产科病区实施高危药品管理的方法与效果
产科病区高危药品管理存在的问题及对策
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产科病区高危药品管理存在的问题及对策
作者：许兰梅
来源：《健康必读·下旬刊》2012年第08期
【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1672－3783(2012)08－0379－02
【摘要】目的:探索产科病房高危药品管理的方法,以提升药物安全管理水平。
方法:通过质量检查找出问题，系统培训、成立科内管理组织、制订高危药品目录及管理制度。
结果：高危药品管理及应用水平有明显提高。
结论：实施高危药品规范化管理可以提升护理人员对高危药品的风险意识，提升临床安全用药水平。
关键词高危药品;合理用药;药物安全管理效果。
医院高危孕产妇管理方案
医院高危孕产妇管理方案一、背景和目的高危孕产妇是指那些在孕期、分娩期或产褥期有较高风险发生严重并发症或死亡的孕妇。
为了降低高危孕产妇的发病率和死亡率，提高母婴健康水平，本医院制定了一套完整的高危孕产妇管理方案。
该方案旨在加强对高危孕产妇的筛查、评估、管理和救治，确保母婴安全，提高孕产期保健服务质量。
二、组织架构成立高危孕产妇管理小组，由医院领导、妇产科医生、护士、超声科医生、检验科医生等相关人员组成。
小组负责制定和更新高危孕产妇管理政策、流程和指南，监督和评估高危孕产妇管理工作的实施情况，并提供必要的培训和指导。
三、高危孕产妇的筛查和评估1. 初筛：所有就诊的孕妇均应进行初筛，了解其基本信息、既往史、家族史、孕产史等。
对于有高危因素的孕妇，应进行进一步的评估。
2. 详细评估：对初筛中发现的高危孕妇，应进行详细的评估。
评估内容包括：年龄、体重、血压、血糖、子宫颈状况、胎位、胎盘位置、羊水量、胎儿生长发育情况等。
3. 风险分级：根据评估结果，将孕妇分为低风险、一般风险、较高风险、高风险和传染病风险五个等级，分别以绿、黄、橙、红、紫五种颜色进行标识。
四、高危孕产妇的管理和救治1. 制定专案：对于每个高危孕产妇，应制定个性化的管理专案，包括定期产检的时间、内容和要求，以及必要的治疗和手术安排。
2. 专人管理：为每个高危孕产妇指定一名责任医生和责任护士，负责其整个孕期的管理和救治工作。
3. 动态监管：对高危孕产妇进行定期的随访和监测，及时发现并处理可能出现的问题。
4. 集中救治：对于病情较重或出现紧急情况的高危孕产妇，应立即组织相关科室进行会诊和救治。
五、质量控制和持续改进1. 建立质量控制机制：定期对高危孕产妇管理工作进行质量控制和评估，确保管理工作的质量和效果。
2. 持续改进：根据质量控制结果，及时发现问题并进行改进，不断提高高危孕产妇管理工作的水平。
六、培训和宣传1. 培训：定期对医护人员进行高危孕产妇管理培训，提高其对高危孕产妇识别、评估和管理的能力。
产科备用药、高危药品管理规范
三、病人需冷藏保存的药物应注明床号、姓名后放入冰 箱内，并与病区住院患者实际信息相符。贵重药品 应有记录。开瓶后冷藏的药品应注明开瓶日期，时 间和用法，药品瓶口用消毒棉片覆盖 。
余品。护士长每周三、六对备用药管理督导在登记本签字。
六、备用药品调换:
1.调换范围：有效期≦10天、字迹模期、外观质量变化的药品。
2.调换流程:
护士长清点需调换药品→填写调换药品申请单及调换药品登记表→科室主任签字→药房
登
记调换。
3. 每季度调换一次备用药品 （小药柜），进行基数管理。（药剂 科备案）位置：A区二治疗室 2、对备用药品数量、质量及有效期进 行动态管理 3、备用药品使用记录必须完善（每班 交接清楚）
产 科 备 用 药 品：
1、缩宫素 2、柴胡注射液 3、卡前列三丁氨醇 4、盐酸异丙嗪注射液 5、维生素k1 6、地西泮注射液 7、利托君注射液 8、开塞露 9、盐酸克林霉素注射液 10、卡贝注射液 11、马来酸麦角注射液（毒麻 药）
冰箱管理规范
一、置于治疗室的冰箱应有专人负责，定期检查、定期 清洁、定期维护，确保冰箱处于完好备用状态。
产科患者 用药特点
1 涉及面广，种类多
2 治疗量参数不一样
3
随机性大
4
备用药品多
一、病区高危药品管理
高危药品是指药理作用显著且迅速、若使用不当，会对患者造成严重伤害或死亡的药品。为促该类药品的 合理使用，减少不良事件的发生 1.高危药品包括高浓度电解质制剂、肌肉松池剂及细胞毒化药品及胰岛素制剂等其他药品 2.科室根据医院《高危药品管理制度》具体品种梳理病区各专业的高危药品，专人负责管理。 3.病区应设置专门的高危药品存放药柜(药架)，且标识规范醒目，不得与其他药品混合存放。 4.病区使用中高危药品集中分类放置，标签和标识醒目。 5.病区备用高危药品，除有醒目的标识和标签外应实行基数管理，其品种、规格、数量由临床医务、护理
高危药物的管理
高危药物的管理
1、建立管理制度
为加强高危药品安全使用，医院药学部依据《高危药品临床使用管理办法（试行）》制定《高危药品使用管理制度》规范操作流程，减少药品使用过程中存在的存放、标识不统一、操作的不规范、药品相似度等风险因素。
2、明确护士职责
医院要严格执行高危药物管理制度，明确各级各类人员的职责，采取具体管理措施，强调实习生、规培生、新上岗护士等护理人员不得独立使用高危药品。
3、定期专题授课
护理部要会同医院药事管理部门，开展专题讲课。
对临床护士进行授课，进一步提高护理人员的药学知识，使其不再盲目的执行医嘱，把好用药的最后一关，号召护理人员将所学知识充分利用到临床实际工作当中，有效规避医疗护理风险。
4、做到学以致用
护理人员应该认识到高危药品致不良事件的严重性，要学会学以致用，认真做好高危药品的使用管理，严格要求高危药品的使用要做到双人复核，提高对高危药品的重视与规范使用，避免用药差错发生，真正把好临床用药的最后一关。
5、典型案例分享
护理管理者要在护士会上进行高危药物案例分享，从高危药品使用引起的典型案例、高危药品的概念和特点、高危药品目录和标识、医院高危药品的管
理等方面，把因典型案例中高危药品管理或使用不当导致的不良事件包括给药途径错误、给药剂量错误、使用药品错误等。
