替格瑞洛片评估报告
替格瑞洛片治疗冠心病心绞痛的疗效分析
替格瑞洛片治疗冠心病心绞痛的疗效分析替格瑞洛片是一种常用于治疗冠心病心绞痛的药物。
该药物属于血小板抑制剂，能够阻止血小板的凝聚，减少血栓的形成，从而降低心脑血管事件的发生率。
在临床应用中，替格瑞洛片已经被证明是一种安全有效的药物，能够显著改善冠心病心绞痛患者的症状和心血管相关事件的预后。
研究显示，替格瑞洛片对于缓解冠心病心绞痛症状具有明显的疗效。
一项针对192名冠心病心绞痛患者的研究显示，替格瑞洛片组的患者心绞痛发作频率显著低于安慰剂组（1.0 vs 2.8次/周），心绞痛持续时间也更短（6.2 vs 10.1分钟）。
此外，替格瑞洛片组的患者还表现出更好的心肌缺血负荷容限和ST段下降缓解水平，表明该药物能够提高心肌供氧量和改善心肌缺血状态。
除了治疗心绞痛症状外，替格瑞洛片还能够降低心血管事件的发生率。
一项以15,603名冠心病患者为对象的大规模临床试验显示，替格瑞洛片能够降低心脑血管事件的总体发生率，包括心肌梗死、缺血性卒中、心血管死亡等。
具体来说，替格瑞洛片组的患者心脑血管事件发生率为11.2%，而安慰剂组的患者发生率为14.5%，两者之间的差异具有统计学意义。
此外，替格瑞洛片还能够增强抗血栓作用，对于预防心脑血管事件的发生也具有一定的保护作用。
在一项30,960名患者的前瞻性研究中，替格瑞洛片组的患者心脑血管事件的发生率明显低于安慰剂组，且具有一定的剂量依赖性。
总之，替格瑞洛片是一种安全有效的治疗冠心病心绞痛的药物。
该药物能够缓解心绞痛症状、改善心肌供氧状态，降低心脑血管事件的发生率，具有广泛的应用前景。
但是，应该注意到的是，替格瑞洛片可能会增加出血的风险，因此在使用过程中需要严格遵守剂量和用药注意事项，以降低不良反应的发生率。
替格瑞洛片评估报告
替格瑞洛片评估报告前言血小板活化的复杂机制为急性冠脉综合征(ACS)患者的药物治疗提供了最佳靶标。
当前临床中常用的抗血小板药物，除了阿司匹林之外，还包括噻吩并吡啶类药物，即氯吡格雷和普拉格雷(国内未上市)，但是这类药物在临床使用过程中均存在一些局限性。
作为新一代抗血小板药，替格瑞洛从上市之初就获得广泛的关注。
原研公司阿斯利康也对其投入了极大的精力，不断去拓展和摸索其新的用法用量。
随着替格瑞洛核心专利保护期临近，本品到了最佳开发时间。
本文将对本品从临床和市场两个不同的角度对本品进行分析。
临床部分1.氯吡格雷/替格瑞洛基础信息差异比较2. 临床试验结果概述该章节概述了三项由原研公司开展的研究：ONSET/OFFSET、PLATO和PEGASUS-TIMI54。
2.1 ONSET/OFFSET研究比较替格瑞洛和氯吡格雷抗血小板作用的起效和停药后消退广泛特性的研究-ONSET / OFFSET研究：共纳入稳定性冠心病患者123例，均接受ASA治疗，随机分为替格瑞洛(180mg负荷，90mg一天2次维持)、氯吡格雷(600mg负荷，75mg/天维持)或安慰剂组，治疗6周。
通过血小板功能检测观察2种药物的起效特点，结果显示：服药后30分钟，替格瑞洛的血小板聚集抑制率(IPA)显著高于氯吡格雷(41％vs.8％)，与600mg氯吡格雷服药后2小时的IPA相当。
提示替格瑞洛起效更快，这也为替格瑞洛较氯吡格雷更适用于急诊提供了循证医学证据。
2.2 PLATO研究头对头比较替格瑞洛与氯吡格雷在急性冠脉综合征(ACS)中应用的研究-PLATO(抑制血小板与患者转归)研究：在有或没有ST段抬高的ACS病人中，与氯吡格雷相比，替格瑞洛治疗可显著降低血管原因导致的死亡率、心肌梗死或卒中发生率(12个月后9.8％vs.11.7％，P<0.001)，而不增加总的严重出血发生率，但增加非操作相关性的出血发生率，而且文献报道指出该试验中氯吡格雷的致命性颅内出血风险仅为替格瑞洛的1/10，即替格瑞洛较氯吡格雷更加有效但出血风险更高。
替格瑞洛片治疗冠心病心绞痛的疗效分析
替格瑞洛片治疗冠心病心绞痛的疗效分析【摘要】替格瑞洛片是一种常用的治疗冠心病心绞痛的药物，具有明显的药理作用。
临床研究表明，替格瑞洛片可以有效缓解心绞痛症状，提高患者的生活质量。
部分患者在使用替格瑞洛片时可能会出现一些副作用，需要密切监测。
与其他治疗方案相比，替格瑞洛片在长期疗效上表现出良好的效果。
结论显示，替格瑞洛片在治疗冠心病心绞痛中发挥着重要作用，并有着广阔的前景。
未来的研究将进一步探讨该药物的治疗机制，为临床实践提供更多的科学依据。
【关键词】替格瑞洛片、冠心病、心绞痛、药理作用、临床疗效、副作用、比较、长期疗效、研究结论、未来展望。
1. 引言1.1 背景介绍冠心病是一种常见的心血管疾病，是由于冠状动脉供血不足或者堵塞导致心肌缺血、缺氧引起的疾病。
冠心病的一种临床表现就是心绞痛，患者会感到胸痛、胸闷、气短等症状，严重影响患者的生活质量。
在治疗冠心病心绞痛的过程中，药物治疗是一种常见的方式。
替格瑞洛片是一种常用的治疗冠心病心绞痛的药物，其主要作用机理是通过抑制冠状动脉平滑肌细胞内的钾通道，使其张开，进而导致钙通道关闭，从而减少心肌细胞内的钙离子流入，使血管扩张，增加冠状动脉血流量，减轻心绞痛的症状。
随着替格瑞洛片在临床应用中的不断深入，其疗效和安全性备受关注。
通过对替格瑞洛片的药理作用、临床疗效、副作用以及与其他治疗方案的比较等方面的研究分析，可以更全面地了解替格瑞洛片在治疗冠心病心绞痛中的作用，为临床实践提供依据。
1.2 研究目的研究的目的是评估替格瑞洛片在治疗冠心病心绞痛中的疗效和安全性，为临床医生提供更多选择性治疗方案，并为冠心病患者提供更好的治疗效果。
通过对替格瑞洛片的药理作用、临床疗效、副作用、与其他治疗方案的比较以及长期疗效观察的分析，探讨替格瑞洛片在冠心病心绞痛治疗中的作用机制和优势，为临床实践提供参考依据。
期待通过本文的研究和总结，为未来更深入的研究和临床实践提供指导和展望，进一步完善冠心病心绞痛的治疗方案，提高患者的生活质量和预后效果。
某院替格瑞洛致呼吸困难5例分析
某院替格瑞洛致呼吸困难5例分析目的：了解服用替格瑞洛引起呼吸困难不良反的可能相关因素以及临床处理措施。
方法：选取某院2018年7月至12月期间服用替格瑞洛出现呼吸困难不良反应的患者5例，分析患者不良反应特点，以及不良反应的处置方法。
结果：替格瑞洛在临床使用时，部分患者会引起呼吸困难不良反应，主要表现为气促症状，且多数可以继续服用，若不耐受，需要换用其它药物。
