人民医院总体发展战略咨询a供应中心阮淑影
九略—中山市人民医院总体发展战略咨询—各类委员会
医办字〔2002〕34号签发人：王得坤关于调整中山市人民医院各类专业委员会成员的通知各办、部、科、所：由于人员的变动以及工作的需要，经院务会议研究决定，对我院各类专业委员会组成人员进行相应的调整，具体名单如下：一、学术委员会主任委员：王得坤副主任委员：曾伟英余元龙谢钢秘书长：师天雄委员：朱泽钧邓向红苏园园叶桂香吴纪楠李晓群赵惠霞刘康袁勇肖学红杜宜谭焕东李运景梁锦胜姚锦容学术委员会的主要职能如下：㈠指导和协调医院日常医疗护理工作；㈡对新开展的医疗项目和科研课题的科学性、先进性和可行性进行审查；㈢对申请技术职称晋升的医护人员进行资格审查；1 / 4㈣对新毕业见习期满的医护人员转正进行资格审查；㈤对职工进行疾病鉴定，此项工作可邀请人事科和相关科室负责人列席会议。
㈥在审查医护人员转正和晋升时，可邀请人事科和相关科室负责人列席会议。
二、工作质量鉴定委员会主任委员：王得坤副主任委员：朱泽钧曾伟英谢钢余元龙秘书长：肖小华委员：程敏婷师天雄赵惠霞黄丹平邓向红苏园园叶桂香吴纪楠李时春谭焕东李运景刘颖驰杜宜彭侠彪工作质量委员会的职能主要是对医院各部门工作的质量进行鉴定，提出处理意见报院务会议批准执行，各部门发现工作质量问题后应及时报工作质量鉴定委员会。
三、医疗质量管理委员会主任委员：曾伟英副主任委员：余元龙谢钢秘书长：程敏婷委员：肖小华黄丹平赵惠霞黄德辉彭侠彪刘康卢强苏园园谭焕东师天雄林碧娟张志刚林华简陆小军李时春邓向红黄桂球姜昱卫敏吴纪楠廖琳姚锦容李晓群叶桂香王小娜四、病案管理委员会主任委员：谢钢副主任委员：余元龙曾伟英秘书长：杜宜委员：肖小华黄丹平李时春彭侠彪黄德辉2 / 4王小娜刘康卢强高洪君林少华胡泽民姜海明谭焕东陆小军苏园园邓向红卫敏林碧娟黄桂球吴纪楠姜昱师天雄廖琳赵惠霞梁锦胜李晓群病案管理委员会下设病案质控小组，组员名单由各科报批。
五、输血管理委员会主任委员：王得坤副主任委员：余元龙曾伟英谢钢秘书长：程敏婷委员：黄丹平黄德辉彭侠彪刘康卢强陆小军谭焕东苏园园邓向红黄桂球卫敏吴纪楠梁锦胜林少华胡泽民周再生姜海明王小娜张志刚金舒赵惠霞舒惠萍六、医院感染管理委员会主任委员：谢钢副主任委员：赵惠霞陈继红程敏婷秘书长：肖帼穗委员：曾科文王小娜胡泽民李玉燕高绍衍舒惠萍苏园园卫敏梁锦胜阮淑影七、药事管理委员会主任委员：余元龙副主任委员：曾伟英谢钢秘书长：李运景委员：肖若媚彭侠彪刘康谭焕东陆小军卫敏苏园园邓向红林碧娟黄丹平姜昱吴纪楠廖琳王小娜程敏婷高绍衍李志坚黄桂球3 / 4八、医疗设备管理委员会主任委员：谢钢副主任委员：曾伟英余元龙秘书长：黄湘漪委员：肖小华刘颖驰陈金安舒惠萍苏园园刘康吴纪楠王小娜程敏婷高绍衍李志坚黄桂球张志刚陆小军邓向红彭侠彪唐秉航李晓群刘强梁锦胜林科根蔡宇刚焦深忠吴文军李运景林少华胡泽民李俊杰林碧娟周再生姜海明金舒李丽嫦罗润林姚锦容张志渝陈健辉师天雄李道帆九、考试委员会顾问：黄结潮主任委员：曾伟英副主任委员：余元龙谢钢秘书长：程敏婷委员：周若美林华简黄德辉卢强李青谭焕东高苑英梁志翔十、医学伦理委员会王得坤（伦理）曾伟英（医学）谭焕东（社会）乔森（法律）庚江碧（群众）二○○二年八月六日主题词：调整专业委员会成员通知中山市人民医院办公室2002年7月29日印发4 / 4。
人民医院总体发展战略咨询规范医疗质量管理 有效杜绝医疗事故(9.11修改)
规范医疗质量管理有效杜绝医疗事故中山市人民医院2002年是我国正式加入WTO的第一年，半年来，我院在市卫生局的正确领导下，认真贯彻卫生局年初制定的《中山市2002年卫生工作意见》的精神，因应新的《医疗事故处理条例》在下半年即将实施，我院在医疗质量管理方面做了大量的工作，务求切实提高医疗质量，防范医疗纠纷，彻底消灭医疗事故。
我院将《中山市人民医院医疗质量管理办法》作了较大篇幅的修订，将医疗服务质量作为硬指标，将医疗质量管理落实到各个科室，将责任落实到个人，将奖罚条例具体化，增加了医疗质量管理的可操作性和客观性。
全体职工同心协力、奋发向上，开拓进取，在医疗质量方面切切实实地抓出了效果，取得了实绩。
一、严格病历书写规范，彻底消灭乙级、丙级病历。
在医务科和信息科的严格管理和监督下，各医疗临床部门严格执行《广东省病历书写规范》。