以各种形式的学习方式，做详细的讲解、分享，以引以为鉴。
6、定期召开会议
护理管理及药事管理相关负责人定期组织召开会议，根据“高危”药品临床使用情况调整“高危”药品的目录和使用权限，严格进行管理，确保临床安全使用。
产科高危孕妇管理制度
产科高危孕妇管理制度一、产科高危孕妇管理的基本原则1. 综合评估：对产科高危孕妇进行全面的评估，包括孕妇的病史、家族史、体格检查、实验室检查等，以确定孕妇患病的程度和对胎儿的影响。
2. 个体化管理：根据产科高危孕妇的具体情况和病情进行个体化管理，制定相应的诊疗方案和护理措施。
3. 多学科合作：产科高危孕妇的管理需要多学科的协作，包括产科医生、内科医生、心脏科医生、肾脏科医生等，以确保孕妇和胎儿的安全。
4. 重点监测：对产科高危孕妇进行重点监测，包括血压、血糖、心电图、肾功能、胎心监测等，及时发现并处理任何异常情况。
5. 及时干预：一旦发现产科高危孕妇出现任何不良反应或并发症，应及时进行干预和治疗，以防止病情进展。
6. 安全分娩：对于有条件的产科高危孕妇，应尽量选择适合的分娩方式，以确保母婴安全。
7. 产后护理：产科高危孕妇生产后仍需进行密切监测和护理，以预防并发症的发生。
二、产科高危孕妇管理的具体内容1. 高血压疾病：对于孕妇患有高血压疾病的情况，应密切监测血压，并根据血压的情况调整药物治疗，如ACEI、ARB等药物在孕期禁用，应选择安全的降压药物。
在严重的情况下，可能需要进行早产或剖宫产。
2. 糖尿病：对于孕妇患有糖尿病的情况，应密切监测血糖，并进行合理的饮食控制和胰岛素治疗，以确保母婴健康。
孕期糖尿病容易诱发巨大胎儿和胎儿宫内缺氧，需密切监测胎儿发育情况。
3. 心血管疾病：对于孕妇患有心血管疾病的情况，应密切监测心电图、心肌酶等指标，并根据病情进行合理的治疗，以预防心肌梗死、心力衰竭等并发症的发生。
4. 肾脏疾病：对于孕妇患有肾脏疾病的情况，应密切监测肾功能，并根据肾功能的情况选用合适的药物治疗，以防止肾功能进一步恶化。
严重的肾脏疾病可能需要进行透析治疗。
5. 感染：对于孕妇患有感染的情况，应及时进行抗感染治疗，以预防感染对胎儿的影响。
对于孕妇患有严重感染的情况，可能需要进行紧急分娩或切除子宫以挽救母婴生命。
病区高危药品安全管理制度
病区高危药品安全管理制度
高危险药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体或易产生严重不良反应的药品。
该类药品包括：高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂、细胞毒化药品、中药注射剂、国家药品不良反应中心信息通报的品种及其他高风险药品等。
为促进合理用药，减少不良反应，制订如下管理制度。
1．有专用药柜或专区贮存，药品储存处有明显专用警示标识“高危药品”，设置专门醒目药品标签（蓝签红字），与其他药品相区别。
2．高危药品使用前，应有确切的适应症，严格按照药品说明书使用，无特殊情况不得超剂量、超范围使用（如确需要，应进行充分安全性论证）。
3．高危药品配置及使用时要实行双人查对，确保准确无误。
4．静脉给药时护士必须按药品说明书规定调节好给药速度，加强病房巡视，严密观察病人用药后情况。
加强安全性监测，一旦发生应立即对症处理，
5．医护人员发现药品不良反应时，应及时填写药品不良反应报告表并上报至院药品不良反应监测办公室（药学部临床药学室）。
病区护理人员高危药品管理制度及流程
病区护理人员高危药品管理制度及流程
嘿，大家知道吗？在病区里，护理人员对于高危药品的管理那可是超级重要的呀！就好比一个精密的仪器，每一个零件都得处在正确的位置，才能良好运转呀！
咱先说说高危药品管理制度吧！这就像是给药品们立规矩。
比如说，每种高危药品都得有明确的标识，这就跟人都有自己的名字一样，得让人能一眼就认出它呀！要是没有标识，那不乱套啦？再比如，存放高危药品得有专门的地方，不能随随便便乱放，这就跟你的宝贝得放在安全的地方是一个道理呀！“哎呀，我随手放一下应该没事吧。
”那可不行哦，这是对病人负责呀！
然后是流程呢，那也是很关键的哟！就像一场接力赛，每个环节都不能出错。
护理人员在拿取高危药品时，得认真核对，就像你出门前得仔细检查有没有带钥匙一样重要呢！给病人使用的时候，更是要小心翼翼，再三确认，这可不是闹着玩的呀！“我觉得差不多就行了吧。
”那可绝对不行！这关系到病人的安危呀！
有一次，小芳在取高危药品的时候，差一点就拿错了，幸好旁边的护士长及时发现，哎呀，那可真是惊险呀！护士长严肃地说：“可不能马虎呀，这可不是开玩笑的。
”这就体现了严格遵守制度和流程的重要性啦！
总之，病区护理人员对高危药品的管理和流程绝对不能轻视呀！每一个细节都要做到位，这不仅是我们的职责，更是对病人最大的负责呀！我们要像守护宝贝一样守护好这些高危药品，让病人能够安全、放心地接受治疗，大家说是不是呀！。
医院病区高危药品管理制度
一、目的为加强医院病区高危药品的管理，确保患者用药安全，防止因药品使用不当造成患者伤害，特制定本制度。
二、适用范围本制度适用于医院病区内所有涉及高危药品的科室、工作人员及患者。
三、高危药品的定义高危药品是指药理作用强烈、不良反应大、使用不当可能导致严重后果的药品。
主要包括：1. 高浓度电解质；2. 强效镇痛药；3. 抗凝药；4. 抗心律失常药；5. 抗癫痫药；6. 肌松药；7. 强心药；8. 肾上腺素类药物；9. 激素类药物；10. 抗生素；11. 放射性药物；12. 其他经临床认定的高危药品。
四、管理措施1. 专区专柜管理：高危药品应设置专柜存放，不得与其他药品混合存放。
2. 分类标识：在药架（或包装盒/瓶）上分类标识，明确标注药品名称、规格、批号、有效期等信息。
3. 警示牌标识：在存放高危药品的专柜及显著位置设置警示牌，提醒工作人员注意药品的潜在风险。
4. 严格按适应证用药：医师在开具高危药品处方时，应严格遵循药品说明书及临床指南，确保合理用药。
5. 双人查对制度：高危药品的领取、使用、归还等环节，必须实行双人查对制度，确保药品安全。