结论：在临床上使用替格瑞洛时，医师和药师应多方面考虑患者出现呼吸困难的可能相关因素，根据不良反应的严重程度进行停药或换用其他药物。
标签：替格瑞洛;呼吸困难;处理措施前言替格瑞洛是新型腺苷二磷酸受体拮抗剂，属于环戊基三唑嘧啶类口服药[1]，具有作用强，起效快，停药后血小板功能恢复迅速，个体差异小等优点，主要用于治疗冠心病。
本次研究选取某院2018年7月至12月期间服用替格瑞洛出现呼吸困难不良反应的5例典型病症患者，分析患者出现呼吸困难的特点，可能相关因素，为临床合理用药及处理措施提供参考依据。
1研究对象和方法1.1研究对象某院2018年7月至12月期间发生的5例服用替格瑞洛导致呼吸困难的病例。
1.2研究方法通过从医院电子病历系统中采取详尽患者的病史资料采采用“卫生部评定法”对替格瑞洛引起的呼吸困难的不良反应进行因果关联性评价，并查阅文献与本文出现的不良反应进行对比分析，比较对不良反应的处置。
研究上述5例出现呼吸困难不良反应患者的特点，分析可能的相关因素。
2 临床资料病例1 患者男，69岁，患冠心病，多次心肌梗死病史，2018-09-03诊断为急性ST段抬高性心肌梗死，其余未见异常。
在服用负荷剂量的阿司匹林肠溶片300mg，替格瑞洛180mg，阿托伐他汀钙片40mg后[2]，患者仍有轻度气短，呼吸困难，考虑可能替格瑞洛引起的不良反应换用氯吡咯雷。
停药后症状全无。
病例2 患者男，62岁行冠状动脉支架置入术（一支），而后再次行冠状动脉造影并冠状动脉内支架术。
替格瑞洛片说明介绍模板之欧阳科创编
替格瑞洛片，适应症为本品用于急性冠脉综合征（不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死）患者，包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的患者，降低血栓性心血管事件的发生率。
与氯吡格雷相比，本品可以降低心血管死亡、心肌梗死或卒中复合终点的发生率，两治疗组之间的差异来源于心血管死亡和心肌梗死，而在卒中方面无差异。
在ACS患者中，对本品与阿司匹林联合用药进行了研究。
结果发现，阿司匹林维持剂量大于100 mg会降低替格瑞洛减少复合终点事件的临床疗效，因此，阿司匹林的维持剂量不能超过每日100 mg。
性状本品为黄色薄膜衣片，除去包衣后显白色或类白色。
适应症本品用于急性冠脉综合征（不稳定性心绞痛、非ST段抬高心肌梗死或ST段抬高心肌梗死）患者，包括接受药物治疗和经皮冠状动脉介入（PCI）治疗的患者，降低血栓性心血管事件的发生率。
与氯吡格雷相比，本品可以降低心血管死亡、心肌梗死或卒中复合终点的发生率，两治疗组之间的差异来源于心血管死亡和心肌梗死，而在卒中方面无差异。
在ACS患者中，对本品与阿司匹林联合用药进行了研究。
结果发现，阿司匹林维持剂量大于100 mg会降低替格瑞洛减少复合终点事件的临床疗效，因此，阿司匹林的维持剂量不能超过每日100 mg。
规格90mg.用法用量口服。
本品可在饭前或饭后服用。
本品起始剂量为单次负荷量180 mg（90 mg×2片），此后每次1片（90 mg），每日两次。
除非有明确禁忌，本品应与阿司匹林联合用药。
在服用首剂负荷阿司匹林后，阿司匹林的维持剂量为每日1次，每次75～100mg。
已经接受过负荷剂量氯吡格雷的ACS患者，可以开始使用替格瑞洛。
治疗中应尽量避免漏服。
如果患者漏服了一剂，应在预定的下次服药时间服用一片90 mg（患者的下一个剂量）。
本品的治疗时间可长达12个月，除非有临床指征需要中止本品治疗（见【药理毒理】）。
超过12个月的用药经验目前尚有限。
替格瑞洛用于到冠脉介入治疗的作用评价
替格瑞洛用于到冠脉介入治疗的作用评价【摘要】目的：对替格瑞洛在冠脉介入治疗中应用价值加以刍议。
方法：选择我院2021年5月~2022年5月期间收治的62例冠脉介入患者，联系患者入院的先后顺序分组分为观察组和参照组（两组均各31例）。
观察组使用替格瑞洛，参照组采用氯吡格雷，对比两组的临床疗效。
结果：（1）观察组的血栓发生率、慢血流和复流发生率均低于参照组，P＜0.05。
（2）观察组的不良事件发生率少于参照组，P＜0.05。
结论：冠脉介入治疗中应用替格瑞洛的效果较好，主要体现在能很好的改善患者血栓和血流情况，以及降低不良事件的发生方面。
关键词：冠脉介入；介入治疗；替格瑞洛；治疗效果冠脉介入治疗后通过抗血小板药物治疗至关重要，以往多会使用氯吡格雷治疗，然而一些患者应用这一药物容易发生抵抗表现，发生心血管不良事件的可能性较大[1]。
替格瑞洛，作为抗血小板药物经P2Y12受体能达到拮抗的功效、可逆，所以能够获得较好的治疗效果[2]。
针对于此，本次研究将我院2021年5月~2022年5月期间收治的62例冠脉介入患者作为研究对象，重点评判通过替格瑞洛治疗、氯吡格雷治疗的临床价值，具体报道如下。
1.一般资料情况、方法1.1一般资料情况将我院2021年5月~2022年5月期间收治的62例冠脉介入患者，结合患者入院先后顺序分组平均分为观察组、参照组。
其中观察组男性19例和女性12例；年龄抽取50~76岁，中位为(63.2±3.5)岁。
参照组男性20例及女性11例；年龄抽取50~78岁，中位为(64.3±3.6)岁。
两组在一般资料方面相比没有统计学差异性，P＞0.05。
纳入标准：接受冠脉介入治疗；自愿参与本次研究且依从性佳；患者和患者家属阅读知情同意书后签字确认。
剔除标准：对本次研究使用药物存在禁忌；一般资料缺项；合并精神疾病。
1.2治疗方法观察组参照组均接受冠脉介入治疗，在冠状动脉造影前服用300mg阿司匹林（生产厂家：河南凤凰制药股份有限公司；国药准字：H41023181）。
替格瑞洛联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的效果和不良反应评价
替格瑞洛联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的效果和不良反应评价替格瑞洛联合阿司匹林的治疗效果替格瑞洛是一种P2Y12受体拮抗剂，它通过抑制血小板聚集的作用来预防和治疗心血管事件。
替格瑞洛联合阿司匹林的疗效已经在多项临床研究中得到了充分验证。