加大病历质量的监控力度，采取常规检查与突击检查结合，日常检查、院长总查房与医院全面质量管理小组的检查相结合的方式，切实地加强了病历质量管理。
今年上半年，抽查环节病历1495份，急诊留观病历1763份，按病历书写规范评定，全部评为甲级病历，彻底消灭了乙级、丙级－1－病历。
二、加强病案管理，向电脑化、科学化管理模式迈进。
㈠我院有健全的病案管理机构，有专职病案管理人员。
1、病案是医疗、教学和科研的重要资料，也是应对医疗保险、法律诉讼的重要依据。
我院一向极其重视病案管理工作，由一名副院长分管病案工作。
1994年我院完善原有的病案管理机构并成立病案委员会，现病案委员会的主任委员由主管副院长担任，副主任委员由两位副院长担任,秘书长由信息科长担任，各临床医技科主任、办公室主任、门诊部主任担任委员。
病案委员会承担着监督病案管理制度、审核新病案内容、调查了解病案书写质量、定期向医院领导汇报病案管理委员会工作用于等任务。
病案委员会下设病案质控小组，由医院的老专家、各科二线以上人员及病案室负责人担任。
2、病案管理组自1973年成立以来，不断发展壮大，病案管理人员由1973年的 1人发展到现在的12人，其中副高职称2人，病案专业人员占42%。
人民医院总体发展战略咨询interview with parkway president
HE IS NOT A doctor but Tony Tan Choon Keat knows a lot about medicine -- and the business of providing health care to increasingly affluent Asians. Tan, who says he is in his mid-40s, is chairman of Parkway Group Healthcare, Singapore's leading private hospital company, and group managing director of its parent, Parkway Holdings. A chemical engineer who has an MBA from the University of California, he recently spoke with Asiaweek's Santha Oorjitham. Excerpts:Is the business of private medical care booming in Asia?Private health care is correlated with income level. With a high level of education, people demand and want the best. They want to pick the best doctors and the level of comfort and service. They are prepared to pay for these. We started way back in 1987 with Gleneagles hospital, when Singapore was coming out of a recession. No one was doing it at the time. Knowing the rate of population growth, we can extrapolate a huge demand within the next five years. It's the dawn of growth in the health care business and there's tremendous potential for us because we're placed in the position of dominant player.But public facilities are already excellent in Singapore.There is a lot of competition from the government, which has deeper pockets. For example, the Singapore