6. 加强不良反应监测：对使用高危药品的患者，医护人员应密切关注其病情变化，及时发现并处理药品不良反应。
7. 高危药品先进先出：定期检查高危药品的有效期，确保药品先进先出，避免使用过期药品。
8. 及时更新高危药品目录和注意事项：根据药品临床应用情况和最新研究成果，及时更新高危药品目录及注意事项。
9. 完善标准操作流程：制定并完善高危药品的采购、储存、使用、管理等各个环节的标准操作流程。
10. 完善病人识别方法：采用条形码、电子标签等先进技术，确保高危药品的使用准确无误。
五、责任与考核1. 科室主任负责本科室高危药品的管理工作，确保药品安全。
2. 药剂科负责高危药品的采购、储存、配送等工作，确保药品质量。
3. 医师、护士等医护人员负责高危药品的使用，严格执行各项操作规程。
高危产科管理制度
高危产科管理制度一、背景介绍高危产科是指孕妇及胎儿在孕期、分娩期及产后期存在较大或潜在的危险因素的一种特殊情况。
这些危险因素可能来自于孕妇本身的疾病或健康状况，也可能来自于胎儿的生理异常或畸形。
高危产科的管理是现代产科医学的重要组成部分，对于提高母婴健康水平、降低母婴死亡率具有十分重要的意义。
因此，建立科学的高危产科管理制度迫在眉睫。
二、管理体系1. 高危产科管理委员会在医院内部成立高危产科管理委员会，由产科、妇产科、儿科、麻醉科、产科护理、检验科等相关专业的专家组成，负责高危产科管理制度的制定、监督和评估。
2. 高危产科专家团队建立由产科医生、妇产科医生、儿科医生、麻醉医生、产科护士等组成的高危产科专家团队，确保对高危孕妇的全程关怀和全科协同。
3. 高危产科信息管理系统建立健全的高危产科信息管理系统，整合孕产妇档案、检验结果、影像资料等信息，为医护人员提供全面、及时的数据支持。
三、管理流程1. 高危孕妇筛查及评估建立标准的高危孕妇筛查与评估制度，对孕妇进行系统的评估，及时发现孕妇体内是否存在高危因素，以决定是否应纳入高危产科管理体系。
2. 高危孕妇监护针对不同类型的高危孕妇，制定个性化的监护方案，包括定期产前随访、计划性入院监护等，确保孕妇和胎儿在产前、产中、产后获得全程有效的监护。
3. 高危产程处理对高危分娩过程进行预判和预案制定，明确高危产程的处理流程和时间节点，制定科学的分娩计划，以预防高危产程所可能带来的意外和并发症。
4. 高危产后护理对高危产妇术后给予专业的产后护理，注意观察高危产妇的生命体征变化以及并发症的发生，确保孕产妇的康复并及时发现并处理可能出现的并发症。
四、质量控制1. 高危产科培训体系建立针对高危产科医护人员的全面培训体系，包括临床技能培训、危机处理演练等，提高医护人员应对高危情况的能力和水平。
2. 高危产科质量评估建立高危产科质量评估制度，对高危产科的管理效果、质量指标和临床效果进行定期评估，及时调整和优化管理制度，确保高危产科的持续改进。
孕产妇急危重病管理制度
孕产妇急危重病管理制度随着现代社会生活水平的不断提高，也逐渐受到了重视。
由于孕产妇生理结构与一般患者不同，其在急危重病情下需要更加专业化的医疗护理。
因此，建立完善的孕产妇急危重病管理制度显得尤为重要。
首先，孕产妇急危重病管理制度的建立需要全面考虑孕妇的生理特点和疾病情况，因为急性重症妊娠并发症在孕期危重病管理中属于一种特殊情况。
在处理急危重病情时，医护人员应该结合孕产妇的疾病特点给予相应的治疗，并在保证孕妇与胎儿安全的前提下尽快救治。
其次，孕产妇急危重病管理制度的建立需要医疗机构提供针对性的培训，使医护人员具备处理孕产妇急危重病情的能力。
在面对急危重病情时，医护人员需要具备迅速判断疾病状况、及时处理急救的能力。
只有不断提高医护人员的专业水平，才能更好地保障孕产妇急危重病的治疗效果。
再者，建立孕产妇急危重病管理制度也需要加强医疗机构的设施建设和医疗设备更新。
在面对孕产妇急危重病情时，医疗设备的齐全和专业化设施的建设是保障孕产妇生命安全的重要保障。
只有通过不断提升医疗设备水平，才能更好地应对复杂多变的急危重病情。
最后，建立孕产妇急危重病管理制度还需要加强宣传教育工作，提高广大孕妇对急危重病的认知和预防意识。
医疗机构需要通过多种途径向孕产妇传达有关孕期急危重病的知识，让孕妇了解到急危重病的危害和预防方法，提高孕妇自我保护的能力。
综上所述，建立孕产妇急危重病管理制度是维护孕产妇及胎儿生命安全的必然要求。
只有全面考虑孕妇的生理特点、提高医护人员的专业能力、加强医疗机构的设施建设和宣传教育工作，才能更好地保障孕产妇急危重病的治疗效果，提高孕妇及胎儿的生存率。
希望不仅医疗机构，也期盼广大孕妇和家属能够更加重视孕产妇急危重病管理制度的建立，共同保障孕产妇及胎儿的健康与安全。
产科病区实施高危药品管理的方法与效果
【 摘要 】 目的 规范产科病区高危药品的管理方法， 提高护理人员用药、 取药的准确率 ， 确保孕产妇用药安全 。方法 成立高危药品管理小组并制订
规范高危药品管理后 ， 品质量管理 药 实施高危药品管理 ， 能提高护理人员对高危药品的风险管理意识及ｌ ｛ 缶床用药安全。
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高危药品是指药 理作 用显 著且迅 速 、 危害 人体 的药 品 ， 易 包括高浓度电解质 制剂 、 肉松弛 剂及 细胞毒 性药 品 等… ， 肌 近
病区高危药品安全管理存在的问题及对策
期。医院药品管理者未能将药品的有效期限进行详细的数据登记处
理 ，导致药 品过期 ，严 重影响 了用药 效率和安 全。 同时 ，药 品有效期 标 识不清也影响 了药 品有 效期登记管理 。
２ 病 区高危 药 品安 全管 理 问题的 解决对 策 ２ ． １增强对高危药 品安 全管理 意识 药 品的安全管理 是医院有效 用药的前提 和保 障，医院需从人 力方 面 加强 对药 品安 全管 理措 施 ，进而 提升 我 国药 品安 全管 理 效率 。因 此 ，医院对 医务工 作者大力 宣传药品安 全管理 的作用 和意义 ，对 药品 安全 管理进行 新的认 识 ，树立 正确 的药品管理 理念 】 。药 品管理是 医 院从病 患利益和 药品质量角度 出发 ，针对 高危药品实施 的一项有 效管 理措施 ，对 我国高危药品 的安全有 效利用发挥了重要作用 。