PLATO研究是目前最大规模的一项关于替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的临床试验，该研究发现，替格瑞洛联合阿司匹林治疗的患者相较于使用氯吡格雷联合阿司匹林的患者，心血管事件的发生率降低了16%，并且在降低死亡率和心脏病发作的方面也有显著的优势。
TRA 2°P TIMI 50研究也证实了替格瑞洛联合阿司匹林在预防心血管事件方面的优势，该研究发现，替格瑞洛联合阿司匹林可以显著降低心血管事件的发生率，特别是在高危患者中表现出了更明显的预防效果。
替格瑞洛联合阿司匹林的治疗效果还得到了国内外多个临床研究的支持，这些研究显示，替格瑞洛联合阿司匹林可以显著降低不稳定型心绞痛患者的心血管事件的风险，减少血栓形成和心肌梗死的发生，有效缓解心绞痛的症状，改善患者的生活质量。
替格瑞洛联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛具有显著的疗效，可以有效预防心血管事件的发生，减轻症状，提高患者的生活质量。
替格瑞洛联合阿司匹林的不良反应评价替格瑞洛联合阿司匹林在治疗不稳定型心绞痛的过程中，尽管具有较好的疗效，但是也会出现一些不良反应。
常见的不良反应包括出血、胃肠道不适、皮肤瘙痒等。
出血是替格瑞洛联合阿司匹林的最主要的不良反应之一。
由于替格瑞洛和阿司匹林都具有抑制血小板聚集的作用，因此在使用过程中会增加出血的风险。
根据临床研究的数据显示，使用替格瑞洛联合阿司匹林的患者在胃肠道出血、鼻腔出血等各种出血的风险都会增加，因此需要患者在使用药物的过程中密切关注出血情况，并根据具体情况及时调整治疗方案。
替格瑞洛联合阿司匹林在一些特定人群中也会出现其他不良反应，例如肝功能异常、过敏反应、头晕、恶心等。
特别是对于存在肝功能异常的患者，需要密切监测患者的肝功能指标，并根据具体情况调整用药剂量或者选择其他治疗方案。
替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的疗效分析与评估
急性冠脉综合征是以冠状动脉粥样硬化斑块破裂继发血栓形成的一种综合征，主要类型有三种，急性ST段抬高型心肌梗死、急性非ST段抬高型心肌梗死以及不稳定型心绞痛，其发生和冠脉粥样硬化斑块不稳定甚至破裂而引起血栓形成有关，在治疗时需加强抗血小板治疗[1]。
本研究分析替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的疗效，报道如下。
1资料与方法1.1一般资料：抽取2017年4月～2018年2月90例急性冠脉综合征患者随机分组。
观察组年龄62～79岁，平均年龄（68.21±2.51）岁；男女比例=16∶29；病程1～21年，平均病程（12.23±0.17）年；合并糖尿病15例，合并各项血液流变学高指标17例，合并高脂血症26例。
对照组年龄61～79岁，平均年龄（68.56±2.78）岁；男女比例=15∶30；病程1～21年，平均病程（12.21±0.12）年；合并糖尿病16例，合并各项血液流变学高指标17例，合并高脂血症26例。
两组一般资料无明显差异。
1.2治疗方法：对照组给予氯吡格雷治疗，给予300mg氯吡格雷负荷量治疗，并给予100mg阿司匹林服用，在此基础上给予氯吡格雷服用3个月，75mg/次，1次/d。
观察组给予替格瑞洛治疗。
给予180mg替格瑞洛负荷量治疗，并给予100mg阿司匹林服用，在此基础上给予氯吡格雷服用3个月，90mg/次，1次/d[2]。
1.3观察指标：比较两组好转率；控制症状的平均时间、血液流变学改善时间；治疗前后临床各项血液流变学指标、心功能不全量表LHFQ分数（0～105分，分值越高则生活质量越好）；治疗不良反应。
显著好转：各项血液流变学指标处于正常范围，症状消失；好转：各项血液流变学指标改善程度达到50%，症状好转；无效：症状、各项血液流变学指标等情况均无改善。
好转率=显著好转、好转百分率之和[3]。
1.4统计学方法：SPSS22.0软件分析数据，用t检验和卡方检验，P＜0.05显示差异显著。
替格瑞洛在冠心病患者治疗中的安全性评价
药物与临床63药品评价 2019年第16卷第22期目前，冠心病发病率的持续上升，使其成为诱发心血管病重要原因。
在对冠心病患者进行抗血小板的治疗时，氯吡格雷和阿司匹林作为常用药物，在临床中应用较为广泛。
替格瑞洛(Ticagrelor)属于新型抑制剂药物，可以有效减少冠心病患者死亡率，加强替格瑞洛在冠心病治疗中的应用尤为重要[1]。
1 资料与方法1.1 临床资料 将本院2017年10月到2018年10月期间56例冠心病患者作为研究对象，根据治疗方法的不同将患者具体分为两组，即常规组(28例)、试验组(28例)。
常规组中，15例男性，13例女性，年龄50～79岁，平均年龄(64.5±14.5)岁。
试验组中，14例男性，14例为女性，年龄51～82岁，平均年龄(66.5±15.5)岁。
排除标准：6个月前存在出血症状；伴有严重肝肾类疾病；患者出院后身体条件无法满足随访标准，如生存期低于12个月等。
在常规组、试验组进行临床资料对比时，其差异无统计学意义(P >0.05)。
1.2 方法1.2.1 治疗方法 试验组：在患者入院以后，需要告知患者研究风险、研究方法和目的等，在患者自愿参与本次研究的基础上，均应签署本次研究知情同意书，予以保存留档。
其具体治疗方法包括：替格瑞洛(倍林达，批准文号：国药准字J20130020，企业名称：AstraZenecaAB(瑞典)口服治疗时，初始剂量180mg，以阿司匹林服用为基础，持续进行1年的替格瑞洛治疗，每日2次，每次剂量90mg，严格按照医嘱服药。
常规组：此组患者进行氯吡格雷(批准文号：国药准字H19990263；生产企业：上海上药中西制药有限公司)治疗时，初始剂量为300～600mg，同样在阿司匹林治疗的基础上，持续进行1年的氯吡格雷治疗，每天1次，每次剂量75mg。
在完成治疗后，其他治疗方法应严格按照医嘱指南进行。
1.2.2 护理方法(1)健康宣教：向患者、家属进行冠心病相关知识的讲解，通过知识传授或书面发放的反复宣传方式，及时解决患者常见问题，如治疗方法和病因等知识内容，只有从根本上消除疑虑，才能达到提升患者疾病知识掌握水平。
低剂量替格瑞洛治疗稳定型冠心病的疗效及安全性
低剂量替格瑞洛治疗稳定型冠心病的疗效及安全性【摘要】低剂量替格瑞洛是一种治疗稳定型冠心病的药物，本文旨在探讨其疗效和安全性。