General Hospital recently bought a $6.4-million gamma knife [for brain tumors]. That's not viable for us. So we have to be always one step ahead in service, standards of delivery of care, efficiency and management of technology. We're looking at niches -- heart, eyes, stand-alone cancer centers -- which require low investment and offer phenomenal returns. 市场策略What about full-scale hospitals?We have three in Singapore and one in Penang. Another is opening in Kuala Lumpur by the end of the year, along with one each in Jakarta and Medan. Parkway hospitals will also be completed in Sri Lanka and India and a heart hospital in London by the end of 1997. We're looking at health infrastructure -- the disposal of clinical waste and other support services for existing hospitals. We're discussing retirement homes, although this may not go down well until there's a change in the Asian mindset. We hope to open more facilities in India, starting with Delhi. In China, we're operating the private wing of a public hospital in Quanzhou on a trial basis. China is not ready for private health care on a big scale yet. Perhaps in five years' time.泉州What are the problems facing private health providers?There is a high barrier to entry -- high investment and high running costs. You must establish a track record because it's a matter of life or death. You have to attract doctors and nurses. If equipment becomes obsolete or is not utilized enough, you lose money. You need volume to invest but you may not get the volume until you invest.When demand is enormous, the crunch will be on support services and staff. That's why we spend a large percentage of our budget on training. We have 20 trainers for the nursing staff and, one year before opening a hospital, we recruit staff and train nurses. But with high volume [ofpatients], we can also buy more sophisticated equipment and the business becomes more viable.。