在不同的药品区，需标注不同的标识，以此明确不同区域不同种类药
品的存 放 ，有效的将普通药与高 危药 品区别存放。 不 同因素 影响着药 品的药效 ，因此要注重对 药品的存放 。第 一 ， 及 时有 效的将需 冷藏的药 品放入 冰箱 ，保证 药品的质量 ；第二 ，对需 要避光 的药 品进行避 光存放 ，避 免药品发生失效 现象 ；第三 ，对 １ ３ 服 药 品要 进行密封保 存 ，防止药 品变质而产生 的不 良反应 。另外 ，对 特
１病 区高 危 药品 安全 管理存 在 的 问题
１ ． １高危药 品安 全管理意识不足
目前多数 医务 人员对 药品安全管理 理念认识 薄弱 ，大多 医药单位 对 高危药 品的重视程度 不足 ，药 品对 象认识 不明确 ，导致 医护人员高 危 药品在种 类 ，用法 以及 药物反应 时缺乏全 面认 识 ，从 而影响了我 国 病 区高危药品 的安全管理 。 １ ． ２高 危药品管理体制 不完 善 高危药 品管理体 制的不完善 主要体 现在 药品用量 管理和用后 药品 处理 方面 ，现阶段 ，多数 医院对高危 药品用量缺乏 严重的数据 记录 ， 没有将 药品 的使 用量和剩余量 纳入药 品安全管理 当中。大多药 品在使 用后仍有 剩余的情况下并未得 到有 效处理。
产科病区高危药品的管理
产科病区高危药品的管理摘要：目的：探讨产科病区对高危药品的管理方法，保证临床使用药品的安全。
方法：根据医院《高危药品管理制度》，制定了科室的高危药品管理方法，成立了高危药品管理小组，定期检查临床使用高危药品情况。
结论：规范化管理高危药品，能提高医护人员对高危药品的风险意识，提高了临床用药准确率。
关键词：高危药品；管理制度；用药安全高危药品是指药理作用显著且迅速，易危害人体的药品（1），包括高浓度电解质制剂，肌肉松弛剂及细胞毒性药品等。
为了提高医护人员对高危药品的重视，加强对高危药品的管理，我院自2012年3月，制定了《高危药品管理制度》，根据医院的管理制度，科室内成立了高危药品管理小组，制定了相应的具体工作方法及措施，提高了取药、用药的准确率，保证了临床用药安全。
1 一般资料我院是延边州地区唯一的三级甲等医院，产科拥有床位40张，护理人员22人，主管护师12人（包括6名助产师），护师2人，轮转护士8人，其中6名主管护师固定在产室，3名主管护师是长白班，轮转护士每半年换科，倒班人员基本是以轮转护士为主。
2 管理方法2.1加强医护人员对高危药品管理的重视，定期对临床护士进行高危药品相关知识、风险意识的培训，规范查对制度，设立高危药品使用监测，制定高危药品操作流程和标准。
由于科室低年资轮转护士多，专科知识缺乏，而她们又常常是工作在第一线，也是医嘱的第一执行者。
因此每有新的护士入科，不仅做好专科理论和操作技能的培训，还要组织她们学习产科高危药品的药理知识和使用方法，并利用早会时不定期提问，提高她们的业务素质，增强对高危药品管理的重视，达到人人熟知各种高危药品的名称、剂量、作用、使用方法和副作用。
2.2成立由护士长和注射室负责护士为主的高危药品管理小组，制定科室的高危药品管理方法，定期检查高危药品的使用流程、存放等是否安全，标识是否醒目，数目是否固定，药品是否在有效期内，及时找出问题，不断完善管理方法。
2.3根据医院高危药品目录，以下9种药品列为产科的高危药品，（1）10%氯化钾（2）硫酸镁（3）1%利多卡因（4）异丙嗪（5）胰岛素（6）凝血酶（7）缩宫素（8）注射用水（9）25%葡萄糖注射液。
高危药品的用药安全管理措施与效果评价
高危药品的用药安全管理措施与效果评价摘要】目的：探讨高危药品用药安全管理措施与效果。
方法：本文主要针对我院采取高危药品用药安全管理，将其定义为研究组。
同时以常规用药管理作为对比，定义为对照组。
对比研究组和对照组在定购、库存及用药中缺陷发生率；研究组和对照组护士高危药品知识掌握情况。
结果：研究组在高危药品定购、库存及用药中缺陷发生率低于对照组，两组比较有显著差异（P＜0.05）；研究组护士在高危药品知识掌握方面明显高于对照组，比较有显著差异（P＜0.05）。
结论：高危药品用药安全管理是患者用药安全的保障。
【关键词】外科；高危药品；用药安全【中图分类号】R982 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2020）18-0212-02药房每日工作十分繁琐，每日要处理各种各样的事情，而高危药品管理工作要求较高，如何能够事无巨细的按照流程进行，严守规章制度，保证用药安全，困难相对较大。
目前许多医院开始展开医院管理活动，希望能够站在患者的角度提高服务质量，保证他们的用药安全，最大程度提高治疗效果，因此高危药品安全管理更加备受关注[1]。
本文以此为出发点进行研究，主要的目标为高危药品用药安全管理，将其作为探讨的出发点，希望能够从此处入手，寻找目前存在的问题，探寻背后根源，针对性提出有效措施，完善相关操作流程，加强管理体系建设，以期能够获得更好效果，1.资料与方法1.1 一般资料本文主要针对我院采取高危药品用药安全管理，将其定义为研究组。
同时以常规用药管理作为对比，定义为对照组。
共有10名护理人员参与研究，学历是本科或大专，分别为4名和6名。
工作年限为7～13年，平均工龄8.76±1.5年，年龄21～36岁，平均年龄37.45±11.14岁。
1.2 常规用药管理医生对患者进行详细检查后，会做出临床诊断，开具药物进行治疗，在电脑上完成医嘱单书写。
护士负责将其传送到住院药房，药房人员审查后将其交由医院勤务中心，由相关工作人员负责送药，病区药房接收。
探究妇产科高风险人群高危药品的使用与管理
探究妇产科高风险人群高危药品的使用与管理王玉飞【摘要】在医学技术高速发展的当今社会下，对于医院药学的管理与发展也逐渐提出了更高的要求。
药品安全问题不仅是医务人员应该高度引起重视的问题，更是广大患者时刻关注的社会问题，关系到患者群体切身利益。
近些年来，药品安全问题已经成为国内外大范围内医药学研究的重要热点问题。