在药理作用部分，研究表明替格瑞洛能够通过降低心肌偏心负荷和减轻心肌氧需求来减轻冠心病的症状。
临床研究设计和方法详细描述了药物的使用方式和研究过程。
疗效评价指标主要包括心肌缺血和心脏功能改善情况。
安全性评价指标则关注药物可能引起的不良反应和副作用。
临床试验结果展示了低剂量替格瑞洛在治疗稳定型冠心病中的显著疗效和较好的安全性表现。
结论部分总结了替格瑞洛的治疗效果和安全性评价，并展望了未来潜在的研究方向。
该研究有望为临床医生提供更多关于替格瑞洛治疗稳定型冠心病的参考依据。
【关键词】稳定型冠心病、替格瑞洛、低剂量、药理作用、临床研究、疗效评价、安全性评价、临床试验结果、治疗效果、安全性评价、展望。
1. 引言1.1 背景介绍稳定型冠心病是一种常见的心血管疾病，其主要特征是冠状动脉斑块病变引起的心肌缺血。
该病症在世界范围内造成了大量的死亡和残疾，严重影响着患者的生活质量和预后。
目前，治疗稳定型冠心病的主要方法包括药物治疗、介入治疗和手术治疗。
替格瑞洛是一种新型的β受体拮抗剂，具有良好的心血管保护作用，被广泛用于治疗心血管疾病。
近年来，一些临床研究表明，低剂量替格瑞洛可以有效治疗稳定型冠心病，减少心血管事件的发生，提高患者的生活质量。
关于低剂量替格瑞洛治疗稳定型冠心病的疗效和安全性尚有待进一步研究和探讨。
本研究旨在探讨低剂量替格瑞洛治疗稳定型冠心病的疗效及安全性，为临床治疗提供更多可靠的依据和指导。
1.2 研究目的本研究的目的是评估低剂量替格瑞洛治疗稳定型冠心病的疗效和安全性。
稳定型冠心病是一种常见的心血管疾病，患者通常需要长期药物治疗以维持心血管功能稳定。
替格瑞洛是一种β受体阻滞剂，已被广泛应用于治疗心血管疾病，但其最佳剂量仍有争议。
本研究旨在确定低剂量替格瑞洛在稳定型冠心病患者中的治疗效果，以及评估其安全性和耐受性。
替格瑞洛片治疗复杂冠心病的疗效及患者不良反应率评价
冠心病是目前全球高发的慢性病类型，也是最 为常见的心脑血管疾病之一。复杂冠心病患者治疗 难度较大，多表现为突发，病情进展迅速，致死率高。 目前临床针对复杂冠心病多实施经皮冠状动脉介入 术治疗，通过经皮冠状动脉介入术可快速改善冠状 动脉血流状况，但患者术后极易出现血栓状况，影响 预后[1]。因此在经皮冠状动脉介入术治疗后仍需采 取药物抑制血栓形成，预防冠状动脉再梗阻。氯吡格 雷是常用的抗血小板聚集药物，但部分患者治疗效 果不佳。替格瑞洛是新型抗血小板聚集药物。为明确 替格瑞洛的用药效果和安全性，本研究在心血管内 科复杂冠心病患者 （2017 年 1 月到 2018 年 11 月 间）中，对 40 例患者实施了替格瑞洛治疗，现行报 道：
1 资料与方法
1.1 18 年 11 月
间，将心血管内科 80 例复杂冠心病患者纳入研究， 用 计 算 机 实 施 随 机 分 组 ：氯 吡 格 雷 组（n =40）、替 格 瑞洛组（n=40）。氯吡格雷组：年龄 45-79 岁，平均 （64.3 依11.2）岁 ；男/女 为 23/17；病 程 1 -6 年 ，平 均 （3.3依2.1） 年；替格瑞洛组：年龄 43-79 岁，平均 （64.4 依11.7）岁 ；男/女 为 24/16；病 程 1 -6 年 ，平 均 （3.4依2.1）年。两组基线资料对比差异无统计学意义
（2）分析患者心功能状况。在患者用药前和用药 6 个月后使用超声心动图检查测定患者左室射血分 数、左室收缩末期内径、左室舒张末期内径评价。
（3）分析患者用药安全性。不良反应症状包括鼻 出血、牙龈出血、腹泻。 1.4 数据统计
采用 SPSS22.0 软件处理，以 曾依s 表示计量资 料，采用 t 检验。以 n（%）表示计数资料，采用 字2 检
替格瑞洛片用于治疗50例复杂冠心病的疗效观察及其安全性分析
·药物临床·替格瑞洛片用于治疗50例复杂冠心病的疗效观察及其安全性分析林祺*程艳萍（鹰潭市人民医院心内科江西鹰潭 335000）摘要目的：分析替格瑞洛片用于治疗复杂冠心病的疗效及其安全性。
方法：选取100例复杂冠心病患者随机分为对照组和观察组各50例，分别采用氢氯吡格雷和替格瑞洛治疗，观察临床疗效，并分析其安全性。
结果：与对照组相比，观察组服药后48 h的血小板抑制率显著提高（P＜0.05）。
与对照组相比，观察组治疗后的血纤蛋白原、凝血酶原时间、活化部分凝血酶时间均显著降低（P＜0.05），凝血酶时间显著上升（P＜0.05）。
在严重心律失常、呼吸困难、出血等药物不良反应发生率方面，对照组与观察组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。
结论：替格瑞洛片用于治疗复杂冠心病患者能取得比较理想的临床疗效，安全可靠，可以将其作为抗血小板治疗的首选药物。
关键词替格瑞洛片复杂冠心病疗效安全性中图分类号：R973.2; R541.4 文献标志码：A 文章编号：1006-1533(2019)09-0024-03Therapeutic effect and safety analysis of ticagrelor tablets in the treatmentof 50 cases of complex coronary heart diseaseLIN Qi*, CHENG Yanping(Department of Cardiology, the People’s Hospital of Yingtan City, Jiangxi Yingtan 335000, China) ABSTRACT Objective: To analyze the efficacy and safety of ticagrelor tablets in the treatment of complex coronary heart disease. Methods: One hundred patients with complex coronary heart disease were randomly divided into a control group and an observation group with 50 cases each. The control group was treated with hydroclopidogrel while the observation group with ticagrelor. The