九略—中山市人民医院总体发展战略咨询—年全院上半年工作总结
认清形势群策群力合理部署再创佳绩━━2002年上半年工作总结2002年是我国正式加入WTO的第一个年头，改变工作作风，增强自身的竞争力，提高服务质量，强化内部管理，是保证医院生存和发展的关键。
年初，我们结合当前形势及我院的实际情况，制定了“认清形势抓住机遇锐意进取再创辉煌”为主题的工作规划，经过半年的努力，全院同心协力，在各方面均取得了良好的成绩。
一、转变观念，统一思想，全面深化医疗体制改革今年，我们继续坚持狠抓思想政治工作不动摇，以“医院可持续发展”为主题，以“加入WTO的挑战和机遇”为切入点，进一步完善思想政治工作网络，使思想政治工作深入人心，全体职工都热情投入到医院的各项改革中。
年初制定的“从快速发展过渡到稳步发展，从业务量快速增长而获得经济效益逐步转变为通过加强及完善管理而实现经济的稳步增长”的构想已进入了实质性实施阶段。
二、行风建设长抓不懈行风建设是我院可持续稳定发展的必经阶段，医院领导层，将行风建设工作摆上今年工作中的重要议程，并得到各级部门和全体职工的认同和支持，在实际工作中，不断提高服务意识，不断增强工作责任心；全体工作人员的服务态度和质量得到了不断的提高。
1 / 12三、营造文化氛围，树立医院团结、奋进的品牌效应。
《医院通讯》在营造我院医疗文化氛围中，起到了相当重要的作用，并得到了全国各界人士的赞许，今年我们充分利用医院现有宣传阵地，将医院院徽和院歌深入到医院的每个角落。
如在杨志云大楼的音响网络上，每天均以播放我院院歌，作为启播点，很好地树立了我院团结、奋进的品牌效应。
院史教育室是我们充分了解医院历史，实现将过去所集聚的潜能充分发挥，大力推动医院发展的重要阵地，更是体现我院工作人员高尚情操和优厚的文化底蕴的重要阵地。
医院院史教育室在今年4月始实行了全天开放，收到了院内外人士的一致好评。
工会组织开展了丰富多彩的文体活动。
元旦期间，组织全院职工举行了拔河比赛、二人三足接力赛及合作技巧比赛。
浅析中山市人民医院物资供应
第四，由于库存物资是采取先采购付款再入库管理的方式，医院为此要花费
大笔的现金来购买库存物资，从而积压大量流动资金，造成医院经营资金紧张。
第五，需要专职的采购人员、库存管理人员等。
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2 采用物流技术管理下的医院物资供应体系
物流（logistics）是物品从供应地向接收地的实体流动过程 [1]。通过物流，
第一，实施医院物资供应零库存要有充分社会储备保障为前提，适用于在大、
中等城市，拥有组织严密的供应商网和各种完备物流配送设施的情况下。
第二，适用于在规模化发展的医院进行，最好是三级甲等医院。这样医院拥
有强大的话语权，在医用物资供应链中居于核心地位，可进行有效的供应商选择、
评估、激励和淘汰机制，有条件要求实行供应商管理库存和 JIT送货。同时要加
信息系统的建设离不开。从 2000年中山市人民医院以信息化带动医院管理现代
化，架设遍及全院的千兆光纤主干网和 100M到工作站的交换信息网络，开发出
国内一流的集成化的医院信息系统，进行医院管理流程再造，实现了医院“无纸
化、无胶片化”运作；简化就诊流程及资料信息的完整保存和资源共享，体现医
疗以人为本的服务理念，使医院管理科学化、规范化。计算机信息网络已经覆盖
上出库，运送人员可于当日发放到各科室。由于我院物流管理是采取需要多少就
供应多少的方式，这样医用物品物流中心就不需要库存，也即“零库存”。
讨论
目前我国还处于医院物流发展初级阶段，并不是所有医院都能成功实施“零
库存”战略；要发展医院物资供应零库存管理，有多方面的条件限制，只有具备
条件的医院才能发展物资供应零库存。
人民医院总体发展战略咨询当前我国医院管理发展趋势
当前我国医院管理发展趋势]时间: 2002年04月07日随着我国经济和社会的发展，群众医疗保健需求的持续增长，社会对医院的期望上升，必然推动医院服务功能与任务逐步扩大，由此带来医院管理内容、管理方法以及管理手段等一系列的变化。
研究分析医院管理发展趋势，有助于管理者自觉遵循事物发展方向，促进管理工作。