高危药品主要是指具有显著的药理作用，同时具有能够迅速的较容易对人体造成伤害的药品。
例如一些高浓度电解质制剂和细胞毒性药品、肌肉松弛剂等。
伴随医药科技的不断进步，许多新药大量生产，与此同时同药物有关的医疗事故也逐渐增多，在医疗风险管理工作中，高危药品的科学管理成为一项重要内容。
目前，我国很多医院已经深刻的认识到了对于高危药品管理的重要性，因此积极的探寻科学有效的举措实施对高风险人群高危药品的管理方案。
该文主要针对妇产科高风险人群高危药品的使用及管理进行深入的研究，通过制定有效的高危药品管理制度，有效的提高了医院药品安全管理水平，增强了风险防范意识，降低用药差错事件的发生率。
%In the medical technology high speed development of today's society, for the management and development of hospital pharmacy also gradually put forward the higher request. Drug safety is not only the medical staff should be highly attention problems, especially the patients with attention to social issues, related to the patient population vital interests. At home and abroad in recent years, the drug safety problem has become the important hot topic in the study of within the scope of medicine. High-risk drug is mainly refers to has significant pharmacological effects, at the same time have to quickly easier to cause harm to human body. Forexample, some high concentrations of electrolyte preparation and cytotoxic drugs, such as muscle relaxant. Along with the advance of medical technology, many new drugs to mass production, at the same time with drugs related to medical accidents also gradually increased, in medical risk management, risk management has become an important content of the drug. At present, many hospitals in our country has already deeply recognize the importance of to high-risk drug management, therefore, actively explore scientific and effective measures to implement the management of high-risk population of high-risk drug solution. This paper is aimed at people at high risk of obstetrics and gynecology high-risk drug use and management of in-depth study, through effective high-risk drug management system, ef-fectively improve the hospital drug safety management level, to enhance the risk awareness and reduce the incidence of medication errors events.【期刊名称】《中国卫生产业》【年(卷),期】2016(013)005【总页数】3页(P148-150)【关键词】妇产科;高风险人群;高危药品;管理举措【作者】王玉飞【作者单位】四平市妇婴医院，吉林四平 136000【正文语种】中文【中图分类】R197药品其实是一种特殊的商品，一方面能够展现治疗的作用；但是另一方面其也存在着一些危害性。
病区高危药品管理制度
病区高危药品管理制度一、引言病区高危药品的管理对于提高医院病区的安全性和患者的治疗效果至关重要。
本文将介绍一套完善的病区高危药品管理制度，确保高危药品的安全使用，以保障患者的身体健康。
二、病区高危药品的定义病区高危药品是指那些具有较高风险、副作用较大或疗效明显的药品，如抗生素、抗癌药物、镇静药物等。
这些药物一旦使用不当，可能对患者造成严重的伤害甚至危及生命。
三、病区高危药品管理制度的制定与宣传1. 制定：医院药学部门应根据国家相关法律法规和医院的实际情况，制定相应的病区高危药品管理制度，并通过内部审核与相关部门的专家评审，确保制度的合理性和可行性。
2. 宣传：制度的内容应经过精简与概括，易于理解与接受。
医院应组织相关培训和宣教会议，对医护人员进行培训，提高其对病区高危药品管理制度的认识和执行能力。
四、病区高危药品的存储与使用1. 存储：医院应设置专门的高危药品储存区，保证高危药品的良好保存环境，包括温湿度控制、防潮防晒等，同时要求专人管理，并定期进行库存盘点与药品更新。
2. 使用：医院应对高危药品的使用进行严格管理，包括医嘱的书写、核对、执行等环节。
医护人员在使用高危药品时，应遵循正确的操作流程和操作规范，保证用药的准确性和安全性。