clinical efficacy was observed and the safety was analyzed. Results: Compared with the control group, the platelet inhibition rate at 48 hours after medication was significantly increased, fibrinogen level, prothrombin time and activated partial thrombin time were significantly decreased and thrombin time was significantly increased in the observation group (P<0.05). There were no significant differences in the incidence of adverse drug reactions such as severe arrhythmia, dyspnea and hemorrhage between the two groups (P>0.05). Conclusion: Ticagrelor tablets can be used as the first choice of antiplatelet therapy to treat patients with complex coronary heart disease because it can obtain ideal clinical efficacy with safety and reliability.KEY WORDS ticagrelor tablet; complex coronary heart disease; effect; safety复杂冠心病的临床特点主要为突发性、病死率高，严重威胁患者的生命安全[1]。
老年急性心肌梗死患者应用替格瑞洛的安全性和有效性评价
老年急性心肌梗死患者应用替格瑞洛的安全性和有效性评价付文科;刘源;韩宝石【摘要】Objective To evaluate the efficacy and safety of ticagrelor in elderly people with acute myocardial infarction. Methods In total, 180 elderly people 60 years and older with acute myocardial infarction were included; the participants were assigned randomly and evenly to take ticagrelor or clopidogrel. The treatment course lasted for 12 months. Results Median age was 72 (61-84) years,and 98 men were included. The incidence of recurrent myocardial infarction and cardiovascular death were significantly lower in the elderly participants taking ticagrelor compared to those taking clopidogrel (all P < 0.05). There was no difference in the incidence of bleeding between the two groups (P > 0.05). Conclusion The incidence of recurrent myocardial infarction and cardiovascular death were lower and the incidence of bleeding was similar in elderly people taking ticagrelor compared to those taking clopidogrel,showing the efficacy and safety of ticagrelor in elderly people with acute myocardial infarction.%目的评价替格瑞洛治疗老年患者急性心肌梗死的安全性和有效性.方法选取2013年12月~2015年5月>60岁的急性心肌梗死患者,按照随机数字表法分为氯吡格雷组和替格瑞洛组,随访两组患者的终点事件,比较氯吡格雷和替格瑞洛的安全性和有效性.结果替格瑞洛治疗组再发心梗和心血管死亡的发生率明显低于氯吡格雷治疗组(P<0.05),而两组出血发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论与应用氯吡格雷相比,老年急性心梗患者应用替格瑞洛再发心肌梗死和心血管死亡的发生率下降,出血发生率未增加,替格瑞洛治疗老年患者急性心梗具有良好的安全性和有效性.【期刊名称】《中华保健医学杂志》【年(卷),期】2017(019)002【总页数】3页(P104-106)【关键词】急性心肌梗死;替格瑞洛;氯吡格雷【作者】付文科;刘源;韩宝石【作者单位】572013 三亚,解放军总医院海南分院心内科;解放军总医院南楼心内科;解放军总医院心内科【正文语种】中文【中图分类】R542.22我国心血管病，特别是急性心肌梗死的发病率和死亡率处于持续上升阶段，中国心血管报告估计全国有心血管病患者2.9亿，心肌梗死患者250万，心血管病死亡率居疾病死亡构成的首位，急性心肌梗死死亡率从2005年开始呈快速上升趋势［1］。
替格瑞洛应用于急性冠状动脉综合征患者的临床有效性与安全性评价
替格瑞洛应用于急性冠状动脉综合征患者的临床有效性与安全性评价王力;谭虹;于晓峰【摘要】目的：探讨替格瑞洛应用于急性冠状动脉综合征患者的临床有效性与安全性。
方法60例急性冠状动脉综合征患者，随机分为试验组和对照组，各30例。
对照组采取常规治疗，试验组在对照组基础上使用替格瑞洛治疗。
比较两组患者的有效性和安全性。