当前，我国医院管理具有如下一些趋向。
一、规划决策社区化社区是社会的缩影，是人们生活生产的基本场所。
医院规划决策社区化是医学发展社会化与医院管理分级化的必然结果。
随着医院模式的转变、医院服务功能的扩大，使得医院与社区的结合更为紧密。
医院以社区服务为原则，积极参与社区初级卫生保健工作，已成为现代医院的一个重要标志。
医院发展方向、发展规模、发展重点等一系列重大管理问题，不仅受到社区经济和社会发展的制约，而且受到社区行政管理组织的制约。
因此，要充分听取社区组织对规划中重大问题的意见。
这样，才能使医院发展规划切实可行。
二、管理职能分离化医院作为社会大系统中一个具有特定功能的子系统，其管理不仅要依靠自己的力量，还需要社会大系统中的其他子系统的参与，才能取得最佳的社会效果。
目前，由于种种原因，医院办得“小而全”，承办管理着许多与社会其他部门相重叠的生产或服务性事业。
如药品制剂、水电安装、基建维修、绿化清扫和食堂幼托等，使医院成为“社会型医院”。
造成医院管理工作中医疗业务与非医疗业务混杂，增加了管理工作难度，既不利于管理者集中精力抓好医疗卫生的质量管理，也不利于办好非医疗服务事业。
因此，随着商品经济以及社会服务其他子系统的发展完善，那些非医疗卫生技术服务工作将从医院管理中分离出去，由社会来承办与管理。
三、信息管理自动化信息管理自动化是医院管理现代化的重要环节。
随着医院信息量的不断增加，对信息的处理光靠手操作、大脑记忆的传统方法已不适应医院发展的需要。
因此，医院管理迫切需要使用电子计算机这一先进的自动化信息处理手段来处理各种信息。
人民医院总体发展战略咨询资料整理
1.1 医院的发展必须主动适应宏观经济体制的变革《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》指出：“我国卫生事业是政府实行一定福利的社会公益事业”。
公益性的本质是公众共同受益，政府的福利主要用于健康教育、预防、重点学科建设、特殊病人的治疗与救护等，国家对医院的投入将会逐渐减少以至“断奶”。
在市场经济条件下，医疗服务领域在没有投入的情况下，又不以盈利为目的，不能完全按经济领域的等价交换原则，医疗价格与价值背离的现象仍然会长期存在。
医院运行中一方面要按照一定的“福利价格”向社会提供医疗服务，另一方面要按照市场价格支付各项开支，而补偿机制又不完善，使医院的发展步履艰难。
1.2 医院的发展必须主动适应医疗保险制度的改革国家为了建立与市场经济适应的社会保障体系，将在城市实行职工社会统筹医疗基金与个人医疗账户相结合的职工医疗保险制度。
这对城市医院的经营管理和服务体系提出新的挑战。
新的医疗保险制度实施后，医院将面临许多问题，主要表现在：（1）医院之间竞争进一步加剧。
医保部门与参保职工对医院的选择性增强，“优质、适价、高效”成为病人选择就医诊所的基本标准。
选择性定点医疗一方面增强了参保人员对医疗服务的选择性，造成病人在医院之间的重新分布。
另一方面，把竞争机制引进了医院，医疗市场开始由卖方市场转入买方市场，医院组成行业，病人组成市场，病人选择医院，医院展开竞争。
（2）医院业务收入受到限制。
医疗保险基金筹资率与职工工资总额挂钩，实行“以收定支”的原则，使医院从参保对象所得的业务收入总额受到限定，加上医疗保险基金对医疗服务的付费结算方式改革，项目付费方式将由多种定额付费方式取代，使医院就诊人次、住院日、标准病例等单元服务收入受到限定。
（3）医院的管理力度增加。
医疗保险制度改革必然带来法律、法规的健全和完善，医疗保险制度改革必然带来法律、法规的健全和完善，医疗纠纷或事故将通过手段来解决，这就要求医院管理者不仅要懂得管理，更要依法治院，规范行医。
人民医院总体发展战略咨询conclusion
老板您好年初您叫我兼任科教科长的工作，我是底气不足的。
人难得一知己，难得被人信任。
我很感激，想尽力把工作搞好，最起码也要对得起您。
刚开始，初来咋到，该干那些工作，怎样干，全都不知，经过半年多的工作以及参观学习，我逐渐进入角色。
也初知应该做那些工作。
科教科应该做的工作应包括：组织大项目，申请基金，规范化培训，继续教育，各类实习生，进修生的教育。
年初您给我的任务是1）整顿科研，2）整顿规范化培训，3）英语组，4）医院的继续教育。