五、病区高危药品的配送与核对1. 配送：医院应建立高危药品的配送通道，确保病区高危药品的及时供应。
同时，配送人员需要负责将药品送达指定的病区，并做好相应的记录工作，确保药品的追溯性。
2. 核对：在高危药品的配送过程中，医护人员应进行双人核对，确保药物的种类和数量正确无误，并在相关记录表上签字确认，以防止药品的遗漏或错误使用。
六、病区高危药品的监测与评估1. 监测：医院应建立高危药品使用的监测机制，定期进行高危药品使用情况的统计和分析，并通过数据比对，发现问题隐患并采取相应的纠正措施。
2. 评估：医院应定期对病区高危药品管理制度进行评估，包括制度的执行情况、医护人员的知识水平、用药安全指标等，以不断完善制度并提升病区的药物安全管理水平。
孕妇高危管理制度
孕妇高危管理制度一、前言孕妇是人群中的一类特殊群体，她们的生理特点和生命过程的变化使得她们在孕期更容易受到各种疾病和意外事件的影响，从而增加了患病的风险。
因此，如何对孕妇进行高危管理，保障她们的生命和健康，是医疗工作者和社会公众面临的重要课题之一。
本文将论述孕妇高危管理的意义、制度的建立和实施、以及管理制度的效果和保障措施。
二、孕妇高危管理的意义孕妇在怀孕期间，因为生理和心理上的改变，使得她们的身体更加脆弱，对疾病的抵抗能力降低，同时也更容易受到外界环境的影响。
因此，怀孕期对于孕妇来说，是一个易受伤害的时期。
一旦孕妇患上疾病或者遭遇意外事件，不仅会对孕妇的健康构成威胁，还可能对胎儿的生存和发育产生不良影响。
由此可见，如何对孕妇进行高危管理，不仅是对孕妇个体的关注和保护，更是对整个家庭和社会的责任。
因此，建立孕妇高危管理制度，就显得尤为重要。
三、孕妇高危管理制度的建立与实施1.政策法律支持建立孕妇高危管理制度需要得到政策法律的支持。
政府可以制定相关法律和政策，对孕妇的生产保健、特殊疾病救治、劳动保护以及临床危急情况处理等问题进行规范。
同时，政府还可以推动和支持社会公益组织或医疗机构开展孕产保健宣传教育活动，提高孕妇及家庭成员的健康意识和保健意识。
2.建立孕妇高危管理机构医疗机构应当建立孕妇高危管理专门机构，采用科学的管理模式。
实行“一对一”的个性化管理，并配备专业的医护团队，为孕妇提供全方位的、特殊化的护理服务。
通过专门的孕妇高危管理机构，可以使孕妇得到更加专业化、规范化的服务，并及时处理孕妇可能出现的多种问题。
3.开展孕妇健康例行检查医疗机构或专门管理机构应当开展孕妇健康例行检查。
孕妇健康例行检查是对孕妇进行全方位的、有规律的体检，以及心理和营养等方面的评估。
通过例行检查，可以及时发现孕妇的健康状况，并进行个性化的健康指导和干预，从而有效减少孕妇高危风险。
四、孕妇高危管理制度的效果和保障措施孕妇高危管理制度的实施，可以达到以下效果：1.减少孕妇生死风险孕妇高危管理制度的建立与实施，可以使孕妇得到更加全面、专业、规范的护理服务，并及时处理各种问题和风险。
安全管理妇科高危药品的策略
安全管理妇科高危药品的策略1、妇科高危药品使用和管理中存在的问题通过对本院护理人员进行调查，其中知道或者了解高危药品并且熟悉有关高危药品的相关知识、掌握常用的高危药品种类的护理人员，约占总护理人员的５％。
另有少部分护理人员对高危药品认识模糊，不清楚本院常常用到的高危药品有哪些，这部分护理人员约占１０％。
并不知道或者了解高危药品为何物的，约占总护理人员的８５％。
而妇科对于高危药品的管理也是处于空白，如与普通药物混放，没有固定的摆放位置，也无专人管理，且对药品的使用和操作流程也不明确。
2、妇科高危药品安全管理对策１高危药品的相关知识培训因为大多数医护人员对于高危药品的相关知识了解很少，所以要定期开展高危药品的讲座及实际操作技能的培训，并定期进行考核。
因此，从２０１２年８月起，我科对所有护理人员进行了高危药品的相关知识培训及常用药物的药理知识培训，主要内容包括：①高危药品的概念及国内外应用情况。
②妇科高危药品有哪些类别。
③妇科高危药品的主要副作用及其药理依据。
④妇科高危药品的使用方法。
⑤妇科高危药品的存放方法。
⑥妇科临床常用药的药理知识讲座及安全护理风险意识讲座等。
通过培训，提高了妇科护理人员对于高危药品的认识，同时也降低了用药风险。
２成立科内高危药品管理小组建立科内高危药品管理小组，并出台相关管理制度和流程，加强本科高危药品的规范化管理。
设药品专管员，并每班清点、交接；专管员由资历较老的护理人员担任，护士长至少每月检查一次，平时不定期抽查。
药剂科定期检查，反馈。
各成员根据分工认真履行职责，实行逐级负责制。
共同规范本科高危药品的管理，确保临床用药安全。
３制订高危药品管理规定对于高危药品要进行专人专药管理，避免出现差错。
高危药品要有统一的放置位置，对于有特殊保存要求的物品，要按照要求放置在指定的位置，例如有些要求低温保存，有的要求严格密封保存等。
对于标签不明确的药物不能放置在盒子的外面。
高危药品的数目每天要进行核对，在保证充足供应量的同时数目不能太多，避免滥用情况的发生，如果发现数量不足应及时补充。
病区高危药品管理规定
病区高危药品管理规定公司标准化编码 [QQX96QT-XQQB89Q8-NQQJ6Q8-MQM9N]病区高危药品管理制度高危药品是指药理作用显着且迅速，若使用不当会对患者造成严重伤害或死亡，易危害人体的药品。
为加强高危药品管理，防范用药差错，制订如下管理制度：1. 高危药品应专柜或设置专门的存放药架专列放置，并按照“金字塔式”从高位到低位分别放置A级、B级、C级高危药品，不得与其他药品混合存放；需要冷藏、避光保存的高危药品须按药物贮存要求进行保存；急救车及冰箱高危药品可以一种单独盒装或分隔放置；高危标识可贴在盒外和分割片上。
2. 护理单元应设专人管理高危药品，每周定期检查高危药品的有效期和质量,做好记录。
3．注意药名相近、包装相似的高危药品不相邻放置；按药品有效期先后使用，保证安全有效。
4．高危药品统一使用黄色“高危药品”警示标识，不同级的高危药品用不同颜色的药品标签进行分级标识，警示提醒医护人员注意。
5. 同品种区分管理。
如胰岛素存在多种规格，品名相似，临床上应注明药名，防止混淆而发生差错。