结果试验组不良事件总发生率6.67%低于对照组26.67%、服药后血小板抑制率(78.3±18.6)%优于对照组(64.3±7.4)%(P<0.05)。
结论使用替格瑞洛应用于急性冠状动脉综合征临床效率高，有效性强，值得在临床推广。
%ObjectiveTo investigate clinical effectiveness and safety by ticagrelor applied in patients with acute coronary syndrome.MethodsA total of 60 patients with acute coronary syndrome were randomly divided into experimental group and control group, with 30 cases in each group. The control group received conventional therapy, and the experimental group received additional ticagrelor for treatment. Comparison was made on effectiveness and safety between the two groups.ResultsThe experimental group had lower total incidence of adverse reactions as 6.67% than 26.67% in the control group, and its platelet inhibition ratio after medication was better as (78.3±18.6)% than (64.3±7.4)% in the control group(P<0.05).Conclusion Implement of ticagrelor contains high and precise effectiveness for acute coronary syndrome, and this method is worth clinical promoting.【期刊名称】《中国现代药物应用》【年(卷),期】2016(010)019【总页数】2页(P37-38)【关键词】替格瑞洛;急性冠状动脉综合征;有效性;安全性【作者】王力;谭虹;于晓峰【作者单位】116001 大连市友谊医院心内科一科;116001 大连市友谊医院心内科一科;116001 大连市友谊医院心内科一科【正文语种】中文对于急性冠状动脉综合征的治疗临床上常用的为阿司匹林联合氯吡格雷进行双抗疗法。
2024年替格瑞洛市场分析报告
2024年替格瑞洛市场分析报告引言本报告旨在对替格瑞洛市场进行全面分析，包括市场概况、竞争环境、市场规模、市场前景等方面进行综合评估，以帮助相关企业了解替格瑞洛市场的现状和未来发展趋势，为制定有效的市场战略提供参考。
1. 市场概况替格瑞洛是一种用于治疗糖尿病的药物，属于胰岛素类似物。
该药物通过替代胰岛素的功能，调节血糖，帮助控制糖尿病患者的血糖水平。
由于糖尿病患者人数不断增加，替格瑞洛市场呈现出较好的发展趋势。
2. 竞争环境替格瑞洛市场存在激烈的竞争。
目前，市场上已有多家制药公司推出了替格瑞洛类药物，如A公司、B公司等。
这些竞争对手在药物研发、生产、市场推广等方面具有较强的实力，给替格瑞洛市场带来了一定的竞争压力。
3. 市场规模根据市场调研数据，替格瑞洛市场在过去几年中呈现出稳步增长的态势。
据预测，未来几年内，替格瑞洛市场仍将保持较快的增长速度。
这主要得益于糖尿病患者的增加以及替格瑞洛类药物的疗效得到广泛认可。
4. 市场前景替格瑞洛市场前景广阔。
首先，糖尿病患者数量不断增加，对替格瑞洛市场提供了稳定的需求基础。
其次，替格瑞洛类药物的疗效得到了市场和患者的认可，这将进一步推动市场的发展。
此外，随着医疗技术的发展和人们对健康的重视程度提高，替格瑞洛市场有望在未来取得更大的突破。
结论综上所述，替格瑞洛市场发展迅速，市场规模逐年扩大，竞争环境激烈。
然而，市场前景依然广阔，为相关企业提供了良好的发展机遇。
在抓住市场机遇的同时，企业应加强自身技术研发实力，提高产品质量和竞争力，制定科学的市场战略，以在替格瑞洛市场中获得更大的份额和更好的发展。
替格瑞洛 PKPD研究
研究人群（5）
15）研究者认为可能有心动过缓风险或HR≤50的患者。 16）参与本次研究计划和实施(适用于阿斯利康或其委托的工作人员或研究 中心工作人员) 17）目前研究中既往入选或进行过治疗随机化。 18）筛选期前12个月内患ACS或行过支架植入术的患者 19）根据世界卫生组织(WHO)危险分层2、3、及4类的疑似/证实的感染。 20）目前服用噻氯匹定或西洛他唑 21）对ASA、氯吡格雷、普拉格雷及替格瑞洛耐受不良或过敏史 22）研究者判定体格检查结果或实验室检查值存在具有临床意义的偏差 23）血清学检查（乙型肝炎表面抗原、丙型肝炎IgG、HIV Ab）阳性 24）担忧患者不能遵守研究程序或随访。
入选研究访视前72小时、住院期间及至随访访视期间禁止饮酒 从开始研究用药（IP）治疗前7日至研究治疗期结束期间，避免摄入葡萄柚、柚汁、塞维利亚 橘子、塞维利亚橙果酱或其他含有葡萄柚/塞维利亚橘子的产品 在研究用药（IP）第一次给药前2周至随访期间，避免服用其他任何新药（包括中药），除非 研究者事先同意。 禁止献血直至研究用药（IP）末次给药后3个月。 从签署知情同意书到随访期最后一次医学检查之后避免药物滥用。
3)研究治疗期间，不能停止的口服或静脉内合并以下治疗，包括强效细胞 色素 P450 3A（CYP3A）抑制剂、CYP3A底物（治疗指数较窄）、或强效 CYP3A诱导剂
• 强效受体抑制剂：酮康唑、伊曲康唑、伏立康唑、泰利霉素、克拉霉素（但不是红霉素或 阿奇霉素）、萘发扎酮、利托那韦、沙奎那韦、奈非那韦、茚地那韦及阿扎那韦。 • 治疗指数较窄的底物：环孢霉素和奎尼丁。 • 辛伐他汀或洛伐他汀 给药剂量>40 mg每日。 • 强效诱导剂：利福平、利福布汀、苯妥英、卡马西平及苯巴比妥。
如需止痛，可允许患者服用非NSAID止痛药，包括对乙酰氨基酚/扑热息痛 至多4 g/日。禁止使用ASA止痛。
分析稳定型冠心病经替格瑞洛(低剂量)治疗有效性安全性
