;徐磊;宋长志;徐小卒【期刊名称】《中国医药科学》【年(卷),期】2018(008)014【摘要】目的总结关节镜清理术联合药物注射对膝关节骨性关节炎的临床治疗效果.方法抽取我院2016年1月～12月期间接收的120例膝关节骨性关节炎患者进行研究,对照组60例关节镜清理术,观察组60例关节镜清理术联合药物注射玻璃酸钠实施治疗,回顾分析两组患者治疗的相关资料.结果(1)观察组术后24h内的VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(2)观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);(3)术后随访(12.0±0.5)个月期间,观察组Lequesne 指数评分与Lysholm膝关节评分比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论关节镜清理术联合药物注射治疗膝关节骨性关节炎,能够降低患者术后疼痛,改善患肢肢体功能恢复,效果显著,值得推广应用.【总页数】3页(P233-235)【作者】吴亚;徐磊;宋长志;徐小卒【作者单位】江苏省盐城市第一人民医院骨关节科,江苏盐城 224001;江苏省盐城市第一人民医院骨关节科,江苏盐城 224001;江苏省盐城市第一人民医院骨关节科,江苏盐城 224001;江苏省盐城市第一人民医院骨关节科,江苏盐城 224001【正文语种】中文【中图分类】R687.4【相关文献】1.关节镜清理术联合药物注射治疗膝关节骨性关节炎的疗效分析 [J], 涂少龙2.关节镜清理术结合药物注射治疗膝关节骨性关节炎临床疗效分析 [J], 向登;贺军;刘金望;林炎水3.关节镜清理术联合透明质酸钠注射液治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效观察 [J], 曾伟4.关节镜清理术联合关节腔药物注射治疗膝骨关节炎的临床疗效 [J], 郑章;5.关节镜清理术联合活血消肿汤治疗膝关节骨性关节炎疗效观察 [J], 黄玉丰因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。