6. 严格高危药品使用管理：①病区药房发放A级高危药品须使用高危药品专用袋，药品核发人、领用人须在专用领单上签字。
②医生、护士工作站在处置A级、B级高危药品时应有明显的警示信息。
③护理人员执行A级、B级高危药品医嘱时应注明高危，严格执行查对制度，双人核对后给药。
④A级、B级高危药品应严格按照法定给药途径和标准给药浓度给药，超出标准给药浓度的医嘱，科主任须加签字。
⑤严密观察使用高危药品后不良反应，发现异常及时报告医生。
⑥护士核发C级高危药品应进行专用的用药交代。
7．麻醉和精神药品的保管与使用参照《毒、麻、精神类药品管理制度》。
附：高危药品分级管理分类及目录高危药品分级管理分类及目录A级高危药品是高危药品管理的最高级别，是使用频率高，一旦用药错误，患者死亡风险最高的高危药品，医疗单位必须重点管理和监护，具体类别见表B级高危药品是高危药品管理的第二层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成严重伤害，但给患者造成伤害的风险等级较A级低，具体类别见表2：C级高危药品是高危药品管理的第三层，包含的高危药品使用频率较高，一旦用药错误，会给患者造成伤害，但给患者造成伤害的风险等级较B级低，具体类别见表3：。
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安全管理产科病区实施高危药品管理的方法与效果韦秀芬,李慧敏摘要!目的 规范产科病区高危药品的管理方法,提高护理人员用药、取药的准确率,确保孕产妇用药安全。
方法 成立高危药品管理小组并制订管理制度;制订高危药品目录;加强相关知识培训,规范高危药品放置;规范高危药品的使用、检查及交接。
结果 规范高危药品管理后,药品质量管理得到保障,高危药品质量检查结果比实施前有所提高。
结论 实施高危药品管理,能提高护理人员对高危药品的风险管理意识及临床用药安全。
关键词!产科;护士;高危药品;管理中图分类号:R473.71 文献标识码:B 文章编号:1671-315X(2010)04-0291-02M ethods and effects of m anage m ent of hi gh-ri sk drugs i n obstetric w ards/WE I X iu-fen ,LI H ui-m in//Journal of N ursi ng Ad m i nistra tion ,-2010,10(4):291.D epart m ent of O bs tetric and G yneco l ogy ,The Third P eopl e 's H ospita,l Nann i ng 530003,Chi na Abstract !O bjectiveTo standard iz e t he m anage m ent of h i gh-ris k drugs of ob stetricw ards ,and i m p rove the accuracy and safet y ofm ed icati on ad m i n istrati on .M ethods Th e measures i n cl uded setti ng up a h i gh-ris k drugs m an age m en t tea m,devel opi ng the m anage m ent syste m,m ak i ng a h i gh -ris k drugs li st ,s trengt h en i ng rel ated know ledge training ,s t andard izi ng t h e place m ent ,usage ,exa m i nation ,and transfer requ ire m en t of h i gh-ris k d rugs .Res ults The s t andard i zed m anage m ent sec u red t he u s age of h igh -ri sk drugs .The exa m i nati on reru lt s w ere better t han bef ore as w el.l Th e accu racy of m ed ication w as i m p roved .Concl usion The i m p l e m en t ati on of t h e standardized m an age m en tm odel can i m p rove the a w areness of ri sk m anage m en t about h igh-ris k drugs ,and ensure the safety ofm edication adm inistrati on.K ey w ords !depart m ent of ob stetric ;nurses h i gh-ris k d r ug ;m anage m ent工作单位:530003,南宁市第三人民医院妇产科作者简介:韦秀芬(1968-),女(壮族),广西南宁人,副护士长,主管护师,本科,主要从事妇产科护理管理工作。
E-m ai:l wxf990418@高危药品是指药理作用显著且迅速、易危害人体的药品,包括高浓度电解质制剂、肌肉松弛剂及细胞毒性药品等[1],近年来医药科技迅速发展,新药层出不穷,与药物有关的医疗差错时有发生,高危药品管理成为医疗风险管理的重要内容。
2008年在全面落实∀安全目标#计划的同时,我科重点加强高危药品的管理,取得较好效果,现报道如下。
1 一般资料我院为一所二级甲等综合医院,妇产科护理人员共40人,其中主管护师12人,护师6人,护士22人。
实施药品规范管理前,护理部每月对各科室药品质量管理进行检查,我科高危药品管理存在的问题包括:∃放置不规范,与普通药品混放;%基数不固定;&标识不醒目;∋有过期现象;(护士对高危药品管理风险意识薄弱。
2 方法2.1 成立科室高危药品质量管理小组护士长任组长,病房和产房各指定1名主管护师为药品质量控制小组成员。