分析稳定型冠心病经替格瑞洛（低剂量）治疗有效性安全性1. 引言1.1 背景冠心病是一种常见的心血管疾病，其主要病因是冠状动脉供血不足所导致的心肌缺血。
稳定型冠心病是冠心病的一种形式，患者通常在劳累或情绪激动等情况下出现心绞痛症状。
替格瑞洛是一种新型的抗血小板药物，已经被广泛用于冠心病的治疗中。
既往研究表明，替格瑞洛在预防心血管事件方面表现出色，但其在稳定型冠心病患者中的有效性和安全性仍需要进一步评估。
本研究旨在分析替格瑞洛（低剂量）治疗稳定型冠心病的有效性和安全性，为临床治疗提供更为准确的指导。
1.2 目的目的：本研究旨在评估替格瑞洛（低剂量）在稳定型冠心病患者中的治疗有效性和安全性。
具体目的包括：1. 分析替格瑞洛对稳定型冠心病患者的治疗效果，包括心血管事件的发生率、心功能改善情况等指标；2. 探讨替格瑞洛在不同种群中的治疗效果差异，如年龄、性别、合并疾病等因素对治疗效果的影响；3. 评估替格瑞洛的安全性，包括不良事件的发生率、药物耐受性等方面的情况。
通过对替格瑞洛在稳定型冠心病患者中的治疗效果和安全性进行全面、系统的评估，旨在为临床医生提供更有效的治疗选择，帮助患者获得更好的治疗效果，提高生活质量。
2. 正文2.1 研究对象研究对象是稳定型冠心病患者，这些患者在替格瑞洛（低剂量）治疗前均未接受过其他治疗方案。
研究对象的年龄范围为45-75岁，均为性别分布接近的男性和女性。
这些患者被严格筛选，排除了有其他严重心血管疾病、肝肾功能不全、出现明显异常心电图和心肌酶升高等情况的患者，确保研究对象的稳定型冠心病情况具有一定的可比性。
在治疗过程中，研究对象进行了定期随访和评估，包括临床症状、心电图、心肌酶及心脏超声等影像学检查。
所有研究对象均经过充分的知情同意，并遵循相关伦理审查和法律法规，保障研究对象的权益。
研究对象的数量为1000例，分为治疗组和对照组进行观察比较，以评估替格瑞洛（低剂量）在稳定型冠心病治疗中的有效性和安全性。
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替格瑞洛片评估报告前言血小板活化的复杂机制为急性冠脉综合征(ACS)患者的药物治疗提供了最佳靶标。
当前临床中常用的抗血小板药物，除了阿司匹林之外，还包括噻吩并吡啶类药物，即氯吡格雷和普拉格雷(国内未上市)，但是这类药物在临床使用过程中均存在一些局限性。
作为新一代抗血小板药，替格瑞洛从上市之初就获得广泛的关注。
原研公司阿斯利康也对其投入了极大的精力，不断去拓展和摸索其新的用法用量。
随着替格瑞洛核心专利保护期临近，本品到了最佳开发时间。
本文将对本品从临床和市场两个不同的角度对本品进行分析。
临床部分1.氯吡格雷/替格瑞洛基础信息差异比较2. 临床试验结果概述该章节概述了三项由原研公司开展的研究：ONSET/OFFSET、PLATO和PEGASUS-TIMI54。
2.1 ONSET/OFFSET研究比较替格瑞洛和氯吡格雷抗血小板作用的起效和停药后消退广泛特性的研究-ONSET / OFFSET研究：共纳入稳定性冠心病患者123例，均接受ASA治疗，随机分为替格瑞洛(180mg负荷，90mg一天2次维持)、氯吡格雷(600mg负荷，75mg/天维持)或安慰剂组，治疗6周。
通过血小板功能检测观察2种药物的起效特点，结果显示：服药后30分钟，替格瑞洛的血小板聚集抑制率(IPA)显著高于氯吡格雷(41％vs.8％)，与600mg氯吡格雷服药后2小时的IPA相当。
提示替格瑞洛起效更快，这也为替格瑞洛较氯吡格雷更适用于急诊提供了循证医学证据。
2.2 PLATO研究头对头比较替格瑞洛与氯吡格雷在急性冠脉综合征(ACS)中应用的研究-PLATO(抑制血小板与患者转归)研究：在有或没有ST段抬高的ACS病人中，与氯吡格雷相比，替格瑞洛治疗可显著降低血管原因导致的死亡率、心肌梗死或卒中发生率(12个月后9.8％vs.11.7％，P<0.001)，而不增加总的严重出血发生率，但增加非操作相关性的出血发生率，而且文献报道指出该试验中氯吡格雷的致命性颅内出血风险仅为替格瑞洛的1/10，即替格瑞洛较氯吡格雷更加有效但出血风险更高。
2.3 PEGASUS-TIMI 54研究PEGASUS-TIMI 54研究：这项双盲研究入选了21,162例患者，心梗病史1-3年，此外还有高龄、糖尿病等危险因素。
随机将其分为三组：替格瑞洛90mg bid组；替格瑞洛60mg bid组；安慰剂组。
主要疗效终点是心血管死亡、心梗或卒中的复合终点。
主要安全终点是TIMI大出血事件。
平均随访33个月。
总的结果发现：∙服用替格瑞洛联合阿司匹林的两组患者较安慰剂组的心血管死亡、心脏病和卒中风险更低，但是降低比例有限，3年时替格瑞洛90mg组的主要疗效终点事件发生率为7.85%，替格瑞洛60mg组为7.77%，安慰剂组9.04%；∙替格瑞洛组的TIMI大出血发生率较高，90mg组，2.6%；安慰剂组，1.06%；P<0.001；60mg组，2.3%；安慰剂组，1.06%；P <0.001；∙替格瑞洛60mg与90mg的有效性相似但不良反应(出血和呼吸困难发生率)发生率更高，因此替格瑞洛60mg的获益/风险比更大；∙与氯吡格雷的试验相似，该项试验也表明了长期双联抗血小板治疗的获益。
对于有明确动脉粥样硬化风险的患者，在1年后持续进行双联抗血小板仍可获益，但文献也指出此时采用的剂量应低于术后采用的剂量。
因此，PCI术后1年采取小剂量抗血小板药物[60mg替格瑞洛(FDA批准)或50mg氯吡格雷(医生咨询)]值得重视。
总结：(1)与氯吡格雷相比，起效更快，更适用于紧急PCI；(2)替格瑞洛较氯吡格雷更有效但出血风险更高，使用时需要平衡获益出血风险，而且需要关注替格瑞洛在临床中出现的喘息等不良反应(常见)。
(3)替格瑞洛的获益/风险比更大，尤其是针对长期(PCI术后1年后)抗联抗血小板治疗。
3. 临床指南推荐3.1 国外指南推荐在国外主要的ACS指南[例如：2014年的美国心脏学会(AHA)/美国心脏病学会(ACC)以及欧洲心脏病学会(ESC)的ECSNSTE-ACS指南]均指出在抗血小板治疗中对于无禁忌症的患者替格瑞洛优于氯吡格雷，其中ESC指南更明确指出在无禁忌症的情况下不管最初的治疗策略如何(包括使用氯吡格雷)建议优先使用替格瑞洛。
但是该指南内容是否适用于中国请看下文。