现汇报如下：一：整顿科研：医院自1999年开始正规的申报科研基金，已经连续三年。
但只有申报，完成情况如何是不清楚的。
很多大医院也存在这种无结果的申报，没有好的方法去解决。
我们首先根据医院有关规定，建立的科研档案，补办99，2000两年的科研中段检查，然后组织1999年科研结题工作。
我们按研究生和省级科研结题形式，组织结题报告，和结题答辩。
31个省，市，院级科研项目中，3 个未到期，18个完成结题报告，5个因人员调动申请放弃，5个申请延期。
原计划在六月前完成结题答辩，但在工作进程中主要是因为答辩委员时间不统一，有时也是因为答辩者尚未准备好，拖到6月27号才全部完成。
按我的理解，您要求进行结题的主要目的是（1）开展科研必须有始有终，不能为了晋升搞个立项，拿一笔钱了事，（2）正规化科研过程。
（3）完善科研监督机制。
本次科研结题和中段检查过程取得了一定成功。
很多大医院知道我们所作的这项工作都认为值得仿效。
但仍有很多不足。
（1）本次过程应该说是一次科研形式规范化过程，内涵尚有很多缺陷，首先是答辩委员很晚才拿到材料，没有足够准备时间去了解课题内容，提不出象样的问题，目前专家委员会的人员的整体素质以及涉猎的科目较有限，也影响高质量的答辩过程。
由于是第一次，答辩委员还不知道自己到底应该怎麽行使自己的权利，答辩过程也就比较随便。
建议下次答辩请一些高手。
答辩资料不正规，例如很多人的幻灯都没有原始资料。
九略—中山市人民医院总体发展战略咨询—医院经营管理必须适应市场经济发展
医院经营管理必须适应市场经济发展葛建华（杭州市红会医院）随着我国社会主义市场经济体制的建立和发展，医疗服务市场已逐步形成。
以医院为主体的医疗机构必须根据医疗服务市场的需求和变化，适应市场经济的发展深化改革，完善自我，以在市场竞争中求生存、求发展。
一、当前医院管理中存在的主要问题医院经营管理要适应市场经济发展，必须取决于与市场经济同步发展的管理体制、运行机制及经营手段。
而这方面特别是管理体制、运行机制正是目前我国医院在深化改革中，感到最困感、最棘手的问题。
医院的发展主要依赖于投入。
由于政府对医院的投入不足，医疗补偿机制不健全，医院面对市场经济体制的建立和发展，要在医疗服务市场的竞争中得以生存，就自然而然地导致了畸形发展；造成一系列问题。
⒈医疗卫生资源配置不合理，政府宏观调控不到位体现在各级各部门竞相办医，重复建设，城市医疗资源过剩，基层医院服务量不足；医疗服务模式单一，不能满足人群多层次多样化的需求，尤其是慢性病防治、老年护理、康复、妇幼保健、临终关怀等方面的医疗保健需求得不到满足；绝大多数医疗机构片面追求“五脏俱全”的经营模式，但医疗服务社会化程度低，医疗资源共享程度低。
这些现象导致医疗资源闲置、过剩或利用不足。
⒉医院缺乏经营管理自主权由于卫生行政部门的办医院管医院的职能没有改变，对医院人员编制、奖金额度、设备更新等，政府及主管部门仍然采用计划经济模式，医院缺乏经营管理自主权，淡化服务意识，缺乏经营意识，更谈不上成本核算与经济管理，导致内部管理乏力，资源浪费多利用少。
⒊医疗补偿机制不健全由于国家和政府对现行医疗收费统得过死，调整速度与市场经济发展很不相适应，制定收费标准时又采用以“不含工资的成本收费”和“不含拨款的成本收费”为定价原则，收费标准普遍较低，因此造成医疗补偿不健全。
二、市场经济条件下改革和完善医院经营管理若干对策⒈建立适应市场经济的经营管理体制。
在深化改革中，一要对医疗服务与市场经济的关系作深入系统的调查分析。
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中山市人民医院组织结构调查表
说明：
1.本调查表是为了制定人民医院发展战略而进行的组织情况调查。
调查对象为人民医院
各二级科室以上部门，请各部门第一负责人填写。
2.本问卷请务必在12月20日17时前用信封密封签字后统一交至九略公司或通过医院
内部邮件系统发至“九略公司”。
3.在填写过程中对本问卷有不清楚的地方，请与九略管理公司联系。
电话：8849517；
或分机81136。
4.九略管理顾问公司项目组位于杨志云大楼17层。
欢迎医院领导和员工对人民医院未
来发展战略（发展方向、经营方针、业务策略、资源配置、管理部门职能、组织结构等）提出宝贵建议。
建议可以采用面谈、电话、电子邮件等方式。