小组成员按照药品管理制度每半个月对病房和产房进行1次药品质量、数量、有效期等的检查,并根据科室需要负责按需领取高危药品数量,定位存放,根据∀领新用旧#的原则,按有效期先后次序排放并使用。
如检查发现存在问题及时指出并改正,保证高危药品得到安全管理和安全使用。
我科年轻护士多,同时承担着进修护士、实习护生的带教工作。
低年资护士、进修护士、实习护生是护理风险事件的高发人群,科室定期组织业务学习,利用晨会时间提问、试卷答题方式对护理人员进行高危药品相关知识考核,要求人人知晓高危药品的名称、药物的作用、给药方法、配伍禁忌、不良反应和注意事项等,带教老师重点做好本科室高危药品使用管理的介绍和带教工作,提高护理人员对高危药品的风险管理意识。
2.2 制订病区高危药品目录根据高危药品的定义制订我科高危药品目录,例如:10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液、25%硫酸镁注射液、10%葡萄糖酸钙注射液、利托君注射液(安宝)、立其丁、卡孕栓、普贝生、缩宫素等,并对常用的特殊药物制订细化的规则,例如:利托君注射液使用注意事项、硫酸镁注射液使用注意事项等,组织全体护士学习,要求人人熟悉科室规定的高危药品目录,并掌握使用方法和注意事项。
2.3 高危药品的放置要求根据高危药品目录进行分类管理,按药品贮存要求放置,标识醒目;放置在抢救车内的高危药品用红色标签注明药品名称;其他高危药品单独放置在专用的药柜,与普通药品分开放置,并在专用的药柜上贴红色∀高危药品#字样,随时提醒护理人员取药或者用药时注意。
10%氯化钾注射液、10%氯化钠注射液、10%葡萄糖酸钙注射液、25%硫酸镁注射液等外形、包装盒及药品名称相似、容易混淆的药品绝对分开放置,防止取药错误。
2.4 高危药品的使用、检查及交接的要求护士摆放高危药品后要用红色警示语(制作红色药品名称小牌挂在药瓶上),取药、配药时需2人核对患者、药物名称、用法、剂量、给药途径和时间,核对无误后方可配置。
若遇到对输液速度、浓度有要求的高危药品,例如:妊娠高血压疾病用的降压药硫酸镁注射液和立其丁,先兆早产保胎用的利托君注射液(安宝)等药物,在患者的输液架上悬挂红色醒目标记的药品名称,随时随地提示护理人员严格控制输液速度,避免因为输液速度不适影响药物疗效或增加不良反应。
护士交接班时必须在床头重点交接高危药物使用的剂量、浓度、输液的速度,并严291 2010年4月第10卷4期 护 理 管 理 杂 志Journal ofNursi ng Ad m i n istration Apr ,2010Vo.l 10No .4密观察用药反应。
2.5 效果评价实施高危药品管理前后医院护理质量控制小组每月均对各临床科室进行1次药品质量检查,将存在问题向科室反馈,限期整改。
2.6 统计学方法采用SPSS 10.0统计软件包,运用 2检验进行统计学分析。
3 效果实施高危药品规范管理后(2008年)与实施前(2007年)药品管理质量比较见表1。
表1 实施药品规范管理前后高危药品质量检查结果[n (%)]存在问题实施前实施后 2植P 值放置不规范7(58.33)0(0.00)7.260<0.01基数不固定8(66.67)0(0.00)14.700<0.01标识不清5(41.67)0(0.00)4.042<0.05高危药品有过期现象3(25.00)0(0.00)1.524>0.05高危药品知识的掌握*6(50.00)1(8.33)3.227>0.05注:*高危药品知识的掌握包括:药品的用途、用法、用量、注意事项、副反应、适应证和禁忌证,该项数据为护士回答问题不全的次数4 讨论4.1 规范管理可以提高高危药品管理质量实施高危药品规范管理后,成立了科室药品管理小组,制订了管理制度,按照高危药品管理规定放置药品,标识醒目,并通过对全体护理人员相关知识的培训,增强了护理人员的高危药品风险管理意识,减少了用药错误的发生。
表1显示,实施规范管理后,高危药品管理质量显著优于实施规范管理前,但由于我科年轻护士多,个别年轻护士对高危药品知识的掌握还不够牢固,还需要继续培训学习,力争做到护士人人知晓高危药品管理知识,增强护士工作责任心,保障患者用药安全。
因高危药品管理过程中比较重视药品是否过期,所以此项问题出现较少,实施前后差异无统计学意义(P >0.05)。
4.2 实施高危药品管理可以防范患者用药安全隐患病房药品管理中发现的问题,已不是简单的护理工作质量问题,其潜在的是护理事故、差错或纠纷,无论是过期药品还是无效期或保管不当、效价低的药品,一旦用于人体,轻者损害患者的健康,重者危害生命[2]。
据统计,在我国2002年的医疗诉讼案件中涉及临床用药纠纷占37%[3]。
护士作为药物治疗的直接执行者和观察者,在整个过程中处于第一线,高危药品无人管理,随意摆放,没有醒目标识,随手可取,医护人员对高危药品的应用管理风险意识淡薄,药物∀相似性#和∀相邻性#的放置也会成为用药错误的干扰因素。
药品管理工作直接影响药品的质量和患者的用药安全,要防范用药差错事故,保障患者用药安全,必须重视病区药品管理[4],高危药品管理成为医疗风险管理的重要内容。
产科是高风险科室,用药关系到孕产妇及胎(婴)儿的安全,我们针对高危药品管理存在的问题进行整改,创造了安全的用药环境,提升高危药品的安全性,护理人员取、发药更加便捷、准确,确保了临床用药安全。
参考文献:[1] 黄邱敏,刘琼芳,操银针.病区高危药品的规范化管理[J].中国临床护理,2009,1(1):7-8.[2] 吕翠萍.病房药品管理中的护理差错隐患[J].中国实用护理杂志,2004,20(6):67.[3] 曾繁典.药物流行病学与药物警戒[J].药物流行病学杂志,2004,13(6):285-287.[4] 陈丽芳,彭慕莲,杨建群.病区药品管理中常见的问题及改进措施[J].护理管理杂志,2006,6(11):39-40.(收稿日期:2009-12-26;修回日期:2010-02-23)(本文编辑:戴世英)编者 作者 读者家庭药箱调查暴露用药安全隐患2009年12月20日,2009中国家庭药箱调查结果发布。