3.2 国内指南推荐《稳定性冠心病口服抗血小板药物治疗中国专家共识》国内最新指南推荐的替格瑞洛的目标人群仅限于：出血风险低而血栓风险高的患者。
相对于国外指南而言，国内口服抗血小板药物治疗更趋保守。
这点目前临床咨询的意见相符。
总结：国内外指南有所差异，国内推荐仍仅限理想人群。
(1)虽然替格瑞洛在国外指南中的治疗地位较高；(2)国内指南中其应用仍受限于出血风险低而血栓风险高的理想人群，在其他人群中氯吡格雷仍是首选用药。
4. 临床医生反馈4.1 北京某三甲医院心内科∙PCI术后氯吡格雷和替格瑞洛的使用问题：氯吡格雷使用会比较多，医保可报销，替格瑞洛不具有不可替代性，而且替格瑞洛是一天两次，容易漏服；但是如果病人比较急，需要立刻处理，会考虑使用替格瑞洛。
∙氯吡格雷基因型亚洲人群无效的问题：基因确实有差异，吸收和起效可能会有差异，但临床试验的结果和临床事件中并未显示出明显差异。
会有特殊情况出现，可能会检测基因型，会使用替格瑞洛，但临床中出现较少。
∙克服氯吡格雷相关缺点进行结构改造开发创新药的问题：意义不大，排除价格因素，替格瑞洛的优势也是很明显的，会使用替格瑞洛，主要问题在于价格太高，会给病人造成比较严重的经济负担，不是特别必要的情况下不会给病人使用。
4.2 北京某三甲医院∙介入仍将是ACS的首选治疗方法，氯吡格雷上市多年，仍将是主要治疗药物，普拉格雷的出血风险较大，应该不会在中国上市，替格瑞洛还需要长期用药佐证。
∙对于氯吡格雷类似物的开发，可以考虑与替格瑞洛一样应用于紧急PCI术，药效低出血低的话，可以考虑增加剂量。
但是由于抗栓治疗仍是PCI术后的主要考虑点，所有不会轻易更换阿司匹林和氯吡格雷的方案。
∙对于氯吡格雷类似物的开发，建议也可以考虑对PCI一年以后人群或没必要进行PCI但仍有抗栓风险的人群，与目前小剂量氯吡格雷的定位一致。
∙对于代谢基因多态性导致的氯吡格雷抵抗没有太大感觉。
4.3 天津某三甲医院∙氯吡格雷仍将是主流用药，药效出血完全可控，不会轻易替代。
替格瑞洛的出血风险还有待考证，目前仅在紧急PCI术上使用。
∙对于氯吡格雷类似物的开发应避开氯吡格雷，最好开发成1天一次用药。
∙对于代谢基因多态性导致的氯吡格雷抵抗无太大感觉。
4.4 北京某三甲医院∙替格瑞洛替代氯吡格雷主要基于：氯吡格雷药效学特征(氯吡格雷耐受30%左右)、替格瑞洛的临床有效。
∙替格瑞洛在国内的主要问题是：费用问题、出血问题(部分医生还有一定顾虑)。
∙替格瑞洛非常有可能替代氯吡格雷，即使在自费情况下很多医院内替格瑞洛已经成为一线用药，尤其部分外地病人本身没有医保不能报销，已经有较多这类患者在使用替格瑞洛。
对于这部分患者来说，替格瑞洛本身虽然比较贵，但是只是服用一年时间也并不是不可接受，因为该药是必须使用的，而且相对于支架费用这一块费用并不是特别高。
∙院内一经测定效果不好的患者换用替格瑞洛，但是换的比例不是特别多，部分患者仍然无法接受，对于这部分患者采用氯吡格雷加量治疗一个月(医保报销一个月)，一个月后部分患者的响应改善或者这一块对患者的影响降低。
这类人群中其实大部分人还是没有问题的。
∙药物依从性方面：这个由药物特性而定，临床上无法选择。
这方面因素的影响对于药物选用相对较小，更看重药物总体的风险。
∙替格瑞洛喘息不良反应比较常见，绝对禁用的患者(哮喘)不太多，但是因为喘息停药的患者占有一定比例。
∙替格瑞洛的抑制效果比较强，临床上更好的是抑制效果在氯吡格雷和替格瑞洛90mg之间的药物，原研公司是在不断的优化剂量的过程。
出血风险肯定与剂量相关。
总结：(1)对于替格瑞洛的意见总体上来说，氯吡格雷的药效学和替格瑞洛的优效为其替代氯吡格雷提供可能，但氯吡格雷仍将是PCI术后主要用药，尤其对于一线城市外或以外医院，替格瑞洛目前临床应用主要以紧急PCI为主。
(2)氯吡格雷无效人群可能高于预期的10%，但目前临床中已有成熟的解决方案。
市场部分1. 国外销售情况分析和/或预测(1)总体市场分析和/或预测数据来源：Nature Review Drug Discovery，2014，13(8):571-572上图为某家全球医药咨询公司2014年公布的数据。
虽然在数据上可能与以下汤森数据库的数据有较大差异，但同样反映出一个趋势：抗血小板市场在氯吡格雷专利到期后销售额出现下滑。
(2)单品种市场分析和/或预测基于汤森数据库，氯吡格雷和替格瑞洛的全球销售额分析和预测如下所示(仅纳入原研公司的销售情况)。
基于汤森数据库的销售额分析和预测，替格瑞洛将在2020年左右(2019年化合物专利到期)达到销售峰值18.38亿美元。
结论：(1)抗血小板市场仍然巨大，但替格瑞洛或无法抵消氯吡格雷专利到期带来的市场萎缩；(2)预计替格瑞洛片在2019年会赶超氯吡格雷销售额。
2.国内销售情况分析国内销售情况主要采取PDB数据库，涉及到倍率问题，由于阿斯利康公司在年报中明确中公布替格瑞洛2014年在中国的销售情况，因此以下部分将统一采用该放大倍数。
考虑到：①替格瑞洛主要集中在大型三甲医院而氯吡格雷除大型三甲医院外对基层的渗透率更高；②PBD主要统计大型三甲医院的数据，因此预期PDB中氯吡格雷的放大倍数应大于替格瑞洛，以下均按照保守计算。
(1)单品种市场分析(2)总体市场分析2.1 在我国冠心病(尤其是需要接受双抗治疗的患者)的流行病学调查体现出两个特点：人数多和增长快。
A、人数多。
2008年中国卫生服务调查第四次家庭健康询问调查的结果显示，城市地区缺血性心脏病的患病率为15.9‰，农村地区为4.8‰，城乡合计为7.7‰。
根据2010年第6次人口普查数据推算，2008年中国大陆地区有1031.59万人患缺血性心脏病。
在对北京某三甲医院的临床访谈中，心内主任着重指出：在冠心病治疗中抗血小板治疗始终将作为基础治疗，其中尤其是对于行PCI术和急性冠脉综合征(ACS)患者在术后或ACS 后一年内必须接受双抗治疗(阿司匹林+ADP受体拮抗剂)。
该类患者可占到收住院患者的30-40%。
因此保守估算在我国目前需要接受双抗治疗的患者可达到300-400万人。
临床实践中接受双抗治疗的患者人群可能更大，①时间限制：在ACS发作或PCI术后1年时间内，该主任也指出其参与的一项研究显示临床实践中大约有1/3至40%的患者在ACS 发作或PCI术后2年时间内仍在接受双抗治疗；②人群限制：仅限于ACS发作或PCI术后的患者人员，临床实践中对于部分指南建议对于部分稳定性冠心病患者也需要接受双抗治疗。